Что такое бета кросслапс

Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)

Бета-CrossLaps – образовавшийся в результате деградации коллагена I типа С-терминальный белковый фрагмент, который является маркером резорбции костной ткани.

b-CrossLaps, С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резобции, С-терминальный телопептид сыворотки.

Синонимы английские

C-Telopeptide, Beta-Cross-Linked, Serum, Carboxyterminal Cross-linking Telopeptide of Bone Collagen, Collagen Cross-linked C-Telopeptide, Collagen CTX, Crosslaps, Type 1 Collagen, Beta-Cross laps, СТ, b-СTx.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Органический матрикс костной ткани на 90 % состоит из коллагена I типа, который синтезируется остеобластами и обеспечивает прочность основного материала костей. Коллаген I типа состоит из трёх аминокислотных цепочек, переплетенных в виде палочковидной спирали, и содержит С-(карбокси-) и N-(амино)терминальные фрагменты. При разрушении костной ткани в результате протеолиза от коллагена отщепляются молекулярные фрагменты, в том числе С-телопептид. В состав С-терминального пептида входит альфа-форма аспарагиновой кислоты, которая со временем превращается в бета-форму (бета-Crosslaps). При резорбции костной ткани бета-Crosslaps поступает в кровь и служит маркером деградации зрелого коллагена I типа.

Костная ткань постоянно ремоделируется – происходит резорбция, обусловленная действием остеокластов, и формирование нового матрикса за счет остеобластов. Данные процессы тесно связаны с обменом кальция и уровнем гормонов. Метаболизм костной ткани зависит от паратгормона, гормонов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых желёз. Наиболее распространены патологические изменения костной ткани у женщин в постменопаузальном периоде, связанные с недостатком эстрогенов. Преобладание процессов резорбции приводит к остеопении (снижении плотности костей), которая прогрессирует и переходит в остеопороз.

Потеря костной ткани у женщин в постменопаузе может быть замедлена или предотвращена применением гормональной терапии или бифосфонатов, которые угнетают резорбцию костей.

По биохимическим показателям ремоделирования костной ткани можно оценить патологические процессы и спрогнозировать их дальнейшее течение.

Высокие концентрации С-телопептида и других маркеров формирования костной ткани свидетельствуют о ее активном ремоделировании, что часто наблюдается у женщин в период менопаузы. Показатель бета-Crosslaps позволяет контролировать эффективность проводимой антирезорбтивной терапии без инструментальных исследований. Изменения в метаболизме костной ткани и снижение уровня бета-Crosslaps можно наблюдать через 3 месяца после начала лечения, в то время как денситометрическая плотность кости увеличивается только через 12-24 месяца.

Результаты теста должны интерпретироваться с учетом данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований и оцениваться в динамике.

Для чего используется анализ?

Когда назначается исследование?

Источник

b-Cross laps (маркер обмена костной ткани)

Описание

b-Cross laps — маркёр обмена костной ткани. Исследование позволяет обнаружить продукт деградации коллагена I типа. Он является основным материалом органического костного матрикса.

У здорового человека малые фрагменты коллагена, образующиеся при его деградации, поступают в кровь и выводятся почками с мочой. Их концентрация носит циркадный ритм: максимальные значения наблюдаются в полночь.

Физиологическая или патологическая резорбция ускоряет скорость разрушения коллагена. Исследование b-Cross laps в крови показывают повышение уровня вещества. Содержащаяся в С-терминальных телопептидах альфа-аспарагиновая кислота принимает бета-форму — b-Cross Laps. Телопептиды — специфические вещества разрушения коллагена I типа (указывают только на изменения костной ткани). Уровень их растет в случае повышения резорбции.

Входящая в состав С-терминальных телопептидов альфа-аспарагиновая кислота конвертируется в бета-форму (b-СTx, b-CrossLaps).

Данные изомеризованные телопептиды являются специфичными продуктами деградации коллагена 1 типа, уровень которых возрастает у пациентов с повышенной костной резорбцией. Они специфичны только для костной ткани. Их определение в крови имеет важное преимущество, так как они не подвергаются дальнейшему катаболизму.

Определение этого телопептида используют при диагностике и контроле за эффективностью терапии остеопороза, ревматоидного артрита, болезни Педжета, обменных остеопатиях, множественной миеломе и гиперпаратиреоидизме.

На фоне терапии, направленной на ингибирование костной резорбции, уровень b-CrossLaps в сыворотке крови постепенно возвращается к норме (не ранее, чем через несколько недель). Следует учитывать, что различные клинические ситуации, затрагивающие уровень костной резорбции (состояние гиперпаратиреоидизма, гипертиреоидизма), могут влиять на результаты исследования.

У пациентов со сниженной функцией почек содержание b-CrossLaps в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: нг/мл.

Источник

β-сross laps (венозная кровь) в Москве

Бета-Crosslaps представляет собой маркер разрушения костной ткани. Данный белок является продуктом распада коллагена I типа, составляющего основу костной ткани.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ β-сross laps?

Подробное описание исследования

В организме непрерывно происходят процессы разрушения (резорбции) костной ткани с помощью клеток-остеобластов и ее восстановления другими клетками — остеокластами. Совокупность этих процессов обозначают как ремоделирование кости. Обычно распад старых участков костной ткани уравновешен образованием новых.

Баланс образования/разрушения костной ткани регулируется гормонами, а также метаболическим процессамис участием кальция. В ремоделировании кости важную роль играют гормоны гипофизарной системы, щитовидной и паращитовидных желез, а также половых желез и надпочечников. Усиление процессов резорбции вызывает прогрессирующее снижение плотности костей — остеопению, наблюдается развитие остеопороза.

Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием костей и характеризуется низкой костной массой, разрушением костной микроструктуры и повышенной хрупкостью костей.

Эта патология более распространена среди женщин в постменопаузальный период и связана с дефицитом гормонов эстрогенов, однако встречается и среди мужчин. Остеопороз также наблюдается у людей, длительно принимающих препараты, снижающие плотность костей (например, глюкокортикостероиды).

Остеопороз относится к числу осложнений, которые становятся все более распространенными с увеличением количества пациентов после трансплантации органов. Остеопороз, связанный с трансплантацией, является многофакторным и включает изменение костного метаболизма в предтрансплантационный период, посттрансплантационную потерю костной массы, вызванную иммуносупрессивной терапией и кортикостероидами, стойкий гиперпаратиреоз (у людей, имеющих почечный трансплантат) и дефицит витамина D.

Применение глюкокортикоидов, особенно в высоких дозах, приводит к снижению плотности костной ткани, раннему апоптозу (гибели) остеобластов, снижению скорости костеобразования и длительному времени задержки минерализации.

Вторичный гиперпаратиреоз является частым осложнением почечной недостаточности и чаще всего встречается у пациентов, находящихся на гемодиализе с метаболическими, сосудистыми, эндокринными и костными осложнениями. У пациентов, страдающих этим заболеванием, также развивается остеопороз.

Для лечения остеопороза применяют половые гормоны и бисфосфонаты. Терапия способствует замедлению или предотвращению потери костной массы. Для оценки эффективности лечения применяют как инструментальные методы (денситометрию), так и лабораторные тестирования.

Остеобласты синтезируют коллаген 1 типа — основу (90%) матрикса, или органической составляющей кости. Коллаген первого типа представляет собой специфический белок. В ходе разрушения костной ткани он распадается с отделением концевых фрагментов, содержащих в основе азот (N) или углерод (С). В составе С-фрагмента (С-телопептида) существует аспаргиновая кислота в альфа-форме, которая затем посредством химических реакций превращается в бета-форму. Другое название этой молекулы — Бета-Crosslaps, она служит маркером разрушения коллагена первого типа.

Увеличение содержания Бета-Crosslaps указывает на ускорение процессов разрушения кости, их преобладание над восстановлением костного матрикса. Подобная ситуация наиболее часто встречается при остеопорозе, но также может сопровождать патологию щитовидной и паращитовидных желез, онкологические и гематологические заболевания.

Определение уровня маркера Бета-Crosslaps дает информацию об уровне распада костной ткани, а также косвенно может указывать на тяжесть остеопороза. Снижение уровня Бета-Crosslaps отмечаются обычно спустя 3 месяца от начала лечения. Результаты анализа необходимо сопоставлять с результатами клинико-лабораторных и инструментальных данных.

Источник

B-Cross laps (маркер костной резорбции)

Описание исследования

Beta-Cross laps является продуктом переработки (деградации) коллагена 1 типа, из которого состоит практически весь матрикс (межклеточное вещество) кости. При нормально проходящем процессе часть коллагена в виде фрагментов попадает в кровь, откуда затем их выводят с мочой почки. Приблизительный цикл изменения содержания фрагментов – 24 часа, наибольшее их количество фиксируется в полночь.

Увеличение костной резорбции (разрушения) по физиологическим (старость) или патологическим (остеопороз и прочие заболевания) причинам вызывает ускорение процесса переработки коллагена 1 типа, что приводит, как следствие, к повышению его концентрации в сыворотке крови. Происходит переход альфа-аспарагиновой кислоты, входящей в состав С-терминальных телопептидов, в бета-форму. Получившиеся изомеры – характерные продукты переработки коллагена 1 типа, повышение их концентрации прямопропорционально повышению костной резорбции. Они свойственны только для ткани костей. Эта форма дальше не расщепляется, поэтому определение количества телопептида дает преимущества в диагностике и наблюдении за результативностью проводимого лечения таких патологий как ревматоидный артрит, болезнь Педжета, множественная миелома, остеопороз, гиперпаратиреодизм.

При успешном лечении, замедляющем разрушение костей, содержание Beta-Cross laps в крови постепенно нормализуется. Процесс восстановления занимает несколько недель. На результаты тестирования оказывают влияние различия в состоянии пациентов, которые определяют степень интенсивности резорбции. Ненормальная работа почек и сниженное выведение b-CrossLaps с мочой провоцирует увеличение его содержания в сыворотке.

С-концевые телопептиды определяются в пределах 0,01-6 нг/мл.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, после 8-12-тичасового перерыва между приемами пищи. Разрешается пить воду без газа. Исключить употребление кофе, чая, соков.

Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Интерпретация исследования

Тест количественный. Содержание Beta-Cross laps в крови измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Референсные значения варьируются в пределах от 0 до 0,573 нг/мл.

Повышенные значения могут свидетельствовать:

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Источник

C-телопептиды коллагена I типа (CrossLaps)

Описание

Коллаген – белок, составляющий основу костной ткани. В его состав входят несколько аминокислот, которые содержат в своей структуре С- и N- фрагменты. Неотъемлемой частью С-телопептида коллагена I типа является аспарагиновая кислота, содержащая в α форме, которая через некоторое время переходит в β форму, она и называется β-Cross Laps. Скорость перехода одной формы в другую возрастает при разрушении костной ткани, и β-Cross Laps обнаруживается в повышенных концентрациях в кровяном русле, что и служит специфическим маркером деструкции костной ткани. Во время ее деградации происходит отщепление молекул коллагена, в том числе и С-пептида. Ремоделирование костной ткани осуществляется все время (формируется новый матрикс) и в циркулирующую кровь поступает небольшое количество деградации коллагена I типа и его продукты выводятся через почки. На данный процесс влияют эндогенные факторы – уровень тиреотропного гормона, эстрогенов, андрогенов, гормонов надпочечников, гипофиза. Их количество прямым образом влияет на структуру костной ткани, так недостаточное количество эстрогенов у женщин в период постменопаузы ведет к патологическим изменениям костной системы. В последующем это может привести к развитию остеопении (заболевание, при котором снижена минеральная плотность костей), и остеопороза (прогрессирующее заболевание костной ткани, характеризующееся потерей кальция, нарушением микроархитектоники, клинически проявляющееся повышенной ломкостью костей).

Результаты данного исследования должны сопоставляться с клинической картиной, биохимическими показателями крови, результатами денситометрии.

Источник