Что такое безопасная больничная среда

Вопрос 1. Понятие «безопасная больничная среда»

Любая среда, в которой находится человек, имеет те или иные элементы, отрицательно на него влияющие. Мы их называем факторами риска. Для сохранения здоровья человек должен быть хорошо к ним адаптирован.

Есть факторы риска и в условиях больничной среды. Причём, пациент попадает в такую среду при снижении способности к адаптации: ослабленным, страдающим физически и психологически как от самой болезни, так и от непривычной для него обстановки стационара. Госпитализация всегда является стрессом для человека. И сама болезнь, и новая окружающая среда вынуждают его изменить привычный образ жизни и по – новому удовлетворять свои потребности.

Необходимо максимально устранить влияние факторов риска на пациента и создать в лечебно-профилактическом учреждении такие условия, которые обеспечат пациенту безопасность всё время, пока он там находится.

Если на пациента факторы риска действуют только определённое время, то медицинский персонал подвержен их влиянию длительно, годами. В случае, когда медицинская сестра не знает, как защитить себя от их воздействия, неизбежен вред её собственному здоровью.

Организация работы любого стационара направлена на то, чтобы создать безопасную среду – как для своих пациентов, так и для медицинских работников.

Безопасная больничная среда – это среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.

Вопрос 2. Группы мероприятий, обеспечивающие безопасную больничную среду

Безопасная больничная среда создаётся организацией и проведением определённых мероприятий. К ним относятся:

1. Режим инфекционной безопасности:

2. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медперсонала:

§ Личная гигиена пациента: уход за кожей и слизистыми; своевременная смена нательного и постельного белья и профилактика пролежней, обеспечение судном и мочеприемником;

§ Личная гигиена медперсонала: использование соответствующей спецодежды и чистота тела, рук.

Лечебно-охранительный режим.

Источник

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

Безопасной больничной средой считается среда, в которой обеспечен комфорт и безопасность, как пациентов, так и медперсонала ЛПУ. Такая среда создается мероприятиями определенного характера:

— Режим инфекционной безопасности

— Обеспечение гигиены пациента

— Соблюдение медработниками требований личной гигиены

— Лечебно-охранительный режим ЛПУ.

Вопросы инфекционной безопасности изучены на предыдущих лекциях. Контроль за проведением мероприятий по созданию безопасной больничной среды находится в тесной связи с комплексом общей оценки качества сестринской помощи. Рассмотрим некоторые аспекты комплекса мероприятий по созданию безопасной больничной среды.

Лечебно-охранительный режим– это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленный на обеспечение максимального физического и психического комфорта пациентов и медперсонала. Он включает в себя:

1. Обеспечение режима эмоциональной безопасности

2. Соблюдение правил внутреннего распорядка ЛПУ

3. Обеспечение режима рациональной двигательной активности:

— Обеспечение режима двигательной активности пациента, согласно назначения врача;

— Соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациентов и медперсонала.

Обеспечение режима эмоциональной безопасности:

— Положительные интонации при разговоре

— Эстетика, интерьер, удобное размещение мебели

— Наличие помещений для отдыха, посещений, досуга

— Организация досуга пациентов

— Максимальное устранение отрицательных эмоций

— Рациональное заполнение палат

— Рациональная организация труда медработников и снижение физических и психологических нагрузок.

Режимы двигательной активности пациента.

Режим назначается врачом при поступлении пациента с отметкой в листе назначения и в соответствии с его состоянием. С течением времени режим может меняться с более строго на менее строгий и наоборот. Суть режима – это максимально допустимые физические нагрузки, которые допустимы для пациента при его состоянии в данный момент. Несоблюдение режима двигательной активности может привести к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода. Существует четыре режима двигательной активности:

— Строгий постельный – пациенту категорически запрещаются активные движения в постели, даже поворачиваться с боку на бок

— Постельный – пациент не покидает постели, может сидеть, поворачиваться. Все мероприятия по осуществлению личной гигиены осуществляются в постели с помощью медицинского персонала.

— Полупостельный – пациент все время проводит в постели, но может садиться на кровать или стул для приема пищи, проведения утреннего туалета и может ходить в туалет с помощью медицинской сестры

— Палатный режим – пациент много времени проводит в постели, перемещения разрешены в пределах палаты. Все мероприятия по личной гигиене проводятся в пределах палаты.

— Общий или свободный режим – ограничений практически нет, кроме общих режимных требований. Разрешается ходьба по коридору, подъем по лестнице и прогулки по территории больницы.

— При заболеваниях пациент может принимать различные положения в постели:

— Активное положение – пациент легко и свободно выполняет движения;

— Пассивное положение – пациент не может выполнить произвольные движения, сохраняя то положение, которое ему придали (потеря сознания или запрещения по режиму физической активности в связи с состоянием)

— Вынужденное положение – пациент принимает сам с целью уменьшения боли и других патологических симптомов.

Положение не всегда совпадает с режимом двигательной активности!

Источник

Лекция «Организация безопасной среды для пациента»

с моленское областное государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

«Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»

« Участие в обеспечении безопасной среды медицинской организации »

Тема: « Организация безопасной среды для пациента »

Для слушателей отделения дополнительного образования

по специальности 34.02.01. Сестринское дело

1. Понятие «Безопасная больничная среда».

2. Мероприятия, обеспечивающие безопасную больничную среду в ЛПУ.

3. Понятие «Лечебно-охранительный режим».

4. Элементы лечебно-охранительного режима.

5. Режим эмоциональной безопасности.

6. Правила внутреннего распорядка и выполнения манипуляций.

7. Риск падений. Пациенты с высоким риском падений.

8. Методы снижения риска падений.

Безопасной больничной средой называется среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому ра­ ботнику условия комфорта и безопасности, позволяющие эффек­ тивно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА

Такая среда создается организацией и проведением определен­ных меро приятий. К ним относятся:

1) Режим инфекционной безопасности:

2) Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медперсонала:

а) Личная гигиена пациента:

• уход за кожей и естественными складками;

• уход за слизистыми;

• своевременная смена нательного и постельного белья;

• обеспечение судном и мочеприемником.
б) Личная гигиена медперсонала:

• использование соответствующей спецодежды;

3) Лечебно-охранительный режим.

Он включает следующие элементы:

1) обеспечение режима эмоциональной безопасности для паци­ента;

2) строгое соблюдение правил внутрибольничного распорядка и выполнения манипуляций;

3) обеспечение режима рациональной двигательной активности:

• обеспечение режима двигательной активности пациента по назначению врача;

• соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала.

распорядка и выполнения манипуляций

• утреннего и вечернего

• приема передач и посе щений родственников;

б) Правила безопасности

при выполнении манипуля ций:

• снижение риска травм во

время выполнения проце дур;

• снижение риска травм вследствие падений;

• снижение риска пораже ний электрическим то ком;

• снижение риска ожогов;

• снижение риска отрав лений

а) Режим двигательной

активности пациента (по

б) Правила биомеханики

для безопасного пере движения пациента и медперсонала:

• при перемещениях па циента;

• при укладывании па циента в постели;

• в положении сидя и стоя;

• при подъеме и пере мещении тяжестей (для медперсонала).

Режим эмоциональной безопасности

Выполнение этого режима в отделении обеспечит пациенту и медработнику условия для эффективного удовлетворения потреб­ностей «быть здоровым», «избегать опасности» и «общаться». Паци­ент, ощущающий в условиях стационара психологический диском­форт, более подвержен риску осложнений и травм.

Цель мероприятий по обеспечению этого режима:

— устранить отрицательное влияние больничной среды на эмоциональную сферу, психику человека;

— дать больше положительных эмоций, что поможет в лучшей и скорейшей адаптации к условиям стационара.

Чтобы обеспечить выполнение этого режима, необходимо:

Ø Поддерживать тишину и спокойную, доброжелательную об­становку; разговаривать негромко, используя только поло­жительную интонацию голоса.

Ø Позаботиться об эстетике, продуманном интерьере, удобном размещении мебели, наличии специальных помещений для отдыха пациентов и медперсонала, для общения пациентов с близкими.

Ø Обеспечить организацию досуга пациентов, возможность заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач.

Ø Устранить отрицательные эмоции, которые могут быть вы­званы у пациентов видом медицинских инструментов, ис­пачканных кровью и выделениями, а также предметов ухо­да.

Ø Не проявлять раздражения по поводу страхов и стеснитель­ности пациента. Обеспечивать соответствующую обстанов­ку и психологическую поддержку при проведении каждой манипуляции.

Ø Не следует разрешать пациентам громко включать радио и телевизор, устраивать шумные дискуссии.

Ø Позаботиться о рациональном заполнении палат: это помо­жет всем пациентам более полноценно удовлетворить свою потребность в общении.

Ø Не допускать нарушения тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.

Ø Щадить психику всех работников отделения: большая пси­хологическая нагрузка, работа в условиях постоянного пси­хологического и эмоционального напряжения является фак­тором риска, угрожающим здоровью медицинского работ­ника.

Правила внутреннего распорядка и выполнения манипуляций

Соблюдение этих правил обеспечит:

— возможность организовать слаженную работу всего медицин­ ского коллектива и более рационально использовать рабочее время каждого;

— профилактику различных несчастных случаев, риск которых в условиях стационара достаточно высок как для пациента, так и для медицинского работника.

Правила внутреннего распорядка состоят в соблюдении уста­ новленного в отделении режима дня. Он примерно одинаков во всех лечебных учреждениях нашей страны. Это определенные часы сна и отдыха, приемов пищи, необходимых лечебных и гигиениче­ ских процедур, врачебных обходов, уборки помещений, приема пе­ редач и посещений родственников.

В таблице 2 Вашему вниманию представлен примерный распо­рядок дня лечебного отделения.

Источник