Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

О всСх аспСктах провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ биопсии яичка ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ рассказываСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ Π—Π°ΠΊΡƒΡ†ΠΊΠΈΠΉ АлСксандр НиколаСвич:

Биопсия яичка

Биопсия яичка прСдставляСт собой ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ, которая Π΄Π°Π΅Ρ‚ шанс Π½Π° наступлСниС отцовства ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ с азооспСрмиСй (отсутствиСм спСрматозоидов Π² эякулятС). Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ описаны Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ биопсии яичка, Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия пСрСнСсСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ биопсии яичка

Π‘ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° (ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ мошонки.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² биопсии яичка ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои Π·Π°ΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ названия: ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» яичка называСтся TESA, пункция ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° обозначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ PESA, Π° биопсия с Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ имСнуСтся TESE.

Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, биопсия с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² яичка ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° (TESA ΠΈ PESA) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°, поэтому ΠΌΡ‹ выполняСм Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ биопсию яичка (TESE). Высокий Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² связан с риском Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ многочислСнных сосудов мошонки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ биопсии ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… сосудов пСрСвязываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно сниТаСт риск появлСния послСопСрационной Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ мошонки. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ низкая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ объСмом Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ яичка, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для извлСчСния спСрматозоидов.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, открытая биопсия яичка нСсмотря Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½Π° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΈ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния бСзопасности.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ биопсии яичка

Выбирая ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ для Вас Π΄Π°Ρ‚Ρƒ биопсии яичка, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎ нСобходимости Π·Π°Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅. Грамотная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя сбор Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСрматозоидов ΠΈ соблюдСниС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π² ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап: сбор Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдования рСгламСнтируСтся двумя Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ β„–107 ΠΈ списком Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ°Π· β„–107 ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ список Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для осущСствлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ искусствСнного оплодотворСния. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ соблюдСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Π° всСми ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ связано с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ для прСдотвращСния нСприятных нСоТиданностСй Π²ΠΎ врСмя биопсии, Π½Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ воспалСния послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹.

НСсмотря Π½Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ список Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ всСго Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ посСщСниС любого Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ курс лСчСния.

1. Мазок ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ (ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ бСрСтся Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° часа послС послСднСго мочСиспускания):

— ПЦР для выявлСния Π”ΠΠš Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes Simplex Virus 1/2, Cytomegalovirus

2. Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца Π΄ΠΎ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹):

— клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;

— Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€;

— Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π’Π˜Π§ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² 1 ΠΈ 2, anti-HCV, HBsAg, сифилисRPR

— ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ + МНО

— Herpes Simplex Virus 1/2, IgG ΠΈ IgM

— Cytomegalovirus, IgG ΠΈ IgM

3. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. ВрСбуСтся Π² случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца ΠΈ сосудов. НаличиС свСТСй элСктрокардиограммы ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ анСстСзиологу ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап: Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСрматозоидов.

Для накоплСния максимального количСства дССспособных спСрматозоидов трСбуСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ВсС это врСмя нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ алкоголь ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ сауну, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ этиловый спирт ΠΈ высокиС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности спСрматозоидов.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ биопсиСй Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, которая ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обнаруТСния спСрматозоидов. РСшСниС ΠΎ бСзопасности фармакологичСской стимуляции спСрматогСнСза ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия Π½Π΅ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ назначаСтся Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС биопсии яичка.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ этап: нСпосрСдствСнная ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ биопсии.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ биопсии:

— послС 20:00 Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ;

— ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² (Ρ‡Π°ΠΉ, сок, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π°) Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½.

Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² дСнь биопсии:

— Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ);

— ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π°;

— ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ всС Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчных приступов);

— Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊ мошонкС ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° ΠΈ Π½ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСльзя, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ микроскопичСскиС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° мСстС сбритых волос).

БостояниС послС биопсии

Биопсия яичка относится ΠΊ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнных ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ трСбуСтся.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° повСдСния послС биопсии яичка:

— Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ управлСния Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΉ;

— ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, прописанныС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (список этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² достаточно стандартный, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² случаС нСпСрСносимости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ наличия ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ);

— Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π»ΠΎΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ трусы ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΏΠ»Π°Π²ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ мошонка постоянно Π±Ρ‹Π»Π° Π² подтянутом Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… состоянии, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ это Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π»Π°.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° послСопСрационным швом:

— ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ;

— ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ; достаточно ΡΠΌΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ свСрху ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ салфСтку ΠΈ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ трусами

— ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° дня послС биопсии Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ шов Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сСмь Π΄Π½Π΅ΠΉ трСбуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь;

— ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΡƒΡˆΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ дСнь, послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΡ‹Π²ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния биопсии яичка

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частоС ослоТнСниС биопсии яичка связано с кровоизлияниСм Π² области мошонки. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ мошонки Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС биопсии связано с воспалСниСм ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка (эпидидимит) ΠΈΠ»ΠΈ самого яичка (ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΡ‚). Для лСчСния орхоэпидидимита трСбуСтся курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ использованиС компрСссов Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ мошонки. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ биопсии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ показатСля послС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии.

Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ успСха

Π’ настоящСС врСмя Π½Π΅ сущСствуСт Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ стопроцСнтно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обнаруТСния спСрматозоидов. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ряд косвСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выявлСния спСрматозоидов. К ваТнСйшим нСблагоприятным ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относятся: высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π€Π‘Π“ (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ AZFс Π² Y-хромосомС (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ азооспСрмия послС Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ являСтся стопроцСнтным, Π½ΠΎ заставляСт Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ использовании донорской спСрмы.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° Π‘Π˜Π Π§ Π² осущСствлСнии биопсии яичка

Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ прСимущСство нашСго мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° связано с большим ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ выполнСния ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ биопсии яичка.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, осущСствляСмых Π² Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ спСциалистом Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, биопсия яичка Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, анСстСзиолога, эмбриолога ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствий всСго ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π’ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ эмбриологичСской Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС

муТского бСсплодия, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ тСхничСской возмоТности осущСствлСния биопсии яичка. Балтийский институт Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° привСтствуСт нСпосрСдствСнный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с прСдставитСлями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ с согласия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, всС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ обслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ биопсии, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обсуТдСны Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ случай муТского бСсплодия ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самая подробная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ послС своСго прочтСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠΌΡ‹Ρ… вопросов.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° свои вопросы, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎ элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ придя Π½Π° ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ Π‘Π˜Π Π§ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ заявку с сайта для согласования ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Биопсия яичка: показания, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Биопсия яичка β€” это хирургичСская манипуляция, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ участков Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ яичка для дальнСйшСго микроскопичСского исслСдования

Показания к биопсии:

1. АзооспСрмия (отсутствиС спСрматозоидов Π² спСрмС)

2. Π—Π°Π±ΠΎΡ€ спСрматозоидов для провСдСния Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ (ЭКО+ИКБИ);

3. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° онкологичСскиС заболСвания яичка;

КакиС ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ биопсии яичка?

Биопсия яичка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ.

Π’ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ срСду ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ взятыС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ спСрматозоиды ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии яичка ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Если ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ биопсию вмСстС с ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ яичников ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ спСрматозоиды ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для оплодотворСния яйцСклСток. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эмбрионы пСрСнСсут Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ всСх Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится диагностичСская биопсия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ криоконсСрвациСй ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стимуляции ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ тСстикулярной биопсии.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ИКБИ с использованиСм криоконсСрвированного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° стало Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ благодаря Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ криоконсСрвации Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° яичка.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании криоконсСрвированного Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° такая ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ использовании свСТСго ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

ОбъСм обслСдования ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хирургичСского получСния спСрматозоидов:

ОслоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ спСрматозоидов:

Какая ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ биопсиСй?

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ биопсии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств, содСрТащих аспирин. НСобходима ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π’Π°ΠΌ даст Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ спустя 1 – 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС биопсии.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Как Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ биопсию яичСк Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

БиопсиСй яичка ΠΈΠ»ΠΈ тСстикулярной биопсиСй Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ хирургичСского взятия нСбольшого ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичСк с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ цитологичСского исслСдования ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом.

Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ряд морфологичСских ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² тСстикулах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов.

Биопсия яичка – ΠΊΡ€Π°Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ камСнь диагностики муТского бСсплодия ΠΈ азооспСрмии Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (обструктивной ΠΈ нСобструктивной), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ рассмотрСны основныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСстикулярной биопсии производится взятиС содСрТимого сСмявыносящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ,Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ спСрматозоидов для провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ β€” ИКБИ ΠΈ ЭКО для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зачатия Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ высокого шанса ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ родитСлями.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка?

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС процСссы, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностированы ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ биопсии, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π΅ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ тСсты Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° биопсии яичка нСслоТная, Π² Π½Π΅Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡-спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ лСкарства, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π° 1 нСдСлю Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° со списком ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ БАД.

Π₯отя биопсия ΠΈ являСтся хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, проводится Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй, послС ввСдСния анСстСтика Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ яйца Π²ΠΎ врСмя манипуляции ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воздСйствиС, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ дискомфорт, это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° провСдСния зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ исслСдования – диагностика ΠΈΠ»ΠΈ взятиС спСрмы для ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ЭКО. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ обсудит Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколькими способами:

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ проводится?

Показаниями ΠΊ тСстикулярной биопсии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

АзооспСрмия β€” отсутствиС спСрматозоидов Π² эякулятС. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится послС провСдСния спСрмограммы, котрая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠΌ спСрмы. Если эякулят ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ состоит ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ производятся Π»ΠΈ спСрматозоиды Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тканях яичка. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ исслСдованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ этапС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° спСрматозоидов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния бСсплодия ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ЭКО, биопсия яичСк ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ оплодотворСния.

Π“ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ нСдостаток тСстостСрона Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ являСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спСрматогСнСза.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСн Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² яичках ΠΈΠ»ΠΈ патологичСским ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ биопсии яичка опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ провСдСния

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ диагностики ΠΈ Π² соотвСтствии с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ цСлями ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π³ΠΈΡŽ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ простой взятиС спСрмы ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ биопсии ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выполняСтся Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ яйцСклСтки ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° успСх ЭКО ΠΏΡ€ΠΈ обструкции сСмявыносящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ сохранной Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ спСрматозоидов. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Биопсия яичка ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ(MicroTESE) прСдставляСт собой Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ проводится Π·Π° дСнь Π΄ΠΎ извлСчСния яйцСклСтки ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΡˆΠΈ.

PESA β€” биопсия ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка чрСскоТным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Игла особой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ вводится Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка сквозь ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ мошонки, послС фиксации Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ сСмСнной Тидкости (длится нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚).ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° исслСдованиС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спСрматозоидов, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚, дСлая ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°.

TESA β€” биопсия самого яичка ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Π½ΠΎ вводят ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ яичка. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ тСстикулы, ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·Ρ‹ΠΌΠ°ΡŽΡ‚ муТскиС Π³Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹.

TESA проводят, Ссли Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ PESA Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ спСрматозоиды с подходящими для ИКБИ характСристиками.А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ссли Π”ΠΠš-Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ спСрматозоидов ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ИКБИ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ взятыС Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ TESE тСстикулярныС спСрматозоиды, содСрТащиС ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π”ΠΠš.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ микрохирургичСская тСстикулятная биопсия (MESE) – малоинвазивная хирургичСская опСрация, проводимая ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ доступом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· мошонки – Π΄ΠΎ 3 см.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ микроскопа, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² 20-30 Ρ€Π°Π·.

ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° рассСкаСтся, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π° с наибольшСй ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (Π±Π΅Π· суТСний), Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ доступ ΠΊ просвСту ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ микрохирургичСской аспирации.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ диагностичСской микроскопии, Π² случаС выявлСнного Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ количСства спСрматозоидов, манипуляции Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ яичкС.

MESA ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ PESА. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ спСрму с Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌΠΈ качСствСнными показатСлями ΠΈ Π² большСм количСствС.

Часто объСм достаточСн Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ ИКБИ, Π½ΠΎ ΠΈ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ криоконсСрвации Π³Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ Π² Π±Π°Π½ΠΊΠ΅ спСрмы с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… – Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Ρ… ЭКО.

TESE β€” открытая биопсия яичка. ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ щадящСго Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ мошонки, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1-1,5 см ΠΈ Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов – кровотСчСния ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ‚. ПослС получСния доступа ΠΊ повСрхности яичка, Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° разрСзаСтся Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅ (3 ΠΌΠΌ). Π’ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ иссСкаСтся малСнький Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ тСстикулярных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Биопсия ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ TESE ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ²Ρ‹. Взятый Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅, ТизнСспособныС ΠΈ подходящиС ΠΏΠΎ критСриям ЭКО спСрматозоиды.

Π’ случаС азооспСрмии нСобструктивной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹(Π² спСрмС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ вслСдствиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² процСсса ΠΈΡ… создания Π² яичкС), ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ качСству спСрматозоидов ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° TESE Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40-50%.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² случаС азооспСрмии нСобструктивной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с мСньшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ спСрматозоиды Π² яичках, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ обструктивной (спСрматозоиды производятся, Π½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ), Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ microTESE биопсия яичка ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Доступ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ областям тСстикул осущСствляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшой – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2,5 см – Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… слоСв мошонки, сквозь ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ микроскопом, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π΄ΠΎ 30 Ρ€Π°Π·, Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Π° яичка, Π³Π΄Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сСмСнныС ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ спСрматогСнСзом.

Он ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ (главная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ). И ΠΎΠ½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ исслСдуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅ области, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спСрматозоидов.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ происходит сбор Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… тСстикул – Π·ΠΎΠ½Ρƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ поиска качСствСнных спСрматозоидов.

microTESE длится, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ набСрСтся достаточноС количСство качСствСнных спСрматозоидов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ провСсти ИКБИ.ВрСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ –1,5-2,5 часа.

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅: открытая ΠΈΠ»ΠΈ пункционная биопсия

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ биопсии яичСк обусловлСн ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ азооспСрмии – обструктивная ΠΈΠ»ΠΈ нСобструктивная. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ качСствСнных спСрматозоидов Π² сравнСнии с классичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ биопсии (TESE) с поиском Β«Π²ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽΒ».

Π’ срСднСм, для microTESE Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… получСния ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Β«Π½Π΅ΠΎΠ±cтруктивная азооспСрмия» Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π° 25-35%, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ TESE.

ΠžΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° прСодолСваСтся ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии ΠΈ аспирации Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ тСстикул.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС выполнСния биопсии

ПослС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ дСнь, послС микрохирургичСского – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сутки. Биопсия яичка Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… условиях, мошонка β€” ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· самых быстро Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Иногда образуСтся Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° (синяк), которая Π½Π΅ причиняСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… нСудобств ΠΈ вскорС исчСзаСт.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ нСбольшой дискомфорт Π² области швов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ β€” это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСбольшоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послСдствия быстро проходят.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° биопсии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям ΠΏΡ€ΠΈ нСсоблюдСнии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ПослС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ инструкции, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ послСопСрационныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сСксом, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ-ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС провСдСния ΠΈ бСльС ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ тяТСсти, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

Π‘ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡŽ яичСк ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² диагностичСских ΠΈ тСрапСвтичСских цСлях. Если биопсия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ с диагностичСскими цСлями Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ скрининга Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ патологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ сообщат ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…. Π˜Ρ… Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ высока,ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ скрупулСзно ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом.

ЦитологичСскиС исслСдования состояния Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° вопрос, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ патология, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ°.

ДиагностичСская биопсия яичка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с азооспСрмиСй, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ объСмом яичСк ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΈΡŽ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ЭКО Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявит Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² производствС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ спСрмы с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ биопсии яичСк, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π³ΠΈΡŽ лСчСния бСсплодия.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ спСрматозоиды, взятыС ΠΈΠ· яичСк, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ИКБИ, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ родитСлям рСкомСндуСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ (части) тСстикулярной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ИКБИ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зачатия Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Биопсия яичка / ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка / сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Наши спСциалисты свяТутся с Π²Π°ΠΌΠΈ Π² блиТайшСС врСмя

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ биопсия яичка

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ бСсплодия Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ основныС: патологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ яичСк ΠΈ мСханичСскиС прСпятствия Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… спСрматозоидов. ИмСнно своСврСмСнная ΠΈ точная диагностика являСтся основой успСха. Π’ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСсплодия биопсия яичка ΠΈ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ эффСктивными диагностичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ олигоспСрмии (нСдостаткС количСства спСрмы), азооспСрмии ΠΈ сниТСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ получСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ тСстикул позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ бСсплодия Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° лСчСния.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ биопсии

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ относится ΠΊ микрохирургичСским ΠΈ назначаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… исслСдований сСмСнной Тидкости Π² Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ удаСтся Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ спСрматозоиды. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС называСтся азооспСрмиСй. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ биопсия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… клиничСских случаях:

Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии Π² ЭКО

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ биопсии тСстикул Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ благодаря использованию ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ бСсплодный ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ†ΠΎΠΌ. ПослС взятия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° спСциалисты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ спСрматозоиды ΠΈ послС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠΎ искусствСнному ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ – ЭКО ΠΈΠ»ΠΈ ИКБИ. Π­Ρ‚ΠΎ слоТныС процСссы, ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° биопсия Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ устранСна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ исслСдования. НапримСр, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, воспалСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… патологичСских состояний. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ:

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ биопсии

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ биопсия ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° яичка Π±Ρ‹Π»Π° максимально эффСктивной, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π΅Π΅ провСдСния. Π’ этом случаС Π·Π°Π±ΠΎΡ€ спСрматозоидов Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ эффСктивным ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ исслСдования ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов:

Помимо исслСдований, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сбалансированным, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒ достаточноС количСство ТизнСспособных Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… спСрматозоидов для оплодотворСния.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡŒ достаточноС количСство дССспособных спСрматозоидов стоит Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сауны ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях назначаСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, направлСнная Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ спСрматозоидов.

НаканунС провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹ (послС 20:00), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ послС ввСдСния Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°.

Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ±Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ волосы Π½Π° мошонкС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ биопсия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ биопсия

Для гистологичСского исслСдования Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ тСстикулы, постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ получСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для ЭКО, часто проводится открытая биопсия Π² стационарС. Если яички ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, опСрация выполняСтся с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ мСстноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ввСдСния Π² сСмСнной ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… сантимСтров дСлаСтся с Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠΉ стороны. Для гистологичСских исслСдований вырСзаСтся кусочСк ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ накладываСтся космСтичСский шов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ послС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСльзя ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ тяТСсти, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ спортом.

ΠŸΡ€ΠΈ биопсии ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… яичСк Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· дСлаСтся ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ мошонки, ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ с Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΌ инструмСнтом снимаСтся ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹ΠΉ кусочСк Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ с Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΡˆΠΊΠΎ риса. ПослС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ биопсия яичка проводится ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ MESA. БпСциалист опрСдСляСт самый ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ содСрТимого. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° проводятся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ TESE. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ для получСния спСрматозоидов считаСтся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎ TESE – слоТный процСсс, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ примСнСния микроскопа. ИмСнно ΠΎΠ½ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ самого ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ числу ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ спСрматозоиды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для провСдСния оплодотворСния ΠΈΠ»ΠΈ сохранСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΊΠΈ.

ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ биопсия

Π­Ρ‚ΠΎ малоинвазивная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмая для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° заболСвания. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° исслСдования муТского яичка проводится ΠΏΡ€ΠΈ мСстном ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для получСния Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

Для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠ°ΠΊΠ°Ρ€ нСбольшого сСчСния Π² сочСтании с Π£Π—Π˜ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ для контроля процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ·Ρ‹ΠΌΠ°ΡŽΡ‚ аспират. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°:

Если отсутствиС спСрматозоидов Π² спСрмС обусловлСно дисфункциСй яичСк, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ способ. ΠŸΡ€ΠΈ нСпроходимости сСмСнных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, примСняя Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ биопсии. Закрытая биопсия проводится ΠΊΠ°ΠΊ Π² диагностичСских цСлях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° СстСствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС провСдСния биопсии

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… нСприятных послСдствий ΠΈ ослоТнСний послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСдписания:

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ биопсии

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ придСрТиваСтся всСх рСкомСндация Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ, послСдствия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ, покраснСний, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ стоит Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Если Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ мСстная тСрапия для снятия симптомов. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния различаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ситуации. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ биопсия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшС ослоТнСний ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.

Как Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°?

Биопсия яичка часто оказываСтся СдинствСнным шансом Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊ отцовству. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° являСтся Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ пСрвостСпСнной ваТности. БпСциалисты Π¦ΠšΠ‘ РАН ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° диагностику ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ². Π£ нас Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° профСссионализм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ диагностичСскими возмоТностями высокотСхнологичного мСдицинского оборудования. На сайтС прСдставлСны ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ запись Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ – ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 7 (495) 104-86-19.

Наши спСциалисты свяТутся с Π²Π°ΠΌΠΈ, Π² блиТайшСС врСмя

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *