Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

Брадикардия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

Брадикардия – Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, с частотой сСрдСчных сокращСний ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ВстрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сопровоТдаСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, болями Π² области сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ АД. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ (чсс ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ), Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрокардиостимулятора.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Брадикардия – Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, с частотой сСрдСчных сокращСний ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ВстрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сопровоТдаСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, болями Π² области сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ АД. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ (чсс ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ), Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрокардиостимулятора.

НСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π² основС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ способности синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ с частотой Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… распространСниС ΠΏΠΎ проводящим путям. УмСрСнная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ расстройства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСдостатку кровоснабТСния ΠΈ кислородному голоданию ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π£ физичСски Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… людСй встрСчаСтся физиологичСская брадикардия, рассматриваСмая ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π§Π‘Π‘ составляСт 50-60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ; Π²ΠΎ врСмя сна ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм физиологичСских ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции происходит ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π° 30%. Однако, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ брадикардия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ патологичСских процСссов.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ выявлСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… сСрдца (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ атриовСнтрикулярной), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиями ΠΈΠ»ΠΈ прСдсСрдиями ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Частота сСрдСчных сокращСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ физиологичСских условиях (Ρƒ спортсмСнов, Π²ΠΎ снС, Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅) – это Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСская брадикардия; патологичСская брадикардия сопровоТдаСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ…, интоксикациях ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ послС излСчСния Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ заболСвания, ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ возрастных склСротичСских заболСваниях сСрдца). По ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ развития синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹: ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ), ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях сСрдца), Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ спортсмСнов. Иногда ΠΏΠΎ этиологии Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСйроциркуляторной дистонии, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°Ρ… с Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй, Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синус (ΠΏΡ€ΠΈ ношСнии Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ галстука), Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ яблоки (рСфлСкс ΠΡˆΠ½Π΅Ρ€Π°), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, ΡƒΡˆΠΈΠ±Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ кровоизлиянии, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки. Брадикардия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ миксСдСмС, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° выраТСнности Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ органичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, миокардиодистрофии, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, кардиосклСроз. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания приводят ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ проводимости Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

ВоксичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… интоксикациях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… сСпсисом, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фосфорорганичСскими соСдинСниями, ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… процСссы Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ провСдСния Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. К этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ выраТСнная брадикардия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ кровообращСния ΠΈ Π½Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ клиничСской симптоматики. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ головокруТСния, слабости, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ органичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, колСбания АД, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания ΠΈ памяти, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ расстройства зрСния, эпизоды спутанного ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ проявлСния Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ тяТСсти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΠ½Π΅.

На ослаблСниС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, испытывая гипоксию. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ брадикардия Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ приступам ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания, судорог (приступы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-АдСмса-Бтокса), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСкунд Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ самоС опасноС состояниС ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ оказания Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… мСдицинских мСроприятий, Ρ‚. ΠΊ. ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ приступС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ остановка Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Диагностика Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сборС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ обслСдовании. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС опрСдСляСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрдСчныС Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ звучности, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обнаруТиваСтся Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с выявлСнной Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ЭлСктрокардиографичСскоС исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ позволяСт Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΡƒΡŽ Π§Π‘Π‘, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ атриовСнтриуклярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. Если Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ рСгистрации Π­ΠšΠ“ эпизоды Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ суточного мониторирования Π­ΠšΠ“.

ΠŸΡ€ΠΈ органичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ проводят Π£Π—Π˜ сСрдца. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ опрСдСляСтся сниТСниС Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выброса ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 45%, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² сСрдца, склСротичСскиС ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚Π²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ провСдСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ вСлоэргомСтрии оцСниваСтся прирост Π§Π‘Π‘ Π² связи с Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности выявлСния прСходящих Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΈ холтСровского мониторирования, проводится чрСспищСводноС элСктрофизиологичСскоС исслСдованиС проводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ сСрдца. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ провСдСния ЧПЭЀИ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ органичСский ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ умСрСнная брадикардия, Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ клиничСскими проявлСниями, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ органичСской, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, токсичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ лСкарствСнной Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ трСбуСтся коррСкция Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ проявлСниях гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (слабости, головокруТСниях) проводится Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² красавки, корня ТСньшСня, экстракта элСутСрококка, ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, эфСдрина, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Показаниями ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ слуТат Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСнокардии, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², сСрдСчной нСдостаточности, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступа ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈβ€”ΠΠ΄Π°ΠΌΡΠ°β€”Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрокардиостимулятора – искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ с физиологичСской частотой. АдСкватный ΠΈ постоянный Π·Π°Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ способствуСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ

НСблагоприятно влияСт Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· тСчСния Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ органичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отягощаСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступов ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈβ€”ΠΠ΄Π°ΠΌΡΠ°β€”Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ° Π±Π΅Π· Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ элСктростимуляции. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ тахиаритмиями ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тромбоэмболичСских ослоТнСний. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стойкого сниТСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ физиологичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ устранСниС ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, органичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца, токсичСских воздСйствий Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ лСкарствСнных срСдств позволят ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Брадикардия. РСальная ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ?

ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΉ, особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ синдрому слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Π‘Π‘Π‘Π£). ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ клиничСскиС проявлСния cΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌΠ° слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ элСктрокардиостимулятора.

The article deals with description of development of different forms of bradycarias with special attention paid to sick sinus syndrome (SSS). Clinical manifestations of SSS are described, therapy methods including implanting of electric cardiostimulator.

Брадикардия β€” это Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘) вслСдствиС сниТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ брадикардиях ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ порядка β€” синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ дисбаланс ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ активности парасимпатичСской Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ органичСскиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ пораТСния сСрдца.

ΠŸΠ΅ΠΉΡΠΌΠ΅ΠΊΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 60–80 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. НиТнСй Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ частоты синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ 60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ 25% Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π§Π‘Π‘ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ колСблСтся ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ Π΄ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15% слуТит Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-патогСнСтичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ.

НСйрогСнная (вагусная) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° прСдставлСна Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ сопровоТдаСт: Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ с Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, вагоинсулярныС ΠΊΡ€ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь, ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, острый Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (рСфлСкс Π‘Π΅Ρ†ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π°β€“Π―Ρ€ΠΈΡˆΠ°), Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ послС тяТСлых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Вагусная брадикардия Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сочСтаСтся с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Эндокринная брадикардия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связана со сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

ВоксичСская (эндогСнная ΠΈΠ»ΠΈ экзогСнная) брадикардия сопутствуСт Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ состояниям интоксикации (урСмия, пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). К Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относится брадикардия Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

ЛСкарствСнная брадикардия встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π΅Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… срСдств Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, моксонидин), антиаритмичСских (Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½), сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ слоТности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρƒ спортсмСнов. Π£ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спортсмСнов (Π±Π΅Π³ΡƒΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†ΠΎΠ², Π»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 30–35 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Брадикардия спортсмСнов ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции сСрдца Π²Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС симпатичСского тонуса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ВыявлСниС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρƒ людСй, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спортом, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца.

ΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-сСмСйная брадикардия наслСдуСтся ΠΏΠΎ аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дисбаланса с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

МиогСнная (органичСская) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ связана с кардиологичСскими заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ гипСртрофичСская кардиомиопатия, пСрвичная лСгочная гипСртСнзия [1]. Брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Π‘Π‘Π‘Π£, дисфункция синусового ΡƒΠ·Π»Π°).

Π’ основС Π‘Π‘Π‘Π£ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зависит ΠΎΡ‚ гСнСтичСской прСдрасполоТСнности, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв синусовая брадикардия ΠΈ Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ пСйсмСкСрной активности ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стадиями Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского процСсса. Брадикардия ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ случайно ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прогрСссируСт, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚.

Π‘Π‘Π‘Π£ β€” это ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-элСктро­кардиографичСский синдром, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ структурныС поврСТдСния ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊΠ°ΠΊ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ порядка, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ рСгулярноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ автоматичСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΊ прСдсСрдиям. К Π‘Π‘Π‘Π£ относятся:

Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ.

К ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π‘Π‘Π‘Π£ относится дисфункция, вызванная органичСскими пораТСниями синоаурикулярной Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ: ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅, дистрофии костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅, саркоидозС ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π‘Π‘Π£ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π½Π° синусный ΡƒΠ·Π΅Π» Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ, дигоксином ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Π’Π”Π‘Π£), Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° [2]. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΈ Π’Π”Π‘Π£ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π».

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ манифСстация Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСссимптомным Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡƒΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 с.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° чувство усталости, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания ΠΈ дальнСйшСго Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симптоматика становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (появлСниС ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ Π² памяти, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» слов, бСссонница, сниТСниС памяти).

ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании заболСвания ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, связанныС с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌ относят ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ головокруТСния, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ слабости, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний (синдром ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈβ€“ΠΠ΄Π°ΠΌΡΠ°β€“Π‘Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°). ΠžΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ отсутствиСм Π°ΡƒΡ€Ρ‹, судорог.

По особСнностям клиничСского проявлСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π‘Π‘Π‘Π£:

1. ЛатСнтная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° β€” отсутствиС клиничСских ΠΈ Π­ΠšΠ“-проявлСний.

Дисфункция синусового ΡƒΠ·Π»Π° опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈ элСктрофизиологичСском исслСдовании. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ трудоспособности Π½Π΅Ρ‚. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ элСктрокардиостимулятора (ЭКБ) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°.

2. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°: слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ измСнСния Π½Π° Π­ΠšΠ“:

Π°) брадисистоличСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, имплантация ЭКБ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°;
Π±) Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈ/тахисистоличСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, имплантация ЭКБ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² случаях дСкомпСнсации Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм противоаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

3. ДСкомпСнсированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°:

Π°) брадисистоличСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ β€” опрСдСляСтся стойко выраТСнная синусовая брадикардия, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями, прСходящими ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ), сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ трудоспособности. Показаниями ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ слуТат асистолия ΠΈ Π’Π’Π€Π‘Π£ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3000 мс;
Π±) Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈ/тахисистоличСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ β€” ΠΊ симптомам брадисистоличСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° дСкомпСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ (суправСнтрикулярная тахикардия, фибрилляция прСдсСрдий). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нСтрудоспособны. Показания ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЭКБ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ [3, 4].

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π‘Π‘Π‘Π£ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ всС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ синусового ΡƒΠ·Π»Π°. Π’ дальнСйшСм Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСтаболичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с Π½Π΅Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–6 мСс Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ курсами:

ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ установка ЭКБ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая опрСдСляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ органичСского заболСвания сСрдца [5].

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ показания ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрокардиостимулятора:

Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» являСтся слоТно ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмой. Бинусовая брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомом ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π° для своСврСмСнной установки ЭКБ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž ΠžΠΌΠ“ΠœΠ ΠœΠ— Π Π€, Омск

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Когда сСрдцу Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Когда сСрдцу Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

Брадикардия – Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты биСния сСрдца. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ взрослого частота сСрдСчных сокращСний Ρ€Π°Π²Π½Π° 65-80 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ младшС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 140 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ².

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚

Π’ соотвСтствии с общСпринятой классификациСй, дСлСния Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚. Однако сущСствуСт условноС Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности симптома брадикардия подраздСляСтся Π½Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ рядом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

ПоявлСниС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² явлСниС частоС ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ являСтся опасным. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ этого симптома рСгулярно, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ скоррСктируСт Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Часто ΠΊ замСдлСнию Π§Π‘Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ использованиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств:

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, брадикардия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ этих ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ тонус парасимпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опасСн Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅:

Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ вслСдствиС воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вСщСств. Воксины ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ эту ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ довольно просто, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ интоксикация сопровоТдаСтся Π΅Ρ‰Π΅ мноТСством симптомов.

К сбою Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти интоксикация Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ вСщСствами ΠΊΠ°ΠΊ:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… уровня – ΠΊ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· – Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ самой ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΉΠΎΠ΄Π°.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сниТСниС Π§Π‘Π‘:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ практичСски любой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π΅Π΅ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ стадии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сил для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с болСзнью.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – логичная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. НаиболСС опасны Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС процСссы склСротизирования ΠΈ воспалСния, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ задСрТиваСтся, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. ВыраТСнная брадикардия Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни влияСт Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° диагностика. ВыявлСниС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ составляСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСрСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Однако ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ спСциалиста всС ΠΆΠ΅ трСбуСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π§Π‘Π‘ Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ:

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° прСдставляСт собой Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ стСтофонСндоскопа. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° являСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания сСрдца.

ЭлСктрокардиография – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования биоэлСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ расстоянии ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° являСтся патологичСской ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π½Π΅ всСгда.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

Π’ пСрСчислСнных случаях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ развития ослоТнСний. Госпитализация трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выявлСны ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго для устранСния симптомов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ проводится с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарств:

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° брадикардия являСтся слСдствиСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для устранСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ осущСствляСтся с использованиСм ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарств:

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарств. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ сСрдца проводится ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни влияСт Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят Π΅Ρ‰Π΅ Π² дСтском возрастС.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ новообразования ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ срСдостСния.

ΠŸΡ€ΠΈ постоянной Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ сСрдСчной нСдостаточности, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ нСустановлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° имплантация кардиостимулятора. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ создаСт элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… послСдствий:

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сильном сниТСнии Π§Π‘Π‘. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ достаточный объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ тканям ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ этого развиваСтся риск ишСмии ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ большСго потрСблСния кислорода ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² происходит ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдцСбиСния с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСкачиваСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ нСбольшой Π΅Π΅ объСм Π½Π΅ выталкиваСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π° застаиваСтся. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сгустков. Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ приступах.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² любой сосуд ΠΈ привСсти ΠΊ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риски Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² осущСствляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ трСбуСтся спСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдотвращСния застойных явлСний Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅.

Π₯роничСскиС приступы Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм физиологичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, поэтому ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ нСэффСктивным.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасных являСтся ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ всю систСму кровообращСния.

Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ²:

НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ брадикардия – Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ симптом ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€. Однако Π½Π΅ всСгда Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ настрой ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваша Тизнь Π² бСзопасности, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту. Волько ΠΎΠ½ смоТСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ отсутствиС опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Брадикардия

БостояниС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 60. Брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спортсмСнов, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сопровоТдаСт расстройство сСрдСчной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Для Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, потСря сознания, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС, появлСниС Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π°, Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½ говорят ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ кардиостимулятора.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

НСзависимо ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ тяТСсти Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π² основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ срСдняя ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ расстройства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ обусловлСн двумя ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ:

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ зароТдаСтся Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², поэтому синусовая брадикардия практичСски Π½Π΅ связана с органичСскими патологиями сСрдца. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, сСрдСчных ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΈ проводящСй систСмы.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипоксии, нСдостатку кровоснабТСния. ΠœΠšΠ‘-10 Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ катСгориям ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ брадикардия ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ расстройства кровообращСния. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с насыщСниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° кислородом, больной испытываСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эпизоды спутанного сознания, сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания. ОпаснСйшим симптомом Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ являСтся приступ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-АдСмса – судороги, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 60 сСкунд. БостояниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ приступа Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск развития Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ДиагностичСскиС мСроприятия

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· брадикардия Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСний. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ уточнСния частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ достаточно провСдСния элСктротокографии, Π£Π—Π˜ сСрдца (Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ряд ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… исслСдований: биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сахара. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° нСдостаточно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ приступС

Если Π² сСмьС Π΅ΡΡ‚ΡŒ больной Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ приступа. ΠŸΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π΄ΠΎ критичСских Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия:

Если Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ свСТСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Если Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5–10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π΅ наступило облСгчСния, больной стал ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ боль Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π»ΠΎΠ± ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ холодная испарина, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ срочно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Пока Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π°, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π²Π΅Ρ‰ΠΈ для госпитализации.

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ситуативноС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° избираСтся, исходя ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… обслСдований, изучСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ клиничСского Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ умСрСнная стСпСни Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии клиничСских проявлСний. ΠŸΡ€ΠΈ стойкой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ динамичСскоС наблюдСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ своСврСмСнно ΡΡ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния.

ПоказаниСм ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния являСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ стСнокардии, присоСдинСниС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… проявлСний тяТСлой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с эпизодами судорог, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для стабилизации Π§Π‘Π‘ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ срСдства Π½Π° основС ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°, эфСдрина, ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. Из Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒΡ элСутСрококка, ТСньшСня, настой красавки. Если брадикардия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° интоксикациСй, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ устранСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π’ тяТСлых случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° установка элСктрокардиостимулятора. Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° позволяСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ частоты сСрдСчных сокращСний, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ стойком сниТСнии Π§Π‘Π‘, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит сущСствСнноС влияниС Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного, сущСствуСт Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ наблюдСнии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ благоприятСн. ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΡΡ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ достигаСт 95%. НСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ставится ΠΏΡ€ΠΈ органичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур. Установка элСктрокардиостимулятора Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² наблюдСнии ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² 3 мСсяца, Π° ΠΏΡ€ΠΈ стабилизации состояния – Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ослоТнСний Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, особСнно ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ производства, Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия проТивания).

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гиподинамию, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ спортом. ЀизичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ нСдопустимы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° брадикардия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ нСсовмСстима с напряТСниСм. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях лСчСбная гимнастика лишь ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½.

Π― Ρ‚Π°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ искала спСциалиста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ шаблонам. Всё ΠΌΠΎΠΈ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° чистку. Π‘Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. Π•Π»Π΅Π½Π° Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ послСдниС обслСдования Π£Π—Π˜. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ фантастика. Моя ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. БСйчас ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, я ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ довольна ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нашла Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста. По ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСсколько ΠΌΠΎΠΈΡ… Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ… посСщали Π•Π»Π΅Π½Ρƒ Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Ρƒ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ приятным Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Π•Π»Π΅Π½Π΅ Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅!

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΡŽ Π·Π° прСкрасный сСрвис, Π·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°ΠΏΠ΅, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‡ΠΈ Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ странС! Π—Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ совСты ΠΈ назначСния!
Папа Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ свою Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ! Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ прямо энСргии ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΡ‚ΠΊΠΈΠΉ, приятный ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€. И ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ психолог, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. К ОльгС ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» случайно, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ своСго Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, с постковидными ослоТнСниями ΠΈ сразу понял, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нашСл своСго Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ² ряд обслСдований ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², Ольга ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, которая ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΠ»Π° ΠΈ стабилизировала ΠΌΠΎΠ΅ состояниС. НадСюсь, дальшС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ искрСнниС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° посовСтовали родствСнники. К Π½Π΅ΠΌΡƒ людСй приносят, Π° ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ выходят Π½Π° своих Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. ΠœΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ родствСнникам. Π›ΠΈΡ‡Π½ΠΎ я Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π° 7-ΠΉ дСнь послС кСсарСво расправила ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ стала сСбя Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ощущСния ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ! Π£ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π°ΡˆΡ‘Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ с суставом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ пропустили всС. ΠœΡ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ бСсконСчного хоТдСния ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Π°Ρ чСловСчСская Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ!

ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ: ЧСловСчСскоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

НС ΠΏΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ: Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π½Π΅ бСсконСчный.

МнС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нравится Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€. ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ДасаСву Π›ΡŽΠ΄ΠΌΠΈΠ»Ρƒ АлСксандровну. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх особСнностСй, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ всСх ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ скрупулСзный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ПолноС Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ всС Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ. Бпасибо, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€!
НСдостатков Π½Π΅Ρ‚. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ всС банально. Искала ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Ρƒ. Π§ΠΈΡ‚Π°Π»Π° ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹. ΠŸΠΎΡ‚ΡΠ½ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ этому Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π»Π° Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρƒ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° спину ΠΈ Π² связи с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ состояниСм ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ корсСта. На ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Максим Борисович ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» осмотр, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ» ΠΌΠΎΠΈ подозрСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ пСрСкоса Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ сторону. Боставили ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ 5 сСансов ΠΌΠΈΠΎΡ€Π΅Π»ΠΈΠ·Π°, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ. Но эффСкт Π½Π°Π»ΠΈΡ†ΠΎ. По ощущСниям ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ родился. ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Π» Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Появилась ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π–Π΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ засыпал ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, хотя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со сном. БСйчас Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ поставили ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΏΠΎ Π›Π€Πš. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΡ‚ΠΎ. ВсСм Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ.
ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ: Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ крутая ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΌΠΈΠΎΡ„Π°ΡΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ·Π°. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π» своСго Π΄Π΅Π»Π°. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ: ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚, чСловСчСскоС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

НС ΠΏΠΎΠ½Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ: Π’ самой ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Β«Π‘ΠΈΠ½Π°ΠΉΒ» Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ административной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ тяТСловато, Π½ΠΎ профСссионализм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ этот нСдостаток.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, с 16 Π»Π΅Ρ‚ я ΠΌΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (5 ΡˆΡ‚.), Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄Π²Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½Π°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π°. Π£ мСня Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Но Π₯Π°Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ ΠΌΠ½Π΅. Π—Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сСанс Ρƒ мСня ΡƒΠΆΠ΅ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Π― ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½Π°.

Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π» ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ рассказал ΠΏΡ€ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСрвис.

ПослС обслСдования Π›ΠžΠ ΠΎΠΌ, Π±Ρ‹Π» Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ носовой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сняли ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ пластинки, ΠΈ я Π·Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Π» ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. УваТаю. ЦСню. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ.

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° спСциалистов ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.
Π—Π½Π°ΡŽ Адамовича Π½Π° протяТСнии 10 Π»Π΅Ρ‚. Π“Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист ΠΈ профСссионал своСго Π΄Π΅Π»Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ вопросы, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΡΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π’Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Π», сдСлал Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Π²Π΅Ρ†. ВоспалСниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ»ΠΎΡΡŒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π»ΠΈ. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Аза Π”Π·Π°Π½Π΄ΠΈΠ΅Π²Π½Π° развСяла всС ΠΌΠΎΠΈ сомнСния, прСкрасноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅Π½. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ!

Π― ΡƒΠ·Π½Π°Π»Π° ΠΎ ΠšΠ°Π΄Ρ‹Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ А.Π¨. Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚, нашла Π΅Π΅ Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ страницу Π² Π˜Π½ΡΡ‚Π°Π³Ρ€Π°ΠΌΠ΅, ΠΎΠ½Π° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π±Π»ΠΎΠ³ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ…, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спСциализируСтся. Π’ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» просто Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ! Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спСциалист достаточно ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΠ½Π° ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΊ этому привСсти. Π’ дальнСйшСм я Π±ΡƒΠ΄Ρƒ с Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ! Пока Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π» Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, особых Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Π½Π° этапС обслСдования, Π½ΠΎ Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ нашла Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ! Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠ½Π΅ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°, сначала Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ исслСдования, Π° дальшС, ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»Π° осмотр Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅, всС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, АсСт Π¨Π°ΠΏΡ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½Π° Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ мСня Π½Π΅Ρ‚, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ испытывала, всС прСкрасно! ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ продлился час, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ всСго Π±Ρ‹Π»ΠΎ выяснСно, я Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ исслСдования Ρƒ мСня имСлись ΠΏΡ€ΠΈ сСбС, разумССтся, спСциалист ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° ΠΈ ознакомилась. Π― ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΡΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ всС, ΠΌΠ½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅, я нашла Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, поэтому ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° я ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽ! ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈ мСня воврСмя. Пока Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Ρƒ мСня Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ вопросы, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ достаточно слоТныС, Π½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ дальнСйшая Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ я Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ 1 часа Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚, ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡ сам ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚. Она выяснила, сколько Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. МнС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ-Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ нСдостаточно, Π½ΠΎ я Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, ΠΈ я ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽ связь с АсСт Π¨Π°ΠΏΡ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ Ссли Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Ρƒ Π½Π΅Π΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ.

Π’Ρ‹ΡΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ‚Π°ΠΆ спСциалиста Π£Π—Π”! ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽ Π­Π»Π»Ρƒ Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π½Ρƒ ΡƒΠΆΠ΅ нСсколько Π»Π΅Ρ‚ пСриодичСски для наблюдСния Π·Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ВсСгда Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ с Π΅Ρ‘ стороны ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π» Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ уровня! ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ всё сканируСт, диагностируСт ΠΈ наглядно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пояснСниями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ. Π’ Π΅Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΡ… содСрТатся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для дальнСйшСго лСчСния с ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спСциалистом. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ! ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ чСловСчСскоС спасибо!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *