Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ:Анатомия Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:Анатомия чСловСкаАнатомичСская тСрминологияАнатомия костСй ΠΈ суставовАнатомия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… органовАнатомия эндокринных органовАнатомия сСрдца ΠΈ сосудовАнатомия Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмыАнатомия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувствВидСо ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈΠšΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΏΠΎ анатомииВопографичСская анатомияЀорум
ОглавлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ «Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π°, peritoneum. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.»:

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ этаТ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ этаТ полости Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ становится доступСн ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρƒ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ большой сальник ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡΡΡŒ Π² качСствС Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† восходящСй ΠΈ нисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ кишками ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… кишок Π² сСрСдинС, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ отдСлСния: ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стСнками ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ colon ascendens ΠΈ descendens Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, canales laterales dexter et sinister; пространство, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкой, дСлится Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ наискось свСрху Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ слСва Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Π½Π° Π΄Π²Π° Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… синуса, sinus mesentericus dexter ΠΈ sinus mesentericus sinister.

Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ°, mesenterium, прСдставляСт собой ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… листков Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ складку, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ тонкая кишка ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π° ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΊ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, составляСт ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, radix mesenterii.

Он ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ (15 β€” 17 см), ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ свободный ΠΊΡ€Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (jejunum ΠΈ ileum), равняСтся Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ этих Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ². Линия прикрСплСния корня Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ косо: ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны II поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямки, пСрСсСкая Π½Π° своСм ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ участок duodenum, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ, ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ m. psoas major.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π² связи с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ ростом ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² мСняСт своС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° косоС ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ роТдСния. Π’ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ срСди ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, содСрТащСй большСС ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСС количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя сСрозными листками проходят кровСносныС сосуды, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ лимфатичСскиС сосуды с лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ.

На Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ пристСночном листкС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ отмСчаСтся ряд Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ямок, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… практичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ мСстом образования Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ. Π£ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° двСнадцатипСрстной кишки Π² Ρ‚ΠΎΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС ямки β€” углублСния, recessus duodenalis superior et inferior.

Π―ΠΌΠΊΠΈ эти ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ справа ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, flexura duodenojejunalis, слСва β€” складкой Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, plica duodenojejunalis, которая ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π° ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° тотчас Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ содСрТит v. mesenterica inferior.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π’ области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ имССтся Π΄Π²Π΅ ямки: recessus ileocaecdlis inferior et superior, Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ plica ileocaecalis, пСрСходящСй ΠΎΡ‚ ileum ΠΊ мСдиальной повСрхности caecum.

Π£Π³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ пристСночного листка Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ caecum, носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ямки слСпой кишки ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ оттягивании слСпой кишки ΠΈ блиТайшСго участка ileum ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом складка Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ m. iliacus ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ caecum носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ plica caecdlis.

Позади caecum Π² ямкС слСпой кишки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° находится нСбольшоС отвСрстиС, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π² recessus retrocaecdlis, ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкой ΠΈ colon ascendens. На Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС имССтся recessus intersigmoideus; эта ямка Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ (Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ) повСрхности Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ сигмовидной кишки, Ссли ΠΎΡ‚Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ.

Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ нисходящСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Ρ‹ β€” sulci paracolici. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ flexura coli sinistra, тянСтся складка Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, lig. phrenicocolicum; ΠΎΠ½Π° находится ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ сСлСзСнки ΠΈ носит Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСночного мСшка.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ анатомия этаТСй, ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², сумок, ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ сальникового отвСрстия

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 22.07.2021

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

НиТний этаТ полости ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки, mesocolon transversum. Π’Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ полости ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. Π’ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ этаТС находятся тонкая кишка (начиная с flexura duodenojejunalis), пСрСходящая Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной ямкС Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ толстой кишки β€” восходящая, попСрСчная, нисходящая ΠΈ сигмовидная ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кишки β€” ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ свСрху.

Вся тонкая кишка ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ со всСх сторон (ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ, mesenterium. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ слСпая, попСрСчная ΠΈ сигмовидная ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кишки. Π‘ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… сторон Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈ Π½ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кишки (ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅).

Как ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ этаТС, ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ этаТа Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΈ толстому ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ) ΠΈΠ· Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства нСпосрСдствСнно ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ (Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ) подходят Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, выходят Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ лимфатичСскиС сосуды.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, radix mesenterii, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΅Π΅ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, начинаСтся Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ края Ρ‚Π΅Π»Π° II поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² косом Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ свСрху Π²Π½ΠΈΠ·, слСва Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ крСстцово-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡ‡Π»Π΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ располоТСно мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ β€” ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅-ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ».

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ фиксирован Ρƒ flexura duodenojejunalis. Π”Π°Π»ΡŒΡˆΠ΅ высота (расстояниС ΠΎΡ‚ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки полости ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π΄ΠΎ стСнки кишки) Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ постСпСнно нарастаСт, достигая максимума (20β€”25 см) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ мСста ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ, Π° Ρƒ ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° становится минимальной. Π’ срСднСм высота Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ составляСт 14β€”15 см.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ линия корня Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° строится Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: вСрхняя Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° располагаСтся Π½Π° 8β€”10 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π»Π΅Π²Π΅Π΅ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° 2,5β€”3 см, ниТняя β€” Π½Π° 8β€”10 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ сСрСдины ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ связки. Π”Π»ΠΈΠ½Π° корня Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ прикрСплСния Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° колСблСтся ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 23 см.

Позади корня Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ пространствС Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ duodenum, Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°, ниТняя полая Π²Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈ m. psoas.

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ mesenterium проходят Π°. mesenterica superior со своими вСтвями, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ сосуды.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π Π«Π–Π•Π™ΠšΠ

Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° (mesenterium) β€” Π΄ΡƒΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ с Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΅ листками Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ, кровСносными ΠΈ лимфатичСскими сосудами, лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, пСрСходящая с Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости (рис. 1 ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½. рис. 6).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Β«Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ°Β» употрСбляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ смыслС. Π’Π°ΠΊ, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° сухоТилия (mesotendineum), Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (mesometrium), Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° яичника (mesovarium) ΠΈ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ (mesosalpinx).

Π›Π°Ρ‚. Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² образуСтся ΠΈΠ· сочСтания meso- с Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Напр., Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки β€” mesenterium, Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° толстой кишки β€” mesocolon, Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” mesometrium.

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анатомия ΠΈ эмбриология

Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° кишки развиваСтся Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° Π‘. Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… листков Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… пластинок Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΈ листки ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкой ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Π‘.: Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. Π£ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… прСимущСствСнно сохраняСтся Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π‘. ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π‘. Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… прСдставлСны сСрповидной связкой ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π£ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ общая Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ толстой кишок (mesenterium dorsale commune). Как части этой ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π‘. ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ: Π‘. Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (mesenterium), Π‘. Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка (mesoappendix), Π‘. ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки (mesocolon transversum), Π‘. сигмовидной кишки (mesocolon sigmoideum) ΠΈ Π‘. Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части прямой кишки (mesorectum). Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сохраняСтся Π‘. восходящСй (mesocolon ascendens) ΠΈ нисходящСй (mesocolon descendens) ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки.

Анатомия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ отхоТдСния Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΎΡ‚ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости называСтся ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΌ Π‘. (radix mesenterii). Линия Π΅Π³ΠΎ прикрСплСния простираСтся ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны II поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ крСстцово-подвздошного сочлСнСния ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊ. 13β€”15 см. Однако это лишь Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частый Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ корня Π‘. Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими двумя ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ располоТСния корня Π‘. (рис. 2). Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π‘. Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎ мСста слияния ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. НаибольшСй ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ (17 см) Π‘. достигаСт Π² Π΄Π²ΡƒΡ… мСстах: ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ β€” ΠΎΠΊ. 40 см Ρƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°.

ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки располоТСн Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ I поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ сСрСдины ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π”Π»ΠΈΠ½Π° корня Π‘. ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 см, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π² срСднСй части достигаСт 10β€”12 см. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками Π‘. ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ срСдняя Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ артСрия, ΠΊ-рая, Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ, анастомозируСт с вСтвями ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Π° ΠΈ с вСтвями Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² области сСлСзСночного ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Π°. Π’Π΅Π½Ρ‹ Π‘. ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. Π›ΠΈΠΌΡ„, сосуды ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ кровСносных ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² Π»ΠΈΠΌΡ„, ΡƒΠ·Π»Ρ‹, располоТСнныС Ρƒ корня Π‘. Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Π’ Π‘. ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки проходят Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ

ΠšΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ сигмовидной кишки проСцируСтся ΠΎΡ‚ мСста пСрСкрСста большой поясничной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ с Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ крСстцово-ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ сочлСнСниСм ΠΈ простираСтся Π΄ΠΎ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Iβ€”II крСстцовых ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π”Π»ΠΈΠ½Π° корня Π‘. ΠΎΠΊ. 15 см. Π’ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ Π‘. проходят сигмовидныС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ (Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½. рис. 7). Π›ΠΈΠΌΡ„, сосуды ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ кровСносных, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»Π°Ρ… самой Π‘., ΠΈ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„, ΡƒΠ·Π»Ρ‹, располоТСнныС Π² области Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. НСрвныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π‘. происходят ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

Π’ качСствС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° встрСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·. общая Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (mesenterium commune), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ слСдствиСм Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вСсь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π» ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π‘., ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС полости Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ Π‘. прикрСпляСтся ΠΏΠΎ срСдинной Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, ΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΉ свободно ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, начиная с двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ кончая прямой. Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС эта аномалия Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ расстройств Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° прСдрасполагаСт ΠΊ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. НаличиС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π‘. ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСно рСнтгСнологичСски. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ развития Π‘. ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ отвСрстия Π‘.; ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π‘. Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π² сСрСдинС Π΅Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π‘. ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ сигмовидной кишок. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отвСрстия Π² Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… подвСсках толстой кишки, Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ сальникС. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… отвСрстий Π² Π‘. ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мСстами рост Π‘. Π½Π΅ поспСваСт Π·Π° быстрым ростом ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отвСрстия ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вслСдствиС Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π‘. Π² мСстах, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ снабТаСмых кровСносными сосудами. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ Π² Π‘. Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π‘., ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΡˆΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя хирургичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ). Π’ отвСрстия Π‘. ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ прСдставляСт Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² лимфатичСских сосудов Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ±Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° вслСдствиС тяТСлой Ρ„ΠΈΠ·. Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ стСнки Π»ΠΈΠΌΡ„, сосудов способны Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ»Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Тидкости, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, ΠΈ сильного напряТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса β€” с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ симптомы острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочного хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ранСниях Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ поврСТдаСтся ΠΈ Π‘., ΠΊ-рая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осмотрСна Π²ΠΎ врСмя Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ (см. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚, поврСТдСния).

Из Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сосудов Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эмболии Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ, эндартСриит, атСросклСротичСская окклюзия, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΡ… расстройства Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пСриодичСских спазмов. Эмболия Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π‘. ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях сСрдца ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ (эндокардит, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹); Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ эмбола ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС явлСния, начиная ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ приступов Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π±Ρ‹ (см.) ΠΈ кончая ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (см.). ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно диагностированной эмболии Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (Π΄ΠΎ наступлСния Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° кишки) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Эмболэктомия; ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅ кишки СдинствСнным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ мСроприятиСм являСтся рСзСкция ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ участка Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. МСнСС острыС симптомы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… язв ΠΈ эндартСриита. Π’ этих случаях Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρƒ сосудов довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, обусловлСнныС ишСмиСй ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки (angina intestinalis). Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π² этой стадии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностировано ΠΏΡ€ΠΈ ангиографичСском исслСдовании. Π’ этой стадии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рСконструктивная опСрация Π½Π° Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… артСриях. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΅Π³ΠΎ рСзСкция Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π²Π΅Π½ Π‘. ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π·Π° собой ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· участка кишки; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π‘. Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ часто; Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° способны ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„, сосуды ΠΈ ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π‘., Π½ΠΎ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ состоянии ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии дСструктивных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘. ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, развиваСтся Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΈΡ‚ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ с острым ΠΈΠ»ΠΈ подострым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ остро ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ воспалСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС Π‘. Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ β€” ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π° Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹ β€” ΠΏΠΈΠ»Π΅Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ссли Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, иссСчСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ энСргичном ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ воспалСниС Π»ΠΈΠΌΡ„, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π‘., ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «острого Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Β», часто сопровоТдаСтся ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ чрСвосСчСнии ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ установлСниСм Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π² дальнСйшСм проводят консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· этого заболСвания Π½Π΅ всСгда ясСн. Π§Π°Ρ‰Π΅, вСроятно, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто пСрСнос ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСниях Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лимфатичСской систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π°ΠΏΡ€, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π΅, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хроничСскиС Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ (см. ΠœΠ΅Π·Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½, воспалСния Π‘. ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ наряду с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ проявлСниями Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости соотвСтствСнно Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘. Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅ (см.).

Π‘Π²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½, воспалСния Π‘. прСдставляСт собой ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Π‘. сигмовидной кишки (мСзосигмоидит), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π² Π‘. подвздошной кишки (ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ‚): сСрозныС листки Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ свою ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, становятся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, бСлСсоватого Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° вслСдствиС разрастания Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; сосуды Π‘. ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, сама Π‘. сморщиваСтся ΠΈ сначала ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ пСтлям кишки Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ сблиТаСт ΠΈΡ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ двустволки, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ фиксируСт ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС). Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слСдуСт ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΊ-Ρ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго являСтся энтСрит ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Π’ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проходимости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ показания ΠΊ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ рядС случаСв ΡΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ мСзосигмоидит являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° сигмовидной кишки.

ΠšΠΈΡΡ‚Ρ‹ Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты Π‘. Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ кисту ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ эхинококка Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Касони (см. Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ·). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” хирургичСскоС. Π’ Π‘. Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, сСрозныС ΠΈ Ρ…ΠΈΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ кисты. Они растут ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚, Π½Π΅ вызывая Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… расстройств, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами: ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСсти Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° приступами Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ кисты Π‘. ΠΏΡ€ΠΈ клиничСском исслСдовании ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: 1) располоТСниС Π΅Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π‘.; 2) Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² особСнности Π² пСрпСндикулярном Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΈΠΊΡƒ кишки; 3) полоса Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π΄ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° (это ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ пСтля, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° раздутая, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности кисты); 4) Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях опрСдСляСтся Π·Ρ‹Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для уточнСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кисты ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅ΡƒΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ кистС Π‘Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ тСхничСской нСвозмоТности удалСния кисты ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ способ марсупиализации (стСнку кисты ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ краям Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисты Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кистой ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишкой,

Библиография: БСляСв М. П. ΠΈ ΠŸΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’. Н. К Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π² ΠΊΠ½.: ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½, Π²ΠΎΠΏΡ€. гастроэнтСрол., ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π’. X. ВасилСнко ΠΈ А. Π‘. Π›ΠΎΠ³ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°, Π². 5, с. 537, М., 1972; Π•Ρ„Π»Π΅Π΅Π² Π’. П. Анатомо-рСнтгСнологичСскоС ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π₯ирургия, β„– 8, с. 77, 1973; ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π‘. Π’. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚. 7, Π›., 1960; БинСльников Π . Π”. Атлас Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚. 2, М., 1973; Joyeux H. et Caporiccio A. Vascularisation des colons, J. med. Montpellier, t. 7, p. 204, 1972; Ο Ξ‰are K. Embriology and anatomy of the intestinal tract, Clin. Obstet. Gynec., v. 15, p. 415, 1972.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ

Анатомия ΠΈ физиология

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ простираСтся ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π΄ΠΎ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π•Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π», 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π² силу Π΅Π΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСских особСнностСй принято Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π­Ρ‚Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ начинаСтся ΠΎΡ‚ 12-пСрстной кишки с Ρ‚.Π½. Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ΅ΡŽΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстно-Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π°. ΠžΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π–ΠšΠ’, толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ – ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ†Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΡƒΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ заслонкой.

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ:

Π•Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ выростами, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ворсинками. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ворсинок – нСсколько дСсятков Π½Π° 1 ΠΌΠΌΒ². Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ углублСния, ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Благодаря Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ слизистой увСличиваСтся Π² 300-500 Ρ€Π°Π·.

РасполоТСнный Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ фиксирован ΠΊ Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС посрСдством Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ – спарСнных листков Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. По Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС подходят кровСносныС ΠΈ лимфатичСскиС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹.

БрыТССчная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° объСдинила Π² сСбС Ρ‚ΠΎΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ (Π»Π°Ρ‚. – jejunum), ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π·Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ (Π»Π°Ρ‚. – ileum). ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π° долю Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки приходится 3/5, Π° Π½Π° долю подвздошной – 2/5 ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части. Но Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… анатомичСских ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ‚. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки Π² ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, сниТаСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ворсинок.

Вощая кишка Π·Π°Π»Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 6-7 ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΠΈ проСцируСтся Π½Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»., ΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. 7-8 ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ подвздошной кишки Π·Π°Π»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку справа. Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π° всСм протяТСнии Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ с толстым ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ, Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – с ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Основная функция Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ двоякий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: полостной ΠΈ пристСночный. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм сока ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, 12-пСрстной кишки, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ. ВсС эти вмСстС с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² просвСт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки. ΠŸΡ€ΠΈ полостном ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ осущСствляСтся расщСплСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², крупномолСкулярных соСдинСний – Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ – ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

Π–Π΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слизистой Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ‹, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹, сахаразы, ΠΈ мноТСство Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… соСдинСний-ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² – аминокислот, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ВсС эти ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ворсинами слизистой. Π’Π°ΠΊ осущСствляСтся пристСночноС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ всасываСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Благодаря ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности (ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ΅) Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² просвСтС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΈ Π΅Π΅ дальнСйшСС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сторону толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ пСрСваривания ΠΈ продвиТСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ осущСствляСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ Π΅Π³ΠΎ подслизистом слоС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ бСлСсыС образования – ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ бляшки. Π­Ρ‚ΠΈ скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ элСмСнтами ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ЗаболСвания ΠΈ симптомы

Π’ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго приходится ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»ΠΎ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, энтСритами. Они ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ остро ΠΈΠ»ΠΈ хроничСски. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ энтСриты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, обусловлСны ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – аллСргичСскими рСакциями, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоят спастичСскиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, диарСя с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стула со слизью ΠΈ остатками Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π₯роничСскиС энтСриты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с заболСваниями толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (энтСроколиты) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² систСмы пищСварСния.

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ расстройства стула. Но Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы, обусловлСнныС ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ΄ΠΈΠ³Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ – ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ расщСплСния ΠΈ всасывания ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Из-Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ тСряСт Π² вСсС. КоТа ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ зСмлистый ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, сниТаСтся ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, развиваСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ болСзнь Π£ΠΈΠΏΠΏΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ хроничСски, ΠΈ наряду с Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π–ΠšΠ’. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, эти тяТСлыС заболСвания с ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° рСдкая патология – цСлиакия ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ энтСропатия. Из-Π·Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ расщСпляСтся Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½ – Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π² составС Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ², Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ наряду с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пищСварСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ расстройства со стороны Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ продвиТСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ просвСту. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ – ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры, спайки, сдавливаниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС проявляСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлым состояниСм Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обСзвоТивания ΠΈ интоксикации.

Диагностика

Из Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ – диагностика ΠΊΠ°Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°) ΠΈ ΠΊΠ°Π» Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Если острый энтСрит спровоцирован ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ бакпосСв ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды.

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ отмСчаСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ускорСнная БОЭ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – сниТСниС количСства эритроцитов ΠΈ уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°.

БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ измСнСния количСства Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², элСктролитов, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.

Из Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ являСтся рСнтгСнография с контрастированиСм. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ взвСсь ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° бария. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ спустя 15 ΠΌΠΈΠ½. А Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-5 Ρ‡. ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ взвСси ΠΏΠΎ просвСту Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ обзорная рСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ диагностики Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π²Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости. Π£Π—Π˜ для Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ.

Π’ силу анатомичСских особСнностСй Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π΅Π΅ эндоскопичСская диагностика Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ эндоскопичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄, сопряТСно с тСхничСскими слоТностями. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ эндоскопичСская диагностика Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, интСстиноскопия, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° распространСния.

Как Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ эндоскопию. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½ΡƒΡŽ капсулу, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π–ΠšΠ’, капсула посылаСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Но ΠΈ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Ρƒ ΠΈ эндоскопии – ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография, КВ ΠΈ МРВ. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ располоТСниС ΠΈ структуру Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *