Что такое бсмп в медицине

Больница скорой медицинской помощи

Такие больницы организуются в крупных городах с населением не менее 300 тыс. жителей, их мощность — не менее 500 коек. Основными структурными подразделениями БСМП являются стационар со специализированными клиническими и лечебно-диагностическими отделениями и кабинетами; станция скорой медицинской помощи (Скорая медицинская помощь); организационно-методический отдел с кабинетом медицинской статистики. На базе БСМП могут функционировать городские (областные, краевые, республиканские) центры экстренной специализированной медпомощи. При ней организуется консультативно-диагностический дистанционный центр электрокардиографии для своевременной диагностики острых заболеваний сердца.

В таких крупных городах, как Москва и Санкт-Петербург, созданы и действуют НИИ Скорой и неотложной медицинской помощи (им. Н. В. Склифосовского — в Москве, им. И. И. Джанелидзе — в Санкт-Петербурге и др.), а также НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии (Москва), которые помимо функций стационарных лечебных учреждений Скорой помощи, занимаются научно-исследовательской деятельностью и научной разработкой вопросов оказания скорой медицинской помощи.

Связанные понятия

Упоминания в литературе

Связанные понятия (продолжение)

Пато́логоанáтом — медицинский специалист по направлению «патологическая анатомия», изучающий изменения в строении органов и тканей, вызванные болезненными процессами.

Ордина́тор (от лат. Ordinator — приводящий в порядок, распорядитель), врач, занимающий должность в лечебно-профилактическом учреждении, заведующий палатами или отделением и занимающийся лечебной и профилактической работой.

Медико-санитарный батальон (МСБ, МедСБ, медсанбат) — в ВС СССР формирование (отдельный батальон, воинская часть, организационная и административно-хозяйственная единица) медицинской службы тыла вооружённых сил в составе соединения (обычно дивизии), предназначенное для медицинского обеспечения личного состава соединения.

Источник

Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Предназначение, база создания

Бригады специализированноймедицинской помощи могут быть штатными или нештатными. Они являются мобильными формированиями службы медицины катастроф и предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактиче­ских учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС.

Основными задачами БСМП являются:

— медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи;

— оказание специализиро­ванной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных поражен­ных;

— подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ;

оказание кон­сультативно-методической помощи пораженным в ЛПУ.

Штаты и табели оснащения БСМП определяются на основе Типового положе­ния о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катаст­роф, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации 29.12.95.

Бригады формируются органами управления здравоохранением па базе респуб­ликанских, областных (краевых), городских многопрофильных и специализирован­ных больниц, центральных районных больниц, больниц скорой медицинской помо­щи, клиник медицинских ВУЗов, научно-исследовательских институтов и специали­зированных центров медицинского профиля и комплектуются из высококвалифици­рованных специалистов на добровольной основе.

Назначение иизменение основного состава и дублеров персонала БСМП осуще­ствляются приказами руководителя учреждения-формирователя.

В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчи­няются руководителю учреждения-формирователя и находятся в оперативном подчи­нении руководителю соответствующего центра медицины катастроф.

Снабжение БСМП медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуще­ством осуществляется учреждением-формирователем по принципу приоритетного обес­печения согласно табелю оснащения. Имущество бригады комплектуется и хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках, готовых к быстрой выдаче.

Доставка БСМП к месту работы при возникновении ЧС осуществляется в приори­тетном порядке решением соответствующей комиссии по чрезвычайным ситуациям.

Оплата труда и социальная защита специалистов БСМП проводится в соответст­вии с Федеральным законом об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей.

Руководитель учреждения-формирователя несет прямую ответственность за формирование БСМП и их готовность к выполнению возложенных на них задач. Он обязан:

— укомплектовать БСМП специалистами;

— обеспечить БСМП табельным имуществом и организовать его сохранность, своевременное обновление и возможность быстрой выдачи;

— при получении указания центра медицины катастроф обеспечить оповеще­ние персонала БСМП и его сбор, своевременную доставку бригады в пункт сбора для отправки в зону (район) ЧС;

— организовывать специальную подготовку специалистов БСМП и их аттестацию;

— осуществлять финансирование дежурств и работы БСМП в зоне (очаге) ЧС, соблюдать установленные законодательством нормы социальной защиты специалистов БСМП.

Руководитель бригады назначается приказом руководителя учреждения-формиро­вателя из числа наиболее квалифицированных специалистов и отвечает за состояние готовности бригады к работе в ЧС и выполнение возложенных на нее задач. Он обязан:

— обеспечивать постоянную готовность бригады к выполнению своих штатных задач;

— организовывать и проводить специальную медицинскую подготовку персо­нала бригады;

— знать табельное имущество бригады, место его хранения, порядок получения и обеспечивать своевременной его получение;

— четко организовывать работу бригады в соответствии с задачами, поставленны­ми местными руководителями здравоохранения и ЛПУ, которому она придана.

Специалисты бригады подчиняются руководителю бригады. Они обязаны:

— знать свои действия при оповещении, место сбора;

— знать задачи бригады и свои обязанности;

— совершенствовать профессиональные знания и навыки работы в составе БСМП;

— знать табельное оснащение бригады;

— принимать участие в проведении медицинской сортировки, оказании специа­лизированной медицинской помощи и организации эвакуации пораженных;

— осуществлять консультативно-методическую помощь специалистам ЛПУ в зоне (районе) ЧС.

В системе ВСМК – 21 тип БСМП:

— хирургическая – 3 хирурга, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, перевязочная сестра, сестра- анестезист. Всего: 8 человек. 12 часов – 10 операций.

— травматологическая – 2 травматолога, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, перевязочная сестра, сестра- анестезист. Всего: 7 человек. 12 часов – 10 операций.

— нейрохирургическая – 2 нейрохирурга, 1 реаниматолог (анестезиолог), 2 операционных сестры, сестра- анестезист. Всего: 6 человек. 12 часов – 6 операций.

— психиатрическая– 3 психиатра, 2 медицинских сестры. Всего: 5 человек. 12 часов – 50-100 пораженных.

— инфекционная– врач-инфекционист, терапевт-инфекционист, детский врач-инфекционист, 3 медицинские сестры. Всего: 6 человек. 12 часов – 50-100 больных.

— радиологическая – врач-гигиенист, 2 врача по радиационной медицине, врач-лаборант (гематолог), 2 физика-дозиметриста, физик-спектрометрист. Всего: 7 человек.

— санитарно-токсикологическая – врач-гигиенист, врач-токсиколог, 2 химика-аналитика, инженер по электронной технике. Всего: 5 человек.

Другие бригады: анестезиологические, реаниматологические, офтальмологические, оториноларингологические, челюстно-лицевой хирургии, терапевтические, педиатрические, лабораторно-диагностические бригады. В каждой бригаде – 2-3 врача соответствующей специализации и 3-5 средних медицинских работников.

Источник

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦА

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНИЦА — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для обеспечения пострадавших и больных специализированными видами медицинской помощи по экстренным показаниям.

Создание таких б-ц предусмотрено постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» (1968). Б-цы скорой медпомощи объединяются со станциями скорой медицинской помощи (см. Скорая медицинская помощь), такие объединения действуют во многих городах страны; их число в 1982 г. достигло 87. Объединение больниц и станций обеспечивает экстренную помощь нуждающимся в ней лицам на основе единой тактики не только в стационаре, но и на догоспитальном этапе, повышает уровень леч. работы и квалификации врачей, в т. ч. выездных бригад.

В задачи б-ц скорой медицинской помощи входит, помимо непосредственного оказания медпомощи населению, организационно-методическое участие в деятельности других леч.-проф. учреждений по вопросам экстренной медпомощи.

Они являются головными учреждениями, ответственными за состояние и качество экстренной стационарной помощи населению на закрепленных за ними территориях, Кроме того, они проводят сан.-просвет. работу среди населения и организуют повышение квалификации медперсонала по вопросам оказания медпомощи при неотложных состояниях, регулируют деятельность леч. учреждений и отделений действующей круглосуточно экстренной мед. службы, являются базами для городских (республиканских) научных специализированных центров — токсикологического, ожогового, травматологического, нейрохирургического и реанимационного.

В составе б-цы имеется стационар с лечебно-вспомогательными подразделениями, станция (отделение) скорой медицинской помощи, административно-хозяйственная часть.

Стационар обеспечивает прием больных и пострадавших, доставляемых бригадами скорой медицинской помощи и обращающихся непосредственно в б-цу за экстренной медпомощью, а также оказание им такой помощи в полном объеме с применением совр. средств диагностики и лечения. Работа стационара организуется в соответствии с положениями о работе стационаров городских б-ц. Он имеет терапевтические, хирургические, травматологические, неврологические, гинекологические и педиатрические койки. Кроме того, в б-це скорой медицинской помощи должны функционировать: центр реанимации (см. Реанимация), предназначенный для выведения из тяжелого состояния лиц с опасными для жизни нарушениями дыхания и кровообращения (количество коек в нем определяется из расчета 0,12 на 10 тыс. населения города); палаты интенсивной терапии в профильных отделениях для последующего ведения больных, получивших помощь в центре реанимации, перенесших сложные операции, больных с тяжелыми травмами и др. (количество коек в них составляет 10—12% от коечного фонда терапевтических, хирургических, травматол., гинекол., нейрохирургических отделений); лаборатория экспресс-диагностики.

Круглосуточное поступление в б-цу скорой медпомощи больных и пострадавших от несчастных случаев, их тяжелое, как правило, состояние, необходимость неотложного оказания многим из них помощи по витальным показаниям (см.) и сложность диагностики придают особое значение ее приемному отделению. Необходима постоянная его готовность к приему таких больных.

В приемном отделении должна быть обеспечена круглосуточная работа диагностических лабораторий, проведение функциональной диагностики, рентгенол. исследований, экспресс-методов исследования (клинических, биохимических, бактериологических, гематологических, серологических). По совр. данным, более 20% поступивших в приемное отделение с острыми болями в животе нуждаются в экстренном проведении клин, анализов крови и мочи, более 5% — в рентгенологических и более 1% — в электрокардио-логических исследованиях. Все большее значение приобретают в экстренной диагностике эндоскопические методы исследования (см. Эндоскопия), гл. обр. по поводу инородных тел и повреждений пищевода, жел.-киш. кровотечений, предполагаемых повреждений органов средостения, грудной и брюшной полости. Экспресс-диагностическая служба приемного отделения применяет рентгенологические и эндоскопические методы диагностики по назначению ответственного дежурного врача и при обязательном его участии, особенно у тяжелобольных с неясным клин, диагнозом.

Применение специальных методов исследования диктуется трудностью установления первичного диагноза, особенно в начале развития острого заболевания, необходимостью уточнения локализации повреждения при тяжелой сочетанной травме. В случае неясного диагноза больных помещают в диагностические палаты, созданные при приемном отделении.

Экстренную консультативную помощь в приемном отделении оказывает дежурная бригада из врачей-специалистов, в к-рую входят терапевт, хирург, травматолог, невропатолог, акушер-гинеколог.

Специализированные отделения б-цы скорой медицинской помощи построены по блочному принципу. В каждом отделении хирургического профиля имеется операционный блок, при к-ром развернуты реанимационные койки.

Для б-цы скорой медицинской помощи разработаны типовые проекты, утвержденные М3 СССР, из расчета на 560 коек при численности населения города от 300 до 500 тыс. жителей и на 800 коек для более крупных городов. В городах с населением менее 300 тыс. экстренную стационарную медпомощь оказывают городские и центральные районные б-цы (см. Городская больница, Центральная районная больница).

Основными количественными показателями, отражающими объем деятельности б-цы скорой медицинской помощи, являются: общее число больных, обратившихся и доставленных в приемное отделение, число госпитализированных больных п число госпитализированных по отношению ко всем поступившим в приемное отделение (процент отбора на койку). Эти показатели дифференцируют по каналам поступления больных (процент доставленных средствами скорой медицинской помощи и самостоятельно обратившихся) и по профилю заболеваний. Анализируют также частоту отказов в госпитализации. Показатель частоты отказов следует дифференцировать по причинам отказов (ошибочная диагностика, непрофильная доставка и др.).

Учетно-отчетная документация (в частности, учетная форма № 74) позволяет особо проанализировать структуру больных, к-рым в приемном отделении была оказана только амбулаторная помощь (см. Внебольничная помощь). При этом целесообразно изучить эти показатели как по основным профилям заболеваний, так и по каналам поступления.

При изучении качества обслуживания больных в стационаре следует анализировать организацию всего лечебно-диагностического процесса на 3 его этапах: от момента поступления больного в приемное отделение до направления в специализированное отделение; от поступления в специализированное отделение до установления клинического диагноза; в период лечения больного в стационаре (примененные леч. мероприятия, сроки пребывания, результаты лечения). На этих показателях сказывается организация потоков больных и оказания им медпомощи в приемном отделении, в т. ч. выявление больных, нуждающихся только в амбулаторной помощи, а также четкость в проведении диагностических мероприятий для своевременного перевода больных в специализированные отделения. От сроков госпитализации больных, в свою очередь, зависит успех стационарного лечения в б-це скорой медицинской помощи. Поэтому детальное изучение этого показателя необходимо для комплексной и объективной оценки эффективности деятельности б-цы. С той же целью следует дифференцировать сроки госпитализации (от начала заболевания или травмы до поступления в стационар) и сроки доставки экстренно госпитализированных (с момента обращения больного за медпомощью до поступления в стационар).

Эффективность использования коечного фонда характеризуют такие показатели, как средняя длительность пребывания больного на койке (по стационару в целом и по профилям коек), средняя занятость, функция (оборот) койки и среднее время простоя койки (в днях). При анализе каждого из этих показателей по отдельным б-цам или группе б-ц их всегда следует сопоставлять со средними значениями аналогичных показателей по городу, району, области. Желательно также проводить анализ всех показателей за возможно более длительный период для оценки их в динамике.

Библиография: Мессель М. А. Организация работы городской станции скорой медицинской помощи, с. 228, JI., 1968; Организация скорой медицинской помощи, под ред. Б. Д. Комарова и П, М. Исаха-нова, с. 44, М., 1980; Основы организации скорой медицинской помощи (Догоспитальный этап), под ред. Б. Д. Комарова, с. 7, М., 1979; Основы организации экстренной стационарной медицинской помощп, под ред. Б. Д. Комарова, М., 1981; Петровский Б. В. Успехи советского здравоохранения за годы девятой пятилетки, с. 105, М., 1976; П у ч- к о в А. С. Организация скорой медицинской помощи в Москве, М., 1959, библиогр.; Серенко А. Ф., Ермаков В. В. и Петраков Б. Д. Основы организации поликлинической помощи населению, с. 254, М., 1982.

Б. Д. Комаров, Е. А. Кустова.

Источник

Что такое бсмп в медицине

Смотреть что такое «БСМП» в других словарях:

БСМП — больница скорой медицинской помощи мед. Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. С. Пб.: Политехника, 1997. 527 с. БСМП бригада специализированной медицинской помощи в системе ГО мед. БСМП Бюро социальных мультимедийных … Словарь сокращений и аббревиатур

бригада специализированной медицинской помощи — (БСМП) формирование медицинской службы гражданской обороны, имеющее в своем составе врачей специалистов определенного профиля, средний медицинский персонал, а также специальное оснащение; создается лечебным учреждением и придается профилированной … Большой медицинский словарь

Брига́да специализи́рованной медици́нской по́мощи — (БСМП) формирование медицинской службы гражданской обороны, имеющее в своем составе врачей специалистов определенного профиля, средний медицинский персонал, а также специальное оснащение; создается лечебным учреждением и придается профилированной … Медицинская энциклопедия

Красноярский троллейбус — Троллейбусная система Страна … Википедия

Больница — I Больница лечебно профилактическое учреждение, оказывающее населению стационарную медицинскую помощь, а в случае объединения с поликлиникой и амбулаторно поликлиническую помощь. Наиболее целесообразной структурной формой является больница,… … Медицинская энциклопедия

Скорая медицинская помощь — У этого термина существуют и другие значения, см. Скорая помощь … Википедия

Ростовский автобус — Автобусная система Страна … Википедия

Красноярский автобус — Основная статья: Красноярск Красноярский автобус система автотранспортных пассажирских перевозок города Красноярска и пригорода. Содержание 1 История 2 Городские автобусные маршруты … Википедия

Здравоохранение в Воронеже — Здравоохранение в городе Воронеже представлено широким комплексом медицинских учреждений, как общего, так и широкого профиля. В местах строительства флота находилось большое количество людей. Из за антисанитарных условий и плохого питания… … Википедия

Убийство Оксаны Макар — Оксана Макар Макар Оксана Сергеевна … Википедия

Источник

Вопрос № 6. Состав, предназначение, объем медицинской помощи основных видов БСМП.

В соответствии с Типовым положением о бригадах специализированной меди­цинской помощи службы медицины катастроф имеется 21 тип бригад. Наиболее час­то привлекаются для работы при ликвидации ЧС хирургические, травматологиче­ские, нейрохирургические, ожоговые, детские хирургические, акушерско-гинекологические, трансфузиологические, токсико-терапевтические, психиатрические и ин­фекционные БСМП.

Хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и спе­циализированной медицинской помощи пораженным хирургического профиля.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. клинико-инструментальное об­следование пораженных;

2. комплексную противошоковую терапию;

3. вмешательства по неотложным показаниям;

4. проведение всех видов оперативных вмешательств при по­вреждении органов грудной и брюшной полостей, таза;

5. хирургическую обработку ран;

6. оказание помощи пораженным с синдромом длительного сдавления, поврежде­нием магистральных кровеносных сосудов, различными видами острой сосудистой патологии в сочетании с обширными повреждениями прилегающих анатомических образований; антибактериальную терапию и др.

За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств.

Травматологическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с механическими поврежде­ниями, главным образом опорно-двигательного аппарата, и их лечения.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. клинико-инструментальное об­следование пораженных,

2. комплексную противошоковую терапию, иммобилизацию и обезболивание, операции остеосинтеза, различные хирургические вмешательства по жизненным показаниям,

3. анестезиологические и реанимационные мероприятия.

За 12 ч работы бригада может выполнить до 10 оперативных вмешательств.

Нейрохирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным с травмами черепа, ушиба­ми головного мозга и позвоночника, нуждающимся в хирургической помощи.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. клинико-инструментальное об­следование пораженных;

2. первичную хирургическую обработку ран мягких тканей го­ловы;

3. устранение вдавленных переломов костей свода черепа;

4. наложение трепанационных отверстий;

5. резекционные костно-пластические трепанации;

6. остановку внутри­черепного кровотечения, удаление внутричерепных гематом, очагов размозжения мозга и инородных тел;

7. декомпрессионные и стабилизирующие вмешательства на позвоночнике, удаление гематом и инородных тел из позвоночного канала и спинно­го мозга;

8. анестезиологические и реанимационные мероприятия и др.

В течение 12 ч работы бригада проводит до 6 оперативных вмешательств.

Ожоговая БСМП предназначена для оказания квалифицированной и специали­зированной медицинской помощи пораженным с термическими поражениями.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. проведение (продолжение) ме­роприятий по профилактике и лечению ожогового шока;

2. интенсивную инфузионно-трансфузионную и дезинтоксикационную терапию;

3. трахеостомию при ожогах дыха­тельных путей;

4. лампасные разрезы при циркулярных ожогах груди, затрудняющих дыхание, и конечностей (с нарушением кровоснабжения);

5. проведение (продолжение) мероприятий по профилактике и лечению острой сердечно-легочной недостаточно­сти, инфекционных осложнений и др.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 пораженным.

Детская хирургическая БСМП предназначена для оказания квалифицирован­ной и специализированной хирургической помощи детям и их лечения. Эти бригады создаются на базе детских клиник медицинских ВУЗов, НИИ, институтов усовершен­ствования врачей, областных, городских детских больниц, имеющих отделения хи­рургического профиля.

Необходимость иметь в службе медицины катастроф такие БСМП обусловлена тем, что среди пораженных в ЧС в среднем 25% составляют дети.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. клинико-инструментальное об­следование пораженных;

2. комплексную противошоковую терапию;

3. хирургическую об­работку ран;

4. все виды оперативных вмешательств при повреждении органов грудной, брюшной полостей и малого таза;

5. хирургическую помощь при переломах костей, син­дроме длительного сдавления, термических повреждениях;

6. трансфузионную и антибак­териальную терапию;

7. анестезиологические и реанимационные мероприятия и др.

За 12 ч работы бригада может провести до 10 оперативных вмешательств.

Акушерско-гинекологическая БСМП предназначена для организации и оказа­ния квалифицированной и специализированной акушерско-гинекологической помо­щи пораженным и больным, нуждающимся в ней, и их лечения.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. клинико-инструментальное об­следование;

2. комплексную противошоковую терапию;

3. выскабливание полости матки при маточных кровотечениях любой этиологии;

4. принятие неосложненных (неотлож­ных) и патологических родов, в том числе оперативным путем через естественные родовые пути и кесарево сечение;

5. оперативное пособие при внутрибрюшном крово­течении гинекологической этиологии;

6. операции надвлагалищной ампутации и экс­тирпации матки;

7. анестезиологические и реанимационные мероприятия;

8. трансфузион­ную и антибактериальную терапию и др.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50 пораженным.

Токсико-терапевтическая БСМП предназначена для организации и оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения пора­женных аварийноопасными химическим веществами и отравляющими веществами. Создается на базе токсикологических центров, токсикологических отделений и отде­лений интенсивной терапии больниц.

Лечебные учреждения, закрепленные за химически опасными объектами и имеющие в своем составе токсикологическое отделение или отделение интенсивной терапии, формируют бригады из своего состава. При отсутствии таких отделений БСМП закрепляются за соответствующими объектами решением территориальных или местных органов здравоохранения.

Объем медицинской помощи бригады включает:

1. мероприятия интенсивной те­рапии и реанимации;

2. интенсивную и поддерживающую антидотную терапию;

3. интен­сивную детоксикацию;

4. симптоматическое лечение осложнений соматогенной фазы.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 30 пораженным.

Психиатрическая БСМП предназначена для организации и оказания квалифи­цированной и специализированной медицинской помощи пораженным с острыми ре­активными психозами и другими психическими расстройствами в ЧС. Она создается па базе психиатрических больниц и диспансеров.

Объем медицинской помощи бригады в зависимости от места работы включает:

1. дифференциально-диагностическую оценку психических расстройств;

2. купирование реактивных состояний;

3. психолого-психиатрическую помощь при стрессовых состоя­ниях;

4. адекватную терапию пораженных с реактивными психозами и выраженными невротическими расстройствами до их эвакуации;

5. лечение пораженных в ЛПУ и спе­циализированных медицинских учреждениях;

6. профилактику невротических, астени­ческих, психосоматических расстройств среди пострадавшего населения и лиц, вы­полняющих аварийно-спасательные работы.

За 12 ч работы бригада может оказать помощь 50-100 пораженным.

Источник