Что такое декомпрессия в холодильнике

Как работает холодильное оборудование?

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Содержание

Содержание

Вы никогда не задумывались, почему в холодильнике — холодно, и что общего у морозильного шкафа и кондиционера? В этом материале разбираемся, как работает холодильное оборудование.

Замечали, что, когда вы выходите из душа, вам всегда прохладно? Дело в том, что влага при испарении поглощает тепло. А при конденсации, наоборот, тепло выделяется. На этих явлениях и основан принцип действия паровых компрессорных холодильных машин– в них по замкнутому кругу двигается специальная жидкость (хладагент). Хладагент испаряется в испарителе и конденсируется в конденсаторе. При этом испаритель охлаждается, а конденсатор греется.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Чтобы хладагент испарялся и конденсировался в нужных местах, в холодильном контуре должны присутствовать еще два элемента – компрессор и дросселирующее устройство.

Компрессор сжимает газообразный хладагент в конденсаторе, где он под действием высокого давления переходит в жидкую форму, выделяя тепло. А дросселирующее устройство (капиллярная трубка или терморегулирующий вентиль) затрудняет движение хладагента и поддерживает высокое давление в конденсаторе. После дросселя давление в контуре намного ниже, и попавший туда хладагент начинает испаряться внутри испарителя, поглощая тепло. Далее он, уже в газообразном виде, снова попадает в компрессор, и цикл повторяется.

Многие холодильные установки комплектуются дополнительными элементами.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Фильтр-осушитель устанавливается перед дросселирующим устройством. Его задачей является извлечение из хладагента воды и механических частиц. При его отсутствии капилляр может засориться или замерзнуть.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Терморегулятор (термостат) выключает компрессор при достижении необходимой температуры.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Ресивер повышает эффективность холодильной установки. Без терморегулирущего вентиля (с капиллярной трубкой) скорость выработки холода является постоянной. И, если она будет слишком большой, компрессор будет часто включаться–выключаться, а если слишком маленькой — охлаждение будет идти слишком долго. Использование ТРВ позволяет изменять скорость охлаждения в больших пределах, но требует наличия ресивера для компенсирования колебаний расхода хладагента.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Различные датчики температуры и давления, управляемые электроникой регуляторы давления и клапаны используются для повышения эффективности устройства и поддержания специфических режимов работы.

Из холода в жар

Чаще всего холодильная машина используется именно для охлаждения — испаритель расположен в охлаждаемом объеме, а конденсатор вынесен в окружающую среду. Так работают кондиционеры, холодильники и морозильники. Но холодильный контур не только поглощает тепло на испарителе, но и выделяет его на конденсаторе. Нельзя ли использовать холодильную машину «наоборот» — для обогрева, расположив конденсатор в обогреваемом помещении, а испаритель вынеся наружу?

Еще как можно. Холодильная машина использует электроэнергию не для непосредственного нагрева (как ТЭН), а для переноса тепла, поэтому эффективность ее выше, чем у обычного электронагревателя. Многие современные кондиционеры могут работать «наоборот», используя теплообменник внутреннего блока как конденсатор, а теплообменник внешнего блока – как испаритель. В таком режиме на 1 кВт потребленной мощности кондиционер может произвести 2–6 кВт тепла. Греть комнату кондиционером может быть значительно выгоднее, чем электрообогревателем!

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

В местах с более холодным климатом в последнее время все большую популярность получают тепловые насосы – паровые компрессорные холодильные машины, у которых испаритель помещен под землю на глубину, большую глубины промерзания. Поскольку там всегда сохраняется положительная температура, эффективность теплового насоса не зависит от времени года. Такие устройства намного экономичнее электрических обогревателей и могут использоваться для отопления жилища круглый год при любой температуре. К сожалению, высокая стоимость тепловых насосов пока препятствует их популярности.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Виды компрессоров

Поршневые компрессоры устанавливаются в основном в холодильниках и морозильниках. В большинстве моделей поршень приводится в движение обычным электродвигателем, двигающим поршень через шатунно-кривошипный, кулачковый или кулисный механизм.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Существуют также электромагнитные (линейные) поршневые компрессоры. В них цилиндр расположен внутри катушки, создающей электромагнитное поле, которое приводит в движение поршень.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Поршневые компрессоры способны создавать высокое давление, обеспечивая большой перепад температур на испарителе и конденсаторе. Кроме того, обычный поршневой компрессор имеет достаточно простую конструкцию, не требующую высокой точности изготовления деталей, соответственно стоят они недорого. Однако недостатков у поршневых компрессоров тоже хватает:

Поэтому поршневой компрессор можно повторно запускать только через несколько минут после остановки, когда давление в системе выровняется. Защитой от повторного пуска снабжены далеко не все модели, поэтому холодильное оборудование рекомендуется подключать через реле времени с задержкой включения в 5–10 минут.

Ротационные компрессоры (иногда называемые роторными) создают давление за счет изменяющегося зазора между вращающимся ротором и корпусом компрессора.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Существуют различные модификации этого вида компрессоров — с эксцентричным ротором, с подвижными лепестками, с качающимся ротором, спиральный и т. п.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Все они обладают небольшими габаритами, низким уровнем шума и увеличенным ресурсом за счет снижения количества подвижных деталей. К недостаткам этого вида можно отнести сложность изготовления (ротор и корпус должны быть изготовлены с высокой точностью) и низкое максимальное давление. Такие компрессоры чаще используются в климатической технике, для которой не требуется создавать очень низкую температуру.

Ротационными и поршневыми список компрессоров не исчерпывается — существуют еще центробежные, винтовые, кулачковые и другие. Но в бытовой технике они используются реже.

Вне зависимости от вида компрессор может быть неинверторным (стандартным) или инверторным. У обычных компрессоров скорость вращения двигателя постоянна, для поддержания заданной температуры он периодически включается и выключается. В инверторных компрессорах двигатель подключен через частотный преобразователь (инвертор), с помощью изменения частоты напряжения меняющий скорость вращения электродвигателя. Такой компрессор поддерживает заданную температуру выставлением нужной скорости вращения. Инверторные компрессоры дороже, но экономичнее, эффективнее и имеют больший ресурс.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Типы хладагентов

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Чем ниже температура кипения хладагента, тем более низкую температуру можно получить на испарителе холодильной машины. Однако, понизить температуру в морозильнике, просто поменяв фреон на более «холодный», скорее всего, не выйдет — хладагенты с низкой температурой кипения требуют большего давления для конденсации. Компрессор, рассчитанный на фреон с высокой температурой кипения, просто не сможет создать такое давление. Поэтому при замене хладагента следует придерживаться рекомендаций из инструкции, и не заправлять хладагент с характеристиками, сильно отличающимися от рекомендованных.

В бытовых устройствах чаще всего используются следующие хладагенты:

Фреон R22 (хладон 22, хлордифторметан) до недавних пор часто использовался в холодильных и морозильных установках. Обладает достаточно низкой температурой кипения (-40,8°С), при утечке возможна дозаправка системы. Однако из-за вреда, наносимого окружающей среде (разрушение озонового слоя) R22 в последнее время используется редко, а во многих странах вообще запрещен.

R600a (изобутан) все чаще используется в холодильной технике вместо менее экологичного R134. Его преимуществами являются низкое давление конденсации и высокая удельная теплота парообразования – холодильники, использующие этот фреон, дешевле и экономичнее. Однако из-за высокой температуры кипения (-12°С) заправленную им технику нельзя использовать на улице при отрицательных температурах.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Следует также помнить о том, что каждый тип фреона требует использования определенного вида масла для смазки деталей компрессора. Обычно тип (а иногда и марка масла) приводятся в сопроводительной документации к фреону. Использование других масел может привести к поломке компрессора.

Как видно, ничего сложного в холодильной технике нет, а понимание принципов ее работы может значительно продлить жизнь технике, позволить сэкономить на электроэнергии и уберечь от неправильных действий, могущих привести к поломке прибора.

Источник

Как проверить компрессор холодильника

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Вы заметили, что мотор холодильника постоянно работает, включается и почти сразу отключается или вовсе не включается? Температура в камерах выше установленной. Вы подозреваете, что причина в компрессоре. Эта статья поможет самостоятельно разобраться с диагностикой этого узла.

Когда следует проверить компрессор — признаки неисправности

Мотор-компрессор — важный рабочий узел холодильника, который обеспечивает циркуляцию хладагента по системе трубопроводов. Мотор расположен сзади в нижней части холодильного шкафа. Он может находится в закрытом отсеке за панелью или в открытой нише.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

В большинстве старых и новых моделей стоят линейные компрессоры с подключением через реле.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

В улучшенных современных — инверторные с управлением через преобразователь тока.
Мотор на них подключен через клеммную колодку.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

По конструкции компрессоры делятся на поршневые, их большинство, и ротационные. Но признаки неисправности у всех общие. В список основных входят:

Неисправности могут быть связаны с дефектами пускозащитного реле или компрессора.

Как проверить компрессор холодильника: рабочий он или нет

Неисправный мотор — частая поломка. Поэтому проверять нужно сначала его.

Список стандартных причин неисправности компрессора выглядит так:

Начнём разбор поломок с конца. Найти поломку в блоке управления или проверить контакты сможет только мастер. Знаний на уровне «могу поставить розетку» будет мало. Копаясь в схеме, вы рискуете повредить что-то важное, и тогда ремонт понадобится не только неисправному компрессору.

Проверить замыкания и обрывы в двигателе можно самостоятельно. Вам понадобятся тестер с клещами, оммометр или мультиметр и пара часов свободного времени.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Внимание! Отключайте холодильник от сети при любой работе с электрооборудованием.

Это нужно для вашей безопасности и, чтобы сохранить живыми тестеры. Приборы сгорят, если вы будете «прозванивать» контакты под напряжением. Кроме того, на корпусе холодильника может «сидеть» половина напряжения, примерно 110 В из-за фильтра помех (конденсаторе) в схеме, если домашняя проводка не подключена к защитному нулю, обеспечивающему заземление.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Это напряжение не опасно из-за малой силы тока без контакта с другими металлическими предметами и корпусом одновременно. Но передвигая не обесточенный холодильник, вы можете случайно коснуться батареи, стояка или плиты.

Проверяем кабель холодильника

Прежде чем браться за мотор-компрессор, проверьте кабель оборудования. Иногда сбои в работе связаны с плохим состоянием питающего провода. Осмотрите кабель, ищите разрывы изоляции и сильные перегибы. Повреждение внешней оболочки может говорить о повреждении жил. Если нарушена изоляция или заломана жила, напряжение может падать. Поэтому двигатель запускается с трудом или через раз.

Осмотрите и проверьте вилку. Возможно штыри качаются или выглядят подгоревшими. Это говорит о перегреве и вероятном внутреннем нарушении контактов. Заодно осмотрите розетку. Если она «болтается», то вилка плохо держится, и напряжение периодически падает.

Кабель, вилка и розетка внешне в норме? Тогда будем разбираться с компрессором.

Замыкание на корпус — как можно проверить мотор холодильника

Замыкание на корпус часто становится причиной отказа компрессора. Начальное сопротивление изоляции двигателя равно 1000 МОм, за время работы качество изоляции ухудшается и показатель сопротивления падает до 100 или даже 10 МОм. Когда величина опускается до 1 Мегаома, мотор подлежит замене, а при замере ниже 500 кОм использовать оборудование запрещено.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Внимание! Если вы обнаружили пробой обмоток, вызывайте мастера. Пользоваться холодильником с такой неисправностью компрессора опасно для жизни.

Чем отличается замыкание на массу и на корпус? Замкнутый на массу двигатель выдаст полный ноль, и скорее всего не будет работать. При замыкании на корпус сопротивление имеет низкое значение, но отличается от нуля. На такие двигатели не реагирует автомат защиты, но они опасны в работе и требуют замены. УЗО на замыкание на корпус тоже не реагирует, потому что утечки тока в цепи холодильника нет, есть только напряжение на кожухе компрессора.

Тестер показал обрыв? Значит замыкания на корпус нет и можно тестировать дальше.

Как проверить компрессор холодильника мультиметром на исправность

Выводы контактов двигателя расположены треугольником. Верхний называют общим, левый идёт от пусковой обмотки, правый от рабочей. Величина сопротивления между контактами обмоток примерно равна сумме показателей между парами «верхний общий — пусковая обмотка» и «общий — рабочая обмотка».

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Показатели замеряют в таком порядке:

Как правило, сопротивление пусковой обмотки выше рабочей, но есть модели с обратным распределением и высоким рабочим сопротивлением.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Данные по различным моделям компрессоров и маркам холодильников собраны в таблицах.

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Внимание! Если между любыми парами контактов на замере тестер показывает ноль, в двигателе есть межвитковое замыкание одной из обмоток.

Данные из замеров не отличаются от табличных значений? Значит компрессор исправен и возможно причина в том, что электропитание поступает с перебоями. Выявить это поможет проверка тока на компрессор.

Как проверить компрессор холодильника без установленного реле

Протестировать ток можно с помощью другого питающего провода и нового реле. Для снятия показаний потребуются токоизмерительные клещи. Они дают более точные показания, чем тестер со щупами.

Внимание! Вы будете измерять ток в проводе под напряжением. Строго соблюдайте технику безопасности. Измеряйте ток на удалении от открытых контактных частей.

Порядок действий такой:

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Эти способы подходят для диагностики моторов-компрессоров обычного типа. Для инверторных холодильников нужно использовать другой метод.

Как проверить производительность компрессора холодильника с инвертором

В хладоагрегате инверторного типа из строя чаще выходит не сам компрессор, а токопреобразующий узел. Поэтому сначала проверять нужно инвертор.

Для тестового включения понадобится гирлянда из трёх ламп накаливания мощностью 60 Вт, соединённых треугольником.

Внимание! Вы будете проверять работу инвертора под напряжением. Строго соблюдайте технику безопасности. Не касайтесь проводов и оборудования при включённом генераторе.

Если контрольные лампы горят иначе хотя бы в одном из циклов, то нужно искать неисправность в инверторе. Заниматься полной диагностикой должен специалист. Проверить компрессор можно в описанном выше порядке.

Почему мотор компрессора в холодильнике выходит из строя

Как любой другой, холодильный мотор-компрессор ломается по четырём основным причинам:

Вы проверили мотор холодильника на работоспособность и нашли неисправность? Звоните в «Айс Мэн»! Мастер приедет и установит новый компрессор.
Ремонтируем после заявки в течение 24-х часов, даём гарантию 2 года на установленные узлы, запчасти и обслуживание.

Источник

Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть фото Что такое декомпрессия в холодильнике. Смотреть картинку Что такое декомпрессия в холодильнике. Картинка про Что такое декомпрессия в холодильнике. Фото Что такое декомпрессия в холодильнике

Структура статьи

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – это стадия многих хронических заболеваний печени. Цирроз является следствием длительного повреждения клеток печени, в результате которого происходит замещение живой функционирующей ткани печени фиброзной рубцовой тканью. Нарушение нормального строения печени ведет к снижению способности печени выполнять свои функции и развитию ряда осложнений.

Обычно люди считают, что если поставлен диагноз цирроза печени, то это приговор. Это далеко не всегда так. Существуют различные причины, формы и стадии цирроза печени. И в зависимости, главном образом, от причины болезни прогноз заболевания может быть различным. При некоторых формах цирроза устранение причины болезни приводит не только к прекращению прогрессирования, но и к восстановлению функции печени. Такие пациенты могут прожить долгую полноценную жизнь, даже если заболевание было диагностировано в очень молодом возрасте. Конечно, в тех случаях, когда причину болезни не удается устранить, а диагноз поставлен на самой поздней стадии (врачи называют это декомпенсированным циррозом), прогноз не благоприятен. В таких случаях может потребоваться операция пересадки печени.

Главное – установить и устранить причину цирроза печени!

К полностью устранимым причинам поражения печени относится инфекция, вызванная вирусом гепатита С. В настоящее время медицина располагает безопасными и высокоэффективными лекарствами, позволяющими за короткий курс терапии полностью элиминировать вирус гепатита С из организма. Устранение вируса гепатита С даже на стадии цирроза печени приводит к предотвращению прогрессирования заболевания, к улучшению и восстановлению функции печени.

Для цирроза печени в исходе хронического гепатита В также есть эффективное лечение. Эту инфекцию невозможно полностью элиминировать из организма, но существуют лекарственные препараты, которые позволяют стойко подавлять инфекцию, стабилизировать заболевание, предотвращая его прогрессирование и развитие осложнений. В отличие от случаев цирроза печени, вызванного вирусом гепатита С, при наличии вируса гепатита В лечение противовирусным препаратом должно проводиться непрерывно на протяжении всей жизни.

Полное прекращение употребления алкоголя – основное лечение алкогольного цирроза печени, которое приводит к восстановлению печени, предотвращению осложнений. Поэтому прогноз при этом заболевании зависит не только от врача, но и в значительной степени от самого больного.

Есть некоторые формы цирроза печени, при которых успешно применяется лечение, направленное не на причину, а на механизм повреждения. Так, при генетически обусловленных заболеваниях печени мы не можем изменить генетику. Но, например, при болезни Вильсона-Коновалова поражение печени происходит вследствие избыточного накопления в ней меди, и выведение из организма меди специальными лекарственными препаратами приводит к восстановлению печени. Это одно из немногих наследственных заболеваний, имеющих очень успешное лечение. У таких пациентов цирроз печени диагностируется чаще в детском и юношеском возрасте. Без лечения они умирают в молодом возрасте. При условии же постоянной на протяжении жизни терапии препаратами, выводящими из организма медь, они живут полноценной жизнью (учатся, работают, рожают и воспитывают детей). При наследственном гемохроматозе цирроз печени развивается из-за избытка железа, поэтому удаление железа (простыми кровопусканиями) меняет прогноз болезни.

У одного и того же пациента может быть две и более причин поражения печени. Например, вирусный гепатит может сочетаться со злоупотреблением алкоголем, обменными нарушениями или др. Очень важно установить и устранить все факторы, повреждающие печень. Это является залогом хорошего прогноза жизни больного.

У цирроза печени есть свои стадии развития

Врач при установлении диагноза цирроза печени, помимо причин повреждения печени, всегда оценивает степень активности болезни и тяжесть повреждения функции печени. В зависимости от тяжести нарушения функции печени выделяют три стадии, или класса цирроза печени:

Понятно, что установление диагноза цирроза на стадии «класс А» более благоприятно для прогноза, но в большей степени прогноз зависит от возможности устранения причины повреждения печени. Так, например, при аутоиммунном, вирусном генезе заболевания, при болезни Вильсона –Коновалова успешное лечение возможно даже на поздних стадиях, и оно может приводить к компенсации цирроза печени (переход в класс А). В тех же редких случаях, когда лечение отсутствует или оказывается неэффективным (например, при первичном склерозирующем холангите, инфекции вируса гепатита дельта и некоторых др.) прогноз может быть не таким благоприятным и при исходном классе А цирроза.

Больные циррозом печени должны проходить регулярное обследование, включающее оценку функции печени и прогноза, для выбора адекватного лечения и профилактики осложнений.

Цирроз опасен своими осложнениями

Опасность для жизни у больных циррозом печени представляют осложнения. К основным осложнениям относят кровотечения, печеночную энцефалопатию и кому, асцит, а так же развитие рака печени.

Наиболее опасны кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Поэтому всем больным с диагнозом цирроз печени показано проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) не реже одного раза в год для уточнения наличия варикоза вен, оценки риска кровотечения и при необходимости проведения профилактического лигирования этих вен. Это небольшая операция, которая проводится через эндоскоп и заключается в сдавлении варикозных узлов с помощью латексных лигатур. Такая операция проводится экстренно в случаях кровотечения для его остановки, но при наличии риска кровотечения ее лучше проводить профилактически. Кроме того, большое значение имеет соблюдение определенной диеты. Врач может также порекомендовать прием лекарств, снижающих давление в портальных сосудах, а также устраняющих эрозии и язвы слизистой оболочки.

Печеночная энцефалопатия и кома. При прогрессировании цирроза нарушается способность печени обезвреживать токсические вещества. Головной мозг особенно чувствителен к воздействию токсических веществ, в первую очередь аммиака, образующегося в кишечнике вследствие переваривания белковой пищи (так называемые «азотистые шлаки»). В результате наблюдаются расстройства функции центральной нервной системы в виде снижения памяти, замедления реакций, сонливости, заторможенности, дрожания рук, нарушении координации и др. При прогрессировании энцефалопатии развивается опасное для жизни коматозное состояние.

Поэтому пациенты с циррозом печени должны проходить регулярное обследование, направленное на оценку наличия и степени печеночной энцефалопатии, назначение адекватного лечения. Больным рекомендуют придерживаться диеты с различной в зависимости от тяжести нарушения функции печени степенью ограничения употребления животного белка (в основном, красного мяса). Назначаются лекарства, устраняющие запоры и уменьшающие токсичность «азотистых шлаков», препараты, связывающие аммиак в крови, и др.

Асцит, отеки. Асцит означает скопление жидкости в брюшной полости. Асцит является следствием портальной гипертензии, а также снижением синтеза альбумина в печени. Одновременно жидкость может скапливаться в грудной клетке (в полости плевры), наблюдаются отеки. Наблюдаются увеличение живота, уменьшение количество мочи, одышка. Асцит может осложняться развитием инфицирования брюшной полости, нарушением работы почек и др. Врач назначает таким больным диету с ограничением соли, мочегонную терапию, в основе которой применение спиронолактона, препараты для профилактики бактериальной инфекции и других осложнений. Пациент должен избегать избыточного назначения мочегонных, массивного выделения мочи (более 2-2,5 литров в сутки), регулярно контролировать выделение жидкости, анализы крови и наблюдаться врачом.

Так как ранние стадии первичного рака печени имеют успешное лечение, все больные циррозом печени должны регулярно (не реже 1 раза в 6 месяцев) проходить обследование, включающее обязательное ультразвуковое исследование и исследование уровня онкомаркера печени – альфафетопротеина. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования ( магнитно-резонансная томография и др.).

Коварство болезней печени

Многие заболевания человека могут протекать незаметно, без ярких проявлений. Но болезни печени отличаются особенно длительным бессимптомным течением, и в этом их коварство. В печени нет нервных окончаний, поэтому даже при наличии цирроза печени, она не болит. Желтуха развивается, как правило, уже на поздних стадиях цирроза. Поэтому болезнь зачастую выявляется при диспансеризации или при случайном обследовании уже на стадии цирроза, а не гепатита.

Необходимо знать, что первые проявления у всех разные, что зависит от причины и стадии заболевания. Часто это только слабость, повышенная утомляемость и дискомфорт в правом подреберье. Первыми проявлениями могут быть увеличение в объеме живота, отеки на ногах, то есть уже осложнения цирроза. Иногда это кожный зуд, кровоточивость из носа и десен, легкое появление синяков на коже, пожелтение склер глаз, боли в суставах, высыпания на коже и др.

Когда нужно обратиться к врачу гепатологу?

Для своевременной диагностики заболевания печени нужно обратиться к специалисту

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *