Что такое демодекоз у собаки

Демодекоз, или подкожный клещ у собаки

Содержание

Паразитология

Клещи Demodex canis – часть нормальной фауны кожи, они присутствуют в коже и наружных слуховых проходах у многих здоровых собак, не вызывая заболевания. Однако при снижении иммунитета эти микроскопические клещи начинают размножаться в волосяных луковицах и их придатках, что приводит к поражению кожи и потере шерсти. Эти паразиты могут обитать только в коже, однако при исследовании тканей собак, погибших в результате болезни, их обнаруживали и во внутренних органах, а также в моче, крови и фекалиях. Тем не менее, это стоит считать случайными находками, поскольку демодекс дышит кислородом и не может жить без доступа воздуха во внутренних органах. Обнаружение клещей вне кожи связано с заносом мертвых клещей из очага воспаления с кровью или лимфой.

Весь жизненный цикл демодекса проходит только в коже животного, включает яйца, личинки, нимфы и взрослых паразитов. Попадая в окружающую среду, клещи быстро погибают, выживая не более часа при комнатной температуре. В лабораторных условиях эти клещи выживали до месяца, однако заразить ими собак не удавалось.

Как выглядит подкожный клещ у собак можно увидеть только на фото с микроскопа, поскольку размер клещей не позволяет увидеть их невооруженным глазом и составляет менее 0,3 миллиметра.

Как питомец может заразиться?

Возбудитель болезни Demоdex canis является частью фауны кожи здоровых собак, он попадает в кожу новорождённого щенка контактным путем с материнской кожи в первые дни после рождения. Заразить здоровую собаку от больной не представляется возможным.

Почему возникает демодекоз?

Откуда берется подкожный клещ? Попадая в кожу новорождённых щенков, клещ демодекс присутствует в коже в небольшом количестве на протяжении всей жизни собаки, не вызывая болезни, поскольку здоровый организм способен держать популяцию клещей под контролем. Причиной возникновения болезни – демодекоза – являются генетические факторы и нарушение иммунитета. Предрасполагающими факторами является возраст, короткая шерсть, неполноценное кормление, период течки и беременности у сук, стресс, внутренние паразиты, хронические заболевания, злокачественные опухоли, а также медикаменты, подавляющие иммунитет, например, стероидные гормоны.

Клинические признаки демодекоза

По клиническому течению различают локализованный (с небольшим количеством очагов) и генерализованный (распространяющийся на большие площади поверхности кожи) демодекоз, а также ювенильный демодекоз (у щенков и молодых собак) и демодекоз взрослых собак.

Демодекоз может проявляться также избыточной выработкой серы в наружном слуховом канале, что приводит к церуменозному отиту, сопровождающемуся повышенной выработкой серы, в этом случае собака может начать чесать уши. Таких животных нужно лечить, а не ожидать спонтанного выздоровления.

При нарушении иммунитета локализованный демодекоз является начальной стадией генерализованного заболевания, в этом случае симптомы демодекоза у собак прогрессируют, и болезнь переходит в тяжёлую форму. Поэтому собакам, имеющим множество ограниченных участков поражений, рекомендуется проводить лечение. Генерализованный демодекоз – серьезная болезнь кожи, которая начинается, как правило, с множественных нечетко ограниченных очагов, которые быстро увеличиваются. В очагах поражения наблюдается выпадение шерсти, при этом некоторые шерстинки склеиваются в пучки, кожа краснеет, потом чернеет, выглядит жирной, покрывается чешуйками и корочками. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается отёк, образуются корки, гнойнички и фурункулы. У некоторых собак образуются бугорки и узелки, при надавливании на которые выделяется гной или кровянистое содержимое, поражения могут стать мокнущими.

Демодекоз, если он впервые возник у собаки только во взрослом возрасте, связан с нарушениями иммунитета. Причинами этого могут быть гормональные нарушения (недостаточность функции щитовидной железы, синдром Кушинга и др.), лейшманиоз, злокачественные опухоли. К демодекозу могут приводить и лекарства, например, гормоны-кортикостероиды и препараты для химиотерапии опухолей. К сожалению, у 50% взрослых собак с демодекозом причину снижения иммунитета не удается установить при первичном обследовании. Тем не менее, этим животным необходимо не только провести курс лечения демодекоза, но и оставить под наблюдением врача, поскольку причины, оказывающие негативное влияние на иммунитет, такие как злокачественные новообразования или гормональные нарушения, могут выявиться лишь спустя несколько месяцев. При невозможности устранения этих болезней может потребоваться пожизненное лечение.

Пододемодекоз – разновидность болезни, когда поражается кожа пальцев и межпальцевых промежутков, часто осложняется бактериальными инфекциями. Собаку с пододемодекозом нужно лечить, так же как и при генерализованной форме, вне зависимости от количества поражённых конечностей.

В случае обнаружения симптомов демодекоза у собак необходимо провести микроскопию соскобов с кожи или трихоскопию (исследование шерсти под микроскопом), а при обнаружении подкожного клеща – начать лечение как можно скорее.

Подкожный клещ у собаки: что делать?

Чем опасен подкожный клещ для собак?

Генерализованный демодекоз является опасным кожным заболеванием, которое может закончиться даже смертельным исходом в связи с истощением, интоксикацией и вторичными бактериальными инфекциями.

Тем не менее, однажды столкнувшись с данной проблемой, владельцы собак и заводчики зачастую думают, что они знают как вывести подкожного клеща у собаки. Действительно, можно воспользоваться поиском в Интернете по запросу «демодекоз у собак лечение препараты» или «демодекоз у собак схема лечения» и найти способ как вылечить демодекоз у собаки. Однако, демодекоз возникает в результате воздействия ряда факторов, которые приводят к снижению иммунитета и позволяют клещу, в норме присутствующему в коже в небольшом количестве, активно размножаться, что способствует воспалению кожи и развитию вторичных бактериальных инфекций. Продукты жизнедеятельности множества клещей попадают в кровь собаки, что может привести к нарушению функции внутренних органов и истощению. Кроме того, причиной развития демодекоза у взрослых и пожилых собак могут быть серьезные болезни, например болезнь Кушинга, сахарный диабет или рак, потеря времени без лечения в этих случаях может быть фатальной.

Демодекоз у собак: Лечение

Как вылечить собаку от подкожного клеща? На протяжении многих лет диагноз «подкожный клещ» звучал как приговор, поскольку эффективное лечение демодекоза у собак не было разработано. Больных животных пытались лечить, используя народные средства, их мазали мазями с неприятным запахом, обрабатывали керосином, посыпали различными порошками, но, к сожалению, часто собак с демодекозом приходилось усыплять. В середине 90-х годов прошлого века появились схемы лечения демодекоза, однако, некоторые препараты были очень дороги, другие требовали больших затрат времени владельцем, заключались в регулярных трудоёмких процедурах, третьи приводили к неврологическим нарушениям, судорогам и смерти у некоторых собак. К счастью, все эти методы лечения уже в прошлом, сейчас большинство ветеринарных врачей знают, как лечить демодекоз у собак. Удобным и безопасным методом на данный момент являются таблетки от демодекоза для собак, основанные на препаратах новой группы – изоксазолинах. Они всё чаще используются владельцами животных для защиты питомцев от блох и клещей. Одним из таких лекарств от демодекоза и других внешних паразитов является препарат Симпарика, оказывающий лечебное и профилактическое действие на протяжении 5 недель.

Как долго нужно лечить демодекоз у собак? Собака должна получать препараты на протяжении минимум месяца после клинического выздоровления и отсутствия клещей в соскобах кожи. В большинстве случаев, курс лечения составляет 2 – 4 месяца при условии контроля причин снижения иммунитета. В некоторых ситуациях, когда собака вынуждена получать препараты, отрицательно воздействующие на иммунитет, например, при химиотерапии злокачественных новообразований или при постоянном лечении гормональными препаратами некоторых аутоиммунных болезней – применение средств для контроля демодекоза будет гораздо более длительным, и будет осуществляться параллельно с этими лекарствами на протяжении всего курса лечения ими, возможно, пожизненно.

При локализованном ювенильном демодекозе у собак до года – можно не проводить никакого лечения по крайней мере в течение 4 – 6 недель, а в случае распространения поражений – начать терапию.

Профилактика

Заботливый владелец понимает, что лучше принять меры по профилактике, чем лечить подкожного клеща у собаки. К сожалению, ошейники, шампуни, спреи и большинство капель спoт-oн, наносимых на кожу, не могут защитить или вылечить собаку от демодекоза. Поскольку данная болезнь не является заразной, основополагающими причинами развития демодекоза является снижение иммунитета и генетическая предрасположенность. Поэтому не рекомендуется использовать в разведении собак, переболевших генерализованным демодекозом. Щенкам, у родителей которых был демодекоз и их, к сожалению, использовали в разведении, в целях профилактики можно регулярно использовать препараты от подкожного клеща у собак. Это достаточно безопасно и удобно, поскольку эти препараты также помогают предотвратить заражение блохами, иксодовыми и чесоточными клещами. К примеру, ежемесячный прием таблеток Симпарика может предотвратить развитие демодекоза у питомца, несмотря на генетическую предрасположенность. Таблетки Симпарика дают в соответствии с весом собаки с двухмесячного возраста вне зависимости от кормления, часто собаки съедают эту таблетку добровольно.

Другим важным этапом профилактики является качественное кормление и хорошие условия содержания, что важно для поддержания иммунной системы собаки. К сожалению, частой причиной демодекоза у взрослых собак является длительный прием препаратов, подавляющих иммунную систему. Особенно опасны гормональные препараты, нередко используемые для снятия зуда у собак с аллергией. Нужно помнить, что собака, переболевшая генерализованным демодекозом, будет предрасположена к рецидивам в случае длительного приема препаратов, подавляющих иммунитет. Что же делать в случае возникновения аллергической реакции, сопровождающейся зудом, если собаку, например, покусали мошки, или возникло обострение атопического дерматита на цветущую березу, или собака случайно съела пищевые продукты, на которые у нее пищевая аллергия? В этом случае, по согласованию с лечащим врачом, можно провести короткий курс препарата Апоквел, поскольку он помогает быстро и может быть использован для снятия острого зуда у собак с обострением аллергических заболеваний. Но важно знать, что в таком случае Апоквел назначают параллельно с препаратами, сдерживающими развитие демодекоза, например, с Симпарикой. Апоквел можно давать в любое время суток вне зависимости от кормления по 0,4 – 0,6 мг на килограмм веса собаки 2 раза в день, пока есть зуд, по мере снижения зуда – достаточно 1 раз в сутки. Важно режим «каждые 12 часов» ограничить двумя неделями, далее сократить прием Апоквела до 1 раза в сутки. Стоит избегать применения препарата Апоквел щенкам до года, взрослым собакам в период вязки, беременности и кормления, а также собакам с прогрессирующими онкологическими заболеваниями без согласования с ветеринарным врачом.

В случае генерализованного ювенильного демодекоза, который имеет генетическую предрасположенность, рекомендуется исключать из разведения таких животных, а также их родителей и однопомётников.

К счастью, современные средства позволяют вылечить собак даже с генерализованным демодекозом и они не обречены на гибель, как это было раньше!

Источник

Демодекоз у собак

Демодекоз собак — довольно распространенное заболевание, вызываемое клещами Demodex canis, которые паразитируют в волосяных фолликулах. В одном фолликуле обитают десятки демодексов. В статье разберем, как заражаются собаки, какие основные симптомы и как его лечить.

Описание болезни

Demodex canis — микроскопические клещи, по форме напоминают очень вытянутый овал светло-серого цвета. У взрослых особей 4 пар лапок, которые расположены в верхней части тела.

Демодекоз — опасное заболевание и крайне сложно поддается лечению, хоть и на ранней стадии патологии, когда животного беспокоит только лишь обычный зуд, это сложно представить. Поэтому, если вы подозревайте у питомца «красную чесотку» — стоит как можно скорее обратиться за помощью специалиста для полноценной диагностики.

Пути заражения и как распространяется клещ

Заразиться ваша собака может только при контакте с больным животным, так как в окружающей среде клещ может жить максимум час.
В большинстве случаев заражение происходит в первые три месяца жизни щенка. Чем старше становится питомец, тем сильнее ороговение эпидермиса затрудняет перемещение клеща на животное.

Щенки почти всегда заражаются от матери. Это обусловлено тесным контактом во время кормления. Сигналом к перемещению с одного животного на другое для клеща служит повышение местной температуры, что всегда происходит при контакте собак. Когда они играются или просто обнюхивают друг друга.

Есть предположение, что демодексы живут практически на всех собаках, и при крепком иммунитете животного никак себя не проявляют, иными словами — являются нормой. Это только предположение объясняет многие случаи, когда собаки являются носителями этих клещей, но при этом клинических проявлений болезни нет.

У взрослых особей заболевание развивается в основном на фоне резкого снижения иммунитета, например при:

Также существует закономерность, исходя из которой предполагают, что восприимчивость к демодекозу передаётся по наследству. Поэтому больных животных не допускают к разведению.

Формы и стадии

Демодекоз почти невозможно заметить на ранних стадиях, а когда заболевание уже приобрело «силу», бороться с ним крайне сложно.

Самки клеща проникают в волосяной фолликул и откладывают там яйца, тем самым разрушая связь волоса с луковицей, что, при большом количестве клещей, неизбежно приводит к обширной алопеции — облысению.

Также клещи поражают сальные железы, в результате чего развивается воспаление, образуются пустулы и везикулы. Воспаление со временем осложняется патогенной микрофлорой, проще говоря микробами, как следствие развиваются абсцессы волосяных луковиц и сальных желез. Из-за того что постоянно образуется, подсыхает и вновь выделяется гной, от собаки исходит неприятный запах.

Различают несколько форм течения демодекоза, в зависимости от:

Форма от локализации процесса:

Форма от характера поражений:

При смешанных поражениях болезнь часто заканчивается летально.

Симптомы

Заподозрить демодекоз у собаки можно по следующим симптомам:

Для чешуйчатой формы:

Для пустулезной формы:

Осложнения и последствия

Так как при демодекозе повреждается поверхность кожи, то существует большая вероятность занесения патогенной микрофлоры. То есть грозят осложнения в виде абсцессов, язв, мокнущих экзем и других дерматитов.

При генерализованной форме токсическое действие паразитов на организм достигает своего максимума, что грозит сильной интоксикацией для собаки.

Состояние собаки стремительно ухудшается, развивается истощение, что крайне пагубно влияет на ослабленный иммунитет.
В тяжелых случаях демодекоз приводит к смерти животного.

Как и чем лечить демодекоз

Диагноз подтверждают только обнаружив возбудителя болезни под микроскопом. Для этого при пустулезной форме исследуют под увеличением содержимое узелка.

При чешуйчатой форме исследуют соскобы кожи. Делают их следующим образом:

Демодекоз очень тяжело поддается лечению и не всегда удается избавиться от него полностью. Если заболела взрослая особь, то чаще всего удается купировать симптомы на какое-то время, но болезнь будет возвращаться на протяжении всей жизни.

Препараты, которые обычно назначают для лечения демодекоза, сами по себе очень токсичные, поэтому дозировки и, собственно, препараты должен назначать исключительно ветеринарный врач.

Назначение медикаментов возможно только после непосредственного осмотра собаки, ведь каждый отдельный случай индивидуален и требует особого подхода.

В некоторых случаях, владельцы обращаются к ветеринару тогда, когда животное уже истощено. В такой ситуации первым делом необходимо восстановить состояние питомца, а тут чаще всего не обойтись без капельниц.

Основное лечение направлено на:

Рацион всегда должен быть сбалансированным, но во время болезни это особенно важно.

Когда собака больна, она часто отказывается от еды, но кормить необходимо. Если вы кормите собаку сухим кормом, то попробуйте предложить ей консервы из той же линейки, возможно их она будет есть охотнее.

Профилактика

Своевременно обрабатывайте своего питомца от внешних и внутренних паразитов, а также, вовремя ставьте все прививки — это основа профилактики!

Покупайте щенка только у проверенных заводчиков, у которых есть все документы на собаку, чтобы вы могли быть уверены в том, что приобретаете здорового щенка.

Поддерживайте иммунитет питомца на высоком уровне. Это в ваших силах! Следите, чтобы условия содержания и кормление были на уровне.

Не выпускайте питомца на самовыгул, иначе есть опасность, что пес проконтактирует с дворовой собакой, которая может быть больна не только демодекозом, но и чем пострашнее.

Частые вопросы

Может ли клещ заразить человека?

Демодексы специфичны для каждого восприимчивого вида животных и для человека. Следовательно человек от собаки заразиться не может.

Демодекоз у собак заразен для других собак?

Да, именно так и происходит заражение. Больная особь контактирует со здоровой и клещ перемещается.

Видео

Коротко о главном

Мы достаточно полно ответили на ваш вопрос? Если нет, напишите свой вопрос в комментариях ниже, и наш специалист-ветеринар ответит на него.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в соц. сетях. Это поможет им получить полезную информацию и поддержит наш проект.

Ветеринарный врач. Окончила «Воронежский аграрный университет», факультет ветеринарной медицины и технологии животноводства, специальность «Ветеринария». Посещаю ветеринарные конференции, лекторы которых ведущие специалисты клиник Москвы и Санкт-Петербурга. >>Посмотреть диплом ветеринара

Источник

Демодекоз собак

Демодекоз собак

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания клещ Demodex canis является представителем нормальной флоры кожи собак. В небольших количествах он присутствует у большинства здоровых животных.

Клещ проводит весь жизненный цикл в коже, находясь в волосяных фолликулах, а в редких случаях и в сальных железах. Demodex canis имеет четыре стадии развития: из веретенообразных яиц вылупляются маленькие шестиногие личинки, которые после линьки превращаются в шестиногих нимф, а затем в шестиногих взрослых особей. Размеры взрослой особи мужского пола составляют 40 на 250 микрон, а особи женского пола 40 на 300 микрон.

Следует отметить, что клещей (на всех стадиях их развития) можно обнаружить в лимфатических узлах, стенках кишечника, селезёнке, печени, почках, мочевом пузыре, легком, щитовидной железе, крови, моче и фекалиях. При этом, клещи, обнаруженные вне кожных покровов: обычно либо мертвы, либо вырождены. И были принесены сюда потоком крови или лимфы. Отсюда следует, что развитие и жизнедеятельность возбудителя демодекоза, в иных тканях, кроме как в коже – являются не возможными.

Пути передачи болезни Demodex canis, будучи нормальным обитателем кожных покровов, и ушных проходов здоровых животных, ¬передается от самки к новорожденным щенкам, в момент кормления, посредством прямого контакта в течение первых 2-3 недель жизни щенков. Клещи могут быть обнаружены в волосяных фолликулах щенков через 16 часов после рождения.

В подтверждение этому, учеными были проведены эксперименты: сукам осуществляли кесарево сечение, а щенков отсаживали от матерей, производя впоследствии их искусственное вскармливание. При этом, заболевание демодекозом у щенков не возникало. Поэтому, очевидно, что внутриутробное заражение демодекозом не происходит. Следует отметить, что не обнаруживались клещи также и у мертворожденных щенков.

Очевидно, что это основной, и вероятно, единственный путь распространения демодекоза, то есть: от кормящих матерей своему потомству. Все остальные пути являются весьма сомнительными.

Так, установлено, что во внешней среде, вне организма хозяина, клещи могут выживать вплоть до 37 суток, однако при этом, они теряют способность проникать в волосяные фолликулы собак, то есть инфицирование животных не наступает.

Установлено также, что после попадания на поверхность кожи клещи быстро погибают. При температуре 20ºС, их гибель наступает уже через 45-60 минут. Причиной является недостаток влаги.

Проводились учеными также и иные эксперименты, которые подтверждают невозможность развития заболевания при прямом контакте здорового животного с собакой, имеющей данное заболевание. Помещали здоровых особей в непосредственном контакте с больными, имеющими генерализованную форму.

А в лабораторных условиях, на кожу здоровых животных наносили раствор, содержащий большое количество клещей. При этом отмечали, что активное заболевание не развивается, а все появляющиеся пораженные участки на коже, впоследствии самостоятельно восстанавливаются.

Породная предрасположенность к заболеванию

Демодекоз встречается чаще у чистокровных собак, и определённые породы страдают от него гораздо чаще других. По результатам некоторых исследований – это шарпей, вест хайленд уайт терьер, шотландский терьер, английский бульдог, бостонский терьер, датский дог, веймарская легавая, эрдельтерьер, аляскинский маламут и афганская борзая. Диагноз демодекоз часто ставят и собакам других пород (например: доберман пинчер), но частота возникновения заболевания у собак этих пород несравнимо меньше, чем у тех, которые уже были отмечены.

Иные предрасполагающие факторы, включают в себя: короткую шерсть, плохое питание, эструс, роды, стресс, эндопаразиты. А также заболевания, ослабляющие организм. Впрочем, как указывают зарубежные авторы, большинство этих факторов, оценить весьма сложно, а многие из них вряд ли являются столь уж значимыми. Ведь подавляющее большинство случаев заболевания возникает у чистокровных собак. При этом, они отлично содержатся, получают прекрасное питание, и в остальном, находятся в хорошем состоянии.

Поэтому, в течение определенного времени возникал вопрос, какие же из причин действительно являются определяющими для развития данного заболевания.

Был проведен ряд исследований, направленных на изучение вирулентности некоторых штаммов возбудителя, но в результате, теория о существовании каких-то особенных видов возбудителя, обязательно вызывающих развитие демодекоза у собак, была отвергнута.

Одновременно, отмечали развитие демодекоза у взрослых собак, проходящих иммуносупрессивную терапию, или имеющих рак, или страдающих серьёзными нарушениями обмена веществ.

Возникло предположение, что основной причиной для формирования демодекоза, могут являться иммунные нарушения у собак.

Были подвергнуты изучению различные звенья иммунной системы, на основании этого, было установлено, что у собак, с генерализованной формой демодекоза, система нейтрофильных фагоцитов, и система комплемента, не истощены и вполне активны, а гуморальные факторы не подвержены каким-либо значимым изменениям.

В частности, при гистологическом исследовании костного мозга, лимфатических узлов, селезенки, а также при исследовании крови, выявлено, что число В-лимфоцитов является нормальным, или даже повышенным. При иммунизации же этих животных против алеутской болезни норок, или чумы плотоядных, или вирусного гепатита, количество продуцируемых антител также является нормальным. Что важно для понимания того, что у животных, страдающих генерализованной формой демодекоза, противопоказаний к вакцинациям нет.

Это подтверждают исследования, косвенно указывающие на активность функции Т-клеток, такие как реакция бласттрансформации лимфоцитов, а также реакция изменения миграции лейкоцитов с применением митогенов: фитогемагглютинина (ФГА), конканавалина А (КонА). Данные методы являются относительно достоверными. Вероятно поэтому, до последнего времени, до конца не было ясно, на каком уровне все же происходит иммуносупрессия при демодекозе.

Исследования последнего времени, основанные на определении субпопуляций лимфоцитов, подтвердили теорию о том, что «поломка» иммунной системы происходит на уровне клеточного иммунитета. В частности, было установлено снижение выработки интерлейкина-2 (IL-2) и отсутствие экспрессии Т-клеточного рецептора (TCR) к данному виду интерлейкина. Учеными было сделано предположение, что у собак с демодекозом понижена реакция Т-хелперов, что, в свою очередь, по-видимому, определяется наследственностью.

Утверждение о дефекте на уровне Т-лимфоцитов, подтверждается в частности и результатами внутрикожных исследований с антигеном, полученным из клеща, возбудителя демодекоза. Так, у здоровых собак и собак, у которых демодекоз самопроизвольно излечивается, результат теста на гиперчувствительность кожи – адекватный замедленный, в то время как у собак с хроническим заболеванием его нет.

Действительно, относительно повышенная активность плазматических клеток, опосредованное повышение уровня иммуноглобулинов в крови собак, больных демодекозом, снижение уровня продукции ИЛ-2 – вероятно указывают на дефект на уровне Т-хелперов первого типа (Th-1).

Именно цитокиновая продукция Th-1 определяет развитие и формирование клеточного иммунитета. Цитокиновый ряд, продуцируемый (Th-2), снижает развитие клеточных реакций. В частности, Ил-10 препятствует активации макрофагов, что приводит к заметной иммуносупрессии. (см: «Наглядная иммунология», стр. 30, автор: Бурместер и соавт., М. 2007).

Дальнейшее изучение данного вопроса, с точки зрения иммунологии, с использованием современных методов исследований (в том числе проточной цитометрии), в последующем позволят иметь несомненное представление о том, какие конкретно страдают механизмы в иммунной системе при демодекозе собак.

Клинические формы демодекоза

Вообще, выделяют две основные клинические формы демодекоза: локализованный и генерализованный демодекоз. Выделяют также ювенильную форму заболевания, поскольку это имеет значение с точки зрения прогнозов и выбора подходов в последующей терапии. Локализованный демодекоз.

Локализованный демодекоз встречается в виде: от одного до нескольких небольших, ограниченных, эритематозных, чешуйчатых незудящих или зудящих алопеций чаще всего на морде или передних лапах.

Самое распространенное место их появления – морда, особенно в окологлазной области и в уголках пасти. Следующее место по частоте возникновения чешуйчатых пятен – передние лапы. Реже 1-2 пятна обнаруживаются на туловище, или на задних лапах. Большинство случаев заболевания приходится на первые 3-6 месяцев жизни, и вылечиваются без применения лечебных мер. Истинный локализованный демодекоз лишь в редких случаях переходит в генерализованную форму. Шерсть на местах поражений начинает отрастать заново в течение 30 дней.

Пораженные участки могут появляться и исчезать в течение нескольких месяцев. Рецидивы редки, поскольку кожа, по-видимому, становиться менее благоприятным местом для быстрого размножения клещей, или иммунокомпетентность организма «хозяина» возвращается на нормальный уровень.

Считается, что если речь идет о наличии от 1 до 5 пятен на коже у молодого животного, то это является ювенильной локализованной формой демодекоза, и не требует терапии. Если количество этих пятен большее, или в процессе наблюдения за животным, возникают новые очаги поражения, то следует установить диагноз генерализованная форма демодекоза, и прибегнуть к терапии.

Следует также отметить, что данное правило не распространяется на взрослых животных, и если у взрослых особей обнаруживается локализованная форма демодекоза, то в связи с этим, следует подумать о терапии демодекоза без особенных отлагательств.

Генерализованный демодекоз обычно распознается у собак с большим количеством пораженных участков. При этом, например, может быть поражена определенная часть тела: например, морда; или две или более лап.

Алопеции и пиодермия: диффузное распространение	Алопеция, экскориации и пиодермия на голове собаки	Алопеции и экскориации на морде	Алопеции и пиодермия области пальцев

Генерализованный демодекоз обычно начинается в раннем возрасте: от 3 до 18 месяцев. Если вовремя не проводится соответствующая терапия, то, как правило, заболевание сопровождает животное и во взрослой жизни.

Выделяют и истинный поздно приобретённый генерализованный демодекоз. Он встречается редко, и в таких случаях следует говорить о том, что собака в течение многих лет носила и контролировала демодекозных клещей как часть своей кожной флоры. До тех пор, пока сопротивляемость к заболеванию не снизилась, и число клещей внезапно не увеличилось в тысячи раз. В таком случае следует иметь в виду, что имеет место некое внутреннее заболевание, которое вызвало иммуносупрессию.

Среди нарушений общего здоровья у собак, с поздно приобретённым демодекозом выделяют гипотиреоидизм, естественный или ятрогенный гиперадренокортицизм, лейшманиоз и злокачественную неоплазию, что и приводит к развитию вторичного демодекоза. В этих случаях за состоянием собаки необходимо тщательно наблюдать, и проводить исследования, направленные на исключение первичных причин, которые могут привести к демодекозу. Если не удаётся обнаружить причину развития демодекоза, то в этом случае, снижается вероятность успешности лечения.

Генерализованный демодекоз проявляется в виде наличия многочисленных пораженных участков на голове, лапах и на туловище. Эти участки увеличиваются в размере, некоторые из них соединяются и образуют целые диффузные области поражений.

Обычно речь идет о развитии фолликулита. Когда проявляется вторичная пиодермия, как осложняющий фактор на поражённых участках кожи, то как правило, возникает глубокий фолликулит, при этом выделяется экссудат и формируются толстые корки на коже.

У некоторых собак пораженные участки имеют нетипичный вид, например, узелков, поэтому о возможности демодекоза всегда следует помнить, если специалист сталкивается с наличием каких-либо узелков на коже собаки. В частности, английский бульдог может иметь такого рода течение узелковой формы болезни.

Бактерии, активно размножаясь, осложняют течение демодекоза у собак. Staphylacoccus intermedius – самая распространённая бактерия, осложняющая генерализованный демодекоз. Pseudomonas aeruginosa вызывает серьёзные пиогенные осложнения и отличается особой резистентнтостью к антибиотикам, особенно если речь идет о демодекозном пододерматите. Proteus mirabilis – еще один серьёзный бактериальный агент, при наличии которого, дополнительно может возникать зуд, как клиническое проявление пиодерми на фоне генерализованного демодекоза.

После нескольких месяцев хронически пораженная кожа покрывается гнойными, геморрагическими и фолликулярно-фурункулёзными проплешинами с наличием корок. Кожа живота при этом, поражается в меньшей степени, вероятно в связи с тем, что там располагается меньшее количество волосяных фолликулов.

Демодекозный пододерматит. Эта форма демодекоза может проявляться лишь на подошвенной части лап у собак, при полном отсутствии поражённых участков на теле животных. При этом, анамнез показывает, страдала ли собака ранее от демодекоза, который остался только в виде проплешин в нижней части лап, или же лапы являются единственной пораженной частью тела. На пораженных участках в пальцевых и межпальцевых областях особенно часто развиваются вторичные пиодермии. У некоторых животных демодекозный пододерматит может принимать хроническую форму, крайне невосприимчивую к терапии. От боли и отёка особенно страдают большие собаки, такие как датские доги, ньюфаундленды, сенбернары, и английские овчарки.

Постановка диагноза

Должным образом, сделанные и описанные кожные соскобы, могут помочь поставить диагноз демодекоз. Поражённую кожу следует сильно сжать, чтобы выдавить клещей из волосяных фолликулов, а кожные соскобы должны быть глубокими и обширными. Следует избегать крайне чувствительных участков, поскольку вызванное таким образом кровотечение затруднит интерпретацию результатов. Диагноз ставится либо при обнаружении большого количества клещей, либо при повышенном соотношении их незрелых форм (зародышей, личинок, и нимф)к взрослым особям. Обнаружение случайного взрослого клеща на кожных соскобах также нельзя игнорировать. Собаке следует провести соскобы на других участках, прежде чем отвергнуть диагноз демодекоз.

Кожный соскоб, очевидно, является простой лабораторной процедурой с однозначным результатом. Адекватные кожные соскобы обязательны во всех случаях при совокупности собачьей пиодермии и себореи. Когда получены отрицательные результаты кожных соскобов у шарпея или у собаки с фиброзными поражёнными участками, особенно в межпальцевой области, следует провести биопсию образца кожи, прежде чем исключить диагноз демодекоз.

Иногда, как дополнительный тест, проводится удаление волос посредством выщипывания, в тех областях, где не может быть проведен качественный соскоб, например, в области межпальцевых пространств. Последующая трихоскопия, поможет в постановке диагноза.

Дифференциальный диагноз

Поскольку кожные соскобы выявляют присутствие клещей в подавляющем большинстве случаев демодекоза, это заболевание трудно спутать с другими кожными болезнями.

Демодекоз следует дифференцировать от иных заболеваний, которые могут вызвать фолликулит. Наиболее распространенными среди них являются собственно пиодермия и дерматомикозы. Вообще, вероятность демодекоза необходимо заподозрить в каждом случае фолликулита.

Поверхностные экскориации у молодых собак иногда напоминают эритематозные участки локализованного демодекоза. Акне, а также ранние участки ювенильного целлюлита на морде молодых собак также иногда могут походить на демодекоз, сопровождающийся наличием пустулезных поражений.

При контактном дерматите появляются эритематозные папулы, которые тоже иногда похожи на демодекоз.

Терапия

• Локализованный демодекоз. Это легкое заболевание, которое проходит без медицинского вмешательства через 6-8 недель, но может увеличиваться и уменьшаться на локализованном участке в течение нескольких месяцев. Разницы в скорости выздоровления у собак, получающих и не получающих препараты, не наблюдается. Данные о том, что лечение локализованного демодекоза предотвращает развитие общей формы заболевания, отсутствуют.

При повторном визите через 4 недели специалист сможет определить, имеются ли признаки генерализованного демодекоза. Соскоб кожи в начале распространения локализованного демодекоза часто позволяет обнаружить большое число живых взрослых клещей и их незрелых форм. После четырёх недель наблюдения, в кожных соскобах с заживающих участков должно содержаться меньшее количество клещей, меньше незрелых форм. Если поражение распространяется и количество клещей (включая соотношение незрелых форм ко взрослым особям)высоко, состояние может прогрессировать и перейти в генерализованный демодекоз.

• Генерализованный демодекоз. При наличии лечения, большинство случаев, возможно почти 90%, может быть полностью излечено, но процесс терапии может занять почти год. Распространённой проблемой при лечении демодекоза является преждевременное прекращение терапии, поскольку клиническая форма заболевания может исчезнуть раньше, нежели произойдет уничтожение всех клещей.

Подвергать эвтаназии собак, особенно в возрасте от 6 до 12 месяцев потому, что у них тяжёлая форма общего демодекоза, неоправданно, поскольку некоторые из них вообще могут самостоятельно выздоравливать (по некоторым данным, до 50%) при контроле над пиодермией и себореей и при хорошем состоянии здоровья. Однако, всегда лучше назначить терапию, тем более, что она является на сегодняшний день вполне доступной и в целом, безопасной.

Перед назначением любого лечения демодекоза, при необходимости, следует произвести обследование взрослых собак, у которых подозревается наличие проблем на фоне общего состояния здоровья. Поскольку их заболевание может быть спровоцировано каким-то системным нарушением, и при устранении причины такая собака либо выздоравливает сама, либо лучше поддаётся лечению.

Собакам, больным демодекозом, следует регулярно, обычно каждые 2-4 недели, проводить осмотр и делать кожные соскобы. Для определения эффективности лечения, кожные соскобы лучше всегда делать с одних и тех же участков, а результаты записывать в карту пациента.

Пиодермия и себорея, отмеченные у собак с демодекозом, являются результатами инвазии клещей, и не могут быть вылечены до их полного истребления. Выбор и длительность применения антибиотиков зависит от каждого конкретного случая.

Терапию против демодекоза необходимо продолжать еще в течение дополнительных 30 и более дней после того, как результаты кожных соскобов будут отрицательными. Симптомы исчезают у собак на несколько недель раньше, чем будут уничтожены все паразиты. Излечение от паразитов означает, что кожные соскобы у собаки не содержат живых или мертвых клещей на любой стадии развития. Только после того, как соскобы с минимум 4-6 участков дают отрицательный результат, можно говорить об избавлении от паразитов. Набор участков зависит от конкретного случая, но в него обязательно должен входить участок на морде и на передней лапе.

Для лечения демодекоза используется ряд средств

Рекомендованная частота применения может варьировать: один раз в 7 или в 14 дней. Для достижения максимального результата необходимо следовать следующим правилам:

1. Собак с длиной и средней шерстью коротко стригут, чтобы позволить водному раствору лучше контактировать с кожей и проникнуть в волосяные фолликулы.

2. Все струпья удаляются. В некоторых случаях необходимо успокоительное или обезболивающее средство, потому что некоторые струпья плотно прирастают к коже и их удаление без анестезирующего средства болезненно. Необходимо избегать использования седативных средств, которые являются α-адренергическими агонистами. (например, ксилазин), поскольку может возникнуть синергидная токсичность.

3. Всю собаку моют лечебным шампунем типа Доктор или Пероксидерм для уничтожения бактерий и удаления чешуек и экссудата. Несмотря на то, что кожа может казаться шершавой и разраженной после описанный процедур, контакт препарата с поражённой кожей будет оптимальным. Собаку аккуратно высушивают полотенцем. В качестве альтернативы подготовительное мытье собаки может быть проведено накануне лечения.

4. Раствор амитраза лучше всего наносить губкой. Этот раствор следует нанести на всё туловище: как на здоровые, так и поражённые участки кожи. Хотя раствор и не имеет раздражающего эффекта, людям, наносящим амитраз, следует надевать защитные перчатки и работать в хорошо проветриваемом помещении. Амитраз вызывает кратковременный седативный эффект на 12-24 часа, особенно после первого применения. А у некоторых собак на начальном этапе на фоне обработок может формироваться зуд. Остальные побочные эффекты проявляются редко и включают в себя аллергические реакции (крапивница или покраснение), раздражение кожи и различные системные признаки аллергии. Тяжёлые формы реакции в виду интоксикации можно лечить йохимбином, или атипамецолом. При тяжёлой форме проявления побочных эффектов обычно снижается дозировка препарата при последующих его нанесениях на кожу. В редких случаях, в качестве реакции на раствор амитраза, у собак может наблюдаться выраженная слабость, атаксия, сонливость. При необходимости продолжения амитразной терапии, дополнительно используют йохимбин, который предотвращает или заметно снижает тяжесть этих нежелательных эффектов. У некоторых людей контакт с амитразом может вызвать кожный дерматит, мигренеподобные головные боли, или астматические приступы. При заражении пододерматитом, лапы можно погрузить в небольшую ванну с раствором амитраза и легко помассировать для более активного проникновения раствора. Не нужно ополаскивать лапы или туловище. Препарат должен оставаться на коже в течение 2 недель.

Хотя примерно половина препарата остается в коже в течение 2 недель, некоторое его количество может смыться, если собака намокает или плавает. В этом случает можно произвести повторное нанесение раньше положенного срока.

В начале 90-х годов, учеными были проведены пробные исследования эффективности внутреннего применения ивермектина или милбемицина в надежде найти терапевтическую альтернативу для собак, не переносящих амитраз или не реагирующих на него. Результаты этих исследований были настолько удачны, что сейчас лечение генерализованного демодекоза с помощью этих средств является общепринятой практикой.

Милбемицин, может применяться у собак, которые чувствительны к ивермектину, но к сожалению, его нет в продаже в нашей стране. Милбецин применяют в дозе 2 мг/кг ежедневно. Длительность курса лечения зависит от конкретной ситуации, и может составлять, по данным авторов, от 60 до 300 дней.

Сегодня на рынке появились препараты из группы изоксазолинов (Бравекто (Интервет), Фронтлайн Нексгард, Нексгард Спеткра (Мериал)). Их безопасность и эффективность при лечении демодекоза доказана.

Период терапии демодекоза осуществляется обычно до наличия двух отрицательных серий соскобов, проводимых с интервалом в 30 дней.

Если у собаки случается рецидив в течение первых 3 месяцев, его, вероятно, можно вылечить с помощью более агрессивной терапии с использованием того же препарата. Если после второго курса лечения опять начинается рецидив, или если первый произошёл через 9 и более месяцев после прекращения терапии, маловероятно, что дальнейшее лечение с помощью того же лекарства поможет собаке. Если изначально собаку лечили милбемицином, дополнительное лечение может проводиться ивермектином и наоборот.

Собаки с отрицательными результатами кожных соскобов не могут считаться выздоровевшими как минимум 12 месяцев после прекращения лечения. В течение этого периода наблюдения, при наличии любых появляющихся алопециях, следует делать соскоб. Также следует избегать использования этим животным в течение года любых иммуносупрессивных препаратов.

Меры профилактики

Единственной мерой профилактики считается стерилизация заболевших собак генерализованной формой демодекоза.

За рубежом дерматологи не лечат собак от генерализованного демодекоза, в том случае, если эти собаки предназначены для разведения. И считают, что если все будут следовать данной политике, то заболевание удастся искоренить (см: «SMALL ANIMAL DERMATOLOGY»: Scott, Miller, Griffin, 457-474).

Источник