Что такое допплеровское исследование

Допплерография, допплер сосудов

Допплерография (допплер сосудов) – это современная методика визуализации, которая применяется для выявления патологических изменений в крупных сосудах до начала клинических проявлений или на ранних стадиях заболеваний. Наиболее часто допплер используют для диагностики сосудистых заболеваний, которые проявляются нарушениями коронарного и мозгового кровотока.

Показания к допплерографии сосудов:

атеросклеротических изменений в крупных сосудах сердца, головы и шеи, ног, а также в коронарных и позвоночных артериях;

васкулитов различной этиологии;

спазмов и параличей сосудов ног, почек и сердца;

тромбофлебитов и варикозного расширения вен;

травматических повреждений сосудов;

при подозрении на наличие аневризм, анастомозов или врожденных аномалий артерий и вен.

Исследования вен нижних конечностей

Допплер вен нижних конечностей является наиболее информативным методом диагностики тромбофлебитов и варикозного расширения сосудов и выявляет:

поражения глубоких и поверхностных вен ног на ранних стадиях;

состояние стенок вен и артерий;

кровоток в сосудах верхних и нижних конечностей.

К основным симптомам этой патологии относятся:

онемения и боли в мышцах конечностей;

посттромбофлефические нарушения с трофическими изменениями в тканях;

хроническая венозная недостаточность и наблюдение состояния вен при установленном диагнозе варикозной болезни.

Показания к допплерографии сосудов головы и шеи

Большую информативность имеет этот метод визуализации патологических процессов при обследовании нарушений кровообращения в сосудах шеи и головы при наличии следующих жалоб:

стойких и частых головных болях, мигренях;

при головокружениях и повторных обмороках;

при шуме в ушах или голове;

при различных видах нарушений координации;

при изменениях полей зрения, внезапной потере или снижении зрения;

после черепно-мозговых травм (для определения целостности сосудов непосредственно после травмы и состояния сосудов головного мозга при признаках нарушения мозгового кровообращения в разные периоды после ЗЧМТ);

при травмах шейного отдела позвоночника;

при злокачественной гипертонии и при выраженной гипотонии;

после перенесенных инсультов;

при наличии признаков начальных, преходящих или хронических нарушений мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии;

при подозрении на врожденные или приобретенные сосудистые аномалии головного мозга и крупных сосудов шеи;

при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Основными преимуществами этого метода является возможность наблюдать измерения в динамике, а также проведение функциональных проб.

Показания для обследования брюшной аорты и ее ветвей

Допплер сосудов брюшной полости (аорты и ее ветвей, а также висцеральных сосудов) широко применяется для диагностики:

при подозрении на врожденную патологию аорты и ее ветвей;

при наличии признаков аневризм и атеросклеротических повреждений;

для диагностики и уточнения локализации объемных патологических образований.

Специалистами нашей клиники широко применяются методы диагностики заболеваний с использованием цветного картирования (допплерография сосудов).

Для того, чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону или запишитесь через онлайн запись.

Источник

УЗИ с доплером

Часто пациенты задаются вопросом, что такое УЗИ с доплером, чем оно отличается от обыкновенного ультразвукового исследования и в каких случаях его применяют. УЗИ и доплер принято считать вспомогательным методом диагностики, который особо часто применяют во время контроля над протеканием беременности. Благодаря этому уникальному прибору акушер-гинеколог получает возможность оценить уровень кровоснабжения от матери к ребенку.

В основе обследования с использованием доплера лежит метод Доплера: отражаясь от твердых тканей, звуковые волны предоставляют реальную оценку уровня постоянного движения крови по сосудам кровеносных систем рук, ног, шеи, брюшной полости и остальных частей тела. УЗИ с доплером распознает затрудненный процесс кровотока в основных артериях шеи, что говорит о риске появления инсульта. Данный метод диагностики позволяет определить образование кровяных сгустков в венах ног. Сгустки крови из нижних конечностей могут отрываться и нарушить процесс оттока крови в легких.

Основной аппарат УЗИ предусматривает обмен звуковыми данными, а специальный микрофон улучшает сигнальную силу. Благодаря своим свойствам волны передаваемого звука сталкиваются с любыми твердыми тканями и клетками, отражаются в обратную сторону.

Результаты УЗИ с доплером очень часто играют решающую роль при постановке диагноза беременным пациенткам. Обязательно данный тип исследования используется касательно женщин с нарушенными показателями свертываемости крови. Беременным женщинам допплерометрия (УЗИ) назначается после двадцатой недели вынашивания ребенка. Именно в этот период можно диагностировать гестоз, отклонения в плацентарном кровообращении и внутриутробную задержку плода. Для установления точного диагноза после тридцатой недели назначают повторное ультразвуковое исследование, которое отобразит контрольное состояние развития ребенка.

УЗИ доплер немного смахивает на простое УЗИ, но при этом оснащена процедура специально разработанным датчиком.

Ультразвуковое исследование с использованием доплера не наносит никакого вреда организму пациентов, беременных женщин и не оказывает влияния на развитие эмбриона. Некоторые специалисты высказывают мнение о необходимости регулярно проходить обследование, поскольку определенная во время диагностики гипоксия плода, успешно лечится и не несет угрозы для жизни ребенка. Часто доплер УЗИ отображает степень обвития плода пуповиной. Выделяют следующие типы пуповинного обвития:

Доплер при беременности не оказывает негативного влияния на организм матери и ребенка. Чтобы избежать проблем со здоровьем, достаточно следить за своим образом жизни, стараться исключить вредные привычки и тщательно выбирать употребляемую пищу.

Обсуждение результатов, полученных при доплеровском исследовании, происходит с употреблением специфических непонятных слов: дуплекс или триплекс. Это и есть разновидности проведения УЗИ с использованием доплера, которые применяют в медицине. Между видами доплеровского УЗИ есть существенная разница. Дуплексное обследование позволяет дать объективную оценку артериальному и венозному кровяному движению. Назначая дуплексное обследование, врач может отслеживать мельчайшие изменения в скорости передвижения кровяных тел. Триплекс не просто изучает вышеперечисленные позиции, но и передает информацию о них в виде цветного изображения на специальный монитор. Артериальное и венозное направление кровотока на экране также отображаются разными цветами, что является вспомогательным фактором во время расшифровки полученных данных. Любой из видов УЗИ доплера является достаточно точным методом диагностики. Квалифицированный врач может анализировать данные с любого аппарата.

К беременным женщинам доплерографию применяют в следующих случаях:

Доплер способен оценить изменения в ритме сердца плода и реально определить степень угрозы жизни малыша. Полученные результаты открывают перед докторами возможность предпринять экстренные методы лечения и спасти жизнь ребенку.

УЗИ допплерометрия сосудов мозга называется транскраниальный доплер (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга) и применяется в медицинской практике с 1983 г. Доплер сосудов головного мозга позволяет максимально точно оценить уровень кровообращения в мозговых сосудах. УЗИ сосудов головного мозга является одной из самых сложных манипуляций, а точность его результатов зависит исключительно от квалификации доктора. Доплер сосудов головного мозга применяют при анализе:

Как дополнительный метод диагностики транскраниальный доплер используется, когда собирают анамнез развития мигрени, вегето-сосудистой дистонии, регулярных головокружений, болей непонятного происхождения.

Доплер УЗИ шейных сосудов является единственным методом определения заболеваний сонной и позвоночной артерий. Обычно лечащий доктор-невропатолог выдает направление пациентам при следующей симптоматике:

Доплер УЗИ сосудов нижних конечностей применяют для изучения заболеваний артерий и вен ног. Лечащим врачом обычно выступает сосудистый хирург, он и проводит ультразвуковое исследование при наличии следующих симптомов:

Дуплексное сканирование сосудов рук направлено на выявление артериальных и венозных заболеваний верхних конечностей. Сосудистый хирург назначает данный метод диагностики при заболеваниях:

Подготовка к УЗИ с доплером

В большинстве случаев УЗИ доплера не нуждается в какой-либо особенной подготовке. Лечащий доктор, который выдавал направление, должен разъяснить пациенту особенности того или иного типа обследования. Если проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, специалисты рекомендуют не употреблять пищу в течение двенадцати часов до начала процедуры, поскольку ультразвуковые волны могут не пробиваться через кишечные газы и воздух в легких.

Перед доплерографией необходимо прекратить потребление табачных изделий за тридцать минут до обследования и два часа после его проведения. Отказаться от никотино-содержащих продуктов придется из-за свойства этого вещества сокращать кровеносные сосуды, что может стать причиной получения неправильных результатов.

Ход ультразвукового исследования с доплером

В зависимости от исследуемой части тела, Вам придется временно снять украшения, одежду, являющуюся преградой для использования доплера, и прилечь на медицинскую пеленку или простое полотенце бумажного типа. При исследовании брюшной полости и грудной клетки пациент ложится на спину. Если проводится изучение состояния сосудов головного мозга, то нужно немного наклонять голову в определенную сторону. Доплерография рук и ног предусматривает расположение головы и конечностей в приподнятом состоянии. При необходимости доктор попросит Вас лечь на спину. Беременные женщины ложатся обычно на левый бок или на спину.

Перед использованием датчика на кожу наносят гель, облегчающий поток звуковых волн. Доплер размещается на том участке кожи, где нанесено гелевое покрытие. Во время обследования кровеносные сосуды могут издавать специфические звуки. Во время процедуры нужно находиться в полном спокойствии и неподвижности, поэтому для маленьких деток могут назначать успокоительное. В среднем обследование занимает около тридцати минут.

К сожалению, не ко всем пациентам может применяться УЗИ доплер. Нет смысла проводить доплеровское ультразвуковое исследование, если область, которую необходимо осмотреть, находится возле костной структуры. На нарушение кровотока (замедление, ускорение) влияют сердечные заболевания, холодные руки и ноги, поэтому доплер технически не может предоставить точные данные. Лишний вес также является причиной невозможности проведения доплеровского исследования. При наличии повреждений мягких тканей, открытых ран, УЗИ доплер следует отложить до полного их восстановления. Во время проведения процедуры пациенты не испытывают болевых или дискомфортных ощущений.

Расшифровка УЗИ с доплером

Ультразвуковое доплеровское исследование направлено на изучение отраженных звуковых волн, отображающих кровяное движение по сосудам.

Абсолютно нормальными данными по результатам УЗИ с доплером являются:

Патологическими считаются следующие данные:

Расшифровкой данных доплеровского ультразвукового исследования могут заниматься только квалифицированные специалисты. От точности данных зависит диагноз и дальнейшее лечение пациента. При возникновении сомнений относительно правильности диагноза стоит сразу же провести повторное обследование, чтобы убедиться в реальной оценке состояния сосудов.

Ранее первое место в диагностировании сосудистых заболеваний занимали ангиография и венография, которые относятся к рентгеновскому типу диагностики. Данные процедуры предусматривали использование специального контрастного вещества. Рентгеновские лучи неоднократно признавали вредными для человеческого организма, поэтому по возможности нужно избегать дополнительного облучения. На УЗИ с доплером цена в несколько раз меньше, чем проведение ангиографии и венографии, поэтому и популярность услуги выше. Специалисты советуют прибегать к этим методам исследования только в том случае, когда ультразвук доплера не смог дать точную оценку изменений кровотока. Ангиография остается точнейшим методом диагностики изменений артериального кровяного потока. Меньше вреда для организма наносят магнитно-резонансная и томографическая ангиография. Хронические венозные заболевания стоит исследовать, используя венографию.

Ультразвуковое доплеровское исследование применяют при определении заболеваний и отклонений любых частей тела, даже у беременных женщин.

УЗИ с доплером где сделать? Пройти обследование с использованием доплеровских ультразвуковых волн можно в любой специализированной клинике, диагностическом кабинете или роддоме. УЗИ доплер, цена зависит от престижности клиники, поэтому будет разной в различных заведениях. В Москве в среднем это около двух тысяч рублей, но может меняться в зависимости от исследуемой части тела. Определитесь с клиникой, в которой будете проходить лечение и уже там узнавайте о стоимости услуги. Доплеровский метод стал широко применяемой процедурой при диагностировании различных заболеваний. Простота, сравнительно небольшая стоимость и безвредность делают его общедоступным для каждого пациента. Обычно исследование проводится параллельно с плановым УЗИ, поэтому если доктор назначил доплерографию, это еще не говорит о наличии у вас серьезного заболевания. Дождитесь результатов обследования.

Источник

Допплерометрия плода

Что такое допплерометрия при беременности

Допплерометрия – это оценка состояния кровотока в сосудах, обеспечивающих питание плода во время беременности. Исследование проводится с помощью ультразвукового аппарата. Благодаря данной методике, врач может выявить патологии кровоснабжения плода, препятствующие адекватному его росту.

Чем допплерометрия отличается от УЗИ

Схема проведения допплеровской диагностики схожа с ультразвуковым сканированием. На кожу пациентки наносится специальный медиагель, после чего врач водит устройством по животу. Разница только в том, что во время допплерометрии используется специальный режим (цветное допплеровское картирование). Таким режимом обеспечен любой аппарат УЗИ. На экране акушер-гинеколог видит не картинку и плод, как при ультразвуке, и измеряет скорость движения крови в сосудах плаценты и матки пуповины и в сосудах плода. Скорость кровотока показывается на мониторе в виде кривых.

Кардиотокография

Эти методы дополняют друг друга.

Особенности проведения допплерометии при беременности

Накануне процедуры не нужно соблюдать особую диету. Допплерометрия будет информативна и без специальных подготовительных мер.

Показания к назначению допплерометрии

Процедура может быть назначена при несоответствии параметров тела плода при измерении при УЗИ скринингах, для прогнозирования развития осложнений при скрининговых исследованиях. Это основные показания к проведению данного исследования. Кроме того, допплерометрия рекомендуется беременным пациенткам при:

Помимо всего прочего, допплерометрия выполняется по желанию пациентки. Это можно сделать в любом из филиалов сети клиник «Медок».

Сроки проведения допплерометрии

Плановая диагностика показана на сроках в 11-14 и 19-21 недели и 32-33 недели. В это время плод, сосуды плаценты и матки уже достаточно сформированы. По показаниям допплерометрия может быть проведена позже указанных сроков.

Вредна ли допплерометрия

Обследование основано на оценке частоты шумов, отраженных от движения кровотока в сосудах. Как и ультразвуковое исследование, допплер безопасен для здоровья матери и будущего ребенка. В течение всей беременности процедура может назначаться несколько раз, в том числе по назначению врача.

Что показывает допплерометрическое исследование маточно–плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков?

Диагностика позволяет доктору оценить кровоток в важных сосудах при беременности. Во время сканирования врач смотрит скорость кровотока по следующим сосудам:

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач должен обследовать все вышеуказанные сосуды.

При скрининговых исследованиях, возможно, комбинированная оценка риска развития осложнений у матери и у плода (преэклампсии и задержки роста плода), что позволяет профилактировать данные осложнения.

При более поздних сроках, позволяет выбрать сроки и методы родоразрешения.

Источник

Допплеровское исследование

Допплеровское исследование – это еще один из вариантов УЗИ, которое основано на эффекте Допплера (сигнал ультразвука отражается от элементов движущейся крови). Данный метод является неинвазивным, совершенно безопасным, абсолютно безболезненный и не требует особой подготовки от пациента.

С помощью допплеровского исследования можно оценить:

Допплеровское исследование часто назначается беременным женщинам, у которых многоплодие, поздний токсикоз, гестоз, отставание плода в развитии, маловодие, несоответствие размера плода нормы по срокам беременности или преждевременное созревание плаценты.

Допплеровское исследование так же назначается пациентам с хроническими заболеваниями, такими как, к примеру, сахарный диабет. Кроме того, допплеровское исследование может предсказать и помощь предотвратить порок сердца у малыша или другие аномалии развития сердечно-сосудистой системы ребенка.

Подготовка к допплеровскому исследованию

Записаться на Допплеровское исследование

Показания для прохождения допплеровского исследования?

Допплеровское исследование следует пройти, если:

Стоимость допплеровского исследования

Где пройти допплеровское исследование в Москве?

Источник

УЗДГ сосудов головы и шеи: что показывает и как делают?

Множество мелких сосудов головы и шеи невозможно полноценно обследовать при помощи МРТ, КТ или простого УЗИ. Но для диагностики ряда заболеваний большое значение имеет именно исследование кровотока, и сделать это можно при помощи доплерометрии.

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Какие функции организма изучает УЗДГ?

Проводя УЗДГ сосудов шеи, можно диагностировать патологии сонных и позвоночных артерий, а сканирование сосудов головы позволяет оценить состояние сонных, подключичных, позвоночных артерий и магистральных артерий головного мозга. Проводят такие обследования, как правило, одновременно. Это позволяет получать наиболее полную и достоверную информацию о состоянии сосудов, кровоснабжающих мозг. Существует несколько параметров, по которым оценивается состояние сосудов шеи и головы, а также кровоток в них.

Насколько эластичны сосудистые стенки

Снижение эластичности сосудистых стенок может приводить к инсультам, инфарктам, варикозному расширению вен. Причинами снижения эластичности являются: неправильное питание, повышенный уровень холестерина в крови, вредные привычки, возрастной фактор. Своевременное выявление факта снижения эластичности стенок сосудов позволит врачу вовремя назначить терапию и предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем пациента.

В каком состоянии находится внутренняя поверхность сосуда

Внутренняя поверхность сосуда напрямую контактирует с кровью и выделяет специальные вещества, препятствующие процессу свертывания. Другими словами, главной функцией внутренней поверхности является препятствие образованию тромбов. Нарушение структуры внутреннего слоя сосуда, его целостности может привести к тромбообразованию.

Наличие или отсутствие изменений цельности стенок сосудов

Логично, что нарушение целостности стенок сосудов приводит к нарушению кровотока, изменению его движения, а значит, и к нарушению кровоснабжения головного мозга. Задача врача при проведении обследования методом УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы) выявить разрывы сосудистых стенок, оценить сложность ситуации.

Внутрипросветные образования артерий или вен

Образования в просветах вен или артерий – это сгустки крови, которые затрудняют кровоток. Соответственно, затрудняется и кровоснабжение мозга, что может стать следствием инсульта, инфаркта мозга и других патологических состояний.

Что проясняет исследование?

После ультразвука с допплером специалисту удаётся выяснить ряд факторов.

Проходимость сосуда

Важно оценить, насколько свободно кровоток движется по сосуду, нет ли в просветах вен и артерий тромбов, сгустков крови.

Насколько ход сосуда соответствует нормальной траектории

Существующее направление кровотока при сканировании сравнивается с нормой по траектории анатомического хода сосуда. Увеличение извилистости сосудов приводит к нарушению, замедлению кровотока.

Диаметр и особенности расположения просвета сосуда

Вазомоторная функция – это изменение диаметра просвета сосуда под влиянием определенных факторов. Данная функция необходима для регулирования давления крови в сосудах, теплообмена, метаболизма. Патологическое сужение просвета сосуда приводит к повышению давления на спазмированном участке, нарушается местное кровоснабжение.

Длину видимости измененного просвета

При выявлении патологических изменений просвета сосудов шеи и головы важно выявить область локализации патологии, а также длину видимости изменённого просвета. Это позволит точно поставить диагноз и назначить лечение.

Показания к применению процедуры

УЗДГ назначают пациентам при наличии ряда показаний.

Беспричинная мигрень и головокружение

Шум в ушах и в голове

Шум в ушах и в голове может являться симптомом атеросклероза, вегетососудистой дистонии, гипертонии и других заболеваний. УЗДГ позволит точно поставить диагноз.

Плохое самочувствие, которое сопровождается приступами слабости и чувством нехватки воздуха

Ощущение слабости и нехватки воздуха не всегда можно связывать с плохой физической подготовкой пациента или проблемами с дыхательным аппаратом. Возможно, причина кроется в нарушении кровоснабжения мозга, анемии или других патологиях, которые поможет выявить УЗДГ.

ВСД (вегетососудистая дисфункция)

ВСД проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Данная патология не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда сопровождает какую-либо органическую патологию, которая может быть связана с нарушением кровоснабжения мозга.

Гипертония

Гипертония, или устойчивое повышение артериального давления, может являться причиной множества заболеваний, в том числе и связанных с нарушением кровообращения в сосудах головы и шеи. Допплерография сосудов головы и шеи – лучший способ подтвердить или опровергнуть наличие именно таких патологий.

Противопоказания

УЗДГ – процедура неинвазивная, безболезненная и безопасная. Соответственно, противопоказаний к ней не существует, и проводить её можно даже детям, начиная с первого месяца жизни.

Подготовка к процедуре

Перед УЗДГ стоит воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических напитков, курения.

УЗДГ: ход процедуры

Длится УЗДГ сосудов головы и шеи, что показывает практика, примерно 45-50 минут.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову. Для облегчения передвижения датчика врач наносит на кожу специальный гель. В ходе обследования датчик постоянно перемещается для того, чтобы оценить кровоток в разных отделах головы и шеи. В ходе процедуры УЗДГ сосудов головы и шеи может возникнуть необходимость в выполнении некоторых функциональных проб. Для этого врач просит пациента глубоко дышать, а сам может прижимать сосуды пальцами или трансдьюсером.

Расшифровка результатов

Особенности кровяного тока в сосудах обследуемого;

Во время обследования нужно оценить направление тока крови, выявить области проникновения крови через сосуды в смежные полости, выяснить, не имеет ли место патологическая извилистость сосудистой системы.

Размер систолы (наибольшая скорость движения крови);

Для оценки качества кровотока обязательно определяется его максимальная скорость. При этом учитывается ширина русла и диаметр сосуда.

Минимальная скорость кровотока (диастолическая);

Главной причиной снижения уровня кровоснабжения органов является падение скорости кровотока. Во время УЗДГ выясняется, в какой области сосудистой системы кровь движется с наименьшей скоростью и какие причины этому способствуют.

Соотношение между наименьшей и наибольшей скоростью сосудистого кровотока.

Нарушение пропорционального соотношения наименьшей и наибольшей скорости сосудистого кровотока может привести к гипертонии, аритмии и другим сосудистым патологиям. Важно узнать, насколько нарушена эта пропорция.

Источник