Что такое двухкомпонентный калоприемник

(не опорожняются, только полное обновление калоприемника)

Замена мешка – ежедневно.

Частота снятия зависит также от типа стомы, состояния пациента, режима питания. Систему нужно заменить незамедлительно, если:

Алгоритм смены калоприемника

Схема смены калоприемника также имеет некоторые отличия в зависимости от его вида:

Для однокомпонентных моделей замена проходит по практически такой же процедуре, как и установка. Смена двукомпонентных систем проходит проще и быстрее благодаря тому, что можно не снимать пластину, если она не протекает и хорошо приклеена.

Предварительно нужно подготовить необходимые инструменты: новый приемник, зеркало, ножницы, трафарет для измерения, пакет для утилизации использованного мешка, мягкие салфетки, полотенце, уходовые средства.

Процедуру лучше проводить стоя или сидя перед зеркалом, чтобы область хорошо просматривалась. Не рекомендуется делать замену сразу после еды, наилучшее время – до завтрака и перед сном.

Как правильно опорожнять дренируемый мешок

Дренируемые мешки нужно своевременно опорожнять и чистить, так как в случае их переполнения существенно повышается возможность протечки. Не отклеивая от кожи, мешок нужно направить в унитаз дренажным отверстием. После этого открыть и вылить содержимое.

После опорожнения нужно тщательно протереть дренажный конец мешка, чтобы избежать протечки или просачивания запаха. Закончив манипуляции, следует закрыть отверстие и проверить герметичность.

Плюсы и минусы однокомпонентных и двухкомпонентных калоприемников

Чтобы правильно выбрать изделие, необходимо учесть индивидуальные особенности расположения стомы, образ жизни, комплекцию человека, возможность часто менять мешок и другие персональные особенности. Не менее важно учесть преимущества и недостатки, которыми обладают однокомпонентные и двухкомпонентные приемники:

Плюсы

Минусы

Как жить с калоприемником: базовые советы

Безусловно, использование приемника сопряжено со многими неудобствами. Однако если знать, как правильно ухаживать за калоприемником и действовать в разных жизненных ситуациях, такая система приносит минимум дискомфорта. Рассмотрим самые частые вопросы, которые появляются у людей, чья жизнь связана с использованием такой системы.

Привыкая к жизни со стомой, человек сталкивается с рядом неудобств и сложностей. У стомированных пациентов возникает множество естественных вопросов и крайне важно не стесняться искать на них ответы и обращаться за консультацией к врачам. Стоит помнить, что со временем дискомфорт станет практически незаметным, а смена калоприемника будет занимать не больше времени, чем обычный поход в туалет.

Источник

Как выбрать калоприёмник?

Правильно подобранный калопремник поможет обеспечить максимальный комфорт пациента в реабилитационный период и спокойную адаптацию к повседневной жизни.
Для того, чтобы избежать неприятных ощущений в виде запаха, протекания, раздражений на коже, дискомфорта в использовании и носке, при выборе следует учитывать вид и местоположение стомы, образ жизни пациента, состояние кожи вокруг стомы, сложность замены системы.

Послеоперационный калоприемник

Чтобы приобрести послеоперационный калоприемник, пройдите по ссылке Послеоперационные калоприемники

Однокомпонентные калоприемники

Однокомпонентные калоприемники рекомендуется использовать пациентам с нормальной кожей, не склонной к раздражениям и аллергичеким реакциям, так как необходима частая замена всей системы, 1-3 раза в сутки, в зависимости от типа калоприемника.

Однокомпонентные калоприемники закрытого типа (одноразовые) рекомендуется использовать при колостоме.

Замена калоприемника производится 2-3 раза в сутки, или после заполнения мешка на 60-70%. Данные системы более компактны, чем многоразовые (дренируемые), что подходит для пациентов, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.

Монолитное соединение клеевой пластины и емкости для сбора минимизирует риск протечки в этом месте.

Стоимость данного типа калоприемников, в зависимости от производителя, ниже, чем у других типов.

Однокомпонентные калоприемники открытого типа (дренируемые) рекомендуется использовать при илеостоме.

Дренировать и чистить емкость можно после каждого опорожнения, что важно, так как при илеостоме кишечник опорожняется практически постоянно, и выделения имеют жидкую и едкую консистенцию.

Данный вид калоприемника так же имеет монолитное соединение клеевой пластины и емкости для сбора, что минимизирует в этом месте риск протечки.

Некоторые калоприемники обладают встроенным угольный фильтром, который рассчитан на работу в течение 24 часов, соответственно полая замена системы производится один раз в сутки.

На сайте представлен широкий выбор однокомпонетных калоприемников. Большим спросом у покупателей пользуются такие модели как Coloplast Alterna Free 175000, Coloplast Alterna 174500, B. Braun Almarys Preference, B. Braun Flexima Ileo 4

Конвексные калоприемники

Конвексные калоприемники, используются при втянутых стомах, стомах расположенных в складках, в ранах или при ретракции. Отличие данного типа калоприемника в том, что клеевая пластина имеет выпуклую форму и необходима дополнительная фиксация калоприемника специальным поясом.

Двухкомпонентные калоприемники

Двухкомпонентные калоприемники рекомендуется использовать пациентам с чувствительной кожей, склонной к раздражениям и аллергическим реакциям.

Система состоит отдельно из специальной адгезивной (клеевой) пластины, фиксирующейся на коже, фланца для крепления мешка и самого мешка. Соответственно при замене емкости для выделений не нужно снимать клеевую пластину и тревожить кожу вокруг стомы.

Двухкомпонентные калоприемники закрытого типа

Двухкомпонентные калоприемники закрытого типа рекомендуется использовать при колостоме.

Срок использования адгезивной пластины 5-7 дней. Дренирование емкости для выделений возможно после каждого опорожнения.

Двухкомпонентные калоприемники открытого типа

Двухкомпонентные калоприемники открытого типа рекомендуется использовать при илеостоме.

Для детей

Для детей специально разработаны педиатрические системы, имеющие небольшой размер и возможность использования с рождения. В детских калоприемниках используются только дренируемые мешки, и в двухкомпонетных калоприемниках пластина соединяется с мешком безфланцево, что обеспечивает более надежное прилегание и минимизирует риск протечек.

Перед тем, как приступить к выбору, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник

Однокомпонентные и двухкомпонентные калоприемники. Рекомендации по использованию.

Перенести операцию по выведению стомы и привыкнуть к жизни со стомой непросто. Но современные продукты позволяют вести нормальный образ жизни людям, столкнувшимся с такой проблемой. Такими незаменимыми продуктами становятся кало- и уроприемники, разнообразные средства по уходу за стомой.

Калоприемник представляет собой прозрачный или непрозрачный пакет с пластиной, которая крепится на животе стомированного человека. Различают несколько видов таких систем. Подбор подходящего изделия зависит от вида стомы, места ее расположения, особенности кожи.

Виды калоприемников

Общая классификация делит калоприемники на 2 группы.

Представляют собой единую конструкцию (пластина + стомный мешок). У них достаточно простой алгоритм смены калоприемника, который предполагает удаление стомного мешка вместе с пластиной. Имеют более низкую стоимость. Такой тип калоприемников требует более частой смены.

Однокомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.

Представляют собой систему, состоящую из пластины (фланца) с замком, к которой пристегивается дренируемый или недренируемый стомный мешок. Такая конструкция упрощает удаление калоприемника, обеспечивает более бережный уход и гигиену (можно отстегнуть использованный мешок и закрепить новый).

Двухкомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.

Рекомендации по применению

О том, как пользоваться калоприемником в первый раз, подробно рассказывают в консультационном кабинете на этапе реабилитации пациента после проведения операции. Но многие, будучи в растерянном состоянии (к этому добавляются еще и сложные ощущения восстановительного периода), переживают, что даже после обучения они что-то сделают неправильно. Бояться не стоит. Современные системы калоприемников хорошо продуманы – ими легко пользоваться дома, соблюдая рекомендации доктора.

Однокомпонентные системы калоприемников

Для ухода при использовании калоприемника с однокомпонентной системой потребуется трафарет (для измерения размера стомы) и набор косметических средств для ухода. Комплект паст, герметиков, спреев и других препаратов для обеих систем одинаков, о нем мы расскажем чуть ниже.

Как использовать однокомпонентный мешок:

Однокомпонентные недренируемые системы следует менять 2 раза в день. В случае использования однокомпонентных дренируемых систем достаточно менять каждые 3 дня.

Перед тем как установить новую пластину, обязательно дождитесь высыхания кожи. Если стома еще слегка кровоточит, область вокруг нее надо обработать пудрой (чем более сухим будет основание, тем лучше приклеится пластина).

Далее зона обрабатывается герметиком, и на нее приклеивается пластина однокомпонентного калоприемника с заранее подготовленным отверстием. Если клеевую зону перед использованием разогреть (просто подержать между ладоней), адгезия будет лучше.

Двухкомпонентные калоприемники

Правила использования калоприемника двухкомпонентного вида не сложнее, чем однокомпонентного. Но с ним удобнее работать тем, кто сильно переживает, что неправильно подготовит отверстие под стому или как-то неровно приспособит пластину.

Здесь пластина с клеевой основой надевается на стому отдельно – можно проверить, насколько точно подобран диаметр, нигде ли нет прямого соприкосновения краев отверстия с мягкими тканями кишечника.

Как правильно приклеить пластину двухкомпонентного калоприемника:

Как часто надо менять калоприемник двухкомпонентной системы, каждый определяет для себя по ощущениям. Обычно пластину носят 3 дня. Сами приемники меняют (одноразовые) 2 раза в сутки. Если мешок многоразовый, его с той же частотой нужно опорожнять. Специалисты рекомендуют (для комфорта стомированного человека) чистить калоприемник по факту заполнения на треть.

После установки не забудьте закрыть систему, если используете дренированный калоприемник. Заметив, что замок (липучка) ослаб, замените его новым.

Средства ухода

Набор средств для ухода за стомой может отличаться в зависимости от стадии реабилитации, состояния стомы, типа кожи человека. Рекомендуемый комплект (для смены) включает:

Дополнительно можно использовать спреи, поглощающие запахи (калоприемники на самом деле не пропускают запахов, но их фильтры не всегда хорошо справляются с удалением запаха отводимых газов). Для самих приемников могут потребоваться дополнительные фильтры (благодаря им пакет остается плоским за счет отведения газов) и замочки для дренажа.

Источник

Правила ухода за кишечной стомой

Уход за стомой. Основные правила
Пациенту очень важно научиться самостоятельному уходу за стомой. Необходимо регулярно производить гигиенический туалет стомы и надо понимать, что это не перевязка, что стома – не рана, и не нужно никаких специальных, а тем более, стерильных условий для ухода за стомой и кожей вокруг неё. Пациент может всё делать самостоятельно и без перчаток. Не бойтесь трогать стому. Перед тем, как производить замену калоприемника, приготовьте средства по уходу за стомой все необходимое:

1. зеркало
2. ножницы, лучше с загнутыми концами
3. измеритель стомы и/или трафарет на вашу стому
4. ручку
5. полиэтиленовый пакет для утилизации использованного кало-/уроприемника
6. мыло для рук
7. одно- или двухкомпонентные кало-/уроприемники
8. мягкие салфетки (бинт, марлю)
9. мягкое полотенце

Производить замену калоприёмника следует стоя или сидя (предпочтительнее стоя) перед зеркалом, чтобы можно было лучше видеть стому. Время для замены калоприёмника лучше выбрать утром перед едой и/ или вечером перед сном. Не рекомендуется проводить замену калоприёмника сразу после еды!

Если пациент лежит, приготовьте непромокаемую пеленку, чтобы накрыть ей постельные принадлежности. Обязательно нужно использовать необходимые средства по уходу за больными (о них речь пойдет ниже).

Для утилизации калоприёмника необходимо использовать полиэтиленовые пакеты. Дренируемые и уростомные мешки перед утилизацией следует опорожнить. Использованные калоприёмники в унитаз не выбрасывать!

Кожа вокруг стомы требует постоянного внимания. Она должна быть неповрежденной, чистой и сухой. На состояние кожи вокруг стомы влияют такие факторы, как уход за стомой, индивидуальные особенности кожи, а также диета и лечение.

Чтобы сохранить кожу здоровой, рекомендуется следовать следующим правилам:
• правильно подобрать тип калоприемника;
• отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы;
• регулярно опорожнять и менять кало- / уроприемник;
• не допускать протекания кишечного содержимого или мочи под пластину. Прилегание пластины должно быть плотным и герметичным;
• регулярно ухаживать за кожей;
• для удаления остатков пасты или защитной пленки использовать специальный очиститель для кожи вокруг стомы – «Клинзер» или очищающие салфетки;
• если на коже вокруг стомы имеются неровности, следует применять пасту для выравнивания кожи;
• если Вы почувствуете жжение и зуд, заметите покраснение кожи, появление пузырьков или язвочек, незамедлительно обратитесь к врачу.

Выбор средств по ухоу за стомой и их применение

Средства ухода за стомой

В ходе той или иной операции на кишке хирургу порой необходимо сформировать кишечную стому – вывод кишки на поверхность передней брюшной стенки. При выводе толстой кишки формируется колостома, при выводе конечного отдела тонкой кишки – илеостома. Стома может быть постоянной или временной.

Для предотвращения возникновения послеоперационной грыжи в области рубца и в области стомы, после больших операций на кишке у пациентов, врачи рекомендуют носить специальный послеоперационный бандаж. Бандаж носится первый год после операции и при этом нельзя поднимать груз более 5 кг. Для пожилых людей бандаж целесообразно носить дольше.

Современные калоприёмники достаточно компактны, что позволяет носить привычную для Вас одежду, но рекомендуется воздержаться от сильно обтягивающей одежды и следить, чтобы пояса брюк/юбок не давили прямо на стому.

От вида стомы зависит выбор средств за её уходом, места её расположения, оформленности каловых масс и особенностей кожи. Калоприёмники – устройства, которые носят на себе после наложения стомы. Они компенсируют нарушенную функцию организма и предназначены для сбора кишечного содержимого, устранению агрессивного воздействия на кожу.

Калоприёмники решают вопрос о полной компенсации ограничений жизнедеятельности, возвращая пациентов к активной трудовой и творческой деятельности.

Основным фактором, определяющим выбор калоприёмника – это степень защиты калоприёмником кожи пациентов, надёжности изоляции кишечного содержимого и предотвращения его агрессивного воздействия на кожу.

Из существующих современных средств применяются два вида на клеевой основе: однокомпонентные и двухкомпонентные калоприёмники.

Однокомпонентные калоприёмники имеют клеющуюся лечебную пластину и пластиковый мешочек, которые представляют единое целое. При необходимости в смене мешка, он меняется вместе с клеящейся пластиной.

Однокомпонентные калоприёмники могут быть недренируемые (закрытые), дренируемые (открытые).

(Недренируемые калоприёмники)

(Дренируемые калоприёмники)

Двухкомпонентные калоприёмники – это системы, которые имеют специальное устройство для фиксации мешка к пластине – фланец.

Недренируемые мешки

Дренируемые мешки

Клеевая пластина,фланец

В зависимости от разновидности стомы для использования предназначаются конструктивно различные мешочки и типы пластин, подбор которых является индивидуальным.

Определить размер стомы очень легко с помощью специального трафарета, прилагаемого к каждой упаковке калоприёмников (КОЛОПЛАСТ). Можно сделать трафарет самостоятельно (особенно при неправильной форме стомы), но при этом нужно учесть:

— отверстие, которое будет слишком большим по отношению к размеру и форме стомы, открывает кожу вокруг стомы, что позволяет калу и слизи раздражать её, особенно если кал неоформленный;

— отверстие, которое будет чересчур маленьким, что ещё хуже, потому что края калоприёмника могут травмировать или сдавливать стому, вызывая её отёк или кровотечение.

Важно, чтобы отверстие калоприёмника соответствовало форме и размеру стомы. А также необходимо учесть и расположение стомы на передней стенке. Одно дело, если стома находиться на ровном месте, выступает над уровнем кожи, и другое, если стома «утоплена в яме», расположена в складке.

* Делаем трафарет самостоятельно: Возьмите прозрачную тонкую плёнку и наложите её на стому. Отметьте на ней границы стомы. По получившемуся контуру вырежьте отверстие. Для получения трафарета, наложите плёнку на твёрдую бумагу и обведите контур плёнки, вырезав отверстие- получаете трафарет, соответствующий форме и размеру стомы.

(Конвексная пластина и пояс)

(Конвексная или выпуклая пластина)

Кишечные стомы, в зависимости от отдела кишечника, выведенного на переднюю брюшную стенку, имеют следующие виды: колостома (выведение толстой кишки) и илеостома (выведение тонкой кишки). Ритм замены калоприёмника зависит от типа стомы и соответственно от того, каким изделием пользуется пациент. Например, пациенту с колостомой подойдут однокомпонентные калоприемники или закрытые мешочки двухкомпонентных калоприемников применяются при оформленном стуле и опорожнении кишечника 2-3 раза в день. Однокомпонентные недренируемые (закрытые) калоприёмники меняются 2-3 раза в день. При возникновении необходимости менять их чаще или при существующем риске механического повреждения кожи вокруг стомы, нужно переходить на однокомпонентные или двухкомпонентные дренируемые калоприёмники.

Двухкомпонентные недренируемые (закрытые) калоприёмники (комплект изклеевой пластины и стомного мешка) используют следующим образом:

1-2 раза в неделю обычно меняют пластину;

Закрытые мешки оснащены встроенным фильтром, срабатывающим при необходимости автоматически, что способствует эффективно нейтрализовать запах, а также обеспечивает удаление из мешка воздуха.

Если у пациента с колостомой стул жидкий или существует склонность к поносам, рекомендуется использовать дренируемые (открытые) калоприёмники, которые применяются пациентами с илеостомой.

Пациентам с илеостомой

Однокомпонентные дренируемые (открытые) калоприёмники меняются не чаще чем 1 раз в день. Используя дренируемые (открытые) мешки необходимо знать, что их следует опорожнять регулярно! При возникновении необходимости менять их чаще, следует переходить на применение двухкомпонентных калоприёмников, а так же если существует риск механического повреждения кожи вокруг стомы.

Двухкомпонентные дренируемые (открытые) калоприёмники используют следующим образом:

— 1-2 раза в неделю обычно меняют пластину;

— 1 раз в сутки меняют дренируемые (открытые) мешки и при этом дренируемые (открытые) мешки регулярно опорожняют.

Для пациентов использующих дренируемые мешки следует помнить – дренажное отверстие необходимо предварительно закрыть зажимом.

Клейкой стороной установите зажим на открытом конце мешка и 4-5 раз накрутите конец мешка на зажим, поворачивая его на себя, теперь зажмите края зажима.

Для пациентов использующих уростомные мешки, нужно помнить, что сливное отверстие следует закрывать, вставив пробку в сливное отверстие.

ПАЦИЕНТАМ ИСПОЛЬЗУЮЩИМ ОДНОКОМПОНЕНТНЫЕ КАЛОПРИЁМНИКИ

Для того чтобы наклеить калоприёмник:

— определите размер стомы

— трафарет наложите на клеевую пластину мешка

— на защитное покрытие клеевого слоя нанесите контур

— в соответствии с нанесённым контуром вырежьте отверстие

— размер вырезанного отверстия должен превышать размер стомы на 2-3 мм

— согрейте клеевую пластину однокомпонентного мешка, перед наклеиванием (между ладонями или под мышкой)

— снимите защитное покрытие

— нижний край вырезанного отверстия совместите с нижней границей стомы

— наклеивайте пластину снизу вверх

— прижимайте её плотно к коже

— пластину разглаживайте от стомы к краям пластины, во избежании образования складок

Дренировать (опорожнять) открытые мешки следует регулярно. Ни в коем случае не допускать переполнение мешка. Мешок нужно опорожнять при заполнении 1/3 объёма мешка каловыми массами.

Пользуясь однокомпонентными дренируемыми (открытыми) калоприёмниками, дренировать их следует, не отклеивая от кожи. Сделать это можно, направив мешок в унитаз, открыть дренажное отверстие и опорожнить его. Конец дренажного мешка необходимо тщательно протирать.

После опорожнения мешка, не забудьте, закрыть дренажное отверстие.

ОДНОКОМПОНЕНТНЫЕ КАЛОПРИЕМНИКИ – ИХ УДАЛЕНИЕ

Если пластина начинает отставать от кожи, кишечные выделения затекают под пластину мешка – пациент чувствует жжение. Срочно произведите смену мешка!

— за специальный выступ возьмите мешок одной рукой

— отклеивайте мешок сверху вниз

— другой рукой натягивайте кожу.

Важно помнить:

— не следует отклеивать мешок рывком, чтобы избежать механического повреждения кожи

— калоприёмник наклеивается на кожу только один раз, его нельзя использовать повторно

ПАЦИЕНТАМ ИСПОЛЬЗУЮЩИМ ДВУХКОМПОНЕНТНЫЕ КАЛОПРИЁМНИКИ (ПЛАСТИНА + МЕШОК)

Для того чтобы наклеить пластину:

— определите размер стомы

— трафарет наложите на пластину

— на защитное покрытие клеевого слоя нанесите контур

— в соответствии с нанесённым контуром вырежьте отверстие

— размер вырезанного отверстия должен превышать размер стомы на 2-3 мм

— согрейте пластину, перед наклеиванием (между ладонями или под мышкой)

— снимите защитное покрытие

— нижний край вырезанного отверстия совместите с нижней границей стомы

—пластину наклеивайте снизу вверх

—разглаживайте пластину по сторонам, плотно прижимая к коже

— наклеивать пластину нужно выступом вверх, т.к. удалять её следует сверху вниз, держась за выступ

—используя пояс – пластину с креплениями пояса («ушками») необходимо наклеивать так, чтобы «ушки» находились по горизонтали, для удобного крепления пояса

НАДЕВАЕМ МЕШОК НА ПЛАСТИНУ

— крепёжное кольцо мешка должно быть открыто

— снизу вверх на фланцевое кольцо пластины наденьте мешок

— мешок должен быть надёжно установлен на пластине, убедитесь в этом

— проверните мешок в удобное положение

— сжав защёлку до щелчка,закрыть крепёжное кольцо

— подёргайте мешок из стороны в сторону, проверив фиксацию мешка

СНИМАЕМ МЕШОК С ПЛАСТИНЫ

— нажмите на защёлку мешка

— откройте крепёжное кольцо

— потянув вверх за ушко мешка и от себя, осторожно снимите мешок

— обязательно одной рукой придерживайте пластину

ОТКРЫТЫЕ МЕШКИ – ДРЕНАЖ (ОПОРОЖНЕНИЕ)

Открытые мешки необходимо регулярно опорожнять, не допуская их переполнения. Мешок следует опорожнять, как только объём мешка каловыми массами будет заполнен на 1/3.

Помните, мешок можно опорожнять, не снимая его с пластины. Чтобы опорожнить мешок, направьте его в унитаз и откройте дренажное отверстие. После опорожнения мешка, конец мешка тщательно протрите. Обязательно закройте дренажное отверстие мешка после его опорожнения. Не забудьте!

ПЛАСТИНЫ и УХОД ЗА ПЛАСТИНАМИ

В течении нескольких дней пластину можно не снимать, что очень удобно. От типа пластины, вида стомы, особенностей кожи вокруг стомы зависит срок использования пластины (возможны и другие причины). Нужно знать, что если пластина плотно прилегает к коже и обеспечивает полную герметичность, то при дренаже (опорожнении) или смене мешка менять пластину не следует.

С помощью мягкой тканевой салфетки и тёплой воды очистите пластину от каловых масс и затем осторожно вытрите пластину насухо.

Не снимая пластины / пластины и мешка можно принимать душ. После душа осторожно протрите пластину / пластину и мешок мягкой тканевой салфеткой или мягким полотенцем, хорошо впитывающим влагу. Современныекалоприёмники позволяют даже заниматься плаванием, при правильном подборе и использовании.

ПЛАСТИНЫ и УДАЛЕНИЕ ПЛАСТИН

Если пластина начинает отставать от кожи, ощущается жжение, т.к. кишечные выделения попадают под пластину, срочно смените её.

Снимите с пластины мешок. За специальный выступ возьмите пластину одной рукой и осторожно отклеивайте её сверху вниз, при этом натягивая кожу другой рукой.

— не следует отклеивать пластину рывком, чтобы избежать механического повреждения кожи

— пластина наклеивается на кожу только один раз

-не допускается использование пластины вторично

УХОД ЗА КОЖЕЙ ВОКРУГ СТОМЫ

Постоянного внимания требует кожа вокруг стомы. Кожа вокруг стомы должна быть не повреждённой, чистой и сухой. Уход за стомой, индивидуальные особенности кожи, диета и лечение влияют на состояние кожи вокруг стомы.

Средства по уходу за больными

Средства ухода за кожей и аксессуары

COLOPLAST Паста «Комфил» («Comfeel») бывает в тюбике или в полоске. Паста хорошо выравнивает шрамы, складки вокруг стомы, выравнивает поверхность для надёжного приклеивания калоприёмника. Являясь отличным герметиком, паста легко моделируется, препятствуя протеканию. Инструкция по применению пасты на русском языке находится в упаковке. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению пасты перед её нанесением.

Паста «Комфил» («Comfeel»)в тюбике имеет в своём составе некоторое количество спирта, но это количество не приводит к раздражению кожи. Нанося пасту на повреждённые участки кожи, можно вызвать лёгкое покалывание. Пасту не рекомендуется наносить на сильно повреждённую кожу.

Паста «Комфил» («Comfeel»)в полоске в своём составе не содержит спирт, что не вызывает покалывания при её нанесении на раздражённую кожу.

Очиститель для кожи «Клинзер» («Cleanser»)– эффективное средство, заменяющее мыло и воду, растворители и другие агрессивные или высушивающие вещества. Очиститель используют для обработки кожи вокруг стомы или фистулы, а также кожи, которая подвергается воздействию мочи или каловых масс при недержании.

Он не только очищает кожу от каловых масс, мочи, гноя, слизи, но и дезинфицирует и смягчает кожу. Очиститель «Клинзер» («Cleanser») можно также применять для удаления остатков пасты, защитной плёнки или адгезива. Применяется очиститель и для обработки здоровой кожи, чувствительной и слабо повреждённой.

Как правильно применять очиститель.

На мягкую салфетку нанести очиститель, осторожно и тщательно протрите ей кожу. Кожа должна высохнуть, прежде чем приступить к наклеиванию калоприёмника.

Защитный крем «Барьер» («Barrier»)– это профилактическое и заживляющее средство, которое применяется для ухода за кожей вокруг стомы или фистулы, а также кожи, которая подвергается воздействию мочи или каловых масс при недержании. Защитный крем «Барьер» («Barrier») защищает кожу от воздействия выделений кишечника, мочи и гноя, при этом успокаивает раздражённую и увлажняет сухую кожу. Одним из немаловажных преимуществ защитного крема «Барьер» («Barrier») является свойство водоотталкивания, а также свойство смягчения кожи и восстановление нормального уровня pH кожи (pH 5.5), предохраняющего кожу от повреждения.

Как правильно применять защитный крем.

Тонким слоем крем нанести на чистую кожу. В течении нескольких минут дать крему впитаться. Удалить излишки крема мягкой салфеткой прежде чем наклеивать калоприёмник.

Защитная плёнка – средство высокоэффективное и удобное для ухода за кожей, которое предназначено пациентам со стомой или пациентам страдающим недержанием мочи или кала. Эффект защитной плёнки состоит в том, что она растворена в жидкости. Жидкость после её нанесения испаряется, оставляя на коже тонкую, эластичную полупроницаемую водоотталкивающую защитную плёнку (эффект второй кожи), что позволяет коже «дышать». Защитная плёнка не только предохраняет кожу от контакта с агрессивными выделениями, каловыми массами и мочой, вызывающими раздражение кожи, но и предохраняет кожу от механических повреждений при удалении мешка или пластины.

При смене марки калоприёмника, рекомендуется в течение 6-8 недель пользоваться защитной плёнкой.

Нельзя наносить плёнку на повреждённую кожу, это может вызвать сильное раздражение.

Как правильно применять защитную плёнку.

На чистую кожу нужно нанести жидкость. (Поверхность нанесения жидкости должно соответствовать площади пластины). Жидкость высыхает через 1-2 минуты после её нанесения, образуя эластичную защитную плёнку.

При нанесении на покрасневшие участки кожи возможно лёгкое покалывание.

Нанесённая на кожу плёнка не растворяется в воде, что обеспечивает защиту даже при купании. Удалить плёнку можно специальным очистителем «Клинзер» («Cleanser»).

Защитная пудра – средство предназначается для ухода за повреждённой кожей. При лечении эффекта «мокнующей» кожи и дальнейшего избежания раздражения необходимо, чтобы кожа под пластиной была сухой. Достичь результата поможет пудра, т.к. она является хорошим абсорбентом, а также она эффективно поглощает избыточную влагу.

Как правильно применять защитную пудру.

Присыпьте кожу вокруг стомы небольшим количеством порошка, это удалит излишки влаги. Перед наклеиванием платины нужно удалить остатки порошка.

АКСЕССУАРЫ

Однокомпонентные Мини Капы – это закрытый стомный мешок минимального объёма с отверстием под стому диаметром до 60 мм.

Особенности Мини Кап состоят в том, что они имеют внутреннюю впитывающую прокладку и фильтр. Предназначаются Мини Капы пациентам с колостомой (с оформленным стулом) для купания, занятием спортом, активного отдыха и т.п. Применяется Мини Кап так же пациентами с раздельными двуствольными стомами для ухода за недействующим стволом.

Alterna Conseal– это тампон для стомы, который представляет собой полиуретановый тампон, покрытый растворимой плёнкой, установленный на круглую клеевую пластину Alterna (Алтерна). Оснащённая фильтром пластина Alterna (Алтерна), устраняет запах и выпускает из кишки воздух.

Если ввести тампон в стому плёнка растворяется под воздействием тепла и влаги, тампон разворачивается и принимает форму кишки, что надёжно блокирует выход частиц кала и слизи. Тампоны длиной 35/45 мм применяются для стом имеющим диаметр 25-35 мм; тампоны длиной 35/45 мм – для стом 35-45 мм.

Прочитайте внимательно инструкцию перед применением.

Пациентам с жидким стулом и илеостомами (выведенная тонкая кишка) тампоны применять не следует.

Нейтрализатор запаха «Комфил» («Comfeel») для калоприёмников представляет собой концентрированную жидкость, которая эффектно нейтрализует любой запах.

Как правильно применять нейтрализатор запаха «Комфил» («Comfeel»).

6-10 капель нанесите в калоприёмник при его замене или дренировании (опорожнении). Стенки мешка нужно потереть друг о друга для равномерного распределения нейтрализующей жидкости.

Если развести 10 капель в стакане воды, то таким раствором можно обрабатывать открытые (дренируемые) мешки. Запах устраняется, при ополаскивании мешка полученным раствором.

Наносить средство непосредственно на стому запрещено!

Filtrodor Фильтр– нейтрализует запах и выпускает воздух из калоприёмника. На внешнюю сторону калоприёмника наклеивается фильтр, если калоприёмник не имеет встроенного фильтра. Фильтр будет активирован, если его проткнуть иголкой посередине вместе со стенкой мешка, на которую он наклеен.

Прочитайте внимательно инструкцию перед применением.

Если в мешке продолжает скапливаться газ, то одного отверстия недостаточно, в следующий раз проткните 2 отверстия. По мере необходимости увеличивайте количество отверстий в фильтре, можно выбрать оптимальный вариант для себя.

Фильтр– нейтрализатор запаха предназначен для одноразового использования.

Как наклеивать калоприемник

1. Перед применением калоприемника необходимо тщательно вымыть кожу вокруг стомы теплой водой с нейтральным мылом, очистив ее от волос и остатков клея от предыдущего калоприемника.

2. Используя специальный шаблон со стандартными отверстиями, подберите размер отверстия, соответствующий размерам Вашей стомы. При этом удобно пользоваться зеркалом. При стоме неправильной формы отверстие можно моделировать ножницами (удобно применять ножницы с тупыми концами во избежание повреждения мешка). Размер вырезанного отверстия должен на 3-4 мм превышать размер стомы.

3. Наложите шаблон с вырезанным отверстием на защитное бумажное покрытие клеевого слоя калоприемника и, если оно не совпадает ни с одной из нанесенных линий, обведите карандашом или ручкой контур вырезанного отверстия.

4. Вырежьте отверстие в клеевом слое по нанесенному контуру, следя за тем, чтобы не прорезать калоприемник насквозь.

5. Нагрейте калоприемник до температуры тела, поместив его на несколько минут в подмышечную впадину.

6. Снимите защитное бумажное покрытие с нанесенной разметкой и, не торопясь, совместите нижний край вырезанного отверстия с нижней границей стомы. Если стома не видна, можно использовать зеркало.

7. Начиная с нижнего края пластины, приклейте калоприемник к коже, следя, чтобы на клейкой пластине не образовались складки, что может привести к негерметичности калоприемника.

8. Приклеивайте калоприемник к коже в течение 1-2 минут, прижимая рукой край отверстия, прилежащий к стоме.

9. Снятие калоприемника производится в обратном порядке, начиная с верхнего края.

ВНИМАНИЕ: Во избежание отрыва калоприемника не следует допускать его переполнения. Для предупреждения травмирования кожи не надо снимать калоприемник рывком или с использованием механических средств или химических растворителей, вовремя меняйте мешки, не допуская попадания кишечного содержимого под клеевую основу. При возникновении чувства жжения под клеевой основой снимите калоприемник и обратитесь к врачу.

Когда надо менять калоприемник?

Смену калоприемника следует производить, не дожидаясь его самопроизвольного отклеивания от тела во избежание неприятных ситуаций.

Какие проблемы могут быть при использовании калоприемников?

— Воспаление и мокнутие кожи вокруг стомы (как правило, из-за недостаточного ухода за кожей или большего, чем необходимо, размера вырезаемого отверстия, негерметичности системы или резкой смены калоприемника);

— Грибковые инфекции (как правило, связаны с угнетением иммунной системы, на фоне химио- или лучевой терапии, при сахарном диабете и лечении большими дозами антибиотиков).

Наиболее частые причины негерметичности калоприемников:

1. Плохое приклеивание к коже возле колостомы. Удостоверьтесь, что кожа возле колостомы чистая и сухая. Прижмите приклеиваемый пакет к коже теплой рукой и подержите минуту-другую для лучшего приклеивания мешка.

2. Неправильно подобранный размер отверстия калоприемника. Если размер Вашей стомы изменился (например, в результате изменения массы тела) и Вы не изменили соответствующим образом размер вырезаемого отверстия, это может привести к подтеканию содержимого под клеевую основу и приводить к негерметичности.

3. Изгибы поверхности кожи или складки в месте наклеивания калоприемника. Проконсультируйтесь у Вашего врача относительно смены типа калоприемника или применения специальных средств (пасты, геля) ухода за стомой.

4. Раздражение кожи вблизи стомы. Раздражение кожи вокруг стомы может быть причиной плохого приклеивания калоприемника. Проконсультируйтесь у Вашего доктора, чтобы выяснить причину раздражения кожи, не дожидаясь серьезных осложнений, требующих длительного лечения.

5.Неподходящий угол наклеивания мешка. Если мешок ориентирован неправильно, то сам вес содержимого калоприемника может создавать закручивающее усилие на клеевую пластину и способствовать быстрому ее отклеиванию. Угол наклеивания мешка индивидуален и требует подбора.

6. Нерегулярное опорожнение мешка. Обычно калоприемник опорожняется, когда его содержимое занимает от трети до половины объема. Несоблюдение этого правила может приводить к попаданию содержимого под клеевую основу и, т.о. ее отклеивание.

8. Ненадлежащие условия хранения калоприемников. Калоприемники необходимо хранить в сухом прохладном месте.

9. Использование старых калоприемников. Следите за сроком годности калоприемников и не делайте излишних запасов мешков.

Источник

• ← Что такое печеночный гепатит
• Что такое офд сервис →