Что такое дюбаж и для чего

Слепое зондирование (тюбаж)

Тюбаж проводится обычно для того, чтобы помочь работе желчного пузыря с опорожнением его при холециститах и дискенезиях (нарушениях моторной функции). Для принятия этого решения необходимо посоветоваться с доктором (семейным врачом, гастроэнтерологом, терапевтом, хирургом). Предварительно сделать УЗИ брюшной полости или УЗИ желчного пузыря с функцией (с пробным завтраком). Это делается для того, чтобы исключить конкременты в желчном пузыре или общем желчном проходе (холедохе). При тюбаже происходит сильное и длительное сокращение желчного пузыря. Это приводит к изгнанию желчи по холедоху в кишку. Если в просвете желчного пузыря имеются конкременты (камни), то это может стать причиной вклинения их и экстренного состояния для пациента.

Выполняется тюбаж утром натощак. За 20 минут принять 1 таб. Бускопана или Но-шпа форте, предварительно измельчив. Если в Вашей аптечке есть Дюспаталин в капсулах, то выпивается капсула, не нарушая ее целостности. Это делается для того, чтобы расслабить дуоденальный сосочек, через который желчь будет сбрасываться в кишку.

Затем, в одном стакане любой минеральной воды (но без газа, предварительно выпустив его, помешав воду или слегка подогрев) растворить 1/3 чайной ложки карловарской соли или 10-20 г (1-2 ст.ложки) ксилита или сорбита (препарат сахарозаменитель продается сейчас в супермаркетах в отделе для диабетиков). Выпить глотками. Затем в течение 40 мин лежать с теплой грелкой под правым боком (можно использовать пластиковую бутылку), или активно работающий пресс или ходьба (дома) также в течение 40 мин.

При активном поступлении желчи в кишку может наступить одновременное послабление кишечника (понос), поэтому находитесь в течение часа рядом с санитарной зоной.

Источник

Рискует каждый пятый. Что и как есть, чтобы не было холестериновых камней?

Мы много говорим про холестерин и бляшки в сосудах, но редко вспоминаем о холестериновых камнях в желчном пузыре. А ведь, согласно статистике, они бывают у каждого пятого. И значительную роль в их появлении играет питание. Как составить рацион, чтобы таких камней не было?

Рискует каждый пятый

Миллионы людей носят в желчных пузырях холестериновые камни. По статистике, они встречаются у 10–30% взрослых. Но это средние показатели, среди женщин цифры существенно выше: у них камни бывают в 3–8 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с женскими гормонами. Как в связи с наличием их у каждой женщины, так и с противозачаточными гормональными средствами – есть данные о том, что они могут повышать риск образования холестериновых камней в желчном пузыре.

Главная сложность выявления этой проблемы даже не в каких-то болях, а в том, что из-за обнаружения камней делаются хирургические операции, при которых удаляют желчный пузырь. А ведь это серьёзная операция. Ещё недавно её проводили открытым способом, через большой разрез, было много осложнений и даже смертельных случаев. Сегодня обычно делают её лапароскопически – через «соломинку», но это всё равно непростая ­процедура. В реальности же операция показана далеко не всем. Но при этом, безусловно, наличие таких камней для здоровья совсем не полезно.

Клубок болезней

И как показывают много­численные исследования, в этом может помочь правильное питание. Роль наследственности в развитии этой болезни – 25%. И, значит, питание и образ жизни могут сыграть большую роль в её предупреждении. К тому же такой рацион поможет в защите от многих других заболеваний. Ведь такие камни в желчном пузыре завязаны в один «клубок» с иными болезнями обмена веществ – метаболическим синдромом, ожирением, сахарным диабетом, дислипидемиями (повышение холестерина и липидов крови).

Что и как есть, чтобы не было камней?

Способствуют образованию камней. Фастфуд, мясо (особенно жирное), сахар и другие легкоусваиваемые углеводы (сладкое, мучное, газировки), низкое потребление клетчатки, очень низкокалорийные диеты (до 1500 ккал в день), большое потребление фруктозы (диабетические продукты, мёд, газировки с фруктозой), фасоль и другие бобовые, недостаток витамина C, переедание (избыточное потребление калорий), длительное голодание.

Защищают от формирования камней. Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры (растительные масла), орехи, клетчатка (овощи, фрукты и цельнозерновые продукты), кальций (молочные продукты), умеренное употребление алкоголя, содержащего не более 20–40 г чистого спирта в день, кофе и кофеин, витамин C и богатые им продукты, регулярный режим питания, вегетарианская диета, рыба и рыбий жир, при низкокалорийных диетах важно потреблять достаточное количество жиров (7–10 г в день).

Мнение эксперта

Врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор Сеченовского университета Алексей Буеверов:

– На холестериновые камни приходится 90% всех камней, образующихся в желчном пузыре. Это очень распространённое заболевание, и чаще оно встречается у женщин. Причём если камни есть у матери, то с высокой вероятностью они будут и у дочери. Чаще их диагностируют у полных людей, чем у худых. Есть такая теория, что образование холестериновых камней – это побочный эффект защитного механизма, с помощью которого печень берёт избыточный холестерин из крови и направляет его в желчные протоки, а потом и в пузырь.

Пациенты обычно думают, что о наличии камней говорит чувство тяжести или ноющие и иные боли в правом подреберье. Это не так, камни такие симптомы не вызывают. И даже если на фоне подобных болей их выявили, это лишь совпадение. Вообще, чаще всего камни обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) по какому-то другому поводу. Нередко бывает, что хирурги сразу предлагают удалить желчный пузырь. Делать такую операцию из-за наличия камней, которые не беспокоят, неправильно.

Для хирургического лечения должны быть серьёзные показания, например периодические обострения болезни, желчные колики, закупорка камнями желчевыводящих путей (из-за этого возникает желтуха и может быть разрыв желчного пузыря). Если же камни не беспокоят, делать операцию не надо. После удаления желчного пузыря существенно повышается риск развития жирового гепатоза (отложение большого количества жира в печени). К тому же у этого органа есть своя важная функция, он участвует в обмене желчных кислот.

Если камни не старые и не больше 3 см в диаметре, их можно попробовать растворить. Для этого используют препараты с урсодезоксихолевой кислотой. Её действие связано с неким природным феноменом. В желчи человека содержание этой кислоты – 1–4%, а в желчи гималайского медведя – 90%, и потому у него никогда не бывает желчнокаменной болезни. Кислота препятствует выпадению в осадок холестерина и способствует растворению камней. Препаратом с нею нужно пользоваться и при так называемом сладж-синдроме – образовании холестериновых сгустков и выпадении их в осадок. Эта стадия предшествует образованию камней и никакими симптомами себя не проявляет. Обычно её тоже случайно обнаруживают при УЗИ.

Если же камни очень большие, их лучше удалять, так как они способствуют развитию рака желчного пузыря.

Источник

Тюбаж печени в домашних условиях – выбираем правильный метод

Тюбаж печени (дюбаж) – это процедура, проводимая для очищения печеночных протоков и желчного пузыря. В основе метода лежит выведение застойной желчи, накопившихся токсинов, шлаков, патогенных микробов и паразитов. Правильно проведенная чистка безопасна и не вызывает дискомфорта, но только при отсутствии противопоказаний. Целью назначения является устранение холестаза (застоя), а также уменьшение риска развития болезней сосудов, печени и пузыря.

Что такое чистка методом тюбажа

Неправильное питание и гиподинамия приводит к застою в желчном пузыре, а прием лекарств и употребление алкоголя увеличивает токсическую нагрузку на печень. В результате снижается иммунитет, ухудшается состояние внутренних органов. Для профилактики и избавления от негативных последствий, врачи рекомендуют регулярное проведение тюбажа.

Лечебный эффект от процедуры наступает при запуске физиологических процессов. Солевой раствор наполняет желудок, тонкую кишку. Он содержит соли щелочных металлов (калия, натрия, магния), которые улучшают моторику, оказывая слабительное действие. Кишечник начинает сокращаться, посылая мозгу сигналы о начале пищеварительного процесса. В ответ происходит рефлекторное сокращение застоявшихся протоков и пузыря с излиянием желчи в дуоденальное пространство.

Эффект от процедур

С помощью тюбажа печени можно убрать застойные явления, а вместе с ними:

При помощи процедуры методом тюбажа можно убрать симптомы интоксикации организма вторичным билирубином – желтушность кожи, склер. Стимуляция тонуса стенок желчных протоков и пузыря предупреждает развитие воспалительных заболеваний – холецистита, холангита, а также помогает предотвратить образование камней.

Виды тюбажа

На практике применяют 2 вида очистительной процедуры:

У каждого из способов тюбажа печени есть свои особенности, поэтому их проведение возможно только по назначению врача.

Зондовый способ

Целью применения процедуры с использованием зонда является исследование желчи при подозрении на инфекцию или наличие паразитов. Забор проводят после введения в двенадцатиперстную кишку раствора, который провоцирует сокращение желчного. Через рот, в дуоденальное пространство вводят резиновую трубку (зонд) и собирают 3 порции желчи. Процедура зондового тюбажа не предназначена для дома, ее проводят в условиях стационара после предварительной подготовки.

Слепая методика

Очищение печени и желчного без введения в верхние отделы ЖКТ посторонних предметов называется беззондовым (слепым зондированием). Желчегонного эффекта достигают применением стимулирующих растворов, подогретых до теплого состояния. Часто используют минеральную воду, сорбит, магнезию (магния сульфат).

Показания к проведению

Чаще всего применяют тюбаж в случае появления признаков застоя желчи и ухудшения общего состояния. О необходимости чистки печени стоит задуматься при появлении следующих симптомов:

Проведение процедуры тюбажа часто входит в комплекс лечебных мероприятий хронических патологий:

Детям тюбаж желчного пузыря делается с особой осторожностью, а перед очищением обязательно необходима консультация врача.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, чистка печени может принести не только пользу, но и вред. Чтобы этого не произошло, следует учитывать, что у тюбажа есть противопоказания:

Абсолютным противопоказанием является желчекаменная болезнь. При очищении печени методом тюбажа возможно движение камней и развитие печеночной колики. Нельзя делать процедуру при острых инфекциях желудочно-кишечного тракта. Зондовый дюбаж запрещен в случае варикоза вен пищевода, патологиях бронхов и легких, ишемической болезни сердца, гипертонии.

Особенности проведения процедуры

Чтобы сделать тюбаж с наибольшей пользой для организма, нельзя использовать для очищения соки и масла цитрусовых, которые агрессивно действуют на организм. Процедуре должна предшествовать подготовка:

Независимо от выбора желчегонного средства для процедуры, целью проведения останется очищение печени и восстановление ее функциональности. В каждом случае делают чистку, используя один алгоритм:

Первый тюбаж назначают как подготовительный. Следующую процедуру проводят через 3 месяца, третью – когда пройдет полгода после второго курса. В дальнейшем процедуру можно делать через каждые 6 месяцев.

Подготовительный этап

Если человеку назначили тюбаж, врачи рекомендуют подготовить организм к чистке: скорректировать питание, предварительно провести очищение фитосбором, сделать клизму. Диету вводят за неделю до процедуры. Из меню исключают алкоголь, вредные продукты, жареные, соленые, жирные блюда, тяжелые для пищеварения. Рацион составляют из легкой растительной пищи, кисломолочной продукции с содержанием жира менее 1,5%.

Очистительную клизму делают дома накануне тюбажа. Для приготовления очищающего фитосбора берут солянку, ромашку, зверобой, бессмертник, мяту в равных количествах. Три столовых ложки сырья заливают 1,5 стаканами кипятка и томят на водяной бане в течение 20 минут. Снимают с огня и дают настояться под закрытой крышкой. Через 15 минут раствор процеживают, пьют в теплом виде. Процедура делается 3-5 дней.

Как правильно сделать в домашних условиях

От соблюдения техники и правильного выбора желчегонного средства зависит качество эффекта от процедуры. Именно поэтому начальную информацию о том, что такое тюбаж и как его лучше делать для печени, пациент узнает от лечащего врача. Чистка – это сильная встряска для печени. Поэтому первый слепой дюбаж часто делается под наблюдением медицинского персонала в стационарных условиях. В последующем его применяют дома, соблюдая алгоритм и рекомендации врача.

С минеральной водой

Чаще всего очищение печени проводится с применением слабощелочной воды. Для процедуры подойдет Боржоми, Нарзан, Ессентуки №4, Смирновская.

Алгоритм проведения тюбажа печени в домашних условиях:

Если техника выполнена правильно, после тюбажа начинается дефекация. Кал становится зеленого цвета с примесью слизи. Это значит, что из организма выходит желчь и вредные вещества.

С магнезией

Беззондовый тюбаж с магния сульфатом (английской солью) применяется по той же технике, что и водой. Желчегонный раствор готовят вечером – 20 г магнезии растворяют в стакане воды. Утром подогревают и выпивают раствор полностью, после чего кладут теплую грелку и лежат не менее 2 часов.

В первые минуты после начала процедуры возможно появление горького привкуса во рту, неприятные ощущения в области печени. Эту реакцию не считают патологической, но о неприятных симптомах нужно сообщить врачу. Чтобы предупредить дискомфорт, дополнительно принимают спазмолитическое средство – Но-Шпу или Дротаверин.

С сорбитом

Заменитель сахара, назначаемый диабетикам, обладает желчегонным действием, если применять его правильно. Сорбит применяют в комплексе с минеральной водой, из которой накануне выпускают газ. Тюбаж печени в домашних условиях с сорбитом проводят по классической технике:

В таком положении нужно оставаться 2 часа, после чего появляются позывы к дефекации. Заменитель сахара дает хороший желчегонный эффект, но при превышении рекомендуемой дозировки может спровоцировать расстройство стула – понос.

С маслом и соком лимона

На практике существует много составов, способных очистить печень без вреда для здоровья. Один из часто используемых – оливковое масло с лимонным соком. Чтобы манипуляция принесла пользу, необходимо следовать простым рекомендациям:

Правильно делать тюбаж утром, приготовив 150 мл масла и ¾ стакана сока из лимона, при необходимости его можно заменить клюквенным фрешем. Оливковое масло нужно пить медленно, небольшими глотками. При быстром употреблении может появиться рвотный рефлекс. Запивают масло кислым соком для нормализации выведения желчи. Далее манипуляцию проводят стандартно. Такой рецепт можно использовать всем пациентам кроме больных с гастритом с повышенной кислотностью.

С лекарственными травами

Как делать тюбаж печени с травяными отварами, знали еще древние целители. Сегодня такое очищение считают более мягким и безопасным. Для чистки необходим сбор из бессмертника, тысячелистника и зеленого чая. Все компоненты смешивают в равных долях, хранят в прохладном месте под закрытой крышкой.

Перед манипуляцией нужно выпить половину стакана горячей воды, а через 15 минут травяной отвар. Для его приготовления 15 г сбора заваривают одним стаканом воды, дать постоять полчаса. Перед употреблением добавить 1 чайную ложку меда и 8-10 ягод клюквы, брусники или облепихи.

Раствор выпить, полежать с теплом на печени 15 минут. После чего лечь на спину и делать массаж живота поглаживанием по часовой стрелке. Через 2 минуты перелечь на левый бок, оставаться в таком положении еще 20 минут, делая глубокий вдох и выдох.

Другие виды

В домашних условиях можно делать тюбаж со всевозможными желчегонными растворами:

Закрепление эффекта

После очищения билиарной системы врачи рекомендуют соблюдать режим и придерживаться принципов правильного питания. Для себя следует уяснить, что тюбаж печени как оздоровительную процедуру полезно использовать по медицинским показаниям. Проводить ее время от времени без предварительного обследования опасно. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, перед манипуляцией нужно посещать врача.

Источник

О здоровье: как определить застой желчи в организме рассказали пациентам в «Школе здоровья» Цивильской ЦРБ

На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.

Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.

Вместе с врачом ультразвуковой диагностики Цивильской центральной районной больницы Марией Алексеевой в «Школе здоровья» для пациентов разобрали основные признаки неблагополучия в желчном пузыре и выяснили, как это можно лечить.

Признаки застоя желчи:

Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.

Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.

Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).

Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).

Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.

Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.

Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам.

Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.

Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной.

Желчь – высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!

Движение желчи осуществляется по протокам, окруженным мышцами. Не лишним будет помнить, что любой стресс ведет к спазму, в том числе и мышечному, что может привести к банальному пережатию самих протоков и их впускающих и выпускающих сфинктеров. Желчь может застрять в протоках. Поэтому прием пищи всегда должен быть в спокойной обстановке и правильной позе: доставляйте себе удовольствие – завтракайте, обедайте и ужинайте красиво.

Сформировавшийся застой желчи можно распознать по следующим признакам:

При первых признаках застоя лучше сразу сделать УЗИ. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу. При долгом застое может формироваться и песок, и камни в желчном пузыре, и при любой стимуляции движения желчи можно спровоцировать и движение камней. Если камень маленький, то хоть и с болью, но он выйдет из протока, а большой способен закупорить проток. И в этом случае показана экстренная операция.

Для точной постановки диагноза при застое желчи требуется дополнительное обследование и лечение:

После всех обследований врач назначит лечение. На ранних стадиях это легко корректируется.

В профилактических целях полезно делать слепой тюбаж, это приносит облегчение, пить желчегонные травы или сборы и добавлять в свой рацион продукты, обладающие мягким желчегонным действием (горечи, зелень, грубая клетчатка).

Помните, что застой желчи – это в большинстве случаев проблема, созданная образом жизни человека, и она имеет свои предпосылки (нерациональное питание, стрессы, гиподинамия…).

Получайте удовольствие от жизни, убирайте предпосылки и живите здоровыми!

Источник

Как определить, что печень нужно чистить?

Все знают, что токсины из организма выводятся печенью. Если орган здоров, то фильтрация токсинов проходит нормально и все вредные вещества выводятся с мочой и калом наружу.

Однако при перегрузке вредными (особенно жирными) продуктами и алкоголем, а также в случае ряда заболеваний органа следует принять грамотные меры по очистке.

Работа печени нарушается из-за вредных привычек, жирных блюд, бесконтрольного приема некоторых синтетических лекарств, вирусной атаки. При этом у пациента при пальпации в некоторых случаях можно обнаружить увеличение органа.

Признаки того, что печень нуждается в чистке

1. Даже при использовании грамотных диет похудеть не удается

Человек может вести активный образ жизни и правильно питаться, но лишний вес не уходит. В этом случае стоит посетить врача и пройти обследования.

2. Высыпания на коже, плохой цвет лица

Кожа может приобрести нездоровый цвет – серый или с желтизной. Желтый оттенок – признак повышения в крови билирубина. Отмечаются высыпания на кожном покрове, например, в виде небольших точек красного цвета, а также повышенная чувствительность кожи, зуд и сухость (последнее – не всегда).

3. Изменение цвета и запаха мочи

Существует множество причин, почему это происходит. Например, при недостаточном поступлении в организм чистой воды моча концентрированная и приобретает выраженный запах и более темный цвет. Но одной из причин может быть перенасыщение печени токсинами. Обратите внимание и на каловые массы, они не должны содержать нехарактерных включений или крови.

4. Дискомфорт и боли в животе

При частых спазмах, ощущении раздувания, метеоризме, давлении и пр. симптомах стоит посетить врача-гастроэнтеролога и пройти обследования.

5. Жалобы на хроническую усталость и слабость

Симптом, требующий посещений специалиста и установления причины его появления.

Рекомендуется в любом случае регулярно проходить исследования с целью ранней диагностики любого заболевания. Чем раньше обнаруживается проблема, тем легче и качественнее проходит лечение. При необходимости проведите терапию и профилактику заболеваний печени с помощью специальных препаратов, сборов, БАДов и пр. Все это по выгодным ценам имеется в аптеках Столички.

Источник