Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅? ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΠΎΠ³Π΄Π°Π½ΠΎΠ² Π. Π., ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΡΠΎ ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ Π² 20 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ β ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ΠΠΠ§). ΠΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅.
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π΅ΡΡ ΠΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ°Β». ΠΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΎΡΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ. Π Π°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΎΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ 1-2 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 9-10 ΡΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² Π±ΡΠΊΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΎΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ, Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠ²ΠΎΡΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΠΠ§. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ ΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ. Π Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ (ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ). [7] [8] [16]
ΠΠΠ§ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ (ΠΠΠΠ) β Π΄ΠΎ 55-65% ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. [1] [4] [6] ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠ²ΠΎΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π²ΡΡΠΎΡΡΠΎΠ², Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ).
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΠΠ§ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 18-25 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ , Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ² (ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠ²), Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠ½ΡΡΠΎΠ².
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ 600 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΠΠ§ (HPV), Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, Π»ΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ . ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠΡΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ 6 ΠΈ 11 ΡΠΈΠΏΡ HPV (ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠ°). [4]
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ§ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π±ΡΠΊΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ²:
β Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π°Π½ΡΡΠ°, Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π° ΡΠ·Π΄Π΅ΡΠΊΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π°, Π³ΡΠ±ΠΊΠ°Ρ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½;
β Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΡΠ± Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½;
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ» Ρ Π±Π°ΡΡ Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°. [2] Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HPV Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 80%, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ).
ΠΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠΏΠ½Ρ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ , ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ (ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ). [3]
ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ§ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² β Π°Π»ΡΡΠ°, Π±Π΅ΡΠ°, Π³Π°ΠΌΠΌΠ°. ΠΠ· Π½ΠΈΡ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (Ξ±). ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π³Π΅Π½ΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²Π΅Π²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ [3] β ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅, Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ.
Π ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΏΡ (Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ). ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π°ΡΠ°Π±ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ· ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ β ΡΡΠΎ Ξ± 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. ΠΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π² 90-95% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡ 16 ΠΈ 18 ΡΠΈΠΏΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΠΠ§, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ²ΠΎΡΠΌ ΠΠΠ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π6 ΠΈ Π7, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ53 ΠΈ ΡRb, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ.
ΠΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ° 90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΠΠ§ Ξ± 6 ΠΈ 11. ΠΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°. [5] Π ΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ§ 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, 81.
ΠΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° (ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° L1 ΠΈΠ· Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π°) ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. ΠΠ΅Π»ΠΎΠΊ L2 ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠ΄ΡΠΎ. [5]
Π Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ Π1 ΠΈ Π2 ΠΈΠ· ΠΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ. Π Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΠΠ, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΌ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ). Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ Β«ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Β» Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ±ΠΎΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ) ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ β ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΡΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ. Π ΡΡ Π»Π°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π²ΡΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ°Π·ΠΌΡΠ³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ° ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ½Π΅ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΡΠΊ, Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ , ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ. [2] [3]
Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ΅Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ. ΠΠΎ, ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π² Π½Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄Π΅ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ»ΡΡΠ½, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΎΠ·Π°, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π°. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΡΠΈΡΡ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ, ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΡΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ). ΠΡ ΡΠ΄ΡΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ½Ρ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. [8]
ΠΠ· Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄: Π²ΠΈΡΡΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ, Π² 90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ Ξ± 6 ΠΈ 11 HPV. [6] [7] ΠΠ½ΠΈ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ (ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ (ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ) Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°ΠΌ, ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π² Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ β Π΄ΠΎ 65% ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΡv. [1]
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ:
Π₯ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ (Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°) Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² 6 ΠΈ 11, Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠ³Π°Π½ΡΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ53, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΡ Π΅Π½, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΡΠ°ΠΉ). ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [9] ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΡΡΠΊΠ΅ β ΠΠ΅Π²Π΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π° ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Π° ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. [10]
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ. ΠΡΡΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π΅.
ΠΠ°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΌΡ, ΡΠ°Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π½Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ (ΠΌΠΎΠΊΠ½ΡΡΡ), Π½Π°Π³Π½Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. Π’ΠΈΠΏΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡ (Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡ) Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ , ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ (ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅) ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡ, Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (ΠΠΠ§ 16, 18 ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ Ρ. Π΄). ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ»ΡΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ².
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΠ§, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ:
ΠΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ (ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ ) Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π° Ρ 5% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ HPV, Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΠΉ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ, Π² Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ.
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ:
Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½ΡΡΠΎΠ², ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΠΠ§.
ΠΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠΠ:
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° (ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°). [1] ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
Π Π΅Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² (Π΄ΠΎ 84%) ΠΏΡΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ². [1] [17]
ΠΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ.
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΡΠΎΡΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ. ΠΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π»ΡΠΏΠ΅Π»Ρ, Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π²Π°ΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΊΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ (ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π·ΠΎΡΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± (radioSURG).
Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ° Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π΄Π½ΠΎ ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡΠ΅Ρ. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π½ΠΎ ΡΠ°Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ°.
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ (ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·, ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ).
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΡΠ³Π΅Π·ΠΈΠΈ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ). ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Β«ΠΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Β» ΠΈ Β«ΠΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Β». ΠΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°: ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π°Π·ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π½Π΅ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π·ΡΠ΄Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π΄. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ 31 Π΄ΠΎ 70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². [1] [16]
Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 80-90% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΡ Π»ΠΎΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Β«Π‘ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Β» (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π€Π΅ΡΠ΅Π·ΠΎΠ»Π°Β» (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΊΡΠ΅Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Π°). ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ: ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΡΠΌΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠ°Ρ . Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ. Π ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ²Π΅Π½Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 50% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ:
ΠΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ ΠΠΠ§ 6, 11, 16, 18 ΡΠΈΠΏΠΎΠ² (ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ β HPV 6 ΠΈ 11) ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (HPV 16 ΠΈ 18). Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ β 9-17 Π»Π΅Ρ (ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΠ΅ Π‘Π¨Π ΠΎΡ 2015 Π³ΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ β 9-11 Π»Π΅Ρ). Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ (Π‘Π¨Π, ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ, ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.) Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ. Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°. [18]
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
β’ ΠΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ.
β’ ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
β’ ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² 45-70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π².
β’ ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡ ΠΎΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΠΈΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΠΠ§, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅.
ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ΄Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
Π ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ ΠΠΠ§ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ? Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ:
* Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (62%),
* ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ (38%),
* ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
(51%);
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ:
ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
Π€ΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π° Π³ΡΠ±Π΅
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ»ΡΠ²Ρ
ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΅ΡΡΡ
3. «ΠΠΠ§ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½, Π° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π΅ΡΡΡ!»
ΠΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΡΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ
ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°Π΄ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ§, Ρ.ΠΊ. Π²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ. ΠΠ· Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ (Π° ΠΈΡ
ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100), ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
. Π, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΈΡ
ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ «+» Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΠΠ§!
4. ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ?
ΠΠΏΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π΄Π΅Π²ΡΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ°Π³Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ Π½Π° Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ:
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π»ΡΡΡΠ΅
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ? Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ΅, Π½Π° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅, Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅, ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΡΠ±Π°Ρ ΠΈ Ρ.Π΄. Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΠΎΡΠΊΠ²Ρ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π°: Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΊΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠΉ (ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ). Π ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ.
ΠΠ ΠΠΠΠΠ ΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠΠ― ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ
β’ ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° + ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ;
β’ Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΡΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ;
β’ ΠΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ);
β’ ΠΠ¦Π «ΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ»;
β’ ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΠΠ§;
β’ ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΠΠ§, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π,Π‘).
ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ. ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ².
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ: Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (Π‘ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ) ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ).
Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΡ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅Π°Π½ΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Β«Π€ΠΎΡΠ΅ΠΊΒ» / Β«Π‘ΡΡΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ½Β».
Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ «ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΡ» ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ Π°Π·ΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ «Π²ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ» Π»Π°Π·Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ «ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ» ΡΠΎΠ½ΡΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ. ΠΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π° ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ / ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ Π‘ΡΡΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Β«Π‘ΡΡΠ³ΠΈΡΡΠΎΠ½Β» / Β«Π€ΠΎΡΠ΅ΠΊΒ» Π² 2-2,5 ΡΠ°Π·Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π°Π·Π΅ΡΠΎΠΌ.
Π‘ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
Π¦Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ☺
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ³Π°ΡΡ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Ρ.ΠΊ. ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π Π°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ Π¦Π Β«ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΒ».
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ β ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Β«ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡΒ» Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΠΈ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠΏΠ»ΡΡΡ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 7 ΠΌΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ Β«ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ» (Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΌ) ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΡΡ.
Π¦Π²Π΅Ρ ΡΡΠΈΡ
ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΉ β ΠΎΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π°Ρ
ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ). ΠΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ°, ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
, ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅.
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ°:
Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ Π³ΡΠΈΠ±Π° ΡΠΎ ΡΠ»ΡΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ²ΡΠ·ΡΡ
, ΠΊ ΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ΠΠΠ§), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
Π³ΡΠ±, Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠ»ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π°Π½ΡΡΠ°. ΠΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΡΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΠΈ ΡΠ·Π΄Π΅ΡΠΊΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Β«ΠΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ?Β» β Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ, Π²ΠΎΠ»Π½ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ.
ΠΡΡΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ β ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌ.
ΠΠ΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Ρ
Π°Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ (ΠΌΠΎΡΠ°Π»ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ»Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ.ΠΏ.)
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²:
ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΠΠ§. ΠΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ: Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ Π°Π½ΡΡΠ°, ΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΎΠ»ΠΎΠ³.
ΠΠ± ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ
ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π²Π΅Π΄Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ β ΠΎΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π£ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² Π¦Π Β«ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΒ» Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ β ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½, Π² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π° Π»ΠΈΡΠ΅, Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠΌΠ°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΡΠΎΠ² β ΠΈΡ
Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄. ΠΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ
Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ.
ΠΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π΅ ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°-Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°, Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΈΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·ΡΠ΄, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π°Π½ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡΡ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ
Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ Π°ΠΌΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠΊΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² Π°Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΌΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡ
ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ
ΠΠΠ§ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ
ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΊ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΎΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΊ Π΄Π΅ΡΡΠΌ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠ»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Β«Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΒ» Π½Π°ΡΡΠΆΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½.
Π ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΠΎΡΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Ρ Π² ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ Β«ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΒ» ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ) Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π¦Π Β«ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π» ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΒ» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π΅ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ:
ΠΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡ (ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΠΠΠ§ ΠΈ Π΄Ρ.)
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΠΠ§ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅
ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ :
Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ½, Π°Π»Π»ΠΎΠΊΠΈΠ½-Π°Π»ΡΡΠ° ΠΊΡΠΏΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π°Π», Π°ΠΌΠΈΠΊΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΠ΄Π°Π½ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΠΎΠ² β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ .
ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ ΡΠΏΡΠ΅ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΡΠΏΠΈΠ³Π΅Π½-ΠΈΠ½ΡΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΡ.) Π ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΠΊΠ²ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·ΡΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ
Π»ΠΎΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π°Π·ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΠΎΡΠΎΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΎ: ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ β Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ².
Π§Π°ΡΡΠΎ (Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ) ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°).
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ:
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ:
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½, ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ§
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ:
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ° β Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΠΠ§ β ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ
ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ β ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
. ΠΠΠ§ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ Π΄Π°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°.
Π ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° 28-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
, ΡΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ§ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΡΠΎ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΡΡΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ β ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΠΠΠ§ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.