Что такое гиперпигментация и гипопигментация
Что такое гиперпигментация и гипопигментация
Невоидную гиперпигментацию (и гипопигментацию) необходимо отличать от недержания пигмента. Она проявляется в форме локализованной или диффузной «вихреобразной» гиперпигментации без предшествующего воспаления.
У таких детей отмечаются вариабельная генетическая мозаичность кожи и иногда поражение нескольких систем органов.
Локализованные очаги встречаются довольно часто и редко ассоциируются с системным заболеванием или генетическими факторами. Такие кожные очаги могут быть сегментарными или следуют по линиям Блашко и, вероятно, представляют собой соматические мутации, произошедшие в поздний период эмбрионального развития.
Распространенная невоидная гиперпигментация возникает, вероятно, на раннем этапе развития и с большей вероятностью связана с системным поражением и генетическими факторами.
Следовательно, пораженных детей, особенно с диссеминированными кожными очагами, необходимо тщательно обследовать на наличие аномалий в нейрокожной, зубной, скелетной, сердечно-сосудистой системах.
Невоидная гиперпигментация.
У здорового 3-летнего мальчика отмечаются пятна врожденной гиперпигментации, расположенные сегментарно и по линиям Блашко.
Невоидная гипопигментация (ахроматическое недержание пигмента)
Это поражение также называют гипомеланозом Ито по имени доктора Минора Ито, который первым описал заболевание в 1952 г. Для него характерна врожденная гипопигментация в форме «мраморного» рисунка. Она следует по эмбриональным разделительным линиям, известным как линии Блашко, и напоминает картину гиперпигментации, которая наблюдается при недержании пигмента.
Генетический мозаицизм был обнаружен у некоторых пациентов при сравнении генных маркеров гипопигментированной и нормальной кожи, а также периферических лимфоцитов. Генетические мутации вариабельные и не связаны с недержанием пигмента. Следовательно, термин «ахромичная гипопигментация» лучше подходит для описания таких очагов.
Хотя большинство детей с ахромичной гипопигментацией здоровы и нормально развиваются, у некоторых пациентов проявляются сочетанные аномалии развития, а также неврологические, скелетные, офтальмологические и зубные аномалии.
Детям с этим видом нарушения пигментации требуется тщательное медицинское, неврологическое и офтальмологическое обследование, а также внимательный контроль неврологического развития с последующим, более обширным обследованием в зависимости от клинических признаков. Как и в случае невоидной гиперпигментации, распространенность кожных очагов может зависеть от начального момента появления мутаций в период эмбрионального развития.
Более обширные кожные очаги могут быть маркером более ранних эмбриональных дефектов и более высокого риска системного поражения и генетических заболеваний.
Невоидная гипопигментация.
Здоровый 6-месячный мальчик с врожденными пятнами гипопигментации на правой руке, груди и обеих сторонах живота, которые расположены по линиям Блашко.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Пигментация кожи: что это такое, почему на теле появляются пигментные пятна
Современные люди очень много времени уделяют внешности, ведь выглядеть хорошо почти равносильно понятию успешности. Женщин и мужчин беспокоит вопрос пигментации кожи. Косметологом нередко спрашивают о том, что это такое, как избавиться от несовершенств или хотя бы качественно замаскировать этот досадный косметический дефект. Некоторые люди даже считают за болезнь наличие пятнышек на кожных покровах и стесняются надевать в открытую одежду или ходить без макияжа.
Однако не всегда стоит воспринимать это явление, как нечто плохое. В наш век, когда повсюду продвигается натуральность и естественность, например, веснушки можно отнести скорее к особенностям внешности и даже найти в них особый шарм и очарование. А ведь они тоже являются нарушением естественного равномерного окраса окрашивания дермы.
Пигментация или гиперпигментация кожи – что это такое
На самом деле, ничего страшного в этом термине нет и к каким-либо заболеваниям такой дефект не имеет совершенно никакого отношения. Словарное определение гласит, что так можно назвать неравномерное распределение красящих пигментов по поверхности эпидермиса.
В нашем случае речь идет конкретно о таком веществе, как меланин, вырабатывающимся определенным типом клеток (меланоцитами). Избыточное накопление или недостаток может вызвать гиперпигментацию или наоборот, обесцвечивание тканей. Так появляются точки и даже обширные образования, которые хорошо видны невооруженным взглядом.
Однако красящей способностью обладает не только это вещество, есть и другие. Это могут быть липохромы, билирубин, липофусцин и многие иные, являющиеся продуктами метаболизма клеток.
Пигментация (гиперпигментация) у взрослых и детей
Часто люди задаются вопросом, почему и от чего появляются пигментные пятна на теле. Причин может быть довольно много, на большинство из них как раз и ответит наша статья. Основным фактором может стать наследственность. В таких случаях проявляются визуальные дефекты с самого рождения или в совсем юном возрасте, ведь информация о них заложена в ДНК.
Потому большой разницы, когда человек решит бороться с проблемой, нет. В самых крайних ситуациях, когда это всерьез портит внешность, а, следовательно, и качество жизни, показано лечение современными хирургическими методиками, к примеру, лазерной шлифовкой. Однако это крайние меры, и всегда можно найти альтернативные варианты. Laennec Skincare – LNC предлагает преобразить кожу на клеточном уровне, предотвратить и полностью избавить от гиперпигментации.
Окрашивание волос и глаз
Мало кто знает, что цвет радужки тоже напрямую зависит от вырабатываемого количества, глубины залегания и общей массы основного красящего пигмента. Оттенок радужной оболочки становиться темнее, когда в организме меланина больше и наоборот.
С волосами дела обстоят примерно также, чем светлее они, тем меньше соединений вырабатывается. С течением жизни, ввиду разных внутренних и внешних обстоятельств, выделение его может усиливаться или стихать, из-за различных патологических или физических явлений.
Лицо и тело
Есть огромное количество самых разнообразных причин, почему появляется гиперпигментация кожи. Она может возникнуть не только на поверхности лица, но также на руках, спине, ногах, животе. Виной тому может быть генетика, разные аутоиммунные сбои, чрезмерное неконтролируемое пребывание под лучами ультрафиолета, непреодолимые внешние обстоятельства, например, климатические особенности региона проживания, экологическая составляющая, задымленность или запыленность городов.
Затемнение на животе или спине, на руках или ногах может проявиться после воспалительного процесса в эпидермисе. У некоторых укусы насекомых вызывают светлые или темные участки разного размера, которые держатся достаточно долго. Почему же так происходит? Есть много предпосылок, их стоит обсудить отдельно.
Причины появления пигментных пятен на теле
Механизм прост – меланоциты участвуют в заживлении тканей, помогают быстрейшей регенерации, купируют окисление от воздействия свободных радикалов. Однако, «работая» на каком-то определенном месте, они заодно значительно его затемняют, из-за чего и образуется пятно.
Проблемы с неправильным перераспределением меланина могут возникнуть при длительном приеме отдельных медикаментозных средств. В процессе лечения одного несовершенства человек зарабатывает еще и дополнительное – некрасивые затемненные или светлые участки. Антибиотики и оральные контрацептивы тоже порой вызывают разные типы затемнения поверхности дермы.
Anti-age препараты
Виды нарушения пигментации кожи
Они могут быть как первичными (врожденными), так и вторичными, то есть, фактически являются следствием какого-либо процесса в организме или вне его. Интенсивность может нарастать со временем или слабеть.
Кожно-глазной альбинизм
Это гетерогенное заболевание чаще всего можно диагностировать у плода еще в утробе. Если же диагноз был не установлен вовремя, то проявляется болезнь сразу после рождения. Основные признаки заключаются в депигментации кожных покровов (молочно-белом их оттенке), радужной оболочки глаз, волос и прочего. Зачастую сопровождается глухотой и даже эпилепсией, актиническим (солнечным) кератозом.
У людей с таким диагнозом велик риск развития новообразований в дерме, к примеру, под воздействием солнечных лучей. Поэтому медики рекомендуют им мощные фотозащитные кремы, а также иные препараты, содержащие много ретиноидов.
Гиперпигментация
Такое явление состоит в особой концентрации пигмента кожи, значительном усилении ее окраски, по отношению к нормальному. Вызывает его чрезмерная выработка, обусловленная разными процессами в организме. Основной оттенок эпидермиса напрямую зависит от меланоцитов, отвечающих за производство меланина в особых образованиях под названием меланосомы. За синтез отвечает тирозин и его производная тирозиназа, которая имеет отношение к меди.
Сперва появляется промеланин, что под воздействием еще одного фермента, оксидазы, уже преобразуется в окончательное вещество. Из его несозревших клеток продуцируются меланоциты, находящиеся в основной массе в базальном эпидермическом слое. Примечательно, что у представителей светлокожей расы их ровно столько же, сколько и у темнокожих. Однако красящая составляющая проникает у последних во все слои дермы, включая роговой.
Появление гиперпигментации: гиперхромии
Иногда она может быть ограниченной, то есть проявляться только в некоторых местах. К таким нарушениям можно отнести также хлоазмы и макулы, в простонародье называемые веснушками.
Эти образования могут быть правильной или неправильной формы. Чаще всего они желтоватого, желто-коричневого или даже буро-коричневого оттенка. Они могут располагаться в области лица (в преобладающем числе случаев), но также и рассредоточиться по всему телу (диссеминированное положение). Главной причиной такого кожного дефекта является генетика.
Веснушки
Впервые макулы возникают у детей младшего школьного или дошкольного возраста, чаще всего после длительного воздействия прямых солнечных лучей. Это аккуратные, овальные или круглые, коричневые или рыжие пятнышки, размер которых может варьироваться в пределах 1-10 миллиметров в длину. У многих обладателей такой особенности пигментация хорошо просматривается весной и летом, а в холодное время года бледнеет и становится едва заметной.
Никакой угрозы здоровью такие макулы не несут, а диагностируют их при помощи визуального осмотра. Однако определенную степень ухода за дермой все же лучше соблюдать. В теплое время обязательно следует применять кремы и мази с фотозащитными составляющими и SPF-фильтрами. Удалять веснушки не принято, но многие косметологи рекомендуют отбеливающие составы и кератолитические средства.
Для качественного устранения таких дефектов эффективен инъекционный и безинъекционный препарат CURACEN, который умеет «перекрывать» главные предпосылки для запуска процесса меланогенеза. После тестирования оказалось, что его можно использовать даже для восстановления после проведения разных агрессивных процедур (пилинги, скрабирование, кислотное отшелушивание). Прекрасно также подходит для этого и его косметическая безинъекционная форма – CURACEN Essence. Среди наилучшим образом зарекомендовавших себя средств для выравнивания тона подходят специализированные препараты марок Bb Laboratories, Laennec Skincare – LNC, PlaReceta. Они разработаны фармацевтами, что гарантирует их эффективность и безопасность.
Хлоазмы
Мелазма, кожный меланоз или меланодермия – это все относится именно к этому явлению и представляет собой чрезмерное отложение красящего вещества в эпидермисе. Обычно выглядит это, как симметричные образования неправильной формы, располагаются в основном на лице. Они часто ярче и темнее веснушек и к генетике имеют весьма косвенное отношение. Причин появления хлоазм всего две:
Чрезмерное скопление фагоцитов в сосочковом слое, которые захватывают меланин, поступающий непосредственно из эпидермиса и усваивают его.
Повышенная концентрация красящей составляющей в клетках базального слоя.
Возникают такие образования, никак не проявляющиеся на поверхности, из-за трения, при беременности и гинекологических заболеваниях у женщин, ввиду давления или из-за применения некоторых оральных контрацептивов.
Гипопигментация
Процесс характеризуется тем, что у человека появляется очень слабо пигментированная кожа. Причина обычно кроется в недостаточной выработке того самого меланина, или его полном отсутствии, для чего даже придумали специальный термин – депигментация. Тотальный недостаток его считается альбинизмом, а частичный сам по себе является подвидом гипохромии.
Витилиго
Откуда произошло и от чего бывает это заболевание, ученые пока не выяснили. Однако досконально известно, что это приобретенная аномалия, никак не связанная с генетическими мутациями, но имеет отношение к таковым особенностям. У тех кто страдает от витилиго зачастую обнаруживаются сбои в работе эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз).
Болезнь выглядит, как белесые, лишенные окраски пятна по всему телу, разрастающиеся и сливающиеся воедино. Порой перед этим можно наблюдать эритему, то есть, некоторое покраснение и легкое воспаление. Иногда на их поверхности обесцвечиваются даже волосы, но не всегда. Чувствительность на пораженных участках повышается, от солнца часто бывают воспаления, появляется краснота и зуд.
Никакого эффективного лечения для витилиго у медиков пока нет. Но назначается терапия всегда, чтобы снизить темпы развития пятен, а также неприятную симптоматику. Если дефект мешает внешнему виду, располагается на лице, рекомендуется применение разных косметических средств, к примеру, декоративных красителей в целом, и дигидроксиацетона в частности.
Неполный альбинизм
Кожно-глазное наследственное заболевание может быть полным, в отличие от чисто кожного, или неполным. Характеризуется он отсутствием окраски и носит генетический, то есть, врожденный характер. Главные признаки:
Просвечивающаяся радужка глаз.
Совершенно белесые или необычно светлые волосы.
Гипопигментация глазного дна.
Гипомеланоз или полное отсутствие окраски.
Острая реакция на слишком яркий свет.
При этом заболевании может возникнуть несколько нежелательных последствий. Первое, это значительное ухудшение зрения, а второе – совершенная светонепереносимость. То есть, находиться на солнце даже ограниченное время человек просто не сможет. Лечения, которое полностью излечивает альбинизм, не существует, однако все участки без окраски надо по возможности скрывать от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей и регулярно обрабатывать качественными защитными средствами.
Туберозный склероз
Это генетическое заболевание, которое передается по доминантному аутосомному признаку. Почти у всех, кто страдает от него, выражается в виде пятен, лишенных красителя, располагающихся преимущественно на ягодицах и торсе. Патология проявляется примерно к четвертому году жизни, характеризуется припадками, сальной аденомой и даже умственной отсталостью.
Форма депигментированных пятен овальная, но может быть вытянутой, а количество от одного до нескольких десятков. Дополнительно могут размещаться поперек туловища, а также вдоль рук и ног. Диагностирование проводят чаще всего при помощи КТ, проверяют также родственников, у которых есть подобные отметины или бывают припадки неизвестного происхождения.
Нейрофиброматоз
Болезнь Реклингхаузена тоже передается по наследству, как и предыдущая. Чаще всего проявляется впервые у детей примерно 3 лет от роду небольшими бледными желто-коричневыми или бежевыми пятнышками на теле, руках и ногах. Диаметр их вполне может достигать 10-15 сантиметров, но бывают и мелкие, до 1-3.
Синдром Мойнихена
Иногда такое заболевание поэтически называют «леопардом» и вовсе не случайно. Патология тоже передается через гены по доминантному типу. При нем вся поверхность тела обычно покрывается ограниченными коричневатыми участками небольшого размера, в них содержание меланина очень высоко. При этом синдром сопровождается другими симптомами:
Отставание в росте по сравнению со сверстниками.
Стеноз артерий легких.
Выраженные патологии гениталий.
Деформирование лица, нарушение нормальной окраски.
Хлоазма беременных
Главный признак и симптом проявления этого заболевания – гипермеланозные участки на эпидермисе, то есть обычные темные пятнышки. Интересно, что подобные затемнения бывают также у мужчин. Чаще проявляется у тех, кто ранее принимал оральные контрацептивы.
Медики рекомендуют применять витамин С, никотиновую и фолиевую кислоты, а также использовать наружные местные средства, вроде натуральных кератолитиков и кремов с эффектом отбеливания (разведенная лимонная кислота, сок или уксус, перекись водорода).
Пигментно-папиллярная дистрофия кожи
Причины могут крыться в развитии этой болезни, которую еще зовут черным акантозом. Она выражается в коричневатых и коричнево-бурых пятнах, имеющих не гладкую, а бархатистую поверхность. Часто такое явление прослеживается у тех, кто страдает от разных видов онкологии, сахарного диабета, синдрома Кушинга, болезни Аддисона, аденомы гипофиза и прочих.
Пигментная крапивница
У больных симптоматично появляются пятна и папулы, преимущественно не переходящие в пустулы, красновато-коричневого или желто-коричневого оттенка. У младенцев такой вид заболевания возникает спонтанно и чаще всего проходит сам собой, однако иногда через долгие годы. Лечат подобные патологии назначением антигистаминных препаратов, хотя на особый эффект рассчитывать не приходится.
Лечение
Есть различные методы, как избавляться от нежелательной окраски. Их выбор в первую очередь должен зависеть от самой патологии, возраста человека, наличия у него каких-либо иных проблем. Потому в первую очередь следует провести грамотную диагностику, что без специального оборудования и опытных специалистов невозможно.
Косметические средства
Если нежелательная окраска не является следствием какой-либо болезни, тогда можно использовать некоторые косметологические препараты. Эффективные кремы и маски обычно содержат:
экстракт петрушки или жожоба;
Нелишним будет повторить, что применять любые средства стоит только после консультации с врачом.
Космецевтика
Помимо косметики вы можете приобрести эффективные, безопасные и качественные плацентарные препараты для устранения различных кожных дефектов.
Bb Laboratories – линейка отличается высокой эффективностью из-за сочетания биологически активных веществ, пептидов, экстрактов лекарственных трав, гиалуроновой кислоты и других компонентов.
GHC Placental Cosmetic – серия продуктов, которая насыщает клетки полезными биологически активными соединениями, активизирует синтез волокон коллагена и эластина, улучшает процесс регенерации, сокращает морщины.
PlaReceta & PiloPla – линия борется с признаками старения лица, восстанавливая дерму. Средства особенно ориентированы на обладателей чувствительного, обезвоженного, шелушащегося видов кожи, обеспечивая эффективный уход и поддержание молодости.
Как проявляется и лечится гипопигментация кожи
Гипопигментация: Причины, виды и методы лечения
Что такое гипопигментация?
В этой статье мы расскажем о различных типах гипопигментации, включая альбинизм и витилиго, а также о причинах их возникновения.
Что такое гипопигментация?
Для понимания гипопигментации полезно знать, как кожа обычно приобретает свой цвет. Меланоциты — это пигментные клетки, выpaбатывающие меланин. Меланин — это белок, который придает коже, волосам и глазам пигмент или цвет.
Количество пигмента в коже обычно варьируется в зависимости от воздействия солнца и генетики. Однако расстройства пигментации могут также влиять на темноту или светлоту кожи.
Гипопигментация — это потеря пигмента или цвета кожи. Это может происходить по всему телу или локализоваться.
При локализованной гипопигментации на коже могут быть многочисленные пятна или участки, которые кажутся белыми. Размер и форма пластырей может сильно различаться.
У людей с гипопигментацией наблюдается либо уменьшение количества меланоцитов, либо самого меланина.
Снижение уровня тирозина аминокислот также может привести к гипопигментации. Меланоциты используют тирозин для изготовления меланина.
Гипопигментация может наблюдаться у людей всех рас, но она может быть более заметной у людей с более темной кожей из-за контраста между естественным цветом кожи и белыми пятнами.
Существует несколько различных причин гипопигментации. Чаще всего это заболевание возникает в результате травмы или повреждения кожи.
Волдыри, ожоги и инфекции могут повредить кожу и привести к гипопигментации. Косметические процедуры для кожи, такие как химический и лазерный пилинги, также могут вызвать гипопигментацию, если процедypa выполнена неправильно.
Некоторые хронические заболевания также могут вызывать гипопигментацию. В случаях, когда гипопигментация вызвана хроническим заболеванием, это заболевание обычно возникает с рождения.
Типы гипопигментации включают в себя:
Альбинизм считается редким наследственным заболеванием. По данным Национальной организации по альбинизму и гипопигментации, около 1 из 20 000 человек в Соединенных Штатах имеют тот или иной вид альбинизма.
Альбинизм возникает из-за дефекта гена, который влияет на выработку меланина. В результате уменьшается содержание меланина.
Поскольку люди с альбинизмом не могут выpaбатывать меланин, у них отсутствует пигментация кожи. Их кожа и волосы кажутся седыми, и они могут иметь меньше пигмента в ирисах глаз.
Точная причина витилиго не вполне понятна, но исследователи полагают, что это может быть связано с аутоиммунным заболеванием, которое повреждает клетки, выpaбатывающие меланин.
Витилиго вызывает гладкие, белые пятна на коже, которые могут появиться на всем теле или отдельных участках, например, на руках или лице.
Помимо кожи, белые пятна могут развиваться не только на внутренней стороне рта, но и на волосах.
Пириаз альба
Пириаз альба чаще всего возникает у детей с темной кожей и включает белые слегка приподнятые пятна на лице.
Причина пириаза альба неизвестна, но может быть связана с экземой.
Фотографии
Лечение гипопигментации зависит от причины. Многие люди предпочитают не лечить гипопигментацию, если она не вызывает никаких тревожных симптомов.
Не существует лекарства от альбинизма. Однако люди с альбинизмом подвержены более высокому риску развития рака кожи. Они должны быть осторожны при нахождении на солнце и всегда использовать солнцезащитный крем.
Люди с альбинизмом также подвержены повышенному риску проблем со зрением, поэтому при необходимости им следует надевать солнцезащитные очки и широкообразную шляпу.
В других случаях лечение может не понадобиться. Например, люди, у которых развивается гипопигментация вследствие травмы, могут обнаружить, что их кожа со временем возвращается к своему нормальному цвету без лечения.
Гипопигментация, вызванная пириазом альба, также может не потребовать лечения. Во многих случаях белые пятна исчезают сами по себе.
Человек может выбрать местный стероидный крем, который поможет уменьшить обесцвечивание кожи. Увлажняющий лосьон также может быть полезен для уменьшения сухости и зуда, которые могут возникнуть при этом заболевании.
Хотя против витилиго не существует лекарства, некоторые процедуры могут помочь уменьшить количество белых пятен на коже.
По мнению Американской академии дерматологии, некоторые актуальные кортикостероиды и светотерапия могут быть полезны.
Нанесение кортикостероидов на кожу может помочь добавить цвета, но они могут иметь побочные эффекты и привести к сухости и хрупкости кожи.
Витилиго также можно лечить лазером, который наносится на кожу два-три раза в неделю в течение нескольких недель. У некоторых людей эти результаты являются лишь временными, и белые пятна со временем возвращаются.
Для лечения гипопигментации может также использоваться комбинированная терапия с использованием медикаментозного псоралена и светотерапия. Препарат наносится на кожу или принимается во рту перед применением светотерапии в пораженной зоне.
Как правило, эту процедуру необходимо повторять два-три раза в неделю в течение года. Псорален в сочетании со световой терапией, как правило, более эффективен, чем только световая терапия.
Перспектива
Состояния, связанные с гипопигментацией, такие как альбинизм и витилиго, не сокращают продолжительность жизни. Человек с альбинизмом должен будет принять меры для защиты своей кожи и глаз от солнечных повреждений, но в остальном он может вести нормальную и здоровую жизнь.
Хотя гипопигментация не является опасной для жизни, она может изменять жизнь и приводить к эмоциональным проблемам, таким как низкая уверенность в себе и недостаточная самооценка.
Обучение, поддержка сверстников и изучение вариантов лечения могут уменьшить социальные и эмоциональные проблемы и улучшить общий результат.
Депигментация кожи
Депигментацией кожи называется неравномерное окрашивание эпидермиса, возникающее из-за дефицита красящего вещества – меланина. Утрата кожным покровом свойства пигментации может быть обусловлена генетикой, воздействием ультрафиолетовых лучей или серьезным дерматологическим заболеванием. Главным симптомом патологических изменений является наличие осветленных участков на поверхности эпидермиса. Осветленные пятна могут иметь разную форму выраженности, обычно она зависит от стадии болезни. С данной проблемой стоит обратиться к дерматовенерологу или дерматологу.
Особенности депигментации кожи
Депигментация дермы говорит о нарушении пигментного обмена в человеческом организме. Заболевание может проявляться в двух формах: ахромия (полное отсутствие красящего вещества), гипохромия (дефицит меланина в эпителиальных клетках).
Появление на коже осветленных участков считается медиками единственным признаком депигментации. Так как меланин присутствует в волосяном покрове, радужке глаз и внутреннем ухе, то их окрас тоже меняется. Депигментация может быть полной (осветленные участки на кожи не имеют пробелов, являются сплошными) и неполной (неравномерное чередование осветленных пятен с нормальной кожей).
Заболевание эпидермиса делится на стойкую и временную фазу. В первом случае восстановление функционирования меланоцитов невозможно. Временная депигментация поддается медикаментозному лечению.
Главные причины возникновения заболевания
Существуют приобретенные и врожденные причины дерматологической болезни. Они взаимосвязаны с отсутствием меланина на определенных участках кожного покрова. В редких случаях в клетках эпителия вовсе нет важного пигмента, примером послужит альбинизм, который носит врожденный характер.
К приобретенным причинам относятся: хронические кожные заболевания; воспаления; длительное лечение кортикостероидами; голодание; период беременности; недостаток железа в крови; аутоиммунные нарушения. Также приобретенными факторами является эндокринная дисфункция и дерматологические заболевания, такие как лепра, стрептодермия и псориаз.
Депигментация способна возникнуть из-за длительного пребывания человека под ультрафиолетовыми лучами. Врачи могут диагностировать патологию, причина которой ожог или перенесенная травма с повреждением кожи.
Формы депигментации эпидермиса
Формами нарушения пигментации кожи являются: альбинизм; витилиго; идиопатический или каплевидный гипомеланоз; гипомеланоз Ито. Врожденное отсутствие меланоцитов передается наследственно. Особенностями патологии являются выраженная ахромия либо гипохромия, белые волосы, просвечивающаяся радужка глаз, светобоязнь, розоватый тон кожного покрова. Альбинизм в 90-95% случаев не становится причиной рака кожи.
Витилиго – это болезнь кожного покрова, при которой появляются осветленные пятна на шее, верхних и нижних конечностях. Они могут расти, сливаться и разрастаться по всему телу. Практически белые пятна зачастую локализуются на коленях, локтях, около рта и глаз.
Основной причиной заболевания принято считать дефицит меланоцитов. К другим факторам, которые влияют на появление патологии, относятся: нарушение центральной нервной системы; сниженный иммунитет (при повреждении клеток, отвечающих за пигментацию, может развиться витилиго); саморазрушение окрашивающего вещества. Ученые еще не до конца выяснили, передается болезнь от родителей детям или нет.
Идиопатический гипомеланоз бывает приобретенным и врожденным. Обычно такая депигментация эпидермиса появляется у детей и подростков. Пятна имеют разную форму, четкими контуры бывают очень редко. Каплевидный гипомеланоз наблюдается в 60-70% случаев у представительниц прекрасного пола старше тридцати лет. Люди со светлой кожей заболевают чаще, нежели с темной.
Депигментация усиливается после длительного загара на солнце. Первым признаком патологии являются светлые очаги на голенях. Пятна обычно овальной либо круглой формы (диаметр достигает 1-1,5 сантиметров). Если заболевание прогрессирует, они возникают на гpyди, животе и спине. Шея и лицо остаются вне зоны риска (медики зафиксировали до 5% случаев, когда каплевидный гипомеланоз локализовался на коже лица и шеи).
Гипомеланоз Ито передается генетически. Симптомы заболевания обычно появляются в младенчестве. Признаки патологии: волнистые и зигзагообразные полосы на эпидермисе; пятна имеют разные размеры; хаотическая локализация осветленных участков. В подростковом возрасте пигментов становится меньше, изредка они вовсе исчезают. Гипомеланоз Ито довольно часто сопровождается врожденной аномалией развития.
Иногда у людей возникают и другие формы депигментации: пьeбaлдизм (частичный альбинизм, являющийся редкой аутосомно-доминантной патологией); болезнь Бурневилля (редчайшая генетическая патология, особенностью которой является поражение центральной нервной системы, поражение кожи, наличие гамартом во внутренних органах); фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот становится причиной возникновения депигментации дермы, обильной сыпи).
Депигментация у детей
Неравномерное окрашивание эпидермиса у детей зачастую появляется с момента их рождения. Бывают случаи, когда проблема возникает по мере взросления ребенка и затрагивает только определенные участки тела. Депигментация эпидермиса является в первую очередь косметическим дефектом, который становится причиной появления комплексов и внутренних зажимов.
Поскольку детский кожный покров имеет бледный оттенок, родители не всегда могут обнаружить патологию с первых дней жизни. Им стоит контролировать состояние эпидермиса малыша и своевременно консультироваться с педиатром и дерматологом.
Основные причины депигментации кожи у детей
Недостаток или отсутствие мелатонина может быть с рождения или возникнуть в зрелом возрасте. В зависимости от форм депигментации, врач судит о возможных иных заболеваниях. Например, при витилиго ребенок способен болеть инфекционными болезнями.
Причины возникновения депигментации кожного покрова у детей:
Наиболее распространенные причины возникновения депигментации у малышей – это частые стрессы, сильные переживания и психические расстройства. Обычно активизируется витилиго в подростковом возрасте. Медики констатируют, что проблемы с меланином имеют хронический характер, наблюдаются длительный период времени. У младенцев возникают белые пятнышка различной формы, зачастуюс округлыми или ровными краями.
Диагностика
Взрослым женщинам и мужчинам при депигментации кожи следует проконсультироваться с дерматовенерологом. Этот доктор диагностирует дерматологические и венерические заболевания, разбирается в вопросах профилактики и предотвращения развития серьезных патологий. Также специалист изучает взаимосвязь болезней с патологическими и аномальными состояниями.
Врач может направить пациента с депигментацией кожного покрова на сдачу ряда анализов: аллерготестов, анализа крови на антитела и антигены, соскоба, посева на микрофлору. Специалист может назначить больному дерматоскопическое обследование кожных образований.
Методами исследования кожного покрова человека есть: пальпация (врач определяет плотность и тургор дермы, ее температуру, наличие отечности, узелков); оценка окраса эпидермиса (доктор визуально оценивает состояние ногтей, слизистых, волосяного покрова, смотрит нет ли сыпи, шелушения, трещин и язв).
Если специалист обнаружил какие-либо патологии, стоит принять во внимание их локализацию, симметричность, размер, форму, цвет, подвижность, плотность. После осмотра и получения результатов лабораторных анализов и исследований, дерматовенеролог пишет заключение и назначает эффективный терапевтический курс.
Группы риска
Депигментация очень часто лечится медикаментозными препаратами. После устранения главной причины появления пятен, новообразования тоже покидают эпидермис. Исключением является альбинизм и витилиго. Пятна не причиняют человеку болевых и неприятных ощущений. Единственным минусом патологии есть эстетическая непривлекательность и возникновение комплексов.
Неравномерное окрашивание кожи появляется у людей чаще всего до исполнения двадцати лет. Очень редко обращаются за медицинской помощью люди в 30-40 летнем возрасте. Раса человека при кожных заболеваниях не играет особой роли. Согласно статистическим сводкам, у мужчин дерматологические заболевания развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин.
К группам риска относятся люди: с генетической предрасположенностью к заболеваниям кожного покрова; перенесшие сильную стрессовую ситуацию; с ожогами второй и третьей степени; с сильными солнечными ожогами; с аутоиммунными болезнями. При постоянном посещении соляриев риск депигментации дермы возрастает в 2-3 раза.
Патологию не сопровождают болевые и зудящие ощущения. Единственной проблемой витилиго и альбинизма является психологический фактор, связанный с эстетическим видом пятен.
Профилактические меры
Профилактика кожных заболеваний замедляет распространение пятен по всему телу, может предотвратить возникновение новых осветленных участков. Врачи рекомендуют начать своевременную терапию хронических болезней эпидермиса. Негативно воздействую на кожу длительные солнечные ванны (ультрафиолет).
Чтобы не усугублять проблему, больным стоит избегать травмирования дермы и ожогов. Во время вынашивания ребенка, женщина с депигментацией кожи, должна стать на учет у лечащего врача. При кожных новообразованиях обязательными являются периодические диспансерные осмотры.
При планировании беременности мужчине и женщине стоит проконсультироваться с генетиком, сдать лабораторные анализы на наличие генетической предрасположенности и депигментации кожного покрова у ребенка.
Осветленные пятнышка на коже считаются сбоем либо последствием влияния внешних факторов. Негативно сказывается на качестве жизни и эмоциональной составляющей врожденная депигментация, поскольку ее практически нереально вылечить. Пятна не угрожают здоровью человека, их развитие и разрастание можно приостановить, если заниматься профилактикой и следовать советам специалистов. При регулярных осмотрах у дерматовенеролога с кожными болезнями можно прожить до самой старости.
Проявления и методики лечения гипопигментации кожных покровов
Особенностью пигментации кожи, когда отмечается ослабление процесса выработки кожными клетками меланина, является гипопигментация. При данном состоянии отмечается значительное снижение интенсивности образования меланоцитов — клеток, которые выpaбатывают меланин и отвечают за степень окрашенности кожных покровов. Гипопигментация может быть как следствием генетической предрасположенности к данному заболеванию, так и проявляться при определенных органических изменениях, которые сопровождают данное поражение эпидермиса.
Особенности проблемы
В зависимости от степени проявления гипопигментации проявления данного патологического состояния кожи может различаться, области поражения также могут быть различны у разных людей. Снижение степени и активности процесса выработки меланина клетками кожи приводит к ослабления интенсивности цвета кожи, в некоторых случаях отмечается ее полное обесцвечивание. Такие области с кожей, полностью лишенной пигментации, могут располагаться на различных участках кожи, болезненных ощущений обычно такие проявления не влекут за собой, однако могут становиться причиной снижения самооценки человека.
Существует ряд ситуаций, когда гипопигментация может возникать вследствие ухудшения качества питания больного. Например, такие проявления отмечаются при белковой недостаточности, почечных поражениях, которым сопутствует унижение степени усваиваемости белка из поступающей пищи. При стабилизации питания, внесения соответствующих изменений в ежедневный рацион улучшается степень окрашенности кожных покровов, область поражения уменьшается, процесс выработки мелатонина стабилизируется.
Процесс возвращения естественной окраски кожи является достаточно трудным, даже при улучшении процесса выработки мелатонина кожей длительное время остаются заметные следы.
Чтобы поставить диагноз «гипопигментация», не достаточно внешнего осмотра кожных покровов: для уточнения предварительного диагноза следует обратиться к врачу, которые проведет ряд исследований кожи, на их основании поставит окончательный диагноз. Заболевание не является заразным, потому совместное проживание с таким больным не представляет опасности для здоровья.
Классификация и локализация
В зависимости от степени поражения кожных покровов, интенсивности проявлений существует определенная классификация патологического процесса, который сопровождает заболевание. Общий вид современной классификации гипопигментации выглядит следующим образом:
Перечисленные разновидности патологии относятся к первичным формам заболевания. Вторичные формы включают в себя:
Также гипопигментация может быть очаговой при значительной области обесцвечивания кожи, и диффузная, которая проявляется в виде отельных незначительных по площади очагов поражения.
Представленная классификация позволяет после постановки окончательного диагноза скорее принять решение о проведении определенного лечебного воздействия, наиболее действенном методе устранения наиболее явных проявлений патологии.
Гипер- и гипопигментация, а также способы профилактики онкологических заболеваний кожи — тема видео ниже:
Причины возникновения
Наиболее частыми причинами возникновения гипопигментации следует считать наследственный фактор и перенесенные дерматологические поражения, которые ослабляют кожные покровы, провоцируют ухудшение процесса образования меланина в клетках. Также провоцирующими причинами развития могут выступать профессиональная деятельность при длительном и интенсивном воздействии на кожу вредных веществ, использование определенных лекарственных препаратов, вследствие которой возникает лекарственная лейкодермия.
Симптомы гипопигментации
Развитие гипопигментации обычно сопровождается такими изменениями верхнего слоя эпидермиса, как снижение степени естественной окраски кожи, что объясняется уменьшением скорости выработки мелатонина. Появление на поверхности кожи участков с обесцвеченными частыми, которые становятся особенно чувствительны к воздействию солнечных лучей (даже при незначительном по времени и интенсивности воздействии ультрафиолета на таких участках возникают ожоги), следует рассматривать как проявление гипопигментации.
При разных формах патологии могут несколько различаться и основные симптомы. Так, при диагностировании врожденного невуса отмечается появление характерного белого пятна с четко очерченными границами, которые не изменяются даже с течением времени. При обнаружении таких пятен с отсутствующей пигментацией следует незамедлительно провести дифференциальную диагностику с туберозным склерозом, который имеет злокачественное течение и представляет собой опасность для здоровья человека.
На потерявших естественную окраску участках кожи наиболее часто возникают злокачественные опухоли, другие новообразования доброкачественного характера.
Диагностика
Проведение лечения при выявлении гипопигментации — длительный процесс, который предполагает применение определенных препаратов, которые стимулируют выработку кожей меланина. Также следует устранить причины и проявления заболеваний, которые стали провоцирующими факторами в развитии основного заболевания.
Терапевтическим способом
Использование терапии при диагностировании гипопигментации определяется коррекцией питания, поскольку именно недостаточность определенных веществ в питании может стать причиной недостаточной пигментации кожных покровов. Для этого следует ввести в ежедневный рацион достаточное количество белковых продуктов, свежих овощей, особенно имеющих ярко выраженную окраску.
Также может потребоваться проведение анализа условий работы: данный фактор также может стать провоцирующим в процессе развития данного заболевания. Исключение вредных условий работы, применения некоторых лекарственных препаратов, негативно воздействующих на процесс выработки кожей меланина, — важные шаги при устранении осветленных участков кожи.
Физиотерапия
В качестве физиотерапевтических методов воздействия следует рассмотреть применение лечения осветленных частей кожного покрова с помощью дозированного облучения ультрафиолетом, стимулирование кожи массажем с использованием препаратов, стимулирующих выработку меланина.
Медикаментозным
Использование препаратов, которые содержат высокую концентрацию меланина, позволяет усилить естественный процесс его выработки. Такие средства обычно наносятся на пораженную кожу в местах ее поражения, оставляются для воздействия. Такое лечение следует проводить курсами из нескольких последовательных процедур.
Применение внутрь лекарственных средств, активизирующих обмен веществ в организме, стимулирующих выработку меланина также позволяет усилить окраску кожи. Прием витамина Д, который определяет цвет кожи, можно считать действенным методом лечебного воздействия при выявлении гипопигментации.
Профилактика заболевания
В качестве профилактического воздействия следует рассматривать полноценное питание, богатое необходимыми веществами (в частности, белками в доступной для организма форме), устранение текущих дерматологических поражений, которые могут стать отправной точкой для развития гипопиментации.
Осложнения
Осложнением при отсутствии необходимого лечения либо при его недостаточности может стать увеличение области поражения, увеличение интенсивности проявлений заболевания. В местах недостаточной выработки мелатонина может возникать злокачественное новообразование, а при длительном или активном воздействии ультрафиолета — ожоги кожи.
Рассматриваемое патологическое состояние кожи не представляет опасности для жизни больного, выживаемость его при своевременном выявлении и начале лечения составляет 99-100%.
Способы устранения гипер- и гипопигментации рассмотрены в видео ниже:
Депигментированные пятна на коже: особенности и причины проявления
Депигментация кожи – это состояние покровов дермы, которое характеризуется неравномерным окрашиванием дермы и возникает из-за нехватки красящего вещества меланина. Обуславливается генетическими факторами или физическими (воздействие ультрафиолета). Основной симптом данной патологии заключается в наличии осветленных участков на поверхности кожи. В зависимости от стадии заболевания, они могут иметь разную форму выраженности.
Что такое депигментация кожи и ее особенности
Депигментация служит характерным проявлением нарушений пигментного обмена в организме человека. Имеет четкую взаимосвязь с уменьшением количества меланина или полным его отсутствием.
Заключается в следующих формах:
Кожные проявления в большинстве случаев считаются единственным симптомом депигментации. Поскольку меланин присутствует в волосах, внутреннем ухе и радужной оболочке глаз, их цвет и окраска тоже страдают. Светлые участки дермы бывают полными и неполными. В первом случае речь идет о белых кожных покровах на определенных участках, во втором – неравномерном чередовании светлых пятен с более темными (нормальными).
Причины появления и симптомы
Причины депигментации принято делить на врожденные и приобретенные. Они имеют взаимосвязь с отсутствием красящего вещества на определенном участке покровов дермы. Иногда клетки кожи вовсе не имеют пигмента. Примером служит альбинизм, носящий врожденный характер.
Среди приобретенных причин выделяют:
Иногда наблюдается депигментация после ожога или перенесенных травм с повреждениями кожных покровов (посттравматическая).
Существует несколько форм нарушений пигментации, которые возникают в связи с определенными условиями.
Чаще встречается у женщин старше 30 лет со светлым оттенком кожи.
Кожные покровы начинают депигментировать в результате чрезмерного загара.
Первые проявления в виде светлых очагов появляются на разгибательной поверхности гленей. Имеют овальную или круглую форму диаметром до 1 см. Постепенно этот участок распространяется на спину, живот и гpyдь. Лицо и шея страдают редко.
Проявляется в разных возрастных категориях, чаще захватывая среднюю группу.
Часто носит наследственный характер.
Проявляется локальным или генерализованным расположением светлых пятен на кожных покровах (практически белые). Располагаются на сгибательных поверхностях локтей, коленей, а также кистях, области рта и глаз.
Часто возникает в раннем возрасте. Одинаково поражает женщин и мужчин.
Имеет генетическую природу.
Характеризуется появлением волнистых и зигзагообразных полос на коже различной локализации и размеров. С возрастом их выраженность снижается, у подростков они нередко исчезают. Часто сопровождается врожденными пороками развития.
Проявляется разнообразными по форме осветленными участками кожи, от капель до обширных очагов.
Особенности депигментации у детей
Нередко депигментация на коже возникает у ребенка с рождения. Ярким примером тому служит альбинизм. Чаще проблемы возникают по мере взросления и затрагивают определенный участок тела – спину, лицо, конечности. Обычно дети не испытывают физических неудобств. Со временем начинают понимать, что имеют косметический дефект, вследствие чего возникают проблемы психологического плана.
Детская кожа отличается нежным строением и бледным оттенком, проявления некоторых форм заболевания удается обнаружить не сразу. Особую опасность несут в себе врожденные пороки развития, которые сопровождают наследственные формы депигментации.
В этих случаях ребенок больше страдает от серьезных сопутствующих проявлений (эпилептические припадки, отставание в развитии), чем дерматологических.
Важно следить за состоянием кожных покровов малыша и вовремя обращаться к врачу. Не подвергайте его длительной инсоляции на солнце, которое иногда губительно действует на детскую кожу.
Методы лечения
Лечение проявлений депигментации кожи направлено на устранение первопричины. В отдельных ситуациях с гипопигментацией удается справиться после проведения эффективной комплексной терапии. Но в случае с альбинизмом, гипомеланозами и витилиго сделать это не представляется возможным, поскольку этиопатогенетической терапии для данных заболеваний нет.
Тогда лечение направлено на устранение пигментных нарушений с помощью местных средств, применяемых в качестве внутрикожных инъекций:
При витилиго определенного эффекта удается добиться с помощью нанесения йодной сетки на депигментированные участки и последующего их облучения ультрафиолетом. Иногда проводится лазерная депигментация. Определенную роль вносит правильное питание, витамины, препараты железа, домашние средства и косметологические процедуры.
Профилактика
Профилактические меры помогают замедлить распространение болезни или вовсе предотвратить ее появление. К ним относят следующие рекомендации:
Молодые пары, планирующие ребенка, должны посетить генетика и сдать анализы на наличие наследственной предрасположенности к депигментации.
Депигментированные пятна на поверхности кожи – проявление различных генетических сбоев или последствие воздействия внешних физических факторов. Отрицательно сказываются на качестве жизни, эмоциональной составляющей, тяжело поддаются лечению. Но не несут прямой угрозы здоровью, и имеют хорошее прогностическое течение. При адекватном отношении к своему состоянию с заболеванием можно прожить долгие годы.
Как проявляется и лечится гипопигментация кожи
Чаще всего она возникает после повреждений кожи или при болезнях, связанных с нарушением выработки меланина – пигмента, который отвечает за окрашенность. Этот пигмент выpaбатывается специальными клетками – меланоцитами. Есть ряд заболеваний, при которых в пораженной коже нет именно клеток-производителей, в других случаях они просто работают неправильно.
Чем же вызвана нехватка меланина? Как лечить и какие профилактические меры применять? Ответы на эти вопросы – в нашей статье.
Причины появления белых пятен
Классификация депигментации
Может быть первичной (витилиго, альбинизм и др.) и вторичной (возникает на месте какого-либо другого повреждения или образования на коже).
Отсутствие пигментации кожи является врожденным. Человек изначально рождается с недостатком или полным отсутствием меланина. Это происходит в следствии генетической мутации.
В некоторых случаях депигментация проявляется постепенно, тогда ее можно назвать приобретенной. Когда низкий уровень меланина не распространяется по всей поверхности кожи, а наблюдается только на некоторых ее участках, это – очаговая форма заболевания.
При альбинизме нарушение пигментации можно назвать диффузным или распространенным, так как участки не пораженные болезнью отсутствуют.
При данной болезни светлеют не только волосы и кожа. Бледный окрас приобретают радужные оболочки глаз. Иногда вплоть до появления красного оттенка. Кожа становиться светлой, с розовым оттенком, сквозь нее видно кровеносные сосуды.
Нарушение связанное с исчезновением меланина на отдельных участках кожи.
Начинается с небольших пятен, которые позже сливаются, образуя обширные белые участки тела. При этом кожа сохраняет свою гладкость, и никаких болезненных ощущений человек не испытывает.
Иногда пятна могут исчезать, когда исчезает первопричина. Когда хроническая болезнь, провоцирующая витилиго, переходит в длительную ремиссию. Или когда прекращается контакт с агрессивными химическими веществами.
Внешне низкая пигментация кожи проявляется молочно-белыми или более светлыми пятнами на коже. Изменения могут разрастаться от одного маленького пятна до нарушения пигментации по всему телу. Если очаги заболевания появляются на голове, волосы тоже светлеют.
При витилиго кожа вокруг очагов наоборот имеет более насыщенный цвет, иногда внутри белых пятен появляются мелкие, более темные, чем вся остальная кожа.
Опасность гипопигментации
Методы лечения
Лечение витилиго и альбинизма, в первую очередь, направлено на защиту лишенных меланина участков кожи от воздействия ультрафиолета, так как они быстро сгорают до волдырей.
В первом случае можно восстановить цвет кожи частично или полностью, при условии, что будет восстановлена правильная работа иммунной системы.
Во втором – восстановление невозможно, но важно препятствовать потере зрения и другим возможным осложнениям.
Вылечить эти заболевания полностью пока невозможно.