Что такое гобмп в рк
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Кто и как может получить гарантированный объем бесплатной медицинской помощи? Версия для печати
В Казахстане каждый гражданин может получать бесплатную медицинскую помощь, это называется гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).
ГОБМП предоставляется гражданам Республики Казахстан, кандасам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан, за счет бюджетных средств, включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью, а также лекарственную помощь.
ГОБМП финансируется путем выделения средств республиканского и местного бюджета.
ГОБМП включает:
Оказание специализированной медицинской помощи, включая восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и перенесших туберкулез согласно стандарту организации оказания медицинской помощи при туберкулезе, утвержденному уполномоченным органом, при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи при заболеваниях, возникающих в экстренных, чрезвычайных ситуациях.
ГОБМП гражданам, выполняемый за счет местного бюджета, включает:
Первичную медико-санитарную помощь; консультативно-диагностическую помощь, осуществляемую специализированными амбулаторно- поликлиническими организациями, по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи при социально значимых заболеваниях, инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению.
Оказание скорой и неотложной помощи.
Стационарную медицинскую помощь, в том числе реабилитационную, взрослому и детскому населению на местном уровне, включая: оказание экстренной помощи.
Оказание плановой помощи при социально значимых заболеваниях, инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи.
Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан
Постановление Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672.
В соответствии с пунктом 1 статьи 196 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемый перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
2. Признать утратившими силу некоторые решения Правительства Республики Казахстан согласно приложению к настоящему постановлению.
3. Министерству здравоохранения Республики Казахстан, акимам областей, городов Нур-Султана, Алматы и Шымкента принять необходимые меры, вытекающие из настоящего постановления.
4. Настоящее постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования и распространяется на отношения, возникшие с 1 августа 2020 года.
Премьер-Министр Республики Казахстан | А. Мамин |
Утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 |
Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
В гарантированный объем бесплатной медицинской помощи входят:
1. Скорая медицинская помощь в порядке, определяемом уполномоченным органом.
2. Скорая медицинская помощь с привлечением медицинской авиации, оказываемая:
1) при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинских изделий и (или) специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента;
2) при необходимости доставки специалистов вторичного и третичного уровней оказания медицинской помощи к месту назначения;
3) для транспортировки больного в медицинские организации вторичного и третичного уровней оказания медицинской помощи при невозможности и неэффективности оказания медицинской помощи по месту нахождения пациента;
4) для транспортировки органов (частей органов) и (или) тканей (частей ткани) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию.
3. Первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП), в том числе:
1) диагностика, лечение и управление наиболее распространенными заболеваниями;
2) профилактические осмотры целевых групп населения (детей, взрослых);
3) раннее выявление и мониторинг поведенческих факторов риска заболеваний и обучение навыкам снижения выявленных факторов риска;
5) формирование и пропаганда здорового образа жизни;
6) мероприятия по охране репродуктивного здоровья;
7) наблюдение за беременными и наблюдение за родильницами в послеродовом периоде;
8) санитарно-противоэпидемические и санитарно-профилактические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний.
4. Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях в порядке, определяемом уполномоченным органом:
1) профилактика и диагностика ВИЧ-инфекции и туберкулеза;
2) услуги при травмах, отравлениях или других неотложных состояниях, в том числе услуги мобильной бригады при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и в случаях подозрения на них для лиц, не являющихся потребителями услуг в системе обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС);
3) диагностика и лечение при социально значимых заболеваниях по перечню, определяемому уполномоченным органом;
4) диагностика и лечение при хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению, по перечню и в порядке, определяемым уполномоченным органом.
5. Специализированная медицинская помощь в стационарозамещающих условиях в порядке, определяемом уполномоченным органом:
1) лечение при социально значимых заболеваниях по перечню, определяемому уполномоченным органом;
2) услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и в случаях подозрения на них для лиц, не являющихся потребителями услуг в системе ОСМС;
3) лечение при хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению, по перечню и в порядке, определяемым уполномоченным органом.
6. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, оказываемая:
1) при изоляции лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным или паразитарным заболеванием, представляющим опасность для окружающих, а также бактерионосителей, вирусоносителей и лиц с подозрением на инфекционное или паразитарное заболевание, представляющее опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом;
2) при лечении инфекционных, паразитарных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом;
3) в экстренной форме для лиц, не являющихся потребителями услуг в системе ОСМС, в том числе проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении круглосуточного стационара, по перечню, определяемому уполномоченным органом;
4) в плановой форме по перечню заболеваний, утвержденному уполномоченным органом.
7. Медицинская реабилитация:
1) при лечении основного заболевания;
2) больных туберкулезом.
8. Паллиативная медицинская помощь по перечню заболеваний, определяемому уполномоченным органом.
9. Обеспечение препаратами крови и ее компонентами при наличии медицинских показаний при оказании специализированной медицинской помощи в стационарозамещающих и стационарных условиях в соответствии с номенклатурой крови, ее компонентов и препаратов крови, определяемой уполномоченным органом.
10. Патологоанатомическая диагностика при оказании специализированной медицинской помощи в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях.
11. Подготовка посмертного донора к изъятию органов (частей органов) и (или) тканей (частей ткани), изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка органов (частей органов) и (или) тканей (частей ткани).
12. Направление граждан Республики Казахстан на лечение за рубеж и (или) привлечение зарубежных специалистов для проведения лечения в отечественных медицинских организациях по перечню заболеваний, определяемому уполномоченным органом.
13. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими лекарственными препаратами при оказании:
1) скорой помощи, а также специализированной помощи, в том числе высокотехнологичных медицинских услуг, в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
2) ПМСП в соответствии с перечнем заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки;
3) ПМСП и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утверждаемым уполномоченным органом перечнем лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями).
Приложение к постановлению Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 |
Перечень утративших силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан
1. Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении Перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан, 2009 г., № 59, ст. 529).
2. Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2010 года № 1363 «О внесении дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136» (САПП Республики Казахстан, 2011 г., № 5, ст. 66).
3. Постановление Правительства Республики Казахстан от 27 января 2014 года № 29 «О внесении изменения в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан, 2014 г., № 3, ст. 23).
4. Постановление Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 420 «О внесении изменения в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан, 2019 г., № 21, ст. 198).
5. Постановление Правительства Республики Казахстан от 3 сентября 2019 года № 655 «О некоторых вопросах апробирования обязательного социального медицинского страхования в пилотном режиме и внесении дополнений в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан, 2019 г., № 36-37, ст. 336).
Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136. Утратило силу постановлением Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования)
Сноска. Утратило силу постановлением Правительства РК от 16.10.2020 № 672 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
В соответствии с подпунктом 7) статьи 6 и пунктом 1 статьи 34 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемый перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
2. Министерству здравоохранения Республики Казахстан, акимам областей, городов Астаны и Алматы принять необходимые меры, вытекающие из настоящего постановления.
3. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Казахстан от 28 сентября 2007 года № 853 «Об утверждении Перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2008-2009 годы» (САПП Республики Казахстан, 2007 г., № 35, ст. 397).
4. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2010 года и подлежит официальному опубликованию.
Сноска. Пункт 4 с изменением, внесенным постановлением Правительства РК от 03.09.2019 № 655 (вводится в действие с 01.09.2019 и действует до 31.12.2019).
Премьер-Министр Республики Казахстан | К. Масимов |
Приложение к постановлению Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 |
Перечень
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи
Сноска. Перечень в редакции постановления Правительства РК от 20.06.2019 № 420 (вводится в действие с 01.01.2020).
Глава 1. Общие положения
1. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) предоставляется гражданам Республики Казахстан, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан (далее – граждане), за счет бюджетных средств, включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью, а также лекарственную помощь.
Иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение ГОБМП при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с перечнем, определяемым уполномоченным органом в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган), если иное не предусмотрено законами и международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан.
2. Медицинская помощь, входящая в ГОБМП, оказывается на основе клинических протоколов медицинскими работниками, допущенными к клинической практике на территории Республики Казахстан.
1) скорая медицинская помощь
2) санитарная авиация;
3) первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП);
4) консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов;
5) стационарозамещающая помощь;
6) стационарная помощь;
7) обеспечение препаратами крови и ее компонентами по медицинским показаниям;
8) восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез;
9) паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения;
10) патологоанатомическая диагностика;
11) подготовка трупа к изъятию органов и (или) тканей, изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка ткани (части ткани) и (или) органов (части органов) с целью трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов).
Глава 2. Перечень ГОБМП
4. Скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно в порядке, установленном уполномоченным органом, и включает:
1) оказание медицинской помощи по экстренным показаниям;
2) доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;
3) при необходимости транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации.
5. Санитарная авиация включает:
1) предоставление экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей специальности и (или) квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента;
2) доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.
6. ПМСП – доврачебная или квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения, включающая комплекс доступных медицинских услуг, оказываемых на уровне человека, семьи и общества.
1) профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний согласно перечню, утвержденному Правительством Республики Казахстан, в соответствии с подпунктом 18) статьи 6 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс);
2) профилактические медицинские осмотры целевых групп населения, утвержденные уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса (за исключением лиц, указанных в Законе Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании»), в том числе:
обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта – один раз в год с профилактической целью;
профилактические осмотры полости рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности, – один раз в год с профилактической целью;
3) патронаж детей в возрасте до одного года;
4) наблюдение беременности и планирование семьи;
5) динамическое наблюдение больных с хроническими заболеваниями по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в том числе:
обязательный минимум диагностических исследований (вне обострения);
обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями;
6) медико-социальную помощь при социально значимых заболеваниях по перечню, утвержденному уполномоченным органом;
7) неотложную медицинскую помощь, в том числе:
обслуживание вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории сложности в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 4-1 статьи 45 Кодекса;
8) прием, консультацию специалиста ПМСП, в том числе при острых или обострении хронических заболеваний, включая:
проведение медицинских манипуляций и процедур, оказываемых на уровне ПМСП в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
обслуживание пациентов на дому специалистами ПМСП – по показаниям, предусмотренным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса;
оказание стационарозамещающей помощи, в том числе на дому, в соответствии с пунктом 8 настоящего перечня;
экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;
9) диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику по перечню, утвержденному уполномоченным органом;
10) консультирование пациентов по вопросам здорового образа жизни, репродуктивного здоровья и планирования семьи, в том числе:
обучение в профилактических кабинетах и школах здоровья организаций ПМСП.
7. Консультативно-диагностическая помощь по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов включает:
1) медико-социальную помощь лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, включая их динамическое наблюдение, в том числе прием и консультацию профильных специалистов в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 89) статьи 7 Кодекса;
2) прием и консультации профильных специалистов лиц с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению, в том числе:
профилактические медицинские осмотры (в том числе скрининги) целевых групп населения, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в порядке и с периодичностью проведения данных осмотров, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 7 статьи 155 Кодекса;
выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке, утвержденном уполномоченным органом;
предоставление пациентам специализированной медицинской помощи при острых и хронических заболеваниях, травмах, отравлениях или других неотложных состояниях;
медико-генетическое консультирование беременных и детей до восемнадцати лет в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) статьи 5 Закона Республики Казахстан «О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями»;
медицинское наблюдение и патронаж осложненной беременности в соответствии со стандартом организации оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденным уполномоченным органом, согласно подпункту 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса;
выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне согласно перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса;
обслуживание пациентов на дому профильными специалистами – по показаниям, определенным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, утвержденным уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса;
применение высокотехнологичных медицинских услуг, предоставляемых в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 42 Кодекса;
оказание стационарозамещающей помощи в соответствии с пунктом 8 настоящего перечня;
экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 2 статьи 59 Кодекса;
3) диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, включая:
медицинское освидетельствование на предмет употребления психоактивных веществ – при направлении правоохранительных органов, органов следствия и дознания.
8. Стационарозамещающая медицинская помощь для:
1) лечения социально значимых заболеваний;
2) лечения хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению;
3) проведения лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара.
9. Стационарная медицинская помощь, включающая лечение:
1) пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям;
2) социально значимых заболеваний;
3) инфекционных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 89) статьи 7 Кодекса;
4) хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.
10. Обеспечение препаратами крови и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии с номенклатурой и в порядке их заготовки, переработки, хранения, реализации, а также кровью, ее компонентами, препаратами в соответствии с порядком их хранения, переливания, утвержденными уполномоченным органом, в соответствии с пунктом 5 статьи 162 Кодекса при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
11. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез согласно стандарту организации оказания медицинской помощи при туберкулезе, утвержденному уполномоченным органом, при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
12. Паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 99) пункта 1 статьи 7 Кодекса при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
13. Патологоанатомическая диагностика осуществляется при:
1) патологоанатомическом вскрытии;
2) хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению, социально значимых заболеваниях, в том числе при экстренной госпитализации;
3) инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе при экстренной госпитализации.
14. Подготовка трупа к изъятию органов и (или) тканей, изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка ткани (части ткани) и (или) органов (части органов) с целью трансплантации тканей (части ткани) или органов (части органов).
15. Лечение граждан Республики Казахстан за рубежом оказывается при наличии показаний и в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 80) пункта 1 статьи 7 Кодекса.
16. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами в рамках ГОБМП осуществляется:
1) при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи − в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
2) при оказании ПМСП − в соответствии с утвержденным уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов для бесплатного и льготного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) в соответствии с подпунктом 2) пункта 1 статьи 88 Кодекса.
При предоставлении ГОБМП субъектами здравоохранения используются лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты, зарегистрированные в Республике Казахстан. Лекарственные средства должны быть включены в казахстанский национальный лекарственный формуляр.
Допускается применение не зарегистрированных в Республике Казахстан лекарственных средств и медицинских изделий для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 32) пункта 1 статьи 7 Кодекса.