Что такое мскт тазобедренных суставов
Что покажет КТ тазобедренных суставов
Для врача компьютерная томография особенно ценна своей способностью детально визуализировать костные структуры. Определиться с видом сканирования и записаться на диагностику в удобном районе Санкт-Петербурга поможет Общегородской центр записи на диагностику. Мы будем рады ответить на все вопросы о процедуре и поможем найти наиболее низкие цены.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Показания
КТ тазобедренных суставов обычно проводится при наличии:
Еще осуществление КТ целесообразно на этапе подготовки пациента к хирургическому вмешательству и оценки изменений в послеоперационный период или после курса терапии.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии тазобедренного сустава является беременность.
Большинство КТ аппаратов имеют ограниченную весовую пропускную способность в 130 кг, что иногда становится препятствием для пациентов с избыточной массой тела.
Некоторым пациентам врач-рентгенолог может порекомендовать КТ тазобедренных суставов с контрастированием. Это значит, что перед обследованием больному установят катетер, через который, посредством специального инжектора, будет подаваться специальный контраст на основе йода. Контрастная томография позволяет с уверенностью диагностировать воспалительные процессы в костных тканях, патологии сосудистой сетки, опухоли и доброкачественные образования.
При исследовании КТ с контрастом список ограничений расширяется. Обследование нельзя проводить при:
Перед обследованием с контрастом пациентам рекомендуется консультироваться с врачом, сдавать анализы на содержание в крови и моче креатинина, а также тесты на аллергию.
Подготовка
В диагностический центр пациенту следует взять с собой выдержки из медкарты, направление на компьютерную томографию и результаты предварительных обследований. Если пациенту назначена томографию с контрастом, ему нужно будет не есть минимум за 2 часа до начала процедуры.
процедура
Проведение компьютерной томографии осуществляется в специально оборудованном диагностическом кабинете. После принятия пациентом горизонтального положения на выдвижной части томографа его перемещают в сканирующую полость аппарата. До окончания процедуры следует сохранять недвижимое положение, чтобы избежать искажения результатов и артефактов движения на томограммах. Продолжительность КТ в среднем составляет несколько минут.
Во время диагностики происходит визуализация строения костей и суставов на экране компьютера. Врач может наблюдать за их состоянием в режиме реального времени и выстраивать трехмерные проекции различных участков. Расшифровка КТ снимков занимает около часа, и в большинстве случаев пациент через полтора часа уже может покинуть медицинский центр с полным пакетом данных по обследованию и рекомендациями к дальнейшим действиям.
Что показывает КТ бедренной кости, подготовка, показания и противопоказания
Диагностика заболеваний и дифференцирование патологических состояний тканей и сосудов нижних конечностей, благодаря КТ бедренной кости, осуществляется с большой точностью и в максимально короткие сроки. Такой вид обследования подразумевает использование рентгенологических лучей, благодаря которым визуализируют малейшие изменения анатомических структур изучаемой части тела.
Асептический некроз головки бедренной кости
Метод обладает высокой информативностью, безболезненностью и комфортностью для пациента.
Что показывает КТ бедренной кости
Томография с использованием рентгенологических лучей позволяет выявить многие нарушения, которые не определяются при традиционных методах обследования. Бедренная кость – самая крупная в организме человека. Окружающие ткани пронизаны кровеносными сосудами, разрыв которых угрожает сильной кровопотерей и может привести к летальному исходу. Своевременное обнаружение и локализация травматических повреждений крайне важна, для этого в Санкт-Петербурге применяют КТ-диагностику бедренной кости.
Рентгеновское излучение проходит через все структуры тела, выявляя малейшие нарушения. На полученных фото отчетливо видны участки пониженной плотности, которые выглядят более темными. Плотные и твердые ткани обладают меньшей проходимостью для лучей, поэтому представляют собой белые участки. Очаги деструкции и нарушения целостности кости определяются как затемнения на светлом фоне, что позволяет быстро дифференцировать патологию и определить ее локализацию.
КТ-картина образования диафиза правой бедренной кости (коронарная плоскость)
Мультиспиральная компьютерная томография бедра означает послойное сканирование тканей. Благодаря такому обследованию на полученных фото видны изменения формы кости, участки резорбции, очаги патологического уплотнения тканей. МСКТ открывает доступ к детальному обследованию суставных поверхностей и сложнодоступных мест, дает подробную визуализацию состояния изучаемой области.
Метод незаменим в случае диагностики заболеваний костномозгового канала, при переломах в области утолщения кости возле коленного сустава (чрезмыщелковые переломы).
Компьютерная томография бедренной кости с применением контраста помогает оценить характер кровоснабжения, выявляет наличие новообразований и воспалений изучаемой области, показывает состояние стенок сосудов, их проходимость и наполняемость.
Остеосаркома левой бедренной кости (КТ-ангиография)
Как делают КТ диагностику бедренной кости
МСКТ проводят с помощью специального аппарата – томографа, который представляет собой кольцо с вращающимися вокруг тела пациента рентгеновскими трубками (излучателями). Сама кольцевая часть остается неподвижной, передвигается стол, на котором находится пациент.
Лучи сканируют обследуемую область в аксиальной проекции и передают информацию на монитор компьютера, который расположен в специальной комнате за перегородкой. В процессе исследования рентгенолог получает серию фотографий тонких срезов изучаемой зоны: на основании снимков компьютерная программа воссоздает 3D-изображение или картину патологии в одной из трех взаимно перпендикулярных плоскостей, которые позволяют оценить общую картину и определить состояние тканей бедра.
При диагностике заболеваний бедренной кости КТ проводят двумя способами:
· компьютерная томография без контраста;
· МСКТ с применением контрастного вещества.
В первом случае процедура не требует предварительной подготовки и занимает не более 10 минут. Обследуемый проходит в помещение, где расположен подвижный стол и кольцевая часть томографа с закрепленными в ней излучателями. Специалист поможет принять нужную позу и определит зону исследования, после чего покинет помещение. Стол с больным начнет двигаться через кольцевую часть аппарата, при этом рентгеновские трубки совершают круговое вращение, просвечивая обследуемую область.
Пациент не испытывает дискомфорта, процедура проходит быстро и безболезненно. Врач и техники находятся за специальной перегородкой. Они разговаривают с обследуемым через установленное в кабинете переговорное устройство.
По окончании КТ бедренной кости пациент получает на руки диск с результатами: послойными снимками исследуемой зоны, описанием рентгенолога и трехмерной компьютерной моделью (по согласованию).
МСКТ с контрастом занимает больше времени и осуществляется в два этапа. Пациент приходит на КТ с результатами анализов, вначале ему проводят нативную диагностику, затем внутривенно вводят контрастное вещество. Процедура повторяется, врач сравнивает полученные снимки тонких срезов тканей до и после применения индикатора.
Подготовка к исследованию бедренной кости
КТ диагностика заболеваний бедренной кости не требует специальной подготовки. Исключение составляет контрастная МСКТ, которую проводят после предварительного обследования и сдачи анализа крови на креатинин. Повышение данного показателя говорит о почечной недостаточности, что является прямым противопоказанием для введения йодсодержащего раствора.
Пациенту рекомендуют подойти за 5-10 минут до начала процедуры. Перед обследованием желательно снять металлические аксессуары, сообщить врачу об имеющихся имплантах, протезах.
Клиника “Магнит” в СПб предлагает воспользоваться предварительной бесплатной консультацией рентгенолога перед проведением компьютерной томографии бедренной кости. Врач расскажет об особенностях исследования, правилах поведения и подготовки к процедуре.
Что такое контрастирование
Внутривенное введение контрастного раствора повышает информативность метода, визуализирует состояние сосудистой системы данной области и участков с хорошим кровоснабжением. Йодсодержащее вещество, проникая в кровеносное русло, отражает рентгеновские лучи, что проявляется на снимках в виде отчетливых светлых линий, повторяющих расположение сосудов.
Участки с развитым кровоснабжением (мягкие ткани, новообразования, очаги воспаления) хорошо видны при КТ исследовании, что делает такой метод диагностики практически универсальным.
Контраст пациенту вводят во время процедуры, при этом может наблюдаться незначительное головокружение, слабость, тошнота. Эти неприятные симптомы быстро проходят, на общее самочувствие препарат не влияет.
К побочным действиям относят также:
аллергические реакции (при наличии у пациента аллергии на йод);
возможный привкус железа во рту;
повышение нагрузки на почки.
Для предупреждения симптомов почечной недостаточности обследуемый накануне сдает анализ крови на креатинин, который позволит оценить функциональность органов фильтрации.
Показания и противопоказания
КТ диагностика бедренной кости проводится в тех случаях, когда необходимо дифференцировать патологические изменения и травматические повреждения рассматриваемой области. Метод применяют при подозрении на:
переломы различной степени сложности;
развитие новообразований, в том числе злокачественных, преимущественно в костной ткани;
артриты, артрозы тазобедренного и коленного суставов;
остеомиелит бедренной кости;
дисплазию тазобедренных суставов;
некроз головки бедренной кости.
Компьютерную томографию назначают в процессе подготовки к хирургическому вмешательству и с целью контроля динамики восстановления после операции.
МСКТ относится к рентгенологическим методам диагностики, поэтому есть ряд противопоказаний для ее использования:
детский возраст до 5 лет;
масса тела более 150 кг;
Контрастная компьютерная томография противопоказана:
при индивидуальной непереносимости йодсодержащего раствора;
в случаях гиперфункции щитовидной железы;
пациентам, страдающим острой патологией почек и почечной недостаточностью;
при повышенном уровне креатинина в крови.
Период лактации является относительным противопоказанием к проведению контрастной КТ при заболеваниях бедренной кости. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит избежать риска возможных осложнений и сделает обследование безопасным для мамы и ребенка.
Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии. Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный атлас расположения нервов и сосудов, четкое изображение всех частей сустава и локализации очагов патологии. Такая информация позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.
После протезирования МРТ тазобедренного сустава используют, чтобы убедиться в правильном расположении суставного протеза.
Этот метод диагностического исследования применяют, чтобы скорректировать план терапевтического процесса и посмотреть, насколько те или иные лечебные мероприятия являются результативными.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
МРТ позволяет диагностировать болезнь Пертеса, которая возникает из-за недостаточности кровоснабжения шейки бедра вследствие ущемления или разрыва кровеносных сосудов.
МР-исследование используют для тщательного обследования злокачественных опухолей, чтобы увидеть степень расширения кости и мягких тканей опухоли и проследить ее связь с близлежащими анатомическими структурами.
На снимках МРТ тазобедренного сустава хорошо видны участки растяжения связок, разрывы или утолщения сухожилий, воспалительные процессы в мышечной ткани.
Обследование на томографе позволяет найти места ущемления нервов, диагностировать тромбоз глубоких вен бедра, что может стать причиной легочной эмболии, если эти сгустки с током крови достигнут сосудов, питающих легкие.
МРТ является лучшим методом диагностики таких патологий опорно-двигательного аппарата, как импиджмент синдром тазобедренного сустава, бурсит, абсцесс, тендинит.
Недостатки МРТ и КТ тазобедренного сустава
Основным недостатком КТ тазобедренного сустава является лучевая нагрузка на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв за одно сканирование. Поэтому компьютерная томография строго противопоказана беременным женщинам на любом сроке вынашивания и не желательна для детей малого возраста (до 7 лет).
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Преимущества и недостатки
МРТ тазобедренных суставов поможет распознать различные воспалительные процессы, разрывы мышечной ткани, связок или дистрофичные изменения кости.
Токсичность контрастного вещества на МРТ и КТ разная. Контрастное вещество гадолиний при магнитно-резонансной томографии вводится внутривенно и безопасно для организма человека. Побочные эффекты наблюдаются в очень редких случаях, пациенты хорошо переносят эту процедуру. В качестве контрастного вещества при компьютерной томографии используется йодосодержащий препарат, который иногда вызывает аллергию. А при выведении контраста почки и щитовидка получают дополнительную нагрузку.
Недостатки МРТ и КТ тазобедренных суставов
Из-за облучения и эффекта накопления рентгеновских лучей компьютерную томографию не рекомендуется проводить чаще, чем 1 раз в 6 месяцев. Средняя доза облучения при КТ тазобедренных суставов составляет 2-3 мЗв.
К недостаткам МРТ тазобедренных суставов можно отнести длительность процедуры. Исследование проходит достаточно долго (20-40 минут), и все это время пациент должен лежать неподвижно.
МРТ исследование нельзя делать пациентам с наличием металлических компонентов в организме, имплантатов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других электроприборов, вживленных в организм для обеспечения жизнедеятельности человека.
И у КТ, и у МРТ тазобедренных суставов есть свои плюсы и минусы, а решить, какое исследование лучше назначить, должен лечащий врач в зависимости от цели диагностики и возможных противопоказаний. Иногда медики совмещают эти два метода для получения более яркой картины заболевания. Одновременно в один день эти процедуры проводить можно.
КТ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в организме человека и, соответственно, именно он испытывает максимальную осевую нагрузку. Любые патологические процессы в нем часто приводят к значительному нарушению функции ходьбы, затрудняют самообслуживание и даже могут стать причиной инвалидности. КТ тазобедренного сустава позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития и начать своевременную терапию. Это во многом определяет результативность лечебных мероприятий и прогноз для пациента.
Что покажет КТ тазобедренного сустава
Компьютерная томография − это рентгенологический метод исследования. Однако, в отличие от обычного рентгена, она дает возможность получать послойные изображения тазобедренного сустава с толщиной среза в несколько миллиметров. Мультиспиральные томографы делают это за считанные секунды, к тому же, оснащенные современными компьютерными программами, они позволяют создавать объемные модели исследуемой зоны.
На полученных снимках можно рассмотреть мельчайшие структуры тазобедренного сустава, выявить патологические изменения на начальных стадиях развития. На КТ-изображениях отчетливо видны следующие структуры:
кости таза, участвующие в формировании сочленения;
головка и проксимальный отдел бедренной кости;
суставная капсула, хрящевые поверхности костей;
окружающие мышцы и связки, подкожно-жировая клетчатка;
крупные сосуды, нервы.
Лучше всего компьютерная томография тазобедренного сустава визуализирует костные ткани. Во время анализа снимков удается определить точные размеры головки бедра, расстояние до вертлужной впадины, конгруэнтность суставных поверхностей.
На КТ-снимке тазобедренных суставов виден перелом бедра слева
В травматологии и ортопедии очень важны такие параметры, как плотность и структура костной ткани. Эти показатели необходимы перед установкой искусственного сустава, от них зависит выбор типа имплантата, способ его крепления на кости.
Мультиспиральные томографы и прилагаемые к ним программы также позволяют получать 3D-реконструкции тазобедренных суставов. Такие данные оказывают большую помощь хирургу, помогают провести все манипуляции с максимальной точностью.
С помощью КТ тазобедренного сустава выявляют следующие патологии:
воспалительные процессы: остеомиелиты, артриты, бурситы;
дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз);
объемные новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли), кисты;
наличие жидкости в суставе гнойного, серозного или геморрагического характера;
травматические изменения в костях, суставной капсуле, связках и мышцах (переломы, гематомы, разрывы и пр.);
врожденные аномалии (дисплазия).
Кроме того, томография помогает определить состояние уже установленных ортопедических конструкций (искусственного сустава, штифтов). Учитывая, что КТ тазобедренного сустава оказывает относительно небольшую лучевую нагрузку, ее можно использовать для контроля за проводимым терапевтическим лечением, в послеоперационном периоде.
Иногда для лучшей визуализации анатомических структур или сосудистой сети тазобедренного сустава необходимо дополнительное введение контрастирующего вещества на основе йода. Процедура контрастирования необходима для повышения четкости мягких тканей, правильного разграничения опухолевого и воспалительного процессов. В случае новообразования именно фармакологическое усиление дает максимум информации о размерах, расположении и степени инвазивности опухоли.
В диагностическом центре «Магнит» контрастирование делают с использованием качественного немецкого фармпрепарата Ультравист. Его количество рассчитывается исходя из массы тела больного, он практически не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций.
Показания для КТ тазобедренного сустава
Врач может дать направление на КТ тазобедренного сустава при любых симптомах, свидетельствующих о наличии патологии:
длительном болевом синдроме;
ограничении движений в нижней конечности;
отеке, гиперемии в области тазобедренного сустава;
неприятном хрусте или щелчках в суставе при ходьбе;
косвенных признаках опухолевого процесса в сочленении;
после перенесенной травмы, для исключения скрытых повреждений.
Основанием для проведения томографии могут стать патологические изменения, выявленные во время УЗИ или артроскопии. Травматологи и ортопеды часто рекомендуют КТ перед хирургическим вмешательством. Данное обследование может проводиться планово перед операцией эндопротезирования, в качестве контроля за состоянием имплантата.
КТ тазобедренного сустава больного, которому уже была проведена ранее установка имплантата
Что нужно взять с собой для обследования КТ
Если ваш лечащий врач дал направление на КТ тазобедренного сустава, то, прежде всего, необходимо позвонить в диагностический центр «Магнит» и согласовать время диагностики. Одновременно сотрудник центр ответит на любые вопросы касательно особенностей и стоимости процедуры.
Специально готовиться перед томографией суставов не нужно, можно питаться как обычно и придерживаться привычного ритма жизни. Лучше надеть на диагностику одежду посвободнее, она позволит более комфортно расположиться на столе томографа.
Потребуется взять с собой имеющиеся медицинские документы:
направление от врача;
результаты лабораторных исследований;
заключения УЗИ, артроскопии;
Перед КТ тазобедренного сустава с контрастированием дополнительно нужно будет сдать анализ на креатинин (по месту жительства или непосредственно в медцентре).
Как проходит обследование КТ
Сама процедура компьютерной томографии тазобедренного сустава безболезненна и не причиняет существенного дискомфорта. Томограф находится в специальном помещении, отделенном стеклом от персонала центра. Во время небольшого предварительного инструктажа специалист расскажет вам, как делают обследование КТ, затем предложит занять удобное положение на выдвижном столе аппарата. При необходимости нижнюю конечность зафиксируют специальными ремнями.
Процедура сканирования безболезненна, однако во время ее проведения важно сохранять неподвижное положение тела
Во время процедуры сканирования стол будет плавно перемещаться в кольце аппарата. Важно лежать неподвижно и не совершать даже малейших движений. Длительность сканирования не превышает 1-2 минут.
Если выполняется КТ тазобедренного сустава с контрастом, то время исследования будет составлять от 15 до 20 минут. Это связано с необходимостью выполнения нативных снимков, введения контрастирующего вещества и повторного сканирования.
Полученные во время сканирования изображения-срезы подвергаются компьютерной обработке и реконструкции. После этого их анализирует врач-рентгенолог диагностического центра «Магнит». Специалисты нашего медучреждения имеют большой опыт в интерпретации результатов КТ тазобедренного сустава, к их мнению прислушиваются коллеги-рентгенологи и врачи других специальностей.
Результаты томографии отдают, в среднем, через полтора-два часа. На руки пациент получает распечатанное заключение, диск с протоколом сканирования. При возникновении вопросов касательно результатов КТ в центре «Магнит» проводят бесплатную консультацию врача. Вы сможете получить ответы на все интересующие вопросы и разъяснения касательно выявленной патологии.
Врач-рентгенолог анализирует полученные данные и составляет свое экспертное заключение
Безопасность процедуры КТ для беременных и детей
Компьютерная томография тазобедренного сустава является рентгенологическим методом диагностики. Известно, что ионизирующее излучение крайне негативно влияет на интенсивно растущие ткани человеческого организма. По этой причине КТ противопоказана беременным женщинам. Она повышает риск возникновения внутриутробных патологий у плода. Особенно опасно рентгеновское излучение в первом триместре вынашивания плода. Любая женщина, идя на обследование, должна убедиться в отсутствии беременности.
Противопоказания для КТ тазобедренного сустава
В диагностическом центре «Магнит» компьютерную томографию не выполняют следующим категориям пациентов:
лицам, чей вес больше 150 кг;
КТ тазобедренного сустава с дополнительным введением контрастирующего вещества противопоказана при таких состояниях:
индивидуальной непереносимости йода;
почечной или печеночной недостаточности;
гиперпродукции тиреоидных гормонов.
Кормящим женщинам контрастное вещество вводят лишь в случае крайней необходимости. Контрастирующий фармпрепарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье ребенка. После обследования женщина должна будет еще два-три раза пропустить кормление и сцедить молоко.
Преимущества КТ тазобедренного сустава
На сегодняшний день компьютерная томография является одним из самых востребованных способов диагностики. Это объясняется рядом преимуществ данного метода:
возможностью получения послойных изображений сустава;
неинвазивностью и, соответственно, безболезненностью для пациента;
безопасностью для здоровья;
большой скоростью сканирования;
относительно невысокой стоимостью.
Аналогичным компьютерной томографии методом является МРТ. Она также позволяет получать послойные изображения сустава и окружающих его тканей. Преимущество компьютерной томографии тазобедренного сустава заключается в более контрастной визуализации костных тканей, их травматических повреждений, новообразований, участков деструкции. КТ лучше выявляет свежие кровоизлияния, гематомы, однако уступает по информативности при обследовании мягких тканей.
“Скрытый” перелом бедра, определяемый на КТ-снимках
Стоимость КТ тазобедренного сустава
В диагностическом центре «Магнит» КТ тазобедренного сустава можно сделать за 2450 руб. Нередко врач назначает обследование сразу двух тазобедренных суставов. Это необходимо для сравнения патологически измененного и здорового сочленения. КТ тазобедренного сустава с введением контраста обходится дороже обычного исследования, поскольку нужно доплачивать за количество использованного Ультрависта.