Что такое надкусочные пломбы
Что такое надкусочные пломбы для брекетов и зачем они нужны
Все о пломбах, которые помогут защитить зубы и брекет-системы от повреждений
Многие пациенты, когда готовятся установить брекет-систему, слышат от знакомых или читают на форумах в интернете истории про наложение надкусочных пломб, которые причиняют довольно сильный дискомфорт, мешают жевать, смыкать челюсти и даже говорить. После этого желание носить брекеты у людей отпадает. Пришло время развеять все мифы относительно надкусочных пломб и разобраться, для чего они нужны и как ими правильно пользоваться.
Что такое надкусочные пломбы и для чего они нужны
Надкусочные пломбы – это временные пломбы из различных материалов. Они являются одним из вспомогательных методов ортодонтического лечения (используются совместно с ношением брекет-системы), но применяются не всегда, а лишь в тех случаях, когда того требует клиническая ситуация. Накладывают их, как правило, на верхние или нижние жевательные зубы. Материал может быть нанесен только с одной стороны или с обеих сторон зубного ряда, также его могут нанести на два и более зуба (на четверки, пятерки, шестерки и семерки) – в зависимости от дефекта прикуса.
Главная задача таких накладок – сохранить брекет-систему от поломок, потому что ее ремонт – довольно дорогое удовольствие. Дело в том, что при некоторых дефектах прикуса верхние зубы (обычно фронтальные) «выходят за рамки» и задевают ортодонтическую конструкцию, если она установлена сразу на двух челюстях. При жевании челюсти создают довольно сильное давление – 80-100 кг/кв. см, поэтому при неправильном смыкании запросто могут повредить брекеты. Кроме всего прочего, в такой ситуации ведь могут быть травмированы и сами зубы, которые соприкасаются с ортодонтическим устройством. А надкусочные пломбы помогают избежать проблемы.
Наложение такой накладки не дает челюстям смыкаться полностью, и соответственно, задевать конструкцию. После завершения лечения она легко извлекается ортодонтом и не повреждает эмаль.
В каких ситуациях показана установка надкусочных пломб
То есть здесь описаны все те ситуации неправильного прикуса и положения зубов, при которых сохраняется риск повреждения или зубов, или брекетов при прохождении ортодонтического лечения.
Материалы, из которых создаются надкусочные пломбы
По виду они напоминают обычные временные пломбы, только имеют больший размер. В зависимости от того, какого эффекта надо добиться и какие особенности имеет челюсть пациента, доктор выбирает накладку, изготовленную из того или иного материала. Самое главное свойство – данный элемент не повреждает эмаль зуба, а используется в качестве буфера, но при этом достаточно прочен, чтобы выдержать механические нагрузки при жевании. Давайте рассмотрим материалы, которые используются для этих целей:
Полезно знать! Такие временные пломбы безопасны для здоровья, и поэтому могут применяться даже при исправлении прикуса у детей. Детские варианты накладок имеют разные цвета, а взрослые временные пломбы – либо белого цвета, либо бесцветные.
Как проводится установка аппарата
Ортодонт берет подходящий материал и просто наносит его на зубы в нужном количестве, затем подвергает воздействию лампы или иного активатора. При необходимости врач дополнительно сошлифовывает излишки материала. Больно ли это? Нет, процедура безболезненная, а за целостность зубов, на которые ставят такие виды пломб, можете быть спокойны – препарированию эмаль не подвергается.
Какие ощущения сопровождают пациентов после установки конструкций
После процедуры пациент какое-то время испытывает дискомфорт, связанный с невозможностью полноценно пережевывать пищу и с нарушением артикуляции, потому что не может сомкнуть челюсти привычным образом. Однако в идеальной ситуации (если врач все сделал правильно) эти неприятные ощущения проходят примерно через неделю. Конечно, полностью исключить их невозможно, но просто-напросто происходит привыкание к новому положению челюстей. Вспомните свои ощущения после фиксации брекетов – тут тоже самое.
На какой период времени их устанавливают
Сами пломбы временные, что касается материалов, из которых они создаются, то они истираются в течение нескольких месяцев, после чего, при необходимости, врач наносит их повторно. Окончательно материал удаляют после того, как зубы займут правильное положение, или вместе со снятием самой брекет-системы. Поэтому время ношения для каждого пациента сугубо индивидуально и зависит от клинической ситуации: кто-то носит их пару месяцев, а кто-то 1,5-2 года.
Отзывы реальных пациентов о ношении надкусочных пломб
«Ношу эти ужасные и огромные по размеру нашлепки где-то пять месяцев уже. Врач сказал, что до конца лечения придется это делать, пока верхние зубы не встанут в ряд и не займут правильное положение. Привыкала долго, нормально жевать смогла только через месяц, язык постоянно прикусывала, еще постоянно болели голова и челюсти от напряжения. И еще было необычное ощущение: как будто еда в зубах этих застревала, языком проверяла бесконечно, трогала первое время. Но сейчас проблема постепенно сошла на нет, видимо, начали происходить положительные изменения с прикусом».
«Носила такие восемь месяцев. Поначалу ощущения были не из приятных, болел желудок от того, что пищу кусками глотала, не могла нормально разжевать. Потом привыкла. Что удивительно, за это время так с ними сроднилась, что, когда сняли, показалось, что чего-то не хватает».
Белка, из отзыва с сайта brekety.com
«Мне на протяжении всего лечебного процесса ставили их четыре раза подряд и все четыре раза я их благополучно съедала. Первый раз поставили одновременно с брекетами на челюсть сверху. Сразу появилась шепелявость и поранила все щеки, в попытках покушать в первый день, но это просто мне брекеты снова мешали».
Demetra, отзыв с сайта настоящаякрасота.рф
Правила питания: что можно, а что нельзя кушать
Здесь правила стандартные – если вы носите брекеты, вам итак приходится с ними мириться:
Первое время в период привыкания к конструкциям и при ощущении сильного дискомфорта, пациенты на различных форумах советуют друг другу кушать супы и пюре, а также блюда, измельченные с помощью блендера. Это не лишено смысла, но все-таки переходить на такую пищу на постоянной основе не стоит – челюстная система должна получать нагрузку и полноценно функционировать.
Что делать, если материал отколется во время еды
Волноваться по этому поводу точно нет причины. Пломбы созданы из безопасного материала – они не травмируют желудок с кишечником, не приведут к интоксикации и отравлению.
Единственное, что нужно сделать, если такая ситуация все же произошла: покажитесь своему лечащему врачу, иначе при нарушении целостности пломбы она может начать осыпаться и скалываться дальше. Ортодонт быстро исправит ситуацию, отремонтирует, подкорректирует или заново нанесет материал.
Надкусочные пломбы и накусочные пластины – это разные понятия
Будьте внимательны в этом вопросе, ведь нередко люди, которые ищут информацию про надкусочные пломбы, путают их с другой ортодонтической конструкцией – накусочными пластинами. Чем различаются эти аппараты?
Надкусочные пломбы – это накладки на зубы, которые выполняют вспомогательную защитную функцию. Они хоть и временные, но полностью несъемные. О них уже шла речь в этой статье. А вот накусочные пластины – это специальные конструкции для исправления дефектов прикуса. Они являются съемными и имеют сложное крепление:
Виды накусочных пластин:
Таким образом, надкусочные пломбы и накусочные пластины служат разным целям, представляют собой совершенно разные конструкции и применяются каждая для своей клинической ситуации.
Видео по теме
Эффект от установки надкусочных пломб
Природа не всегда дарит нам ровную и белоснежную улыбку. Кого-то это оставит равнодушным, но большинство всё же выберет коррекцию с помощью брекет-систем, постепенно сдвигающих зубы в ровный ряд. Одновременно с брекетами, если этого требует клиническая ситуация, часто применяют надкусочные пломбы. Устройства, на первых порах вызывающие массу анеудобств и большое количество не просто отрицательных, но даже негодующих откликов.
Почему нужно потерпеть и дать себе время привыкнуть к установке этих пломб – в данном материале.
Что собой представляют надкусочные пломбы
Зубы в челюсти могут иметь разную высоту и хоть немного, но выступать из общего ряда. На практике это означает повышенный износ тех зубов, которые соприкасаются жевательными, рабочими, поверхностям со своими антагонистами из противостоящей челюсти. В таких условиях износ эмали рано или поздно неминуемо вызовет кариес.
При установке брекет-систем эта разница в высоте никуда не девается. И часто на первых этапах использования даже усугубляется из-за сдвига зубов. Надкусочные пломбы как раз и призваны не допустить касания противостоящих зубов в неправильной плоскости.
Если такое происходит в то время, когда на обе челюсти установлены корректирующие устройства, то верхние зубы вполне способны сбить с точек крепления клеем нижний брекет. И наоборот, выступающие вперёд нижние зубы повредят брекеты, установленные на верхнем зубном ряде. Не говоря уже о том, что о жёсткий материал брекетов могут повредиться и сами зубы: может сколоться или поцарапаться эмаль, а также расположенные ниже под ней слои зубной ткани.
Показания
Во всех этих случаях надкусочные пломбы всегда выступают в качестве временной меры. После снятия брекетов и сопутствующих им надкусочных пломб дефекты зубов устраняются. Подтачивают, пломбируют, применяют искусственные коронки и другие меры.
Основной функцией таких временных систем бывает устранения давления и самой возможности повреждения устанавливаемых на зубы брекетов. Ведь восстановление брекет-систем после любого случайного повреждения – дело очень затратное.
Дополнительные преимущества
Перед установкой как брекетов, так и надкусочных систем, обязательно проводят не только санацию полости рта. Ведь эти пломбы, которые на вид выглядят как просто увеличенные обычные, композитные, не защищают зубы от разрушительных процессов вроде кариеса.
Надкусочные пластины
Кроме одиночных пломб, для предотвращения повреждения брекетов устанавливают и целые надкусочные пластины. Способ крепления их к зубной перетирающей пищу поверхности несколько сложнее, чем пломб-одиночек.
Для закрепления на жевательной поверхности используют такие элементы предотвращения полного смыкания верхних и нижних зубов, как базовая платформа, зажимы и скобы (кламмеры) из металла, и дуги, которая соединяет кламмеры.
Впрочем, иногда для фиксации таких пластин используют резиновые тяги, которыми дуга крепится к опорным молярам специальной формы кольцами. Все подобные системы имеют опору на верхнее нёбо и передние зубы в их внешней, обращённой к губам, части. Некоторые из этих моделей съёмные.
Модель Катца
Нёбная надкусочная пластина, изготавливаемая из специального пластика. Крепится к передним резцам или премолярам верхней челюсти кламмерами или специальным петлями. Применяется для коррекционного воздействия при таком дефекте верхней челюсти, как прогнатия. При таком дефекте верхняя челюсть выступает вперёд, перекрывая нижнюю.
При комплексном воздействии этой системы происходит смещение вперёд нижней челюстной дуги. Зубы верхнего и нижнего ряда взаимно устанавливаются в правильное положение.
Система Хургиной
При глубокой (дистальной) окклюзии применяется конструкция, сочетающая признаки модели Катца и расширяющего винта.
Работа этого несложного по конструкции аппарата основана на выдвижение вперёд нижней челюсти по специальной наклонной пластине с помощью давления подкручиваемого винта и работы жевательных мышц. Винт активируют раз в неделю, постепенно увеличивая давление аппарата, которое выгибает зубную дугу до нормы. Так, чтобы она постепенно стремилась к совпадению с противостоящей.
Конструкция эта съёмная, что удобно в плане промывки и дезинфекции её элементов.
Надкусочные пластины могут применяться и с целью расслабления жевательных мышц в тех случаях, когда они постоянно напряжены. Это бывает, если несъёмные устройства установлены на большое количество зубов. Способ крепления пластин в этом случае также кламмерный.
Материалы надкусочных пломб
Главная функция таких пломб-накладок буферная, с барьерными или амортизационными свойствами. Но главное из них – материал пломб не оказывает никакого влияния на зубную эмаль, будучи достаточно прочным и устойчивым для длительных механических воздействий. К которым относится и пережёвывание пищи, ведь в этом процессе на жевательные верхушки зубов оказывается давление, доходящее до 80-100 кг/см. кв.
Установка пломб
Установка пломб врачом-ортодонтом делается в условиях зубоврачебного кабинета. Паста ли цемент замешиваются и наносятся на зубы, обычно по обеим сторонам челюстей, в непосредственной близости от тех зубов, которые соприкасаются с противостоящими. Если нет химических катализаторов загустения, применяет специальную светодиодную лампу с заранее приспособленным для этого спектром излучения. В случае необходимости излишки материала сошлифовываются или удаляются каким-то иным путём.
Процедура безболезненная, никаких неприятных ощущений при установки устройств не возникает.
Неприятности могут начаться позже, связаны они никак не с болезненными симптомами, а, скорее, с нарушением дикции и вообще от непривычного чувства, когда невозможно полностью сомкнуть зубы. Да и при пережёвывании пищи возникают проблемы, особенно в первое время.
Впрочем, всё дело в привычке: через некоторое время пациент привыкает к их постоянному присутствию во рту, и у него даже исправляется дикция. Язык, губы и гортань перестраиваются по новые ощущения. Трудности возникают при попытках полноценно пережёвывать пищу, не прикусывая во время этого процесса язык.
Носятся надкусочные пломбы достаточно долго. Это может быть и год, и полтора, и два – ровно столько, сколько стоят на зубах сами брекеты. А может и три-четыре месяца у детей до полугода у взрослых. Всё зависит от материала, адаптационных возможностей пациента, скорости проходящих во рту процессов по исправлению прикуса.
То, что надкусочные пломбы могут носиться год и более, не означает, что это одна и та же пломба. Износ происходит в 3-4 быстрее композитных, постоянных, поэтому врачу нужно не реже раза в 3 месяца осматривать их и обновлять и/или наращивать.
Преимущества и недостатки
Детские и взрослые пломбы практически ничем не отличаются. Единственное отличие может быть в том, что для детей применяют ярко окрашенный материал: синий, оранжевый, красный. «Взрослые» же пломбы обычно белые, под цвет зубов. Иногда – бесцветные, прозрачные.
Реальные отзывы пациентов
7 месяцев носил. Первые два были «что-то с чем-то» — постоянно прикусывал язык, з-за этого еду глотал, как утка, почти не пережёвывая. Потом приноровился. Когда нужда в них отпала, зубы по высоте выровнялись и их сняли, в норму вошёл за недели. Ничего, пережить можно, хотя неприятная штука на первых порах.
Пятый месяц ношу. Еле отучила себя от привычки жамкать эти нашлёпки зубами – так они быстрее износятся и придётся раньше времени восстанавливать у врача. А это деньги — и так кредит взяла, чтобы эти чёртовы брекеты заказать и поставить. Но к ношению, в кои-то веки, привыкла.
Первый месяц ужасно болели мышцы челюстей, даже в головную боль иногда переходило! Хотела уже избавиться от этих недопломб, врач уговорил ещё немного потерпеть – и правда привыкла. После последнего осмотра сказали, что где-то через месяц их уже можно будет снять.
Заключение
Эффект от установки надкусочных пломб проявляется не только в том, что не изнашиваются противоположно-расположенные зубы в верхней и нижней челюстях, но также они значительно ускоряют выравнивание зубных рядов во время действия брекет-систем. Иногда – до полугода.
Зачем нужны надкусочные пломбы?
При ношении брекетов часто врачи устанавливают надкусочные пломбы. Они представляют собой временные пломбы, призванные защитить брекеты и зубы от повреждений. Надкусочные пломбы устанавливают не всегда, а только при необходимости, которую определяет врач.
Примером для установки таких пломб является деформация верхней челюсти таким образом, что она выходит вперед и при жевании будет задевать конструкцию брекетов и зубы нижней челюсти. Ремонт брекет-системы не дешевый, поэтому от таких пломб лучше не отказываться.
Эти пломбы не дают челюстям полностью смыкаться, а значит не произойдет повреждение. Надкусочные пломбы легко извлекаются после снятия брекетов. Установка такой пломбы безболезненная.
Срок службы составляет несколько месяцев, потом они стираются и требуется повторное нанесение. При ношении такой пломбы происходит привыкание в течение недели к новому положению зубов. Потом неприятные ощущения исчезают.
Показаниями для установки надкусочных пломб являются:
Материалы для изготовления надкусочных пломб
Важной особенностью надкусочных пломб является и прочность. Они должны выдержать жевание пищи, несмотря на свой временный характер. Такие пломбы делают из:
Рекомендации по питанию для обладателей надкусочных пломб
В целом, стандартные рекомендации для обладателей брекетов. Если во время приема пищи произошел скол пломбы, то для организма это не страшно. Стоит посетить врача для замены пломбы.
Для чего устанавливают надкусочные пломбы?
Время чтения: 5 минут
Перед началом лечения у ортодонта необходимо пролечить кариес – не только глубокий, но и поверхностный. Но во время ношения или даже ранее, во время установки брекет-систем врач может сказать вам, что устанавливает надкусочные пломбы. Они не связаны с лечением кариеса, но нужны в определенный момент исправления неправильного прикуса. Что это такое и зачем нужно?
Надкусочные пломбы – не для того, чтобы кусаться, а чтобы защитить брекеты
Кому нужны такие пломбы?
Один из вариантов неправильного прикуса – глубокий. При нем верхние зубы перекрывают нижние не на две трети, а полностью, а нижняя челюсть отодвинута назад. При таком смыкании режущие кромки зубов испытывают повышенную нагрузку, эмаль истирается, зубы разрушаются раньше времени. Также нижняя челюсть плохо поддерживает мягкие ткани лица – уже в молодом возрасте могут появиться носогубные складки, второй подбородок.
Брекеты всегда устанавливают на обе челюсти, даже если на одной из них зубы расположены ровно (так как система работает только в комплексе). Врач может устанавливать брекет-систему по очереди (сначала на верхнюю челюсть) или сразу на обе, но в любом случае при таком нарушении прикуса одновременно с установкой брекетов на нижние зубы требуется установить и надкусочные пломбы.
При дистальном или глубоком прикусе верхние зубы чрезмерно перекрывают нижние, поэтому:
Другими словами, роль надкусочных пломб – временно не давать смыкаться зубным рядам, чтобы брекет-система могла беспрепятственно работать.
При установке врач подбирает не только место расположения и размер пломбы, но и угол ее наклона относительно зубов. Все эти параметры индивидуальны и зависят от того, как именно должны двигаться зубы в процессе лечения.
Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.
Как устанавливают пломбы?
Обработка поверхности зубов перед установкой не требуется, нужно только очистить ее и просушить. На жевательную поверхность зубов (каких именно – выбирает врач) наносят специальную массу, которая при отверждении формирует пломбу. Это очень быстрая и простая процедура. Обычно нужно две такие пломбы, их устанавливают симметрично.
Так выглядит надкусочная пломба
Как привыкнуть к ним?
При установке не возникает никаких неудобств, но после можно почувствовать, что контакт между зубами исчез. Пломбы мешают полному смыканию зубных рядов, и это вызывает ряд неудобств – проблемы с дикцией и с пережевыванием пищи.
Толщина пломбы совсем небольшая – только чтобы не давать зубам плотно сомкнуться.
Через день-два вы уже сможете произносить все звуки так же, как и раньше. Что касается питания, здесь на помощь придут те же рекомендации, что дают всем пациентам ортодонта:
Надкусочную пломбу устанавливают прямо на эмаль зуба, поэтому даже от небольшой нагрузки она может отвалиться. В этом случае придется снова посетить врача и установить новую. Даже если вторая пломба осталась на месте, она не сможет равномерно удерживать зубы от смыкания.
Как долго их носят?
Это индивидуально в каждом случае и зависит от исходного нарушения прикуса и того, как быстро идет процесс исправления.
Обычно надкусочные пломбы используют в начале лечения, а потом уже исправляют прикус другими способами (резиновыми тягами либо металлическими пружинками). Как только верхние зубы перестанут полностью перекрывать нижние, необходимость устанавливать такие пломбы отпадет – смыкание зубов уже не будет угрожать брекет-системе.
Снимают такие пломбы очень просто и быстро, так как они закреплены не так прочно, как обычные пломбы, которые устанавливает для лечения кариеса стоматолог-терапевт.
Вам необходима консультация ортодонта, вы задумываетесь о ношении брекетов? Обращайтесь к нам. Опытные врачи-стоматологи клиники «Super Смайл» проведут обследование и помогут выбрать оптимальную систему для исправления прикуса. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Надкусочные пломбы при брекетах
Неправильный прикус является проблемой, как внешности, так и патологическим дефектом. Это приводит к чрезмерному истиранию эмали, к неправильному пищеварению, к появлению болезней десневых тканей. Исправление такой ситуации нормализует здоровье и сделает улыбку привлекательной. Для этого используется такой элемент, как брекет-система. Ее установка выравнивает зубные ряды, челюсть начинает работать правильно. Дополнительными компонентами конструкции являются надкусочные пломбы при брекетах. Важно, чтобы система была поставлена правильно.
Помните, что при появлении нарушений следует обращаться к дантисту. Стоматологическая клиника окажет профессиональную помощь каждому пациенту. Если ортодонтический аппарат стоит неправильно, это негативно сказывается на состоянии единиц и целостности ряда. Кроме того, надкусочные конструкции могут крошиться и откалываться, ибо они временные. Поэтому, в процессе терапии может потребоваться их повторное накладывание. Также, перед посещением ортодонта следует вылечить поверхностный и глубокий кариоз.
Зачем ставят
Когда прикреплены брекеты, верхние зубы не должны задевать систему при смыкании, иначе, конструкция может деформироваться. Именно поэтому, надкусочные пломбы на передних зубах не позволяют челюстям полностью смыкаться. Также, их необходимо устанавливать:
Данный пломбировочный материал просто необходим. Это обеспечивает нормализацию процесса выравнивания жевательных органов, одновременно решает проблемы ЖКТ, устраняет растяжение челюстных связок, хронические мигрени, болезни пародонта. Стоматолог подбирает размер и место нанесения цемента, угол наклона. Эти параметры для каждого пациента разные. Они зависят от траектории движения единиц в процессе терапии. Рассматриваемые цементные пластины существенно уменьшают давление на челюстные кости, мягкие ткани вокруг коронок, что минимизирует риск появления воспаления пародонта.
Пломбы бывают двух видов:
Материалы применяются щадящие эмаль и прочные. Это может быть каолин, оксид и сульфат цинка, цемент, эластичные полимеры.
Как привыкнуть к несмыкающимся зубам
Современное лечение зубов шагнуло далеко вперед. Теперь терапия проводится с помощью новейшего оборудования и передовых технологий. После установки накладки некоторое время пациент будет испытывать дискомфорт, ведь соединение челюстей отсутствует. Со временем неудобства проходят, человек начинает привычно жевать. После снятия брекетов накладка удаляется. Некоторые пациенты значительных неудобств не ощущают. Если дискомфорт невыносим или материал отпал, следует записаться на консультацию к дантисту. Врач определит причину, если нужно, заменит пластину или уменьшит ее.
Через два-три дня больной привыкает к пластинам, ведь они достаточно тонкие. Пропадают неудобства с дикцией, дискомфорт при питании. Ортодонты рекомендуют:
Сколько ходить с надкусочными пломбами
Сегодня все чаще проводится лечение зубов лазером. Этот метод улучшает качество услуг стоматологов. Уникальное действие луча позволяет выполнять процедуры по лечению кисты зуба, применять имплантацию, отбеливать жевательные органы. Важно, вовремя обращаться к дантисту. Обязательно проходить профилактические осмотры. В таком случае патологию можно диагностировать на ранних стадиях и быстро устранить.
Период ношения системы брекетов зависит от состояния пациента и вида аппарата. Длительность лечения определяется исходным нарушением прикуса, степенью эффективности процесса исправления. Зачастую накладки ставят в начале терапии, а потом снимают их, применив другие способы исправления аномалии. Если верхние единицы перестают перекрывать нижний ряд полностью, отпадает необходимость в установлении пластин. Ведь смыкание зубов не несет угрозы для ортодонтической конструкции. Снимаются такие накладки быстро и просто, так как у них непрочное крепление.