Что такое наращивание десны

Наращивание десны для импланта

Такая операция, как наращивание десны для импланта, проводится далеко не всегда. Но если зуб отсутствовал в лунке длительное время, это увеличивает риск убыли в этой области объема твердых и мягких тканей. Следовательно, для установки искусственного корня потребуется их наращивание. Увеличение объема десны называется гингивопластикой. Эта операция помогает сформировать полноценный контур мягких тканей вокруг будущего импланта.

В каких конкретно случаях нужна гингивопластика?

При подготовке к имплантации могут выявиться следующие показания к наращиванию десны:

Достаточный объем мягких тканей при имплантации очень важен. Он помогает не только качественно установить искусственный корень, но и сформировать вокруг него эстетичную десневую манжету. Кроме того, если слизистые находятся в хорошем состоянии, это способствует нормальному питанию костных структур. Плотно охваченный десной имплант крепче держится в лунке, лучше защищен от проникновения бактерий. Поэтому стоматолог-хирург всегда исследует еще на подготовительном этапе, нужно ли наращивание десны для имплантации. И если такая необходимость выявляется, планируется гингивопластика.

Как проводится наращивание десны?

Метод проведения операции выбирает врач. Для этого специалист в первую очередь оценивает такие параметры, как ширина и толщина десны. Для восстановления ее объема могут использоваться ткани пациента, взятые в зоне удаленного зуба, или небный лоскут. Наряду с этим применяются и искусственные материалы, которые считаются прогрессивным средством восстановления мягких тканей полости рта. Это коллагеновые матрицы или мембраны.

Этапы наращивания десны:

Вся операция занимает 40–60 минут. Если для наращивания используются коллагеновые мембраны, то время проведения пластики сокращается примерно в три раза.

Как проходит восстановительный период?

Срок полного заживления десны после гингивопластики зависит от применяемого метода и сложности операции. В среднем восстановление длится около полутора-двух недель. Для предупреждения осложнений важно соблюдать рекомендации врача:

После гингивопластики количественные характеристики слизистой постепенно приходят в норму. Десневой край плотнее прилегает к импланту, восстановленный участок приобретает эстетичный вид.

Источник

Пластика десны при имплантации зубов

Наращивание или пластика десны производится для восполнения объема мягких тканей при имплантации

Записаться на приём

Имплантация предусматривает восстановление утраченных зубов. Цель процедуры — восстановление не только жевательных, но и эстетических функций. Перед проведением операции учитываются состояние кости, слизистых, соседних зубов. Функция костной ткани — удержать имплантат, распределить жевательную нагрузку на опору. Функция слизистых тканей — защитить кость, обеспечить доступ питательных веществ, обезопасить от попадания инфекции. Поэтому чтобы имплантация прошла успешно, необходимо иметь достаточный объем костной ткани и здоровой слизистой. Если его недостаточно, производится наращивание.

Значение достаточного объема десны при имплантации

Показания к наращиванию мягких тканей

Наращивание десны проводится при:

Изначальный дефицит объема

Недостаточный объем мягких тканей проявляется вследствие:

Ошибки при установке имплантов на верхней или нижней челюсти

Утрата десны во время имплантации возможна при:

Обнажение искусственного корня

Десна вокруг зубного корня бывает двух типов:

Оголение шейки имплантата происходит из-за недостатка прикрепленной десны, которая отрывается, опускается, образуются карманы. Это провоцирует воспалительные процессы:

В таких случаях наряду с наращиванием десны проводится ряд процедур для устранения воспаления.

Статьи по теме:

На каком этапе имплантации проводится гингивопластика

Если при костной пластике для восполнения объема твердых тканей операция рекомендована как предшествующий этап имплантации, то проведение наращивания десневых тканей допускается на разных стадиях. В зависимости от причин недостатка десны процедура выполняется во время одного из этапов:

Какие проблемы решает

За счет гингивопластики:

Методы

Хирургический метод выбирает врач, исходя из параметров десны, ширины и толщины. Пластика проводится с помощью:

Мембраны — прогрессивный способ восстановления. Отличается от других высокой предсказуемостью, малоинвазивностью и коротким реабилитационным периодом.

Этапы

Операция проводится в течение 30-60 минут. Если применяются коллагеновые мембраны, время сокращается до 10-15 мин.

Подготовка

Обеззараживается ротовая полость. При необходимости врач ограничивает операционный участок от остальной слизистой.

Анестезия

Применяется инфильтрационная или проводниковая анестезия с блокадой нерва. Используются разрешенные аллергологом обезболивающие и анестетики.

Пластика

Делаются надрезы десны (если операция проводится одномоментно с имплантацией, надрезы не проводятся). В зависимости от клинической картины для формирования десны используются местные ткани, накладывается лоскут необходимого размера или применяется матрица.

Наложение хирургических швов.

Цены в нашем Центре (указаны для одного зуба/импланта):

Восстановительный период — сроки заживления, рекомендации

После операции соблюдайте рекомендации врача:

Срок реабилитации зависит от объема вмешательства, выбранного хирургического метода. В среднем десна заживает через 10-14 дней.

Возможные осложнения

После пластики наблюдаются отечность, покраснение мягких тканей, болевой синдром. Эти симптомы в пределах нормы, если в течение трех дней происходит уменьшение проявлений. Осложнения:

Если симптомы усиливаются, срочно обратитесь к врачу.

Источник

Пластика десны

Пластика десны – или гингивопластика – операция по коррекции, восстановлению или изменению десневого контура. К этой процедуре прибегают как в косметических целях, так и по медицинским показаниям. Она решает весьма широкий круг проблем, и, в зависимости от задачи, в ее рамках либо удаляются «лишние» ткани, либо наращиваются недостающие. Гингивопластика позволяет скорректировать зону одного/нескольких зубов или же всего ряда; она проводится как на верхних, так и на нижних деснах. Соответственно, цена на пластику десны в стоматологии в значительной мере зависит от объема и вида вмешательства.

Показания к пластике десны

Коррекция десневого края – косметологические задачи

В косметологических целях гингивопластика проводится, например, в следующих случаях:

Косметологические операции показаны, если особенности улыбки причиняют пациенту значительный психологический дискомфорт. Пластика поможет скорректировать несовершенства или вовсе от них избавиться.

Наращивание тканей – при рецессии и имплантации

Пластика десен при оголении корня (рецессии) решает не только эстетические, но и медицинские вопросы, защищая эту часть зуба от повышенной чувствительности, образования кариеса и иных проблем. Одна из частых причин рецессии – пародонтит и гингивит. Также подобное нарушение бывает при пародонтозе; если десневые ткани слишком тонкие; из-за неправильной гигиены полости рта и ряда других причин.

Наращивание может потребоваться и при установке импланта – при удалении зуба со временем объем костной и десневой тканей уменьшается. Соответственно, если его становится недостаточно для имплантации, ткани наращиваются. Иногда необходима работа только над десневым контуром – чтобы имплант выглядел максимально эстетично и естественно.

Для закрытия оголенных участков часто применяется так называемая лоскутная пластика. Врач надрезает ткани в обрабатываемой зоне и заменяет/наращивает получившиеся лоскуты с помощью лоскутов, взятых с неба, щеки, других участков пародонта. Затем накладываются швы.

Удаление тканей – лечение десневых карманов

Удаление тканей обычно связано со слишком большими десневыми карманами – еще одним следствием пародонтита. Нормальный размер кармана – до 3 мм. Если заболевание прогрессирует, карманы увеличиваются, в них застревают остатки пищи, размножаются бактерии, что приводит к новым воспалениям и дальнейшему увеличению карманов. Если они становятся очень объемными, то уже не способны уменьшиться до нормального состояния, и в таких случаях оптимальным вариантом лечения признается оперативное вмешательство.

Здесь также может применяться лоскутная технология. Сначала врач убирает поврежденные и «лишние» ткани, а затем формирует лоскуты правильной формы. Как правило, в задачу специалиста входит тщательная очистка проблемной зоны и основания зуба от бактериального налета, зубного камня и т.д. Завершается процедура наложением швов.

Противопоказания к проведению операции

Пластика десен считается незначительным хирургическим вмешательством, тем не менее у нее есть ряд противопоказаний. В частности, гингивопластика не проводится, если у пациента:

Также перед операцией, как правило, рекомендуется провести санацию ротовой полости, при необходимости – очистить десневые карманы, избавиться от зубного камня. Это необходимо, чтобы во рту не оставалось очагов инфекции, которые могут стать причиной послеоперационных осложнений.

Особенности процедуры и восстановление

Гингивопластика проводится с местным обезболиванием. В зависимости от сложности и объема задач, процедура занимает от получаса до нескольких часов – она включает анестезию, обеззараживание, непосредственную работу над пародонтом, очистку от зубного/бактериального налета (при необходимости), наложение швов и т.д.

Сроки заживления также зависят от особенностей вмешательства – как правило, от одной до нескольких недель. Отек спадает в течение 2-7 дней. Пока идет восстановление десны, зубы могут немного пошатываться, также может наблюдаться повышенная чувствительность, но эти явления будут проходить по мере заживления тканей. В целом в период реабилитации пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Подробные рекомендации, актуальные именно в вашем случае, вам даст врач.

Гингивопластика в НоваДент

Если вам необходима десневая пластика, обратитесь в сеть клиник НоваДент. У нас работают только высокопрофессиональные врачи с большим опытом в данной области (средний стаж врача в клинике – 12 лет, стаж некоторых специалистов превышает 20 лет), а в лечении мы применяем самые передовые и актуальные технологии и материалы. Кроме того, нас отличает весьма выгодная стоимость пластики рецессии десны в Москве, как и демократичные цены на другие виды гингивопластики. Запишитесь на бесплатную консультацию, и наш специалист составит для вас оптимальную программу лечения.

Цены пластику десен

Консультация + план лечения

Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба

Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба + забор соединительной ткани трансплантата

Информацию о дополнительных скидках и акциях уточняйте по телефону у наших консультантов или на бесплатном первичном приеме.

Источник

Регенерация (наращивание) десен

Почему атрофируется костная ткань?

Какими способами можно нарастить десну?

Посадка блок-пластины

Смысл процедуры заключается в следующем: с целью восстановления небольшого участка челюсти пересаживается костная ткань. В роли донора может выступить и посторонний человек, и сам пациент, более того, необходимый материал может быть получен искусственно. Иногда в роли доноров выступают животные, например, быки, но это случается крайне редко, и самые распространённые варианты – собственная ткань пациента и синтетический материал.

Операция проходит в два этапа: хирургическому вмешательству предшествует подготовка материала и пациента, которому непременно потребуется анестезия. Блок-пластина (а именно так называется аутогенный материал) фиксируется к челюсти посредством специальных винтов, а сверху она покрывается слоем костной крошки и мембраной. После, проводится ушивание десны. Эта операция имеет свои достоинства: во-первых, отторжение блок-пластины – явление достаточно редкое, во-вторых, данная процедура отличается высокой скоростью. Стоит отметить, что к имплантации можно приступать лишь тогда, когда блок-пластина полностью приживётся.

Первую неделю после операции возможно появление отёков и болевых ощущений, поэтому пока организм будет восстанавливаться, пациенту следует оградить себя от стрессов, чрезмерных физических нагрузок и посещения сауны и бани. Помимо этого, существует целый перечень противопоказаний, с которым можно ознакомиться в ходе предварительной консультации со специалистом клиники «Шифа».

Синус-лифтинг

Если толщина костной ткани недостаточна, то это является серьёзным препятствием для проведения имплантации. Подобный дефект особенно характерен для немолодых пациентов, а также для людей, имеющих такие анатомические особенности. Синус-лифтинг проводится на верхней челюсти, и перед проведением данной операции стоматологу приходится осуществлять целый комплекс подготовительных мероприятий. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:

Открытый метод. В ходе процедуры в десне и челюсти делается отверстие малого диаметра, через которое посредством соответствующих инструментов специалист клиники выполняет ювелирно тонкую манипуляцию – сдвигает дно носовой и гайморовой пазух. В результате, образуется свободное пространство, предназначенное для костной ткани искусственного происхождения.

Закрытый метод. Данную операцию уместно проводить лишь в том случае, когда нужно добавить небольшой костный объём. В челюсти сразу сверлится отверстие под имплант с учётом того, что расстояние до гайморовой пазухи не должно превышать 3 мм. Её дно перемещается аналогичным образом, а в образовавшуюся полость вводится костная крошка. Метод хорош тем, что можно сразу же установить имплант.

Синус-лифтинг, вне зависимости от используемой методики также имеет ряд противопоказаний, к тому же, ткани после этого хирургического вмешательства восстанавливаются довольно долго. Всё это время пациент не должен посещать бани, сауны и бассейны, да и чихать ему придётся с огромной осторожностью. Цена наращивания десны в клинике SHiFA зависит от того, какой метод был задействован, да и вид используемого материала тоже влияет на окончательную стоимость.

Источник

Пластика десны (Гингивопластика)

Пластика десны (или Гингивопластика) — это операция на мягких тканях (слизистой оболочке) полости рта в области десен, которая проводится при нарушении качественных или количественных характеристик десны вокруг зубов или имплантатов.

В норме десна состоит из неподвижной (прикрепленной кератинизированной) и подвижной части. В области рядом с зубами она неподвижная, сращена с надкостницей, плотно прилегает к кости и шейкам зубов, не образует карманов и не кровоточит, имеет бледно-розовый оттенок.

Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.

Благодаря прикрепленной десне мы можем спокойно жевать твердую пищу, при этом не травмируя десны, чистить зубы щеткой и не испытывать боли.

Чуть ниже неподвижная кератинизированная десна переходит в подвижную. Здесь она более яркая, красная. А если потянуть за губу или щеку, то подвижная десна будет смещаться как раз до линии перехода в неподвижную, которая сращена с надкостницей.

Если говорить о количественных характеристиках, то десна может быть тонкой, средней и толстой. Количественные характеристики десны называются биотипом десны.

Задачей этой хирургической манипуляции является восстановление качества и количества тканей десны, т.е. изменение биотипа десны.

Показания к проведению пластики десны

Показания к этой манипуляции можно условно разделить на косметические и медицинские. Зачастую достаточно даже небольших эстетических проблем в начальной стадии, чтобы в целях профилактики провести гингивопластику и предотвратить появление медицинских проблем в будущем.

Чаще всего пациенты обращаются в стоматологическую клинику именно с эстетическими проблемами, однако нередко к ним присоединяются и медицинские показания:

Как проходит операция по пластике десны

Процедура проходит в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Современные анестетики позволяют полностью обезболить как донорскую, так и реципиентную зону (куда пересаживается трансплантат). В некоторых случаях (стоматофобия, нежелание «присутствовать» на собственной операции, большой объем вмешательства) для большего комфорта стоматологи клиники «Рудента» предлагают провести операцию под седацией.

В 95% и более случаев для этой манипуляции применяются собственные ткани пациента. Донорскими зонами являются:

Донорские зоны выбираются в зависимости от:

В самых крайних случаях (нехватка тканей в результате предшествующих операций или анатомически атрофичных тканей, отказе пациента от травмирования нёба) для гингивопластики используются искусственные материалы (например, коллаген искусственного происхождения).

Методика проведения операции

Тактика проведения хирургического вмешательства напрямую зависит от диагноза.

Тактика операций заключается в предварительной подготовке реципиентного участка, т.е. места, куда необходимо перенести трансплантат с донорской зоны. Создается мягкотканный карман или тоннель офтальмологическим или стоматологическим скальпелем, специальными тоннельными распаторами. Затем с донорской зоны (с бугра верхней челюсти или с нёба) берется соединительнотканный свободный трансплантат.

В случае пластики рецессии десны или увеличения объема десны (наращивания), в области имплантатов трансплантат деэпителизируется, т.е. с трансплантата удаляется слой покровного эпителия, и он подсаживается в карман или тоннель.

Если же задача – создание прикрепленной кератинизированной десны, то трансплантат фиксируется в реципиентную зону без деэпителизации.

При гингивопластике в случае недопрорезывания зубов иссечение краевой десны (которая скрывает зуб) проводится с учетом высоты коронковой части зубов.

Продолжительность процедуры зависит от объема вмешательства (от 1 до нескольких часов). Если объем очень большой, то манипуляция разбивается на несколько этапов. Например, сначала операция проводится на правой стороне, затем на левой.

Это позволяет пациенту спокойно жевать пищу, не испытывать дискомфорт и сохранить высокое качество жизни на этапе реабилитации.

Что нужно знать про постоперационный период

Обычно реабилитация занимает 1-2 дня, когда пациент может испытывать дискомфорт и легкие болевые ощущения. Многое зависит от индивидуальных особенностей и соблюдения рекомендаций врача.

На полное восстановление потребуется 3 месяца: за это время восстанавливаются молекулярные связи и кровоснабжение в тканях.

Чтобы заживление проходило максимально быстро и безболезненно, необходимо строго выполнять рекомендации врача и до момента эпителизации:

Это обычный набор ограничений, которые необходимо соблюдать после любой операции в полости рта.

Противопоказания к пластике десны

Противопоказания к пластике десны точно такие же, как и при любой другой операции:

Для пластики десны кровоснабжение – это первое условие, которое необходимо учитывать.

Однако, если все эти хронические заболевания компенсированы и находятся под контролем специалиста, тогда на определенных условиях можно идти на операции по пластике десны.

Что получит пациент в результате пластики десны

При пластике рецессии десны мы получаем как эстетический эффект, так и профилактику возникновения клиновидных дефектов. При этом устраняется болевая чувствительность на термические и вкусовые раздражители – на холодную и горячую пищу, на острое, соленое, кислое. В значительной мере облегчается соблюдение самостоятельной гигиены пациентами.

Источник