Что такое нефиксированный сколиоз

Фиксированный и нефиксированный сколиоз у призывников: с какой формой заболевания не берут на службу в армию?

Помимо того, что сколиоз бывает разных степеней выраженности, заболевание может носить фиксированный и нефиксированный характер. В частности, это относится к искривлению II степени. О различии и особенностях обоих видов заболевания сегодняшняя статья.

В чём различия двух видов заболевания?

Помните, что всегда стоит опираться на рекомендации врача

У фиксированного сколиоза есть три характерные особенности:

У пациента наблюдается стойкая сколиотическая дуга с постоянным углом искривления (деформация сохраняется на том же уровне в течение какого-то времени, но при отсутствии лечения прогрессирует). То есть, при проведении рентгенографии в различных положениях угол искривления будет одинаковым или иметь незначительные отклонения.

Фиксированная форма заболевания делает призывника не годным для службы в мирное время (при военном положении мужчина со сколиозом II степени может быть призван, категория «в»).

Цитата из статьи 66:

«Фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (Сколиоз 2 степени. )»

Однако существует мнение, что статья 66 Расписания болезней истолкована неверно, и наличие искривления второй степени является противопоказанием для несения военной службы, не зависимо от характера заболевания, так как в данном контексте слово «фиксированные» указывает не на характер заболевания, а относится к общему определению сколиоза.

Нефиксированный сколиоз сопровождается регулярным смещением позвонков, а значит, данные на рентгеновских снимках будут отличаться. К примеру, в первый год обследований угол искривления будет около 15 градусов, а на следующий год он может измениться до 9 градусов.

При данном виде заболевания рентгенография проводится в нескольких положениях:

Это позволяет определить степень смещения позвонков при нефиксированной форме сколиоза.

В отношении призывников с нефиксированным искривлением врачи медицинских комиссий действуют исходя из факторов, актуальных на момент осмотра.

К примеру, если результаты обследования показывают регресс искривления, то молодой человек может попасть в категорию «а» (с ограниченным выбором группы войск), в обратном случае (отсутствие изменений, прогресс), призывника могут посчитать не годным для военной службы.

Не зависимо от характера и степени сколиоза, его необходимо лечить, чтобы не допустить развития заболевания. Помните, что всегда стоит опираться на рекомендации врача и обращать внимания на малейшие изменения в состоянии собственного здоровья.

Источник

Сколиоз 2 степени: симптомы, диагностика и лечение

Сколиоз второй степени развивается как результат прогрессирования искривления позвоночника в боковой проекции и уже проявляет себя характерными внешними признаками, которые легко определяет специалист на осмотре в клинике доктора Бобыря.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если обратиться к количественным характеристикам, то сколиоз 2 степени представляет собой искривление линии позвоночника во фронтальной проекции от вертикальной оси позвоночника в диапазоне угла от 10 до 250.

Особенности сколиоза 2 степени в различном возрасте

В зависимости от возраста, в котором заболевание диагностируется уже на второй стадии, существует вероятность тех или иных осложнений, резкого прогрессирования и других проблем:

К искривлению позвоночника в этом возрасте присоединяется и другая проблема – деформация грудной клетки, которая выражается выпячиванием ребер и образованию реберного горба. Эта деформация в свою очередь вызывает проблемы с легкими, затрудняя процесс дыхания из-за их сдавливания.

Признаки и симптомы сколиоза 2 степени

В повседневной жизни на глаз выявить визуальные признаки сколиоза второй степени очень затруднительно – они не сильно заметны и маскируются под одеждой или в движении тела. В большинстве случаев определить эту стадию может только врач на специальном осмотре.

Специалисты рекомендуют наибольшее внимание позвоночнику и осанке уделять у детей, водить их на регулярные осмотры, чтобы вовремя диагностировать искривление позвоночника, лечение которого на начальной стадии проходит намного быстрее, легче и успешнее.

Во время приема ребенка (как и взрослого) раздевают до белья и ставят ровно, чтобы вес тела равномерно распределялся на ноги, а руки были свободно опущены.

В процессе осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:

Диагностика сколиоза 2 степени

Обнаружить сколиоз второй стадии возможно уже на визуальном осмотре у специалиста, для более четкого диагноза и уточнения локализации и угла искривления, асимметричных изменений других костей врач назначит рентгенографию позвоночника.

Также необходимо определить какой именно тип искривления присутствует – фиксированный или нефиксированный. При увеличении нагрузки на позвоночник во втором случае сколиоз усилится, а вот фиксированный тип практически не даст каких-либо явно выраженных изменений.

Проведение теста на торсию – основание для назначения рентгенографии, и выполнить его можно даже в домашних условиях. Он представляет собой пробу с наклоном – пациент плавно наклоняется вперед, округляя поочередно разные отделы позвоночника (шейный, грудной, затем поясничный). Врач или родственник в это время наблюдает за симметричностью правой и левой сторон тела, уделяя особое внимание воображаемой линии, которую можно повести от мышц-разгибателей поясницы по задней поверхности ребер грудного отдела.

Если наличествует торсия, то с одной стороны будут сильнее выступать ребра на уровне грудного отдела или заметнее выделяться мышца на уровне поясничного. Еще одно заметное следствие торсии – западание ребер с одной стороны грудной клетки.

лечение сколиоза 2 степени

Адекватное лечение позвоночника на этой стадии заболевания может провести только специалист после всех необходимых обследований, разрабатывая индивидуальный комплекс мероприятий для каждого пациента. В его основу ложатся разнообразные методы физиотерапии, которые проходят под надзором врача.

Методы лечения сколиоза 2 степени могут использоваться по отдельности, но наибольший эффект дают в комплексе. К ним относятся:

В своей основе методы лечения направлены на стабилизацию позвоночника (остановки или значительного замедления процесса деформации), балансировку мышц. Последние при правильном выполнении упражнений сами останавливают прогресс болезни и начинают постепенно выравнивание позвоночника в нужное физиологичное положение.

Относительно мануальной терапии специалисты пока расходятся во мнениях, считая, что методика с одной стороны дает хороший краткосрочный эффект, в то же время в длительном периоде может вызвать резкий прогресс из-за невозможности зафиксировать результат лечения. Над этой проблемой в настоящее время серьезно работают врачи, мануальные терапевты в исследовательских центрах.

Хирургическое лечение сколиоза на втором этапе не рассматривается, так как для этого пока нет показаний – серьезных нарушений работы внутренних органов.

Из домашних методов профилактики появления или обострения сколиоза можно назвать общую физическую подготовку, домашнюю гимнастику (найти комплексы специальных упражнений в Интернете несложно, есть они и на нашем сайте), плавание.

Необходимо следить также за симметричность нагрузок, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания, особенно актуален этот момент для школьников – родители должны приобретать для них только ранцы, желательно с ортопедическими спинками и другими профилактическими признаками.

Центр лечения позвоночника доктора Бобыря приглашает всех желающий пройти углубленное обследование для выявления проблем со спиной, а также сопутствующих им вторичных заболеваний или нарушений работы организма. Наша клиника предлагает услуги опытных высококвалифицированных врачей и полный лечебный комплекс по приемлемым ценам.

Источник

Диагностика нефиксированного и фиксированного сколиоза: причины и лечение

Сколиоз представляет собой трехплоскостною деформацию позвоночника. Болезнь может быть врожденной, приобретенной, посттравматической. Заболевание классифицируется, исходя из происхождения, формы, расположения. Нефиксированный сколиоз представляет собой искривление, изменяющееся в зависимости от позы тела, интенсивности нагрузки. Перед тем как начать лечение, важно определить его вид, особенности.

Этиология

Под нефиксированным сколиозом подразумевается искривление, которое становиться более или менее выраженным в зависимости от нагрузки, угла наклона туловища, других факторов. Болезнь может быстро прогрессировать, особенно без лечения.

Заболевание может протекать с ротацией позвонков. Смещение позвонков в будущем может привести к протрузиям, грыжам. Требуется вовремя начинать лечение, чтобы не допустить осложнений.

Чем отличается фиксированный и нефиксированный сколиоз

При фиксированном поражении уровень искривления остается одинаковым вне зависимости от положения тела или уровня нагрузки. Данный тип заболевания лучше поддается консервативному лечению и крайне медленно прогрессирует.

Нефиксированный вид болезни характеризуется изменением выраженности искривления из-за смены внешних условий. При повторном обследовании в другом положении или через определенный промежуток времени врач фиксирует другой угол отклонения. Подвижность позвонков при нестабильном искривлении приводит к серьезным проблемам со здоровьем. По мере развития патологии может возникать защемление нервов, нарушение кровообращения и потеря работоспособности.

Причины и провоцирующие факторы

Среди причин, которые могут привести к появлению сколиоза, выделяют:

Болезнь чаще всего формируется в подростковом возрасте. Если врач выявляет предрасположенность к развитию сколиоза, он рекомендует придерживаться специальной профилактики. Если на человека воздействует несколько негативных факторов, то риск появления болезни значительно увеличивается.

Признаки и проявления на разных стадиях развития

На начальном этапе развития заболевания какие-либо проявления могут полностью отсутствовать. На симптоматику влияет локализация искривления, стадия и сопутствующие факторы. Среди симптомов на 3-4 стадии выделяют:

Из-за ухудшения кровообращения может нарушаться работа внутренних органов, а также возникать гипоксия мозга. В первую очередь при сколиозе человек сталкивается с дискомфортом. Визуальное искривление становится заметным на 1-2 стадии болезни.

Патология приводит к нарушению походки и снижению работоспособности. На последней стадии искривление становится причиной инвалидности. Чтобы не допустить потери функциональности, нужно вовремя начинать терапию. При сколиозе с уровнем отклонения выше 25 градусов человек не может призываться для службы в армию.

Диагностика

Для диагностики используются аппаратные методы и визуальный осмотр. Применяется рентген, компьютерная томография или МРТ. Поводом для проведения детального обследования становятся:

До определенного возраста человек должен регулярно проходить профилактическое обследование. Это позволяет выявить отклонение на раннем этапе в подростковом возрасте и использовать максимально эффективное лечение.

Рентген позволяет определить уровень отклонения

Лечение

Терапия нефиксированного и фиксированного сколиоза зависит от степени выраженности. Лечение может быть консервативным или хирургическим. При серьезных отклонениях применяется хирургическое вмешательство. Консервативная терапия подразумевает использование медикаментов, физиопроцедур и лечебной физкультуры. Помимо этого, требуется корректировать свой образ жизни, исключая неправильную нагрузку.

Во время терапии могут применяться следующие классы лекарств:

Медикаменты применяются для устранения симптоматических проявлений и общего укрепления организма. Крайне важно устранить все негативные факторы, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Прогноз

Функциональный тип патологии 1 степени полностью устраняется при правильном подходе. Сколиоз 2 степени потребует больше времени в лечении. 3 и 4 степень поражения может потребовать операции для корректировки искривления. Конкретный прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека. Достичь выраженной ремиссии удается практически всегда.

Заключение

Искривление позвоночника представляет серьезную угрозу для человека, так как в будущем оно может привести к постоянным болям и невозможности выполнять определенные действия. Своевременная терапия позволит остановить развитие заболевания и устранить неприятные проявления.

Подробнее о лечении болезни в видео:

Источник

Что вы, уважаемые коллеги, думаете о нижеследующем? Цитирую:

Для ясности в данном вопросе обратимся к справочнику медицинских терминов:
Сколиоз — это стойкое (фиксированное) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.
Таким образом становится предельно ясно, что в пункте «в» статьи 66 сообщается о заболевании сколиоз в виде определения данного термина (далее по тексту в скобках приведен пример такого заболевания, а именно Сколиоз 2 степени). Обратите внимание на отсутствие в содержании статьи 66 каких-либо требований о том, что сколиоз должен быть фиксированным или не фиксированным.

Сколиоз 2 степени не Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

Сколиоз 2 степени Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 12°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 12°;
Заключение: сколиоз 2 степени фиксированный.

Вывод:
Категория годности определяется в строгой зависимости от степени сколиоза.
Фиксированный или не фиксированный сколиоз — данная классификация не учитывается при определении категории годности в армию.»

Источник

Лечение сколиоза

Среди известных болезней, считающихся самыми распространёнными, одно из ведущих мест занимает сколиоз. Медицинская статистика свидетельствуют, что среди городского населения около 70% взрослых страдает этим заболеванием. Подтвержденный диагноз поставлен 20%.

На сегодняшний день основной задачей медицины является выявление и классификация болезни для совершенствования как консервативного, так и оперативного лечения.

Сколиоз – это устойчивая, уже сформировавшаяся костная деформация позвоночника, при которой происходит искривление самих позвонков, рёбер и даже грудины, смещающейся вбок.

Классификация сколиоза

Различают простой и сложный сколиоз.

Простой — приобретённая форма заболевания. Такой тип быстро устраняется и считается несущественным при условии своевременного лечения. Может являться последствием серьёзных заболеваний: остеохондроза, воспалительных процессов в тканях мышц, болевого синдрома и других.

Сложный – значительно выраженное и устойчивое искривление позвоночника, сопровождающееся большим градусом отклонения.

Формы сколиоза:

Последний вид считается самой сложной и опасной из всех разновидностей сколиоза. Его лечение, даже при незначительных градусах отклонения, бывает затруднено, поскольку человеку тяжело выполнять рекомендованные упражнения.

Степени сколиоза

Для точного определения сколиотической болезни проводится рентген, после чего определяется угол искривления по Коббу:

Уже со II степени, заболевание несёт серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Сколиотические деформации влияют на многие функции организма, отчего страдают ЖКТ, ткани нервов, дыхательные, сердечные, а также сосудистые системы за счёт сильного сжатия важных органов.

Cколиоз I степени, на первый взгляд, слабо отличается от обычного нарушения осанки, и это очень большая угроза. Эта степень способна быстро прогрессировать и перерождаться в другие, что влечет за собой серьёзные последствия.

Классификация по возрасту проявления

Проявление этого заболевания, если не относятся к врождённой форме, то чаще всего проявляется в детстве.

Когда у пациента диагностировали сколиоз в более зрелом возрасте – это взрослая группа.

По клиническому течению:

По степени стабильности:

Стабильный (фиксированный) – когда больной принимает положение лёжа, угол дуги значительно уменьшается.

Нефиксированный (нестабильный) – в положении лёжа сколиозный угол дуги сохраняется.

Специалист проводит обследование в лежачем и стоячем положении и определяет индекс стабильности заболевания. Когда у больного искривление исчезает сразу, как только он принимает лежачее положение, индекс равен 0, но если дуга совершенно не выпрямляется, индекс сколиоза равен 1.

По характеру изменения позвонков:

Для диагностики ротации и клиновидной деформации вполне достаточно рентгенограммы. Чтобы выявить торсию назначается компьютерная томография.

Классификация по Коббу:

К классификации сколиозов по методу Кобба специалисты прибегают достаточно редко, ведь такое точное определение сколиотической группы нужно исключительно для хирургического вмешательства или же при комплексном лечении с применением действенных медикаментов.

Большинство профильных специалистов применяют расширенную классификацию, где точно распределены отдельные травматические сколиозы, или же применяют собственную методику диагностирования.

Причины возникновения

Симптомы

Осложнения

Проявление осложнений в грудном отделе:

В поясничном отделе:

Медицинская практика подтверждает, что именно сколиоз в грудном отделе имеет намного больше опасных осложнений, нарушающих функциональность органов.

Наши методы лечения

Для каждого пациента наши специалисты подбирают индивидуальную программу лечения. В зависимости от типа болезни (структурный или неструктурный сколиоз) и степени её развития лечебный курс может включать в себя массаж, ЛФК, мягкие мануальные техники, коррекцию рациона питания, ношение ортопедических корсетов, ношение ортопедических стелек.

Мы используем новейшие системы диагностики и эффективные безоперационные методики лечения сколиоза. Полностью избавиться от симптомов и остановить дальнейшее развитие заболевания можно лишь при комплексном подходе к лечению.

На первом приёме врач проводит визуальную оценку осанки и походки, проводит функциональные тесты, выявляет наличие изменений со стороны опорно-двигательного аппарата. При необходимости врач назначает рентгенологическое исследование. После полного диагностического мероприятия составляет индивидуальную схему лечения.

Во время лечения схема может изменяться.

Наша задача — помочь организму запустить и ускорить процессы естественного восстановления. Лечение заболевания завершается при снятии нагрузки на позвоночник, восстановлении обменных процессов, кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, которая требуется только если болезнь запущена или заметно прогрессирует. В случае необходимости, мы сотрудничаем с ведущими клиниками России и зарубежья, даём направления на консультативный приём к хирургу.

Помните, самостоятельное купирование боли фармакологическими препаратами, физиопроцедурами или народными средствами позволяет лишь временно загасить симптомы, но не останавливает развитие заболевания.

Результаты

Репутация клиники укрепляется и растёт с каждым годом!

В Клинике «АДАНАЯ», специализирующейся на лечении заболеваний позвоночника и суставов, работает команда профильных специалистов по лечению сколиоза. Более 7 лет мы успешно восстанавливаем здоровье наших пациентов, возвращая им свободу и радость движения без боли. Лечение в клинике даёт положительные результаты в 98% случаев, что подтверждается отзывами о наших специалистах.

Мы не оставляем вас наедине с болезнью. Мы лечим руками и сердцем.

Профилактика

Врачи клиники «АДАНАЯ» рекомендуют:

Особое внимание нужно уделять детям и обязательно проводить профилактические мероприятия. Очень важно следить за детской осанкой, правильно обустроить детское рабочее место с учетом возраста и внедрить в жизнь ребенка спорт.

Источник