Что такое неотложная помощь в поликлинике
Скорая и неотложная медицинская помощь в вопросах и ответах
Немногие знают, чем отличается скорая медицинская помощь от неотложной. «Разве это не одно и то же?» — спросит большинство россиян. Нет, это две разные службы. Несколько лет назад они были разделены. Давайте разберемся, в чем разница между скорой помощью и неотложной.
Скорая и неотложная медицинская помощь, чем различаются эти понятия?
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формами оказания медицинской помощи являются:
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При этом помощь оказывается в экстренной или неотложной форме.
Поводами для вызова неотложки являются:
— внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
— констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
Оказание неотложной медицинской помощи может осуществляться как в амбулаторных условиях (в поликлиниках) или на дому при вызове медицинского работника.
В целях оказания гражданам неотложной первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре поликлиник работают подразделения медицинской помощи – кабинеты неотложной помощи. Они есть во всех территориальных поликлиниках.
Какие поводы существуют для вызова пациентом скорой медицинской помощи?
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Поводы для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме представлены выше.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности.
Кто определяет в скорой или неотложной медицинской помощи нуждается пациент?
В зависимости от повода к вызову и результата опроса диспетчера на вызов направляется бригада скорой медицинской помощи или неотложной медицинской помощи поликлиники.
Телефоны в Астрахани для вызова скорой и неотложной медицинской помощи
Прием вызовов для обслуживания бригадами скорой медицинской помощи осуществляется по телефонам: «03», «103» и «112» с городского телефона или любого сотового оператора круглосуточно.
Чем отличается приезд бригады неотложной медицинской помощи от визита врача из участковой поликлиники?
Бригады неотложной медицинской помощи поликлиник обслуживают вызовы только на территории своей поликлиники по графику с 10-00 до 22-00 ежедневно без выходных.
Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
Бригады неотложной медицинской помощи оснащены санитарным автотранспортом и укладками для оказания неотложной медицинской помощи.
В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.
Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений, обслуживающие вызовы врача на дом, укладок для оказания неотложной медицинский помощи не имеют и санитарным автотранспортом могут быть не оснащены.
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Разгрузило ли введение неотложной медицинской помощи работу бригад скорой медицинской помощи?
Организация пунктов неотложной помощи при поликлиниках позволила уменьшить нагрузку на бригады скорой медицинской помощи и освободить бригады для пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи.
Имеет ли право бригада скорой или неотложной помощи отказать в оказании медицинской помощи если у пациента нет с собой полиса ОМС?
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
В чём разница между скорой и неотложной помощью?
Многие люди до сих пор не знают разницы между скорой и неотложной помощью. Большинство считают эти понятия одинаковыми. Но на деле это две разные службы и не надо их путать. Когда мы вызываем скорую медицинскую помощь, то надеемся, что она должна приехать очень быстро, чтобы оказать профессиональную медицинскую помощь, однако ожидания не оправдываются. Поэтому граждане начинают “бить в колокола” и писать различные жалобы на врачей, что ехали на вызов очень долго.
В этой статье мы разберемся в разнице между бригадой скорой и неотложной медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь
Работа скорой медицинской помощи регламентируется приказом Министерства Здравоохранения РФ. Основными причинами вызова являются внезапные острые заболевания, обострение хронических заболеваний и прочих состояний, представляющих угрозу жизни человеку.
К таким случаям относятся:
Когда происходит вызов, то по адресу направляется свободная выездная бригада или специализированная бригада медиков. Машина приезжает в течение 20 минут.
Врачи скорой не проводят процедуры в рамках планового лечения, не назначают таблетки. Они оказывают именно экстренную помощь, чтобы снять симптомы или обострение болезни, угрожающие жизни. Лечение должен назначать участковый врач или врач неотложной помощи, у которого есть рецепты.
Неотложная медицинская помощь
Она приезжает на дом и не госпитализирует больного, не выезжает на место аварии и ДТП. Ее вызывают в случае, когда состояние больного не угрожает его жизни.
Причиной вызова неотложной скорой помощи становится:
Время приезда “неотложки” составляет до 2-х часов.
Разница в машинах скорой и неотложной помощи
Машины скорой помощи оснащены реанимационным оборудованием, чтобы держать пациента в стабильном состоянии до приезда в больницу. Машина неотложной помощи берет с собой оборудование при выезде, в зависимости от вызова.
Что делать, когда неотложная медицинская помощь долго не приезжает?
Если вы считаете, что состояние больного ухудшается и нужно что-то срочно предпринять, можно воспользоваться услугами платной скорой помощи. Эта служба не так загружена и может оказать помощь в самое кратчайшее время. Машины оборудованы необходимым оборудованием и могут оказать квалифицированную медицинскую помощь, независимо от тяжести состояния пациента.
Чтобы получить помощь, нужно оставлять подробную информацию диспетчеру, рассказать подробную информацию о состоянии пациента, чтобы диспетчер мог определить степень важности вызова. Четко говорите адрес, расскажите подробности подъезда, чтобы водитель мог быстро найти ваш дом.
Экстренная и неотложная медицинская помощь: в чем отличия?
Экстренная и неотложная медицинская помощь – разве это не одно и то же? Многие считают, что это синонимы, однако между этими терминами существует разница. Разделение служб произошло не так давно, но путаница до сих пор не исчезла. Выясним, в чем заключаются отличия неотложной помощи и экстренной помощи.
Экстренная помощь
Экстренная медицинская помощь предоставляется при неожиданном возникновении острого заболевания и обострении хронической болезни, которые могут стать причиной летального исхода. Бригада скорой помощи приезжает, если требуется незамедлительное вмешательство. Оно необходимо при таких состояниях, как:
Экстренная медицинская помощь также оказывается в условиях чрезвычайной ситуации, эвакуации людей, устранения исхода аварии. Она предоставляется бесплатно и круглосуточно. Вызвать бригаду медиков можно по телефонам 112 или 03.
Неотложная медицинская помощь
В ней нуждаются люди, у которых начался приступ острого заболевания или обострение хронической патологии, при этом угрозы смерти не существует. Этот вид медпомощи оказывается амбулаторно или силами бригады медиков. Предлогами для обращения к врачам могут стать высокая температура тела, отмечаемая при ОРВИ или гриппозном состоянии, головокружение, невыносимая головная боль, рези в грудной клетке, трудности в осуществлении вдоха-выдоха. Специалисты «неотложки» выезжают, когда пациенту не нужна срочная госпитализация. Если доктор выяснит, что состояние пациента намного серьезнее и сложнее, чем предполагалось, то он вызовет бригаду скорой помощи, которая транспортирует человека в больницу.
Чем Скорая отличается от неотложки
Как выяснилось многие не знают разницы между скорой помощью и неотложной. Не знает даже @Skorovo3, человек, называющий себя то водителем неотложки, то СМП.
На мое замечание, что это разные службы и бригады меня назвали троллем и придурью #comment_157693456 Правда с моего предложения о пари @Skorovo3, тихо слился.
Итак, в чем же отличие?!
ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а именно ч. 4 ст. 32 говорит нам, что
Для чего введено разделение и как вызвать помощь
Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы «разгрузить» скорую.
И скорую помощь, и неотложку можно вызвать по одному и тому же телефону «03». Когда вы звоните на этот номер, диспетчер задаёт вам вопросы о состоянии человека, которому плохо.
Затем, в зависимости от тяжести состояния человека, диспетчер переадресовывает вызов или на станцию скорой помощи, или в отделение неотложной помощи поликлиники.
Скорая: фельдшер или врач скорой помощи со станции СМП
Неотложка: участковый врач из поликлиники или специального отделения неотложной медицинской помощи
Как быстро приедет
Неотложка: от 1 часа до 2-3 часов
Когда приезжает неотложка
Поводами адресовать ваш вызов неотложке могут быть температура при гриппе и ОРВИ, головокружения, головные боли и боли в грудной клетке, невралгии, затруднения дыхания (кроме астмы), а также обострения хронических заболеваний (когда отсутствует угроза жизни).
Бригада неотложной помощи выезжает в тех случаях, когда непосредственной угрозы жизни человека нет и срочная госпитализация не требуется. Однако врач неотложной помощи может обнаружить, что состояние больного серьёзнее, чем предполагалось ранее. В этом случае он вызывает бригаду скорой, которая госпитализирует человека.
Дадут ли справку, больничный, рецепт
Скорая: нет, выписка документов и схемы лечения не входит в обязанности скорой
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Когда приезжает скорая
Скорая выезжает тогда, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь.
Это помощь при несчастных случаях, чрезвычайных ситуациях, различных острых состояниях, например, при переломах, ранениях, сердечных приступах, отравлениях, внезапных заболеваниях, сопровождающихся потерей сознания, кровотечениями и т. д.
Повезут ли в больницу
Неотложка: нет, если пациента необходимо госпитализировать, то последует вызов бригады скорой
На сайте московской СМП так же разъясняется разница https://mos03.ru/patients/urgent-care/
Врач неотложки может рекомендовать лечение и выдать сигнальную карту с подтверждением нетрудоспособности человека. Если больному потребуется госпитализация, то специалисты неотложки вызовут скорую помощь.
Просто сами названия заставляют путаться. «Неотложка» даже на слух звучит более устрашающе, чем «скорая». Предлагаю ещё в дополнение выделить в отдельную службу терапевтов, которые приходят на ОРВИ в течение дня или на следующий день, и назвать это «Экстренная помощь». Чтобы совсем весело было разъяснять ничего не понимающим обывателям.
Дадут ли справку, больничный, рецепт.
Неотложка: да, если нет необходимости в госпитализации, то врач пропишет лечение, выпишет рецепты, больничный и необходимые справки.
Один пикантный момент. В Петербурге нет реальной неотложки с терапевтами, а этим словом называют отдельную скорую, которая приезжает только на квартирные вызовы (не улица, не общественные места) и исключая поводы роды, травма, кровотечение (но не всегда, потому что вызывающие иногда сами не знают что у них там плюс случаи когда классическая «уличная скорая» не справляется). Нормативы по доезду те же, в состав бригады обязательно входит врач. Но это чисто Питерская фишка. Кстати, вот в скорой в СПб как раз работают часть бригад фельдшер+фельдшер
Просто мы называем это не совсем так.
1 скорая помощь
2 вызов врача на дом.
Поэтому термин неотложная помощь больше ассоциируется с 1 чем с 2.
А авто реанимация это куда отнести?
» невысоком артериальном давлении»
мне уже в могилу пора ложиться, если при невысоком неотложку вызывают
Судя по всему автор и сам толком не знает регламенты и категории вызовов скорой помощи и вряд ли имеет какое то отношение к Скорой непосредственно. Уж слишком подробно рассказывает про неотложку и урывисто про скорую. Смею сделать вывод что именно по неотложке и работает.
Та же ситуация и с системой 112.
Живя в Сибири, впервые слышу про «неотложку». Она где-то КРОМЕ Московии вообще имеется?
жалко парня, такой молодой, а уже узнал, что половина авторов на пикабу пиздаболы котоламповоды. вторая половина это АДМщики. даже не знаю кто хуже
Зен-яндекс как пруф это конечно сильно ))
Только за это можно минус ставить
Как же достали. В заголовке кликбейтный вопрос, а потом море текста. Ну можно для лл вкратце написать! Тут еще нормально, воды как обычно нет, а то могли бы вообще начать с истории появления скорой, дополняя гигантскими конструкциями, содержащие общеизвестные факты, типо свое мнение. Я про копирайтеров, котоые перекочевали на Пикабу из остольного интернета — гуглишь вопрос, а получаешь не ответ, а развернуто эссе. Здесь все по делу, но очень много, меня же один ответ интересовал а не предпосылки написания и выдержки из закона. Так то по делу, но мне не интересно все это читать. Да даже обзатц с собственно ответом можно очень сильно сократить. Нет ну правда! Это как в начальных сериях Ванпачмена Сайтама рассказывает свою предысторию, аналогично с той гориллой. Ну так вот, тут тоже можно было обойтись несколькими предложениями. Не значит, что весь пост должен быть маленьким и компактным. Но почему бы не добавить сверху : для лл снизу, и поместить в конец несколько предложений, кратко излогающих мысль текста.
Оформи подписку на скорую помощь!
Сколько стоит вызвать скорую в Америке?
Все зависит от штата и от оказанных вам услуг по пути в больницу.
Если брать примерные цифры, то:
Помните сцены из любого американского фильма, когда мужик сам везет свою рожающую жену в больницу? Почему бы не вызвать скорую? Теперь понятно почему. Зачем скорая, когда за те же деньги можно вызвать частный вертолет или же сэкономить и довезти самому?
Но обо всем по порядку.
Конечно, в штатах не мало и государственных скорых. Именно они приезжают по звонку 911. Такие скорые относятся к пожарным департаментам, экстренным медицинским службам и иногда даже к полиции. Т.е. если вы позвоните в 911 и скажете, что вам срочно нужна мед помощь, то к вам могут отправить как простую скорую, так и огромный пожарный грузовик. Это обычное дело в США.
Все вышеперечисленные виды скорых находятся на службе у государства и обеспечиваются с налогов, но при этом они совершенно не стесняются выставлять счета клиентам на тысячи долларов. Видимо одних налогов недостаточно.
Как работают частные скорые?
С виду их машины практически не отличаются от государственных скорых, включая мигалки и надписи, поэтому до недавнего времени я и вовсе не знал что они существуют. Цены на услуги примерно те же, что и у государственных.
Тогда чем же отличаются частные скорые?
Во-первых, они полностью обеспечиваются из кармана клиентов.
Во-вторых, их услуги менее экстренные. И хотя они могут приезжать на экстренный вызов, чаще всего они занимаются тем, что отвозят больных из одной больницы в другую или же везут больного из дома до больницы на процедуры. Казалось бы почему тогда не вызвать убер если нет срочности? Многим больным нужна поддержка их здоровья во время поездки до больницы.
Глава восьмая. Язва прободная
Когда я учился в медицинском училище, то нам говорили, что язвенной болезнью страдает 10% населения планеты и только мужчины.
Вызов поступил около часу ночи.
Приехали, вошли в квартиру. Мужик субтильного телосложения лежал на кровати на боку в позе эмбриона. Заостренные черты лица, гримаса боли и частое прерывистое дыхание. Жена суетилась рядом. В соседней комнате плакал ребенок.
Разогнуть мужика для того чтобы осмотреть его живот мне не удалось, хотя диагноз уже был понятен. Пришлось пальпировать живот прямо на боку. Живот был каменный на ощупь.
Вера, увидев препарат, шепнула тихо, чтоб не слышал пациент:
— При остром животе нельзя же?
Подключили капельницу, обезболили.
Вот такие моменты, как по щелчку пальцев выводили, меня из себя. Подобное, я воспринимал как пощечину рабу, который, по своей глупости сделал работу неправильно и вообще всё зря. Только сырье потратил напрасно.
— Не поеду. Давайте отказ напишу, где вам там надо расписаться?
Моё терпение «сдетанировало»:
-Так вот я хочу, чтобы и дальше так продолжалось. Если ты с нами не поедешь, то тебя он больше не увидит. Не будет радоваться, потому что тебя не будет. А ещё, пока я тебя здесь уговариваю, где-то нас ждёт такой же Лёха, и не факт что дождётся, пока ты тут из себя святого мученика строишь.
Мужик серьезно посмотрел на меня, потом на жену и сказал ей:
— Всё приготовила для больницы?
Доставили мы его без происшествий. С диагнозом «Прободная язва желудка».
Хирург, осмотрев больного, назначил необходимое обследование и к утру больному уже произвели ушивание язвы.
Утром, сдав смену, я собрался идти на вторую работу.
А Вы сказали, что я здорова!
Бесконечные пациенты, идут друг за другом, сливаясь в безликую массу. Такое бывает, когда среди всей людей, доставленных скорой, направленных из поликлиники нет ни одного, заслуживающего внимания хирурга, так как в первую очередь замечаешь тяжёлых больных и тех, кто нуждается в операции.
Исключаю я хирургическую патологию одной барышне с болями в пояснице, отправляю к урологу, она выходит и я слышу, как кто-то ей говорит: «да этот хирург всем говорит, что нет ничего, а потом будешь как я»
Конечно, эта фраза меня заинтересовала, я вышел в коридор, чтобы узнать, что ж там за ситуация такая, что я проморгал.
Девушку я, конечно, не помню, но она меня прекрасно помнит. И поведала следующую историю:
— я была у Вас в прошлом году и спросила, есть ли аппендицит, а Вы мне сказали, что это у меня желудок болит! А полгода спустя мне в другой больнице аппендицит прооперировали! И там сказали, что при аппендиците боли в желудке начинаются! А если бы он лопнул?!
А теперь секунда санпросвет работы: боль при аппендиците действительно по классическому развитию заболевания начинается в верху живота, затем спускается вниз и вправо. Это называется симптом Кохера. Но развивается все гораздо быстрее, чем полгода.
Кому интересно, можете ознакомиться с небольшим постом про острый аппендицит: https://www.instagram.com/p/CWVUDlhALdd/?utm_medium=copy_lin.
Глава шестая. Первые враги
Пришел домой. Настроение на нуле.
Потом как гром среди ясного неба меня ударило:
От осознания такой мысли мне стало так паршиво на душе, что даже тошнота подкатила.
Пошел в садик. Оказалось, что туда надо прийти со своим перфоратором, насверлить в потолке отверстий под дюбель-гвозди, а только потом вешать гардины. Желательно это сделать до обеда, пока не начался сон час.
Повесил гардины в садике. Пришел домой, уснул.
Я сел на диване. Голова чугунная. “Сейчас. сейчас в душ, поем, и все пройдет. И голова, и сон, а на работе вообще болеть некогда”.
В помощники вернулась Лида. Она вышла с больничного, и сегодня в день работала в кардиобригаде третьим номером, а вечером пришла ко мне.
На вызове. Парень 25 лет.
Со слов матери:
— Пришел домой еще утром, пьяный. Мы с ним разругались. Он пошел в ванную, а я ушла на работу. Когда пришла, то ванная по-прежнему была закрыта изнутри, и он молчит там.
Нет еще. А вдруг он туда перед моим уходом только зашел и просто молчит? На меня обиделся.
— Витя.
— Дверь выбиваю?
— Да. Если не откроет.
Я подошел к двери ванной и громко сказал:
— Витя! Это скорая, считаю до трех. Если ты не выйдешь, я выбью дверь.
Ботинки с высоким берцем, которые я носил работая на скорой, пришлись весьма кстати. Филенчатую дверь вышибло набок, но она осталась на петлях. В ванне, до краев наполненной кровавой водой лежал Витя. Лицо его было белое, глаза прикрыты, мутные.
Мать, увидев это, громко закричала и сразу умолкла, закрыв рукой рот. Другой рукой она держалась за сердце.
Я вышел из ванной, набрал “03”.
— Это пять-семнадцать. У нас 0-18 (смерть до прибытия СМП). Криминальная. Нужна милиция.
На кухне мать билась в истерике. Лида уже накапала ей корвалола и держала ее за руку. Я зашел на кухню и сел в дверях. Мать посмотрела на меня:
Женщина снова громко зарыдала. Мы с Лидой сидели, опустив головы, ждали милицию.
Дождались милицию, оставили им “амбулаторку”. Поехали на следующий вызов.
Около 22.00 нас вызвали в продуктовый магазин. Там оказался пожилой мужчина, набравший полную корзину различных продуктов. Он попытался пройти с корзиной мимо кассы, не оплатив.
Его задержал охранник. А когда его попросили оплатить, то он как заведенный повторял: “Я хочу есть. Я хочу есть”.
В два часа ночи поступил вызов на изнасилование на улице.
Я не знаю, что женщина делала на улице в это время.
Когда мы приехали, то она сидела на земле около заборчика детского садика. Сидела на собственной куртке, пытаясь прикрыть свою наготу. Из одежды на ней была изорванная рубашка. Лицо разбито. Кровь размазана по лицу. Она уже не плакала и не кричала. Видимо, уже наступила депрессия. Вокруг стояло пять-семь полицейских.
Взяв из машины мягкие носилки, я обернул ими женщину и, таким образом, довел до машины. Только оказавшись в машине она расплакалась. Отвезли ее в гинекологию.
Утром, мне оставалось каких-то 25 минут до конца смены, как меня объявили на вызов. Повод: “Роды”.
На вызове оказалось, что женщину надо везти в роддом другого района города. По всем пробкам. Довезли, сдали. Когда ехали назад, мне позвонила сменщица:
— Ты где ездишь? Мне сумки принимать надо!
— Ну а что я поделать-то могу? Роженица в другом районе прописана. И роддом у нее там же.
На подстанцию я вернулся с переработкой в 44 минуты. Сначала на меня накинулась диспетчер:
— На меня заведующий из-за тебя накричал! Ты где ездишь?
— В шаурмячной очередь была, поэтому задержаться пришлось немного. А потом еще чай горячий оказался. Ждал, когда остынет.
Диспетчер злобно глянула через очки:
— Объяснительную мне напишешь!
— В роддом ГКБ 7 отвозил. Родовый сертификат и все такое.
Забавно и страшно #4
Посреди ночи дают вызов, повод: психоз у психбольного.
Приехали. История: Муж и жена живут в пригороде. День назад муж заметил что жена ведёт себя странно. Вечером следующего дня у неё начался серийный психоз с бредом и т.п. Ну он довез ее до города, вызвал нас, и сказал: «забирайте ее, а я спать поеду» 🤷🏻♂️
Ну мы забрали. У неё температура была, потащились в «ковидник». Сидим, ждём результатов. Танька нам всю дорогу до дурдома симпатизировала. Скажем так, даже более чем симпатизировала. Она к нам никого не подпускала, особенно наших коллег женского пола. Орала на них матом и пыталась махать ногами.
Приехали в дурдом, там ее оформляют. Все проходит хорошо и спокойно. Медсестра вызвала санитарок с отделения.
Вообще, вообще, нас должны отпускать через 15 минут🤣🌝
Коллеги, кто связан с психо-службой СМП, у вас есть такое «развлечение»? Или же все иначе? Поделитесь. Спасибо 🙏🏻