Что такое нестабильность позвоночника поясничного отдела
Нарушение статических функций позвоночника — паталогическая подвижность позвонков
Позвоночный столб — это опора всего скелета. Иногда, из-за дегенеративно-дистрофических процессов возникает опасная подвижность позвонков. Рассмотрим причины возникновения патологии, последствия заболевания, методы профилактики и лечение.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Для поддержания позвоночника в вертикальном положении участвуют мышцы и связки. Гибкость ему придаёт особое строение — позвонки соединены между собой эластичными дисками. При серьёзных заболеваниях взаимодействие между позвонками нарушается. Они могут смещаться, начинает развиваться патология в виде подвижности позвонков относительно друг друга. Это опасно повреждениями спинного мозга.
Причины возникновения заболевания
Очень часто статика связана с изменениями, происходящими в межпозвонковых дисках. Их разрушение приводит к смещению позвонков. Если это смещение достигает 3 мм. и увеличивается пространство между ними, то это говорит о нарушении статичности, или патологической подвижности позвоночника.
Всё это вызывает нарушение кровообращения, так как происходит сдавливание кровеносных сосудов. Появляется боль в спине, сильные мышечные спазмы при физических нагрузках. Основные причины, провоцирующие появление нестабильности позвоночника:
Основные места локализации патологии
Шейный отдел позвоночника. Этот отдел наиболее подвижен и более уязвим для многих заболеваний. Результатом этих заболеваний может стать нестабильность шейных позвонков. Появление проблем в шее грозит серьёзными последствиями для всего организма.
Этот отдел имеет особое строение, на нём лежит ответственность за полноценное функционирование головного мозга — в этой области проходит очень много кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение, и находится много нервных окончаний. Они отвечают за полноценное функционирование всех органов. Симптомами являются:
Поясничный отдел тоже подвержен этой патологии. Это может произойти из-за систематического поднятия тяжестей и дегенеративных процессов в организме. В пояснице находятся позвонки самого большого размера, они окружены множеством связок и мышц. Сами позвонки менее подвижны, поэтому защемление, смещение происходит реже, но сопровождается более тяжёлыми симптомами:
Грудной отдел позвоночника подвергается нарушению статичности застую в результате травм или остеохондроза. Подвижность позвонков могут вызвать ушибы, переломы позвоночника, рёбер, лопатки. Постоянное поднятие тяжестей тоже может спровоцировать патологические изменения статики. Симптомами подвижности в этой области, являются:
Последствия заболевания
Поскольку, возникновение таких патологических изменений часто происходит из-за уже существующих процессов изменений в организме, то постоянное смещение позвонков может ухудшить и ускорить процессы дегенерации. При отсутствии остеохондроза, всегда есть риск его появления, на подвижных позвонках появляются костные наросты. Они называются — остеофиты. В месте соприкосновений нестабильных позвонков появляется грыжа, возникает опасность вывихов и подвывихов. Это может привести к летальному исходу, особенно, если это произойдёт в области шеи.
Лечение патологии
Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет больному избежать оперативного вмешательства, инвалидности и позволит полноценно двигаться без боли. Обследование пациента проводится с помощью МРТ и рентгенографии, также опроса и визуального осмотра. После уточнения диагноза, лечащий врач определяется со способом лечения.
Если пациент вовремя обратил внимание на ухудшения состояния, и патология находится в начальной стадии, назначаются нестероидные препараты, купирующие болевой синдром, и останавливающие воспалительные процессы. Делают новокаиновые блокады и инъекции кортикостероидов.
Прописываются фиксирующие ортопедические корсеты. В шейном отделе — воротник Шанца, для других отделов есть специальные корсеты, они снимают мышечные спазмы и не позволяют позвонкам смещаться.
Применяется большой спектр физиотерапевтических процедур. Расслабляющий массаж помогает снять напряжение мышц. Назначают лечебную физкультуру, это укрепляет связки. Уменьшают воспаление, снимают боль, повышают эластичность мышц, такие процедуры, как:
Если болезнь находится в запущенном состоянии и нарушения статичности приобрели необратимый характер, не обойтись без вмешательства хирурга. Операцию назначают при таких осложнениях, как межпозвонковая грыжа, ущемление нервных окончаний. Совершенно невозможно обойтись без оперативного вмешательства, если есть вывихи и подвывихи.
Профилактика
Для профилактики нужно избегать постоянных перегрузок, делать зарядку. Очень важна правильная организация места работы, наличие хорошей мебели для сохранения осанки. Надо делать специальные упражнения для укрепления связок и мышц. Тем, у кого патология уже имеется, необходимо ношение корсетов. Будьте внимательны к своему здоровью.
Нестабильность позвонков
Что такое нестабильность позвонков
Нестабильность позвонков — это излишняя подвижность позвонков в определенном участке позвоночника, приводящая к раздражению нервных корешков, а значит — к боли. Происходит это, как правило, из-за слабости или деформации соединительной ткани (связок).
Чаще всего нестабильность позвонков встречается в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
Нестабильный позвонок — опасно ли это?
Главная опасность заболевания заключается в том, что на начальной стадии оно проявляется, как правило, только болью при избыточной нагрузке, резком движении или легкой травме. В таких случаях обычно никто даже не задумывается о том, чтобы обратиться к неврологу, предпочитая «переждать», когда неприятные ощущения пройдут сами.
Они действительно могут исчезнуть на некоторое время (иногда даже на годы), но вскоре снова напомнят о себе, потому что нестабильный позвонок из-за своей подвижности постоянно травмирует нервные окончания и спинной мозг. Это может привести к самым печальным последствиям, таким как:
Симптомы нестабильности позвонков:
Диагностика при нестабильности позвонков
На первичном приеме врач невролог обязательно проводит:
Наиболее информативными аппаратными методами диагностики на сегодняшний день считаются:
Как лечить нестабильность позвонков
Залог успеха при лечении любых заболеваний позвоночника — комплексный подход. Только так можно добиться хорошего и длительного эффекта. Однако единого комплекса, подходящего всем и каждому, — нет и быть не может. Всё зависит от степени смещения позвонка и симптоматики (дискомфорт, боль, слабость мышц ниже зоны смещения, скачки артериального давления и т.д.).
Среди методов, успешно применяемых в нашей клинике для восстановления стабильности позвонков:
И самое главное — это профессионализм, причем не только лечащего врача, но и врачей, проводящих лечебные процедуры. Ни в коем случае нельзя доверять лечение нестабильности позвонков малоопытным массажистам или мануальщикам. Это должны быть грамотные и опытные специалисты, работающие в одной команде с лечащим врачом и другими процедурными врачами.
Доверяйте своё здоровье только проверенным специалистам!
Причины нестабильности позвоночника
Среди основных причин выделяют:
Нестабильность позвоночника
Что такое нестабильность позвоночника?
Нестабильность позвоночника – это патологическое состояние позвоночного столба, характеризующееся повышенной подвижностью его определенного участка. Патология может возникать по разнообразным причинам: из-за растяжения связок, слабости мышечного корсета, дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и др.
Столкнувшись с заболеванием, больной жалуется на интенсивную боль в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, а также на напряжение мышц спины и головные боли. Болевой синдром связан с произвольными движениями позвонков назад и вперед (даже в состоянии покоя) и защемлением в ходе их движения нервных корешков.
Нестабильность позвоночного столба требует своевременной врачебной помощи. При отсутствии лечения повышенная подвижность позвоночника может привести к невралгическим нарушениям: головокружению, мигрени, потере чувствительности участков тела, звону и шуму в ушах, тошноте. Помимо этого при данной болезни может произойти повреждение спинного мозга, что чревато инвалидизацией больного.
Виды патологии
В современной медицине принято выделять 4 вида нестабильности позвоночника:
Причины нестабильности позвоночника
Повышенная подвижность позвоночника может быть врожденным или приобретенным состоянием. В первом случае заболевание развивается в результате слабости или недоразвитости суставно-связочного аппарата ребенка (например, при дисплазии соединительной ткани).
Основные причины приобретенной нестабильности позвоночника:
Симптомы нестабильности позвоночника
Клиническая картина нестабильности позвоночника напрямую зависит от места локализации повреждений и степени тяжести заболевания. Наиболее характерный симптом – интенсивная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, поворотах головы и туловища, наклонах и длительном нахождении в одном положении (например, сидя за компьютером). Помимо этого могут возникать следующие проявления:
Кроме того патология часто сопровождается нарушениями сна. Человек не может удобно устроиться на кровати, просыпается от приступов боли. Зачастую нестабильность позвоночника сопровождается смещением позвонков и образованием патологических изгибов позвоночного столба. Помимо этого при нестабильности позвоночника отмечается повышенный мышечный тонус. Из-за частого перенапряжения мышцы устают и со временем ослабевают. При прощупывании мышц больной может чувствовать боль.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика нестабильности позвоночника
В связи с тем, что нестабильность позвоночника в большинстве случаев является не единственным заболеванием, а протекает совместно с другими костно-мышечными и неврологическими нарушениями, болезнь требует тщательной дифференциальной диагностики.
На первичном приеме врач опрашивает пациента о наличии характерных для заболевания симптомов, а также проводит пальпацию (ощупывание) отделов позвоночника с целью определения локализации поражения.
При наличии болей в спине различного характера, мышечных спазмов и невралгических проявлений пациент направляется на инструментальные исследования:
Результаты полученных исследований позволяют специалисту понять особенности течения заболевания и подобрать наиболее оптимальное в конкретном случае лечение.
Мнение эксперта
Многие слышали о нестабильности позвоночника, однако далеко не все придают этому состоянию должное значение. Нестабильность позвоночника – серьезная патология, которая, при отсутствии лечения, может привести к непоправимым последствиям.
Позвоночник имеет хорошую подвижность, он способен без труда сгибаться и разгибаться, поворачиваться в разные стороны. Такая подвижность – результат непрекращающейся работы многих структурных элементов: межпозвонковых дисков, связок, мышц и суставов. Однако в результате ряда факторов позвонки могут приобретать излишнюю подвижность – это и есть нестабильность позвоночника.
В результате развивающейся патологии слаженная работа структур позвоночника нарушается, возникает смещение позвонков, позвоночник начинает деформироваться и патологически изгибаться. Свободно перемещающиеся позвонки затрагивают соседние ткани и органы: пережимают вены и артерии, тем самым приостанавливая поток кислорода и питательных веществ к жизненно важным органам, задевают нервные корешки, вызывая приступы нестерпимой боли, головокружения и тошноты. Давление на сосуды может привести к стойким нарушениям мозгового кровообращения: у больного может развиться внутричерепная гипертензия, инсульт.
В связи с этим крайне важно обращаться за врачебной консультацией еще при первых подозрениях на нестабильность позвоночника.
Нестабильность позвонков
Поделиться:
Ситуация, когда после длительной работы за компьютером или долгого стояния начинает болеть спина, является нередкой. Причин может быть довольно много. И одной из них (к слову, распространенной) является нестабильность позвонков.
Нестабильность позвонков представляет собой избыточную подвижность позвонков относительно друг друга. Нередко нестабильность влечет за собой множество неприятных симптомов, сходных с другими заболеваниями.
Причины нестабильности
Нестабильность чаще всего развивается в шейном и поясничном отделах позвоночника, так как эти отделы имеют значительную подвижность. При движении позвонки перемещаются по определенной траектории, удерживаемые мышцами и связками. Если мышцы и связки недостаточно крепко удерживают позвонки, происходит патологическое соскальзывание позвонков. Чаще всего причинами слабости мышц и связок являются анатомические особенности конкретного человека (врожденная слабость связочного аппарата). Имеются и внешние признаки — обычно это люди с длинной шеей и сглаженными изгибами позвоночника, часто худощавого телосложения.
Нередко причиной нестабильности является травма спины. Например, при резком переразгибании, неудачном приземлении после прыжка и т. д. Еще одной причиной являются дегенеративно-дистрофические процессы, проще говоря, остеохондроз.
Выделяют также нестабильность, развившуюся после оперативного вмешательства. При удалении грыж межпозвоночных дисков нередко приходиться удалять и части позвонков. Изменение формы позвонка, а также взаиморасположение позвонков после операции может приводить к избыточной подвижности.
Постоянная работа за компьютером в неудобной позе, при неправильном обустройстве рабочего места может спровоцировать обострение симптомов.
Симптомы нестабильности
Типичный пациент с избыточной подвижностью в шейном отделе позвоночника жалуется на головные боли, боли в шее, головокружения, отечность лица после пробуждения, ощущение неясности в голове, плохой сон. Очень часто эти жалобы появляются или усиливаются после длительного нахождения в неподвижной позе. Например, при подпирании головы одной рукой в положении сидя или лежа на боку либо на животе, при засыпании на неудобной подушке или в неудобной позе.
Читайте также:
Лечение грыжи диска: нужна ли операция?
Читайте также: Нестабильность в поясничном отделе проявляется болями в спине при длительной ходьбе, при подъеме тяжестей. Боль может отдавать в ноги, усиливаться при наклонах. Довольно часто такие пациенты говорят, что после сеансов «профилактического массажа» резко усилились боли в спине, появилось головокружение.
Чем опасна нестабильность
Избыточная подвижность позвонков может являться дополнительным фактором формирования остеофитов — костных наростов на позвонках. Это связано с тем, что при нестабильности позвонков нарушаются нормальные анатомические взаимодействия между костными структурами, связками, мышцами. Создаются условия, когда вес тела начинает неправильно распределяться по оси позвоночника. Впоследствии остеофиты могут вызывать ограничение движений позвоночника, сдавление нервных корешков.
В шейном отделе нестабильность может приводить к раздражению нервных сплетений позвоночных артерий, что в свою очередь ведет к развитию головокружения и других рефлекторных сосудистых проявлений.
Как установить диагноз
Обычно диагноз устанавливает невролог. Предположить наличие нестабильности можно уже по жалобам пациента. Опытные врачи могут при пальпации определить, на каком уровне имеется патологическая подвижность. Очень часто избыточная подвижность сопровождается местным мышечным напряжением, что иногда приводит к рефлекторному спазму мышц и ограничению движений позвоночника.
Для подтверждения диагноза выполняется рентген интересующего отдела позвоночника с функциональными пробами (дополнительные снимки — сгибание и разгибание). На снимках может быть видно не плавное, как в норме, а ступенеобразное смещение позвонков. Рентгенолог описывает величину этого смещения в миллиметрах. При смещении более 3 мм говорят о нестабильности.
Дополнительную информацию о избыточной подвижности в шейном отделе позвоночника дает ультразвуковое исследование сосудов шеи с функциональными пробами (пробы с поворотами головы — исследуется возможное сдавление сосуда при повороте головы).
Как лечить
Лечение избыточной подвижности проводится в зависимости от причины нестабильности и выраженности жалоб. Используют медикаментозное лечение, физиотерапию, иглоукалывание, мануальную терапию. В большинстве случаев обострение нестабильности удается снять в течение нескольких дней. Массаж в период обострения назначают с осторожностью. Если сеансы все-таки проводят, то стараются избегать воздействия на участки с нестабильностью.
Иногда необходима помощь нейрохирурга. Чаще всего оперативное вмешательство выполняют, если нестабильность развилась в результате перелома позвонка (например, после травмы, в результате инфекционного, онкологического процесса) или в случае сочетания с грыжей диска. Нестабильность устраняется с помощью установки металлических конструкций, фиксирующих выше- и нижележащие позвонки.
Широко применяются шейные и поясничные корсеты, которые обеспечивают стабилизацию подвижных участков, особенно в период обострения. Ношение корсета позволяет уменьшить напряжение мышц и, соответственно, снизить болевой синдром и рефлекторные сосудистые реакции (например, головокружение). Нередко ношение корсета очень быстро снимает основные жалобы.
Важное значение имеют лечебная физкультура (особенно методы постизометрической релаксации) и правильная организация рабочего места. Постизометрическая релаксация направлена на укрепление мышц и связок, нормализацию мышечного тонуса. Упражнения несложные и достаточно эффективные при регулярном выполнении.
Нестабильность позвонков — лечение в Санкт-Петербурге
Статья опубликована: 18.01.2019
Нестабильность позвонков – состояние, связанное с патологической подвижностью позвонков, результат недостаточности или нарушения функций связочного аппарата, дистрофически-дегенеративных заболеваний тел позвонков и межпозвоночных дисков.
Другими словами, это повышенная подвижность одного или нескольких отделов позвоночника или его отдельных сегментов. Лечение нестабильности позвонков может быть консервативным и оперативным.
Виды и причины болезни позвонков
Разделяют нестабильность шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Наиболее подвержены данной патологии шейный и поясничный отделы.
По причинам повышенной подвижности выделяют следующие формы патологии:
Симптомы травм позвонков
Основной симптом — боль, которая возникает в месте смещения позвонков и может усиливаться при физической нагрузке, наклонах и поворотах туловища. Также больные жалуются на дискомфорт, тяжесть в области поражения, напряжение мышц (мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно как результат раздражения нервных корешков), щелчки или хруст позвоночника при движении.
При поражении шейных позвонков возможны головокружения, мигрени, тошнота, нарушения зрения, онемение и слабость верхних конечностей, чувство ползания мурашек.
При поражении грудного отдела возникают межреберные невралгии, чувство нехватки воздуха. Если задействован поясничный отдел беспокоит боль в ягодицах, нижних конечностях, чувство онемения и слабости мышц нижних конечностей.
Диагностика на нестабильность позвонков в СПБ
Первым шагом к постановке диагноза является сбор жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо осмотр врача и проведение рентгенографии пораженного участка с функциональными пробами (выполняется боковая рентгенография в положении максимального сгибания и разгибания).
Для уточнения нарушений, которые привели к нестабильности позвонка, проводится магнитно-резонансная и мультиспиральная компьютерная томографии.
Лечение нестабильности позвонков
Непосредственные причины и симптомы нестабильности позвонков напрямую влияют на методы лечения. Патологию возможно устранить консервативными и оперативными методами.
К консервативной терапии относят следующие варианты:
К оперативному лечению прибегают в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии, при выраженных изменений позвоночника и компрессии нервных окончаний. Также к хирургическому вмешательству прибегают при послеоперационной нестабильности.
Профилактика, прогнозы и методы
К первичным методам профилактики относится изменение образа жизни, коррекция питания, внедрение физкультуры в ежедневный образ жизни. Важно регулярное посещение врачей для профилактических осмотров, а также визиты к специалистам при появлении незначительных жалоб.
Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном обращении патология поддается лечению, восстанавливается уровень жизни и общего самочувствия.
При небрежном отношении к самому себе и своему здоровью и обращении к врачу на поздних стадиях болезни нужно помнить, что излишняя подвижность позвоночника может привести к травматизации спинного мозга, что чревато развитием параличей или нарушениями функций внутренних органов.