Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя

ГонорСя β€” ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ (Neisseria gonorrhoeae), с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’ΠžΠ—, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ 200 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π’ России послС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Π² 1990Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ рост заболСваСмости Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ с 2001 Π³. увСличился Π΄ΠΎ 102,2 Π½Π° 100 тыс. насСлСния.

ΠšΠ›ΠΠ‘Π‘Π˜Π€Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π―

К Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ относят ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· прСддвСрия Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°; ΠΊ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (восходящСй) β€” ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

Π­Π’Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π― И ΠŸΠΠ’ΠžΠ“Π•ΠΠ•Π—

Π­Π’Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π―

Π“ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ β€” ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΊΠΊ (Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ) Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, располоТСн Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ (Π² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²). Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ зараТСния β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ (ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‘Ρ€Π°). ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт 50-70%, для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€” 25-50%. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ гонорСя пСрСдаётся Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· грязноС Π±Π΅Π»ΡŒΡ‘, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠΈ), Π² основном Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΠ’ΠžΠ“Π•ΠΠ•Π—

Π“ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, выстланныС цилиндричСским эпитСлиСм, β€” ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ большиС вСстибулярныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°.

ГонорСйная инфСкция Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅.

Иногда Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² кровяноС русло (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ активности сыворотки), приводя ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ появлСнию ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ пораТСния суставов. Π Π΅ΠΆΠ΅ развиваСтся Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠΠ― КАРВИНА

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ колСблСтся ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 1 мСс.

ГонорСя Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСниях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ дизуричСскиС явлСния, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π³Π½ΠΎΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ сливкообразныС выдСлСния ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

ГонорСя Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° (восходящая) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 39 Β°Π‘, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ стулом, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мочСиспусканиСм, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы для восходящСй Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ:

Π’ настоящСС врСмя Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½Π΅ носит Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ микст ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. БмСшанная инфСкция удлиняСт ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, способствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частому Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, затрудняСт диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π₯ронизация Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ спаСчного процСсса Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ бСсплодия, Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ бСрСмСнности, синдрома хроничСских Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

К клиничСским проявлСниям Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… относят Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вскрытиС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², сСптичСский Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚.

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ β€” бактСриоскопичСский ΠΈ бактСриологичСский, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудитСля.

ΠŸΠ ΠžΠ“ΠΠžΠ—

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ благоприятный.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГонорСя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€: ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния, симптомы, ослоТнСния, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГонорСя (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€) являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ГонорСя ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасна ΠΈ, Ссли Π΅Π΅ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ опасным ослоТнСниям.

ГонорСя, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€: ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния

ГонорСя считаСтся вСнСричСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. А ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ цСфиксим ΠΈ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния лСкарства.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ являСтся бактСрия Neisseria, которая пСрСдаСтся Π²ΠΎ врСмя Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкса. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, прямой кишкС, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌ яблокС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ стоит ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π° для Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°, Π° Π² случаС подозрСния Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ послСдствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, особСнно Π² случаС заболСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€Π°)

К соТалСнию, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, часто Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· симптомов ΠΈ гонорСя (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€) Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ носитСлями Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Но всС, ΠΆΠ΅ состояния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гонорСя, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ эти состояния Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

Бостояния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ заболСваниям Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π° это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ослоТнСниям – Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ:

Бостояния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚:

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ гонорСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ это состояниС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ссли Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ своСврСмСнноС качСствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ слСпотС Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Ну Π° срСди Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ослоТнСний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ срСди взрослых ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€Π°)

ГонорСя (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€) являСтся вСнСричСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ благодаря ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ цСфиксим ΠΈ Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. Однако Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈ всС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – спСцифичСская инфСкция, вызываСмая Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Neisseria gonorrhoeae ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, прямой кишки, полости Ρ€Ρ‚Π°, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° проявляСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ, Π΄ΠΈΠ·ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, тянущими болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ бСссимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя осмотр Π½Π° крСслС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ², бакпосСв Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ПЦР, ПИЀ). Этиотропная атибиотикотСрапия проводится цСфалоспоринами, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ГонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – вСнСричСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚) ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚, стоматит, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, блСннорСя). Π’ структурС ИППП ΠΏΠΎ распространСнности Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто послС Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ выявляСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ 15-29 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ, риск зараТСния составляСт 60-90%. Высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ заразности, появлСниС устойчивых ΠΊ извСстным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, нСблагоприятноС влияниС Π½Π° Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ – эти ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ повСрхностных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ цилиндричСского эпитСлия, вызывая ΠΈΡ… гибСль ΠΈ слущиваниС. Π€Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ спСцифичСскоС мСстноС воспалСниС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ способны Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ микст-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ инфицирования – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ вагинальном, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ анально-Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅. НСрСдко встрСчаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. НСполовой ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ инфицирования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρƒ. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ отмСчаСтся Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ – Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ тСсном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, больной Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² случаС использования ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ постСли, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Π΅Ρ†, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.).

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ высокой распространСнности Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, многочислСнныС ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ связи, ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ спСрмицидными срСдствами ΠΏΡ€ΠΈ случайных ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ…, занятия проституциСй. Π’ΠΎΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚, Π Π”Π’), мСнструация, нСсоблюдСниС ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ давности заболСвания Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ²Π΅ΠΆΡƒΡŽ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 2-Ρ… мСсяцСв) ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 2-Ρ… мСсяцСв) Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ выраТСнности симптомов свСТая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ остроС, подостроС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯роничСская инфСкция, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ малосимптомно, с пСриодичСскими обострСниями. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии спСцифичСских мСстных проявлСний, Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π² соскобах со слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, говорят ΠΎ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, вСстибулит, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚) ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° (эндомСтрит, ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, аднСксит, ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚). Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСослоТнСнным ΠΈ ослоТнСнным.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ составляСт Π² срСднСм 5-10 суток (ΠΏΡ€ΠΈ восходящСй, диссСминированной Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ ΠΈ ΡΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ). ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ гонорСя носит бСссимптомноС ΠΈΠ»ΠΈ малосимптомноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ проявлСния зависят ΠΎΡ‚ прСимущСствСнного пораТСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² смСшанной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ заболСвания выступаСт появлСниС ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с нСприятным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ расцСниваСтся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС нСспСцифичСского Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ (эндоцСрвицит). Π’ спСцифичСский Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго вовлСкаСтся шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π² этом случаС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π² области Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ промСТности, обусловлСнныС ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями. ВслСдствиС ΠΌΠ°Ρ†Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Π΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ истинная эрозия. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровянистыС выдСлСния. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° испытываСт дискомфорт ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния. Π’ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области крСстца. Π’ исходС хроничСского Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ кисты, формируСтся гипСртрофия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. На ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ чувством ТТСния ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈ, ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. НаруТноС отвСрстиС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ; ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ появляСтся Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ отдСляСмоС. ОслоТнСниями Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ восходящСм распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ цистит ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚. Π‘Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ вслСдствиС затСкания гноя ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, становятся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – формируСтся абсцСсс Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… свищСй, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постоянноС истСчСниС гноя.

Восходящая гонорСя

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ эндомСтрит. Данная клиничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСрозными ΠΈΠ»ΠΈ сукровичными выдСлСниями ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹ΠΌΠΈ болями Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ спины, субфСбрилитСтом. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ сСкрСторной трансформации эндомСтрия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ацикличСскиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ развиваСтся ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚. РазвиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ яичников, часто являСтся двусторонним. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ манифСстируСт с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΡ… (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° схваткообразных) Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² Ρ„Π°Π»Π»ΠΎΠΏΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ампулярного) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½ΠΊΡΠ°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – пиосальпинкса, Π° Π² случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° воспалСния Π½Π° яичник – ΠΏΠΈΠΎΠ²Π°Ρ€Π°, Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ формируСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ спаСчный процСсс.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚. Данная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ обусловлСна распространСниСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. ΠŸΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ этиологии манифСстируСт Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ: Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² эпигастрий ΠΈ мСзогастрий, симптомы ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° быстро понимаСтся Π΄ΠΎ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, отмСчаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΈ стула. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ развиваСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ быстроС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ спаСк ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ОслоТнСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹; Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ; послСродовых Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-сСптичСских ослоТнСний Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ диссСминированной Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ тСносиновит, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, эндокардит, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, пнСвмония, остСомиСлит, сСпсис. БСссимптомноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ отсутствиС ослоТнСний.

Диагностика Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π“Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стоматологом, ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ указания Π½Π° ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ связь ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹. Π’ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС Π½Π° крСслС выявляСтся истСчСниС Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΎ врСмя Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ слСгка увСличСнная, болСзнСнная ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ спаянных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ± ΠΈ яичников.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° производится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, прямой кишки, полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°). ВСсты Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² с окраской ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, посСв отдСляСмого Π½Π° Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, исслСдованиС соскоба ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР ΠΈ ПИЀ. БСрологичСскиС исслСдования (РИЀ, ИЀА, РБК) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, поэтому Π² диагностикС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ опрСдСляСтся Π² соскобах, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: химичСский (смазываниС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Ρ€-Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ€Π³ΠΎΠ»Π°), мСханичСский (массаТ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹), биологичСский (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹), тСрмичСский (ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ – ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π£Π’Π§ ΠΈ Π΄Ρ€.), Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой, солСной ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, алкоголя), физиологичСский (мСнструация). ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ производится Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24, 48, 72 часа.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ учитываСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, локализация, острота проявлСний Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ослоТнСний. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ составляСт курсовая антибиотикотСрапия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, цСфалоспоринового, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда. ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ с Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈΠ»ΠΈ доксициклин.

ΠŸΡ€ΠΈ свСТСй Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, достаточно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ввСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° (цСфтриаксон, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ципрофлоксацин, цСфиксим). ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния восходящСй Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ смСшанной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ удлиняСтся Π΄ΠΎ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. К Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ хроничСской Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стимуляторы ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ 0,5% Ρ€-Ρ€ΠΎΠΌ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрСбра, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° антисСптиками (растворами марганцовокислого калия, хлоргСксидина, мирамистина). ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°. ПослС стихания Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (УЀО, элСктрофорСз, Π£Π’Π§).

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, больной Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ обслСдованиС Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ². Π’ цСлях Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ случайных ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ…. ПослС Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° слСдуСт ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ для экстрСнной ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ИППП. ОбслСдованиС Π½Π° Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ являСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ гинСкологичСского обслСдования ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ санитарно-ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГонорСя β€” симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ГонорСя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅Ρ€ β€” инфСкция, которая пСрСдаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ симптоматику, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ занимаСтся Π²Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСйссСрия гонорСя Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ стадии заболСвания

ГонорСя считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых распространСнных ИППП. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² России Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ 23, 9 случаСв Π½Π° 100 тыс. насСлСния. Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ β€” ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° β€” 2-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт острая стадия, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… мСсяцСв. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы заболСвания, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2 мСсяца послС появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² наступаСт хроничСская стадия, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° смСна ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² рСмиссии ΠΈ обострСния. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ослоТнСния.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ больной ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям. ГонорСя Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ссли Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ β€” Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ±Π°, споры Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚. Π”Π»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1,5 ΠΌΠΊΠΌ. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ нитями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² слизи, Π³Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ нСльзя ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ зараТСния. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ быстро ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, поэтому ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, посуду инфСкция Π½Π΅ пСрСдаСтся.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Гонококковая инфСкция ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ выраТаСтся Π² остром воспалСнии ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° β€” ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ развиваСтся острый ΠΈΠ»ΠΈ подострый эндоцСрвицит β€” воспалСниС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ воспаляСтся ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π».

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно Π² 50% случаСв. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² 97% случаСв.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гонорСя (Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ анусит, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚). ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β€” боль, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ануса, слизистыС выдСлСния ΠΈΠ· прямой кишки с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ гноя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ стоматит, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкса. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ бСспокоит боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, слизистая ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, мягкого Π½Ρ‘Π±Π°, Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ отСчная.

Π“ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ β€” Ρƒ взрослых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ пСрСносС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Π³Π»Π°Π·. ВоспалСниС одностороннСС. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ β€” ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° красная, отСчная, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Анализы Π½Π° Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π”ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° 3 часа нСльзя ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ссли выдСлСния ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, достаточно ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС мочСиспускания.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° трСбуСтся отдСляСмоС ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·.

Для выявлСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² проводят:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” урСтроскопия, аноскопия, кольпоскопия, Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅.

Для лСчСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ раствора для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ЛСкарства ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, самолСчСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ослоТнСний. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ антисСптиками, иммунотСрапия, физиотСрапия ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅ нСэффСктивно.

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°ΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии симптомов Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСния.

ОслоТнСния Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½:

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ослоТнСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ спайки ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π½Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния β€” вСстибулит, Π±Π°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, цистит, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.

Гонококковая инфСкция ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡƒ, суставы, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСпсиса, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, абсцСсса ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, эндокардита, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ·Π°.

ГонорСя ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск зараТСния Π’Π˜Π§ Π² 5 Ρ€Π°Π·, ΠΏΡ€ΠΈ анальном сСксС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возрастаСт Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. ЕдинствСнный способ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ инфицирования Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ случайных ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… связСй, всСгда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΈ сСксС с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Гонококковая инфСкция

Гонококковая инфСкция (Π“Π˜, гонорСя), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ относят ΠΊ ИППП, вызываСтся Neisseria gonorrhoeae – Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ сСмСйству Neisseriaceae, Ρ€ΠΎΠ΄Ρƒ Neisseria. N.gonorrhoeae, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ C.trachomatis, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ цилиндричСскому ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ, поэтому ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», эндомСтрий, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ. НСослоТнСнная Π“Π˜ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ острого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-слизистого ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-слизистыми выдСлСниями. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ проявлСния Π“Π˜, Π·Π° нСбольшим ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, нСспСцифичны, для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π“Π˜ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования для выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ 15% случаСв Π“Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· клиничСской симптоматики, Π° Ρƒ 5–10% Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ доля бСссимптомных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 45–55%. Как ΠΏΡ€ΠΈ манифСстных, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ малосимптомных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π“Π˜ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния высок риск развития ослоТнСний. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ослоТнСниями Π“Π˜ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стриктуры ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, простатит, орхоэпидидимит; Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – эндомСтрит, ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ²ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ±ΠΎΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс, внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ΅ бСсплодиС.

Показания ΠΊ обслСдованию. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½: симптомы ΠΈ клиничСскиС проявлСния ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, эпидидимита, эпидидимоорхита ΠΈΠ»ΠΈ простатита; Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ – ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π°; ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, особСнно Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: симптомы Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, патологичСскиС выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ слизистых ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-слизисто Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ; Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ…; ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°; ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ бСрСмСнности; бСсплодиС.

Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΎΠ±ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° Π±Π΅Π· симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ установлСнная Π“Π˜ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°; Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚ – многочислСнныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π₯ламидийная инфСкция, ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ°Π·, инфСкция, вызванная M.genitalium.

ЭтиологичСская диагностика Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ микроскопии, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, выявлСниС Π”ΠΠš ΠΈ РНК N.gonorrhoeae.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдований

Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. Для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выявлСния Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² фиксированный ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ синим ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ с использованиСм свСтовой микроскопии для выявлСния Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² (Π³Ρ€Π°ΠΌ-ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ полиморфноядСрных Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ДиагностичСская Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° отличаСтся ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° составляСт 90–95%, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50% ΠΏΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса – 10–25%.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ нСйссСрий ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ принадлСТности Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Neisseria gonorrhoeae. ПосСв осущСствляСтся Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды. ПослС получСния ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ проводится видовая идСнтификация нСйссСрий ΠΏΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ биохимичСских тСстов. ЭтиологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· считаСтся установлСнным Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС подтвСрТдСния принадлСТности Π²Ρ‹Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ нСйссСрий ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ N.gonorrhoeae.

Для выявлСния Π”ΠΠš N.gonorrhoeae Π² Π Π€ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ПЦР с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния РНК Π½Π° основС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ НАББА. ДиагностичСская Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для диагностики Π“Π˜ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ПЦР находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 95–98%, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° НАББА достигаСт 98%, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 96–98% ΠΈ Π΄ΠΎ 100% для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ПЦР ΠΈ НАББА, соотвСтствСнно.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с окраской ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния наличия Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС ΠŸΠœΠ―Π›) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с симптомами ΠΈ клиничСскими проявлСниями ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ микроскопии являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрым ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с симптомами Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±Π΅Π· клиничСских проявлСний ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса микроскопичСскоС исслСдованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с окраской ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ Π½Π΅ рСкомСндуСтся Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ информативности. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΈ для диагностики Π“Π˜ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ всСх случаях диагностики Π“Π˜, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° для этого имССтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (стандартизованныС ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды, условия для транспортировки биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сохранСниС ТизнСспособности Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Π’ настоящСС врСмя выявлСниС Π”ΠΠš N.gonorrhoeae ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС для скрининга ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ПЦР с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ скорости элиминации Π”ΠΠš N.gonorrhoeae ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 2–3 нСдСль. РНК возбудитСля являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° НАББА ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1–2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС окончания курса.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. НаличиС Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ полиморфноядСрных Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² являСтся высокоспСцифичным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π“Π˜, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² выявлСния N.gonorrhoeae с использованиСм микроскопии слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС опрСдСляСтся ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ свойствСнСн всСм ΠΏΡ€Π΅Π΄cтавитСлям Ρ€ΠΎΠ΄Π° Neisseriaceae. НСоднократно описаны случаи ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ N.meningitides с микроскопичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅Π΅. Π’ связи с этим для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π“Π˜ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² микроскопии ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ выявлСниСм Π”ΠΠš N.gonorrhoeae. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ содСрТании Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π“Π˜ отсутствуСт.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ с Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ возбудитСля, являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ подтвСрТдСния. Однако ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС возбудитСля, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия Π΅Π³ΠΎ транспортировки ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *