Что такое никотиновая абстиненция
Абстинентный синдром при отказе от курения
Абстинентный синдром при отказе от курения
Содержание:
Привязанность к табачным изделиям начинается с парочки сигарет за компанию, при обсуждении футбольного матча или просто из любопытства. Модное и, казалось бы, безобидное занятие постепенно перерастает в непреодолимую тягу к никотину, нанося серьезный вред психическому и физическому здоровью.
Почти все курильщики твердо верят в то, что они в любой момент смогут отказаться от пагубной привычки, стоит только захотеть. Но редко кому удается это сделать без психотерапевтической и медикаментозной поддержки. Преградой на пути к жизни без табачного угара становится абстинентный синдром при отказе от курения.
Механизм формирования никотиновой зависимости
После развития стойкой привязанности человек уже не может обходиться без сигарет. При попытке бросить губительное увлечение и возникает ломка — неприятные и болезненные проявления. Организм, привыкший к постоянной психостимуляции, требует новые порции табака, и отказывается нормально функционировать.
В процессе вдыхания дыма около четверти никотина поступают в кровеносную систему и через несколько секунд достигают головного мозга. Благодаря этому, одурманивающий эффект наступает быстро и человек чувствует удовлетворение, улучшение настроения, активизацию умственных процессов. Это происходит потому, что никотин стимулирует участки головного мозга, отвечающие за выработку гормонов удовольствия: дофамина, норадреналина, эндорфина. Положительный психостимулирующий результат от сигарет вынуждает человека снова прибегнуть к табачным изделиям, чтобы поддерживать на желаемом уровне свои эмоции и физическое состояние.
Со временем курильщику понадобится увеличение дозировки или частоты потребления сигарет. Привыкание к никотину возникает очень быстро и берет под контроль жизнь человека. Теперь уже ни один важный разговор, обеденный перерыв, прогулка или отдых на природе не может обойтись без сигареты. А все попытки отказаться от табака сталкиваются с неприятными проявлениями абстиненции.
Признаки синдрома отмены курения
Уже через 2-3 часа после последней сигареты появляются первые симптомы никотиновой ломки, а своего пика они достигают через сутки. Продолжительность этого состояния зависит от многих факторов: стажа и интенсивности употребления сигарет, самочувствия и характера человека.
Поэтому и длительность синдрома отмены разная. В основном все неприятные проявления исчезают через пару недель, иногда сохраняются 2-3 месяца. В отдельных случаях отмечается появление тяги к табаку и через 2-3 года после последней затяжки.
Острая фаза абстинентного синдрома при курении характеризуется: 
На следующем этапе появляется кашель, бессонница и вялость. Бывшему курильщику трудно сосредоточиться, у него резко падает артериальное давление, и начинаются перебои сердечного ритма. Все эти неприятные симптомы можно снять дозой никотина, поэтому большинство не выдерживает испытание ломкой и возвращается снова к курению, которое может стать причиной различных физических и психических нарушений.
Последствия зависимости от сигарет
Табачный дым содержит много химических веществ и соединений. Кроме никотина, курильщик вдыхает угарный газ, смолы, соли тяжелых металлов, радиоактивные и канцерогенные вещества. Все эти компоненты в той или иной мере вредят организму вызывая:
Выкуривая даже одну сигарету, человек вдыхает более 40 химических составляющих, которые могут стать причиной образования раковых опухолей. Безусловно, риску появления онкологических новообразований в первую очередь подвергаются дыхательная система, желудочно-кишечный тракт и печень.
Абстинентный синдром при отказе от курения: как его облегчить
Желание избавиться от вредной привычки изъявляют более 90% заядлых курильщиков. Но на практике самостоятельно перебороть тягу к сигаретам удается немногим. Только 5-7% людей, пытавшихся преодолеть никотиновую зависимость, справляются с этим без профессиональной поддержки. Программа комплексной медицинской помощи включает следующие пункты:
Для полного избавления от табакокурения не подходит монотерапия, потому что одним купированием проявлений ломки нельзя достичь желаемого результата. Только полный комплекс лечебных мероприятий может привести к бесповоротной победе над вредной привычкой.
Для облегчения самочувствия пациента применяются заместительные препараты с минимальным количеством никотина. Они выпускаются в виде драже, таблеток, жевательных конфет, пластырей и спреев. Постепенно количество этих средств снижают и достигают требуемого результата.
Для устранения поведенческих и эмоциональных нарушений применяют антидепрессанты, седативные и снотворные медикаменты. Для улучшения и нормализации самочувствия используют витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие препараты.
Среди психотерапевтических приемов очень хорошо показали себя когнитивно-поведенческие методы, индивидуальные и групповые занятия, самоанализ. Эти меры помогают мобилизовать внутренние силы пациента, выработать стойкую мотивацию против табачных изделий, чтобы в дальнейшем не допустить рецидивов.
После снятия симптомов абстинентного синдрома при курении специалисты рекомендуют сеансы иглорефлексотерапии, кодирование гипнозом, лазером или комбинированным способом, физиотерапевтические процедуры. Только комплексное лечение поможет в кратчайшее время преодолеть синдром отмены и навсегда избавиться от вредного влечения к никотину.
Никотиновая ломка
Содержание:
В первые недели после отказа от табака возникают признаки никотиновой абстиненции. У разных людей они проявляются по-разному. Самый тяжелый период — первые дни бросания. Потом зависимому постепенно становится легче.
Никотиновая ломка может проявляться бессонницей, перепадами настроения, учащенным сердцебиением, головными и мышечными болями, замедлением регенеративных процессов. Важно не сорвать и достойно пережить все эти дискомфортные ощущения и нарушения.
Чтобы не взять повторно сигарету в руки, рекомендуется обратиться за помощью к наркологу. Врач снимет болезненные симптомы и примет меры, чтобы ломка после отказа от курения закончилась как можно быстрее.
Почему так сложно бросить курить самостоятельно
Обычно люди начинают курить за компанию, ради баловства. Никто не ставит перед собой цель стать зависимым от сигарет. Лишь через несколько недель с момента начала курения человек замечает, что уже не может обходиться без табака. Курение становится его естественной потребностью.
Поначалу это не вызывает определенного дискомфорта. Лишь спустя годы зависимый задумывается над тем, что вредит своему здоровью и тратит деньги впустую. Тогда он пытается бросить вредную привычку и ищет, как облегчить никотиновую ломку. Но процесс отвыкания оказывается не таким простым, как хотелось бы.
Объясняя, почему зависимость от сигарет настолько сильная, врачи оперируют двумя факторами:
Таким образом, зависимость базируется и на физическом, и на психологическом факторе. Как снять ее без вреда для здоровья, нужно уточнять у опытного нарколога. Самостоятельно покупать и принимать разрекламированные никотинзамещающие таблетки точно не стоит.
Признаки никотиновой ломки
Болезненное состояние возникает уже в первые дни антитабачной жизни. Оно может сохраняться от одной недели до месяца и дольше. Чем больше курительный стаж, тем тяжелее протекает абстиненции и тем дольше она длится.
Чаще всего пациенты жалуются наркологу на:
Все эти признаки являются очень неприятными. Поэтому не следует их терпеть в надежде на то, что скоро абстиненция пройдет сама собой. При никотиновой ломке нужно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Как улучшить состояние во время ломки
Мало просто хотеть бросить курить, нужно еще и быть готовым изменить образ жизни, настроиться на скорое выздоровление. Улучшить состояние помогают следующие меры:
Одних этих мер недостаточно, чтобы хорошо себя чувствовать в период отвыкания от сигарет. Поэтому дополнительно нарколог назначает больному лекарственную терапию и посещение сеансов психотерапии.
Лечение никотиновой ломки в клинике
Чтобы минимизировать симптомы никотиновой абстиненции, нужно вводить в организм никотин в небольших дозах. С этой целью больному назначают использование специальных никотинсодержащих средств: пластырей, аэрозолей, жевательных резинок и пр. Препараты, содержащие никотин, значительно снижают выраженность болезненного симптомокомплекса, но растягивают во времени процесс выздоровления. Это нужно учитывать.
При никотиновой абстиненции часто применяются препараты для улучшения работы почек, желудка, печени, сердца, почек, легких, головного мозга. Дело в том, что, находясь в состоянии стресса, организм начинает работать на пределе своих возможностей. Если у зависимого имелись заболевания внутренних органов, они могут обостриться. Чтобы их купировать, проводится лекарственная терапия.
Психотерапия также очень важна при ломке. Она направлена на преодоление психологических барьеров. Психотерапевт принимает меры по повышению мотивации пациента на выздоровление, вселяет в него веру в скорое выздоровление. Хорошо помогают справиться с вредной привычкой сеансы гипноза, стресс-терапия Довженко. Эти методы кодирования сегодня зарекомендовали себя как безопасные и высокоэффективные. Не следует отказываться от возможности их использования.
Из немедикаментозных методик отдавать предпочтение доктора рекомендуют иглорефлексотерапии и лазерному методу. Они оказывают влияние на зоны мозга, отвечающие за формирование тяги к никотину, тем самым подавляют влечение к табаку и всем курительным смесям.
Если за лечение табакокурения отвечает опытный врач, выздоровление не займет слишком много времени и пройдет без осложнений. Поэтому, если вам не удается бросить курить, обязательно запишитесь на прием к наркологу.
Можно ли резко бросать курить? Какие последствия у резкого отказа от курения.
Табакокурение – одна из актуальных проблем здравоохранения и общества в целом, так как является причиной развития многих заболеваний и преждевременной смертности. Ежегодно от заболеваний, связанных с табакокурением, в мире погибает до 5,4 млн человек. По прогнозам ВОЗ, если курящие в настоящее время люди не прекращают курение, число смертей от табака возрастет в ближайшие 50 лет во много раз.
По итогам проведения Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS) Россия входит в десятку наиболее курящих стран мира.
О негативных последствиях курения хорошо осведомлены все курильщики и многие из них (до 70%) хотели бы бросить курить, но преодолеть никотиновую зависимость удается не всем.
Никотиновая абстиненция
Хроническое курение в медицине определяется как табачная или никотиновая зависимость.
Никотин относится к психоактивным веществам, вызывающим физическую зависимость на уровне нейромедиаторов, вызывая в головном мозге выработку дофамина. Дофамин отвечает за радость, удовольствие, решительность. Падение уровня допамина стимулирует человека к активному поиску способов его повышения. Так как мозг курильщика испытывает постоянный дефицит этого нейромедиатора, то лишь поступление в организм никотина поднимает этот уровень. Когда уровень дофамина падает, у человека возникает чувство тревоги, беспокойства и автоматическое желание закурить.
Основные признаки никотиновой зависимости
Все эти признаки присутствуют при никотиновой зависимости, поэтому табакокурение относят не просто к вредным привычкам, как думали ранее, а к хроническому заболеванию.
Средняя продолжительность синдрома отмены никотина занимает в среднем около месяца.
Многие заядлые курильщики в надежде снизить неприятные ощущения, возникающие при отказе от курения, переходят на пользование электронными сигаретами. Но современные гаджеты, хотя и менее вредны для здоровья, так как в них отсутствуют смолы и едкий дым, все равно содержат никотин, который продолжает поддерживать зависимость.
Никотиновая абстиненция – это совокупность различных симптомов, имеющих различную степень выраженности и вызывающих психофизический дискомфорт.
Синдром отмены никотина характеризуется целым комплексом признаков:
По статистике, 70-80% всех курильщиков хотя бы однажды пытались отказаться от этой вредной привычки, но не смогли справиться с последствиями абстинентного синдрома.
Как правильно бросать курить
Необходимое условие для любого способа лечения табачной зависимости – это твердое осознанное желание человека бросить курить. Все остальные методы: лекарственные, психотерапевтические являются дополнительными, позволяющими уменьшить проявления физической зависимости от табака.
Средства для отказа от курения делят на несколько групп:
Никотин-заместительная терапия – жевательные резинка, трансдермальные пластыри, ингаляторы, подъязычные таблетки. Эти препараты содержат минимальное количество никотина, который при поступлении в организм будет снижать выраженность ломки. Это вспомогательные методы избавления от курения и, если применять их рационально, не увеличивая доз, они помогут перетерпеть никотиновую ломку.
По заявлению ВОЗ, нет доказательной базы эффективности применения электронных сигарет в замещающей терапии при отказе от курения.
Агонисты никотиновых рецепторов: Чампикс, Цитизин блокирует действие никотина на рецепторы головного мозга, поэтому человек, даже выкуривая одну сигарету за другой, не получает ожидаемого удовлетворения, и постепенно тяга к курению снижается.
Симптоматические препараты: седативные (седуксен, феназепам, настойки валерианы и пустырника), стимулирующие (фенамин, меридил, экстракты женьшеня, элеутерококка, заманихи).
Аверсивная терапия – применение средств, вызывающих отвращение к никотину: нитрат серебра, взвесь танина, глицерин используют для орошения ротовой полости. Эти препараты, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают у человека отвращение к запаху и вкусу табака.
Нелекарственные методы: рефлексотерапия, электронейростимуляция, лазерная терапия.
Психотерапия. Для уменьшения тяги к табаку психотерапевты на занятиях обучают методам релаксации, медитации, аутогенной тренировки.
Сочетанный способ: лекарственная поддержка, антидепрессанты, способы психотерапии.
Вопрос о том, как лучше бросать курить – резко или постепенно – не имеет однозначного ответа. Врачи считают, что процесс отказа от курения должен протекать индивидуально.
В результате проведенных исследований не выявлено доказанных преимуществ –за или против – одного или другого метода отказа от курения.
Выбор схемы избавления от вредной привычки определяется несколькими факторами:
Способ резкого отказа от курения рекомендован молодым людям с небольшим стажем курения, выкуривающим менее одной пачки сигарет в сутки.
Резкий отказ от курения вызывает временный психологический дискомфорт, период никотиновой ломки и кратковременное ухудшение самочувствия, связанное с перестройкой организма.
При этом способе отказа от сигарет – самые трудные 3-5 дней, затем физическое самочувствие будет постепенно улучшаться. Но психологический дискомфорт сохраняется длительное время – и при возникновении эмоционально нестабильной ситуации (неприятности на работе, семейные склоки, алкоголь) человек срывается и начинает курить вновь.
Постепенный способ отказа от курения
Этот метод рекомендован курильщикам с многолетним стажем, пожилого возраста, отягощенным хроническими болезнями. Последствия отказа от табака при такой методике будут проявляться в более мягкой форме и легче переноситься.
При поэтапном отказе от курения медики советуют воспользоваться методикой, основанной на постепенном снижении поступления никотина в организм: уменьшение количество ежедневно выкуриваемых сигарет, переход на более легкие сорта табака.
Разрабатывается система самоограничений, последовательное применение которых приводит к полному отказу от табака.
Когда нельзя курить:
Вначале из списка выбираются 2–3 правила, которые обязательно соблюдаются. Постепенно к ним добавляются новые, пока вы не будете следовать всем ограничениям.
Изменения, происходящие в организме при отказе от курения
Через 2 часа никотин удаляется из организма, появляются первые симптомы недостатка никотина: беспокойство, тревожность, желание закурить.
2 день – начинается процесс очищения бронхиального дерева от накопившихся смол: усиливается кашель, отходит обильная мокрота.
3 день – кровь очищается от углекислоты, что приводит к лучшему снабжению тканей кислородом, в том числе и головного мозга. Это вызывает головокружения и появление шума в ушах.
4 день – неприятные ощущения в голове постепенно снижаются, нормализуется работа ЖКТ, повышается аппетит. Кашель продолжает оставаться интенсивным.
5 день – улучшается функция вкусовых и обонятельных рецепторов: вкус пищи становится насыщенным, а запахи более яркими.
6 день – продолжается процесс самоочищения бронхов, восстанавливается реснитчатый эпителий, бронхиальной слизи вырабатывается много, поэтому наблюдаются приступообразный кашель, способствующий быстрому выведению мокроты из дыхательных путей. Усиливаются психологические симптомы отмены: раздражительность, вспыльчивость.
2 неделя без сигарет – из-за повышенного поступления кислорода в клетки головного мозга могут быть эпизоды головокружения, головных болей, отмечается нестабильность давления. Работа кишечника нормализована, интенсивность кашля постепенно снижается. Но функции нервной системы восстанавливаются медленно, сон плохой, ночью человек часто просыпается в холодном поту с сильным желанием закурить.
Второй-третий месяц характеризуется нормализацией обмена веществ: улучшается цвет кожных покровов, стабилизируется аппетит, уровень артериального давления возвращается к норме.
Через год организм восстанавливается таким образом, что риски у бывших курильщиков, заболеть раком, сердечно-сосудистыми патологиями и ЖКТ снижаются и практически приближены к показателям людей, которые никогда не курили.
Если многочисленные попытки бросить курить не привели к успеху, необходимо обратиться к наркологу.
Синдром отмены курения
Поделиться:
Мысль о том, чтобы «бросить», — одна из самых частых среди курильщиков со стажем. И самых гонимых. Что же там, за чертой — без привычного ритуала «достать из пачки, щелкнуть зажигалкой, сделать первую затяжку»?
А за этой чертой — как минимум несколько дней никотиновой абстиненции, или синдрома отмены. Давайте посмотрим, насколько это страшно.
Что такое синдром отмены никотина?
Вообще, это нормальная физическая и заодно эмоциональная реакция на отсутствие или сильное сокращение привычной дозы никотина. Особенно если вы курили регулярно, долго и помногу. Ваша ежедневная пачка сигарет постепенно стала инструментом управления эмоциями, способом концентрации внимания или поводом для перерыва в работе. Естественно, что, лишившись такой мощной подпорки, вы чувствуете себя потерянным.
Хотя никотин и является вполне легальным психоактивным средством, но его токсическое воздействие и способность вызывать привыкание вполне сравнимы с теми веществами, за которые дают реальные сроки. Некоторые курильщики на полном серьезе утверждают, что отказаться от алкоголя или даже кокаина намного проще.
Хуже того, курение — это не только физическое удовольствие от дозы никотина, вкуса или запаха табачного дыма, это еще и могучий ритуал, принадлежность к «секте» и способ бегства от реальности. Попробуй откажись.
Так что, как ни крути, это придется пропустить через себя. Избежать неприятных ощущений не получится. Остается их классифицировать и научиться с ними справляться.
Симптомы синдрома отмены
Никотин, как и любое психоактивное вещество, действует на людей по-разному. Поэтому и синдром отмены у всех проходит по-разному — кому-то хуже физически, кому-то психологически. Но, как правило, ниженазванные проблемы «накрывают» всех:
И физические симптомы:
запоры; усиление кашля; головная боль; боль в горле; сухость во рту; насморк.
И что с этим всем делать?
Откровенно говоря, здесь я Америку открывать не буду. Советов и способов, как можно менее болезненно пережить синдром отмены, — миллионы. Кому-то подходит никотинзаместительная терапия, кому-то — трудотерапия. Кто-то успешно обходится без вспомогательных средств. Одно утешает: рано или поздно все пройдет. Но есть несколько вещей, которые реально помогают прямо сейчас. Проверено на себе.
Абстинентный синдром при отказе от курения
Содержание:
«Бросить курить просто! Я это делал тысячу раз!». Именно это высказывание Марка Твена точно характеризует многочисленные попытки избавиться от почти непреодолимой тяги к сигаретам. Несмотря на массу информацию о вреде табачного дыма, курение часто воспринимается как вполне безобидная (а до недавнего времени и модная) привычка. Обычно все начинается как невинное баловство — пару сигарет при разговоре с друзьями, обсуждения последних новостей в курилке в офисе, и многие не замечают, как несколько штук постепенно перерастает в десяток, а то и пачку в день. И бросить уже не так просто: кроме психологической никотин вызывает физическую зависимость. И без грамотной психотерапевтической и медикаментозной помощи справиться с абстинентным синдромом при отказе от курения очень сложно.
Почему возникает абстинентный синдром: механизмы формирования никотиновой зависимости
После вдыхания табачного дыма приблизительно 25% никотина сразу проникает в системный кровоток и уже через 10–15 секунд достигает головного мозга. Таким образом по скорости наступления эффекта курение сопоставимо с внутривенным введением наркотика. Одна из особенностей, обуславливающих физическое пристрастие к табаку, является его быстрое разрушение в организме (период полувыведения не превышает 2 часов). Это объясняет часто возникающее желание закурить снова и снова.
Как и другие психостимуляторы, курение подобно одному из основных нейромедиаторов ацетилхолину воздействует на дофаминовые структуры головного мозга. Мощный выброс адреналина, норадреналина, эндорфина и некоторых гормонов (в частности, адренокортикотропного, кортизола) оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Это и формирует своеобразный «позитивный» для курильщика эффект и желание повторить его вновь.
Клиническая картина абстинентного синдрома
Первые признаки абстинентного синдрома возникают очень быстро — через 2–2,5 часа после последней выкуренной сигареты, достигает пика в течение суток. Сколько длится никотиновая ломка зависит от многих факторов, в частности, от стажа курения и склада характера курильщика. Обычно основная симптоматика сохраняется на протяжении 2–3 недель, отдельные проявления — до нескольких месяцев. Нередко зависимые признаются, что не против покурить и через 2–3 года после последней сигареты.
Помимо страстного, практически непреодолимого желания выйти на перекур, острый период абстинентного синдрома проявляется: 
Чуть позже появляется кашель, человеку сложно сфокусировать свое внимание на чем-либо, по ночам мучит бессонница, а днем наоборот, сонливость. Также для абстинентного синдрома при отказе от курения типично снижение артериального давления, непереносимость физических нагрузок. Самостоятельные попытки бросить курить нередко сопровождаются и появлением лишних килограмм, так как стремление «заедать» перекуры сохраняется на много месяцев.
Почему важно лечение никотиновой зависимости
Физиологические эффекты табака включают: 
Велика вероятность развития: 
При курении гораздо тяжелее протекают респираторные вирусные инфекции, у женщин раньше наступает климакс, увеличивается риск возникновения остеопороза. Не лучшим образом патологическая привычка сказывается на внешности, состоянии зубов.
Как облегчить проявления абстинентного синдрома
Как показывает практика, около 90% курильщиков заявляют о своем желании избавиться от этой вредной привычки, но без профессиональной помощи это удается лишь 5–7%. Наиболее распространенная причина рецидива — влияние стрессовых факторов и других внешних обстоятельств. Причем от возврата к табаку многих не удерживают и серьезные проблемы со здоровьем.
В «Угодии» специалисты прекрасно знают, как помочь не только избавиться от проявлений абстинентного синдрома при отказе от курения, но и в целом справиться с недугом.
Существует несколько методов, чем лечить никотиновую зависимость. Это:
Как правило, монотерапия не приносит желаемого результата, поэтому доктора отдают предпочтение комплексному лечению. Для купирования острых проявлений абстиненции показаны препараты, содержащие минимальные дозы никотина, которые выпускаются в виде таблеток, жевательных резинок, пластырей, спреев. По механизму действия они не отличаются, конкретное средство выбирают исключительно на основе личных предпочтений пациента.
По мере облегчения симптоматики абстинентного синдрома дозу никотинсодержащих препаратов снижают. Для устранения нервозности, тревожности, беспокойства и коррекции нарушений сна применяют успокоительные средства. Безопаснее всего седативные препараты на растительной основе, однако при продолжительном стаже зависимости и ярко выраженных проявлениях абстиненции эффекта лекарственных трав обычно недостаточно.
В подобных случаях специалист индивидуально подбирает антидепрессанты и/или снотворные средства. Применение начинают с минимальной дозы, которую затем или оставляют неизменной, или повышают до терапевтически обоснованной. Одновременно начинают курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
После устранения основных симптомов абстинентного синдрома рекомендована иглорефлексотерапия, кодирование. Такой подход позволяет в кратчайшие сроки достичь положительного результата и избежать рецидива.