Что такое общая рецептура

Общая рецептура

Ознакомление с основными понятиями общей рецептуры. Рассмотрение форм рецептурных бланков, структуры рецепта, правильности и способов его заполнения. Приведение общих правил дозирования лекарственных средств и общепринятых рецептурных сокращений.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ОБЩЕЙ РЕЦЕПТУРЫ

ФОРМЫ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ПРИНЯТЫЕ РЕЦЕПТУРНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

Темой реферата является общая рецептура.

Интересна история слова “рецепт”. В римском праве так назывались различные неформальные договоры, пользующиеся,тем не менее, юридической защитой.

Позже в медицине “рецепт” стал обозначать письменное предписание врача фармацевту об отпуске лекарства с указанием больному, как этим лекарством пользоваться. Главную роль длительное время играли лекарства, составленные по предписанию врача.

Обычным форматом рецепта был продолговатый бланк величиной 1/8 листа писчей бумаги. Рецепты следовало писать чернилами или чернильным карандашом. Слово “Recipe” имело значение “Возьми”, “Обязуйся”, “Возьми на себя ответственность приготовить”.

Полная формула рецепта:

Но такая полная формула рецептов существовала далеко не всегда. Очень часто отсутствовали Adjuvans, Corrigens. Выражения “Наружное”, “Внутреннее”, “Согласно устного предписания”, ”Употреблять, как сказано” не разрешались. Если требуется подробное предписание, его писали на отдельном листке. На месте сигнатуры в этом случае допускалась надпись “По приложенному предписанию”.

В начале XX века считалось, что предпочтительны рецепты с небольшим количеством входящих лекарственных веществ, видя в этом залог исключения возможной несовместимости входящих ингредиентов. На бланке были белые сигнатуры (для средств ad usum internum), желтые (ad usum externum) и синие (для впрыскиваний). Если на одном бланке писали несколько рецептов, они отделялись знаком =/=/=. Раньше он ставился в начале рецепта, т.к. имел мистическое значение “Cum Deo” (“С Богом”), т.е. с “ благословения Бога”, без которого нельзя было начинать никакие дела, а тем более такое важное дело, как выписывание рецепта больному.

Цель данного реферата: ознакомиться с основными понятиями общей рецептуры, рассмотреть формы рецептурных бланков, усвоить правильность и способы их заполнения.

рецептура бланк лекарственный дозирование

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ОБЩЕЙ РЕЦЕПТУРЫ

Общей рецептурой называется раздел лекарствоведения о правилах прописывания и изготовления лекарств.

Лекарством (лекарственным средством (ЛС) или лекарственным препаратом) принято называть лекарственное вещество в удобной для применения форме и необходимой дозировке.

Лекарственным веществом (ЛВ) принято называть вещество или комплекс веществ природного или синтетического происхождения, применяемое для профилактики, диагностики, лечения болезней или для предотвращения беременности. В Российской Федерации разрешение на использование нового лекарственного вещества выдает Фармакопейный комитет.

Лекарственным сырьем принято считать минеральные соединения, продукты животного, бактериального, грибкового и растительного происхождения. Лекарственное сырье также должно быть разрешено к применению Фармакопейным комитетом.

Лекарственная форма (ЛФ)- это придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.

Различают следующие лекарственные формы:

В зависимости от консистенции

По способу применения

для наружного применения,

для инъекций (впрыскиваний).

Отдельно выделяют: капсулы, аэрозоли, лекарственные формы для инъекций и лекарственные сборы.

В Фармакопее приведены перечни лекарств, относящихся к списку А и Б.

ФОРМЫ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

Существуют пять форм рецептурных бланков для выписывания лекарственных препаратов:

Форма № 107/у-НП “Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество” (Приложение №1).

Форма №148-1/у-88 “Рецептурный бланк” (Приложение №2);

Форма №107-1/у “Рецептурный бланк” (Приложение №3);

Форма №148-1/у-04(л) “Рецепт ” (Приложение №4);

Форма №148-1/у-06(л) “Рецепт ” (Приложение №5).

Рецептурный бланк формы № 107/у-НП предназначен для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов, внесенных в список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации № 681, зарегистрированные в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (Таблица 1).

На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата. Количество лекарственного препарата указывается прописью. Способ приема наркотического (психотропного) лекарственного препарата указывается на русском языке или на русском и государственном языках республик, входящих в состав Российской Федерации.

Представители наркотических средств и психотропных веществ, входящих в список наркотических средств и психотропных веществ (список II)

Рецептурный бланк формы №148-1/у-88 предназначен для выписывания:

1) Психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрирован-

ных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов;

2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количествен-ному учету;

3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;

4) лекарственных препаратов, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества;

5) лекарственных препаратов индивидуального изготовления, содержащих наркотическое средство или психотропное вещество списка II Перечня, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка II Перечня.

На одном рецептурном бланке формы №148-1/у-88 разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

Представители психотропных веществ, входящих в список психотропных веществ (список III).

На одном рецептурном бланке формы №107-1/у разрешается выписывать не более трех наименований лекарственных препаратов.

Рецептурные бланки форм №148-1/у-04 (л), №148-1/у-06 (л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

На рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л) рецепт выписывается медицинским работником в 3 экземплярах, с двумя экземплярами которого пациент обращается в аптечную организацию. Гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, дополнительно к рецепту, выписываемому на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), выписывается рецепт:

а) на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество в случае назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня,

б) рецептурном бланке формы № 148-1/у-88 в случае назначения психотропных лекарственных препаратов списка III Перечня, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью.

На одном рецептурном бланке формы №148-1/у-04(л) и формы №148-1/у-06(л) разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

Рецептурные бланки заполняются от руки, чернилами или шариковой ручкой, черного или синего цвета четким разборчивым почерком.

В графах “Ф.И.О. пациента” и “Возраст” указываются полностью фамилия, имя, отчество пациента, его возраст (количество полных лет).

В графе “Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента” указывается адрес места жительства пациента или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).

В графе “Ф.И.О. врача” указываются полностью фамилия, имя, отчество врача. В графе “Rp” указывается:

— на русском или национальном языках способ применения лекарственного препарата с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

Разрешается использовать только обозначения, принятые правилами сокращения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. №1175н.

Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации “Для рецептов”.

Допускается оформление рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключением графы “Rp” (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

N.B! Исправления в рецепте недопустимы.

РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

Современный рецепт содержит 9 частей:

Обычно сигнатура отвечает на три вопроса: Куда? Сколько? Как?

В тех случаях, когда возникает необходимость ускоренного изготовления и отпуска лекарства, в левом верхнем углу рецептурного бланка пишут Cito! (быстро) или Citissime! (очень быстро); Statim! (немедленно). Слова подчеркивают или ставят восклицательный знак.

Рецепт является официальной формой связи между врачом (лечебным учреждением) и фармацевтом (аптекой). Он является одной из форм врачебной документации, то есть медицинским и юридическим документом.

При возникновении сомнений в правильности лечения рецепт может слу-жить оправдательным документом, свидетельствующим в пользу врача. В случае бесплатного отпуска лекарственных средств рецепт является еще и финансовым документом и служит основанием для расчетов между аптеками и лечебными учреждениями.

Существуют сокращенные и развернутые формы прописи рецептов.

В сокращенной лекарственной прописи указывают сначала ЛФ, затем название ЛВ, концентрацию (если нужно) и количество (Таблица №3).

Источник

III. ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

Общая рецептура — раздел лекарствоведения об общих правилах выписывания рецептов и выписывании в рецептах отдельных лекарственных форм.

Рецепт — письменное обращение врача в аптеку об отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозе с указанием способа его употребления.

Рецепты выписывают по определенным правилам. Действующие в настоящее время правила определены приказом Минздрава России № 328 от 23.08.99.

Рецепты выписывают на специальных бланках: 1) для отпуска лекарств за полную стоимость; 2) для отпуска лекарств бесплатно или на льготных условиях.

Особые рецептурные бланки предназначены для выписывания средств, которые могут вызывать наркоманию (морфин и др.).

Рецепты следует писать четко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте не допускаются.

Состав лекарства, название лекарственной формы и указание об изготовлении и вьщаче лекарства пишутся на латинском языке. На рецептурном бланке латинский текст начинается обозначением Rp. что означает Recipe: (Возьми:). Далее следует название медикамента (медикаментов).

Справа от названия вещества (по правому краю рецепта) указы вают его количество. Для жидких веществ количества обозначают ся в миллилитрах (1 ml, 20 ml и т.д.), граммах или каплях; для остальных веществ — в граммах и долях грамма (1,0; 0,1; 0,01; 0,001 т.е. 1 грамм, 1 дециграмм, 1 сантиграмм, 1 миллиграмм).

При выписывании лекарственных средств, дозируемых в едини цах действия — ЕД, указывают количество единиц действия (например, 100 000 ЕД).

Рецептурный бланк для выписывания лекарств взрослым и детям за полную стоимость

ПАМЯТКА ВРАЧУ К ФОРМЕ БЛАНКА РЕЦЕПТА № 107/ У

Код лечебно-профилактического учреждения печатается типографским способом или ставится штамп.

На рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата выдачи, срок действия и наименование организации, выдавшей ее.

Рецепт выписывается на латинском языке разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Исправления заверяются подписью и личной печатью врача.

На одном рецептурном бланке выписываются не более 3-х простых и не более 2-х лекарственных средств списков А и Б, за исключением указанных в п. 2.6 Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и правилах выписывания рецептов на них.

Этиловый спирт выписывается на отдельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».

Способ применения указывается на русском или русском и национальном языках. Запрещается ограничиваться общими указаниями «Внутреннее», «Известно» и т.п.

Указывается Ф.И.О. больного, его возраст, Ф.И.О. врача.

Подпись врача должна быть заверена его личной печатью.

Употребляют также следующие сокращения:

D.S. — Da. Signa. Выдай. Обозначь.

D.t.d.N. — Da tales doses numero Выдай такие дозы числом

Dec. — Decoctum Отвар

in caps. — in capsulis в капсулах

in tab. — in tabulettis в таблетках

Inf. — Infusum Настой

Lin. — Linimentum Линимент

Pulv. — Pulvis Порошок

q.s. — quantum satis сколько потребуется

Steril. — Sterilisetur! Пусть будет простерилизовано!

Supp. — Suppositorium Суппозиторий

Susp. — Suspensio Суспензия

Tinct. ( T-ra) — Tinctura Настойка

Ung. — Unguentum Мазь

Латинский текст рецепта всегда заканчивается обозначением S. (Signa.) — «Обозначь». После этого следует сигнатура — предписание больному на русском или русском и национальном языках о порядке применения лекарства. Текст сигнатуры начинают с заглавной буквы. В сигнатуре указывают: 1) способ применения лекарства, 2) количество препарата на один прием (введение), 3) время и частоту приема лекарства. Например, «По 1 таблетке 3 раза в день после еды.», «Наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день.» и т.п. Запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее.», «Назначение известно.» и др.

После сигнатуры следует подпись врача; подпись заверяется личной печатью.

Если состояние больного требует экстренного отпуска лекарства из аптеки, в верхней части рецептурного бланка пишут «Cito» (Быстро) или «Statim» (Немедленно). В этом случае лекарство должно быть изготовлено и отпущено вне очереди.

Следует выработать привычку внимательно прочитывать рецепт перед тем, как отдать его больному.

Врач несет личную ответственность за выписанный им рецепт.

2. ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ (таблетки, драже, порошки)

(Таблетки — им. п. мн. ч. Tabulettae, вин. п. мн. ч. Tabulettas, тв. п. мн. ч. in tabulettis)

Изготовляют таблетки с помощью специальных автоматов путем прессования медикаментов.

В состав таблеток, кроме лекарственных веществ, могут входить вспомогательные вещества (сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат и др.). Таблетки могут быть покрыты оболочками (Tabulettae obductae). Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, краски и лаки пищевые.

Наиболее распространена пропись таблеток, в которой указывают названия лекарственных веществ в родительном падеже, их содержание в одной таблетке, а затем предписание о количестве таб-

Пример рецепта Выписать 20 таблеток, содержащих по 50 мг атенолола (Atenololum). Назначить по 1 таблетке 1 раз в сутки.

D.t.d. N. 20 in tabulettis

S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

Некоторые таблетки, в состав которых входит несколько лекарственных веществ, имеют специальные названия, например, таблетки «Ко-тримоксазол» (содержат сульфаметоксазол и триметоприм). При выписывании таких таблеток пропись начинается со слова «Tabulettas» (Таблетки — вин. п. мн. ч. ). Затем указывают название таблеток в кавычках в им. п. и их количество. После этого следует D.S.

Пример рецепта Выписать 20 таблеток «Ко-тримоксазол» («Co-trimoxazolum»). Назначить по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Rp.: Tabulettas «Co-trimoxazolum» N. 20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.

(Драже — вин. п. ед. ч. Dragee )

Драже — твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирование) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Драже изготовляют заводским способом.

Пропись начинается с указания лекарственной формы (Dragee), затем следуют название лекарственного вещества, его доза, обозначение количества драже (D.t.d. N.) и сигнатура.

Пример рецепта ; Выписать 100 драже, содержащих по 200 мг ибупрофена (Ibuprofenum). Назначить по 1 драже 4 раза в сутки.

Rp.: Dragee Ibuprofeni0,2

D.t.d. N. 100 S. По 1 драже 4 раза в сутки.

Различают порошки простые (состоят из одного вещества) и сложные (состоят из двух или более веществ), а также порошки неразделенные и разделенные на отдельные дозы.

При выписывании простого неразделенного порошка указывают название лекарственного вещества в родительном падеже и общее количество вещества. Затем пишут D.S.

Пример рецепта Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum). Назначить по ‘/4 чайной ложки через 1 час после еды.

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D.S. Принимать по ‘/4 чайной ложки через 1 час после еды.

При выписывании простых порошков, разделенных на отдельные дозы, в рецепте указывают лекарственное вещество с обозначением его разовой дозы. Затем пишут D.t.d. N. и указывают число порошков. После этого следует S.

Пример рецепта Выписать 24 порошка панкреатина (Pancreatinum) по 500 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день до еды.

S. По 1 порошку 3 раза в день до еды.

Масса разделенного порошка может быть от 0,1 до 1—1,5 г (в среднем 0,3—0,5 г). Если доза лекарственного вещества меньше 0,1 г, добавляют сахар (Saccharum) до средней массы порошка. В этом случае при выписывании лекарства сахар (обычно 0,3 г) указывают после лекарственного вещества. Затем пишут M.f. pulvis (Misce ut fiat pulvis — Смешай, чтобы получился порошок), после чего следуют D.t.d. N., число порошков и S.

Пример рецепта Выписать 30 порошков, содержащих рибофлавина (Riboflavinum) по 10 мг и тиамина бромида (Thiamini bromidum) no 20 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Riboflavini 0,01

Thiamini bromidi 0,02

S. По 1 порошку З раза в день.

Некоторые лекарственные вещества для назначения внутрь выписывают в капсулах. После названия вещества и дозы на один

прием пишут D.t.d. N. in capsulis (Выдай такие дозы числом.

Пример рецепта Выписать 14 капсул с омепразолом (Omeprazolum) по 20 мг. Назначить по 1 капсуле 1 раз в сутки.

D.t.d. N. 14 in capsulis

S. По 1 капсуле 1 раз в сутки.

Кроме таблеток, драже и порошков, в медицинской практике используют и другие твердые лекарственные формы — гранулы, карамели, пастилки и др.

3. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ (растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, экстракты жидкие, новогаленовы препараты, микстуры, линименты)

(Раствор — им. п. ед. ч. Solutio, род. п. ед. ч. Solutionis)

Раствор — жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. Таким образом, раствор состоит из двух ингредиентов: растворимого вещества и растворителя.

В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%) и жидкие масла — персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vaselini) и др.

Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.

Растворы для наружного применения используют в виде глазных и ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, спринцеваний.

Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.

Концентрацию раствора можно обозначить тремя способами:

2) в отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.),

3) в массо-объемных соотношениях (например, 0,6 — 200 ml, т.е. в 200 мл содержится 0,6 г лекарственного вещества ).

Выписать 500 мл 0,02% раствора нитрофурала (Nitrofuralum). Назначить для полоскания горла 4 раза в день.

Концентрация раствора в процентах

D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.

Концентрация раствора в отношениях

D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.

Концентрация раствора в массо-объемном соотношении

D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.

Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора — спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после названия лекарственного вещества.

1. Выписать 10 мл 1% спиртового раствора кислоты борной (Acidum boricum). Назначить в виде ушных капель по 3 капли 2 раза в день.

D.S. Ушные капли. По 3 капли 2 раза в день.

2. Выписать 30 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.

D.S. Для растирания области сустава.

В тех случаях, когда для масляного или спиртового раствора требуется определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись раствора. При этом указывают сначала растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и сигнатурой.

Пример рецепта Выписать 10 мл 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по 5 капель.

Olei Vaselini ad 10 ml

M.D.S. Закапывать в нос по 5 капель.

Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями. Следует запомнить, что:

— в 1 столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;

— в 1 чайной ложке — 5 мл;

— в 1 мл воды содержится 20 капель.

Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.

Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с таким расчетом, чтобы, принимая по 1 столовой ложке, больной получал по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столоюй ложке 3 раза в день.

D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

(Суспензия — им. п. ед. ч. Suspensio, род. п. ед. ч. Suspensions)

Суспензии — взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости. Назначают суспензии внутрь и наружно. Стерильные суспензии можно вводить внутримышечно.

Обычно при изготовлении суспензии используется вода. В этом случае возможна сокращенная пропись суспензии. Такая пропись начинается с названия лекарственной формы — Suspensionis. (Суспензии. ), затем следуют название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрация суспензии, ее количество и D.S.

Пример рецепта Выписать 10 мл 0,5% водной суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для закапывания в глаз по 2 капли 4 раза в день.

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni

D.S. Закапывать в глаз по 2 капли 4 раза в день.

(Эмульсия — им. п. ед. ч. Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi)

Эмульсия — жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Эмульсии применяют внутрь и наружно. Чаще всего используют масляные эмульсии.

Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового, миндального и др. Для эмульгирования масла (разделения его на мельчайшие частицы) добавляют специальные эмульгаторы.

Пропись эмульсии начинают с названия лекарственной формы в

родительном падеже — Emulsi. (Эмульсии. ), после чего указывают

количество масла в мл и (через тире) общее количество эмульсии в мл.

Пример рецепта \ Выписать 100 мл эмульсии из 20 мл масла касторового (Oleum Ricini). Назначить на 1 прием.

(Настой — им. п. ед. ч. Infusum, род. п. ед. ч. Infusi. а. а Отвар — им. п. ед. ч. Decoctum, род. п. ед. ч. Decocti)

При обработке растительного лекарственного сырья (листья, трава, корни и т.д.) водой при температуре 100 °С из лекарственных растений извлекаются их действующие начала с некоторой примесью балластных веществ. Такие водные извлечения обозначают как настои и отвары.

Настои чаще готовят из листьев, цветков, травы. Отвары обычно готовят из более грубых, плотных частей растений (корней, коры) и в связи с этим они отличаются от настоев более длительным извлечением действующих начал.

Так как настои и отвары быстро портятся, готовят их непосредственно перед выдачей больному в количестве, необходимом не более чем на 3—4 дня.

Назначают настои и отвары чаще всего внутрь столовыми ложками. Кроме того, эти лекарственные формы используют и наружно для полосканий, промываний и т.п.

Существует единственная форма прописи настоев и отваров. После названия лекарственной формы в родительном падеже — Infusi.

(Настоя. ) или Decocti. (Отвара. ) указывают часть растения, из которой готовится лекарство (листья, трава, корень и др.; табл. 16), название растения, количество лекарственного сырья и (через тире) общее количество настоя или отвара. Затем следует D.S.

Пример рецепта Выписать 200 мл настоя из 0,5 г травы термопсиса (Thermopsis). Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 — 200 ml

D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.

(Настойка — им. п. ед. ч. Tinctura,

род. п. ед. ч. Tincturae. Экстракт — им. п. ед. ч. Extraction, род. п. ед. ч. Extracti) Настойки и экстракты — чаще всего спиртовые извлечения из растительного лекарственного сырья.

Пропись настоек начинают с названия лекарственной формы — Tincturae. (Настойки. ). Затем указывают название растения и количество настойки. После этого следует D.S. Дозируют настойки каплями.

Пример рецепта Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml

D.S. По 25 капель 3 раза в день.

Экстракты в зависимости от консистенции делят на жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты, как и настойки, представляют собой окрашенные жидкости, густые — вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие — сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.

Пропись экстрактов начинается с названия лекарственной формы — Extracti. (Экстракта. ). Затем следует название растения и обязательно указывается вид экстракта — fluidi (жидкого), spissi (густого) или sicci (сухого), после чего обозначают количество экстракта и D.S.

Выписать 25 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 25 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25 ml

D.S. По 25 капель на ночь.

6) Новогаленовы препараты

Новогаленовы препараты — извлечения из растительного лекарственного сырья, максимально освобожденные от балластных веществ (содержат сумму действующих начал растений) и пригодные не только для назначения внутрь, но и для парентерального введения. Каждый новогаленов препарат имеет специальное название. Изготавливают новогаленовы препараты на заводах.

При выписывании новогаленова препарата для приема внутрь указывают его название, количество и D.S.

Пример рецепта Выписать 15 мл новогаленова препарата адонизида (Adonisidum). Назначить по 15 капель 3 раза в день.

Rp.: Adonisidi 15 ml

D.S. По 15 капель 3 раза в день.

Микстуры выписывают в развернутой или полусокращенной форме. В рецепте указывают все составные части микстуры и их количества, после чего следует M.D.S. Слово «микстура» в рецепте не употребляется.

Пример рецепта Выписать микстуру, состоящую из 180 мл 2% раствора натрия бромида (Natrii bromidum) и 0,6 г кофеина-бензоата натрия (Cofteinum-natrii benzoas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Coffeini-natrii benzoatis 0,6

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

В данном случае использована полусокращенная пропись микстуры.

Линименты — лекарственная форма для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.

Пример рецепта Выписать линимент, состоящий из 20 мл хлороформа (Chloro-formium) и 40 мл масла беленного (Oleum Hyoscyami). Назначить для растирания сустава.

Rp.: Chloroformii 20 ml

Olei Hyoscyami 40 ml

M. f. linimentum D.S. Для растирания сустава.

Линименты промышленного производства выписывают в сокращенной форме.

Пример рецепта Выписать 25 мл 5% линимента синтомицина (Synthomycinum). Назначить для нанесения на рану.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% — 25 ml

D.S. Наносить на рану.

9) Разные жидкие лекарственные формы

К жидким лекарственным формам относятся также медицинские масла, например, масло шиповника (Oleum Rosae), соки свежих растений, например, сок алоэ (Succus Aloes), лекарственные сиропы,

например, алтейный сироп (Sirupus Althaeae).

4. МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ (мази, пасты, суппозитории)

Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum). Изготавливают мази чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.

Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи.

Сокращенная форма прописи мази начинается с названия лекарственной формы — Unguenti. (Мази. ), затем следует название лекарственного вещества, концентрация мази и ее количество, после чего пишут D.S.

Примеррецепта Выписать 5 г 5% мази ацикловира (Aciclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки. Rp.: Unguenti Acicloviri 5% — 5,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.

При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь), имея в виду равномерное смешивание всех ингредиентов. После этого следует D.S.

Пример рецепта Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 0,25 г бензокаина (Benzocainum) и 0,1 ментола (Mentholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.

D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.

(Паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)

Пасты (pasta — тесто) отличаются от мазей большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%) и в связи с этим имеют более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте наложения.

При приготовлении пасты количество порошкообразных веществ обычно увеличивают до необходимого, добавляя индифферентные порошки: цинка окись (Zinci oxydum), тальк (Talcum) или крахмал (Amylum).

В развернутой форме прописи после указания лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы пишут М. f. pasta (Misce ut fiat pasta — Смешай, чтобы получилась паста), после чего следует D.S.

Пример рецепта Выписать 50 г пасты, содержащей 5% бензокаина (Benzocainum). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

В сокращенной форме выписывают обычно пасты промышленного производства. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Pastae. (Пасты. ), затем следуют название лекарственного вещества, концентрация, количество и D.S. Если паста выпускается только одной концентрации, ее обычно не указывают.

Пример рецепта Выписать 40 г пасты цинковой (Pasta Zinci). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.

Rp.: Pastae Zinci 40,0

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

(Суппозиторий — им. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria)

Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. Лучшей основой является масло какао (Oleum Cacao) — однородная масса плотной консистенции с температурой плавления 30—34 °С.

Различают суппозитории ректальные — Suppositoria rectalia и вагинальные — Suppositoria vaginalia.

Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г.

Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6 г.

Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных — и для резорбтивного действия.

Пример рецепта Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг мет-ронидазола (Metronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Metronidazole 0,5

D. t. d. N. 10 S. По 1 суппозиторию на ночь.

Некоторые сложные суппозитории имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria. (Суппозитории. ). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. После этого пишут D.S.

Пример рецепта Выписать 10 ректальных суппозиториев «Бетиол» («Bethiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria «Bethiolum» N. 10

D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. Чаще всего используется следующая пропись. Указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (Oleum Cacao). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут:

ut f. suppositorium rectale (vaginale),

т.е. масла какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d. N. и

указывается количество суппозиториев. Затем пишут S.

Пример рецепта Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Aminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.

Rp.: Aminophyllini 0,36

ut f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию З раза в день.

Из других мягких лекарственных форм в медицинской практике используют кремы, пластыри, лекарственные палочки (бужи).

5. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Для инъекций обычно используют растворы; для внутримышечных инъекций — также суспензии. Основное требование к лекарственным формам для инъекций — стерильность.

Чаще всего лекарственные формы для инъекций изготавливают на заводах, реже — в аптеках.

На заводах стерильные лекарства для инъекций выпускают в ампулах или флаконах.

При выписывании лекарств в ампулах после указания лекарства (раствор, суспензия, порошок для приготовления раствора и др.) обозначают его количество в одной ампуле. Затем следует D.t.d. N. in

При выписывании лекарств во флаконах указывается только D.t.d. N. Слово «флакон» в прописи не употребляется.

При выписывании ампул и флаконов стерильность их содержимого подразумевается, поэтому никаких указаний о стерильности в рецепте не дается.

Жидкие лекарственные формы в ампулах и флаконах выписывают только в сокращенных формах прописи с указанием концентрации в процентах.

1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 5% раствора эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить для введения под кожу по 1 мл.

Rp.: Solutionis Ephedrini

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. Вводить под кожу по 1 мл.

2. Выписать 12 флаконов, содержащих по 300 000 ЕД бензилпе-нициллина (Benzylpenicillinum). Назначить по 300 000 ЕД внутримышечно в 2 мл 0,5% стерильного раствора прокаина 4 раза в сутки.

Rp.: Benzylpenicillini 300 000 ЕД

S. Вводить внутримышечно по 300 000 ЕД в 2 мл 0,5% раствора прокаина 4 раза в сутки.

При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготовляют в аптеках, в рецепте делают указание о стерилизации лекарства: пишут — Sterilisetur! ( Пусть будет простерилизовано!).

Пример рецепта Выписать 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы (Glucosum). Назначить для внутривенного капельного введения.

D.S. Для внутривенного капельного введения.

Кроме указанных лекарственных форм для инъекций, в медицинской практике используют шприц-ампулы, шприц-тюбики.

6. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ

(Аэрозоль — им. п. ед. ч. Aerosolum, вин. п. ед. ч. Aerosolum )

Аэрозоли — аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой является воздух или газ, а дисперсионной фазой — частицы жидких или твердых веществ величиной от одного до нескольких десятков микрометров.

Лекарственные аэрозоли часто выпускают в специальных баллонах с клапанным устройством и распылительной головкой. Внутри баллона находится лекарственный препарат (раствор, эмульсия, суспензия и др.) и эвакуирующий (выталкивающий) газ. Указанная смесь находится в баллоне под давлением и выделяется в виде аэрозоля при нажатии клапана.

В медицинской практике лекарственные аэрозоли используют для ингаляций при заболеваниях легких и верхних дыхательных путей, а также для наружного применения в дерматологии, хирургии и др.

Пример рецепта Выписать 1 упаковку аэрозоля «Камфомен» («Camphomenum»)-Назначить для ингаляций 3 раза в день.

Источник