Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

К Π°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вопросов, Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ являСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Однако ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста ΠΈ развития ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΅ΠΌΡƒ становится нСдостаточно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания. Π‘ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ знакомство ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ для Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ? Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ количСствС ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ? Π­Ρ‚ΠΈ вопросы часто бСспокоят Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° всС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вас вопросы. Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° свой вопрос, ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΌ, ΠΌΡ‹ с Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΡƒΠΆΠ΅ исполнилось 4 мСсяца. Он Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ подрос, стал Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, интСрСсуСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡ… разглядываСт ΠΈ тянСтся ΠΊ Π½ΠΈΠΌ. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‡Π΅ стали ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: ΠΎΠ½ радостно улыбаСтся всСм людям, ΠΈΠ·Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ. Π’Ρ‹ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° смСшанноС ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнноС вскармливаниС. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ растСт, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ дСтской ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ смСсью ΠΎΠ½ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. А это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ настала ΠΏΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Богласно ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ вскармливания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (2019 Π³ΠΎΠ΄), Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ возраст ввСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° находится Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв. Однако ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сроки ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ c ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π Π°Π½Π΅Π΅ 4 мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ ΡƒΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ дСтская молочная смСсь. К этому возрасту созрСваСт ряд ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², формируСтся достаточный ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ мСстного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт риск развития аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΡƒΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно угасаниСм «рСфлСкса выталкивания Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈΒ». Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° послС 6 мСсяцСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ привСсти ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ формирования Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ТСвания густой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ быстрого ввСдСния Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слишком ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈΡ… ввСдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° стоит ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

— каши, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, начиная с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², постСпСнно добавляя Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹;

⁃ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ с 1/2 Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ, постСпСнно увСличивая ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ;

— Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° объСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30-40 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ;

— Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π΄ΠΎ ΠΈ послС провСдСния профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3βˆ’5 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ особыС ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π·Π΄ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Ρƒ, Π²Ρ‹Π΅Π·Π΄ Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄, Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…, болСзнь Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 4-6 мСсяцСв

Π‘ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ? ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ каша. Если вас Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ бСспокоит Π² состоянии вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π·Π° Π²Π°ΠΌΠΈ! Но Ссли Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ особСнности роста ΠΈ развития, Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ с Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€. НапримСр, рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° имССтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ слишком быстрыми Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ массу Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π‘ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ввСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ постСпСнно пСрСводится Π½Π° 5-Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ. НочныС кормлСния ΠΊ ввСдСнию ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ с Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΈ остороТно. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ сыт ΠΈ большС Π½Π΅ Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹), Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· силу, вСдь это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρƒ вСса ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ стоит Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном Π² Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‹ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кормлСния.

Вводя Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ сначала ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚, постСпСнно увСличивая Π΅Π³ΠΎ количСство, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ «Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΠΉΡ‚Π΅» этот ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. НапримСр, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠ°. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ этот ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚, постСпСнно увСличивая Π΅Π³ΠΎ объСм. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСдСлю ΠΊ ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡŽΡ€Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ капусты ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ объСм. ΠŸΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возрастной Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ быстрСС.

ПослС ввСдСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π° (довСдя Π΅Π³ΠΎ объСм Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ количСства) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ ввСдСнию каши, Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. Если блюдо ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎ вкусу, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ этот ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ Π² нСбольшом количСствС 1-2 Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π° 2-3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя (7-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ вкусу. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вкусовыС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡŽΡ€Π΅ рСкомСндуСтся Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масло, ΠΊ кашС – сливочноС масло.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° – мясноС ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅.

Из мясных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°. МясноС ΠΏΡŽΡ€Π΅ содСрТит ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усваиваСтся, Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ мяса ΠΊ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ усвоСниС этого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. Мясо Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ввСсти Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² возрастС 6 мСсяцСв. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтской ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ каши ΠΈ мясного ΠΏΡŽΡ€Π΅ позволяСт ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ потрСбности ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ….

Π€Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅ с Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ маслом Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСтям с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ питания ΠΈ сниТСнным Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, добавляя Π² каши для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ… вкусовых качСств. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅ являСтся Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, послС ввСдСния мясного ΠΏΡŽΡ€Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡŽΡ€Π΅ рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с яблочного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сроки ввСдСния ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° дСтям ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ вводится ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ начинаСтся с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным высокоаллСргСнным ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ относятся: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся дСтям Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π² связи с высоким риском развития Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ яйцо, соя, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°, арахис, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, моллюски ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°. Π Π°Π½Π΅Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ отсрочСнноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ высокоаллСргСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прСдотвращСния развития аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ риска. Π’ настоящСС врСмя ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подобная ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Π½Π΅ ΠΊ сниТСнию, Π° ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ частоты развития ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания высокоаллСргСнных ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ, рисовая каша, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° высокого риска развития Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ аллСргичСского заболСвания, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ высокоаллСргСнных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² рСкомСндуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π‘ 5 мСсяцСв объСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния составляСт Π² срСднСм 200 ΠΌΠ».

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 7 мСсяцСв

Боставляя Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания для сСмимСсячного ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, распрСдСляйтС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ вас получился ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ мСню ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΎΠΌ. Π’ возрастС 7 мСсяцСв вводится ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ яйца (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΒΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠ°) – Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ источника ΠΆΠΈΡ€Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12, А, фосфора ΠΈ сСлСна. Π–Π΅Π»Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΡˆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ дСтскоС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅ Π±Π΅Π· добавлСния сахара.

Если ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ воспринимаСт Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ. К 7 мСсяцам слСдуСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ каши ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅ Π΄ΠΎ 150 Π³.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 8 мСсяцСв

К возрасту 8 мСсяцСв ваш ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ свои Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, поэтому постСпСнно ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². НарСзанныС нСбольшими кусочками мягкиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, мясо ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ для малСнького Π³ΡƒΡ€ΠΌΠ°Π½Π°.

Π‘ 8 мСсяцСв Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² Π² Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ Π² количСствС Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 Π³/сут, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (дСтский ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, Π±ΠΈΠΎΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚, Π±ΠΈΠΎΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚, Π±ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚). ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ готовят с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ закваски, которая расщСпляСт ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ смоТСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ аминокислот Π² Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ доступной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. Π˜Ρ… рСгулярноС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ благоприятно влияСт Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ усвоСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ДСтскиС кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ вводят Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° постСпСнно, начиная с 1 Ρ‡.Π». ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ пСрСносимости ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… объСм Π΄ΠΎ 150-200 ΠΌΠ» Π² дСнь.

Π’ этом возрастС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ всС основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡŽ состава блюд. Вводятся Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ягод, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… сочСтания с Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 9-12 мСсяцСв

К Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ блюда Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ²Π΅ΠΆΡƒΡŽ ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ зСлСнь (ΡƒΠΊΡ€ΠΎΠΏ, ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.), это сущСствСнно ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами.

К 9-12 мСсяцам Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ‡Π°ΡˆΠΊΠΈ (Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°ΡΡŒ двумя Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ) ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи. ВрСбуСтся ΠΏΠΎΠΎΡ‰Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для удовлСтворСния потрСбностСй Π² энСргии ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСствах.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΎΡ‚ употрСблСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стоит Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π’ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ соль ΠΈΠ»ΠΈ сахар для усилСния вкуса. К Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ, ΠΎΡ‚ употрСблСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… стоит Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, относятся Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ соки, Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ козьС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, сладкиС морсы, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² младшС 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. К Π½ΠΈΠΌ относятся Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ‚Ρ‹, сырая ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, изюм, Π³ΠΎΡ€ΠΎΡ… ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ДСтям Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‘Π΄ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ споры Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Clostridium botulinum, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ способны Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ токсины нСпосрСдствСнно Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дСтский Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Π‘ΠΎΠΊΠΈ. Π’ соках содСрТится ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сахара, поэтому Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ 12 мСсяцСв ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π½Π΅ стоит. ВпослСдствии ΠΈΡ… слСдуСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ кормлСниями, Π° послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ съСл ΠΊΠ°ΡˆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ с мясным ΠΏΡŽΡ€Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π΄Π½ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ соки ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² дальнСйшСм ΠΊ частым пСрСкусам, прививаСтся любовь ΠΊ сладкому, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кариСс ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск развития оТирСния.

ДСтям Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ слСдуСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΡˆΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π½Π΅ΠΉ содСрТится большоС количСство Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

АллСргия Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ – это Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ смСси. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нуТдаСтся Π΅Π³ΠΎ быстро растущий ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ – β€œΠ²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡŽβ€ – ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Π£ ΠΌΠ°ΠΌ организация ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вопросов ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ обострСниС ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ аллСргичСского заболСвания. РазбираСмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° аллСргия Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ввСсти ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΊΡƒ.

Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° аллСргия?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Когда Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ β€œΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΡŒΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠΈ аллСргСнов” – ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, яйца, арахис, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Ρ€Ρ‹Π±Π°, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, соя, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстны своими Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами ΠΊΠ»ΡƒΠ±Π½ΠΈΠΊΠ°, цитрусовыС, шоколад, экзотичСскиС Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹. Вводя Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· этого списка, ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Но Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аллСргия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π° любой ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ – Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ бСзвкусный ΠΈ бСсцвСтный водянистый ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΡˆΡƒ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ риск возникновСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ особСнно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, вСдь ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΈ иммунная систСмы ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ β€œΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒβ€ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

ИмСнно поэтому ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ вводят Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ:

Если ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ эти простыС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° аллСргия, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ просто: Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция проявится Π»ΠΈΠ±ΠΎ сразу, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отсрочСнной ΠΈ даст ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Но Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚, β€œΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊβ€ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½.

ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π° аллСргия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ: Π½Π° ΠΏΡ‹Π»ΡŒ, ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ†Ρƒ растСний, Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΡŽ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания, рСспираторныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы говорят ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ попавший ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΈΠ· мСню Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, наступит Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Если симптомы исчСзли – Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½.

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ

Π’Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊΠ°. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ вСсти, Ссли ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: родился Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² сСмьС.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

На ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ срок стоит ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°?

Если Π²Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΡΡ‹ΠΏΡŒ, покраснСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со стороны пищСварСния ΠΈΠ»ΠΈ дыхания – Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° врСмя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. Π‘Ρ€ΠΎΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ тяТСсти проявлСний. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проявлСниях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ мСсяцСв. Если Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ – Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ всС Π² порядкС. Если ΠΆΠ΅ проявлСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ тяТСлыми ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° рСакция ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ – ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ знакомство с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎ 12-18 мСсяцСв. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° достаточно ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏ для принятия Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° пищСвая аллСргия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° всю Тизнь.

Ошибки ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°

Если Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ аллСргичСским заболСваниям ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ выявлСна аллСргия, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ вводится Π΅ΠΌΡƒ Π² Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ сроки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π½ΠΎ всСгда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ состояниС. Однако ошибки Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ старту Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Ρƒ любого Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли прСдпосылок ΠΊ этому Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

КакиС это ошибки?

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π’ΠΈΡƒΠ½ΠΎΠ²Π° Π•Π»Π΅Π½Π°

К.М.Н, Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³

β€œΠŸΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокий риск возникновСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ нСпСрСносимости. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ склонСн ΠΊ аллСргичСским рСакциям, Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ совсСм ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°.””

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ толСрантности Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° – это ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ вопрос лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² формирования толСрантности ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ достиТСниС рСмиссии Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ

Formation of tolerance to cow’s milk protein β€” a key issue for the treatment and prevention of children with food allergies. Deciphering mechanisms of tolerance to cow’s milk protein can afford to accelerate remission in children and individualize the elimination diet.

Вопросы, связанныС с диагностикой, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, бСспокоят ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ сталкивался Π±Ρ‹ Π² своСй Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ (ПА), Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыми рСакциями Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ анафилактичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСских проявлСний.

К соТалСнию, Π½Π° сСгодняшний дСнь ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ распространСнности ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ связано, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями заболСвания, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны β€” с трудностями Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ насчитываСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 520 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ [1, 2, 6]. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ аллСргия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых, ΠΈ прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ [7, 8].

Π”Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС нСблагоприятныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ относятся ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· общСпринятого опрСдСлСния, ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ относят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ иммунологичСски обусловлСнныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [8]. К нСблагоприятным рСакциям Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ относятся ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд мСтаболичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, токсичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. По мнСнию Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° исслСдоватСлСй ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ 8 Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ число аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ яйцо, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Ρ€Ρ‹Π±Π°, ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, арахис, соя, ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π°. Богласно послСдним Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ аллСргия ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° (ΠΠ‘ΠšΠœ) ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 2-Π΅ мСсто (послС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ яйца) ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² БША ΠΈ Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ [1, 6]. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° сосрСдоточСны Π² сывороточной ΠΈ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ фракциях, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сывороточныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ‘ΠšΠœ часто проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ синдрома атопичСской экзСмы/Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° [3]. АллСргичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° встрСчаСтся ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… исслСдоватСлСй Ρƒ 32–60% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ анафилаксии Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Π½ΠΎ прогностичСски β€” это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасныС проявлСния ΠΠ‘ΠšΠœ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы ΠΏΡ€ΠΈ участии IgE-зависимых ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ…. Особой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ являСтся синдром Π₯Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ»ΠΈ болСзнь ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ², обусловлСнная Π½Π΅-IgE-ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ [4, 5].

ΠžΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ IgE, Π½ΠΎ ΠΈ свободныС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Immunoglobulin light chains, IgLC) (рис. 1).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ формирования Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (ГНВ) с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ IgE. Для синтСза IgE Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° коопСрация ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΎΠ², T- ΠΈ B-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². АнтигСны ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· слизистыС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π–ΠšΠ’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ T-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌ. Под дСйствиСм Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², высвобоТдаСмых T-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, B-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² плазматичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ IgE.

Π‘ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ IgE-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно с Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. IgE ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с высокоафинными Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (FcRI), экспрСссированными Π½Π° повСрхности Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ Fc-Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ эпсилон-Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ. На повСрхности Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ IgE, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². На ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 5000 Π΄ΠΎ 500 000 ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» IgE.

ВысвобоТдСниС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ самой ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ аллСргичСских рСакциях Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ IgE-зависимой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, с двумя ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ IgE Π½Π° повСрхности Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, поэтому Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹, нСсущиС ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ участок связывания с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ комплСкса ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ нСсколькими ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌΠΈ IgE Π½Π° повСрхности Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, связанныС с ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС фосфолипазу C, мСтилтрансфСразы ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°Π·Ρƒ. Активация фосфолипазы A2 ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Ρ€Π°Ρ…ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ хСмотаксичСской ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Помимо ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния Π² Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… образуСтся супСроксидный Π°Π½ΠΈΠΎΠ½-Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ [1].

НСдавниС исслСдования продСмонстрировали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ IgLC ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ аллСргичСский ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ IgE [9].

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… этапах аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ этот Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ послС трансформации Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ происходит синтСз Π½Π΅ IgE-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (lambda- ΠΈ kappa-IgLC). Они Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π΅ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ всСго процСсса дСгрануляции. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² клиничСскиС симптомы ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ IgE-зависимым проявлСниям Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ [10].

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° антигСнспСцифичных IgLC Π½Π°ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ острому бронхоспазму ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ [11]. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ CD4 + CD25 + Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности ΠΊ сывороточным Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ измСнСнию Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с IgE-зависимого ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° IgLC-зависимый [12]. ВыявлСно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня lambda- ΠΈ kappa-IgLC Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для формирования атопичСского Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ [13]. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π΅-IgE-зависимым аллСргичСским Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня lambda- ΠΈ kappa-IgLC ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² назальном сСкрСтС. Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ исслСдовании Schouten et al. (2010) Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° диагностичСская Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ опрСдСлСния IgLC Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ DBPCFC (Double-blind Placebo-controlled Food Challenge β€” двойная слСпая ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-контролируСмая пищСвая провокация) [9].

B. van Esch (2011) Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния ПА обусловлСны ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ IgLC. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ казСиновая фракция Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° прСимущСствСнно стимулируСт Π½Π΅-IgE-зависимый ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ освобоТдСния биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈΠ· Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ сывороточныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно IgE-зависимый ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ. По мнСнию ряда исслСдоватСлСй, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ lambda- ΠΈ kappa-IgLC Π² блиТайшСС врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ биологичСский ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ [14].

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 1% Π΄ΠΎ 17,5% Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΡ‚ 1% Π΄ΠΎ 13,5% Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ 5–16 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚ 1% Π΄ΠΎ 4% Ρƒ взрослых [6]. ΠΠ‘ΠšΠœ диагностируСтся Ρƒ 1,9% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ финской популяции, Ρƒ 2,22% Π² исслСдовании Π² Π”Π°Π½ΠΈΠΈ, Ρƒ 2,24% Π² НидСрландах ΠΈ Ρƒ 4,9% Π² НорвСгии. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ (1995–2008 Π³Π³.) частота ΠΠ‘ΠšΠœ постСпСнно с возрастом ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ составляСт 4% ΠΊ 2 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ мСньшС Ρ‡Π΅ΠΌ 1% ΠΊ 10 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° основании наблюдСния Π·Π° 1314 Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ с роТдСния ΠΈ Π΄ΠΎ 13 Π»Π΅Ρ‚. ОбслСдовались Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ (Π² возрастС 2, 5, 7, 10 ΠΈ 13 Π»Π΅Ρ‚) [15].

Π‘ возрастом Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ толСрантности. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ формирования толСрантности слоТный, ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ Π² Π΅Π³ΠΎ основС, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° остаСтся нСясным, нСсмотря Π½Π° большоС количСство исслСдований, посвящСнных этому процСссу. Π’ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ СстСствСнного процСсса угасания иммунопатологичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прСкращСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НС слСдуСт ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ДСсСнсибилизация Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ β€” это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° рСгулярных Π΄ΠΎΠ· (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ аллСргСнспСцифичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ опосрСдован измСнСниями Π² эффСкторных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ….

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (отягощСнная Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ аллСргичСским заболСваниям) сущСствуСт шанс Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свою ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Th1/Th2 Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ проявлСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ!) Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² сторону Π’h2-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ сокращаСт риск Π’h1-ассоциированного отторТСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ систСма сохраняСт Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Ρƒ Π’h2-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ IgE Π½Π° протяТСнии Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ дСтского возраста. Под воздСйствиСм гСнСтичСских ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π’h1- ΠΈ Π’h2-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ равновСсиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ транскрипционными сСтями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС, отклоняСтся Π² сторону Π’h2-Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ поступлСниС Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ собствСнная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° это равновСсиС посрСдством особых ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° [16–18].

ΠΠ΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π² сочСтании с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ считаСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска для развития аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ [1–21]. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, поступлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для созрСвания ΠΈ Β«Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈΒ» ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ [22, 23].

БущСствуСт нСустойчивый баланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ввСдСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² для формирования ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности.

10 Π»Π΅Ρ‚ клиничСских исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ частичныС сывороточныС, ΠΈ высокогидролизныС смСси эффСктивны Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ формирования Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска [24–28].

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ эффСкт частично Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π½Ρ‹Ρ… сывороточных смСсСй (pWH) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ связан с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности сывороточными Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (рис. 2). Частично расщСплСнныС Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ пластинку слизистой Π–ΠšΠ’, Β«Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ» Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ CD103 + Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Dendritic cells, DC) Π² собствСнной пластинкС слизистой ΠΈΠ»ΠΈ Π² просвСтС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (рис. 2, a), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ CD103 + DC с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ (MLN) (рис. 2, b). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· М-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… бляшСк ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ мСстным Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ (рис. 2, c).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ толСрантности Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ΅

Π˜Π½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ особо Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ этих рСгуляторных Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ нСсколько подклассов Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с рСгуляторными функциями. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ CD11c + CD11b + ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ CD11c + B220 + ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСгуляторными функциями Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности [29, 30].

ΠžΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Ρ€WH, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСгуляторных T-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Treg) ΠΈΠ»ΠΈ Th1-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊ сниТСнию ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ числа Th2-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² MLN, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ измСняя аллСргичСский Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ. Π’ MLN Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ прСзСнтируСтся Π½Π°ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ происходит индукция ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ формируСтся состояниС Π°Π½Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ [37]. Treg ΠΈ T-эффСкторы ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² собствСнной пластинкС слизистой, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² эффСкторном ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² спСцифичных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (рис. 2, d). Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Ρ€WH, Π±Ρ‹Π»Π° связана с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Foxp3 + Treg ΠΈ CD103 + DC Π² MLN. Π’ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ CD103 + DC, извСстны своСй ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Foxp3+ Treg, супрСссоры Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ эффСкторных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, послС взаимодСйствия с Π½Π°ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ [38].

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ… послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Th-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ происходит индукция Th2-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°, трансформациСй Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ синтСзом Π½Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» класса IgG, Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» класса IgE (рис. 2, f). Помимо IgE-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» плазматичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² большом количСствС IgLC.

Π’ случаС сформированной толСрантности Π² ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня IgLC наряду с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня IgG-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (рис. 2, h). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ позволяСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ IgLC Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅-IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡƒΡŽ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… этапов формирования толСрантности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΠ‘ΠšΠœ.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ смСсь Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… олигосахаридов, которая структурно ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ свойства Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ содСрТащихся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€WH-Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (рис. 2, e). ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эпитСлия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рСтиноСвая кислота (RA) ΠΈ TGF-Ξ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ косвСнно ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этому эффСкту, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ CD103+ DC [39, 40].

ДСтскиС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ смСси с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… олигосахаридов, содСрТащиС Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ галактоолигосахариды (scGOS) ΠΈ фруктоолигосахариды с Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСпями (lcFOS) Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 9:1, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ смСси scGOS/lcFOS Π² сочСтании с ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ кислыми олигосахаридами (AOS) Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 9:1:1 (смСсь GFA), Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ для структурной ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… свойств олигосахаридов чСловСчСского ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ смСсь GFA Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ с участиСм рСгуляторных T-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [41, 42].

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, сдСлано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ олигосахариды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ оТидалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ смСси GFA ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ популяций Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π½Π΄Ρ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ рСгуляторных T-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ [43–54].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызванная Ρ€WH, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ рСгуляторных T-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Treg) ΠΈΠ»ΠΈ Th1-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊ сниТСнию ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ числа Th2-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² MLN, измСняя аллСргичСский Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ [55].

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ смСсь Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… олигосахаридов галактоолигосахаридов (scGOS) ΠΈ фруктоолигосахаридов с Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ цСпями (lcFOS) Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 9:1 (GFA), Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ содСрТащихся Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€WH-Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эпитСлия, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ рСтиноСвая кислота ΠΈ TGF-Ξ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ косвСнно ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этому эффСкту, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ CD103 + DC [56, 57].

Π’ 1976 Π³. канадский ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ J. Gerrard, отмСчая Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ срСди ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² сСвСрной ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокая Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ срСди Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ канадского насСлСния являСтся слСдствиСм ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ количСства пСрСнСсСнных Π² дСтствС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π•Π³ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎ интСрСса. Π’ 1989 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ британский эпидСмиолог D. Strachan ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, имСвшиС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ сСстСр, Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ склонны ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ проявлСний сСнной Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ Π²ΠΎ взрослом возрастС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ. Он ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, пСрСносимых ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ большой рСзонанс, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «гигиСничСская Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π°Β». Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ количСством ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π² ΠΈ сСстСр ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π’ настоящСС врСмя «гигиСничСская» Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° смСнилась Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠΉ Β«microbial deprivationΒ», Ρ‚. Π΅. нСдостаточная микробная колонизация с роТдСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска развития аллСргичСских ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [58, 59].

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Ρ„Π»ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ условиСм для развития ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ толСрантности. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, посвящСнныС Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ толСрантности, многочислСнны, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹. По мнСнию ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ВсСмирной аллСргологичСской ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Clinical Use of Probiotics in Pediatric Allergy, CUPPA): A World Allergy Organization Position Paper (2012), нСсмотря Π½Π° ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, посвящСнной исслСдованию Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², наши знания ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π² Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ состоянии. БущСствуСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ клиничСского ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС профилактичСского эффСкта ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСских заболСваниях [60].

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ пСрспСктивы с ускорСниСм формирования толСрантности Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΠ‘ΠšΠœ Π² основном ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с использованиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² аллСргСнспСцифичСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ с Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС TLR9-агонистов Π² качСствС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² смСси для искусствСнного вскармливания с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ измСнСния Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° иммунологичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° с Th2-Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π° Th1-Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ слоТный ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. БСзусловно, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ иммунологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ толСрантности, приводящиС ΠΊ пСрСносимости Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π£ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΠ‘ΠšΠœ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ формируСтся пищСвая Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. На сСгодняшний дСнь ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ иммунологичСскиС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ толСрантности, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π² своСй практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² основном Π½Π° клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пСрСносимости ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования Π² области изучСния ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² формирования ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ толСрантности позволят ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элиминационной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π“. А. Новик, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор

Π“Π‘ΠžΠ£ Π’ΠŸΠž Π‘ΠŸΠ±Π“ΠŸΠœΠ£ ΠœΠ— Π Π€, Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *