Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭКМО Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с COVID-19

Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСмбранная оксигСнация (ЭКМО) – это высокотСхнологичный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², находящихся Π² критичСском состоянии с острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с COVID-19, развиваСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия становятся нСэффСктивными. Π’ этом случаС Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ЭКМО являСтся послСдним шансом спасти Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ замСстив Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусом Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² России имССтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с COVID-19 – всСго 26 случаСв ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π° 8 мая 2020 Π³, Π° Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ Π·Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 тыс. случаСв.

Π‘ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ COVID-Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° НМИЦ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ (Π΄.ΠΌ.Π½. Π‘Π°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ О.Π’, Водясовым Π’.Π”., ΠΊ.ΠΌ.Π½. Π•ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ А.Π’., Π“Π°Π·ΠΈΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π’.Π’, ΠΊ.ΠΌ.Π½. ΠœΠ°Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ А.А., Вопоринским А.Π‘.) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈΠ· РНЦΠ₯ ΠΈΠΌ. Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π‘.Π’. (Π΄.ΠΌ.Π½. Π‘Π°Π·Π°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π”.Π’.) Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° такая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 95% Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎ-Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ЭКМО ΠΈ восстановлСна ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° кислорода ΠΊ тканям ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ врСмя ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ – шанс Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слова благодарности ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π° COVID-Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° НМИЦ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌ, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π² любоС врСмя дня ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΠΈ Π²ΠΎ имя ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π° – спасСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ‹ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Covid-19

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ «Ρ‡ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ свободными» ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π² Π½ΠΈΡ… сущСствуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ баланс ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ оксигСнотСрапи

Одним ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Covid-19 являСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, которая вызываСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм уровня кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ врСмя госпитализации Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня кислорода.

НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно «Ρ‡ΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ свободными» ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π² Π½ΠΈΡ… сущСствуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ баланс ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚Ρ‹. НовоС исслСдованиС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ оксигСнотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° этот баланс.

«ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ являСтся токсином. Если ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π² срСду с 100% кислородом, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, схоТих с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Covid-19 ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ этиологии», – Ρ€Π°ΡΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ исслСдования.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ кислорода Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ этом мСняСтся состав ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ достаточно слабо Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ кислорода.

Π‘Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° сСрия экспСримСнтов Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ°Ρ…. ИзмСнСния оказались Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅: кислород-Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ стафилококки, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ Π² этой срСдС ΠΊΡƒΠ΄Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вопрос Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ? Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» Π½Π° ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ дня, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ поврСТдСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС 3 дня.

Π’ послСднСм экспСримСнтС ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ сравнили 2 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ гСнСтичСски ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: со ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π½Π΅ дСмонстрировала Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ с СстСствСнной ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Covid-19 Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ использования Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² оказались Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стафилококков, Π½Π΅ повлияло Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ цСфтриаксона, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Авторы Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° основании ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² лСчСния, Π² особСнности оксигСнотСрапии. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований для получСния ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19 являСтся Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ для всСго мСдицинского сообщСства, ΠΈ особСнно для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ анСстСзиологов-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом спСцифичСских особСнностСй. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ОРИВ с тяТСлой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ соматичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ (Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, цСрСброваскулярная болСзнь, нСврологичСская патология, гипСртоничСская болСзнь, онкологичСскиС заболСвания, гСматологичСскиС заболСвания, хроничСскиС вирусныС заболСвания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² систСмС свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ). ВсС эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ говорят ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ показаниям относятся ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ тяТСлых ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ЀактичСски Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠžΠ Π”Π‘ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти Π΄ΠΎ тяТСлой.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ классичСского ΠžΠ Π”Π‘ принято ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ступСнчатый ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ рСспираторной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ схСма выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: низкопоточная кислородотСрапия – высокопоточная кислородотСрапия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ˜ΠœΠ’Π› – инвазивная Π˜Π’Π›. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° рСспираторной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ основан Π½Π° стСпСни тяТСсти ΠžΠ Π”Π‘. БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… шкал для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти ΠžΠ Π”Π‘. На наш взгляд Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ Β«Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΡƒΡŽ ΠžΠ Π”Π‘Β».

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ большом ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов связанных с вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ COVID-19 ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π˜Π’Π› (Π΄ΠΎ 85-90%). На наш взгляд Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ связан Π½Π΅ с самим ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° с ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлым состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ особСнностями тСчСния заболСвания COVID-19.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ проводится инвазивная Π˜Π’Π› обусловлСна большим объСмом пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 75%), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ супСринфСкциСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ искусствСнной вСнтиляции.

БобствСнный ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ COVID происходит ΠΊ 10-14 дню заболСвания. Π‘ этим связана Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ анСстСзиологии-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π° спонтанноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ экстубации слуТит стойкоС сохранСниС индСкса оксигСнации Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСвысокиС значСния ΠŸΠ”ΠšΠ’ (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5-6 см. Π²ΠΎΠ΄. ст.), Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ значСния ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ инспираторного давлСния (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15 см. Π²ΠΎΠ΄. ст.), ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ податливости Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (статичСский комплайнс Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ»/ΠΌΠ±Π°Ρ€), имССтся достаточноС инспираторноС усилиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ( p 0.1 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2.)

ДостиТСниС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ спонтанного дыхания являСтся слоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° поддСрТания Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² вСнтиляции усугубляСтся присоСдинСниСм Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ объСм пораТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ½Π²ΠΎΠΉ Π˜Π’Π› Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 суток Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ высокий риск возникновСния нозокомиальной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с COVID ΠΈ Β«Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌΒ» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ иммунодСпрСссантами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск возникновСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π’ условиях ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ успСха Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ.

БобствСнный ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π˜Π’Π› составляСт 15.3 % Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Алгоритм бСзопасности ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π˜Π’Π› Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π˜Π’Π› остаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ возрастаСт интСрСс ΠΊ использованию Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠΠ΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π˜Π’Π› ΠΏΠΎ соврСмСнным прСдставлСниям цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π”Π‘ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. Π’ условиях ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠžΠ Π”Π‘ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² нашСй клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρƒ 23% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ОРИВ Π² качСствС стартовой Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ДН ΠΈ ΠžΠ Π”Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»Π°ΡΡŒ нСинвазивная масочная вСнтиляция (ΠΠ˜ΠœΠ’Π›). К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΠ˜ΠœΠ’Π› Π΅ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ: больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ясном сознании, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ с пСрсоналом. Допустимо ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ ΡΠ΅Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ обСспСчСния максимального ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ нСэффСктивности ΠΠ˜ΠœΠ’Π› ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сохранСниС индСкса оксигСнации Π½ΠΈΠΆΠ΅ 100 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., отсутствиС гСрмСтичности Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дСзориСнтация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синхронизации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с рСспиратором, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи, отсутствиС сознания, отсутствиС собствСнного дыхания. Π§Π”Π” Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 35/ΠΌΠΈΠ½.

Π’ нашСй ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΠ˜ΠœΠ’Π› составила 11.1 %. Π—Π°Π². ОАИР: ΠΊ.ΠΌ.Π½. Π“Ρ€ΡƒΠ·Π΄Π΅Π² К.А.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Батурация ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Батурация (Π°Π½Π³Π». saturation β€” Β«Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ») ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, сколько этого ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Π°Π·Π° Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ содСрТится ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ выраТаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. Низкая сатурация, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° гипоксСмию, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочных дСйствий. НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислорода Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ослоТнСния, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Тизнь.

Батурация ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом измСряСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого экспрСсс-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ кровСносной систСмы больного, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ госпитализации ΠΈ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅. Быстро ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ всСгда прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Если ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° явно сниТСна сатурация, это с наибольшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ вирусном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ позволяСт Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Π°ΠΌ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСло Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с вСроятно ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… COVID-19, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ госпитализации ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кислородной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅.

Если Ρƒ больного коронавирусом Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации) Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…), Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ интСрпрСтация этого показатСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°ΠΏΡƒΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ввСсти Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ нСльзя ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сатурации β€” Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ измСрСния сильно зависит ΠΎΡ‚ ряда сторонних Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°, освСщСния, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ больного. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ссли ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° основной (Π±Π΅Π· спиромСтрии ΠΈ КВ) Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€” ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ сатурация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ врСмя сатурация сниТаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π’ этом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ основныС вопросы, связанныС с сатурациСй ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сатурация?

Под сатурациСй понимаСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ насыщСнности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ поступаСт ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… альвСол. ВмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ кислород транспортируСтся ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ тканям. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ гипоксСмии, вСроятной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся вирусно-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ β€” Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Какая Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° сатурации Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°?

Нормой для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° считаСтся SpO2 = 95-99 (ΠΈΠ»ΠΈ 100)%. Норма сатурации ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, апноэ, хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСм, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, возраста. ΠΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сатурация сниТаСтся, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ различия Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сущСствСнными. НапримСр Ρƒ людСй с хроничСскими заболСваниями Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС (Π₯ΠžΠ‘Π›, апноэ), Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΊ постоянной Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ кислорода, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 90% (Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ сна).*

По наблюдСниям ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… с Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Β«Π½Π° кислородС», Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасноС врСмя β€” с 3 Π΄ΠΎ 7 часов Π½ΠΎΡ‡ΠΈ. Π’ это врСмя рСгистрируСтся наибольшСС количСство Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния сатурации, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° кислородной гипоксСмии.

R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. SzabΓ³, F. IhΓ‘sz, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС сниТаСтся сатурация?

НС Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ COVID-19 сниТаСтся сатурация, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСния β€” вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ вСроятной Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Если коронавирусная инфСкция ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π½Π΅ΠΉ, Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… начинаСтся дСструктивный процСсс β€” Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΈ интСрстиций) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π° сами Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ экссудатом β€” Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ транспортировки кислорода ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΊ сСрдцу ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, сниТСниС сатурации Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ сокращСнии Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участков Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Если ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС сатурация Π½ΠΈΠΆΠ΅ 95%, больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС?

Π‘Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ быстро Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ гипоксСмию. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… дСйствиях: госпитализация, кислородная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография.

Π’ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «тихая гипоксСмия» (Silent Hypoxemia), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ появился Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ, Π² условиях ΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ COVID-19, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стало ясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ довольно большой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² поступаСт Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ с острой Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ кислорода, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ симптомам. Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π·Π°Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ сильно ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, сатурация критичСски низкая, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кислород.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с симптомами коронавируса ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ сСбя Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΡƒ кислорода Π² связи с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ? Π”Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сниТСния сатурации

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ΡƒΠΏΠ°Π»Π° сатурация?

НС ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния сатурации β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 70% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ совмСстимо с Тизнью, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ кислорода Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ адаптировался. Батурация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС сатурация ΡƒΠΏΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ 95%, 93, 90…%, Π° всС измСрСния ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ (Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π±Ρ‹Π» Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ заряда Π±Π°Ρ‚Π°Ρ€Π΅ΠΈ, Π° сам ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Π±Ρ‹Π» зарСгистрирован ΠΊΠ°ΠΊ мСдицинскоС ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ Ρƒ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ производитСля) β€” Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅?

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ: Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° (Π² Ρ‚.Ρ‡. заряд Π±Π°Ρ‚Π°Ρ€Π΅ΠΈ), освСщСниС, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния Π΄Π΅Π»).

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° сатурации» ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ условно. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ для измСрСния сатурации Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ, Ссли кислород Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опускаСтся, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΎ 93%. Для этого обратимся ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ условной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Когда Π½ΡƒΠΆΠ½Π° госпитализация ΠΈ кислородная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°?

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сатурации опасно ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго для этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Если Ρƒ госпитализированного ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сатурация низкая ΠΈ Π½Π΅ поднимаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ с кислородом, Ρ‚ΠΎ согласно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ проводится интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ.

МоТно Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ?

Π”ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ оксигСнотСрапии больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹:

1. Π‘Π΄Π΅Π»Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния

Π‘ΡΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ прямо, опуститС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΡ€ΡΠΌΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠžΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠΉΡ‚Π΅ ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅ΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анатомичСских особСнностСй Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ нСльзя β€” Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сдавливаниС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ способны эффСктивно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ больного коронавирусом ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² домашнСй Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ΅ аспирина, допустимо использованиС этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антикоагулянта аспирина ассоциируСтся со сниТСниСм потрСбности Π² мСханичСской вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ со сниТСниСм смСртности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², госпитализированных с COVID-19.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ с Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ оксигСнотСрапия, Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ постоянноС ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Β«Π½Π° кислородС» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивно, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ мСдицинского пСрсонала Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ, «разминая» ΠΈ стимулируя Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ!Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ популярного упраТнСния с Β«Π½Π°Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ» Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ допустимо ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… КВ-2, КВ-3, КВ-4 ΠΈ особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ пСрСрастянутый Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ матрикс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ просто Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Как ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ послС вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ?

Если ΠΈ послС пСрСнСсСнного коронавируса сатурация Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСна, Ρ‚ΠΎ это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€” Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ трСбуСтся врСмя Π½Π° восстановлСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Смкости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика (см. комплСкс Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π‘Ρ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Для прСдотвращСния агрСссивного спаСчного процСсса Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° КВ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями; ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ КВ-4, КВ-3, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ КВ-2 ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ КВ-1 назначаСтся антиоксидантная тСрапия ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ антиоксидантами, ацСтилцистСин, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π• (Ссли Π½Π΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ).

Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ сниТСнной сатурации, послС коронавируса Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ КВ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Когда Π΅Ρ‰Π΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сниТСна сатурация?

Как ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΡΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ?

Π‘Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ. ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ оснащСны Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅ΡΡ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ для домашнСго ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‰Π΅ΠΏΠΊΡƒ, которая крСпится Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π΅Ρ†.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π΄Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊ со свСтодиодами считываСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ мСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ сатурации, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ спСцифичСский ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ свСтовой сигнал, ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

На дисплСС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ β€” вСрхняя ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ниТняя β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ.

Π‘Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, Ρ€ΡƒΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° повСрхности, Π° Π½Π΅ Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для этого осущСствляСтся Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹.

ΠžΡˆΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€?

Π”Π°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ искаТСнным, Ссли:

ВСкст ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»

ΠšΠΎΡ‚ΠΎΠ² Максим ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° КВ «Ами», ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 19 Π»Π΅Ρ‚

Если Π²Ρ‹ оставили Π΅Π΅ с 8:00 Π΄ΠΎ 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ для уточнСния Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Если Π²Ρ‹ оставили заявку послС 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ послС 8:00.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Как ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислородом ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

НуТно сразу ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кислород примСняСтся лишь ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ β€” рСспираторная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°. Он Π½Π΅ способСн Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ лишь устраняСт гипоксСмию (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ оксигСнация Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ кислородная тСрапия с использованиСм маски, высокопоточная назальная кислородотСрапия, нСинвазивная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΠ˜Π’Π›) ΠΈ инвазивная искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π˜Π’Π›). ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ способ кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС подбираСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ кислородотСрапии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй тяТСсти

ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ с использованиСм маски ΠΈΠ»ΠΈ канюль

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-тяТСлоС ΠΈ тяТСлоС состояниС

ВысокопоточныС канюли ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ˜Π’Π›

ВяТСлая ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлая Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ

Какая Π΄ΠΎΠ·Π° кислорода Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с COVID-19

Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с сатурациСй Π½ΠΈΠΆΠ΅ 92 % Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ коронавируса кислородом Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅. Для насыщСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ кислородным ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ сначала ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ высокопоточныС канюли. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ показатСля сатурации Π½ΠΈΠΆΠ΅ 85 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Аппаратная тСрапия Π½ΡƒΠΆΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ состояниС. ВяТСлым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с COVID-19 рСгулярно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ со срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ кислород Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· канюли ΠΈΠ»ΠΈ маски, подсоСдинСнныС ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послСднСго составляСт 1-4 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС, Ссли сатурация ΡƒΠΏΠ°Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 95 %. Помимо ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ кислорода ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, Π² Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½-ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ.

Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° лСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° COVID-19, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ увозят Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ кислород Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ гипоксСмии, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ кислородный Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ. Π’ Π½Π΅ΠΌ находится концСнтрированная смСсь с содСрТаниСм кислорода Π² 4 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² атмосфСрном Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ингаляции ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° считанныС сСкунды Π½Π°ΡΡ‹Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ O2 ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ COVID-19 для Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ интСнсивной Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ воспалСниС Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 14-20 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ COVID Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2-3 мСсяца послС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСста Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 30 %. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ новая волокнистая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая восстанавливаСтся вмСсто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ способна Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ВяТСлым послСдствиСм короновируса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, приводящСС ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ прохоТдСния кислорода ΠΏΠΎ альвСолам ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π΅ больной ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Как ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… послС COVID-19

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½Π° кислородная тСрапия ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностики:

ΠžΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСнии послС коронавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислородом ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° этапС восстановлСния послС заболСвания. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ О2. Для Π΅Π΅ насыщСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ укрСплСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС доступныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ занятия спортом.

ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ с использованиСм кислородных Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², кислородных ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

НСкоторыС ΠΈΠ· этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большСС воздСйствиС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. НапримСр, использованиС мСдицинского кислорода Π½Π° Π΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСнии послС ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ энСргиСй, ΠΏΡ€ΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ внимания. Вакая оксигСнотСрапия особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… COVID-19 Π² тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Они быстро Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ силы, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Ρ‹ выглядят Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Π² использовании, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΈ простым Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: ΠΎΠ½ΠΈ способны Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ врСмяпрСпровоТдСниС Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ½Π΅Ρ‚.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *