Что такое опо в медицине расшифровка
Психиатрическое освидетельствование
ЧТО ТАКОЕ Обязательное психиатрическое освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование(ОПО) – это медицинское обследование, проводимое для подтверждения пригодности сотрудника к работе по состоянию психического здоровья. Необходимость проведения ОПО закреплена в Постановлении Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695.
КАКИМ СОТРУДНИКАМ НЕОБХОДИМО ПРОХОЖДЕНИЕ ОПО?
Психиатрическое освидетельствование проводится работникам, в чьей деятельности присутствуют определенные вредные факторы, определенные Постановлением Правительства РФ № 377, а также во всех случаях, когда работа связана с взаимодействием с людьми.
В первую очередь, это:
Таким образом, под необходимость прохождения обязательного психиатрического освидетельствования попадает большинство профессий, включая водителей, продавцов и даже офисных сотрудников (например, работники, длительное время проводящие за компьютером).
КОГДА НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ОПО?
ОПО осуществляется при приеме на работу или переводе на другую должность и в дальнейшем не реже раза в 5 лет.
СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ЗАЙМЕТ ОБСЛЕДОВАНИЕ?
Проведение ОПО занимает в среднем 30 минут. Решение выносится сразу же.
ПЕРЕЧЕНЬ ВРАЧЕЙ И ОБСЛЕДОВАНИЙ В РАМКАХ ОПО
Психиатрическое освидетельствование включает в себя осмотр врача-психиатра и проведение электроэнцефалографии головного мозга.
КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОПО?
После прохождения обследования сотруднику выдается Решение врачебной комиссии о наличии или отсутствии противопоказаний согласно видам деятельности или вредным факторам, указанным в направлении работодателя.
КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ОПО?
Психиатрическое освидетельствование: пошаговый алгоритм проведения
Специалист по техносферной безопасности, эксперт по независимой оценке квалификации в области охраны труда
В статье я расскажу, как правильно организовать процедуру психиатрического освидетельствования, открою несколько секретов, и поделюсь с вами готовыми шаблонами: приказом о проведении психиатрического освидетельствования, перечнем должностей и профессий, и направлением на психиатрическое освидетельствование.
Скачайте необходимые документы
Психиатрическое освидетельствование: кого направлять обязательно
Персонал должен проходить психиатрическое освидетельствование, если на него при работе влияют опасные и вредные вещества и производственные факторы, которые перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377).
В этом же документе перечислены категории работников, которые проходят ОПО вне зависимости от класса условий труда.
К ним относятся:
Работников направляют на психиатрическое освидетельствование каждые пять лет. Если в течение этого времени работника перевели на другое место, где на него влияют новые вредные факторы, направьте его в комиссию по психиатрическому освидетельствованию заново. Если на новом месте работы на сотрудника больше не воздействуют факторы, при которых нужно направлять на психиатрическое освидетельствование, то направлять на освидетельствование такого работника больше не надо. Например, если заменили технологическую линию, и работник уже не обслуживает сосуды под давлением, то ему не нужно по этому фактору проходить ОПО.
Как проводить психиатрическое освидетельствование: пошаговый алгоритм
Психиатрическое освидетельствование работников необходимо запланировать заблаговременно, поскольку это мероприятие требует значительных денежных и временных затрат. Процедуру ОПО можно представить в виде пошагового алгоритма.
Используйте таблицу. Она поможет учесть все нюансы.
| № этапа | Наименование мероприятия | Наши подсказки |
| 1 | Идентификация вредных и опасных производственных факторов, а также видов работ, при которых проводится ОПО | Начинается психиатрическое освидетельствование вовсе не с заключения договора с психиатрической больницей. Необходимо определить, какие категории сотрудников подлежат ОПО. К сожалению, список контингентов и поименный список на периодический медосмотр здесь не подойдет, потому что наименования факторов в Приказе Минздрава № 302н и в Постановлении Совета Министров № 377 разные. Поэтому просто сменить название таблиц не выйдет. При этом, поскольку и для ОПО, и для медосмотров применяются не только результаты СОУТ, но и анализ производственной деятельности предприятия, общий методологический подход может быть продублирован. |
| Изучение нормативно-правовой документации в области ОПО, а также нормативных актов субъектов РФ | ||
| Анализ технологического процесса | ||
| Анализ результатов СОУТ | ||
| Составление перечня должностей и профессий работников, для кого проводится ОПО | ||
| 2 | Определение примерных затрат на проведение ОПО | |
| Составление поименного списка работников, подлежащих ОПО | Специалист по охране труда составляет перечень профессий, затем кадровики должны составить поименный список штатных сотрудников. Непосредственно перед заключением контракта (договора), обязательно актуализируйте этот список для составления спецификации. | |
| Анализ среднегодового количества вновь принимаемых сотрудников | В контракте (договоре) внесите количество работников, помноженное на прогноз принимаемых сотрудников. Не каждый вновь принимаемый сотрудник подлежит ОПО. Поэтому, если принимаемых на работу сотрудников достаточно много, можете заложить 10-15% резерв. | |
| Поиск поставщиков и запрос коммерческих предложений | К сожалению, работодатель очень ограничен в выборе поставщиков услуг, а в некоторых субъектах федерации вообще наблюдается монополия, и соответственно, единственная цена. Поэтому, если на сайте Департаментов здравоохранения не опубликованы приказы о создании комиссии, напишите письменный запрос в субъект Федерации. Пусть вам подтвердят, какие конкретно организации могут проводить ОПО. Если Вам направят ответ, в котором укажут, что таких комиссий не зарегистрировано, примите соответствующее решение – либо проводите ОПО в любом психоневрологическом диспансере, либо в другом субъекте РФ. При переговорах с менеджерами отделов продаж платных услуг медицинских организаций, сбивайте цену. Прямо говорите, что только что звонили в другую медорганизацию, и там давали более низкую цену. Также можете обговорить, что ваши работники принесут на комиссию электроэнцефалограмму, которую им сделали на периодическом медосмотре. Естественно, что такая ЭЭГ должна быть не позже 1 года, а также в качественным описанием врача. Возможно, вам пойдут навстречу, и это удешевит ОПО практически наполовину. Но не все учреждения соглашаются на это. Поэтому – договаривайтесь, приходите к компромиссу. | |
| Составление бюджета на проведение ОПО | Узнав цену ОПО за одного работника, определите, сколько времени приблизительно понадобится на всю процедуру обследования, составьте календарный график, распределите расходы на год. Запомните, что расходы на ОПО не финансируются за счет взносов на травматизм из ФСС. Поэтому можете спокойно проводить такое обследование весь год, в том числе и в IV квартале. | |
| 3 | Подготовка приказа о проведении ОПО | Скачайте шаблон приказа, перечня профессий и должностей и направления на ОПО в начале статьи |
| Ознакомление работников с приказом и графиком ОПО | Во время ознакомления работников с приказом, можно дать им памятки, как пройти ОПО. В памятках нужно указать, какие документы нужно захватить с собой. | |
| 4 | Заключение контракта (договора) на проведение ОПО | В ОПО есть характерная особенность, отличающая его от процедуры медосмотра. Если медосмотр можно провести в любой организации, хоть в маленькой частной клинике, хоть в военном госпитале, при наличии соответствующей лицензии, то психиатрическое освидетельствование может быть проведено только в тех организациях, которые уполномочены на это приказом Департамента здравоохранения субъекта Российской Федерации (городов Москвы, Санкт-Петербурга, а также областей, краев, республик, автономных округов). |
| 5 | Выдача направлений на ОПО | Запомните: выдачу всех направлений, как на медосмотр, так и на ОПО, осуществляет не специалист по ОТ, а кадровик! Кадровик имеет допуск к работе с персональными данными в соответствии со своей должностной инструкцией, а специалист по ОТ такой обязанностью априори не обладает. |
| 6 | Организация учета и хранения результатов ОПО | Учет и хранение врачебного решения осуществляет также кадровая служба. Нельзя такую информацию хранить в службе охраны труда, это нарушает Положение о конфиденциальности персональных данных. Ведь служба охраны труда не является оператором по обработке персональной информации о сотрудниках, а разглашение такой информации, вольное или невольное, приведет к большим проблемам, в том числе – и к штрафам. |
Отдельно нужно сказать о действиях работодателя при наличии противопоказаний, если сотрудник отказывается пройти психиатрическое освидетельствования.
Помните, что нельзя проводить ОПО в принудительном порядке. В постановлении № 695 указано, что прохождение ОПО является добровольным. В данном случае речь идет о том, что работник имеет право написать письменный отказ в психиатрической комиссии. Такой отказ запротоколируют и передадут сведения об отказе работодателю. Следовательно, работник может отказаться проходить ОПО, но не перед своим работодателем, а перед врачами.
Все дело в том, что в 214 статье ТК РФ прямо указано, что работник обязан проходить ОПО. Если он отказался перед комиссией, при получении этих сведений, работодатель отстранит его приказом в день получения информации от врачебной комиссии. Если же работник отказывается пройти ОПО перед работодателем или его законным представителем, он должен быть не только отстранен от работы, но и привлечен к дисциплинарной ответственности. Увольнение также может являться крайней мерой дисциплинарной ответственности.
Где проводить психиатрическое освидетельствование
В пункте 2 Правил проведения обязательного психиатрического освидетельствования № 695 от 23 сентября 2002 года указано, что освидетельствование работников проводится с учетом закона «О психиатрической помощи и гарантиям прав граждан при ее оказании». № 3185-1 от 2 июля 1992 года.
Статья 6 этого закона гласит, что решение принимает врачебная комиссия лицензированной медицинской организации, уполномоченной на проведение освидетельствования органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Заключение договора начинается с определения требований к поставщику услуг. Услугу по проведению психиатрического освидетельствования должна выполнять медицинская организация:
Список государственных бюджетных учреждений в Москве, которые имеют право проводить обязательное психиатрическое освидетельствование (приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 01.09.2017 года № 628) :
Если провести ОПО в другой организации, которая не утверждена приказом департамента здравоохранения, инспектор посчитает такое ОПО проведенным с нарушением нормативных правовых актов, и оштрафует (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Кроме того, придется проводить ОПО заново, и уже в уполномоченной врачебной комиссии конкретной медицинской организации.
Однако, если департамент здравоохранения не утвердил перечень врачебных комиссий, а работодатель должен реализовать свою обязанность, он вправе провести освидетельствование всеми доступными способами, при наличии лицензии на проведение ОПО. Подтвердить добропорядочность работодателя сможет письмо департамента здравоохранения или запрос информации.
В каком объеме нужно ознакомить работников с процедурой ОПО
Необходимо заранее объяснить сотрудникам, которые будут проходить освидетельствование, что они должны передать в комиссию по психиатрическому освидетельствованию следующие документы:
Психиатрическое освидетельствование проводят в течение 20 дней с даты обращения работника во врачебную комиссию. Срок продлевают, если комиссии нужны дополнительные сведения о работнике из других медучреждений.
После этого в течение 10 дней комиссия принимает решение о пригодности или непригодности работника к работе, которая указана в направлении (п. 7 Правил, утв. постановлением Правительства от 23.09.2002 № 695).
Комиссия после принятия решения в течение трех дней выдает письменное решение работнику под подпись и сообщает о выдаче работодателю также в виде информационного сообщения. Это сообщение должно быть обработано отделом кадров. Хранить его или нет в личном деле сотрудника, должно быть установлено в локальном акте работодателя.
Основы организации периодических медицинских осмотров работающих
В настоящее время в России реализуется приоритетный национальный проект «Здоровье», направленный на модернизацию российской системы здравоохранения. Его важнейшей составляющей является укрепление здоровья трудоспособного населения.
Значительное место в системе мер, направленных на сохранение и укрепление здоровья и увеличение трудового долголетия работников, принадлежит периодическим медицинским осмотрам (ПМО) работающих. ПМО предполагает активное медицинское обследование работников врачами одной или нескольких специальностей с проведением необходимых лабораторно-диагностических исследований с целью раннего выявления профессиональных и общих заболеваний и осуществления лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий. Это является основой предотвращения трудопотерь вследствие временной и стойкой утраты трудоспособности и преждевременной смертности. Актуальность этих мероприятий диктуется не только острой необходимостью улучшения характеристик здоровья лиц трудоспособного возраста в России, но и высокими требованиями к состоянию здоровья работников для обеспечения конкурентоспособности российской продукции на мировом рынке.
В целях организации периодических медицинских осмотров работающих и во исполнение постановления правительства Российской Федерации от 27.10.2003г. № 646 «О вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)» Министерством здравоохранения и социального развития изданы приказы от 16 августа 2004г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований) и от 16 мая 2005 г. № 338. Данные приказы и приложения №№ 1,2,3 к ним, определяют порядок ПМО, перечень вредных факторов производственной среды и перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).
В приложении № 3 к приказу № 83 «Порядок проведения ПМО» определена частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований), исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но не реже чем 1 раз в два года. В п. 7 приложения указывается, что работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников который согласовывается с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Учитывая, что Минздравсоцразвития России до настоящего времени не разработал и не утвердил единые формы составления перечней контингентов, поименных списков к приказу № 83, Управлением Роспотребнадзора по Тульской области с 2005 года рекомендована следующая форма перечня.
Обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО)
Согласно Постановления Правительства № 695 “О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов),а также с постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377 сотрудники, осуществляющие некоторые виды деятельности, должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО).
ОПО – это главная часть любого медосмотра (предварительного, внеочередного, периодического). Чаще всего ОПО требуется для работников, ежедневно контактирующих с вредными для здоровья веществами, либо для тех, кто подвергается неблагоприятным производственным факторам и осуществляет свою деятельность в условиях высокой опасности.
МЦ «Балтийский» для удобства и повышения качества обслуживания своих клиентов получил лицензию на осуществление ОПО работников, занятых на определенных видах работ. Наш центр имеет полный штат специалистов и всю необходимую аппаратуру для проведения ОПО.
Когда может потребоваться прохождение ОПО?
Ссылаясь на Трудовой Кодекс Российской Федерации, работодатель не имеет права допускать сотрудника к своей трудовой деятельности, который не прошел обязательный медосмотр. Более того, он обязан отстранить его от деятельности до завершения прохождения медосмотра. Процедура ОПО направлена на выявление (исключение) отклонений в психическом здоровье работника, которые могут негативным образом отразиться на его профессиональной деятельности. Быстрая утомляемость, чрезмерная возбудимость, потеря контроля над своим поведением, невозможность принять правильное решение в сложных ситуациях, серьезные психические расстройства – все эти факторы способствуют появлению рисков нанести вред здоровью окружающих людей.
Как проводится ОПО?
ОПО осуществляется перед предварительным (при принятии на работу) либо перед периодическим (каждые пять лет) медосмотром за счет финансовых средств самого работодателя и проводится только высококвалифицированной врачебной психиатрической комиссией. Врачебная комиссия состоит из трех и более высококвалифицированных психиатров.
ОПО осуществляется на протяжении 20-ти дней после обращения работника в психиатрическую комиссию. Если есть необходимость, комиссия психиатров может запросить у различных медучреждений дополнительную информацию о здоровье конкретного работника, при этом работника заблаговременно об этом уведомляют. Решение будет вынесено в течение десяти дней от момента получения запрашиваемых сведений.
Заключение по ОПО
Заключение ОПО основывается на решении, которое принимает комиссия путем голосования. В заключении ОПО прописывается пригодность либо непригодность конкретного сотрудника к выполнению собственных обязанностей в тех видах деятельности, которые были указаны работодателем в направлении.
Заключение оформляется в письменном виде и выдается непосредственно работнику. Получение он закрепляет собственной подписью. В этот же период комиссия уведомляет работодателя о вынесенном решении ОПО, где указывает дату вынесения заключения и выдачи его сотруднику.
Отказ от прохождения ОПО
В случае отказа сотрудника проходить ОПО работодатель отстраняет его от работы без сохранения заработной платы. Отказ оформляется в документальной форме. В случае несогласия работника с заключением комиссии он вправе обжаловать его в судебном порядке.
МЦ «Балтийский» имеет лицензию на проведение ОПО, укомплектованный штат необходимых специалистов, а также новейшее оборудование для осуществления подобных услуг. Врачебная комиссия по проведению ОПО зарегистрирована в Местной администрации муниципального образования Адмиралтейского района города Санкт-Петербурга.
Что такое опо в медицине расшифровка
Как и кем проводится ОПО?
ВИДЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТОВАНИЯ РАБОТНИКОВ
Обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО) проводится в отношении кандидатов на работу ДО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА и впоследствии в отношении работников каждые пять лет. В случае, если в ходе ежегодного ПЕРИОДИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА у работника будут выявлены признаки нарушения психики до истечения пятилетнего интервала, такой работник направляется на внеочередное ОПО.
ОПО является совокупностью методов медицинского осмотра и исследований и проводится в несколько этапов в различном сочетании в зависимости от категории и состояния здоровья работника и требований Постановления Правительства РФ от 28.04.1993 № 377:
1. Осмотр врачом-психиатром (обязательно):
2. Запись и расшифровка электроэнцефалографии (обязательно);
3. Запись и расшифровка электрокардиографии (по показаниям, зависит от категории работника);
4. Экспериментально-психологическое исследование (по показаниям, зависит от категории работника);
5. Консультация невролога и терапевта (по показаниям в связи с результатами ЭЭГ и ЭКГ, соответственно);
6. Решение врачебной комиссии (три психиатра) о наличии или отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний (обязательно).
На практике существует несколько видов ОПО:
1. ОПО с функциональными исследованиями в медицинском центре – классический вариант. Удобен для проведения ОПО кандидатов на работу и работников с малочисленной и неорганизованной явкой. Проводится в полном объеме в медицинском центре. Возможно проведение до 50 ОПО в день, включая функциональные исследования;
2. ОПО с функциональными исследованиями с выездом на предприятие заказчика – удобный вариант для организаций, значительное количество работников которых при поступлении на работу не проходили ОПО. Проводится мобильными медицинскими бригадами, при этом запись ЭЭГ, ЭКГ, ЭПИ также проводятся на предприятии заказчика. Решение врачебной комиссией принимается в медицинском центре. Одна мобильная бригада может проводить до 50 ОПО в день, включая функциональные исследования;
3. ОПО с использованием «чужих» функциональных исследований – экономичный вариант. Подходит заказчикам, которые уже провели ЭЭГ и другие функциональные исследования работникам в другой медицинской организации или располагают собственными кабинетами функциональной диагностики (например, медорганизации). При этом ОПО может быть проведено в медицинском центре, с выездом к заказчику, дистанционно с использованием телемедицинских технологий. Последний вариант по опыту удобен организациям, находящимся в удаленных и труднодоступных районах, без ограничений по региону. Возможно проведение до 100 ОПО в день;
ВНИМАНИЕ РАБОТОДАТЕЛЕЙ: для работы с заказчиками, которые желают, чтобы все (а не только отрицательные) решения по результатам ОПО работников были приняты в медицинской организации, уполномоченной, помимо лицензии, специальным приказом Минздрава Новосибирской области, возможно проведение ОПО с привлечением для принятия решений врачебной комиссии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Искитимская центральная городская больница».
ВОПРОСЫ ПО ВСЕМ ВИДАМ ОПО МОЖНО ЗАДАТЬ ПО ТЕЛЕФОНУ 8-800-250-80-34 (БЕСПЛАТНО ПО РОССИИ)