Что такое ортокин терапия
Что такое ортокин терапия
Без хирургического вмешательства, устраняет боль,
способствует скорейшему восстановлению
В результате процесса старения суставов, травм, неправильной или чрезмерной нагрузки может развиваться остеоартроз. Около 10% населения Земли страдает остеоартрозом.
Широкое распространение остеоартроза и зачастую безрезультативное лечение увеличило спрос на безопасные и эффективные ортопедические методы лечения. Возросла потребность и в развитии новых консервативных методов лечения, позволяющих проводить лечение суставов без хирургического вмешательства. Именно по этим причинам компания «ORTHOGEN Lab Services GmbH»(Германия) стала искать пути решения данной проблемы. И как результат, был разработан новый безопасный и эффективный метод лечения, «ОРТОКИН» (ORTHOKINE®) – Терапия.
«ОРТОКИН» (ORTHOKINE®) – Терапия применяется для безоперационного лечения остеоартроза и болезней суставов. Благодаря запатентованной методике лечения, у врачей появилась возможность получать аутологичную кондиционированную сыворотку (ACS), из крови пациента, применяя специальный шприц «EOT®II».
Для получения подробной информации по лечению:
Задайте вопрос врачу
Одного из ведущих медицинских центров. Вы можете так же ознакомится с вопросами пациентов и ответами специалистов в нашем разделе Вопросы и ответы
На вопросы отвечают
Монахов Вячеслав Валерьевич
Травматолог-ортопед высшей категории Артроскопический хирург, член ESSKA
Кушнир Владимир Анатольевич
Ревматолог. Врач высшей категории. Область интересов – новейшие методики лечения заболеваний суставов.
Ерцкин Василий Викторович
Врач травматолог-ортопед, хирург, подиатр, вертебролог.
Член АТОР. Ведущий эксперт сети клиник по применению методики «Orthokine-Therapy».
Запишитесь на прием
В один из сертифицированных по методике Ортокин-терапия медицинских центров, где Вы сможете получить профессиональную медицинскую консультацию и помощь.
На фоне старения населения ожидается еще большее увеличение распространенности болезни, а на фоне масштабной гиподинамии и тенденции людей к набору веса – ее «омоложение». Уже сейчас к врачам обращаются лица среднего возраста и даже молодые люди с жалобами на проблемы в суставах, обусловленные артрозом. С каждым годом инвалидность по этому заболеванию растет, количество операций по эндопротезированию увеличивается, так как лечение с одной стороны, требует серьезных усилий, а с другой стороны, не дает хороших результатов. Ученые активно ищут новые эффективные технологии по лечению суставов, которые будут непосредственно влиять на хрящевую ткань.
Как обычно лечат артроз?
Хрящ не имеет кровеносных сосудов, поэтому хрящевые клетки не могут получать питание (лекарство) из кровотока. Задача врачей доставить необходимые для хряща элементы. Это можно сделать с помощью инъекций непосредственно в сустав.
В рекомендациях международного общества по изучению остеоартроза (OARSI) и его лечения предлагается начинать с немедикаментозных мер. На первом месте стоит борьба с лишними килограммами, уменьшение веса всего на 1 кг позволяет снизить нагрузку на суставы сразу на 4 кг. На втором месте стоит прием ацетаминофена, а если он не эффективен – назначаются НПВС, несмотря на все их минусы. Дело в том, что эти лекарства, хоть и снимают воспаление и облегчают боль, провоцируют серьезные побочные явления и не действуют на само заболевание. Большие надежды врачи возлагали на хондропротекторы и глюкозамин, которые в последнее время широко практикуются. Но многочисленные исследования, посвященные этим препаратам, неоднозначны. Споры врачей об их эффективности до сих пор не утихают.
По большому счету до последнего времени не существовало лечения, которое могло бы радикально улучшить состояние пациента и восстановить хрящи. Все меры были направлены только на облегчение болевого синдрома.
Безрезультативное лечение остеоартроза, быстрая распространенность болезни среди населения, охват патологией даже молодых людей спровоцировало поиск новых эффективных средств в борьбе с артрозом. Группой ученых была разработана безопасная терапия, которая позволяет без радикального вмешательства, без побочных явлений и рисков вернуть пациенту гибкость сочленений и полноценную жизнь.
Это стало возможно благодаря сыворотке (AКС), полученной в ходе биопроцесса при помощи специальной технологии. Она приготовлена из биологического материала самого больного и обогащена своими же противовоспалительными цитокинами. Эта уникальная разработка показала отличные результаты не только в исследованиях, но и уже в лечебной практике. Методика доступна в известных европейских центрах (в Германии, Швейцарии, Австрии, Испании), а с недавнего времени и в сертифицированных клиниках Москвы.
В чем суть Ортокин – Терапии
В конце 20 века ученые, занимаясь проблемами ОА, обнаружили внимание на дисбаланс специфических белков, которые координируют процессы воспаления и восстановления поврежденных тканей. Эти белки имеют название цитокины. Первый цитокин был получен в начале семидесятых годов 20 века и назван интерлейкин-1 (IL-1). Данный цитокин продуцируется своими же клетками в ответ на внедрение чужеродного агента и играет главную роль в процессе реагирования тела. Он активирует защитные силы организма, привлекает лейкоциты, то есть является ключевым медиатором воспаления и заставляет организм бороться с инфекцией (повышается температура, возникает воспаление в зоне поражения), но в то же время он провоцирует все большее разрушение хряща. Его антагонист цитокин ИЛ-1Ra нейтрализует разрушительное действие основного интерлейкина (IL-1).
Но такой физиологический процесс возможен, когда цитокины работают в паре в необходимом балансе. При остеоартрозе сотрудничество между ними нарушается. У 90% пациентов антагониста в синовиальной влаге практически нет, это вызывает прогрессирование процесса и разрушение хряща.
Изучение роли цитокинов в патогенезе остеоартроза, позволило предложить инновационные подходы к терапии этой разрушительной патологии.
Ортокин – Терапия взята на вооружение ортопедами всего мира, она активно используется для лечения и оздоровления больных с разной патологией, многократно усиливая естественные защитные силы организма.
Показания к применению Ортокин-Терапии
Лечение Ортокином эффективно не только при остеоартрозе, отличные результаты терапия дает при жалобах на боли в шее, в поясничной области, при ущемлении корешков, выходящих из спинного мозга, при растяжении мышц и связок, при развитии бурсита. На терапию реагируют положительно не только крупные, но и мелкие суставы. Но лечение будет эффективным только при сохраненных здоровых клетках хряща. Если разрушение сустава дошло до той стадии, когда костные поверхности соприкасаются друг с другом, то лечение невозможно, собственных цитокинов выделить уже нельзя. Приходится обращаться к хирургической пластике.
Преимущества Ортокин-Терапии
Преимущества Ортокин-Терапии оценили сотни тысяч больных остеоартрозом. Лечение широко практикуется в спортивной медицине. Известные профессиональные спортсмены уже применили инъекции ортокина и вновь вышли на игровое поле. Особенно большой популярностью сыворотка пользуется у футболистов, баскетболистов, где травмы наиболее частые.
В чем же достоинства метода?
Как проходит лечение по методу ORTHOKINE®
Сыворотка готовится персонально для каждого больного в лаборатории сертифицированной клиники с помощью нескольких процедур. Для изготовления сыворотки применяется специальный шприц «EOT®II» с 200 стеклянными шариками, покрытыми определенным составом. Шприц наполняется кровью больного (50-60 мл) и помещается в инкубатор при 37 градусах, количество противовоспалительных компонентов многократно увеличивается. Через 6-9 часов кровь кладут в центрифугу на 10 минут. В результате вращения образуется сыворотка, содержащая высокую концентрацию антагонистов рецептора интерлейкина и аутогенных протеинов.
Ортокинтерапия должна сочетаться с ортопедическим щадящим режимом, с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами. Лечение ортокином позволяет отказаться от сильнодействующих и небезобидных препаратов или сократить их прием, отсрочить радикальное вмешательство или даже избежать его.
Помните, Ортокин® можно приобрести только в сертифицированных клиниках, врачи которых могут самостоятельно приготовить и сохранить сыворотку в своей лаборатории.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp
Ортокин терапия
На сегодня методика Ортокин-терапии успешно применена у сотни тысяч пациентов с различными воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Метод Ортокин-терапии – инновационная разработка немецких специалистов из Дюссельдорфа. Процедура получила международное признание как высокоэффективный и безопасный метод внутрисуставной терапии при артрозах.
Суть Ортокин-терапи метода заключается том, что пациенту в полость больного сустава (например, в сустав при остеоартрозе или паравертебрально при боли в спине) вводится сыворотка, содержащая собственные блокирующие воспалительную реакцию вещества – цитокины, а также ростовые клетки. Сыворотка получается из крови самого пациента.
Данный метод является индивидуальной терапией и высоко эффективен для лечения остеоартроза, артрита, болей в спине.
Ортокин терапия позволяет:
Снять воспаление в суставе
Обезболить сустав
Исключить аллергические реакции на лечение
Защитить ЖКТ от побочного воздействия медикаментов
Суть метода ортокин-терапии
Суть Ортокин-терапи метода заключается том, что пациенту в полость больного сустава вводится сыворотка, содержащая собственные блокирующие воспалительную реакцию вещества – цитокины, а также ростовые клетки. Эта сыворотка получается из крови пациента.
При Ортокин-терапии организм получает колоссальную дозу собственных белков, которые усиливают противовоспалительный эффект. Результатом является устранение боли, зачастую даже после первой внутрисуставной инъекции. Через 1,5-2 месяца достигается полное восстановление подвижности пораженного сустава. При этом эффект Ортокин-терапии может держаться несколько лет, а длительность результата во многом зависит от стадии артроза и степени разрушения хрящевой ткани.
Метод Ортокин-терапии подтвердил свою полную безопасность и высокую эффективность, поэтому при необходимости его можно применять неоднократно. Этот уникальный метод лечения в большинстве случаев позволяет остановить разрушение хрящевой ткани сустава и даже избежать оперативного вмешательства в последующем.
Важным преимуществом Ортокин-терапии в отличие от других методов, связанных с внутрисуставным введением медикаментозных средств, является то, что он полностью безопасен и не имеет противопоказаний.
Этапы проведения процедуры ортокин терапии
Забор крови
В шприц набирается 50 — 60 мл крови пациента. Для процедуры используется сппециальный шприц EOT®II с 200 стеклянными шариками, имеющими особое покрытие. После чего шприц помещается в инкубатор при 37 о С, благодаря чему в крови возрастает уровень противовоспалительных компонентов.
Отделение плазмы от эритроцитов
Сыворотка для проведения Ортокин-терапии изготавливается в день первого визита пациента, при этом ее срок хранения составляет до 7 мес в замороженном виде.
Забор плазмы богатой тромбоцитами
На третьем этапе сыворотка с растворенными в ней цитокинами, отделяется от форменных элементов крови. Это как раз и есть аутологичная кондиционированная сыворотка, которая берет под контроль воспалительный процесс. Снижает боль, улучшает подвижность и функцию сустава или позвоночника, останавливает процесс разрушения сустава и восстановливает структуру хряща.
Введение сыворотки в поврежденную область
В пораженный сустав вводят около 2 мл сыворотки, в амбулаторных и абсолютно стерильных условиях. Врач-ортопед индивидуально для каждого пациента рассчитывает количество сыворотки и точную локализацию места введения препарата с учетом стадии заболевания, выраженности болевой симптоматики и сопутствующей терапии.
Сам курс может включать в себя от 3 до 6 процедур внутрисуставного введения сыворотки.
Этапы проведения процедуры ортокин терапии
Забор крови
В шприц набирается 50 — 60 мл крови пациента. Для процедуры используется сппециальный шприц EOT®II с 200 стеклянными шариками, имеющими особое покрытие. После чего шприц помещается в инкубатор при 37 о С, благодаря чему в крови возрастает уровень противовоспалительных компонентов.
Отделение плазмы от эритроцитов
Сыворотка для проведения Ортокин-терапии изготавливается в день первого визита пациента, при этом ее срок хранения составляет до 7 мес в замороженном виде.
Забор плазмы богатой тромбоцитами
На третьем этапе сыворотка с растворенными в ней цитокинами, отделяется от форменных элементов крови. Это как раз и есть аутологичная кондиционированная сыворотка, которая берет под контроль воспалительный процесс. Снижает боль, улучшает подвижность и функцию сустава или позвоночника, останавливает процесс разрушения сустава и восстановливает структуру хряща.
Введение сыворотки в поврежденную область
В пораженный сустав вводят около 2 мл сыворотки, в амбулаторных и абсолютно стерильных условиях. Врач-ортопед индивидуально для каждого пациента рассчитывает количество сыворотки и точную локализацию места введения препарата с учетом стадии заболевания, выраженности болевой симптоматики и сопутствующей терапии.
Сам курс может включать в себя от 3 до 6 процедур внутрисуставного введения сыворотки.
Показания для ортокин-терапии
Ортокин-терапия активно применяется для безоперационного лечения таких заболеваний как: остеоартроз, артроза, артрита, барсита. Отличные результаты терапия дает при ущемлении корешков, выходящих из спинного мозга, при растяжении мышц и связок. На терапию положительно реагируют крупные и мелкие суставы:
Записаться на консультацию к специалисту
Рекомендации при ортокин-терапии
Ортокин-терапия практически не имеет противопоказаний. Единственное ограничение – запущенное заболевание, при котором уже произошло полное разрушение хрящевой ткани сустава. В этом случае терапия не даст положительной динамики.
Для эффективного лечения ортокин-терапии есть ряд рекомендаций:
Обеспечить покой суставу
Необходимо обеспечить полный покой суставу, свести нагрузки до минимума. В противном случае выздоровление будет малоэффективно, идти более медленными темпами и требовать большее количество процедур.
Комплексное лечение
Ортокин терапия вкупе с физиотерапией и ЛФК даст положительную динамику в короткий срок. Кроме того, такой подход позволит закрепить ремиссию на несколько лет.
Исключить алкоголь
Поскольку сыворотку изготавливают из плахмы крови самого пациента, биоматериал должен быть максимально возможного качества. Поэтому, наличие алкоголя в крови на момент забора крови и в процессе лечения категоричеси противопоказано.
Минимизировать физическую нагрузку
Поскольку сыворотку изготавливают из плахмы крови самого пациента, биоматериал должен быть максимально возможного качества. Поэтому, наличие алкоголя в крови на момент забора крови и в процессе лечения категоричеси противопоказано.
Часто задаваемые вопросы
В соответствии с международными стандартами, безопасность и эффективность Ортокин-терапии были изучены и доказаны в независимых, рандомизированных, контролируемых, двойных слепых клинических исследованиях.
Протоколы исследований рассматривались и утверждались ответственными за это университетскими этическими комитетами. Побочные эффекты очень слабо выражены, как было показано многолетним проспективным наблюдением. В исследовании артроза коленных суставов, проведённом в Дюссельдорфе (Baltzer et al., 2008), в котором Ортокин-терапию сравнивали с плацебо и гиалуроновой кислотой, частота побочных эффектов была меньше той, которая отмечается после инъекций плацебо (0.9% раствора NaCl).
Исследование по болям в спине, проведённое в сотрудничестве с Бохумским университетом (Becker et al., 2007), сравнивало Ортокин-терапию с кортикостероидами при эпидуральном периневральном введении. Никаких специфических побочных эффектов не наблюдалось.
Ортокин-терапия признана на международном уровне, как высоко эффективный, инновационный метод локальной терапии; преимущества данного метода описаны в специализированных медицинских изданиях.
Болезненность процедуры связана лишь с введением иголки в очаги заболевания. В месте укола может быть болезненность, гиперемия, припухлость.
Для введения сыворотки используют тонкие иголки, а для точного попадания в зону поражения укол делают с применением УЗ аппарата.
Сам курс может включать в себя от 3 до 6 процедур внутрисуставного введения сыворотки. Количество процедур расчитывается индивидуально исходя из сложности и размера очага заболевания.
Стоимость включает в себя полный цикл: забор крови, изготовление из крови сыворотки, индивидуальный расчет количества сыворотки и определение точной локализацию и места введения препарата с учетом стадии заболевания, выраженности болевой симптоматики и сопутствующей терапии. Введение сыворотки в очаг поражения.
Одним из противопоказаний для введения какого-либо вещества в организм является аллергическая реакция. В данном случае процедура исключает мутагенный эффект, так как вводимое вещество имеет белок самого пациента.
При Ортокин-терапии организм получает колоссальную дозу собственных белков, которые усиливают противовоспалительный эффект. Результатом является устранение боли, зачастую даже после первой внутрисуставной инъекции. Через 1,5-2 месяца достигается полное восстановление подвижности пораженного сустава. При этом эффект Ортокин-терапии может держаться несколько лет, а длительность результата во многом зависит от стадии артроза и степени разрушения хрящевой ткани.
Поэтому повторный курс назначают по индивидуальным показаниям.
При проведнии Ортокин-терапии пациент также должен соблюдать особый режим нагрузок, следует щадить пораженный сустав, а также сочетать этот метод лечения с физиотерапией и ЛФК.
Что такое плазмолифтинг и ортокин-терапия коленного сустава: новые методы лечения артроза
История лечения кровью
Давным-давно. Много веков назад, да чего там, тысячелетий, человечество уже понимало уникальность жидкости красного цвета, циркулирующей по организму, и что от этой странной субстанции очень многое зависит. Самым популярным способом лечения было кровопускание. Считалось, что вся грязь и болезни, таким образом, выходят из человека. Никто не догадывался как, но во многих случаях это себя оправдывало.
В начале 20-го века появился иной способ лечения, который тоже помогал. У пациента брали кровь и её же вкалывали в проблемное место. Например, так очень успешно лечили переломы. В место травмы вводилась кровь и искусственно созданная гематома помогала быстрее создать костную мозоль и запустить процессы заживления. И даже сейчас такой метод ещё применяется.
Таким образом, человек использовал целебную силу своей крови, не понимая всего процесса исцеления и его механизмов.
Постепенно пришло осознание снова обратить внимание на собственные, присущие нам исцеляющие силы. Таблетки таблетками, но что не делай, организм только сам способен вылечить себя. Нам бы помогая, не навредить. Способности этой силы зависят уже от нас, но достаточно часто и они не способны обуздать болезни и повреждения, с которыми приходится столкнуться.
Человек стал думать, как усилить эту силу, направить туда куда нужно и заставить делать то, что нужно. Мы многое знаем, на многое способна современная медицина, но многое нам остаётся неизвестным и недоступным. То же самое с кровью. Мы пока не понимаем, как точно работает иммунитет, как работают клетки и специальные агенты, приносимые с кровью и выполняющие те или иные задачи. Многие вопросы ещё не имеют ответов.
И мы, как наши предки, решили пойти тем же путём: заставить делать природные механизмы то, что нам нужно, минуя понимание этих процессов. Пусть природа делает что ей положено и как положено, а мы просто направим этот процесс в нужное русло.
Грубо говоря, мы не знаем как кровь лечит, но если запустить побольше крови в нужное место, то она наверняка лучше справится со своей задачей.
Состав, функции и назначение крови
Методика лечения кровью основана на её природных функциях. Кровь – уникальная субстанция, разбегающаяся многочисленными реками и ручейками по всему организму, знающая путь к каждому, даже самому отдалённому, уголку. Наш собственный личный лекарь, которому всегда и везде будет открыта дорога.
Кровь — это невероятная питающая и исцеляющая сила. Она несёт жизнь каждой клетке организма. По этим внутренним путям бесчисленные армии иммунной системы и её воины моментально прибывают к необходимым местам для исцеления или борьбы с незаконно проникшим врагом. Кровь уносит весь мусор и то, что уже переработано клетками в места очистки, чтобы потом снова наполниться всем необходимым и опять, раз за разом, совершать свой обход.
Кровь – это соединительная ткань нашего организма, циркулирующая по системе сосудов, состоящая из жидкой среды (плазмы), в которой находятся специальные форменные клетки, являющиеся элементами крови и осуществляющие свои уникальные функции: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, лимфоциты.
Состав крови
Тромбоциты и их роль в лечении и восстановлении организма
Мало время позамешкавши, учёные разобрались, что именно специальные клетки, постоянно циркулирующие с кровью, — тромбоциты занимаются лечением и восстановлением повреждений. Если порезать палец, то тромбоциты сразу направляются к месту травмы и начинают его латать (лечить). Кровь постепенно останавливается (сворачивается), потом рана затягивается и вскоре заживает.
Вид тромбоцита
Тромбоциты – это бесцветные элементы крови, называемые кровяными пластинками, отвечающие за её свёртываемость. Именно тромбоциты закрывают собой место повреждения, формируя тромб.
Активация тромбоцитов и формирование тромба
Эврика! Что если взять побольше не самой крови, а именно тромбоцитов и сразу доставить в проблемное место? Теоретически, чем больше таких клеток, тем легче и быстрее решить проблему.
И эта догадка оказалась-таки верна. Многочисленные исследования доказывают, что процессы лечения и восстановления ускоряются. Оказалось достаточным выделить из крови только тромбоциты и использовать их в нужном месте. И если в обычной ситуации с током крови их может быть недостаточно для быстрого лечения и восстановления, то их многократное увеличение точно решит эту задачу.
А не так давно выяснилось, что именно тромбоциты играют важнейшую роль в восстановлении, заживлении и регенерации повреждённых тканей, в активации биологических процессов в тканях и клетках.
Тромбоциты циркулируют с кровотоком и когда происходит повреждение, то им подаётся сигнал. Специальные агенты активируют тромбоциты. Став активными, тромбоциты соединяются и фиксируются в месте повреждения. Затем тромбоцит выделяет из себя специальные капсулы, в которых находятся факторы роста, стимулирующие рост и деление новых клеток.
Факторы роста – это полипептидные молекулы (пептиды) естественного происхождения, различного строения и назначения, состоящие из нескольких аминокислот или их остатков, способные стимулировать рост и регенерацию клеток.
К наиболее важным факторам роста относятся:
Дальнейшие исследования в травматологии, однако, несколько остудили пыл. Выяснилось, что увеличение тромбоцитов в сыворотке в 2 — 5 раз даёт положительный эффект, но большее увеличение тромбоцитов в сыворотке плазмы неэффективно. Исследования проводились на остеобластах (костных клетках). На сегодняшний день данных по другим направлениям медицины нет.
Но основная задача понята! Для мощного лечебного эффекта необходимо выделить тромбоциты из общей массы крови и, запустив в нужное (больное, повреждённое, воспалённое) место, предоставить самим выполнять свою работу.
Плазмолифтинг и плазмотерапия
Таким образом, появилась методика, при которой для инъекции в проблемное место используется собственная тромбоцитарная аутоплазма крови пациента. То есть инъекция выделенной сконцентрированной массы тромбоцитов.
Если в 1 микролитре крови находится до 200-300 тысяч тромбоцитов, то, выделив тромбоциты в отдельную тромбоцитарную массу, можно получить суспензию, где тромбоцитов около 1 млн. на 1 микролитр.
Разделение крови на фракции
При увеличении количества тромбоцитов возрастают и активизируются биостимулирующие свойства. Ведь изначально кровь содержит все питательные вещества и элементы для регенерации и восстановления, а при увеличении концентрации тромбоцитов эти возможности многократно увеличиваются.
Из крови выделяется плазма с повышенным количеством (концентрацией) тромбоцитов (PRP) и вводится пациенту. Основные клетки любой соединительной ткани организма начинают активно работать, стимулируется и увеличивается выработка эластина, коллагена, гиалуроновой кислоты. Клетки начинают активно работать и происходит восстановление ткани.
Состав и методика процедуры плазмотерапии
К плазмотерапии (PRP-терапии (Platelet Rich Plasma) на сегодняшний день относятся два метода лечения аутологической тромбоцитарной плазмой: Плазмолифтинг и Ортокин-терапия.
Сама процедура плазмотерапии не такая сложная и имеет следующие этапы:
Далее природа и тромбоциты делают своё дело. На этом можно было бы и закончить, если бы не было множества особенностей и тонкостей, в том числе и прежде всего в лечении заболеваний суставов и хрящей. Их необходимо знать, прежде чем принимать решение о проведении процедур плазмотерапии и в выборе клиники и специалистов. От этих мелочей зависит очень многое и результат лечения прежде всего.
Назначение плазмолифтинга (PRP-терапии, ПРП-терапии)
Прежде всего, давайте разберёмся в определениях. Это важно для понимания и выбора лечения при тех или иных проблемах.
Плазмолифтинг (Plasmolifting) – это запатентованное коммерческое определение и процедура плазмотерапии, при которой применяется метод обогащения плазмы тромбоцитами (PRP-терапия). Эта методика наиболее распространена и широко применяется для лечения множества проблем в:
Придя на процедуру плазмолифтинга с одной из перечисленных проблем или установив возможность лечения заболевания этим методом после консультации со специалистом, можно надеяться на положительный эффект.
В видеоролике на примере косметологии показаны этапы плазмолифтинга.
Назначение Ортокин (ORTHOKINE)-терапии: её особенности и отличия
Отдельно необходимо коснуться ортопедии и спортивных травм, лечения заболеваний суставов и, прежде всего, основной проблемы – разрушения хряща (артроза). Данная область медицины стала самостоятельно применять и вести научные разработки по усовершенствованию плазмотерапии.
Что бы не смешивать понятия появился термин «ОРТОКИН» (ORTHOKINE).
Ортокин — это сыворотка, полученная из крови пациента и обогащённая противовоспалительными агентами, синтезированными собственными клетками организма.
Ортокин-терапия — это методика лечения патологий суставов, при которой осуществляется введение аутологичной плазмы в полость сустава или околосуставные ткани для устранения воспалений и разрушений суставных тканей собственными защитными механизмами организма. Исследования и разработки проводятся именно с учётом лечения артроза и устранения изменений, возникающих при артрозе в суставах и разрушающих хрящевую ткань.
На первый взгляд, вроде одно и то же и обе методики одинаковы, но есть существенные различия, которые заставляют рассмотреть метод ортокин-терапии отдельно.
Метод основан на увеличении во вводимой при лечении плазме не только тромбоцитов и соответственно, выделяемых ими факторов роста, но и противовоспалительных агентов.
Методом ортокин-терапии получается сыворотка с высокой концентрацией противовоспалительного агента и факторов роста.
Что такое противовоспалительные цитокины и зачем они нужны?
На молекулярном уровне воспаление возникает под действием цитокина интерлейкина-1 (IL-1).
Интерлейкин-1 (IL-1) – это цитокин (специфический белок-носитель информации), который выделяется клеткой при заболевании и передаёт информацию окружающим клеткам о повреждении. Другие клетки начинают аналогичный процесс, тем самым вызывая разрастающуюся воспалительную реакцию.
С одной стороны, воспаление – это защитная реакция организма, дающая сигнал другим агентам на восстановление и лечение, на запуск иммунной системы, а с другой — это не совершенный с точки зрения эволюции процесс.
Вот это называется цитокином
В суставе, по отношению к хрящу, нарушая тонкий баланс обменных процессов, воспаление приводит к деградации и разрушению хрящевой ткани. Чем больше разрушаются клетки хряща, тем больше производится интерлейкина-1. Его концентрация всё больше и больше увеличивается, вызывая воспаление, боль и ещё большее разрушение. Такой вот порочный круг.
Но в организме цитокины выполняют множество информационных действий, в том числе и по подавлению воспалительных реакций.
Антагонист интерлейкина-1 (агент-информатор, нейтрализующий его разрушительное действие) – это цитокин IL-1RA. Эти цитокины нейтрализуют действие интерлейкина-1, уменьшая боль и останавливая дальнейшее разрушение.
Таким образом, методика ортокин-терапии направлена на получение сыворотки, содержащей повышенное количество противовоспалительных агентов и повышенное количество факторов роста, которым ничего не будет мешать приступить к восстановлению тканей и клеток хряща, мышц и сухожилий.
Всё это не так просто и имеет свои особенности, но основная суть методики вроде понятна.
Именно поэтому для получения более качественного результата в ортопедии и лечении артрозов разработана и запатентована методика ортокин-терапии.
В видеоролике показана методика ортокин-терапии и процесс воспалительной реакции и действия цитокинов. (Видео на иностранном языке, но, прочитав статью, всё будет абсолютно понятно).
Естественно, что процессы получения и обработки лечебного материала (плазмы) имеют ряд своих особенностей: отличия в оборудовании, методах забора и обработки крови, цене – это более долгий и сложный процесс.
Требования к персоналу, клинике, оборудованию в плазмотерапии
Прежде всего, работа с кровью имеет свои особенности, поэтому производители необходимого оборудования и разработчики различных методик плазмотерапии настаивают на серьёзном подходе и предъявляют повышенные требования к помещениям, оборудованию и персоналу. Для таких процедур должно быть выделено специальное помещение, оснащённое спецоборудованием и подходящей мебелью, должна поддерживаться оптимальная температура на протяжении всего процесса плазмолечения. Специалисты, вплоть до обычной сестры, должны пройти обучение в данной сфере. В связи с этим необходимо учитывать различия в методиках лечения плазмой.
В России на работы с кровью выдаётся лицензия, что говорит о необходимости серьёзного подхода к таким методам лечения.
Необходимо понимать, что не каждая клиника способна соответствовать заявленным требованиям, но получение денег толкает многих на нарушение законов и правил, что влечёт к плачевным последствиям для пациента.
Оборудование для плазмолифтинга и ортокин-терапии
Для всех этапов плазмотерапии необходимо специальное оборудование. Производителей, естественно, много. Но главное в том, чтобы оборудование учитывало особенности работы с кровью, прежде всего.
Пробирки и иглы для плазмотерапии
Первым этапом идёт забор крови пациента для дальнейшей обработки. Здесь применяются специальные пробирки и иглы.
Можно ли произвести забор крови обычными шприцами, а потом поместить в колбу для дальнейшей обработки? Нельзя.
Кровь – очень сложная и живая субстанция. При извлечении из вены она моментально меняет свою структуру и свойства, начинают гибнуть её составляющие.
Специальные одноразовые пробирки, которые должны применяться в плазмотерапии, имеют вакуумную конструкцию, а игла должна обеспечить беспрепятственный, свободный ток крови в пробирку без соприкосновения с воздухом. При этом кровь не должна пениться и сильно сотрясаться во избежание гибели тромбоцитов. Такой метод забора и конструкция оборудования позволяют избежать контактирования крови с окружающей средой, что исключает риски инфицирования и заражения других людей и работающего персонала, минимизирует разрушительное воздействие на клетки крови.
Второй важный момент, учитываемый при заборе, – это свёртываемость крови. Выйдя из вены, кровь моментально начинает сворачиваться, дальнейшая работа с ней не возможна. Для предотвращения этого в пробирки помещаются или вводятся другим способом на этапе забора крови вещества-антикоагулянты (кроверазжижающие вещества), препятствующие этому процессу. Такими веществами выступают гепарин и цитрат натрия. Разработчики применяют и то, и другое. Но учёные, на основании исследований, склоняются больше к применению именно цитрата натрия.
Для проведения процедуры плазмолифтинга достаточно взять у пациента из вены 10 миллилитров крови. Это никак не отражается на самочувствии и не приносит вреда. Сдача крови даже полезна для активации внутренних ресурсов организма, начинающего активно восполнять потерю свежей активной кровью.
Забор крови из вены
Из 10 мл крови получается около 1 мл обогащённой тромбоцитами плазмы.
Пробирки и иглы для ортокин-терапии
Для проведения ортокин-терапии пробирка имеет существенные отличия. Вернее, забор крови производится с помощью специально разработанного, запатентованного и на данный момент уже сертифицированного на территории РФ шприца ЕОТ II. В шприце содержатся специально обработанные стеклянные шарики. При взаимодействии шариков с кровью значительно стимулируется синтез противовоспалительных агентов цитокинов, но на это нужно время.
В ортокин-терапии забор крови производится в несколько пробирок (шприцов). Количество шприцов и инъекций зависит от других факторов, определяющих курс и продолжительность лечения.
Думаю, не надо объяснять, что всё это оборудование должно быть одноразовым и абсолютно стерильным. Такие наборы для забора крови поставляются полностью герметично упакованными и стерилизованными.
Одноразовый набор для плазмолифтинга
Одноразовый набор для ортокин-терапии
Инкубационный период крови в термостате
Инкубатор применяется только в ортокин-терапии. Шприцы со взятой кровью помещаются в инкубатор на 6-9 часов при температуре 37º С. После инкубации количество противовоспалительных агентов многократно увеличивается. Только концентрация противовоспалительного агента цитокина IL-1RA увеличивается более чем в 140 раз.
В методике плазмолифтинга инкубатор не применяется.
Центрифугирование — отделение обогащенной плазмы в центрифуге
Следующим этапом работы с кровью идёт разделение крови на фракции: эритроциты, плазму и взвесь, содержащую тромбоциты. Для этого колба или шприц помещаются в центрифугу.
Центрифуга для плазмолифтинга
Это очень важный этап плазмотерапии. Несмотря на то, что процесс разделения и отделения фракций крови происходит за 5-10 минут, должно быть точно рассчитано время набора скорости центрифуги, центробежное ускорение, время вращения, скорость центрифуги. Малейшая неточность в работе оборудования или сбой приведут не к отделению, а к гибели тромбоцитов.
Разработчики поставляют центрифуги, разработанные и приспособленные именно для плазмотерапии. Нельзя применять обычные лабораторные центрифуги, что возможно у недобросовестных клиник, предлагающих услугу плазмотерапии.
После разделения на фракции, для инъекции в плазмолифтинге берётся только часть плазмы, содержащая тромбоцитов в 4-5 раз больше, чем в том же объеме крови.
Разделённая на фракции кровь
В ортокин-терапии производится забор отделённой сыворотки, обогащенной противовоспалительными агентами и тромбоцитами.
Асептическая фильтрация
Асептическая фильтрация плазмы с тромбоцитами применяется только в ортокин-терапии. Плазма пропускается через фильтр для устранения возможных микроорганизмов.
В плазмолифтинге фильтрация не применяется.
Хранение готовой плазмы
В плазмолифтинге хранение готовой отделённой плазмы не осуществляется; она сразу вводится пациенту. При проведении каждой инъекции весь цикл от забора крови до получения готовой обогащённой плазмы повторяется при пациенте.
Активация тромбоцитов
Ещё один скрытый этап работ с сывороткой – это её активация. Как было уже сказано, тромбоциты циркулируют по кровяному руслу. При возникновении проблемы тромбоцитам посылается сигнал, который должен их активировать. После такого сигнала тромбоциты увеличиваются, у них появляются своеобразные выросты, которыми они крепятся друг к другу и к месту повреждения и начинают выделять факторы роста для восстановления клеток.
В случае плазмотерапии активировать тромбоциты необходимо искусственно. Для этого есть несколько способов, при которых применяются йоны кальция, дающие сигнал тромбоцитам для активации и выхода факторов роста. Причём надо рассчитать и не активировать тромбоциты раньше времени.
В плазмолифтинге такой этап может не применяться и чаще всего его не применяют. Исследования показывают, что в любом случае, введённые тромбоциты постепенно получают сигнал и активируются самостоятельно, ведь повреждённые клетки подают такие сигналы, но на это уходит до нескольких дней. Учёные рекомендуют всё же активировать тромбоциты для лучшего эффекта и быстродействия. Опять же, всё это тонкости работы с кровью, требующие навыков и знаний.
Введение обогащённой плазмы в проблемную зону
Последний этап плазмотерапии предполагает введение готового препарата в необходимое место. Куда бы не была введена обогащённая тромбоцитами сыворотка, она действует аналогично: выделяются активные компоненты и факторы роста, стимулирующие клетки к восстановлению и заживлению.
Если говорить про ортопедию, то здесь проведение инъекций в полость сустава или околосуставные ткани не такое простое дело и требует определённых знаний и умений. Инъекции проводит только опытный врач в условиях абсолютной стерильности.
Введение обогащённой плазмы в коленный сустав
Таким образом, проводить процедуры плазмотерапии суставов необходимо в клиниках ортопедической направленности, имеющих как лицензию на работы с кровью и обученный данным методикам персонал, так и врачей-ортопедов, способных сделать внутрисуставную инъекцию.
В ортопедии при введении сыворотки, особенно в тазобедренные суставы, может применяться УЗИ, так называемая ультразвуковая навигация. Врач имеет возможность визуально контролировать куда именно происходит введение плазмы, что исключает ошибку и даёт уверенность в том, что препарат достиг нужной точки.
В ортокин-терапии введённая в полость сустава или в суставные ткани сыворотка, благодаря повышенному количеству противовоспалительных агентов, подавляет воспаление и останавливает разрушения клеток, а факторы роста стимулируют клетки к восстановлению и регенерации.
Сроки и особенности лечения плазмой
Как показывают исследования, одной инъекции обогащённой плазмы для лечения не достаточно.
В каждой области медицины количество инъекций, сроки лечения, кратность введения определяются лечащим врачом после сбора всех необходимых данных и анализов. Надо учитывать, что сроки лечения увеличиваются в зависимости от возраста пациента, запущенности проблемы и других составляющих.
Сразу надо оговориться, что проблемы с суставами можно лечить обоими способами (плазмолифтинг и ортокин-терапия), но эффективность будет зависеть от начального состояния, что должно быть оговорено с врачом.
В обоих случаях, лечение принесёт эффект только на начальных стадиях заболевания (артроз I или II степени). Применять метод плазмотерапии при серьёзных разрушениях хрящей не рекомендуется в связи с неэффективностью.
Плазмотерапия всеми пациентами переносится очень хорошо и не имеет побочных эффектов, что естественно: лечение осуществляется собственной кровью, никаких сторонних компонентов не применяется. Улучшение наступает в большинстве случаев, чаще всего после 2-3 инъекций. Ощутимый результат наступает после всего курса инъекций. Ухудшений состояния до сих пор не наблюдалось.
Плазмолифтинг для наилучшего достижения результата (при артрозах, артритах, остеохондрозах) в среднем рекомендуется проводить курсами в 5-7 процедур дважды в год. Одна процедура (инъекция обогащённой плазмы) производится один-два раза в неделю.
В ортокин-терапии производители и разработчики оборудования и методики лечения рекомендуют придерживаться следующей схемы:
Кратность и дозировки при проведении ортокин-терапии
Суставы | Количество инъекций | Дозировка (мл) | Периодичность инъекций |
---|---|---|---|
Крупные суставы | 6-8 | 2-4 | 2 раза в неделю |
Малые суставы | 6-8 | 0,5-2,5 | 2 раза в неделю |
Поясничный отдел позвоночника | 3-6 | 2-4 0,5-1 фасеточный сустав | 2 раза в неделю |
Шейный отдел позвоночника | 3-6 | 2-3 0,5-1 фасеточный сустав | 2 раза в неделю |
Грудной отдел позвоночника | 3-6 | 0,5-1 фасеточный сустав | 2 раза в неделю |
Травмы мышц, связок, ушибы | 5-6 | 2,5-5 | 2 раза в неделю |
Повреждения сухожилий | 3-6 | 2-4 | 2 раза в неделю |
Ортокин-терапия помогает в большинстве случаев, связанных с различными заболеваниями суставов, связок и сухожилий, позволяет значительно сократить или даже отказаться от применения сильнодействующих и не всегда безопасных гормональных и химических препаратов.
Эффект лечения подтверждался анализами УЗИ и МРТ, показавшими значительные улучшения.
Продолжительность курса лечения и количество инъекций зависят от первоначального состояния и определяются в каждом конкретном случае. Но если после 5-6 процедур не наступает улучшений, то дальнейшее увеличение дозы и кратности введения плазмы уже нецелесообразно.
Подготовка к плазмотерапии и противопоказания плазмотерапии
По большому счёту, никакой специальной подготовки перед процедурой плазмолифтинга или ортокин-терапии нет. Используется собственная кровь пациента, поэтому никаких аллергических реакций или иных ухудшений состояния не возникает. Противопоказаний для этой процедуры практически нет.
Не рекомендуется проводить эти процедуры беременным и детям, опять же по причине того, что пока всё это не проверяли и не использовали в этих случаях.
Естественно, после консультации с врачом необходимо пройти анализы на основные показатели крови. Отклонения в показателях крови могут быть основным противопоказанием (невозможности) для проведения плазмотерапии. Это же касается наличия вирусов, гепатитов и других заболеваний. Это основное противопоказание для плазмотерапии.
Кровь – это конденсатор всего что мы делаем, пьём, едим и/или злоупотребляем. Всё ведёт к изменениям в её показателях. Где-то за неделю до процедур необходимо прекратить употребление алкоголя и курить, злоупотреблять излишествами в еде. Стараться пить больше воды и заниматься физической активностью.
Необходимо придерживаться правильного питания и не злоупотреблять сладким, жирным, солёным, копчёным и т.д. и т.п.
Спортсменам также рекомендуется снизить на это время нагрузки, прекратить принимать спортивные добавки. Например, дополнительный приём креатина и нагрузки с приёмом повышенного количества белка приведут к повышению в крови продуктов распада белка и увеличению креатинина. Нагружать в этом момент кровь лишними элементами ни к чему.
При проведении процедур возможны небольшие реакции организма (того же сустава) в виде небольшого отёка и других реакций на инъекции.
Часто встречается вроде простая рекомендация на сайтах клиник, производящих процедуры плазмотерапии: пациенту рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, а других противопоказаний в общем-то и нет.
Однако, если подумать, сколько же скрыто в этих простых словах. Так что здоровье нашей крови, а следовательно, её возможности к исцелению, тоже зависят только от нас. И лучше иметь в помощниках здоровые и сильные тромбоциты, а не ждать безграничных чудес от слабых, больных и еле двигающихся в потоках табака, алкоголя и ещё многого чего ненужного и вредного, неизбежно попадающего в кровь.
Вы меня спросите: «Ты же вроде как по добавкам, посоветуй что бы такое съесть, чтобы увеличить и сделать сильными тромбоциты?».
Да я бы рад напомнить и про витамины, и про тот же рыбий жир, про вездесущий и необходимый тромбоцитам для своей деятельности кальций и про хлорофилл – лучшее природное средство для улучшения кроветворения. Но за одну-две недели перед ответственным событием ничего уже не успеть существенно изменить, да и не так всё просто.
Мы не можем увеличить количество тромбоцитов. И здесь главенствует правило «золотой середины»: если тромбоцитов мало — то это уже заболевание крови, её плохая сворачиваемость и многие другие проблемы, если тромбоцитов слишком много — то это тромбозы и другие опасные заболевания.
Так что необходимо «придерживаться здорового образа жизни», как советуют врачи, в полном понимании этих слов.
Взаимодействие плазмотерапии с другими препаратами и гиалуроновой кислотой
При плазмотерапии применяется собственная кровь пациента. Таким образом, можно говорить о восприятии тех или иных веществ, лекарств и препаратов самим пациентом. Изменить их восприятие плазмолечение не способно.
Одним из самых распространённых веществ, используемых в ортопедии является гиалуроновая кислота. Ведутся работы и исследования по её воздействию на хрящи и на сегодняшний день гиалуроновая кислота является действенным, натуральным, без побочных эффектов и эффективным средством при лечении и питании суставных хрящей. Инъекции гиалуроновой кислоты – одно из основных средств лечения артрозов.
Получение сырья и необходимой молекулярной массы препарата долгий и сложный процесс. В связи с этим препараты гиалуроновой кислоты могут применяться при различных проблемах и стадиях заболевания. Но всё это значительно увеличивает стоимость таких препаратов. Одна инъекция гиалуроновой кислоты может стоить около 10-15 тысяч рублей.
Врачи не отказываются от инъекций гиалуроновой кислоты, разрабатываются всё новые и новые более действенные препараты.
Чтобы сделать лечение максимально эффективным достаточно часто лечение артрозов и других заболеваний суставов включает инъекции обогащённой плазмы и гиалуроновой кислоты попеременно. На сегодняшний день ортопеды не имеют данных, что будет при одновременном вводе этих субстанций, и как они себя поведут. Так что ждём исследований и в этом направлении.
Также при проведении курсов плазмотерапии рекомендуются другие консервативные методы лечения и физиопроцедуры для ускорения восстановительных и обменных процессов в тканях.
Заключение
Итак, мы поговорили о плазмолифтинге и ортокин-терапии. Разобрали отличия в этих методах лечения. Напомню, что применять можно оба метода лечения, но ортокин-терапия считается именно ортопедическим методом лечения суставов, направленным на предотвращение артрозов и артритов, хронических воспалений и травм сухожилий, связок и мышц.
В любом случае, на сегодняшний день медицина не знает как восстановить хрящевую ткань в её первоначальном виде. Поэтому данные методы применяются на начальных стадиях заболевания для прекращения и затормаживания дальнейших разрушений. Полностью разрушенные хрящи плазмотерапия на сегодняшний день не способна восстановить.
Особое внимание следует уделить выбору клиники для проведения процедур плазмотерапии. Это касается как косметологии, где вроде не всё так сложно, поэтому этим стали заниматься все кому не лень, так и ортопедии. Издержек никаких. Взяли при вас кровь, вроде в одноразовый шприц, потом в центрифуге отделили плазму (плазма, кстати, отделяется и естественным путём при отстаивании крови) и вкололи. Гуляй Вася, жди эффекта.
Но кровь в любом случае требует грамотного обращения и ещё ничего, если введут мертвую бесполезную сыворотку, хуже если нарушения и несоблюдение методик приведут к заболеваниям как самого пациента, так и других. Так что подходить к выбору клиники следует со всей серьёзностью вплоть до требования лицензии на работы с кровью и подтверждения обучения персонала таким процедурам. Именно поэтому в статье мы кратко коснулись особенностей оборудования и этапов работы с кровью.
Предварительные анализы перед работой с кровью (биохимический, клинический анализы) тоже обязательная часть процедуры плазмотерапии. Необходимо знать возможные отклонения и заболевания крови, а тем более наличие вирусов гепатита и не дай Бог СПИДа. Всё это чревато большими проблемами.
Плазмолифтинг сейчас, в принципе, доступная процедура, но если она слишком дешёвая, то стоит быть осторожными. Строгое соблюдение запатентованных методик, применение качественных специализированных оборудования и инструментов тоже формируют цену процедуры. В зависимости от клиники цена варьируется от 3 до 6 тысяч за одну процедуру. В ортокин-терапии свои расчёты стоимости и там уже цены будут выше.
Можно сказать, что более доступным и достаточно эффективным методом сейчас является плазмолифтинг и если пробовать этот метод лечения, то проще найти клинику, удовлетворяющую всем требованиям и проводящую именно процедуры плазмолифтинга, чем ортокин-терапии. Вполне возможно, что плазмолифтинга будет достаточно для лечения сустава.
Вы становитесь кандидатом для проведения ортокин-терапии при ярко выраженных и хронических воспалительных процессах в суставах и тканях (бурситы, синовиты), постепенно приводящих к их разрушению, а также в других случаях, когда проведённое лечение не дало результатов.
При соблюдении всех правил, ортокин-терапия и плазмолифтинг могут стать ещё одним действенным средством при непростом лечении заболеваний суставов и хряща (артрозов, артритов, коксартрозов, остеоартрозов), отсрочить операции на суставах или даже отказаться от них, отказаться от химических и гормональных препаратов, либо сократить их приём и неизбежные побочные эффекты.
Плазмолифтинг в лечении позвоночника.
Дорогие читатели! Если вы имеете опыт такого лечения, прошу вас, напишите об этом, расскажите о своих ощущениях и результатах. Помогла ли вам такая терапия? Это будет всем нам очень полезно. Ведь одному метаться в догадках и неизвестности и страшно, и дорого, и опасно. В лечении многие неверные шаги и ошибки могут стать неисправимыми и очень опасными. Со здоровьем нельзя шутить!
Всего вам доброго! Не болейте!