Что такое осг в онкологии

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия)

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) – это исследование метаболизма (обмена веществ) костной ткани с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП), которые накапливаются в костях скелета. Радиофармпрепарат вводится внутривенно и накапливается в костной ткани, затем излучение от накопившегося препарата улавливается детекторами регистрирующего прибора (гамма-камеры).

Что показывает?

С помощью сцинтиграфического обследования, в основе которого лежит лучевая диагностика, врачи выявляют различные патологии, недоступные другим диагностическим методам, в том числе на ранних стадиях развития:

Если речь идет сцинтиграфии при онкологии, важно понимать, что данный метод позволяет выявлять динамику лечения, а значит, подтверждает его эффективность или свидетельствует о необходимости смены назначений.

Подготовка к сцинтиграфии костей скелета: не требуется.

В течение часа после введения РФП Вас попросят выпить 1 литра питьевой воды, так как это необходимо для улучшения накопления препарата в костях скелета и снижения лучевой нагрузки. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Показания к проведению сцинтиграфии костей скелета:

Противопоказания:

беременность. Грудное вскармливание необходимо прервать на 48 часов от момента введения РФП.

Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:

Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.

Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном. В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.

Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:

Метастазы различных опухолей в кости

Многие опухоли метастазируют в кости. В первую очередь подозрение на метастатическое поражение скелета возникает при раке молочной и предстательной желез, раке легкого, почек и некоторых других. Особую настороженность следует проявлять при увеличении уровня онкомаркеров, например: ПСА (простатспецифический антиген), СА 15-3 и некоторых других. После консервативного лечения или хирургического удаления опухоли рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием костной ткани. Сцинтиграфию следует проводить первые 2 раза с промежутком 6-8 месяцев, затем, при нормальном результате исследования, через 1–2 года. Уточнять необходимость проведения повторных исследований нужно у специалиста-радиолога или Вашего лечащего врача.

К достоинствам радионуклидной диагностики следует отнести возможность выявления патологии костной ткани до развития клинических и рентгенологических признаков поражения костей.

Воспалительные и травматические изменений костной ткани

Одним из показаний к проведению радионуклидных исследований костной системы (сцинтиграфии костей) являются воспалительные изменения костной ткани. Метод позволяет определить распространенность процесса, выявив очаги воспаления в костях и суставах во всем скелете, даже на ранних стадиях заболевания. На рентгенограммах при остеомиелитах, как правило, определяется меньшая распространенность процесса, чем на самом деле. Сцинтиграфия же показывает истинные размеры воспалительного очага.

Кроме того, с помощью этого метода можно выявлять переломы и оценивать, насколько хорошо происходит их заживление. Часто переломы костей являются случайной находкой, например переломы ребер у пациентов с распространенным остеопорозом. В ряде случаев удается выявить нарушение целостности костей на ранних стадиях, когда рентгенологическое исследование не позволяет этого сделать, например переломы ладьевидной кости, ребер.

Остеосцинтиграфия в ортопедии и вертебрологии

При протезировании суставов или установке металлоконструкций в позвоночник сцинтиграфия костей скелета позволяет выявить механическую нестабильность компонентов протеза (расшатывание) либо воспалительный процесс вокруг протеза или металлоконструкции. В отличие от других методов исследования (рентген, КТ, МРТ) сцинтиграфия костей скелета позволяет определить интенсивность протекания воспалительного процесса в различных участках кости.

Дополнительное проведение ОФЭКТ/КТ с возможностью посрезового анализа изображения, позволяет более точно локализовать область повреждения, что дает возможность своевременно провести необходимое лечение. Преимущества ОФЭКТ/КТ по сравнению с планарной сцинтиграфией: отсутствие суммации (посрезовый анализ накопления радиофармпрепарата), и точная локализация благодаря совмещению радионуклидного и КТ-изображений.

Как проходит восстановление после процедуры?

Обследование проводится в гамма-камере, которая радиоактивными лучами просвечивает организм человека, выявляя радиофармпрепарат в костях и суставах. Несмотря на кажущуюся сложность, процедура не дает никаких вредных последствий и сразу после диагностики пациент может вернуться к привычному образу жизни. Из рекомендаций на реабилитационный период можно выделить контроль достаточного употребления жидкости в первые сутки (чем больше – тем лучше), а также соблюдение мер качественной личной гигиены – тщательное купание, стирка всех вещей.

Где сделать сканирование скелета?

Выбирая место, где сделать сцинтиграфию, важно доверить процедуру опытным профессионалам, которые максимально корректно проведут дорогостоящее обследование и гарантируют информативность результатов. Еще одним фактором в пользу выбора ЦКБ РАН в Москве является наличие современного оборудования, которое воздействует на пациентов минимально возможной для информативного обследования дозой облучения.

Вредна ли сцинтиграфия костей скелета?

Во время обследования пациент получает минимальную дозу облучения, говоря о том, как часто можно делать сцинтиграфию, большинство специалистов сходятся во мнении – хоть каждый месяц. Абсолютным противопоказанием является беременность пациентки, если же она кормит ребенка грудью, а обследование не терпит отлагательств, после сцинтиграфии рекомендуется в течение суток сцеживать молоко, и лишь потом возвращаться к обычному кормлению.

Источник

Остеосцинтиграфия или сцинтиграфия скелета. Диагностика рака костей и других заболеваний.

1. Что такое остеосцинтиграфия и зачем ее проводят?

Сцинтиграфия скелета – это вид обследования, который позволяет диагностировать рак костей, их повреждения и инфекции. Остеосцинтиграфия часто обнаруживает проблемы на недели или даже месяцы раньше, чем обычный рентген.

Зачем делается остеосцинтиграфия?

Сцинтиграфия скелета делается для того, чтобы:

2. Как подготовиться к остеосцинтиграфии?

Перед сцинтиграфией скелета расскажите своему доктору:

3. Как проводится обследование?

Сцинтиграфия скелета проводится специалистом по ядерной медицине и расшифровывается им или радиологом.

Перед остеосцинтиграфией необходимо снять все ювелирные украшения и раздеться.

В вену на руке вводится специальное вещество, которое позволяет костям проявляться на снимках. Веществу требуется от 2 до 5 часов, чтобы добраться до костей. В это время вас попросят выпить несколько стаканов воды, чтобы вывести вещество. Непосредственно перед снимками вам нужно будет опустошить свой мочевой пузырь.

Для того, чтобы сделать снимки, вас попросят лечь на стол. Специальная камера сканирует ваши кости. Камера не излучает радиации.

4. Каковы риски и что может помешать обследованию?

Каковы риски остеосцинтиграфии?

Аллергические реакции на радиоактивное вещество очень редки. Ваш организм избавится от него в течении дня через мочу и кал. Доза радиоактивного излучения, получаемого при сцинтиграфии скелета крайне мала, поэтому не имеет риска.

Что может помешать остеосцинтиграфии?

Сцинтиграфии скелета могут помешать:

О чём стоит знать?

Сцинтиграфия скелета не позволяет увидеть разницу между нормальными и аномальными наростами костей. Поэтому требуется дополнительное проведение рентгена, МРТ, КТ, анализов крови и/или биопсии. Некоторые виды рака костей не видны при остеосцинтиграфии.

Заболевания

Жалобы и симптомы

Диагностика

Наши цены

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Источник

Что такое осг в онкологии

Колл-центр: +7 (812) 24-600-24
будни с 08:30 час. до 19:00 час.

Сцинтиграфия костей

Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия) – современное скрининговое исследование для оценки патологических изменений скелета с минимальной лучевой нагрузкой на пациента. Следует отметить, что этот метод позволяет выявить патологические изменения костной ткани до появления рентгенологических признаков заболевания.

Трехфазная остеосцинтиграфия (динамическое 3-х этапное исследование) применяется преимущественно для диагностики доброкачественных образований, при этом оцениваются фазы кровотока, кровенаполнения ткани и исследование непосредственно костей.

Наиболее часто (в основном, при доказанных злокачественных новообразованиях) выполнение многофазной методики не требуется и проводится только третья фаза – статическое сцинтиграфия костей всего тела.

Показания к сцинтиграфии костей

Цель исследования

Выявление локализации зон добро-/злокачественного нарушения «костного» метаболизма.

Подготовка к сцинтиграфии костей

Специальной подготовки не требуется. Необходимо иметь с собой 1 литр питьевой воды, которую нужно выпить в течение 1 часа после введения РФП. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Исследование проводится через 2-3 часа после введения РФП. Занимает от 30 до 45минут.

Существует перечень препаратов, которые могут повлиять на качество сцинтиграфического изображения костей скелета, к ним относятся: бикалутамид, эстрогены, бисфосфонаты, деносумаб, кортикостероиды, гематопоэтические факторы роста, препараты железа, метотрексат, нефротоксическая химиотерапия, нифедипин. Поэтому необходимо предупредить врача-радиолога перед исследованием о приеме данных препаратов.

На совмещенной ОФЭКТ/КТ системе «Bright View XCT» фирмы Филипс исследования проводятся в режиме «все тело». Нормальная сцинтиграмма костей в передней и задней проекции.

Множественные вторичные очаги опухоли в костях

По необходимости (для исключения топографической неточности накопления РФП) исследование может быть дополнено комбинированным ОФЭКТ/КТ сканированием.

Совместное использование методов радионуклидной визуализации и рентгеновской компьютерной томографии значительно повышает качество диагностики, поскольку позволяет осуществить точную анатомическую локализацию очага, обнаруженного с помощью ОФЭКТ.

Сцинтиграфия скелета. Метастаз опухоли в ребро

При явке на исследование при себе надо иметь:

При отсутствии указанных выше документов интерпретация данных сцинтиграфии может быть неполной.

Записаться на исследование и получить подробную информацию можно по телефону:
(812) 24-600-06 (c 09:00 до 12:00 в будние дни).

ВАЖНО! Отказ от запланированного исследования должен быть сделан не позднее чем за 24 часа до исследования.

Источник

Сцинтиграфия костей

Радиологические исследования – основной метод диагностики заболеваний костей и суставов. Одним из современных методов является сцинтиграфия костей. Она основана на оценке накопления и выведения радиоактивных веществ костной тканью при помощи гамма-томографа. Благодаря использованию изотопа технеция-99м лучевая нагрузка на организм минимальна, поэтому исследование неопасно для человека.

Показания

Основное преимущество сцинтиграфии – раннее выявление заболеваний. Благодаря этому методу стало возможным найти проблему до проявления клинических признаков и избежать серьезных последствий для здоровья.

Основные показания к проведению остеосцинтиграфии:

Показания для трехфазной сцинтиграфии:

Противопоказания

Ввиду хорошей переносимости обследования его можно проходить довольно часто. Для контроля лечения рака процедура делается несколько раз в год. Несмотря на относительную безопасность исследования, существует ряд ограничений для его проведения:

Подготовка к проведению

Готовиться к остеосцинтиграфии несложно. При подготовке к обследованию нет необходимости нарушать привычный режим питания. Основное требование при подготовке к сцинтиграфии костей – отмена приема некоторых лекарств. За три недели до исследования нужно отказаться от приема препаратов, содержащих бром и йод. Пациент обязан уведомить врача обо всех своих заболеваниях и аллергических реакциях.

Ход проведения исследования

Существует пять режимов проведения остеосцинтиграфии:

Выбор режима зависит от заболевания.

Сначала пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат.

Затем его отпускают на три часа подготавливаться к следующему этапу. За это время желательно выпить большое количество жидкости для ускорения вывода радионуклидного контраста.

По прошествии этого времени человека обследуют в гамма-камере. Этап сканирования составляет приблизительно 30-60 минут, в это время необходимо лежать неподвижно. Если пациент неспособен на это, ему вводят седативные препараты.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов врачи лучевой диагностики оценивают распределение радиофармпрепарата в костной ткани. Если патологий костной системы нет – изотоп поглощается равномерно. Патологические участки могут интенсивно накапливать контрастное вещество или не накапливать вовсе. Все зависит от заболевания. Вследствие этого принято различать горячие и холодные очаги.

Горячий – очаг усиленного остеообразования. Оно выявляется при большинстве патологий костной ткани (опухоли, метастазы, переломы, воспалительные процессы). Холодный очаг чаще показывает наличие миеломной болезни или метастазы рака почки.

При трехфазном исследовании оценивают распределение изотопа в разные периоды диагностики.

Несмотря на все достоинства, сцинтиграфия костей имеет несколько недостатков. Значительным минусом выступает высокая стоимость. Цена зависит от учреждения, где будет проходить диагностика. Если стать участником исследовательских программ, процедура будет стоить недорого.

Другим недостатком метода является его неспецифичность (метастатическое поражение скелета и воспалительный процесс имеют схожую картину). Поэтому для постановки окончательного диагноза нужно сделать дополнительные исследования (КТ, МРТ) и провести биопсию.

Источник

Сцинтиграфия костей скелета

Сцинтиграфия костей (или остеосцинтиграфия) является информативным исследованием, при котором с помощью радиофармацевтических препаратов определяется метаболизм костной ткани. Оценка накопленного объема веществ в костях дает возможность выявить потенциальные угрозы, а также уже имеющиеся заболевания до проявления клинических признаков. Благодаря обследованию удается спрогнозировать развитие болезни еще до того, как она будет определена по рентгенографии.

Показания к сканированию скелета

Сцинтиграфию назначают в следующих случаях:

Противопоказания к сцинтиграфии костей

Сцинтиграфию не проводят беременным женщинам. При грудном вскармливании необходимо сделать перерыв на 48 часов с момента введения в организм радиофармацевтических препаратов.

Как проводится сцинтиграфия (остеосцинтиграфия)

При сцинтиграфии костей первым делом внутривенно вводят радиофармацевтические препараты. Примерно через 2-3 часа проводится само исследование. Пациент принимает положение лежа или сидя, сохраняя полную неподвижность тела. Сцинтиграфия костей скелета выполняется с помощью гаммы-камеры, которая действует как сканер и улавливает излучение, фиксируя полученные данные. Специальная программа обрабатывает их и выводит на монитор уже готовые снимки костей.

Длительность сцинтиграфии – около 30-40 минут.

После сцинтиграфии снимки подлежат детальному анализу. Как правило, заключение по данному исследованию выдается на следующий день.

Подготовка

Подготовка к сцинтиграфии не требуется. Сцинтиграфию можно проводить в любое время суток.

Преимущества онкологического центра Sofia

В онкологическом центре Sofia сцинтиграфия костей скелета выполняется на современном оборудовании. Исследование проводят опытные специалисты в области радиодигностики, строго соблюдая протоколы и проявляя особую заботу о пациентах.

Преимущества онкологического центра Sofia:

Запись на прием

Клиника находится в Центральном административном округе (ЦАО) Москвы, рядом сразу с несколькими станциями метро: «Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская».

Записаться на остеосцинтиграфию можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или через онлайн-форму – у вас есть возможность выбрать удобное время для проведения диагностики.

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR

Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей

Онколог, радиолог, заведующий отделением радиотерапии и радиохирургии, профессор медицины и исследователь.

Источник