Кому на самом деле нужен мануальный терапевт?
Ходить к остеопатам и мануальным терапевтам стало модно. При любом недуге найдется друг или знакомый, который посоветует вам «сходить к мануальщику». Но это не панацея. Мануальный терапевт — это не волшебник, который исправит любые проблемы со здоровьем, которые вы накапливали в течение жизни. Некоторым этот врач помочь не сможет, а некоторым он жизненно необходим. Давайте поговорим о том, в каких случаях обратиться к мануальному терапевту стоит.
Для начала разберемся с тем, что вообще такое мануальная терапия. Итак, это метод лечения болей и нарушений в работе аппарата с помощью воздействия рук. Пользоваться данным методом без специализированного образования не может даже врач с огромным опытом работы в медицине.
Стоит сразу сказать, массажист — это не мануальный терапевт. Это два разных специалиста, которые занимаются разными задачами оздоровления.
Мануальный терапевт использует 3 вида техник:
Помимо основных техник, врач может использовать дополнительные техники из своего арсенала, чтобы более тонко воздействовать на позвоночник и достигать нужного эффекта.
Чем хорошая мануальная терапия?
Если вы попали в руки грамотного специалиста, то мануальная терапия может дать очень хорошие результаты в борьбе с болевым синдромом и разными типами искривлениями позвоночника в любом возрасте — от детского до пожилого. Это внешний вид воздействия на суставы и позвоночник без проколов, оперативного вмешательства и неприятных процедур.
При соблюдении рекомендаций врача можно улучшить состояние здоровья в течение нескольких месяцев. Многим людям удается отказаться от постоянного приема обезболивающих или вернуть своему телу здоровую подвижность. Но это не происходит за один сеанс. Это путь, на который вы вступаете вместе с мануальным терапевтом.
Для профилактики посещать мануального терапевта стоит пару раз в год, даже если у вас не наблюдается серьезных нарушений. Так врач сможет вовремя заметить начинающиеся изменения в аппарате и поможет исправить ситуацию.
Показания для мануальной терапии
Противопоказания для мануальной терапии
Перед началом терапии проконсультируйтесь с врачом. Расскажите обо всех своих хронических заболеваниях и травмах. Не утаивайте важной информации!
К прямым противопоказаниям для мануальной терапии можно отнести:
Мануальный терапевт должен опросить вас, провести внимательный тщательный осмотр, проверить подвижность тканей и суставов. Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, консультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений. Это может стоит вам здоровья.
Положительные последствия мануальной терапии
Негативные последствия мануальной терапии
Если пациент попадает в руки неквалифицированного врача, то, к сожалению, могут возникнут и негативные эффекты от мануальной терапии:
Обязательно проверяйте квалификацию врача, просите документы об образовании, сертификаты, читайте отзывы. С осторожностью относитесь к терапевтам, которые принимают на дому.
В московской МЦ «Здоровье» пациентов с различными жалобами принимает кандидат медицинских наук, и мануальный терапевт Владимир Галагуза. Один ведущих специалистов России готов принять вас и ваших близких и помочь справиться с болями и проблемами в работе аппарата. Запишитесь на первый прием, чтобы пройти осмотр и получить консультацию специалиста.
Кто такие остеопаты?
Шарлатаны от медицины или же врачи единственной специальности, постигнувшие взаимосвязь всех систем организма? Если внимательно рассмотреть, как применяется остеопатия на практике, можно сделать вполне однозначные выводы.
Что лечат?
На самом деле все врачи-остеопаты лечат одну и ту же болезнь – комплексную дисфункцию организма. Остеопаты рассматривают организм как одно целое, а не разделяют на разные органы и системы. Одно серьезное заболевание влечет за собой поражение совершенно других внутренних органов. Поэтому симптомы, с которых началась общая поломка организма, в сущности не слишком важны.
Остеопат ищет первопричину глобально сбоя совокупности трех систем – тела, ума, и духа, которые в здоровом состоянии находятся в равновесии. Цель – восстановить их способности саморегуляции. Прежде чем приступить к лечению врач-остеопат обычно назначает различные исследования и анализы, такие как:
— компьютерная томография или МРТ
— общий анализ крови и мочи
— биохимический анализ крови
Остеопатия на практике
Важно, что никогда не назначается прием лекарств, что сущее благо для людей с аллергией и тех, кому противопоказаны традиционные методы лечения. Приемы остеопатии направлены на расслабление мышц, и приведение внутренних органов или дисков позвоночника в нормальное физиологическое состояние.
Действительно полезна остеопатия при реабилитации и профилактике. Последняя направлена на повышение уровня сопротивляемости организма к негативным внешним воздействиям. Принципы этой дисциплины научно обоснованы, однако в России остеопатия официально признана врачебной специальностью с марта 2013 года.
Остеопат и мануальный терапевт: в чем разница?
Эти специальности часто путают. Поясним: мануальный терапевт устраняет явные симптомы заболевания. Он знает «где болит» и манипулирует руками, чтобы снять болевые ощущения в конкретном ограниченном месте. Этот врач воздействует на суставы и мышцы, устраняя мышечные спазмы. Причем он довольно жестко ограничен определенными приемами и методиками.
Мануальный терапевт не задумывается о причинах возникновения боли, о саморегуляции систем, о нарушении равновесия тканей тела и о сбое в выработке и синхронизации неких внутренних ритмов. Это все прерогатива врача-остеопата. По сравнению с мануальным терапевтом остеопат выглядит волшебником, ведь он готов лечить такие заболевания, как
— детский аутизм и другие расстройства психического развития
Остеопаты: вред или польза
В остеопатии соблюдается принцип «не навреди». Все манипуляции, совершаемые врачом-остеопатом, носят лечебный характер и пресловутые “заломы” и “выкручивания” используются редко. Руками квалифицированного остеопата можно добиться выраженного результата безболезненно и без какого-либо дискомфорта.
Практическая сторона дела имеет теоретическое, даже философское обоснование: манипуляциями рук можно восстановить внутренние ритмы, убрать зажимы и блоки, которые мешают нормальной циркуляции внутренних систем и передачи импульсов. К Краниосакральная остеопатия даже устраняет дисфункцию костей черепа, «основывается на микроскопических ритмичных движениях костей лицевого и мозгового черепа».
Не забывайте о традиционной медицине
Нет ничего невозможного: непрямой массаж сердца или массаж простаты действительно творят чудеса для этих внутренних органов, но к практике остеопатов это отношения не имеет.
Адекватный врач-остеопат не будет отрицать пользу других методов лечения, ведь для лечения любой болезни нужен комплексный подход и влияние на весь организм как единое целое. ред от остеопатов, который часто описывается в СМИ и Сети, связан с лечением у квалифицированных врачей, мануальщиков, которые выдают себя за остеопатов. Благо с 2013 года регуляция их деятельности стала жестче. Доверившись квалифицированному врачу вы теряете свое здоровье, серьезные деньги, а болезнь может прогрессировать, в то время как она давно могла бы быть остановлена.
Остеоартриты и остеофиты
Остеоартриты и остеофиты — это распространённые заболевания, поражающие костные ткани. Остеоартритом называется хроническая патология, выражающаяся в поражении суставов. Остеофиты представляют собой наросты на костях. Эти нарушения нередко приводят к сдавливанию нервных окончаний и сосудов, вызывая боли и затрудняя движения.
Причины и симптомы
Факторами, повышающими риск развития остеоартритов и остеофитов, считают:
Долгое время остеофиты протекают бессимптомно. Но по мере роста патологии они начинают сдавливать нервные окончания, вызывая болевой синдром и ограничение движения. А из-за компрессии сосудов происходит нарушение нормального кровообращения. Большие остеофиты могут спровоцировать воспаление костной и мышечной тканей.
Характерная симптоматика остеоартрита:
Диагностика и лечение
Диагностика остеоартрита и остеофита производится после врачебного осмотра и рентгенографии.
Программа лечения остеофита зависит от размеров патологии и, соответственно, степени выраженности симптоматики. В некоторых случаях оказывается достаточно консервативной терапии (приём противовоспалительных нестероидных препаратов, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры). При значительных размерах нароста показана операция. В ходе вмешательство хирург удаляет остеофит.
Лечение остеоартрита также может быть как консервативным, так и оперативным. Конкретная тактика лечения зависит от степени выраженности заболевания. Консервативное лечение может включать в себя приём обезболивающих и противовоспалительных средств, физиотерапию, лечебную гимнастику, массажи и пр.
Хирургическое вмешательство показано в том случае, когда другие методики не дают должного эффекта. Для этого проводится эндопротезирование сустава — то есть удаление поражённого сустава и замена его на искусственный.
Остеоартрит и остеофит могут сильно снизить качество жизни пациента, поэтому при появлении первых симптомов и затруднения движений не откладывайте посещение специалиста. Запись на приём в медицинский центр «СМ-Клиника» ведётся круглосуточно.
Клиника остеопатии
Остеопатическая клиника международного уровня «OSTEOmodus»
О клинике остеопатии
Направления
Врачи клиники
Подход остеопатии
Способы лечения в остеопатии отличаются от привычных большинству современных людей, а прием остеопата – от приема любого другого врача. И одно из главных отличий заключается во внимании врача к пациенту!
Исследуя руками тело пациента, чутко улавливая изменения плотности и температуры, зачастую совершенно незначительные по размерам и незаметные самому пациенту, врач-остеопат определяет причину дискомфорта, приведшую пациента в клинику.
В ней нет ничего чудесного или волшебного – эффект, достигаемый во время лечения, основывается на проработанной теоретический базе, практике, опыте и глубоких знаниях физиологии и анатомии.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
В лечении каждого пациента осуществляется индивидуальный подход. Методы терапии подбираются с учётом всех особенностей организма и тяжести болезни. Наши врачи разработали уникальные программы, направленные на осуществление максимально эффективного лечения.
КОМПЛЕКСНАЯ МЯГКАЯ ТЕРАПИЯ
Мы используем комплексный подход в лечении. Наши врачи воздействуют на весь организм в целом, исключая патологический очаг в теле. Терапия осуществляется с использованием мягких и безболезненных методов лечения и коррекции.
ЗАБОТА О КОМФОРТЕ
В кабинетах созданы Все условия для комфортного пребывания пациента: современное оборудование, оптимальный температурный режим и влажность, приятный авторский дизайн кабинетов. Клиника оборудована удобной зоной ожидания, авторский чай, располагающий интерьер. Наш администратор напомнит Вам о предстоящем приеме посредством мессенджера, ответит на все Ваши вопросы.
Медицинские интернет-конференции
Языки
Междисциплинарный подход стоматолога и остеопата в лечении краниомандибулярных расстройств
Бурлачева Е.В., Венатовская Н.В.
Научные руководители: Суетенков Д.Е., Петрова А.П.
Резюме
В данной статье содержится информация о междисциплинарном взаимодействии стоматолога и остеопата в лечении краниомандибулярных дисфункций (КМД). Произведен краткий обзор принципов остеопатии, основ «первичного дыхательного механизма», а также связи аномалии окклюзии с постуральной системой (осанкой, положением тела в пространстве). Выявлена нуждаемость стоматологических пациентов в остеопатическом лечении.
Ключевые слова
Статья
Актуальность. Использование междисциплинарного подхода для достижения высокого уровня лечения пациентов с краниомандибулярными дисфункциями является актуальной проблемой. У.Р. Профит в своей книге «Современная ортодонтия» пишет: «Целью планирования лечения является не научная достоверность, а мудрость – план, которому мудрый и добросовестный врач будет следовать для достижения максимального результата» [1], из чего следует, что необходимо избирать индивидуальную тактику лечения, уметь ориентироваться не только в своей узкой специализации, а смотреть на пациента как на организм, представляющий собой цепь из множества звеньев, каждое из которых определяет состояние его «здоровья». Ведь, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), «здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов». Но, к сожалению, зачастую, врачи-стоматологи пренебрегают системным комплексным подходом в лечении пациентов с расстройствами краниомандибулярной области, ограничиваясь при этом лишь оральной патологией, а подчас и только лишь дентальной.
В решении сложных, кажущихся неразрешимыми, задач врачу-стоматологу требуется помощь от коллег других медицинских специальностей, к которым относят специалистов в области рентгенологии, терапии, эндокринологии и остеопатии. В своей статье я более подробно рассмотрела сотрудничество врача-стоматолога с врачом-остеопатом.
Цель: определить роль междисциплинарного подхода остеопата и стоматолога в лечении КМД.
Задачи:
Материалы и методы. Материалом для исследования явились данные литературы, научных статей, методические разработки, руководства. Объектом исследования явилась база данных остеопатической клиники «Дыхание жизни» (г. Саратов), а именно 1150 «Медицинских карт амбулаторного приема» пациентов за 2011-2016 год в возрасте 18-75 лет. Для удобства подсчета и наглядности, были использованы возрастные группы, принятые ВОЗ 18-44 – молодой возраст, 45-60 – средний возраст, 60-75 – пожилой возраст. Главными критериями, по которым были отобраны карты для статистического исследования, явились:
Результаты и обсуждение. Более 20 лет остеопатическая медицина успешно применяется в России, но лишь в 2012 году решением Минздрава в РФ введена должность «врач-остеопат» (приказ №1183н от 20.12.2012 г) [2]. Для понимания роли врача-остеопата в выше упомянутом тандеме следует обратиться к самому термину «остеопатия» и понять основные принципы работы данного специалиста.
В основе остеопатии лежат мануальные методы лечения человека. Мануальная медицина как таковая восходит к документам древних китайских и египетских цивилизаций, датированным 5 веком до н.э. и Гиппократу, который около 400 г. до н. э. писал о большом значении мануальных практик [2].
Основоположником современной остеопатии является религиозный перфекционист доктор Эндрю Тейлор Стилл, который дал своей системе лечения имя и указал 22 июня 1874 г. как дату рождения своей науки и практики. Стилл говорил: «Это название предполагает, что кость является отправной точкой, опираясь на которую, я установил причину патологических условий» [3]. Так в чем же суть этого метода? Во-первых, остеопатия это мануальная практика, и врач-остеопат является специалистом, который лечит руками и напрямую находится в контакте с телом пациента. Во-вторых, основополагающими ее методик являются целительные силы природы, Стилл так определял задачу врача: «Найти здоровье — вот в чём должна заключаться цель доктора. Найти болезнь может каждый» [3]. Фундаментальными для остеопатии, прежде всего, являются знания нормальной анатомии и физиологии человеческого организма, так как остеопаты считают, что восстановление функций организма представляет собой следствие устранения биомеханических нарушений.
Современное определение остеопатии звучит так: «Остеопатия — это холистическая мануальная медицинская система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушение здоровья, направленная на восстановление природных способностей организма к самокоррекции.», то есть, проще говоря, остеопаты устраняют механические препятствия на пути движения биологических жидкостей организма.
Рядом современных авторов была выявлена зависимость аномалий прикуса от характера и степени выраженности расстройств опорно-двигательного аппарата. Червоток А.Е. показал взаимосвязь нарушений прикуса с нарушениями статодинамических характеристик осанки, функционального состояния позвоночного столба и снижением показателей церебральной гемодинамики. Он доказал, что характер и степень выраженности нарушений опорно-двигательной системы коррелирует с видом деформации прикуса. [5, 6]. Перова Е.Г. установила повышение уровня встречаемости дистальной окклюзии в соответствии с увеличением степени тяжести дисфункций опорно-двигательного аппарата (от нарушений осанки к сколиозу III–IV степени тяжести) [7]. Салагай О.О. отметил, что инклинационные углы шейного отдела позвоночника тесно связаны с особенностями конфигурации лицевого скелета. А центр равновесия тела смещен назад у пациентов с дистальным смещением нижней челюсти [8, 9]. Значимость взаимосвязи дисфункций прикуса, зубочелюстных аномалий и постуральных нарушений, как и создание способов их параллельной коррекции подчеркивают и ортодонты – T.C. Персин (1999) [11], Ф.Я. Хорошилкина (2000) [12].
Врач-стоматолог в свою очередь должен использовать комплексный подход в лечении пациента, ведь некорректно поставленная пломба, завышающая прикус, или ошибка в изготовлении съемных и несъемных зубных протезов, удаление зубов и несвоевременное их замещение приводят к краниомандибулярным дисфункциям. При стоматологическом лечении с использованием ортодонтических аппаратов, перед их установкой следует оценить общее состояние опорно-двигательной системы пациента, в частности: симметричность тела, позицию стоп, нижних конечностей, положение позвоночника, головы и симметрию лица. При наличии подозрений на патологию следует направить его на остеопатический прием.
После проведения ортодонтического обследования пациентам с подозрением на КМД необходимо проводить скрининг стоматогнатической системы по «Гамбургской» схеме сокращенного обследования ВНЧС (Ahlers M.O., Jakstat H.A., 2000). Этот тест позволяет за 5 мин определить, есть ли у пациента КМД. Врач ортодонт выясняет:
1. Асимметрично ли открывание рта?
2. Открывание рта резко ограниченное или слишком большое?
3. Определяются ли внутрисуставные шумы?
4. Асинхронен ли окклюзионный звук?
5. Болезненная ли пальпация жевательных мышц?
6. Травматична ли эксцентрическая окклюзия зубов? [19]
При наличии 2 или более пунктов требуется проведение клинического остеопатического функционального анализа ВНЧС и всего опорно-двигательного аппарата. После проведения всех методов обследования возможна постановка диагноза и выбор тактики комбинированного лечения, включающего в себя ортодонтические и остеопатические терапевтические методы.
Чтобы оценить нуждаемость стоматологических пациентов в лечении у стоматолога и остеопата нами были собраны статистические данные. Структура обращаемости была распределена следующим образом:
Возраст (лет)
Направлены от остеопата к стоматологу
Направлены от стоматолога к остеопату
Самостоятельно обратились после приема стоматолога
Всего обращений по поводу КМД:
