Что такое открытое сердце
Открытое овальное окно
Открытое овальное окно – что это
Из-за повышения давления крови в левом предсердии (в правом предсердии давление ниже) клапан овального окна плотно закрывается. Со временем он зарастает соединительной тканью.
Однако, бывают ситуации, когда отверстие между правым и левым предсердием закрывается частично либо вообще не зарастает. Тогда при чихании, кашле, крике, значительном напряжении передней брюшной стенки через него кровь забрасывается из правой камеры в левую. При обнаружении такой патологии больному ставится диагноз открытого овального окна.
Причины открытого овального окна в сердце у новорожденных и взрослых
Причины, по которым овальное окно закрывается не полностью, до сих пор не выяснены. Считается, что возникновению заболевания способствуют:
Также из-за генетических факторов размер клапана может быть меньше диаметра овального отверстия. Тогда полное закрытие овального окна в сердце у ребенка становится невозможным.
Замечено, что патология сопровождает:
Открытое овальное окно в сердце у спортсменов может образовываться из-за серьезных физических нагрузок. Так, в группу риска попадают лица, занимающиеся атлетической гимнастикой, борьбой, тяжелой атлетикой. Особенно часто болезнь встречается у дайверов, водолазов, которые регулярно погружаются на большую глубину.
У больных тромбофлебитом малого таза или нижних конечностей с эпизодами тромбоэмболии легочной артерии в анамнезе из-за сокращения сосудистого русла легких повышается давление в правых отделах сердца. Как результат, формируется функционирующее открытое овальное окно.
Иными словами, болезнь не обязательно является врожденной. Она может развиваться из-за воздействия на организм неблагоприятных факторов.
Симптомы порока
Открытое овальное окно – порок сердца, который не имеет специфических внешних проявлений. Обычно болезнь протекает в скрытой форме. Иногда сопровождается скудной симптоматикой.
К косвенным признакам заболевания относятся:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика заболевания у детей и взрослых
Диагностика заболевания включает в себя процедуры:
Лечение открытого овального окна
Дети и взрослые, у которых диагностировано открытое овальное окно, должны соблюдать немедикаментозные мероприятия:
Если симптомы открытого овального окна отсутствуют, проводить специфическое лечение не нужно. При появлении признаков болезни, высоком риске образования тромбов, значительном сбросе крови из одного предсердия в другое (в норме этого не происходит), кардиолог может рекомендовать пациенту:
Диета при открытом овальном окне у взрослых
Если у пациента диагностируется не закрытое до конца овальное окно в сердце, он должен начать соблюдать принципы здорового питания. Важно отказаться от употребления:
В рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой – зелень, овощи, фрукты.
Чем опасно открытое овальное окно
Для новорожденных детей открытое овальное окно считается вариантом нормы. Если оно не зарастает и сохраняется во взрослом возрасте, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:
Профилактика
Специальной профилактики открытого овального окна не существует. Чтобы патология не возникала у новорожденных детей, во время беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртного, курения. Также ей необходимо избегать контакта с:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Жить с открытым сердцем или никого не впускать?
В духовной среде очень любят рассуждать на тему «открытого сердца». Учат, что это такое, как жить и т.д. Только почему-то умалчивается о том, что прежде чем открывать нараспашку сердце, нужно выстроить своё личное пространство и чётко обозначить его границы.
Предлагаю идти по порядку.
Что же такое личное пространство?
У каждого из нас есть свой внутренний мир. Правильно?
В этом мире живут мысли, планы, цели, переживания, чувства, желания, мечты, ожидания, всё самое важное, личное, сокровенное. Так вот, внутренний мир расположен в личном пространстве — в поле человека.
Открытое сердце или.
Однажды человек начинает интересоваться духовной темой, практиками, и встречается ему фраза «нужно жить с открытым сердцем«. Он обычно понимает это практически дословно 
и говорит себе: «Я открываюсь всему и вся».
Нараспашку раскрывает всего себя и начинает пускать в свой внутренний мир всех и всё подряд или, что ещё похлеще, пытается втянуть в своё пространство.
Что происходит в этот момент?
Представь себе, мой дорогой читатель, что однажды, по утру, ты раскрываешь двери своего дома, в котором живёшь сейчас, окна, всё, что можно открыть, и начинаешь созывать громко: «Заходите все, делайте, что хотите, чувствуйте себя, как дома!»
И народ отзывается. И начинается: кто-то уже лежит на твоём диване и смотрит телевизор, кто-то залез в комп и читает твою почту, просматривает твою переписку в скайпе, кто-то залез в холодильник в поисках еды, кто-то готовит в твоих кастрюльках, другой лёг поспать в твою кровать, кто-то засел в туалете, кто-то моется в твоей ванной.
Иначе говоря, все, кто захотел, зашли в твой дом и делают там то, что делают у себя дома.
Нравится тебе такая картинка?
Примерно тоже самое происходит, когда ты впускаешь всех подряд в своё личное внутреннее пространство. Только там копаются уже в твоих мыслях, чувствах. Понимаешь?
Так что же делать, спросишь ты?
Первое. Нужно понять, что у тебя есть то, что является только твоим внутренним миром, твоим личным пространством. И у этого пространства должны быть чёткие границы, как у физического тела — кожа. Причём, обращаю твоё внимание, что граница — это не то, что эзотерики называют защитой, это просто рубеж между внутренним и внешним миром.
Второе. Осознав это, нужно научиться налаживать взаимодействие между внутренним и внешним мирами. По-русски это называется создать договор.
Нарисую на примере общения двух людей. Встречаются двое и начинают разговаривать. У каждого есть своё личное пространство (поле или собь по-русски). Соби этих двух человек начинают приближаться друг к другу, соприкасаться и в какой-то момент создают между собой общее пространство. Что-то типа восьмёрки получается.
Вот это общее пространство двух собей и называется — гвор или договор. Т.е. это место, где вы объединяете мысли, чувства.
На сколько большим или маленьким будет это общее пространство, и получается ли его создавать, зависит только от самих людей, от их умения и желания найти общий язык, слышать и понимать друг друга.
Естественно, чем больше персонажей участвуют в общении, тем больше договоров нужно уметь создавать. Это и есть искусство взаимодействия с окружающим миром.
Чем ближе, роднее нам человек, тем больше и область взаимодействия, тем больше мы понимаем, чувствуем друг друга. Более подробно нюансы общения и взаимодействия мы рассмотрим в последующих статьях на эту тему.
Как жить с открытым сердцем
Прежде чем раскрывать сердце, нужно выстроить личное пространство и обозначить его границы. Образно говоря — по аналогии с домом, чётко для себя понимать, кого я хочу видеть гостем, когда и кому я открываю двери и как глубоко, в какие комнаты я его пускаю.
Сделав это, можно переходить к следующему этапу — искусству строить отношения с окружающим миром и всем, что там происходит.
Жить с открытым сердцем — означает умение понимать и принимать происходящее. Не в себя принимать, а принимать просто, как факт, есть оно и всё тут. Это также умение принимать и позволять себе проявлять чувства, как положительные, так и отрицательные. Т.е. позволить себе чувствовать и открыто выражать.
И тут нужно учиться делать так, чтобы не разрушать мир вокруг себя, а наоборот — создавать лад.
И это не означает, что человек должен перестать злиться, печалиться, раздражаться, грустить и стать положительным и вечно радостным. В том то и дело, что нужно принять в себе все свои проявления и научиться все их выражать благоприятным для всех способом. А как это сделать, пусть уже каждый для себя сам науку эту создаёт.
А для тех, кто хочет научиться выстраивать своё личное пространство, предлагаю упражнение «Домик».
«Открытое Сердце»
Для того, чтобы получить полное представление о методике «Исцеляющий Импульс™», важно понимать что же такое «Открытое Сердце», так как это является не просто одной из составляющих методики, но ее духовной основой. Конечно же, услышать об этом лучше всего «вживую» на лекции. Однако, не всегда это бывает возможно в силу ряда причин. И потому команда «Академии Голтиса» попытается объяснить, что такое состояние «Открытого Сердца» здесь.
Из этой статьи Вы узнаете:
Не судите нас строго, ведь когда речь заходит о сокровенном, слова «на бумаге» не способны передать всю глубину чувств. Только в живом общении, блеске глаз, невольных паузах, подступивших слезах, легкой улыбке можно прикоснуться к сути.
Нам очень хотелось бы, чтобы после прочтения этой статьи вы вспомнили о светлых людях среди своих знакомых и искали с ними общения. Чтобы на рассвете, еще не открыв глаза, вы знали — птицы поют для вас, а солнце говорит: «Доброе утро!».
Что такое «Открытое Сердце»?
Мы уверены, что состояние «Открытого Сердца» знакомо вам. Возможно, вы его называли как-то иначе: «душа нараспашку», «легко на душе», «тепло в груди», «слезы радости», «хочется обнять весь мир»…
Если вы хотя бы однажды с трепетом наблюдали как светает, как окрашивается багрянцем небо и весь мир застывает в молитве… Если вы просыпались, чтобы встретить рассвет с любимым человеком… Если знаете, что такое настоящая мужская дружба, когда слова не нужны… Если агукали и играли с ребенком, который улыбается вам так просто…
«Открытое Сердце» — главная, философско-мировоззренческая, часть методики «Исцеляющий Импульс™». Это умение в каждом человеке видеть, чувствовать божественную искру. Умение жить в мире и любви со всеми. Это то, что скрывается за словами. Это мысли и эмоции, это мотивы и поступки, это голос души. Это способность понять свое предназначение и через него реализовать себя.
Осталось научиться чувствовать открытость сердца не только в редкие моменты всепоглощающего счастья, когда сила переживаний пробивается сквозь все барьеры и защиты психики, а в каждое мгновение жизни. Даже когда моете посуду, слушаете злые слова в свой адрес, болеете, сделали глупость или кто-то вас подвел. В общем, всегда и везде. Ну, хотя бы 2 часа в сутки!
Состояние «Открытое Сердце» раскрывается в человеке постепенно. Как огромное дерево вырастает из семечка, так открытое сердце начинается с мысли о том, что каждый человек обладает душой, что душа – это искра Творца, что в сути своей люди едины друг с другом и Всевышним.
«Открытое Сердце» естественно для человека, это его «заводская» настройка. Проблема в том, что условия жизни большинства людей не способствуют ее сохранению. На каком-то этапе своего пути, как правило, еще в детстве, жить с такими настройками становится слишком больно, и человек, как говорят, «закрывается», «берется за ум», «черствеет», «одевает панцирь».
Любой живой человек имеет свойство ошибаться и совершать не лучшие поступки в своей жизни, весьма далекие от тех, которыми можно гордиться. Но, если понимать, что оступиться может каждый, то становится понятным и то, что любой человек имеет право всё исправить, несмотря на то, какими бы «неисправимыми» поступки не казались.
Если о недостатках говорить с любовью и соучастием, то шансов помочь другим людям или себе будет намного больше, чем в случаях, когда мы укоряем, осуждаем и тыкаем пальцем.
«Открытое Сердце» и здоровье: в чем связь?
Какая связь между открытым сердцем и тем, смогу ли я быть здоровым?
Этот и другие вопросы возникают у многих. Почему именно «Открытое Сердце», а не физические упражнения, является главной частью методики? Это что же получается, если ты не сумел рассмотреть в каком-то бездомном лентяе душу, увидеть в нем хорошего человека… то не сможешь тренироваться и стать сильнее?
Всем известно, что гнев – плохой советчик. Такие же плохие советчики злость, зависть, вожделение – эмоции, которые испытывает человек, пребывающий в страсти. Кроме страстей исказить любые действия, превратив хорошую задумку во что-то вредное, легко могут страх и невежество. Только пребывая в благости, человек гарантированно приносит пользу и себе, и людям. Любыми своими действиями, даже если он просто сидит под яблоней и не делает, казалось бы, ничего.
Положительный эффект от выполнения любых упражнений, от питания по любой системе/диете, от голодания, закаливания и т.д зависит, в первую очередь, от того, в каком состоянии пребывает человек. Другими словами, чем большую долю времени человек живет в благости, в состоянии открытого сердца – тем более он здоров телесно и психически, тем больше у него возможностей для развития и совершенствования.
Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)
У пациентов, которые перенесли операцию аорто-коронарного или маммаро-коронарного шунтирования, то есть операцию на открытом сердце, всегда много вопросов. Постараемся ответить на самые часто задаваемые.
Можно ли пить после шунтирования?
Алкоголь после шунтирования не противопоказан. Вопрос в его количестве. Алкоголь в умеренной дозе является даже профилактикой атеросклероза. Под умеренной дозой понимается один бокал (200 мл) вина в день для мужчины. Эквивалентом является 50 грамм крепких напитков. При этом нужно отметить, что именно в красном вине есть полифенолы, которые благотворно влияют на липидный обмен. Что касается женщин, то рекомендуемые дозы в два раза меньше, чему у мужчин. Доказано, что «непьющим» мужчинам и женщинам не стоит рекомендовать начинать употреблять алкоголь. К слову, в гранатовом соке также много полифенолов и его благотворное действие в плане профилактики атеросклероза тоже доказано.
Сколько живут после шунтирования?
После шунтирования жить можно достаточно долго. Например, не так давно у нас на коронарографии был пациент, с маммаро-коронарным шунтом 25 летней давности. По какому-то счастливому стечению обстоятельств во внутренней грудной артерии (a.mammaria) не формируются атеросклеротические бляшки. Это самый качественный и длительно живущий шунт. Эту операцию впервые в мире сделал профессор Колесов В.И., работавший в 1-м Ленинградском Медицинском институте. Венозные шунты имеют более ограниченное время жизни, чаще 8-10 лет. Кардиохирурги стараются подобрать оптимальную для пациента тактику операции, учитывая «важность» пораженной артерии и чаще комбинируют артериальные и венозные шунты. Иногда встречается полная артериальная реваскуляризация, что, конечно, прогностический очень хорошо для пациента. Надо отметит, что изменяющиеся (зарастающие) венозные шунты можно стентировать. Имплантация стента в полностью закрытый или суженный шунт встречается не так уж и редко. Иногда эндоваскулярные хирурги даже восстанавливают кровоток в собственных артериях пациента, даже если они были много лет закрыты. Все это становиться возможно благодаря современным эндоваскулярным (внутрисосудистым) технологиям.
Конечно, на время жизни после аорто-коронарного шунтирования также влияет наличие постинфарктных рубцов, их распространенность, снижение сократительной функции сердца, а также наличие сопутствующих заболеваний. Например, наличие сахарного диабета, особенно его декомпенсированной формы будет ухудшать прогноз. Самое важное, чтобы пациент соблюдал все предписания кардиолога: имел стабильное артериальное давление, целевые уровни «вредного» холестерина, следил за показателями углеводного обмена, а также сохранял рекомендованную двигательную активность.
Диета после шунтирования/питание после шунтирования
По поводу диеты можно выделить два основных направления: во-первых, это ограничение животных жиров. К животным жирам относятся продукты, изготавливаемые из мяса, молока, мясных субпродуктов. Также холестерина слищком много в яичном желтке и икре. Самая правильная диета для кардиологического пациента – это средиземноморская. Она богата овощами (кроме картофеля), зеленью, рыбой, морепродуктами, зерновыми. Употребление мяса должно свестись к 1-2 разам в неделю. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса – индейке, куриной грудке, дичи. Рыба может использоваться и речная, и морская. Морская рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые борются с процессом атеросклероза.
Во-вторых, нужно стараться избегать «простых» легкоусвояемых углеводов. К ним в первую очередь относятся сахар и белая мука. Эти рекомендации в большей степени относятся к пациентам с сахарным диабетом и нарушением толерантности к углеводам («преддиабет»)? Но и просто пациентам после шунтирования не повредят. Для этого стоит избегать мучного и сладкого. Гарниры должны быть представлены овощами, бурым или диким рисом, макаронами из твердых сортов пшеницы.
Реабилитация после шунтирования
Этап реабилитации после шунтирования очень важен. В общем от того насколько правильно будет проведен этот этап лечения зависит и дальнейшее выздоровление. Реабилитацию после шунтирования следует разделить на три этапа. Первый этап начинается еще в стационаре, когда пациент начинает делать под контролем врача по лечебной физкультуре дыхательные упражнения и начинает ходить. Второй продолжается в санатории, где постепенно увеличивают нагрузку в виде ходьбы под контролем специалистов и адаптируют пациента к повседневной жизни. Если операция шунтирования была плановая и послеоперационный период протекал спокойно, то переносимость нагрузки у пациента постепенно возрастает и становиться лучше, чем до операции. Собственно, для этого операция и делалась. Несмотря на то, что часто грудину во время операции открывают, а потом соединяют металлическими скобками, бояться, что она разойдется, не нужно. С другой стороны, нужно знать, что грудина срастается в течение 3-х месяцев и в течение этого времени надо ограничивать ассиметричные движения в верхнем плечевом поясе, отказаться от привычки закладывать руки за спину или носить что-то тяжелое в одной руке или на одном плече. У пациентов, которым делали операцию из миниинвазивного доступа очень повезло – с этими вопросами они не столкнуться. Третий этап- амбулаторный. Это самостоятельные тренировки в домашних условиях под четким руководством лечащего кардиолога, который с помощью нагрузочных проб может оценит в правильном ли режиме Вы тренируетесь.
Упражнения после шунтирования/Тренировки после шунтирования
Боли после шунтирования/Осложнения после шунтирования
Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде. Болит послеоперационная рана. Важно понимать, что сердце через несколько дней после операции коронарного шунтирования работает практически в «нормальном режиме». Плохое самочувствие пациента, помимо болей связано еще со снижением гемоглобина, иногда реакцией мозга на искусственное кровообращение. Важно:
Секс после шунтирования. Половая жизнь после шунтирования
Эректильная дисфункция частая проблема для наших пациентов, ведь по механизму возникновения она схожа с ишемической болезнью сердца, так как связана с недостаточным расширением артерий. Для большинства мужчин выходом из этой ситуации является прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, то есть Виагры, Сиалиса и так далее. Сами эти препараты никакой дополнительной нагрузки на сердце не вызывают. Есть только одно важное правило – их ни в коем случае нельзя сочетать с нитропрепаратами (нитроглицерин, нитроспрей, нитросорбид, моночинкве, кардикет и так далее) из-за риска резкого снижения артериального давления. Если наши пациенты вынуждены принимать нитраты, то основные препараты для лечения эректильной дисфункции им противопоказаны.
Перелеты после шунтирования. Можно ли летать после шунтирования?
После шунтирования летать можно, если нет каких-либо других ограничений и послеоперационный период прошел спокойно. Первый перелет возможен через 10 дней. Об этом мы можем говорить с уверенностью, так как все наши пациенты, прооперированные в Германии возвращались на самолете домой именно в этот период. Все пациенты после шунтирования принимаю пожизненно малые дозы аспирина. А это хорошая профилактика артериальных тромбозов в том числе во время перелетов.
Одними из факторов риска длительных перелетов являются обезвоживание организма и застой крови в венах ног. Важно пить достаточно жидкости и, при длительных перелетах, не забывать вставать и разминаться.
Ключевую роль в жизни пациента после операции на открытом сердце играет врач-кардиолог. Поэтому принципиально важно найти врача, которому пациент доверил бы свое здоровье. Правильнее всего в этой ситуации ориентироваться на имидж клиники и на опыт конкретного доктора. Ошибкой будет надеяться на кардиохирурга, который проводил операцию. У сердечно-сосудистых хирургов совершенно другая специализация.
Чем чаще пульс, тем выше потребность мышцы сердца в кислороде и тем больше крови требуется сердцу для нормальной работы. Одна из важных задач кардиолога – обеспечить пациенту достаточно редкий пульс для уменьшения потребности сердца в крови, но и не слишком редкий, чтобы в головном мозге кровоток сохранялся на достаточном уровне. Обычно идеальный пульс для пациента после шунтирования- 55-60 уд/мин. Основные препараты, которые мы используем для урежения пульса это бета- адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, небиволол и др). Они не только урежают пульс в покое, но и уменьшают реакцию пульса на физические и эмоциональные нагрузки.
После коронарного шунтирования 99% пациентов нуждаются в приеме статинов. Никакие побочные эффекты от приема статинов (по большому счету это только возможные боли в мышцах) не могут сравниться с той пользой, которую дает замедление процесса атеросклероза у наших пациентов.
Сразу после шунтирования походы к кардиологу будут достаточно частые. Это зависит от того как прошел послеоперационный период, были ли осложнения, находился ли пациент на реабилитации. В дальнейшем, когда состояние становиться стабильным, достаточно посетить кардиолога 1-2 раза в год. На приеме врач оценит давление, пульс пациента, выявит возможные проявления стенокардии, сердечной недостаточности. Оптимально выполнить нагрузочный тест- стресс- эхокардиографию, который поможет оценить работу сосудов сердца после операции. ЭКГ и УЗИ сердца в покое не дадут достаточной информации о функциональном состоянии сердца, а соответственно, косвенной информации о проходимости шунтов. Контроль липидограммы (расширенного анализа на холестерин) позволит врачу отрегулировать дозу статинов. Помните, что для пациентов, перенесших операцию на сердце, целевой показатель холестерина липопротеидов низкой плотности («вредный холестерин») 1,5-1,8 ммоль/л, что значительно ниже, чем у других категорий пациентов!
Пациентам, перенесшим операцию на сердце следует незамедлительно обратиться к врачу при проявления первых признаков стенокардии. Боли, жжение или тяжесть за грудиной, которые возникают при физической нагрузке, прекращаются при ее остановке и реагируют на прием нитроглицерина – это повод срочно обратиться к врачу, в т.ч. вызвав скорую помощь. Внезапно возникшие или прогрессирующие симптомы стенокардии часто являются предвестником скорого инфаркта.
Основные малые аномалии сердца
К малым аномалиям развития сердца (сокращённо МАРС) относят ряд патологических изменений, наблюдающихся в анатомической структуре сердца и сосудов у детей. В некоторых случаях МАРС могут приводить к серьёзным последствиям для кровообращения, поэтому нуждаются в постоянном наблюдении и серьёзном подходе при проведении клинического обследования.
Благодаря современным диагностическим подходам (эхокардиография и УЗИ сердечных сосудов), выявить подобные отклонения и принять меры медикам гораздо проще, чем раньше.
В данном материале будут рассмотрены основные патологии, с которыми может столкнуться медицинский специалист в ходе своей профессиональной деятельности.
Пролапс митрального клапана
Под пролапсом понимают анатомический дефект в митральном сердечном клапане. Он расположен между левым желудочком и предсердием. При сокращении предсердия он открывается, что обеспечивает свободное поступление крови в желудочек — и далее, по общему кровотоку. Если развивается серьёзная патология митрального клапана, происходит «прогибание» его створок. В худшем случае, кровь частично остаётся в левом предсердии, что чревато неприятной симптоматикой:
Обычно такие симптомы являются скорее исключением из правил, и незначительный пролапс митрального клапана не представляет угрозы для жизни и здоровья ребёнка. Опасен выраженный пролапс. Он проявляется сильным прогибанием створок и более серьёзными нарушениями сердечной деятельности (при второй и третьей степени).
Открытое овальное окно
Это отверстие, расположенное между двумя верхними камерами сердца (левым и правым предсердиями). Оно выполняет функции «дверцы» во время развития ребёнка в утробе матери. Через неё кровь сбрасывается у плода справа налево. Так происходит обмен кровотоком между малым и большим кругами кровообращения. Открытое овальное окно у ребёнка до рождения на свет играет большую роль, «помогая» неразвитым лёгким справляться с кровотоком. Именно оно обеспечивает проход крови к левому предсердию и аорте.
Когда ребёнок рождается и его лёгкие, расправляясь, начинают работать в полную силу, овальное окошко «автоматически» закрывается. На его месте остаётся маленькое углубление. Однако бывают случаи, когда овальное окно не закрывается после рождения малыша. Важно иметь в виду, что к порокам сердца такая аномалия не относится, а выявить её можно при проведении эхокардиографии. Обычно, для этого применяют методику пузырькового контраста, и если у малыша овальное окно не закрыто, воздушные пузырьки при обследовании станут перемещаться справа налево.
Аневризма межпредсердной перегородки
Стенка между левым и правым предсердием иногда может быть искривлена. Происходит её выпячивание в сторону – вправо либо влево. Чаще всего причиной её развития у детей выступает наследственный фактор. Спровоцировать развитие аневризмы межпредсердной перегородки могут и внутриутробные инфекции. В каждом возрасте можно выделить разные клинические проявления этой аномалии:
Во избежание разрыва аневризмы её следует регулярно наблюдать и проводить современные диагностические манипуляции.
Ложные хорды
В нашем сердце есть так называемые «истинные хорды», состоящие из плотных мышц. Расположены они в обоих желудочках сердца и прикреплены своими окончаниями к двум клапанам — трискупидальному и митральному. Их функция состоит в том, чтобы держать створки клапанов в естественном положении и не давать им вывернуться в полость сердца, когда желудочки сокращаются.
К ложным хордам левого желудочка относят анатомические образования, которые не прикреплены к клапанным створкам и находятся в полости сердечной камеры. Патологические хорды могут быть продольными и поперечными, а когда происходит сокращение сердца, они дают сердечные шумы, иногда напоминающие звучание скрипки.
Бывают дополнительные хорды, которые не вызывают серьёзных патологических изменений. Выявить ложные хорды можно с помощью ЭхоКГ и ультразвукового исследования. Иногда выраженной симптоматики у ребёнка нет, кроме характерного шума при прослушивании сердца, но если ложных хорд слишком много и они находятся поперечно, это может приводить в аритмии и серьёзным нарушениям кровообращения.
МАРС не относят к порокам сердца, но иногда они могут представлять реальную опасность для здоровья и жизни ребёнка. Именно поэтому своевременное выявление таких патологий очень важно для работы врача-кардиолога, а также любого специалиста, занимающегося ультразвуковой и функциональной диагностикой.
Хотите знать больше?
При поддержке Современной научно-технологической академии 31 января 2020 года состоится бесплатный вебинар «Малые аномалии в эхокардиографии». В ходе вебинара будут разобраны все малые сердечные аномалии, их причины, клиническое течение и современные способы диагностики.
Для того, чтобы стать участником образовательного мероприятия необходимо пройти регистрацию.