Что такое овуляция это месячные или нет

Что такое овуляция

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.

Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

Какой метод исследования овуляции самый надежный?

Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

Источник

Можно ли забеременеть во время месячных и что такое овуляция?

Заблуждения и неправильные представления о женской репродуктивной системе, циклеи сексуальных отношениях часто приводят к незапланированной беременности. Каждая женщина хотя бы раз в жизни задавала себе вопрос: может ли наступить беременность во время менструации?

Притом что беременность во время месячных маловероятна, такое может произойти, если:

у женщины первая половина цикла короче, следовательно, овуляция происходит раньше;

во время менструации произошел незащищенный половой акт и сперматозоиды смогли выжить в матке или фаллопиевых трубах до момента овуляции.

В целом у женщины есть максимум шесть дней в месяце, в течение которых она может забеременеть. Это называется окном фертильности. Так что вероятность забеременеть не так велика, как многие думают. Фактически она составляет от 20 до 30% за цикл и зависит от возраста.

В прошлом медицинское сообщество утверждало, что менструальный цикл у всех женщин одинаков — 28 дней, а яйцеклетка дозревает в середине цикла. Именно на этой цифре основывается классическая модель расчетов «опасных» дней для незащищенного полового акта. Однако современный образ жизни внес коррективы: сокращается число рожавших женщин, увеличивается репродуктивный возраст, женские яичники постоянно работают, овуляция все чаще смещается, а яйцеклетка дозревает на 21–29-й день, что с большой вероятностью приведет к беременности до наступления месячных.

Что такое овуляция?

Овуляция — это момент, когда яйцеклетка высвобождается из яичника в результате гормональных изменений и попадает в маточную трубу. Обычно это происходит один раз в каждом менструальном цикле, за 12-16 дней до начала следующей менструации. Однако случаются и две овуляции, которые происходят в одной и той же фазе цикла, при этом обе могут быть оплодотворены. В медицине такого рода беременности называются дизиготными. По статистике две овуляции чаще наблюдаются у женщин старше 35 лет, что является одной из причин появления близнецов.

По мере приближения овуляции в организме вырабатывается больше эстрогена для обеспечения благоприятной среды во влагалище и шейке матки, адаптации к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Высокий уровень эстрогена провоцирует рост уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот выброс ЛГ в конечном итоге вызывает овуляцию, то есть высвобождение зрелой яйцеклетки из яичника. Овуляция обычно происходит через 24-36 часов после всплеска ЛГ, который выступает надежным показателем максимальной фертильности.

Оплодотворение может произойти только в течение 24 часов после овуляции. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она разрушается, слизистая оболочка матки сокращается, и начинается новый менструальный цикл.

В чем разница между овуляцией и фертильными днями?

Как определить овуляцию?

Овуляцию можно определить несколькими методами.

С помощью температурного метода. Температура тела женщины повышается примерно на 0,5 градуса вскоре после овуляции и снова падает только во время менструации, что связано с действием гормона прогестерона. Чтобы вычислить время овуляции, необходимо каждое утро после пробуждения измерять базальную температуру. Чтобы получить точные данные, необходимо проводить измерения в течение нескольких месяцев. После того, как собраны данные по нескольким циклам, их можно использовать для определения овуляции, при условии, что цикл достаточно стабилен. Метод базальной температуры тела требует определенной дисциплины. При измерении базальной температуры важно помнить, что инфекции, недостаток сна или чрезмерное употребление алкоголя также влияют на температуру тела.

По выделениям из матки. Внутри шейки матки находятся железы, которые производят слизь, которая называется цервикальной. В зависимости от фазы цикла она имеет разную консистенцию. Метод Биллингса (изменение цервикальной слизи) и метод Рётцера (сочетание показателей температуры, цервикальной слизи и шейки матки) дают картину типичных изменений женского тела во время цикла, продолжительности фаз, овуляции и фертильных дней.

По болезненным ощущениям. Растущее напряжение в стенке набухающего фолликула может причинить боль после овуляции, потому что небольшое количество крови и жидкости, вытекшее из разорванного фолликула, раздражает брюшину в течение некоторого времени.

Дискомфорт в нижней части живота, который испытывают некоторые женщины во время овуляции. Является очень ненадежным индикатором овуляции. Боль в животе часто обусловлена процессами в толстой кишке, которая чувствительна к стрессу или недостатку клетчатки. По словам специалиста по репродуктивной медицине Генри Александера, около 85 % женщин, сообщивших о дате овуляции на основании ощущений дискомфорта в животе, ошибались.

Когда происходит овуляция?

Цикл женщины — это период между первым днем менструального цикла (он же первый день месячных) и последним днем, который предшествует началу следующей менструации. Продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней, в среднем 28 дней.

Первая половина яичникового цикла (фолликулярная фаза) начинается с первого дня менструации и заканчивается овуляцией, после фазы кровотечения новая яйцеклетка созревает в одном из двух яичников под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Гормон эстроген обеспечивает подготовку слизистой оболочки матки к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Вторая половина яичникового цикла (лютеиновая фаза) наступает после овуляции, здесь гормон прогестерон (лютеиновый гормон) играет главную роль. Он подготавливает матку к возможной беременности. Его концентрация резко возрастает вскоре после овуляции, о чем свидетельствует повышение температуры тела. Если продолжительность 1-й половины цикла может варьироваться, то 2-я половина всегда длится 14 дней.

Овуляция происходит чаще всего в середине цикла при определенных обстоятельствах:

чрезмерный стресс, перелеты на дальние расстояния и путешествие по часовым поясам могут сбить внутренние часы.

Физические признаки овуляции

Болезненность груди, тянущая боль внизу живота, обычно односторонняя боль (овулярный синдром) — распространенные признаки овуляции. У некоторых женщин наблюдаются кровянистые выделения (имплантационное кровотечение) или повышенное либидо.

Чем ближе к овуляции, тем более мягкой и открытой становится шейка матки и тем тоньше и прозрачнее становится цервикальная слизь. Если половой акт происходит в этой фертильной фазе, сперматозоиды находят оптимальные условия для беспрепятственного проникновения в маточную трубу.

Что происходит с овуляцией при приеме противозачаточных?

Противозачаточные препараты подавляют работу яичников, «проецируя» менструальный цикл. Цикл длится 28 дней, 4-5 дней идет менструация на синдроме отмены препарата. Однако выработка фолликулов не происходит, и таким образом предотвращается овуляция.

Все противозачаточные таблетки содержат синтетические половые гормоны, которые могут различаться по гормональному составу. Чаще всего эстрогены принимают вместе с прогестинами (комбинированные таблетки). На фоне приема искусственных гормонов организм подавляет беременность: созревание яйцеклеток подавляется, а значит, в результате овуляция не происходит. Для большинства таблеток через 21 день в приеме делается 7-дневный перерыв, в течение которого и идет менструация.

Что вызывает нарушение овуляции?

Медикаменты: психотропные лекарства, химиотерапевтические препараты для лечения онкологических заболеваний, лекарства для щитовидной железы, вещества с высокой биологической активностью.

Лактация. Гормон лактации пролактин тормозит овуляцию — это естественная реакция организма на грудное вскармливание.

Синдром Штейна — Левенталя: он влияет на работу яичников, в медицинской практике встречается в каждом третьем случае.

Ожирение, которое приводит к гормональному дисбалансу.

Проблемы в работе щитовидной железы, которая производит гормоны, ответственные за контроль сердцебиения и другие важные функции организма.

Стресс. Чувствовать стресс в течение обычного дня или недели — это нормально. Личные или профессиональные проблемы и другие факторы вызывают напряжение. Если же стресс приобретает постоянный характер, рано или поздно это приводит к серьезным последствиям для организма. Причем первой в большинстве случаев страдает репродуктивная система.

Источник

Признаки овуляции

Содержание:

Иногда желанная беременность заставляет себя подождать. Некоторые женщины в такой ситуации начинают прислушиваться к своему организму, чтобы почувствовать особые ощущения при овуляции. Другие ищут информацию о методах, позволяющих обнаружить признаки более точно. Как не пропустить благоприятное для зачатия время, и чему лучше довериться — собственным ощущениям или научным методам?

Почему овуляция так важна для планирования беременности?

Когда происходит овуляция?

Течение менструального цикла. Приводятся средние значения, продолжительность цикла может отличаться.

Как обнаружить овуляцию по изменению температуры?

В течение дня температура тела человека меняется, и самой низкой отметки она достигает в фазе отдыха, т.е. во время ночного сна. Такую температуру называют базальной, а в динамике ее изменения можно увидеть признаки овуляции у женщины.

В первые дни менструального цикла базальная температура держится примерно на одном и том же уровне. За день до овуляции она понижается на доли градуса, а в главный для будущей беременности день — возрастает, причем выше уровня начала цикла. Важно понимать, что все эти «скачки» едва заметны: температура после овуляции выше температуры до нее всего на 0,3–0,6 градуса. Однако благодаря характерной картине (почти прямая, кратковременное проседание, подъем выше начального уровня) эти признаки можно распознать.

График базальной температуры. Пример, продолжительность цикла и уровень температуры могут отличаться.

Чтобы метод сработал, надо следовать четким правилам:

Для измерения температуры подойдет только очень точный термометр. Речь идет о необходимости отслеживать изменения в десятые доли градуса, поэтому его погрешность должна быть минимальной. Иначе вместо признаков овуляции вы увидите на графике просто случайное блуждание температуры с ложными падениями и подъемами.

Измерения необходимо проводить сразу после пробуждения, не вставая с постели. Даже если вы решили быстро сбегать в туалет или к шкафчику за термометром, базальная температура поднимется, и симптомы будут смазаны.

Измерения проводятся ректально, другие способы могут давать существенные отклонения от реальной базальной температуры.

Для достижения необходимой точности желательно проводить измерения всегда примерно в одно и то же время суток. До этого у вас должно быть хотя бы три часа спокойного сна без пробуждений.

Температурный метод поиска признаков овуляции подходит только для дисциплинированных женщин с четким режимом дня. Но даже они иногда могут увидеть на графике неожиданные пики: на результаты измерений влияет не только фаза менструального цикла, но также различные побочные факторы. Базальная температура может вырасти из-за недомогания, секса предыдущим вечером, недосыпания, стресса и ряда других причин. Все это может усложнить поиск симптомов овуляции.

Как лютеинизирующий гормон поможет определить овуляцию в домашних условиях?

Измерение уровня лютеинизирующего гормона с помощью тест-полосок на овуляцию. Пример, продолжительность цикла и день овуляции могут отличаться.

При поиске симптомов овуляции у женщин с помощью тестов необходимо внимательно следовать инструкции и придерживаться следующих правил:

В отличие от теста на беременность, тест на овуляцию показывает более точные результаты в дневные часы. В это время концентрация лютеинизирующего гормона в моче возрастает.

Если «разбавить» мочу, тест может не выявить симптомы предстоящей овуляции, хотя на самом деле они уже есть. Поэтому женщине рекомендуется пить минимальное количество жидкости с момента пробуждения до проведения теста и вообще воздержаться от питья и содержащей много жидкости пищи (фрукты, овощи и т.д.) за 3 часа до теста.

Тестирование нужно начинать за несколько дней до планируемой овуляции, чтобы понять динамику и не пропустить нужные признаки. Сначала вы увидите, что заветная вторая полоска лишь немного побледнела, а при одном из следующих измерений она станет четкой и яркой. Измерения можно прекращать — это верные симптомы того, что овуляция случится в течение 24–48 часов.

А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?

К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.

Как почувствовать овуляцию?

Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни. Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает.

Источник

Менструация и овуляция — естественные процессы для каждой женщины

Менструация и овуляция — естественные процессы для каждой женщины в ее жизни, но внутренняя работа женского тела может показаться загадочной, особенно когда вы впервые достигли половой зрелости. Вы испытываете ряд изменений, в том числе ежемесячное кровотечение, которое может сопровождаться судорогами и множеством других побочных эффектов. Однако сам процесс далеко не так загадочен, как когда-то, и хотя только акушер-гинеколог может помочь со многими конкретными симптомами, часто с психологической точки зрения полезно точно понять, что происходит внутри вашего тела.

Высвобождение эстрогена и рост яйцеклетки

Для каждого менструального цикла на протяжении вашей жизни день начала кровотечения каждого месяца считается первым днем. В первый день ваше тело начинает вырабатывать больше эстрогена, женского гормона, ответственного за тот факт, что женщины, как правило, физически меньше мужчин и имеют меньше волос на теле — среди прочего. Эстроген также позволяет зачать ребенка.

Это происходит за счет утолщения стенок матки. Эти более толстые стенки матки позволяют оплодотворенной яйцеклетке имплантировать в матку. По мере того как стенки матки становятся толще, одна из яйцеклеток в яичниках начинает созревать и готовиться к высвобождению. Вы родились с этими яйцами, поэтому менструальный цикл знаменует только начало периода в вашей жизни, когда они созреют. У вас есть только конечное количество, и они выпускаются ежемесячно в течение ваших плодородных лет.

Овуляция

Конкретный менструальный цикл отличается от женщины к женщине, поэтому так важно отслеживать и документировать свои месячные. В среднем 14 дней, но они могут быть короче или длиннее в зависимости от генетики и других факторов.

Однако середина цикла — это когда яйцеклетка, которая начала созревать в первый день, покидает ваши яичники и перемещается по фаллопиевым трубам в матку. Официальный медицинский термин для этого процесса — овуляция. Как правило, вы будете фертильными — сможете зачать ребенка — за три дня до овуляции. Если в это время в матку попадет сперма, она может прикрепиться к яйцеклетке и оплодотворить ее. Оплодотворенная яйцеклетка в большинстве случаев прикрепляется к утолщенной стенке матки и начинает расти в плод в процессе, называемом имплантацией.

Менструация

Если имплантация состоится и не возникнет никаких осложнений, вы будете беременны примерно к 28 дню цикла. Фактически, отсутствие менструации — это то, как многие женщины осознают, что они беременны. Однако, если оплодотворенная яйцеклетка не была имплантирована в вашу матку, вы начнете сбрасывать более толстую слизистую оболочку матки, чтобы ваше тело могло начать процесс заново. В это время в организме вырабатывается меньше эстрогена и прогестерона, а ранее утолщенная слизистая оболочка матки набухает и начинает естественным образом разрушаться.

При разрушении слизистой оболочки матки образуются простагландины. Эти молекулярные соединения вызывают сокращение мышц матки. Эти сокращения ответственны за то, что многие женщины ощущают как менструальные спазмы, но они необходимы для удаления оставшейся дополнительной ткани со стенки матки, чтобы организм мог начать процесс менструации и овуляции заново. Выпадение стенки матки занимает около пяти дней — число, которое колеблется от женщины к женщине, как и любой другой аспект менструального цикла — и вызывает кровотечение, известное как менструация, которую обычно называют «женскими днями».

Помимо спазмов из-за мышечных сокращений, женщины могут испытывать ряд других побочных эффектов во время менструации, включая вздутие живота из-за задержки воды, головные боли и чрезмерную усталость. Все это связано с замедлением выработки эстрогена и прогестерона в это время.

Что представляет собой «нормальный» период?

Все цифры здесь средние, но, опять же, тело каждой женщины будет немного отличаться как по циклу фертильности, так и по продолжительности менструального периода. По этой причине большинство медицинских работников рекомендуют женщине тщательно документировать свою менструацию с момента ее начала в период полового созревания, чтобы любые изменения в цикле были замечены как можно быстрее.

Если вы начинаете замечать изменения в своем цикле, обнаруживаете, что у вас кровотечение в течение семи или более дней в месяц, или вы испытываете сильные менструальные спазмы и другие симптомы, обязательно как можно скорее обратитесь к опытному акушеру-гинекологу для получения анализов и возможного лечения.

Источник