Что такое палата пит в больнице

Отделение реанимации и интенсивной терапии

Интенсивная терапия — это поддержка сниженных до минимального предела жизненных функций организма пациента. Реанимация — восстановительные мероприятия при прекращении сердечной и дыхательной деятельности, то есть непосредственное возвращение человека к жизни. Самая простая базовая реанимация — это дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца, чему учат в школе на уроках ОБЖ, специализированная реанимация выполняется профессионалами и требует сложного оборудования.

Вопреки мифу никогда не существовало негласного приказа, обязывающего отказывать в реанимационном пособии онкологическим больным в терминальной стадии рака, в этом случае реанимационная помощь ограничена противопоказаниями и целесообразностью.

Виды реанимационных отделений

Реанимационная служба имеется в каждой больнице, где выполняются хирургические операции под наркозом. В онкологических клиниках проводятся обширные вмешательства с удалением больших объёмов тканей, что сопровождается серьёзными нарушениями функций и требует длительного восстановления, организуется самостоятельное отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). В небольших хирургических стационарах чаще устраивают общее отделение анестезиологии и реанимации, где больных наблюдают после операции, а реанимационное пособие проводится в специальных палатах интенсивной терапии (ПИТ).

В крупных московских клиниках, где выполняются стандартные вмешательства и высокотехнологичные операции, есть полноценные отделения реанимации и интенсивной терапии. В ОРИТ не только наблюдаются после операций, проводятся активные мероприятия по нормализации сердечной деятельности и искусственная вентиляция лёгких, а также восстанавливаются пациенты с осложнённым течением заболевания.

Устройство реанимационного отделения

Интенсивная терапия — это постоянное лечение пациента на протяжении нескольких суток, днём и ночью, с вливанием специальных растворов или проведением детоксикации — выведения продуктов распада или токсичных веществ. Весь процесс оказания помощи обязательно контролируется по показателям жизнедеятельности, которые отражает концентрация биологических веществ в крови и моче. Круглосуточно сердечно-сосудистую деятельность контролируют по показаниям кардиомониторов, дыхательную систему — по газоанализаторам, состояние головного мозга — по электроэнцефалографу. В реанимационном отделении должно быть установлено специальное современное оборудование высокого класса для мониторинга состояния и поддержания функций организма.

Как устроено реанимационное отделение

В соответствии с нормативными требованиями в каждом ОРИТ должен быть общий реанимационный зал, где оказывается помощь пациентам в критическом состоянии и палаты. Общее помещение необходимо для оптимального наблюдения и скорейшего принятия мер в случае необходимости. Все пациенты изолированы друг от друга, как правило, им проводится вентиляция лёгких стационарными или переносными аппаратами, к каждому месту подведен магистральный кислород. Введения растворов осуществляются специальными системами, позволяющими дозированное поступление лекарств в определённый промежуток времени.

Реанимационные палаты предназначены для индивидуального пребывания пациентов. В них также по системе подаётся кислород, имеются стационарные мониторы, при необходимости экстренно доставляется всё аппаратное оборудование, которое может потребоваться для интенсивной терапии.

Источник

ПАЛАТА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Смотреть что такое «ПАЛАТА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ» в других словарях:

палата — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? палаты, чему? палате, (вижу) что? палату, чем? палатой, о чём? о палате; мн. что? палаты, (нет) чего? палат, чему? палатам, (вижу) что? палаты, чем? палатами, о чём? о палатах 1. Палатой… … Толковый словарь Дмитриева

ПИТ — палата интенсивной терапии … Словарь сокращений русского языка

Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А … Википедия

История Университетской детской клинической больницы МГМУ им. Сеченова — В Москве истоки развития отечественной педиатрии неразрывно связаны с кафедрой детских болезней медицинского факультета Императорского Московского университета (ИМУ). Московский университет был открыт в 1755 году в составе трех факультетов:… … Энциклопедия ньюсмейкеров

Каратузский район — Красноярского края Герб … Википедия

Подвижны́е сре́дства и ко́мплексы медици́нского назначе́ния — специально сконструированные виды санитарного транспорта или транспортные средства, приспособленные для оказания медицинской и санитарной помощи, перевозки больных, пострадавших, медицинского персонала и медицинского имущества. К основным видам… … Медицинская энциклопедия

Клиническая больница станции Тверь — Координаты: 56°50′53″ с. ш. 35°52′34″ в. д. / 56.848056° с. ш. 35.876111° в. д. … Википедия

СИНДРОМ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕССА НОВОРОЖДЁННЫХ — мед. Синдром респираторного дистресса новорождённых (СРДН) тяжёлое патологическое состояние, возникающее чаще у недоношенных детей, с ведущим синдромом острой дыхательной недостаточности. Причины. При ряде состояний (недоношенность, асфиксия при… … Справочник по болезням

Источник

Палата интенсивной терапии. Что это, реанимация или нет?

Интенсивная терапия (реанимация) — это специализированная палата в стационаре лечебного учреждения, условия которой используются для лечения больных, находящихся в тяжелом, опасном для жизни состоянии.

Принцип функционирования ПИТ заключается в том, что пациент переводится под круглосуточное наблюдение медицинского персонала, функциональная активность его внутренних органов и систем жизнеобеспечения контролируется электронными датчиками.

Больные, содержащиеся в палате интенсивной терапии, получают лечение сильнодействующими препаратами, активные компоненты которых направлены на восстановление нормальной работы организма.

Реанимация предназначена для краткосрочного использования, чтобы стабилизировать состояние пациентов с критическими ранениями, патологиями, способными повлечь наступление летального исхода.

Показания к переводу пациента в палату интенсивной терапии

Палата, предназначенная для проведения интенсивной терапии, находится практически в каждом кардиологическом, гинекологическом, хирургическом отделении. Реанимация — это вынужденные и неотложные меры, направленные на сохранение жизни тяжелобольного, поддержку функций внутренних органов, которые отказали из-за травмы или сопутствующего заболевания.

Показания к переводу пациента в условия ПИТ:

Показанием к переводу больного в палату интенсивной терапии является наличие у него признаков тяжелого состояния, реальной угрозы наступления летального исхода. При этом у пациента могут быть диагностированы другие заболевания. Решение о целесообразности использования условий ПИТ принимает доктор, который осуществляет диагностику и лечение больного.

Оснащение ПИТ и требования

Палата интенсивной терапии — это реанимация, где для пациентов создаются максимально благоприятные условия, направленные на стабилизацию их состояния, а также скорейшее выздоровление. Комплектация ПИТ зависит от того, в стационаре какого отделения она расположена.

В кардиологии

В стационаре кардиологического отделения палаты интенсивной терапии должны быть укомплектованы следующим оборудованием, предметами и вещами, которые необходимы для сохранения здоровья больного:

Возле каждой кровати, находящейся в палате интенсивной терапии, должен располагаться блок, состоящий из не менее, чем 8 функциональных розеток. ПИТ укомплектовываются техническим оборудованием, с помощью которого можно проводить прямые переговоры с бригадами скорой помощи.

В роддоме и гинекологии

В гинекологическом отделении и роддоме должны располагаться палаты интенсивной терапии для рожениц и новорожденных детей с признаками патологических состояний.

Данные ПИТ укомплектовываются следующим оборудованием:

Палата интенсивной терапии в роддоме

Количество палат интенсивной терапии зависит от размера гинекологического отделения или роддома. Современное реанимационное оборудование позволяет максимально быстро стабилизировать состояние матери и новорожденного ребенка.

В хирургии

Палата интенсивной терапии — это место проведения неотложных реанимационных мероприятий, от своевременного выполнения которых зависит сохранение жизни пациента.

В большинстве отделений хирургии ПИТ укомплектовываются следующим оборудованием:

Палата интенсивной терапии — это реанимация, в которую попадают пациенты с осложнениями хирургического лечения. В данном случае выполняется стабилизация состояния больного с признаками основной патологии, которая спровоцировала применение мер оперативного вмешательства.

В психиатрии

Психические расстройства легкой и средней степени тяжести не могут повлечь возникновение угрозы для жизни больного, которое потребует использования палат интенсивной терапии.

Создание реанимации показано только в отделениях, где проходят лечение пациенты с серьезными неврологическими расстройствами, сопровождающимися острыми нарушениями кровообращения в тканях головного мозга.

В данном случае ПИТ комплектуются следующим оборудованием:

К каждой койке должна быть подведена централизованная линия подачи кислорода и других медицинских газов, позволяющих проводить качественные реанимационные мероприятия.

Медицинский персонал в палате

В таблице ниже перечислен количественный состав медицинского персонала, который необходим для обслуживания пациентов палаты интенсивной терапии.

Количество медицинского персонала, которое указано в таблице выше, осуществляет круглосуточный уход за тяжелобольными пациентами, находящимися в палате реанимации. В случае ухудшения состояния больного принимаются неотложные меры реагирования.

Как долго пациенты пребывают в палате интенсивной терапии при разных состояниях?

Сроки пребывания пациента в условиях ПИТ определяются в индивидуальном порядке врачом-реаниматологом. В зависимости от тяжести состояния больного это может быть несколько часов, суток, либо же более продолжительный период времени до полной нормализации функций внутренних органов и систем жизнеобеспечения организма.

Правила посещения

Посетители, находящиеся в ПИТ, должны соблюдать следующие правила посещения:

Выполнение вышеперечисленных правил является обязательным.

Палата для проведения интенсивной терапии тяжелых больных — это реанимация, где проводится неотложное лечение пациентов, находящихся в критическом состоянии. ПИТ располагается в большинстве инфекционных, хирургических, гинекологических отделениях, а также родильных домах.

За каждой палатой интенсивной терапии закреплен штат медицинского персонала, в который входят врачи-реаниматологи, младший и старший медицинский персонал, санитары. Длительность нахождения пациента в условиях реанимации зависит от вида заболевания, его тяжести и показателей динамки к нормализации функции внутренних органов и систем организма.

Видео об интенсивной терапии

Отделение интенсивной терапии:

Источник

Медицина 2.0

Отделение интенсивной терапии, что это такое?

К сожалению, в наше время очень часто люди попадают в аварии, болеют хроническими заболеваниями и становятся жертвами несчастных случев. Не редко потерпевшие попадают в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Эта статья поможет разобраться в том, что же это такое.

Когда необходима интенсивная терапия?

Существует несколько обстоятельств, при которых человек допускается в отделение интенсивной терапии. К ним относится период после операции, после аварии или тяжелой болезни.

Интенсивная терапия чаще всего необходима в ситуации, когда одна или несколько систем органов перестают работать. Например, это могут быть:

Существует множество различных состояний и ситауций, которые могут привести к нарушению работы систем органов. Некоторые из наиболее распространенных включают:

• Тяжелые аварии – такие как ДТП c тяжелыми повреждениями головы

• Тяжелые острые (кратковременные) состояния организма – такие как сердечные приступ ( когда внезапно блокируется подача крови к сердцу) или инсульт (когда нарушается кровообращение мозга)

Кровати в отделении интенсивной терапии очень дорогие и находятся в ограниченном доступе, потому что они обеспечивают:

• Специализированное оборудование для мониторинга

• Высокую степень медицинской экспертизы

• Постоянный доступ высоко квалифицированных медсестер ( обычно по одной медсестре на каждую кровать)

Некоторые отделения интенсивной терапии закреплены за областями, в которых лечатся особые состояния. Другие специализируются на лечении определенных групп людей. Например, отделение интенсивной терапии может специализироваться на:

• Заоблеваниях нервной системы

• Младенцах ( интенсивная терапия новорожденных) – например, для детей, родившихся с такими серьезными болезнями, как пороки сердца, или, если случаются осложнения во время родов.

• Детях (детская интенсивная терапия) – для детей младше 16 лет.

Чего можно ожидать?

Отделения интенсивной терапии могут устрашать и пациентов и их семью и друзей. Персонал это понимает и они готовы помочь человеку, находящемуся на наблюдении и предложить поддержку его семье.

Пациентам часто назначают обезболивающие и лекарства, которые их усыпляют (снотворные). Это делается по той причине, что некоторое оборудование может доставлять большие неудобства. Набор трубок, проводов и кабелей, подключающих пациента к этому оборудованию, на первый взгляд могут показаться устращающими.

Как только человек может вздохнуть без посторонней помощи, он больше не нуждается в интенсивной терапии и может быть переведен в другую палату для продолжения своего выздоровления.

В зависимости от состояния, человек будет либо переведен в палату интенсивного наблюдения, которая на порядок ниже, чем интенсивная терапия, или в общую палату. Время, необходимое для выздоровления очень различается у разных людей. Однако,если человека перевели из реанимционной палаты в общую, значит все худшее уже позади!

Автор: Эльвира Мартова

Добавил tanechka 2086 дней назад в категорию Разное

Источник

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ

ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ — система мероприятий, направленных на профилактику или коррекцию нарушений жизненных функций при остро возникших тяжелых заболеваниях или сильных воздействиях на организм (большая по объему операция, кровопотеря, травма, кардиогенный шок и др.), когда возникает угроза для жизни больного (см. Терминальные состояния). Все мероприятия И. т. проводятся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, куда госпитализируются больные с острыми расстройствами гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, травматический шок, гиповолемический шок, кардиогенный шок и др.), с острыми расстройствами дыхания, другими острыми расстройствами функций жизненно важных органов и систем (ц.н.с., паренхиматозных органов и др.), острыми нарушениями обменных процессов и др., больные в восстановительном периоде после агонии и клин, смерти, после оперативных вмешательств, повлекших за собой нарушения функции жизненно важных органов или при реальной угрозе их развития, больные с тяжелыми отравлениями (при невозможности госпитализации в соответствующие центры).

Основные задачи И. т.— интенсивное наблюдение и собственно леч. мероприятия.

Методы интенсивного наблюдения предусматривают в первую очередь непрерывное наблюдение за состоянием больного со стороны медперсонала. Оптимальным вариантом интенсивного наблюдения является мониторное наблюдение (см.) при помощи установок, автоматически регистрирующих пульс, дыхание, АД, биотоки сердца и др. Когда эти показатели выходят за пределы установленных величин, мониторные установки дают сигнал тревоги. Наряду с мониторным наблюдением необходим постоянный контроль биол, сред организма: состава крови, кислотно-щелочного равновесия, газов крови, концентрации основных катионов (калий, натрий), хлора, а также суточного их выведения с мочой и др.

Интенсивное наблюдение дает возможность своевременно провести адекватные профилактические и леч. мероприятия, которые позволяют снизить летальность, например при острой коронарной недостаточности на 5 — 10%.

Лечебные меpоприятия направлены на поддержание на должном уровне гемодинамики, газообмена, состава внутренней среды организма и на профилактику неврологических нарушений.

Для предупреждения и устранения гемодинамических сдвигов первостепенное значение имеет инфузионная терапия (см.) и целенаправленная фармакотерапия. Инфузионная терапия предусматривает поддержание должного баланса воды в организме, объема циркулирующей крови и ее компонентов, улучшение органного кровотока и микроциркуляции. Особое внимание уделяют вопросам профилактики и лечения аритмий сердца (см.), которые часто служат непосредственно причиной ухудшения состояния больных.

В обеспечении надлежащего газообмена особо важную роль играет поддержание проходимости верхних дыхательных путей посредством систематического очищения полости рта, носоглотки, устранения западения языка (см.), применения воздуховодов, языкодержателей, интубации трахеи в показанных случаях. Не менее важное значение имеют профилактика и устранение трахеобронхиальной непроходимости, для чего проводят соответствующую терапию (вибрация, поколачивание грудной клетки, постуральный дренаж, ингаляция препаратов, способствующих разжижению мокроты и облегчающих ее эвакуацию из бронхов).

В наиболее тяжелых случаях прибегают к стимуляции кашля (микротрахеостомия, аппарат «искусственный кашель»). Только в исключительных ситуациях с этой целью допустимо применение трахеостомии (см.). Рекомендуются по показаниям ингаляция увлажненного кислорода через катетер, введенный в носоглотку, продолжение искусственной вентиляции легких после операций или вспомогательная искусственная вентиляция легких через маску или интубационную трубку (см. Искусственное дыхание, искусственная вентиляция легких).

При правильном и своевременном осуществлении инфузионной терапии и поддержании должного газообмена, как правило, не возникает грубых сдвигов в состоянии внутренней среды организма. Если же эти сдвиги имеют место, в задачу инфузионной терапии входит также коррекция электролитного и водного баланса организма, кислотно-щелочного состояния, коагулирующих свойств крови и др. Если невозможно полноценное питание через жел.-киш. тракт, не менее важно своевременно начать и правильно проводить парентеральное питание, направленное па поддержание энергетического баланса организма и профилактику катаболизма (см. Питание искусственное). В таких случаях показано в первую очередь обеспечение организма необходимым количеством энергии (30—50 ккал/кг в сутки), азота (0,14—0,3 г/кг в сутки) и воды (20—40 мл/кг в сутки). Соотношение аминокислот, жиров и углеводов в рационе должно составлять 20, 30 и 50% соответственно. Парентеральное питание сочетают с применением витаминов, электролитов и микроэлементов.

К методам И. т. относится также местное и общее обезболивание (см.). В ряде случаев, напр, при травме, ишемии миокарда, боли могут быть столь острыми, что обезболивание приобретает первостепенное значение. Здесь особое место занимают нейролептаналгезии и анестетики короткого действия, а также лечебный наркоз. Эффективным средством является ГОМК, который, оказывая аналгезирующее и снотворное действие, не снижает легочную вентиляцию и повышает тонус сердечной мышцы. В определенных случаях полезна гипербаротерапия (см. Гипербарическая оксигенация).

Организация мероприятий интенсивной терапии. И. т. проводится в специально оборудованных палатах, которые входят в состав отделений реанимации и интенсивной терапии. Эти отделения организуются в городах с населением от 500 тыс. чел. и выше в составе крупных многопрофильных больниц с числом коек не менее 800 (в детских больницах — 400). Число коек в отделении реанимации и интенсивной терапии не более 20—25. Отделение должно иметь специальные помещения для реанимации (см.), для проведения интенсивной терапии, оснащенные необходимой диагностической и лечебной аппаратурой, в том числе для искусственного поддержания и контроля основных функций организма, экспресс-лабораторию, обеспечивающую круглосуточные лабораторные исследования важнейших жизненных функций организма. Отделение может использовать лаборатории, рентгеновский и другие лечебно-вспомогательные и лечебно-диагностические кабинеты (отделения) больницы. Отделение должно быть обеспечено медикаментами, трансфузионными средствами в количествах, необходимых для полноценного проведения реанимации и интенсивной терапии. В отделении реанимации и интенсивной терапии предусматриваются должности врача анестезиолога-реаниматолога (1 круглосуточный пост на 6 коек) и врача-лаборанта (1 круглосуточный пост на отделение).

Большую роль в работе отделений И. т. играет средний медперсонал, на к-рого непосредственно возложено повседневное и непрерывное наблюдение за состоянием больных.

Источник