Что такое парабульбарное введение препарата ретиналамин
«Ретиналамин»:
Инструкция по применению, аналоги и отзывы
Состав и формы выпуска
Ретиналамин выпускается в виде лиофилизата (порошка) для инъекционных растворов белого цвета во флаконах по 5 мл, помещенных по 5 штук в кассеты. Кассеты упакованы в пачки картонные с инструкцией.
Свойства компонентов препарата
Препарат включает фракции комплекса водорастворимых полипептидов с высокой метаболической активностью. Является стимулятором репарации тканей.
Действие препарата
Ретиналамин стимулирует клетки сетчатки (включая фоторецепторы), улучшая взаимодействие их наружных сегментов и пигментного эпителия. Нормализует внутриклеточный метаболизм и проницаемость сосудов, активирует энергетический обмен. Активизирует заживление тканей сетчатки, ускоряет восстановление чувствительности ее к свету.
Показания к применению
Препарат показан для лечения дегенеративных изменений внутренних сред глаза при и нормализации проницаемости сосудов при диабетической ретинопатии, миопической болезни, первичной открытоугольной глаукоме, центральной дистрофии сетчатки и тапеторетинальной абиотрофии. Применяется, как правило, в комплексной терапии.
Способ применения и дозировка
Взрослым пациентам
Для приготовления раствора Ретиналамин, порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9 % физрастворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина (новокаина).
При миопической болезни раствор Ретиналамина вводят парабульбарно однократно ежесуточно по 5 мг, длительностью до 10 дней.
Детям 1–5 лет
При лечении центральных дистрофий сетчатки и тапеторетинальной абиотрофии, инъекции препарата назначаются парабульбарно или внутримышечно однократно, ежесуточно по 2,5 мг.
Детям 6–18 лет
При лечении центральных дистрофий сетчатки и тапеторетинальной абиотрофии, назначают парабульбарные или внутримышечные инъекции препарата ежесуточно, однократно по 2,5 или 5 мг. Курс лечения составляет до 10 дней, его повторение возможно через 3 месяца или полгода.
Побочные явления
Противопоказания к применению
Раствор Ретиналамина не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам; компенсированной первичной открытоугольной глаукоме, диабетической ретинопатии и миопической болезни у пациентов младше 18 лет; центральной дистрофии сетчатки, тапеторетинальной абиотрофии у детей до года. Препарат также не показан при беременности или кормлении грудью.
Взаимодействие с другими средствами
Передозировка
Меры предосторожности при использовании препарата
В случае пропуска очередной инъекции, вводить двойную дозу нельзя, следующую инъекцию выполняют в назначенный день по графику.
Условия хранения
Препарат Ретиналамин (порошок) хранят при температуре до 20оС в затемненном месте. По окончании срока хранения (3 года) утилизируют.
Приготовленный раствор хранить нельзя.
Аналоги «Ретиналамин»
Аналоги препарата «Ретиналамин» отсутствуют.
Цены в аптеках
Стоимость препарата Ретиналамин в аптеках составляет от 3400 рублей.
Отзывы о препарате
Если Вы или ваши близкие имеете опыт применения препарата «Ретиналамин», вы можете поделиться ими ниже. Так же здесь приводится мнение других людей об этом лекарственном средстве.
Ретиналамин : инструкция по применению
Состав
Действующее вещество: 1 флакон содержит 5 мг ретиналамину ® ;
Вспомогательные вещества: глицин.
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Основные физико-химические свойства : стерильный лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическая группа
Офтальмологические средства. Код АТХ S01X A.
Фармакологические свойства
Механизм действия препарата определяется его метаболической активностью: препарат улучшает метаболизм тканей глаза и нормализует функции клеточных мембран, улучшает внутриклеточный синтез белка, регулирует процессы перекисного окисления липидов, способствует оптимизации энергетических процессов.
Комплекс полипептидов с молекулярной массой, не превышающей 10 кДа, выделенных из сетчатки глаз крупного рогатого скота в возрасте не более 12 месяцев или свиней. Препарат проявляет тканеспецифическое стимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки глаза; способствует улучшению функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов при дистрофических изменениях сетчатки; ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки; активизирует репаративные процессы при заболеваниях или травмах сетчатки глаза, уменьшает проявления воспалительной реакции, нормализует проницаемость сосудов, а также проявляет иммуномодулирующее действие.
Вследствие многокомпонентного состава препарата представленного биологически активными пептидами и аминокислотами, которые проявляют суммарным многофункциональным действием и высокой тропностью к тканям сетчатки глаза, обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов и исследование фармакокинетики препарата невозможны.
Показания
Компенсирована первичная открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия, центральная дистрофия сетчатки воспалительного и травматического генеза, центральная дистрофия сетчатки, миопическая болезнь (в составе комплексной терапии), центральная и периферическая тапеторетинальная абиотрофия.
Ретиналамин ® (Retinalamin) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ретиналамин ®
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и парабульбарного введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 фл. | |
комплекс водорастворимых полипептидных фракций сетчатки глаз скота (ретиналамин) | 5 мг |
Фармакологическое действие
Препарат оказывает стимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки, способствует улучшению функционального взаимодействия пигментного эпителия и наружных сегментов фоторецепторов, глиальных клеток при дистрофических изменениях, ускоряет восстановление световой чувствительности сетчатки. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает проявления местной воспалительной реакции, стимулирует репаративные процессы при заболеваниях и травмах сетчатки.
Механизм действия препарата Ретиналамин ® определяется его метаболической активностью: препарат улучшает метаболизм тканей глаза и нормализует функции клеточных мембран, улучшает внутриклеточный синтез белка, регулирует процессы перекисного окисления липидов, способствует оптимизации энергетических процессов.
Фармакокинетика
Показания препарата Ретиналамин ®
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
H33 | Отслойка и разрывы сетчатки |
H35.0 | Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения |
H35.3 | Дегенерация макулы и заднего полюса |
H35.4 | Периферические ретинальные дегенерации |
H35.5 | Наследственные ретинальные дистрофии |
H35.8 | Другие уточненные ретинальные нарушения |
H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
H40.1 | Первичная открытоугольная глаукома |
H52.1 | Миопия |
Режим дозирования
Рекомендуется в сочетании с ангиопротекторными средствами и витаминами группы В.
Препарат растворяют в 1-2 мл воды для инъекций, 0.9% раствора натрия хлорида или 0.5% раствора прокаина (новокаина), направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования.
Детям в возрасте 6-18 лет при центральной дистрофии сетчатки воспалительного и травматического генеза, центральной и периферической тапеторетинальной абиотрофии парабульбарно или в/м по 2.5-5 мг 1 раз/сут.
Препарат растворяют в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования.
Побочное действие
Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, Очень
часто
редко
Отек периорбитальной области
Боль в периорбитальной области
Конъюнктивальная инъекция
Отек в месте инъекции
Эритема в месте инъекции
Отек лица
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности (нет данных по эффективности и безопасности).
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Особые указания
Ретиналамин ® следует применять только по назначению врача.
При использовании 0.5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата РЕТИНАЛАМИН ® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Раствор препарата Ретиналамин ® не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особенности действия препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами, т.к. в случае проведения парабульбарных инъекций препарата и сопутствующего обследования зрения возможны временные нарушения зрения, оказывающие влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Ретиналамин — внутримышечные и парабульбарные инъекции в Москве
Препарат группы регенерантов и репарантов Ретиналамин – эффективное офтальмологическое средство для улучшения состояния и функции сетчатки при ее дегенерации, тапеторетинальной абиотрофии, первичной открытоугольной глаукоме, диабетической ретинопатии, миопии и пр.
Препарат назначается в виде внутримышечных и парабульбарных инъекций. Курс таких инъекций целесообразно пройти как для лечения патологии, так и с целью профилактики прогрессирования заболеваний глаз.
Терапия препаратом Ретиналамин
Ретиналамин выпускается в виде белого порошка (лиофилизата), при разведении которого получают раствор для инъекций.
Основное действующее вещество препарата – полипептидные фракции, выделенные из биоматериала глаз крупного рогатого скота и свиней. Благодаря их комплексному воздействию, на клеточном уровне происходит стимуляция фоторецепторов и пигментного эпителия сетчатки, активируются процессы белкового синтеза. Реакции взаимодействия нормализуют проницаемость стенок сосудов, ускоряют процессы восстановления и репарации, помогают вернуть светочувствительность сетчатой оболочки глаза и повысить остроту зрения.
Препарат назначается в виде инъекций, которые выполняют внутримышечно или парабульбарно – сквозь кожу нижнего века под глазное яблоко. По показаниям, инъекции выполняются ежедневно в дозировке 5-10 мг вещества однократно. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней и может быть назначен повторно по прошествии трех месяцев.
В детской офтальмологии, раствор Ретиналамин, применяется преимущественно в виде инъекций, выполняемых внутримышечно.
Парабульбарные инъекции
При назначении курса парабульбарных инъекций препаратом Ретиноламин, их выполняет специалист с достаточным опытом подобных процедур в специально оборудованном кабинете клиники или в стерильной операционной. Специальных приготовлений инъекции препарата не требуют.
Для получения инъекционного раствора, леофилизат препарата разводят используя раствор изотонический или прокаин (0,5%) и воду для инъекций. Введение осуществляется одноразовым шприцем со слегка притупленной иглой. В ходе процедуры, игла чрезкожно входит в нижнее веко (наружный край) и продвигается примерно на 1 см в глубину. Необходимая доза лекарственного вещества водится в пространство у задней стенки глазного яблока.
Раствор Ретиноламина не подлежит хранению, поэтому после выполнения инъекции, остатки его утилизируются.
Побочные эффекты, осложнения и противопоказания
Парабульбарные инъекции Ретиналамина считаются одним из самых эффективных способов доставки медикаментозного средства к месту поражения, однако они весьма болезненны и могут сопровождаться синяками и зудящими отеками под глазами, а также возникновением аллергических реакций.
Среди возможных негативных эффектов процедуры, специалисты также упоминают:
Инъекции Ретиналамина не назначаются при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Ограничением также служит возраст до 18 лет (исключение дети с центральной дистрофией сетчатки) и состояние беременности. Женщинам, кормящим грудью, при назначении инъекций Ретиналамина рекомендуется от грудного вскармливания временно отказаться.
Шилова Татьяна Юрьевна
Врач-офтальмолог высшей категории
микрохирург
Ретиналамин при заболеваниях сетчатки
Рис.1 Внешний вид упаковки препарата
Лечение подобных патологий сетчатки является сложной задачей и требует комплексного подхода, с учетом имеющихся у больного сопутствующих общих и местных заболеваний. Одним из наиболее эффективных препаратов, применяющихся у пациентов с дистрофическими изменениями сетчатки, является ретиналамин. Это препарат, относящийся к группе биогенных пептидов, и обладающий ретинопротекторным действием. Данное вещество было получено из сетчатки животных (крупного рогатого скота или свиней), оно представляет собой комплекс водорастворимых белковых фракций. [1]
В основе действия препарата ретиналамин лежит его способность оказывать положительное действие на метаболические процессы, происходящие в тканях сетчатки (тканеспецифическое воздействие на сетчатку). Он стимулирует фоторецепторы (клетки, воспринимающие световые импульсы) и улучшает проведение световых импульсов от сетчатки по зрительному нерву. Ретиналамин регулирует проницаемость сосудистых стенок и уменьшает выраженность воспалительных реакций в тканях сетчатки. [2] Клинические исследования, касающиеся изучения эффективности применения ретиналамина в офтальмологии, подтвердили его выраженный ретинопротекторный эффект. [3]
Показания
Ретиналамин применяют в комплексном лечении различных дистрофий сетчатки (периферические и центральные дистрофии различного генеза), при диабетической ретинопатии, для лечения возрастной макулодистрофии (сухой и влажной форме), наследственных дистрофиях сетчатки (пигментная дегенерация, абиотрофия сетчатки, болезнь Штаргардта). [4,5,6] Благодаря нейропротекторному действию (защита нейронов сетчатки от воздействия повреждающих факторов), ретиналамин нашел применение в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. [7]
Также курсы инъекций назначаются после хирургического лечения отслоения и разрывов сетчатки. [8]
Видео нашего специалиста о препарате
Препарат ретиналамин назначается в основном в виде инъекций. Основной путь введения – внутримышечные или парабульбарные инъекции, также возможно применение в виде субконъюнктивальных инъекций, подкожное и эндоназальное введение. Перед введением препарат, выпускаемый в виде порошка во флаконе, разводят с помощью новокаина, воды для инъекций или физиологического раствора. Инъекции выполняют ежедневно один раз в день, вводят по 5 – 10 мг курсом на протяжении от 5 до 10 дней. Повторный курс назначается с учетом осмотра глаз и исследования динамики изменения остроты зрения. Результатом проведенного лечения в большинстве случаев является улучшение зрения различной степени выраженности. Достигнутый эффект у большинства пациентов сохраняется на протяжении 3-5 месяцев, после чего выраженность его постепенно уменьшается, и пациенту требуется повторный курс лечения. В среднем, рекомендуемый режим лечения препаратом ретиналамин составляет 2 курса в год.
В нашей клинике также есть возможность введения препарата в субтеноново пространство заднего полюса глаза, совместно с операцией реваскуляризации. Это создаёт «депо» и усиливает лечебный эффект. [9]
Введение ретиналамина квалифицированным врачом-офтальмологом не сопровождается появлением каких-либо побочных эффектов, осложнений или аллергических реакций. Лечение следует дополнять другими препаратами и методами, выбор которых определяется имеющейся патологией зрения (глаукома, миопия, ВМД, ретинопатии и пр). Ретиналамин не применяют при беременности и в период грудного вскармливания.
Рис.2 Основные эффекты от препарата: повышения остроты зрения, расширение полей и уменьшение скотом
В «Центре сетчатки глаза» доступны все современные методы для эффективного лечения глазных патологий. Специалисты клиники прошли специальное обучение и имеют большой опыт выполнения парабульбарных, эписклеральных и интравитреальных инъекций. При появлении симптомов, характерных для глазных болезней, не пускайте ситуацию на самотек, обязательно обращайтесь на диагностику и лечения! Вовремя выполненное вмешательство поможет сохранить самое важное – возможность видеть!
Стоимость лечения
ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.