Что такое парестезия конечностей
Парестезии: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи
Каждый человек периодически сталкивается с парестезиями – нарушением чувствительности кожи, которое проявляется в ощущении ползающих по ней мурашек, покалывания, легкой щекотки и жжения. Обычно проблема имеет временный характер, проходит самостоятельно, никак не влияет на качество жизни и не нуждается в лечении. Однако в некоторых случаях парестезии конечностей, лица, волосистой части головы и других участков тела могут свидетельствовать о наличии у пациента серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства. В этой статье мы рассмотрим, что такое парестезии, каковы их симптомы и в каких случаях при нарушении чувствительности рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Парестезии ног ‒ что это такое?
Причины
Парестезии представляют собой нарушения чувствительности, которые возникают при воздействии на нервные сплетения и окончания корешков спинномозговых нервов. Чаще всего они затрагивают верхние и нижние конечности, лицо, шею, ротовую полость. Выделяют такие виды парестезий: физиологические (временные) и патологические (хронические).
Физиологически обусловленными причинами парестезий рук, ног и лица могут быть следующие состояния:
Нарушение чувствительности может быть вызвано патологическими процессами, происходящими в организме. Среди них стоит выделить следующие заболевания и расстройства:
Названные симптомы являются признаками инсульта – патологического состояния, представляющего серьезную опасность для здоровья и жизни. Помните: счет в таких случаях идет на минуты, поэтому важно, чтобы больной своевременно получил медицинскую помощь.
Симптомы
Парестезия проявляется ощущением покалывания (как иголками), жжения, онемения, щекотания, мурашек. Также могут присоединиться менее специфические симптомы – например, боль, бледность и синюшность кожных покровов, повышение местной температуры.
Диагностика и лечение парестезий ног
Диагностика
Для лечения парестезий важно выявить причину их появления. Для этого необходим осмотр врачом (терапевтом, невропатологом, эндокринологом, флебологом), сбор анамнеза, проведение лабораторных исследований (общего и биохимического анализа крови и мочи), а также ряда диагностических процедур – УЗИ сосудов, КТ и МРТ позвоночника и головного мозга.
Лечение
Лечащий врач выбирает, как лечить парестезию, в зависимости от причины, которая ее вызвала. Например, терапия варикоза подразумевает прием флеботоников и ангиопротекторов; также пациенту может быть рекомендовано хирургическое удаление пораженных сосудов. В качестве дополнительного средства при лечении варикозного расширения вен можно применять Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что использование средства в течение трех месяцев позволяет уменьшить чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, отечность, судороги, а также сократить выраженность сосудистого рисунка.
Средства для лечения парестезий ног
Профилактика
Для профилактики появления парестезий рекомендуется своевременно лечить основное заболевание, провоцирующее их развитие, а также отказаться от употребления алкогольных напитков, избегать длительного пребывания в неудобном положении, реже носить обувь на высоких каблуках.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Читайте также:
Пульсация в ногах: причины, диагностика, лечение
Периодически возникающее чувство пульсации в ногах знакомо каждому: оно может появляться в конце дня, проведенного на ногах, после пробежки, выполнения физической нагрузки, из-за привычки закидывать ногу на ногу. Легкая и непродолжительная пульсация в ноге, которая не вызывает дискомфорта, обычно проходит самостоятельно после небольшого отдыха. Однако в некоторых случаях в ноге может возникать пульсирующая боль, ограничивающая подвижность и причиняющая неудобства.
Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение
Во время засыпания отдельные мышцы человеческого тела могут сокращаться, вызывая тем самым непроизвольные подергивания. Чаще всего это касается рук и ног. Это явление называется миоклонией или гипнотическими судорогами и является совершенно нормальным. Однако у некоторых людей появляется непреодолимое желание двигать нижними конечностями, как только они принимают горизонтальное положение.
Судороги ног у женщин по ночам: причины и лечение
Почему же возникают ночные судороги ног у женщин? Каковы причины и лечение данной патологии? Что нужно делать для профилактики возникновения проблемы? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.
Судороги в ногах по ночам: в чем причина и что делать?
Что делать, если у вас развились судороги в ногах в ночное время? К какому врачу обратиться и какие обследования пройти для выявления причины патологии? Ответы на эти вопросы в нашей статье.
Парестезия
Автор материала
Описание
Парестезия— вид нарушения чувствительности, который включает в себя субъективные ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек».
Все эти неприятные ощущения не раз беспокоили каждого человека, они могли появляться при длительном сидении в неудобной позе, сдавлении рук или ног, в случае ощущения сильного страха. Однако такое состояние быстро проходит и особых неудобств не составляет.
В том случае, когда данные ощущения появляются без видимой причины и долгое время не проходят, следует обратиться к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.
Парестезия возникает при повреждении или раздражении нервного корешка, нервного окончания, области спинного или головного мозга. Локализация симптомов зависит от места нервного поражения.
Причины парестезии различны и многообразны, отличаются в зависимости от места проявления симптомов.
Парестезия языка возникает на фоне:
Однако развитие парестезии языка происходит лишь в том случае, когда на фоне перечисленных факторов имеются и внутренние причины (заболевания желудка, болезни ЛОР-органов, арахноидит).
Парестезия нижних конечностей возникает при:
Парестезия верхних конечностей появляется на фоне:
Не редким явлением считается парестезия губ, которая развивается на фоне:
Помимо этого, можно выделить такие причины, как:
Парестезия может возникать в равной степени как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы
Появление парестезии происходит в случае, когда в чувствительном нервном волокне возникает сразу несколько электрических импульсов разного потенциала. Импульсы наслаиваются друг на друга, и, как результат, информация от участка кожи или слизистой оболочки поступает в головной мозг в искаженном виде.
Локализация проявления симптомов зависит от места нервного повреждения. Так, например, при инсульте парестезия развивается на противоположной стороне тела (от участка головного мозга, где произошло нарушение кровообращения). Приступы мигрени могут сопровождаться предвестниками в виде парестезии в области рта. Для полинейропатии характерна локализации в области стоп и кистей рук.
Симптомами парестезии являются:
Данное состояние может возникнуть неожиданно и одномоментно, а может развиться постепенно с нарастанием симптомов. Обычно вспышки парестезии со временем проходят, затем снова атакуют. Но бывает и беспрерывное течение, например, при рассеянном склерозе с большим стажем заболевания, когда парестезия беспокоит постоянно.
Диагностика
Выявлением парестезии занимается терапевт или врач-невролог.
Диагностика направлена на установление непосредственной причины, которая способствовала развитию парестезии. В ходе беседы врач выясняет начало появления симптомов, их продолжительность, наличие провоцирующих факторов. Важным фактором является установление места работы для исключения воздействия химических веществ.
После этого производится неврологический осмотр, в ходе которого определяется нарушение чувствительности.
Следующий этап- поиск заболевания, на фоне которого развилась парестезия. Для этого проводятся следующие исследования:
Важным методом исследования является электронейромиография, которая показывает скорость распространения возбуждения по нервному волокну, что позволяет выявить нарушение нервной проводимости.
Когда парестезия вызвана попаданием в канал зуба пломбировочного материала, диагностикой занимается стоматолог. Развивается онемение в области подбородка, языка, щек, губ, симптомы проходят через несколько дней или 2-3 месяца. В этом случае проблем с диагностикой нет, человек самостоятельно связывает развитие симптомов с недавним посещением стоматолога.
Парестезия не является отдельным заболеванием, она всегда связана с сопутствующей патологией. Поэтому крайне важно произвести полное обследование для того, чтобы вовремя назначить необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.
Лечение
Лечение направлено на устранение причины развития парестезии и облегчение симптомов проявления.
Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови при наличии сахарного диабета. Тщательный контроль поможет предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая полинейропатия, которая, в свою очередь, сопровождается парестезией.
Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, так как длительный прием спиртных напитков провоцирует развитие парестезии.
В случае отравления химическими веществами производится дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов из организма.
Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда имеется опухолевый процесс, сдавливающий нерв.
Симптоматическое лечение направлено на снижение проявления неприятных ощущений.
Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на устранение субъективных ощущений парестезии. Из данного метода лечения используются:
Также назначаются лекарственные средства, способствующие устранению симптомов парестезии.
В случае, когда механизм образования парестезии связан с нарушением проводимости возбуждения по нервному волокну, хорошее действие окажет назначение витаминов группы В.
Помимо этого, для устранения ощущения онемения назначаются препараты, улучшающие кровообращение. Для достижения этого эффекта используются антиагреганты.
Также используется такие группы препаратов, как антиоксиданты и антигипоксанты. Они способствуют улучшению метаболических процессов в нервной ткани.
Для назначения схемы лечения следует обратиться к врачу, который индивидуально, учитывая причину развития парестезии и наличие сопутствующей патологии, назначит необходимые препараты. Следует не ждать самопроизвольного устранения симптомов, а немедленно записываться на прием к врачу, чтобы не допустить развитие осложнений.
Лекарства
Из витаминов группы В предпочтение отдается тиамину (В1) и цианокобаламину (В12). Лучше использовать в виде внутримышечных уколов для достижения необходимой концентрации витамина в крови.
В случае наличия сопутствующего заболевания, которое повышает риск развития тромбов, назначаются антиагрегантные препараты (например, аспирин). Действие данного препарата направлено на предотвращение образования первичного тромба за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов. Это способствует улучшению кровообращения, как следствие, устранению ощущения онемения.
Из антигипоксантов хорошим эффектом обладает актовегин. Этот препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме человека. Активное вещество- депротеинизированный гемодериват крови телят. Каждая клетка организма нуждается в кислороде, который используется в качестве энергии. Актовегин стимулирует потребление кислорода клеткой, таким образом проявляя свое антигипоксическое действие.
Одним из представителей антиоксидантов является витамин Е. Это главный жирорастворимый антиоксидант, который защищает жирные кислоты внутри и вокруг клеток от свободных радикалов и липидного окисления. Часто используется в комбинации с другим антиоксидантом- витамином С. Данный витамин защищает мышечную и нервную ткани от воздействия свободных радикалов.
Народные средства
Народные средства не устранят причину развития парестезии, но помогут облегчить проявление симптомов и, тем самым, улучшат общее состояние человека.
В первую очередь следует тщательно следить за образом жизни и питанием. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, не злоупотреблять острыми и пряными продуктами. Хорошее действие оказывает топинамбур (способствует устранению онемения за счет благоприятного воздействия на нервы и сосуды).
Также используются лечебные ванны и контрастные ванночки. Для приготовления лечебной ванны можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка, череда. Температура воды должна быть не горячей, комфортной для человека. Время приема- не более 15 минут. Дополнить эффект можно с помощью массажа с согревающим кремом, который производиться сразу после приема ванны.
Контрастные ванночки помогут улучшить кровообращение и повысить тонус мышц. Для проведения процедуры следует приготовить 2 тазика с горячей и холодной водой. Суть процедуры заключается в попеременном опускании стоп в один, затем в другой таз.
Можно приобрести массажный ролик или щетку для ежедневного использования. Такого рода массаж способствует улучшению кровообращения и снижению симптомов проявления парестезии. Но не следует слишком длительно и активно массажировать участки тела, чтобы не травмировать кожу и не вызвать раздражение.
Хорошее действие оказывают успокоительные сборы из лечебных трав, так как одной из причин развития парестезии является психоэмоциональный стресс. Для этого подойдут такие травы, как пустырник, мята, ромашка, адонис, мелисса. Принимаются отвары в течение дня в 3-4 захода. Курс лечения травами продолжается не более 1 месяца, затем делается перерыв на несколько недель, после которого, в случае необходимости, курс повторяется.
Онемение конечностей – причины и лечение
Встречается в любом возрасте, часто сопровождается покалыванием, мурашками. Может быть физиологическим состоянием, связанным с длительным сдавливанием нерва, кровеносных сосудов при нахождении в неудобной позе. При смене позиции чувствительность быстро восстанавливается. Если же ощущение повторяется, не связано с неудобной позой, длится долго – оно требует диагностики, так как может быть симптомом опасного заболевания.
Причины развития
К нарушению чувствительности приводят различные факторы, которые можно поделить на несколько больших групп.
Таблица 1. Онемение конечностей рук и ног: причины
Примеры заболеваний, состояний
Передавливания кровеносных сосудов, нервных окончаний.
Межпозвонковая грыжа, остеохондроз, спондилёз, новообразования.
Сужение, закупорка, деформация вен.
Тромбофлебит, варикозное расширение.
Ишемическая болезнь сердца.
Патология нервной системы.
Полинейропатия, неврит, радикулоневрит, инсульт.
Повреждения сосудов, нервов.
Травмы, послеоперационные осложнения.
Все парестезии принципиально делятся на два типа.
Преходящие. Обусловлены временной компрессией сосудисто-нервного пучка– ишемией.
Постоянные. Возникают при анатомическом повреждении сосудов или нервов.
Если человек периодически испытывает преходящие онемения, нужно обратиться к врачу неврологу для проведения тщательного обследования. Это поможет предотвратить жизненно опасные заболевания: инсульт, инфаркт.
Если неприятное ощущение возникло и не проходит, также нужно обратиться к доктору. Такие проблемы самостоятельно не исчезают. Без лечения могут привести к инвалидности.
Периодическое онемение конечностей. Причины
Кратковременное сдавление сосудисто-нервного пучка
Гипертонический криз
Внезапно повышается артериальное давление, появляются резкой головной болью, головокружением, тошнотой или рвотой, мельканием «мушек», парестезиями.
Синдром Рейно
В ответ на эмоциональный стресс или воздействие холода происходит резкий спазм периферических сосудов, который длится 15–20 минут. Пальцы становятся белыми или фиолетово-синими, онемевают.
Постоянное онемение конечностей тела
Туннельный синдром
Нервное волокно, располагающееся в тесном пространстве, ограниченном мышцами и костями, сдавливается отёкшими тканями. Карпальный туннельный синдром – частая проблема современных людей определённых профессий: программистов, гитаристов, художников, барабанщиков – всех, чья работа связана с длительной однообразной нагрузкой на кисти рук. Проявляется парестезиями кисти, болью, жжением, ощущением ударов электрическим током, слабостью, невозможностью совершать некоторые движения.
Радикулопатия
Сдавление нервного корешка межпозвонковой грыжей. Онемение руки или ноги зависит от уровня сдавливания, сопровождается болью, мышечной слабостью, нарушением рефлексов. Сначала проявляется легким онемением конечностей, постепенно симптомы нарастают. Боль уменьшается в положении лёжа, усиливается, когда человек стоит, кашляет или чихает.
Метаболическая полинейропатия
Характеризуется симметричным поражением, которое развивается в связи с нарушением обменных процессов в нервных волокнах. Её могут вызвать сахарный диабет, алкоголизм, хроническая почечная недостаточность, дефицит витамина В1, В12. Проявляется парестезией, потерей чувствительности в нижних конечностях, слабостью, парезами.
Рассеянный склероз
Связан с разрушением миелиновой оболочки (демиелинизацией) нервных волокон, что нарушает проведение нервных импульсов. Сначала появляется преходящее ощущение онемения рук или ног, ползания «мурашек» по кончикам пальцев, затем симптомы становятся более выраженными и постоянными.
Ревматическая полимиалгия
Развивается у людей старше 50 лет. Сопровождается сильными болями в симметричных мышцах, усиливающимися при движении, сохраняющимися в ночное время. Большая часть пациентов жалуются на мышечную скованность, онемение конечностей по утрам и после длительной неподвижности.
Факторы профессиональной вредности
К парестезиям часто приводят вибрация, воздействие ультразвука. Они поверждают периферические нервы, вызывают потерю тактильной чувствительности, онемение пальцев, непереносимость холода.
Поводы для экстренного обращения к врачу
Диагностика
Большое значение для постановки диагноза имеет клиническая симптоматика. Поэтому врач тщательно расспрашивает пациента о том, когда началось заболевание, чем проявляется, что помогает.
Таблица 2. Дифференциальный диагноз онемений и покалываний в конечностях. Возможные причины
Локализация, особенности онемения
Внезапное поражение одной руки.
Грыжа межпозвонкового диска, спондилёз, остеохондроз, плексит, туннельный синдром
Сочетается с нарушением активных движений.
Полинейропатия, плексит, туннельный синдром.
Посинение пальцев рук.
Поражение всех пальцев, кроме мизинца
Синдром запястного канала.
Неврит локтевого нерва, ИБС
Патологический процесс затрагивает ноги и поясницу.
Остеохондроз, грыжа поясничного отдела, атеросклероз, защемление седалищного нерва, синдром конского хвоста.
Сочетается с нарушением активных движений.
Артрит, рассеянный склероз, туннельный синдром, полинейропатия, инсульт.
Поражение голени и стопы в сочетании с болью, мышечным напряжением.
Тромбофлебит, нейропатия, варикозное расширение вен.
Парестезии пальцев ног.
Артрит большого пальца, радикулоневрит, новообразование, полинейропатия.
Онемение левых или правых конечностей
Причин может быть несколько: инсульт, новообразование головного мозга, рассеянный склероз, транзиторная ишемическая атака.
Дополнительные методы диагностики
Лечение
Таблица 3. Онемение конечностей: причины и симптомы, лечение
Симптомы, примеры патологий
Ишемия, артериальная гипертензия, тромбоэмболия.
Лечение основного заболевания.
Грыжа диска, остеохондроз.
Консервативная или оперативная терапия для устранения сдавления нервных корешков.
Туннельный синдром, полинейропатия.
Устранение отёка тканей, восстановление обменных процессов.
Профилактика
Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»
ПОЧЕМУ НЕМЕЕЮТ КОНЕЧНОСТИ?
Парастезии – почему и от чего?
Бывает ли такое, что у вас вдруг немееют руки или «сводит» ногу? Возможно вы спали в неудобной позе, к примеру, свернувшись калачиком в «Сапсане» Питер – Москва или долго сидели, не двигаясь, держа на руках маленького ребенка и понимая, что одно неловкое движение – и он проснется. Неприятное чувство и ощущение беспомощности в такие моменты и болезненно, и довольно сильно раздражает. Многие полагают, что причиной временной «потери» той или иной конечности является препятствие притока крови к ноге или руке, что может вызвать, например, покалывание и неспособность управлять этой частью тела в течение минуты или нескольких минут. Однако, причины онемения конечностей куда более сложны, а в некоторых случаях могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Парестезия — один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек, онемения.
ОТДЕЛЯЕМ НЕПРИЯТНОСТЬ ОТ УГРОЗЫ.
Онемение конечностей условно можно разделить на:
Под безопасным онемением или проходящей парестезией врачи-остеопаты и неврологи подразумевают онемение в результате длительного пребывания в одной позе, «тугой» и затянутой одежды, обуви или аксессуаров (к примеру, узкое голенище дорогущих итальянских сапог, туго затянутый ремешок от элитных наручных часов и проч.). Такой вид онемения не вызван внутренними заболеваниями и сопровождается неприятными покалываниями. Но откуда они берутся?
В результате длительного сдавливания (представьте, что вы дремали, подложив под голову руку и проснулись с онемевшей рукой) — нервные пути оказываются зажаты, поверхностно залегающие нервы механически раздражены и временно не в полном объеме посылают «сообщения», мозг на некоторый период теряет «связь» с конечностью. Конечность как будто «спит», а когда мы меняем положение тела и давление исчезает, начинает просыпаться. Этот процесс сопровождается ощущением покалывания, так как нервы конечностей возобновляют связь с мозгом, а как только нормальная связь налажена и импульсы передаются в обычном режиме, ощущение покалывания исчезает. Дискомфорт и болезненные ощущения – это неприятный, но очень эффективный способ, подаренный нам природой, с помощью которого организм предупреждает мозг о том, что что-то не так. Если связь одной из конечностей с мозгом прервана слишком долго, то это может привести к повреждению нервов.
А теперь рассмотрим «опасное» онемение, которое происходит регулярно и само по себе в независимости от внешних факторов, положения тела, позы или сдавливания. Если часто или периодически вы ощущаете онемение в конечностях (руках или ногах) или в любой другой области тела — это может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Подобный вид онемения конечностей называется хронической парестезией. Хронические парестезии часто возникают как симптомы поражений различных отделов нервной системы. Это могут быть первичные расстройства: инфекционные, опухолевые поражения нервной системы, нейродегенеративные или аутоиммунные процессы и ряд других. Парестезии также могут возникать при вторичных поражениях нервной системы, развивающихся как осложнения уже протекающих заболеваний.
В то время как наиболее распространенный способ временно испытать парестезию — долго сидеть со скрещенными руками или ногами, существуют другие формы парестезии, которые могут иметь долгосрочные последствия или наоборот длиться лишь несколько секунд. Страдать от различных невропатий, например, туннельного запястного синдрома можно годами, а вот испытать боль, неприятное покалывание и онемение, ударившись локтем, можно крайне ярко, но коротко. Более того, к парестезии может привести любовь к перцу чили, так как он способна вызвать ощущение покалывания во рту из-за болевого рецептора, который реагирует на капсаицин. Парестезией называют и онемение языка, щеки, подбородка вследствие удаления зуба мудрости.
ЧТО НЕЛЬЗЯ ОСТАВИТЬ БЕЗ ВНИМАНИЯ.
Невропатии (нейропатии) — это поражения одного и более нервов, возникающие, как правило, вследствие их повреждения, сдавливания или интоксикации, а также нарушения питания нервных тканей. Узнайте больше на сайте Специализированного медицинского центра ЭВО.
Периферическая невропатия — это повреждения вне головного и спинного мозга. В зависимости от того, какие волокна (чувствительные, двигательные или рецептурные) повреждены, симптоматика сопровождается снижением чувствительности (вплоть до полного ее отсутствия) и деятельности мышечного аппарата, а в тяжелых случаях — ограничением подвижности конечности и нарушением работы внутренних органов. Первым тревожным сигналом при этом как раз и служат парастезии: ощущение мурашек, внезапная неловкость, онемения и покалывания, непроизвольные сокращения мышц (тики). В более серьезных случаях возникают затруднения при сгибании и разгибании суставов.
Таким образом, если вы не просто «отлежали» ножку или отсидели другое очаровательное место, а стали замечать постоянно возвращающуюся проблему конечностей, то не стоит игнорировать консультацию невролога и врача остеопата с дальнейшей диагностикой и лечением. В наших клиниках ЭВО мы используем комплексные методы лечения, которые направлены на устранение первопричины, снижение болевого синдрома, восстановление функций поврежденного нерва и профилактику рецидива заболевания. Основой нашего подхода к неврологической патологии является не только фармакотерапия, но в первую очередь остеопатическая и мануальная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия, апитерапия, гируотерапия, биопунктура, массаж, ЛФК и т.д.