Что такое парестезия нижних конечностей
Парестезии: причины, симптомы. Лечение парестезии нижних конечностей
Автор:
Рецензент:
Терапевт, ревматолог, кардиолог
Парестезии: причины, симптомы. Лечение парестезии нижних конечностей
Парестезией называют нарушение чувствительности кожи с возникновением нетипичных ощущений. Любая разновидность этого сбоя требует внимания, будь то парестезия после удаления зуба или парестезия всего тела. Такие, казалось бы, безобидные ощущения могут сигнализировать о серьезных неполадках в организме, вызывающих нарушение чувствительности.
Причины возникновения парестезий
Что такое парестезия тела, мы выяснили. Почему она возникает? Механизм прост: в нервном корешке случается сбой передачи нервных импульсов и возникает его раздражение. Чаще всего это наблюдется при давлении на нервное окончание. Сдавливающими факторами могут быть:
Также парестезии часто возникают при таких заболеваниях и состояниях:
Причины парестезии пальцев рук в целом те же, что и причины аналогичного нарушения со стороны стоп, головы или туловища. Чем больше нервный корешок, подвергающийся влиянию, тем обширнее площадь парестезии.
Симптомы парестезии лица и других локаций
Классическая триада всех парестезий:
Иногда в том участке кожи, который иннервируется раздраженным нервным окончанием, может возникать зуд различной интенсивности и болезненность.
Чаще всего парестезия встречается в такой локализации:
Если парестезия наблюдается регулярно на протяжении какого-то периода времени, в области сбоя чувствительности могут возникать трофические нарушения (из-за нарушения питания тканей). Они сигнализируют о нарастающем раздражении нерва, а также могут выступить в качестве «красного флага», предупреждающего о начале серьезных органических нарушений со стороны задетого нерва.
Диагностика парестезий
В большинстве случаев парестезию губ и языка, кистей, стоп и других частей тела диагностировать несложно. Врач расспрашивает у больного о таких нюансах:
Также следует выяснить о наличии в анамнезе каких-либо врачебных манипуляций (так может возникнуть парестезия после удаления зуба мудрости).
Кроме того, врач должен проверить кожную чувствительность не только на тех участках тела, которые подвержены парестезии, но и на соседних. Информативным будет осмотр кожных покровов, при котором отмечаются:
В ряде случаев именно благодаря парестезиям были диагностированы сложные заболевания. Поэтому следует тщательно выяснять причины парестезии пальцев рук, ног и туловища, поскольку за безобидными ощущениями, которые могут и не доставлять пациенту особых неудобств, способен скрываться тот же сахарный диабет. При любых, даже незначительных нарушениях чувствительности необходимо комплексное обследование.
Лечение парестезий
Как лечить парестезию? В первую очередь следует исключить действие раздражающего фактора. Следует:
Такие назначения актуальны независимо от того, имеет место лечение парестезии нижних конечностей, головы или других частей тела.
В качестве медикаментозной терапии широко используются:
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Если возникли симптомы парестезии лица, шеи, туловища и других частей тела, необходимо немедленно обратиться к невропатологу. Он установит точную причину нетипичных ощущений, а при необходимости направит на консультацию профильных специалистов – стоматолога, онколога, токсиколога и так далее.
Онемение конечностей – причины и лечение
Встречается в любом возрасте, часто сопровождается покалыванием, мурашками. Может быть физиологическим состоянием, связанным с длительным сдавливанием нерва, кровеносных сосудов при нахождении в неудобной позе. При смене позиции чувствительность быстро восстанавливается. Если же ощущение повторяется, не связано с неудобной позой, длится долго – оно требует диагностики, так как может быть симптомом опасного заболевания.
Причины развития
К нарушению чувствительности приводят различные факторы, которые можно поделить на несколько больших групп.
Таблица 1. Онемение конечностей рук и ног: причины
Примеры заболеваний, состояний
Передавливания кровеносных сосудов, нервных окончаний.
Межпозвонковая грыжа, остеохондроз, спондилёз, новообразования.
Сужение, закупорка, деформация вен.
Тромбофлебит, варикозное расширение.
Ишемическая болезнь сердца.
Патология нервной системы.
Полинейропатия, неврит, радикулоневрит, инсульт.
Повреждения сосудов, нервов.
Травмы, послеоперационные осложнения.
Все парестезии принципиально делятся на два типа.
Преходящие. Обусловлены временной компрессией сосудисто-нервного пучка– ишемией.
Постоянные. Возникают при анатомическом повреждении сосудов или нервов.
Если человек периодически испытывает преходящие онемения, нужно обратиться к врачу неврологу для проведения тщательного обследования. Это поможет предотвратить жизненно опасные заболевания: инсульт, инфаркт.
Если неприятное ощущение возникло и не проходит, также нужно обратиться к доктору. Такие проблемы самостоятельно не исчезают. Без лечения могут привести к инвалидности.
Периодическое онемение конечностей. Причины
Кратковременное сдавление сосудисто-нервного пучка
Гипертонический криз
Внезапно повышается артериальное давление, появляются резкой головной болью, головокружением, тошнотой или рвотой, мельканием «мушек», парестезиями.
Синдром Рейно
В ответ на эмоциональный стресс или воздействие холода происходит резкий спазм периферических сосудов, который длится 15–20 минут. Пальцы становятся белыми или фиолетово-синими, онемевают.
Постоянное онемение конечностей тела
Туннельный синдром
Нервное волокно, располагающееся в тесном пространстве, ограниченном мышцами и костями, сдавливается отёкшими тканями. Карпальный туннельный синдром – частая проблема современных людей определённых профессий: программистов, гитаристов, художников, барабанщиков – всех, чья работа связана с длительной однообразной нагрузкой на кисти рук. Проявляется парестезиями кисти, болью, жжением, ощущением ударов электрическим током, слабостью, невозможностью совершать некоторые движения.
Радикулопатия
Сдавление нервного корешка межпозвонковой грыжей. Онемение руки или ноги зависит от уровня сдавливания, сопровождается болью, мышечной слабостью, нарушением рефлексов. Сначала проявляется легким онемением конечностей, постепенно симптомы нарастают. Боль уменьшается в положении лёжа, усиливается, когда человек стоит, кашляет или чихает.
Метаболическая полинейропатия
Характеризуется симметричным поражением, которое развивается в связи с нарушением обменных процессов в нервных волокнах. Её могут вызвать сахарный диабет, алкоголизм, хроническая почечная недостаточность, дефицит витамина В1, В12. Проявляется парестезией, потерей чувствительности в нижних конечностях, слабостью, парезами.
Рассеянный склероз
Связан с разрушением миелиновой оболочки (демиелинизацией) нервных волокон, что нарушает проведение нервных импульсов. Сначала появляется преходящее ощущение онемения рук или ног, ползания «мурашек» по кончикам пальцев, затем симптомы становятся более выраженными и постоянными.
Ревматическая полимиалгия
Развивается у людей старше 50 лет. Сопровождается сильными болями в симметричных мышцах, усиливающимися при движении, сохраняющимися в ночное время. Большая часть пациентов жалуются на мышечную скованность, онемение конечностей по утрам и после длительной неподвижности.
Факторы профессиональной вредности
К парестезиям часто приводят вибрация, воздействие ультразвука. Они поверждают периферические нервы, вызывают потерю тактильной чувствительности, онемение пальцев, непереносимость холода.
Поводы для экстренного обращения к врачу
Диагностика
Большое значение для постановки диагноза имеет клиническая симптоматика. Поэтому врач тщательно расспрашивает пациента о том, когда началось заболевание, чем проявляется, что помогает.
Таблица 2. Дифференциальный диагноз онемений и покалываний в конечностях. Возможные причины
Локализация, особенности онемения
Внезапное поражение одной руки.
Грыжа межпозвонкового диска, спондилёз, остеохондроз, плексит, туннельный синдром
Сочетается с нарушением активных движений.
Полинейропатия, плексит, туннельный синдром.
Посинение пальцев рук.
Поражение всех пальцев, кроме мизинца
Синдром запястного канала.
Неврит локтевого нерва, ИБС
Патологический процесс затрагивает ноги и поясницу.
Остеохондроз, грыжа поясничного отдела, атеросклероз, защемление седалищного нерва, синдром конского хвоста.
Сочетается с нарушением активных движений.
Артрит, рассеянный склероз, туннельный синдром, полинейропатия, инсульт.
Поражение голени и стопы в сочетании с болью, мышечным напряжением.
Тромбофлебит, нейропатия, варикозное расширение вен.
Парестезии пальцев ног.
Артрит большого пальца, радикулоневрит, новообразование, полинейропатия.
Онемение левых или правых конечностей
Причин может быть несколько: инсульт, новообразование головного мозга, рассеянный склероз, транзиторная ишемическая атака.
Дополнительные методы диагностики
Лечение
Таблица 3. Онемение конечностей: причины и симптомы, лечение
Симптомы, примеры патологий
Ишемия, артериальная гипертензия, тромбоэмболия.
Лечение основного заболевания.
Грыжа диска, остеохондроз.
Консервативная или оперативная терапия для устранения сдавления нервных корешков.
Туннельный синдром, полинейропатия.
Устранение отёка тканей, восстановление обменных процессов.
Профилактика
Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»
Парестезии: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи
Каждый человек периодически сталкивается с парестезиями – нарушением чувствительности кожи, которое проявляется в ощущении ползающих по ней мурашек, покалывания, легкой щекотки и жжения. Обычно проблема имеет временный характер, проходит самостоятельно, никак не влияет на качество жизни и не нуждается в лечении. Однако в некоторых случаях парестезии конечностей, лица, волосистой части головы и других участков тела могут свидетельствовать о наличии у пациента серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства. В этой статье мы рассмотрим, что такое парестезии, каковы их симптомы и в каких случаях при нарушении чувствительности рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Парестезии ног ‒ что это такое?
Причины
Парестезии представляют собой нарушения чувствительности, которые возникают при воздействии на нервные сплетения и окончания корешков спинномозговых нервов. Чаще всего они затрагивают верхние и нижние конечности, лицо, шею, ротовую полость. Выделяют такие виды парестезий: физиологические (временные) и патологические (хронические).
Физиологически обусловленными причинами парестезий рук, ног и лица могут быть следующие состояния:
Нарушение чувствительности может быть вызвано патологическими процессами, происходящими в организме. Среди них стоит выделить следующие заболевания и расстройства:
Названные симптомы являются признаками инсульта – патологического состояния, представляющего серьезную опасность для здоровья и жизни. Помните: счет в таких случаях идет на минуты, поэтому важно, чтобы больной своевременно получил медицинскую помощь.
Симптомы
Парестезия проявляется ощущением покалывания (как иголками), жжения, онемения, щекотания, мурашек. Также могут присоединиться менее специфические симптомы – например, боль, бледность и синюшность кожных покровов, повышение местной температуры.
Диагностика и лечение парестезий ног
Диагностика
Для лечения парестезий важно выявить причину их появления. Для этого необходим осмотр врачом (терапевтом, невропатологом, эндокринологом, флебологом), сбор анамнеза, проведение лабораторных исследований (общего и биохимического анализа крови и мочи), а также ряда диагностических процедур – УЗИ сосудов, КТ и МРТ позвоночника и головного мозга.
Лечение
Лечащий врач выбирает, как лечить парестезию, в зависимости от причины, которая ее вызвала. Например, терапия варикоза подразумевает прием флеботоников и ангиопротекторов; также пациенту может быть рекомендовано хирургическое удаление пораженных сосудов. В качестве дополнительного средства при лечении варикозного расширения вен можно применять Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что использование средства в течение трех месяцев позволяет уменьшить чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, отечность, судороги, а также сократить выраженность сосудистого рисунка.
Средства для лечения парестезий ног
Профилактика
Для профилактики появления парестезий рекомендуется своевременно лечить основное заболевание, провоцирующее их развитие, а также отказаться от употребления алкогольных напитков, избегать длительного пребывания в неудобном положении, реже носить обувь на высоких каблуках.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Читайте также:
Пульсация в ногах: причины, диагностика, лечение
Периодически возникающее чувство пульсации в ногах знакомо каждому: оно может появляться в конце дня, проведенного на ногах, после пробежки, выполнения физической нагрузки, из-за привычки закидывать ногу на ногу. Легкая и непродолжительная пульсация в ноге, которая не вызывает дискомфорта, обычно проходит самостоятельно после небольшого отдыха. Однако в некоторых случаях в ноге может возникать пульсирующая боль, ограничивающая подвижность и причиняющая неудобства.
Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение
Во время засыпания отдельные мышцы человеческого тела могут сокращаться, вызывая тем самым непроизвольные подергивания. Чаще всего это касается рук и ног. Это явление называется миоклонией или гипнотическими судорогами и является совершенно нормальным. Однако у некоторых людей появляется непреодолимое желание двигать нижними конечностями, как только они принимают горизонтальное положение.
Судороги ног у женщин по ночам: причины и лечение
Почему же возникают ночные судороги ног у женщин? Каковы причины и лечение данной патологии? Что нужно делать для профилактики возникновения проблемы? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.
Судороги в ногах по ночам: в чем причина и что делать?
Что делать, если у вас развились судороги в ногах в ночное время? К какому врачу обратиться и какие обследования пройти для выявления причины патологии? Ответы на эти вопросы в нашей статье.
ПОЧЕМУ НЕМЕЕЮТ КОНЕЧНОСТИ?
Парастезии – почему и от чего?
Бывает ли такое, что у вас вдруг немееют руки или «сводит» ногу? Возможно вы спали в неудобной позе, к примеру, свернувшись калачиком в «Сапсане» Питер – Москва или долго сидели, не двигаясь, держа на руках маленького ребенка и понимая, что одно неловкое движение – и он проснется. Неприятное чувство и ощущение беспомощности в такие моменты и болезненно, и довольно сильно раздражает. Многие полагают, что причиной временной «потери» той или иной конечности является препятствие притока крови к ноге или руке, что может вызвать, например, покалывание и неспособность управлять этой частью тела в течение минуты или нескольких минут. Однако, причины онемения конечностей куда более сложны, а в некоторых случаях могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Парестезия — один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек, онемения.
ОТДЕЛЯЕМ НЕПРИЯТНОСТЬ ОТ УГРОЗЫ.
Онемение конечностей условно можно разделить на:
Под безопасным онемением или проходящей парестезией врачи-остеопаты и неврологи подразумевают онемение в результате длительного пребывания в одной позе, «тугой» и затянутой одежды, обуви или аксессуаров (к примеру, узкое голенище дорогущих итальянских сапог, туго затянутый ремешок от элитных наручных часов и проч.). Такой вид онемения не вызван внутренними заболеваниями и сопровождается неприятными покалываниями. Но откуда они берутся?
В результате длительного сдавливания (представьте, что вы дремали, подложив под голову руку и проснулись с онемевшей рукой) — нервные пути оказываются зажаты, поверхностно залегающие нервы механически раздражены и временно не в полном объеме посылают «сообщения», мозг на некоторый период теряет «связь» с конечностью. Конечность как будто «спит», а когда мы меняем положение тела и давление исчезает, начинает просыпаться. Этот процесс сопровождается ощущением покалывания, так как нервы конечностей возобновляют связь с мозгом, а как только нормальная связь налажена и импульсы передаются в обычном режиме, ощущение покалывания исчезает. Дискомфорт и болезненные ощущения – это неприятный, но очень эффективный способ, подаренный нам природой, с помощью которого организм предупреждает мозг о том, что что-то не так. Если связь одной из конечностей с мозгом прервана слишком долго, то это может привести к повреждению нервов.
А теперь рассмотрим «опасное» онемение, которое происходит регулярно и само по себе в независимости от внешних факторов, положения тела, позы или сдавливания. Если часто или периодически вы ощущаете онемение в конечностях (руках или ногах) или в любой другой области тела — это может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Подобный вид онемения конечностей называется хронической парестезией. Хронические парестезии часто возникают как симптомы поражений различных отделов нервной системы. Это могут быть первичные расстройства: инфекционные, опухолевые поражения нервной системы, нейродегенеративные или аутоиммунные процессы и ряд других. Парестезии также могут возникать при вторичных поражениях нервной системы, развивающихся как осложнения уже протекающих заболеваний.
В то время как наиболее распространенный способ временно испытать парестезию — долго сидеть со скрещенными руками или ногами, существуют другие формы парестезии, которые могут иметь долгосрочные последствия или наоборот длиться лишь несколько секунд. Страдать от различных невропатий, например, туннельного запястного синдрома можно годами, а вот испытать боль, неприятное покалывание и онемение, ударившись локтем, можно крайне ярко, но коротко. Более того, к парестезии может привести любовь к перцу чили, так как он способна вызвать ощущение покалывания во рту из-за болевого рецептора, который реагирует на капсаицин. Парестезией называют и онемение языка, щеки, подбородка вследствие удаления зуба мудрости.
ЧТО НЕЛЬЗЯ ОСТАВИТЬ БЕЗ ВНИМАНИЯ.
Невропатии (нейропатии) — это поражения одного и более нервов, возникающие, как правило, вследствие их повреждения, сдавливания или интоксикации, а также нарушения питания нервных тканей. Узнайте больше на сайте Специализированного медицинского центра ЭВО.
Периферическая невропатия — это повреждения вне головного и спинного мозга. В зависимости от того, какие волокна (чувствительные, двигательные или рецептурные) повреждены, симптоматика сопровождается снижением чувствительности (вплоть до полного ее отсутствия) и деятельности мышечного аппарата, а в тяжелых случаях — ограничением подвижности конечности и нарушением работы внутренних органов. Первым тревожным сигналом при этом как раз и служат парастезии: ощущение мурашек, внезапная неловкость, онемения и покалывания, непроизвольные сокращения мышц (тики). В более серьезных случаях возникают затруднения при сгибании и разгибании суставов.
Таким образом, если вы не просто «отлежали» ножку или отсидели другое очаровательное место, а стали замечать постоянно возвращающуюся проблему конечностей, то не стоит игнорировать консультацию невролога и врача остеопата с дальнейшей диагностикой и лечением. В наших клиниках ЭВО мы используем комплексные методы лечения, которые направлены на устранение первопричины, снижение болевого синдрома, восстановление функций поврежденного нерва и профилактику рецидива заболевания. Основой нашего подхода к неврологической патологии является не только фармакотерапия, но в первую очередь остеопатическая и мануальная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия, апитерапия, гируотерапия, биопунктура, массаж, ЛФК и т.д.
Парестезия
Парестезия – состояние, при котором человек ощущает покалывание или онемение вдоль периферических нервов, которое не сопровождается болью. Парестезия может возникнуть резко или нарастает постепенно. Данное состояние может длиться некоторое время, а потом прекратиться, либо же длиться постоянно.
Парестезия – симптом множества неврологических болезней. Также симптом может быть вызван системными заболеваниями, или возникает как эффект от приема некоторых лекарств.
Причиной развития парестезии у человека является повреждение или сильное раздражение систем и зон, которые отвечают за подачу чувствительных импульсов – это периферические нервы и таламус, теменная доля мозга, спинной мозг.
Например, парестезия, возникающая как симптом опухоли в мозге, появляется из-за поражения коры теменной доли, которая отвечает за чувствительность. Возможно развитие парестезии при инсультах (лишь на противоположной стороне тела). В большинстве случаев фиксируют потерю чувствительности. Нередко парестезия бывает из-за травм головы. После контузии (патологического состояния, возникающего в результате ушиба от ударной воздушной волны взрыва) вероятно развитие односторонней или двусторонней парестезии.
При заболевании опоясывающим лишаем прежде всего появляются такие симптомы как поражение кожи и парестезия. Затем возникает высыпание из эритематозных везикул, что вызывает ощущение зуда, боль и жжение. Приступы мигрени нередко сопровождаются парестезией конечностей. Предвестником приступа мигрени может быть парестезия в области рта.
При рассеянной форме склероза разрушается в спинном мозге миелиновый слой волокон нервов, что является причиной парестезии. Стоит отметить, что данный симптом считается ранним при рассеянной форме склероза. Позже вместе с другими симптомами парестезия может проявляться больше или затихать, а на позднем этапе болезни она может проявляться постоянно.
Парестезия нередко проявляется как результат травмирования любой группы периферических нервов. Она затрагивает зону пораженных нервов. Из-за периферической невропатии происходит прогрессирующая парестезия рук и ног.
Припадки, происходящие по причине паталогий в лобной доле, сопровождаются парестезией пальцев и губ. При повреждении спинного мозга чуть ниже места повреждения может проявиться такой симптом как парестезия. Также данный симптом – важный признак болезней сердечнососудистой системы. Парестезия начинается без всяких на то предпосылок при острой форме артериальной окклюзии. Больной при этом жалуется на холод в ногах, затем происходит развитие пареза. Парестезия проявляется также неожиданно при парезе, когда больная рука отводится в сторону или поднимается.
Парестезия может возникнуть при поражении организма некоторыми скелетно-мышечными заболеваниями. При артрите может быть парестезия рук, плеч и шеи. При грыже поясничного или позвоночного дисков вероятна острая или нарастающая парестезия, которая затрагивает проводящие пути в поврежденных нервных окончаниях. При парестезии происходят нарушения обмена веществ в организме человека. Иногда психические заболевания могут привести к парестезии.