Что такое парша у человека
Парша
Парша: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Парша (фавус) является заболеванием грибков, негативно влияющих на поверхность кожи, структуру волос, органы внутренней жизнедеятельности и ногтевые пластины.
Причины
Симптомы
Паршу (фавус) можно определить по такой симптоматике:
Диагностика
Если человек заметил у себя или у кого-то из членов своей семьи на волосистой части головы или на коже шелушащиеся розовато-красные очаги, нужно записаться на прием к врачу-дерматологу. Парша (фавус) диагностируется на основе данных клинической картины и данных лабораторных исследований.
В том случае, если поражены лишь ногти, поставить диагноз можно после следующих наблюдений:
Лечение
Парша (фавус) сама по себе не проходит. Если врач-дерматолог поставил такой диагноз, нужно немедленно начинать лечение.Если госпитализировать человека по каким-то причинам невозможно, человек проходит лечение на дому, но организовывается карантин и проводятся дезинфекционные мероприятия. Паршу (фавус) волосистой части головы лечат низоралом или гризеофульвином. Наружно пациенту назначают серно-дегтярную, серно-салициловую мази, двухпроцентный спиртовой раствор йода, дийодолеин. Волосы еженедельно нужно брить. Паршу (фавус) кожных покровов лечат наружными противогрибковыи средствами — микосептином, микоспором, миконазолом, батрафеном, клотримазол. Паршу (фавус) ногтей лечат лекарственными препаратами общего и местного действия.
Когда лечение закончено, пациент становится на учет к врачу-дерматологу и наблюдается у него на протяжении года.
В первый месяц к доктору нужно приходить каждую неделю, во второй-третий месяц – один раз в месяц, дальше уже можно приходить один раз в квартал.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению развития у человека парши (фавуса) можно свести к следующим общим рекомендациям:
Фавус кожи головы
Фавус, более известный как парша — это заболевание, которое может поражать кожу не только головы, но и других участков лица или тела, а также ногтевые пластины.
Почему возникает фавус у человека
Болезнь имеет грибковую природу. Она возникает из-за активного размножения трихофитонов (Trichophyton schonleinii) в верхней части кожи головы, после чего мицелий проникает в корень волос и заражает их по всей длине. Эти антропофильные (паразитирующие только на людях) грибки передаются через бытовые предметы, а также личные вещи (например, расчески и другие принадлежности для ухода за волосами). Факторами, усиливающими вероятность заражения, являются:
Чаще болезнь поражает женщин и детей.
Как проявляется фавус волосистой части головы
Обычно недуг носит вялотекущий характер и имеет хроническое течение. О наличии заболевания свидетельствуют следующие симптомы:
При сильном распространении парши могут образовываться инфильтраты, а затем начинается атрофия эпидермиса с появлением рубцов.
В целом клиническая картина, особенно в начальный период развития болезни, может напоминать течение некоторых форм кандидоза или себореи, поэтому для точной постановки диагноза требуется соскоб кожи головы, а также осмотр пораженных участков под лампой Вуда.
Лечение фавуса кожи головы
Поскольку заболевание является грибковым, основное лечение заключается в назначении противогрибковых препаратов, к которым чувствителен возбудитель недуга. Как правило, пораженную кожу несколько раз в день обрабатывают такими средствами, как кетоконазол, клотримазол, бифоназол. Кроме того, показано применение салициловой мази и йодосодержащих препаратов.
Похожие статьи
Первичная консультация необходима для установки верного диагноза и подбора адекватного лечения.
Фавус
Раньше это заболевание имело название парша, которое в настоящее время не применяется. Это грибковое поражение известно с древнейших времен, оно было очень распространенным заболеванием. Со временем количество больных резко сократилось в связи с ростом культурного и материального благосостояния населения страны, ликвидацией безграмотности, диспансеризацией и широкой санитарно-просветительной работой.
Что провоцирует / Причины Фавуса:
Возбудителем является антропофильный гриб, который располагается внутри волоса и является эндотриксом.
Патогенез (что происходит?) во время Фавуса:
Способствуют заболеванию плохой уход за детьми, ослабленность организма детей, плохое питание, инфекционные болезни, желудочно-кишечные и эндокринные заболевания.
Симптомы Фавуса:
Существует четыре разновидности фавуса. Это фавус волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей и висцеральный фавус.
Имеет вид скутулярной, сквамозной (питириоидной) и импетигинозной форм. Типичной для фавуса является скутулярная форма, а сквамозная и импетигинозная формы для него атипичны. Очень характерна клиническая картина скутулярной формы. Патологический очаг представлен красноватыми пятнами с корками охряно-желтого цвета, вдавленными в центре. Эти элементы называются скутулами, или фавозными щитками. Они по внешнему виду напоминают перевернутое блюдечко и состоят из чистой культуры гриба с роговыми массами в небольшом количестве. Под скутулой после ее снятия часто находят рубцы или рубцовую атрофию кожи. Поражается вся волосистая часть головы, но по ее краю остается полоска здоровых волос. Волосы, пораженные фавусом, не обламываются, а истончаются и становятся серыми, тусклыми, теряется их естественный блеск, они как будто покрыты пылью и по виду напоминают паклю. Характерен специфический затхлый «амбарный» или «мышиный» запах от волос.
Сквамозная (питириоидная) форма характеризуется появлением застойных участков кожи с гиперемией и обильным мелкопластинчатым шелушением, как при резко выраженной себорее.
Импетигиозная форма фавуса проявляется образованием в устьях фолликулов волос пустул, которые при подсыхании образуют корки, напоминающие импетигиозные. При отсутствии лечения фавус длится месяцами и заканчивается рубцовой атрофией кожи головы. Остается лишь узкая каемка сохранившихся здоровых волос на границе с гладкой кожей.
Эта форма фавуса обычно является вторичной после поражения волосистой части головы. Очень редко выделяется как самостоятельное заболевание. При скутулярной форме фавуса гладкой кожи на ней образуются типичные скутулы (фавозные щитки), которые способны разрастаться и сливаться между собой. Процесс может быть ограниченным. Атипичные формы фавуса гладкой кожи характеризуются эритематозными очагами с шелушением, способными к периферическому росту и слиянию друг с другом (питириоидная форма). На гладкой коже фавозные элементы не оставляют рубцовой атрофии.
При фавусе ногтей ногтевые пластинки в процесс вовлекаются медленно. Начинается заболевание с образования в центре ногтя коричневого пятнышка или полоски желтого цвета. Они существуют довольно долго, постепенно расширяясь, и со временем захватывают всю ногтевую пластинку. Чаще поражаются ногти кистей. Разрушения ногтевых пластинок при фавусе незначительны.
Встречается у истощенных, ослабленных лиц, которые страдают туберкулезной формой инфекции. Могут поражаться легкие, желудочно-кишечный тракт, оболочки и вещество мозга. Возбудителя при этой форме фавуса обнаруживают в мокроте, кале, спинномозговой жидкости и в пунктате лимфатических узлов.
Диагностика Фавуса:
Диагноз поставить при типичных формах несложно по характерным скутулам и поражению волос. Атипичные формы заболевания диагностировать немного сложнее. Окончательный диагноз ставится на основании микроскопического и культурального исследования
Лечение Фавуса:
Основное направление в лечении фавуса: специфическая общая и месттная терапия в сочетании с неспецифическими методами лечения (витамино- и иммунотерапия) в условиях стационара.
Медикаментозное лечение
Прогноз при фавусе
Без лечения болезнь может продолжаться многие годы, иногда приводя к полному или почти полному рубцовому облысению. При висцеральных формах фавуса прогноз для жизни неудовлетворительный.
Возможные осложнения при фавусе. Развитие висцеральных форм фавуса (фавозная пневмония, перитонит), развитие на участках фавозной атрофии различных злокачественных опухолей и прежде всего спиналиомы (шиповидно-клеточного рака).
Профилактика Фавуса:
Члены семьи больного фавусом подлежат повторным тщательным осмотрам. У взрослых и пожилых людей возможны атипичные формы микоза. В населенных пунктах, где выявлен больной, ежегодно в течение 3 лет после обнаружения должны проводиться массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные мероприятия в очаге.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Фавус:
Фавус (парша)
Фавус или парша – грибковое заболевание, мало распространенное в настоящее время. Болезнь чаще всего сопутствует чрезвычайной бедности, скученному проживанию, антисанитарии. Дети заражаются легче взрослых.
Фавус человека, а данное заболевание встречается только у людей, передается через личные вещи, головные уборы, парикмахерские инструменты. Здоровый человек с крепким иммунитетом обладает устойчивой резистентностью к данному виду микоза. В группе риска – люди, ослабленные хроническими недугами, скудным питанием и другими неблагоприятными факторами.
Trihophyton Schonleinii – грибок, фавус вызывающий, известен с 1839 года. Возбудитель легко выявляется под микроскопом.
Разновидности заболевания: фавус кожи, волос, ногтей, редко – внутренних органов.
Фавус волосистой части головы
Клиническая картина заболевания имеет специфику в зависимости от разновидности гриба.
Состояние волосяного покрова изменяется единообразно при всех типах заболевания. Волосы истончаются, тускнеют, становятся сухими. В отличие от иных грибковых инфекций фавус вызывает выпадение волос, а не слом у поверхности кожи.
При отсутствии терапии болезнь длится годами. Очаги поражения «блуждают» по поверхности головы. Одни участки очищаются от парши, но в то же время на других проявляются аналогичные симптомы. Постепенно большая часть волос выпадает, обнажая рубцовую ткань. Сохраниться волосяной покров может только по контуру волосистой зоны.
Фавус: диагностика
Хотя заболевание визуально выражается довольно характерными симптомами, уверенно сформулировать диагноз можно только по результатам анализов. Диагностику и лечение болезни проводит врач-миколог. Имеется несколько диагностических методик, совокупность которых позволяет точно определить грибковое заражение.
Фавус: лечение
При определении заражения грибом на самой ранней стадии бывает достаточно провести местную терапию. Еженедельно волосы с больной поверхности кожи сбривают, затем дважды в день наносят противогрибковые мази. Специалисты отдают предпочтение мощным современным средствам (Батрафен, Ламизил и др.), которые сочетают высокую эффективность с низкой токсичностью.
В запущенных случаях назначают комплексную терапию, включающую прием препарата Ирунин, механическую очистку кожи головы от корок (маска из вазелинового масла), местное лечение.
Длительный курс обычно позволяет полностью вылечить пациента. Однако, к сожалению, алопеция в таких случаях необратима.
Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:
Парша (фавус)
Парша – что это такое
Если посмотреть фото парши, можно увидеть большие струпья на отдельных участках тела или волосистой части головы.
Причины фавуса
Единственная причина парши – это грибок Trihophyton schonleinii, паразитирующий только на человеке. Поэтому мнение, что заражение может произойти от животных, является ошибочным. Основной путь передачи инфекции – контактно-бытовой. Так, инфицирование происходит при использовании личных вещей больного.
Входные ворота для фавуса – кожные покровы, поэтому провоцирующими факторами являются порезы, ссадины, микротравмы, расчесы. Риск заразиться заболеванием возрастает при снижении иммунитета, наличии хронических болезней, гиповитаминозе. Практически у всех пациентов, болеющих паршой, отмечаются нарушения метаболических процессов.
После проникновения в организм грибок Trihophyton schonleinii может распространяться гематогенно или по протяжению. В первом случае поражаются внутренние органы. Возбудитель размножается исключительно в верхнем слое эпидермиса. Скутулы (желтоватые корки), характерные для дерматологической патологии, представляют собой скопления грибковых спор и мицелия, кожного сала и слущенного эпителия. По мере прогрессирования инфекции корочки становятся окруженными экссудатом.
Постепенно грибок проникает в дерму, возникает инфильтрат, образованный фибробластами и лимфоцитами. На последней стадии парши у человека эпидермис атрофируется, необратимо разрушаются сальные и потовые железы, эластичные ткани и коллагеновые волокна расплавляются. На коже образуются постфавусные рубцы (шрамы).
В большинстве случаев фавус долгое время остается незамеченным и диагностируется во время прохождения плановых медосмотров. Больные люди заражают окружающих с момента заражения до выздоровления.
Симптомы фавуса
Если скутулы появляются на месте волосяного фолликула, они пронизаны волосом. Обычно корки разрастаются и сливаются между собой, образуют сплошные шелушащиеся участки. Если лечение не будет начато, появляется неприятный плесневелый запах, кожа атрофируется. Может даже развиться облысение.
Участки поврежденной кожи становятся блестящими. Покрывающий их роговой слой значительно истончается. Волосы, прорастающие через скутулы, теряют эластичность, становятся тусклыми, склонными к сечению и ломкости. Если начинается процесс облысения, они приобретают вид клочков пакли. Особенностью фавуса волосистой части головы является то, что волосы не обламываются, как при других грибковых поражениях, а выпадают. Из-за грибковых спор может казаться, что они поседели (это хорошо заметно у пациентов с темным цветом волос).
Особенно агрессивно парша протекает у лиц с ослабленным иммунитетом. Тогда в патологический процесс вовлекаются более глубокие и обширные участки гладкой кожи, могут воспаляться лимфатические узлы и слизистые оболочки. Не исключено даже воспаление головного мозга, появление эрозивно-язвенных дефектов в желудочно-кишечном тракте.
Что касается фавуса ногтевых пластин, то он проявляется следующим образом: на ногтях формируются желтоватые пятна, которые медленно разрастаются. Постепенно поражается вся ногтевая пластина – она утолщается, деформируется и крошится. На ладонях возникают шелушащиеся очаги без симптомов воспаления. Позже на их месте могут формироваться глубокие трещины, нередко подвергающиеся вторичному инфицированию.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика фавуса (парши)
Симптомы фавуса позволяют дерматологу заподозрить грибковое заболевание и направить больного к микологу. Если внимательно осмотреть пациента со скутулярной формой парши, можно сразу поставить верный диагноз.
Во время микроскопии (осмотр под микроскопом) кусочков скутул, волос и соскоба кожного покрова выявляются характерные для фавуса изменения – мицелий и споры гриба Trihophyton schonleinii. Если поражена волосистая часть головы, обнаруживается широкий и тонкий мицелий. При этом споры имеют многогранную либо округлую форму, располагаются цепочками, группами либо беспорядочно.
К дополнительным методам выявления парши относятся:
Фавус нужно дифференцировать с:
Лечение фавуса
Если парша поразила волосистую часть головы, раз в неделю производится сбривание пораженных волос и обработка кожи, расположенной под ними. Для устранения заболевания могут использоваться специальные противогрибковые мази, например, «Батрафен» (препарат, активный в отношении всех видов грибка), «Бифоназол», «Клотримазол», «Кетоконазол», «Оксиконазол». Если местного лечения недостаточно, внутрь назначается «Ирунин».
Для безболезненного устранения корочек с поверхности гладкой кожи выполняется ее предварительная обработка вазелиновым маслом. Если повреждена ногтевая пластина, рекомендуются лаки, в состав которых входят определенные лечебные компоненты («Батрафен»). Крошащиеся ногти можно удалять хирургическим путем с последующим нанесением мазей. Параллельно при лечении фавуса проводится общеукрепляющая терапия, назначаются иммуномодуляторы и витамины.
Лечение парши всегда длительное.
Народные способы лечения фавуса
При лечении парши могут использоваться рецепты народной медицины:
Чем опасна парша
Постфавусное облысение носит необратимый характер. Это значит, если лечение не было начато своевременно и у больного начали выпадать волосы, добиться того, чтобы образовавшиеся залысины заросли, будет уже невозможно. К тому же парша может повредить внутренние органы.
Если же лечение начато вовремя, когда серьезных повреждений еще нет, прогноз благоприятный.
Профилактика фавуса
Профилактика парши состоит в соблюдении правил гигиены и прохождении регулярных медицинских осмотров. Нельзя контактировать с больными фавусом людьми.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.