Что такое патронажная служба
Как получить социально-медицинское и патронажное обслуживание на дому
1. Кто имеет право на социальное обслуживание на дому?
Организации социального обслуживания, как государственные, так и негосударственные, включенные в Реестр поставщиков социальных услуг города Москвы, предоставляют социальные услуги на дому гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию.
В любом случае, чтобы воспользоваться этими услугами, нужно быть признанным нуждающимся в социальном обслуживании и иметь индивидуальную программу предоставления социальных услуг (ИППСУ).
2. Как получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг?
Чтобы получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг, необходимо подготовить перечень документов:
Документы представляются в подлинниках или копиях, удостоверенных в установленном порядке, либо копиях с предъявлением подлинников документов.
С подготовленным пакетом документов необходимо обратиться:
После того как заявление о признании нуждающимся в социальном обслуживании на дому или в стационарной форме зарегистрируют, в течение четырех рабочих дней социальный инспектор проведет функциональную диагностику с выходом на дом, после этого в течение четырех рабочих дней специалисты проверят представленные сведения и установят размер вашего среднедушевого дохода. Не позднее чем на следующий рабочий день управление социальной защиты населения административного округа (в отношении социального обслуживания на дому) по месту вашего фактического проживания либо Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы (в отношении социального обслуживания в стационарной форме) примет решение. Если будет принято положительное решение, то в этот же день будет утверждена индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению.
Не позднее чем через два рабочих дня после этого районный отдел социальной защиты населения города Москвы по вашему месту жительства примет решение. Если будет принято положительное решение, в течение трех рабочих дней в зависимости от потребности заявителя будет составлена индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению.
Что такое патронаж?
В переводе с французского «патронаж» означает попечительство. Оно оформляется только над полностью дееспособными людьми, которые в силу возраста и состояния здоровья имеют ограниченные возможности. Попечитель оказывает помощь, но не принимает решений за своего подопечного. Все вопросы, связанные с покупками в магазинах, счетами по оплате коммунальных услуг и так далее, обязательно согласуются.
Работа помощников (сиделок, патронажных специалистов) строго контролируется органами опеки, однако взять патронаж над родственником может любой дееспособный совершеннолетний гражданин.
Условия оформления патронажа
Патронаж — это не просто разовое посещение или предоставление помощи время от времени. Это серьезная и ответственная работа, которая подразумевает долговременный уход. Поддержка человеку пожилого возраста нужна постоянно. Это серьезная задача, ведь у подопечных много проблем со здоровьем, которые можно пытаться лечить, но избавиться от них окончательно нельзя. В связи с этим как раз и требуется постоянная запланированная, четко координированная помощь.
Условия для оформления патронажа:
Ему нужно будет предоставить список документов, включая:
справку об отсутствии судимостей;
справку об отсутствии патологических зависимостей;
сведения о доходах за последние 12 месяцев;
Опекуном может быть, как близкий родственник, так и совершенно посторонний человек.
Права и обязанности опекуна
Если мы говорим о правах опекуна, то он может распоряжаться имуществом и доходами пожилого человека (при согласовании с подопечным и социальной службой, оформившей патронаж).
Что касается обязанностей, то их гораздо больше. Опекун должен:
обеспечивать уход и должное медицинское сопровождение;
защищать права подопечного в отношениях с третьими лицами;
обеспечивать надзор за движимым и недвижимым имуществом подопечного;
своевременно вносить платежи в коммунальные службы, налоговые и другие инстанции;
оказывать бытовую помощь и моральную поддержку.
Ответственность
Опекун должен осознавать ответственность, которая ложится на его плечи при патронаже. Социальная служба будет регулярно отслеживать его работу, а также проверять назначение потраченных средств подопечного.
В случае, когда выявляются мошеннические действия, опекун отстраняется от должности. Ему предоставляется срок на возмещение нанесенного ущерба. В противном случае, дело передается в судебные инстанции.
Органы опеки и попечительства также могут проводить внеплановые проверки качества исполнения бытовых обязанностей.
Помощь патронажной сиделки
Какие конкретно обязанности закрепляются за опекуном? В основной их перечень входят:
приготовление пищи и оказание помощи по ее приему;
проведение гигиенических процедур;
сопровождение на прогулку, в клинику, другие запланированные места;
организация досуга для больного (чтение книг, просмотр телевизора, общечеловеческое общение);
организация посильных бытовых занятий;
оказание медицинской помощи (перевязка, инъекции, прием лекарств. ЛФК);
Откуда берутся сведения о людях, нуждающихся в патронаже?
Как уже было сказано выше, не всегда сам пожилой человек знает, куда и как обратиться за помощью. Поэтому сообщать о таких людях — это общая задача для всех нас. Так, например, если пациента с рядом заболеваний в возрасте старше 60 лет выписывают из больницы, зная, что за ним некому ухаживать, то сведения о нем передают в социальную службу.
Сообщить о необходимости патронажа также могут соседи, родственники, работники магазина, аптеки или пенсионного фонда.
Важно понимать значимость патронажа, который для многих людей является огромной поддержкой, скрашивающей жизнь. Патронажный работник — это ответственная должность, требующая определенных навыков. Он должен не только приготовить и убрать квартиру, но и в случае необходимости поменять памперс, помыть лежачего человека, сделать инъекцию и даже суметь накормить пациента с проблемами глотания. Это тяжелый, и в тоже время крайне необходимый труд, ведь так много пожилых людей, которые становятся одинокими, беззащитными и нуждающимися в помощи.
Что такое патронаж и патронажная служба
Что такое патронаж, чем занимается патронажная служба и что входит в ее обязанности? Разберемся с этими вопросами.
Не так давно я написал статью о том, почему мы должны позаботиться о своих родителях. Сегодня я решил продолжить эту тему.
В любом обществе есть определенные категории граждан, которые по тем или иным причинам требуют помощи в присмотре или уходе. Чтобы иметь возможность помогать таким людям, не оставляя их и их родных наедине с трудностями, был разработан отдельный вид социального обслуживания – патронаж. В свою очередь, организация, занимающаяся предоставлением помощи такого рода, называется патронажной службой.
Некоторые семьи оказываются в трудных ситуациях, когда не могут самостоятельно ухаживать за своим престарелым или больным родственником. Еще сложнее тем, кто не имеет родных и близких, которые хотя бы иногда могут помочь. В таких случаях эти службы становятся настоящим спасением. К сожалению в России эти услуги предлагаются недавно, не говоря о высокой стоимости сиделок для лежачих больных.
О русских пенсионерах позаботиться некому
Чем отличаются эти понятия?
Патронаж – это разностороннее понятие, включающее профилактическое обследование жилищных условий жизни определенных категорий населения, а также помощь в осуществлении лечебных и оздоровительных процедур, выполнении бытовых дел.
Патронажная служба – это организация, предоставляющая услуги по присмотру за престарелым, больным или немощным человеком. Она должна согласовать все необходимые моменты с заказчиком: каким будет режим работы сиделки, в чем будет заключаться уход и др.
Если рассматривать патронаж с точки зрения закона, то он представляет собой помощь дееспособному совершеннолетнему человеку, который по состоянию своего здоровья не в состоянии самостоятельно защищать свои права. Он или его родные подают заявление в органы опеки и попечительства, выделяющего впоследствии для такого человека попечителя. Основная его функция будет заключаться в том, чтобы удовлетворить жизненно необходимые потребности своего подопечного, сделать его жизнь более комфортной.
Чем занимается эта служба
Категорий граждан, которым необходима патронажная помощь, несколько. Исходя из этого, патронаж можно разделить на виды:
Как видно, социальный уход может понадобиться не только пожилым людям и особам с ограниченными возможностями, но и тем, кто нуждается в просветительской помощи.
Патронаж над больными и пожилыми людьм
Чаще всего служба сиделок востребована для обеспечения ухода за пожилыми или больными людьми, так как именно им и их семье очень сложно справиться со всеми заботами собственными силами.
Сиделки могут осуществлять уход за людьми любого возраста и пола. В зависимости от ситуации, она может приходить в больницу к пациенту, к нему домой или вовсе находиться к ним круглосуточно. В ее функции может входить выполнение медицинских предписаний, помощь в осуществлении гигиенических процедур, наведение порядка в жилище, приготовление пищи и кормление подопечного.
У тяжелобольных людей часто меняется эмоциональный фон и психологическое состояние, поэтому они могут быть раздражительными и капризными. Профессиональная сиделка сумеет найти подход к любому человеку, проявляя толерантность и понимание.
В случаях, если у больного или пожилого человека нет родственников, над ним устанавливается опека или поручительство. И тогда патронажная служба несет частичную или полную ответственность за жизнь подопечного.
Вот и все, что я хотел сказать на эту щепетильную тему. К сожалению, моих родителей давно нет в живых, но я очень часто наблюдаю, как эти вопросы начинают волновать моих взрослых друзей. Для всем, кому не безразличен близкий пожилой человек и написана эта статья.
Врач на дом, или Все о патронажной помощи в Москве
До конца 2021 года в Москве завершится реконструкция 35 поликлиник — Сергей Собянин
Теперь заказать бесплатное питание на молочной кухне можно онлайн
Сергей Собянин открыл новый корпус центра паллиативной помощи
Регулярные визиты врачей и сотрудников среднего медицинского персонала, индивидуальный план лечения — часть системы патронажной помощи в Москве. Как город заботится о тех, кто не может полностью позаботиться о себе сам в силу тех или иных причин, — в материале mos.ru.
Людям, которые не могут самостоятельно посещать поликлинику в силу преклонного возраста или тяжести заболевания, необходима помощь на дому. Чтобы обеспечить таких пациентов необходимым объемом медицинской помощи, в Москве создали патронажную службу. Помощь оказывают врачи и сотрудники среднего медицинского персонала (медицинские сестры, фельдшеры) поликлиник во всех районах Москвы, кроме ТиНАО.
Что такое патронажная служба?
Патронажная служба обеспечивает медицинскую помощь на дому пациентам, которые из-за преклонного возраста, тяжелой травмы или заболевания не могут самостоятельно передвигаться и, соответственно, не могут добраться до поликлиники.
У пациентов патронажной службы есть свой лечащий врач-терапевт, который не ведет прием в поликлинике, а только оказывает помощь на дому. Эти врачи прошли специальную подготовку, поскольку в работе с маломобильными пациентами есть свои особенности. Во время первого посещения врач разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. В нем указываются необходимый объем исследований, а также рекомендуемая частота наблюдения врачом и медицинской сестрой. В среднем врач посещает пациента восемь раз в год, медсестра — 12–14 раз. Кстати, даже если обращений от пациента не поступает, его все равно посещают по индивидуальному плану и следят за состоянием здоровья. При необходимости каждый пациент может связаться с лечащим врачом или медсестрой по телефону.
В обязанности врача патронажной службы входят проведение осмотров и оценка состояния здоровья пациента. Врачи выписывают лекарства и дают рекомендации по лечению и уходу. Медсестра проводит все необходимые процедуры по назначению лечащего врача: перевязки, инъекции, обработку пролежней, забор крови для лабораторных исследований. Также у медсестер с собой есть специальное оборудование — аппараты ЭКГ и экспресс-диагностики (для определения уровня глюкозы и холестерина в крови). Это позволяет своевременно направить пациента на дополнительное обследование или скорректировать лечение. Посещение врача патронажной службы в среднем длится 40 минут, визит медсестры — около получаса.
Раньше медицинскую помощь данной категории пациентов оказывал участковый врач, посещая их в отдельно выделенное от приемов в поликлинике время. Это приводило к большой загрузке докторов: посетить патронажных больных врач мог не чаще, чем четыре раза в год. Поэтому в новой системе решили закрепить за патронажными пациентами специальных врачей.
Москва поощряет медработников, которые оказывают медицинскую патронажную помощь на дому. Врач получает за это надбавку в 25 тысяч, медсестра — в 15 тысяч рублей в месяц.
Как получить помощь?
Чтобы получить медико-санитарную патронажную помощь на дому, нужно обратиться к участковому лечащему врачу или к заведующему отделением службы вызова на дом. Претендовать на патронажную помощь могут москвичи старше 18 лет. Решение о предоставлении патронажной помощи принимается по результатам медосмотра.
Медсестры патронажной службы обзванивают кандидатов и согласовывают время посещения. Терапевт осматривает пациента, заполняет лист индивидуальной оценки и собирает дополнительную информацию. Патронажную помощь предоставляют, если состояние пациента соответствует нескольким из следующих критериев: нарушена ориентация в пространстве, серьезно ограничена возможность самостоятельно передвигаться, требуется помощь в самообслуживании (еде, одевании), пациент не может сам принимать лекарства и ему трудно пользоваться телефоном.
В таком случае больного прикрепляют к врачу определенного участка в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), а также вносят в реестр пациентов патронажной службы.
Сейчас в Москве около 50 тысяч пациентов патронажной службы.
Паллиативная помощь
Очень важная часть системы поддержки тяжелобольных — паллиативная помощь. Это комплекс мер, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, на общее улучшение качества жизни неизлечимо больных пациентов.
Помощь получают люди с разными заболеваниями. Наибольшую долю составляют пациенты со злокачественными новообразованиями (31 процент), с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (26 процентов) и хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии (22 процента).
Паллиативная помощь не ограничивается перечнем определенных диагнозов. Важная часть паллиативной помощи — работа с близкими пациента во время его болезни и их психологическая поддержка.
В Москве работает 81 кабинет паллиативной медицинской помощи. В них могут обратиться как сами пациенты, так и их родственники. Врачи ведут прием и оказывают консультативную помощь, а при необходимости выезжают на дом.
Патронажная служба при поликлинике — задачи, услуги и уход
Когда в семье есть тяжелобольной человек, часто приходится обращаться в патронажную службу при поликлинике.
Это такая служба, которая предоставляет социальную поддержку пациентам как медицинского плана, так и в виде санитарно-гигиенических услуг.
Патронажная служба осуществляется как на дому, так и в больнице.
Что делает?
Патронажные медсестры выполняют те же действия, что и обычные сиделки. В основном они выполняют услуги ухода за немощными пациентами.
Справка! Существует значительная разница между частными сиделками и патронажными. Если первые могут в любой момент отказаться от своих обязанностей, то патронажная служба обязана вести уход за больным постоянно. Кроме того, работники отбираются на конкурсной основе.
В задачи патронажа входят:
Вот какие услуги может предоставить нуждающимся людям патронажная служба:
Особая роль в патронаже отводится медсестрам.
В их обязанности входят:
Кому положена помощь?
Патронаж делится на различные виды в зависимости от того, какому больному он положен:
Учитывая всю тяжесть и специфику данной службы, стоит отметить, что на такую работу не попадают случайные люди.
Проводится проверка на терпение, прежде всего, и устойчивость психологического состояния.
Важно! Для работников патронажной службы слова «самопожертвование» и «надежная опора» не должны быть чужими. Поэтому, выбирая людей по уходу за больным, отнеситесь к этому делу ответственнее, послушав отзывы бывалых людей.
Зачастую в патронажную службу обращаются граждане, у которых на руках остались:
Также имеется социальная патронажная служба. Она помогает семьям, которые социально не адаптированы по причине низкого достатка.
Каким группам населения положены услуги патронажной службы рассказывается на видео:
Условия для государственного патронажа на дому
Необходим ряд условий, чтобы патронаж оказывался на дому:
Чтобы государственные патронажные службы взялись за определенного человека, одного желания будет мало, необходимо соответствовать всем требованиям больного.
Частным же фирмам никаких доказательств не нужно, они осуществляют патронаж после запроса и их финансирования.
Патронаж, который осуществляет поликлиника, с 2017 года претерпел некоторые изменения в лучшую сторону.
Если раньше в качестве наблюдающих врачей прикреплялись каждый раз разные дежурные медики, то с недавнего времени эту функцию будут осуществлять постоянные люди.
К больному человеку закрепляется определенный врач и медсестра, которые будут постоянно наблюдать человека, оказывать необходимые услуги, держать с ним и его родственниками связь, в том числе и по телефону.
Конечно, это не безвозмездная работа, администрация поликлиники будет начислять своим сотрудникам за это определенные надбавки к заработной плате.
Преимуществом данного новшества является то, что патронажные медработники будут знать всю историю болезни пациента, обстановку в доме, когда оказывать медицинскую помощь, как помочь в чрезвычайных ситуациях и т.д.
Справка! Конечно, не все больные получат такую помощь в виде государственного патронажа, как на дому, так и в условиях стационара. Для этого должны быть все показания.
Предварительно врач заполняет специальную анкету на своих пациентов.
Там указываются такие данные, которые служат признаками нуждаемости пациента в дополнительной помощи:
Если совет врачей после рассмотрения анкеты решил, что пациент нуждается в патронажной службе, он направляет документацию пациента в соответствующую медицинскую организацию.
После этого к нуждающемуся в уходе человеку прикрепляются медицинские работники, которые осуществляют патронаж амбулаторно, то есть на дому, или осуществляют те же действия при поликлинике.
Как оформить патронаж человеку, который в этом нуждается, рассказывается на видео:
Каждый гражданин или его родственники в праве самостоятельно решить, получать ли им помощь от государства или обратиться в коммерческую патронажную службу.
В обеих этих структурах имеются свои достоинства и недостатки. Стоит отметить, что подготовка медицинских работников осуществляется тщательно везде.
Медсестры должны предварительно пройти обучение и только потом приступать к работе по уходу за тяжелобольными людьми и инвалидами.