Что такое пав в моче

Что такое пав в моче

Сведения о скрининге на злоупотребление психоактивными веществами (ПВЗ) и его диагностике обобщены в таблице ниже.

— Анализы мочи для диагностики отравления психоактивными веществами (ПВЗ). Анализы мочи на психоактивные вещества (ПВЗ) включают два типа процедур: скрининговые (первичные) и окончательные (подтверждающие).

Для скрининга обычно используют быстрые и недорогие методы. Окончательные анализы призваны хотя бы частично отсеять ложноположительные результаты.

— Проверка на рабочем месте. Обязательные нормативы Федеральных программ по наркологической проверке на рабочих местах требуют применения для скрининга иммуноаналитических методов, а для подтверждения результатов — газовой хроматографии или масс-спектрометрии.

Взятие проб. Непрерывный контроль. Путь пробы мочи для анализа на психоактивные вещества (ПВЗ) необходимо документировать с момента ее забора на протяжении всей транспортировки в этикетированной запечатанной таре и во время анализа. Если пробу берут без наблюдения, необходимо сразу же зарегистрировать рН, температуру и плотность. У свежей мочи температура должна составлять 33—36 °С, а рН — от 4,6 до 8,0.

Наблюдение после анализа. Если проба оказалась положительной, окончательные выводы следует делать, исходя из результатов дополнительных периодических или нерегулярных анализов.

Пороговый уровень. Пороговый уровень устанавливается изготовителем аналитического оборудования и показывает, при какой выявленной концентрации вещества высока статистическая вероятность того, что результат не является ложноположительным. Результаты ниже стандартного порогового уровня считаются отрицательными, даже если более чувствительный метод или иной пороговый уровень отнес бы их к положительным.

Пороговый уровень устанавливают с учетом чувствительности конкретного аналитического метода, перекрестных реакций, накопленного опыта и методики, выбранной для подтверждения результатов (обычно это газовая хроматография — масс-спектрометрия).

— Окончательные анализы. Стандартным методом окончательного токсикологического анализа считается газовая хроматография — масс-спектрометрия (ГХ/МС). Она способна определить большинство ПВЗ и их метаболиты с чувствительностью до нескольких нанограммов на миллилитр. Положительный результат иммуноанализа подтверждают самыми точными методами ГХ/МС, включающими ионизацию путем электронной бомбардировки, трехионный мониторинг и определение ионных соотношений.

Если речь не идет о судебно-медицинской экспертизе, результаты тонкослойной хроматографии (TCX) можно подтверждать жидкостной хроматографией высокого разрешения (ЖХВР) или газожидкостной хроматографией (ГЖХ). ГЖХ полезна для выявления в моче и крови алкоголя и летучих вдыхаемых веществ. При ЖХВР ультрафиолетовый, флюоресцентный или электрохимический детектор, установленный на выходе из колонки, позволяет измерять концентрации психоактивных веществ (ПВЖ) с большими чувствительностью и специфичностью, чем ТСХ. При ГЖХ также применяют разные типы детекторов, например азотно-фосфорный.

Перекрестно реагирующие вещества. Широко распространенные вещества, дающие перекрестные реакции при скрининговом иммуноанализе, приведены в таблице ниже.

— Время получения результатов. Время выявления психоактивными веществами (ПВЗ) в моче при использовании их пороговых уровней указано в таблице ниже. Пределы обнаружения обычных психоактивными веществами (ПВЗ) приведены в таблице ниже. Проблемы, с которыми приходится сталкиваться при анализе проб мочи у работников промышленности, источники ошибок при таких исследованиях обобщены в ниже. Способы фальсификации сдаваемых на анализ проб рассмотрены в следующей отдельной статье на сайте.

Пробы мочи, направляемые на анализ психоактивных веществ (ПВЗ), необходимо проверять на креатинин. Если его уровень ниже 4,0 ммоль/л, отрицательные результаты по психоактивными веществами (ПВЗ) могут быть недействительными.

Рекомендации по скринингу мочи на психоактивные вещества:

1. Определите, нужен ли скрининг. Оправдан ли он интересами здравоохранения или производственными проблемами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами?

2. Определите цель скрининга. Должен ли анализ выявлять только официально запрещенные средства или будет частью более общей программы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, включая алкоголь, безрецептурные или рецептурные лекарства?

3. Определите необходимый тип анализа. Какие вещества он должен выявить?

4. Определите частоту скрининга. Проводить ли его при приеме на работу, периодически или в связи с несчастными случаями и авариями на производстве? В настоящее время, по-видимому, юридически почти решен вопрос о необходимости проведения скрининга мочи при приеме на работу; однако остаются существенные проблемы, касающиеся рандомизированного периодического скрининга.

5. Выберите подходящую лабораторию, способную обеспечить бесперебойное обслуживание и проведение окончательных (подтверждающих) анализов при положительных результатах первичного скрининга.

6. Составьте протокол работы в случае положительных результатов анализа еще до внедрения программы скрининга. (Неразумно дожидаться результатов скрининга при приеме на работу, чтобы потом обсуждать, как поступить с кандидатом на место.)

7. Определите стоимость программы, учитывая возможные расходы на окончательные анализы.

8. Помните о не учтенных скринингом веществах, способных влиять на работоспособность, например об алкоголе, рецептурных или безрецептурных лекарствах.

9. Помните об ограничениях скрининга. Возможны ложноположительные результаты. В идеале скрининг должен сочетаться с более широкой программой борьбы со злоупотреблением психоактивными средствами, в том числе с просветительской работой среди служащих и руководителей предприятия.

10. Будьте реалистами. Скрининг не решает проблемы злоупотребления психоактивными веществами.

Источники ошибок при анализе мочи на вызывающие зависимость психоактивные вещества:

• Подмена проб мочи проверяемым (мочой не употребляющего психоактивных веществ человека или яблочным соком)

• Порча пробы путем разведения водой, хлоридом натрия, уксусом, нашатырным спиртом, гидрохлоритом натрия или мыльным раствором

• Помехи, обусловленные применением отпускаемых без рецепта лекарств или потреблением пищевых продуктов, особенно при проверке на амфетамины (симпатомиметики) и опиаты

• Ошибки, связанные со сбором или хранением проб (грязная посуда, неотфильтрованная мутная моча, хранение при комнатной температуре в течение 4 сут и более, действие яркого света (разрушает ЛСД)

• Технические ошибки, связанные с ненадежностью оборудования, его редкой калибровкой, нехваткой положительных и отрицательных контрольных проб, недостаточной «прогретостью» техники, избытком растворителя (тонкослойная хроматография), колебаниями температуры (иммуноанализ с ферментативным усилением), повторным использованием материала из прошлых положительных проб

• Административные ошибки, связанные с анализом не тех проб, неправильной маркировкой, неаккуратной регистрацией результатов, неверным написанием фамилий

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Анализ мочи на наркотики: сколько держатся наркотики в моче

Наркотики в моче могут быть выявлены в течение пяти дней после приема запрещенных веществ. То насколько долго они будут оставаться в организме зависит от возраста, частоты и количества приема, а также от состояния здоровья. Для личной проверки существуют экспресс-тесты, которые могут определить до 10 наркотических веществ. Очистить организм можно посетив медицинскую клинику или в домашних условиях, употребляя много жидкости, занимаясь спортом и посещая баню.

Если в организм человека поступило наркотическое вещество, на протяжении пяти дней анализ в моче его обнаружит, даже при однократном приеме. На анализ может повлиять несколько факторов — от количества и регулярности употребления до возраста и состояния здоровья организма. Теперь рассмотрим сколько времени запрещенное вещество присутствует в организме и через сколько выводится.

Какие наркотики можно обнаружить в моче?

Метаболиты, которые находятся в составе запрещенных препаратов, в процессе анализа начинают вступать в реакцию с антителами. Продукт взаимодействия — антитело-антиген окрашивает тест-полоску в розовый, если же такие пары не образовались.

Химико-токсикологическое исследование считается наиболее точным из всех возможных процессов выявления, так как может предоставить детальный результат, в котором будет обозначено количество принятого вещества и даже время употребления. Такой способ анализа используется в судебно-медицинской практике.

Что может повлиять на скорость выведения?

Как ускорить процесс выведения наркотиков из организма

Чтобы за короткое время отчистить свой организм от наркотоксинов, прежде всего нужно обратиться в клинику, где пациенту будут проводить медикаментозную детоксикацию. В процессе очистки происходит:

В домашних условиях проводят промывание желудка, принимают активированный уголь, ставят клизмы солевыми растворами. Рекомендуется обильное питьё до трёх литров в сутки, приём мочегонных препаратов. Хорошо помогает при отравлениях молоко, зелёный чай. Но лучше всего пить простую или минеральную воду.

Время обнаружения

Когда у человека уже выработалась зависимость от запрещенных веществ, это может говорить о частоте или силе употребления. В связи с этим анализ мочи обнаружит его в течение более длительного периода времени

Частота употребления марихуаны

Время обнаружения после употребления:

Отсюда можно сделать вывод, что чем дольше человек принимает наркотики, тем на больший срок они остаются в организме и могут быть выявлены с помощью сдачи мочи на анализы.

Период обнаружения наркотиков после употребления алкоголя 7-12 часов:

Как проверить мочу на наркотики?

Узнать содержатся ли у вас в моче запрещенные вещества можно в домашних условия. Для этого необходимо приобрести экспресс-тест или сдать анализ в любом медицинском центре, где имеется такая услуга. Аптечные тесты могут выявить до 10 токсических средств. Они выглядят как полоски, пропитанных реагентами, вступающих в реакцию с мочой. Производители выпускают такие тесты в двух видах: однокомпонентные и многокомпонентные.

В чем преимущество таких тестов:

Если такой экспресс-тест показал вам положительный результат, то лучше всего сдать повторный анализ уже в медицинском центре, чтобы узнать подтвердится ли результат при лабораторных исследованиях. Но такие экспресс-тесты не могут обнаружить:

Когда нужен анализ на наркотики

Анализ на наличие или отсутствие запрещённых веществ в организме может понадобиться при следующих ситуациях:

Возможно ли обмануть тест

Если вам в ближайшие несколько дней необходимо сдать анализ на выявление наркотических веществ, то существует некоторые способы, чтобы скрыть следы употребления:

Источник

Научная электронная библиотека

Морозова В. С., Габрильянц О. А., Мягкова М. А.,

1.1. Моча

Моча является наиболее распространенным биообъектом при выявлении фактов употребления ПАВ, более 95 % всех анализов на наркотики проводится по моче. Преимущества использования этого биообъекта заключаются в следующем:

– Доступность больших количеств биоматериала.

– Неинвазивный способ отбора образца, не требующий специально сертифицированных помещений (как при отборе крови).

– Концентрирование метаболитов наркотических веществ в моче. Почки человека, выводя вредные вещества из крови, концентрируют их в моче, в результате концентрация ПАВ в этом биообъекте превышает их концентрацию в крови в 2–10 раз. Поэтому требования к чувствительности скрининговых и подтверждающих тестов по моче являются менее жесткими, чем в случае исследования крови или ротовой жидкости. Соответственно, с помощью анализа мочи возможно выявить гораздо более ранние сроки употребления (до 5 суток после приема наркотика), чем по крови (в большинстве случаев это первые сутки).

Водонерастворимые ПАВ, такие как тетрагидроканнабинол (активное вещество марихуаны) и бензодиазепины, накапливаются не только в крови, но и в жировой ткани, и выводятся из нее долгое время при условии хронического потребления этих ПАВ. Так, время выведения этих веществ из организма может составлять до 2-х месяцев. Однако следует помнить, что при однократном или редком употреблении указанных ПАВ время выведения и обнаружения их в моче составит те же сроки, что и для водорастворимых ПАВ.

Средние времена выведения основных классов ПАВ в моче указаны в табл. 1, так же в ней приведены пределы обнаружения скрининговых методов исследования на предмет содержания ПАВ (соответствуют стандартам стран Евросоюза), с помощью которых достигается указанный период обнаружения ПАВ в моче.

Время выведения психоактивных веществ в моче

Предел обнаружения
скрининговых тестов, нг/мл

Скрининговые методы, применяемые для выявления ПАВ в моче – это в подавляющем большинстве случаев иммунохроматографические тесты, а также иммуноферментный и поляризационный флуоресцентный иммуноанализ [2–4].

Наряду с преимуществами, которые имеет данный вид биообъекта в анализе наркотических средств, существует также ряд недостатков. В связи со столь широким применением тестов на наркотики по моче, появилось множество способов фальсификации данного вида тестов (особенно это распространено в США и странах Западной Европы). Перечислим основные из них:

– Разбавление образца мочи путём добавления жидкости. Данным способом фальсификаторы уменьшают концентрацию наркотического вещества в образце, и она становится ниже предела обнаружения тестов. Таким образом, велика вероятность получить ложноотрицательный результат теста.

– Внутреннее разбавление или промывка. В этом случае фальсификатор выпивает большое количество жидкости, вследствие чего происходит внутреннее разбавление метаболитов наркотических веществ. Часто при этом также используются диуретики.

– Добавление красителей. Для придания разбавленной моче естественного цвета в образец добавляют желтый краситель, а при внутреннем разбавлении для этих целей принимают витамины группы В.

– Подмена образца. Вместо своей мочи сдают мочу другого человека или синтетическую мочу, которую можно приобрести с помощью некоторых интернет-сайтов.

– Добавление реагентов к образцу мочи. В интернете перечислен ряд реагентов, с помощью которых можно сфальсифицировать результат анализа. Например, нитраты и нитриты (реагент против TГК), окислители (окисляют метаболиты ПАВ, что приводит к отрицательному результату анализа), глутаральдегид, поверхностно-активные вещества, кислоты (меняют структуру антител, либо воздействуют на реакцию антиген-антитело в иммунохимических методах анализа) и др.

– «Детоксикация». Если известно о предстоящем тестировании на наркотики, потребители могут делать перерыв в приёме наркотиков, и приблизительно через 3–4 дня тест на наркотики показывает отрицательный результат. Этот метод не работает только для водонерастворимых наркотиков, таких как каннабиноиды и бензодиазепины, при их хроническом употреблении. У тяжёлых потребителей этих веществ может потребоваться до 3-х месяцев для выведения их метаболитов из жировой ткани.

– «Детоксикация» при хроническом приеме каннабиноидов. В сети Интернет описана специальная диета, позволяющая снизить вероятность получения положительного результата анализа на каннабиноиды при их хроническом употреблении. Способ применим, если о тестировании на наркотики известно заранее. За несколько дней до теста производится максимальное сжигание жира посредством низкокалорийной диеты и физических нагрузок. При этом, вместе с жировой тканью, из организма выводится максимальное количество каннабиноидов. Затем, в день перед анализом и в день анализа рекомендуется много есть и находиться в покое, чтобы не происходило расходование жировой ткани.

Рис. 2. Средства для фальсификации результатов тестов по моче на наркотики, свободно продающиеся в сети Интернет

В сети Интернет есть сайты для потребителей наркотиков, где описаны различные способы фальсификации результатов тестов на наркотики, а также продаются наборы для фальсификации мочи (например, искусственная моча, комплект для ношения ее образца на теле, грелка для разогрева образца и др., рис. 2).

Таким образом, фальсификация результатов тестов на наркотики принимает большие масштабы, и необходимы лабораторные методы ее выявления. Для этого рекомендуется контролировать как минимум температуру, плотность и уровень креатинина в моче (для отбраковки разбавленных образцов). Многие западные производители иммунохрома-тографических тестов на наркотики по моче поставляют наряду с ними и тесты на «нормальность» мочи. В эти тесты входят биохимические полоски, контролирующие плотность, температуру, креатинин, содержание нитритов, глутаральдегида, окислителей и рН мочи (для оценки свежести образца).

Таким образом, стоимость на первый взгляд дешевых тестов по моче возрастает за счет необходимости применения тестов на «нормальность», и становится сравнимой с тестами для других видов биообъектов.

Рис. 3. Тест для определения «нормальности» мочи

Исследование мочи на содержание метаболитов психоактивных веществ имеет широкие сферы применения, и может использоваться для следующих целей:

– диагностика наркомании средних и тяжелый стадий;

– выявление недавних фактов приема ПАВ (последние 3–4 суток);

– тестирование работников опасных профессий перед сменой;

Источник

Анализ мочи на наркотики

Лабораторное исследование мочи не только позволяет сделать выводы о состоянии здоровья человека, но и определить, имеет ли он какую-либо химическую зависимость или нет, например, от наркотиков. Через сколько дней можно выявить продукты распада наркотических веществ в урине? Какие виды анализов существуют, и как ускорить выведение токсичных метаболитов? Об этом – далее в статье.

Цены на лечение:

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Как проводят анализ мочи на наличие наркотических веществ

Общий анализ мочи не покажет присутствие наркотических соединений, для этого проводят специальное наркотестирование. Забор материала производится только в месте сдачи. Человек получает емкость для сбора урины и отправляется в специально отведенное помещение. Емкость после сбора мочи должна быть закрыта – такая мера нужна для предупреждения выветривания.

Продолжительность периода присутствия наркотика зависит от нескольких факторов. Например, на концентрацию влияет вид наркотика, давность употребления, дозировка, стаж наркомана. Злоупотребление алкоголем или других психоактивных веществ (ПАВ) тоже может оказать влияние на этот показатель.

Сколько держится ТГК в моче

ТГК (тетрагидроканнабинол) после ряда метаболических реакций откладывается в жировой ткани, поэтому выводится медленно. Примерно половина наркотика покидает организм в первые 3 дня после употребления ТГК, оставшаяся часть выходит до нескольких месяцев. Поэтому обнаружить тетрагидроканнабинол в моче можно на протяжении длительного времени.

Метаболиты наркотиков

Сколько держатся опиаты в моче

Барбитураты в моче

То же, что и в предыдущем случае: если прием барбитуратов был эпизодическим, обнаружить наркотическое вещество в моче можно в течение трех дней. Систематическое злоупотребление приведет к их накоплению, а положительный результат теста будет даже через неделю после последнего приема.

Сколько держатся бензодиазепины

Результаты анализа мочи на наличие бензодиазепинов зависят от действующего вещества препарата. Лекарства этой группы делятся на препараты с быстрым действием, средним и пролонгированным. Метаболиты первой обнаруживаются в урине на протяжении суток после приема, второй – до 3-4 дней, третьей – в течение недели. Если речь идет о систематическом приеме, токсичные соединения могут быть выявлены в течение нескольких недель.

Лицензия и сертификаты:

Какие наркотики можно обнаружить в моче

Вид наркотика, который можно выявить в моче, зависит от типа исследования. С помощью тестов определяются:

Также исследования позволяют выявить зависимость от алкоголя, метадона и других токсичных соединений.

Виды анализов мочи на наркотики

Анализы мочи на наркозависимость могут быть разных типов.

Анализ мочи на пав

Калькулятор лечения

Ожидание ввода значений

Тест на каннабиноиды в моче

Метаболиты каннабиноидов (производные каннабинола) сохраняются в моче в течение недели после последнего употребления травы, поэтому выявить их достаточно просто с помощью экспресс-методов. Регулярный прием марихуаны или химки ведет к накоплению токсичных продуктов обмена – в этом случае анализ может показать их присутствие в течение месяца и более.

Химический анализ мочи

С помощью химического анализа мочи врач получает детальное представление о ситуации – в некоторых случаях исследование показывает не только количество принятого наркотика, но и время его приема. Это – наиболее эффективный и достоверный метод выявления зависимости. Часто применяется в судебной медицине.

ХТИ анализ

ХТИ-анализ – химико-токсикологическое исследование, в основе которого лежит метод иммунохроматографии. При проведении анализа используются специальные тест-полоски. ХТИ позволяет обнаружить в моче сразу до 10 видов наркотиков, а также выявить факт злоупотребления алкоголем.

Тест полоски на экспресс анализ мочи

С помощью тест-полосок можно провести экспресс-анализ мочи на наркотики даже в домашних условиях. Среди их преимуществ:

Факты употребления спайса и дизайнерских смесей, антидепрессивных препаратов, психотропных соединений тест-полоски не определяют.

Если нашли наркотики в моче при проведении экспресс-теста, то следующим действием будет назначение подтверждающего исследования.

Тест на определение героина в моче

Аптечный тест на выявление содержания наркотика в организме хорошо показывает наличие героина. Вещество обнаруживается в течение 2-4 дней после последнего приема даже в случае однократного употребления.

Как пользоваться аптечным тестом на наркотики

Применение теста на определение наркотиков в моче должно осуществляться согласно инструкции. Полоску опускают в урину и ожидают результата (5-10 минут). Также существуют тесты, для которых достаточно нескольких капель мочи. Они имеют форму кассеты с отверстием, в которое производится подача материала.

Результаты теста на наркотики

Результат отображается в виде полосок. В зависимости от производителя положительным может быть результат как в виде одной полосы, так и двух. Для получения достоверных данных нужно строго придерживаться инструкции. Кроме того, возможен ложный результат (положительный или отрицательный) по следующим причинам:

Например, ложноположительный результат на морфий можно получить, если человек перед сдачей анализа употреблял выпечку с маком.

Что влияет на скорость выведения

К перечисленным можно добавить физическую активность – чем она меньше, тем дольше токсины находятся в организме.

Время обнаружения наркотиков в моче

Время обнаружения марихуаны после приема наркотика:

Когда нужен анализ на наркотики?

Справки об анализах на наркозависимость (в моче, крови) могут потребоваться в следующих случаях:

Проведение теста на наркотики может иметь место, если вы заметили странное поведение близкого человека и подозреваете его в зависимости.

Как ускорить выведение наркотиков?

Самостоятельно ускорить выведение наркотиков из организма можно разными способами, однако все они сработают только в случае полного отказа от повторного приема. В домашних условиях применимы такие методы, как:

Рекомендуется обильное питье. Это может быть простая вода, минеральная, зеленый чай, молоко, морсы.

Детоксикация организма от наркотиков в центре «АлкоЗдрав»

Детоксикация – первый шаг на пути избавления от наркозависимости. Чтобы полностью отказаться от наркотиков, потребуется длительный период лечения и реабилитации под руководством и присмотром опытных специалистов. Не откладывайте свою жизнь на потом, обратитесь в наркологический центр «АлкоЗдрав».

Литература:

Похожие статьи:

Центр лечения алкоголизма

Предложения на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой
Медицинские услуги предоставляются ООО «Здравница» согласно договора N1 от 1.09.2018 года и лицензии на медицинскую деятельность N ЛО-77-01-013374

Уважаемый пользователь, Администрация сайта https://alcorehab.ru/ против распространения, продажи и приема психоактивных веществ. Незаконное производство, пропаганда и сбыт наркотических средств или их аналогов карается в соответствии с законом 228.1 УКРФ и КоАП РФ Статья 6.13.

Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей и не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций.
Постановка диагноза, выбор метода лечения, назначение лекарственных препаратов остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Ни при каких обстоятельствах Администрация сайта https://alcorehab.ru/ не несёт ответственности за возможные негативные последствия, какой-либо прямой, непрямой, особый или косвенный ущерб, возникшие в результате использования информации на данном сайте. Используя данный Сайт, вы выражаете свое согласие с «Отказом от ответственности» и установленными Правилами и принимаете всю ответственность, которая может быть на вас возложена.

Медицинские услуги оказываются клиникой партнером, имеющей лицензию.

Источник