Что такое перевязка в медицине
Смена повязок
Смена повязки
Качество выполнения перевязки является одним из факторов, существенно влияющих на весь ход заживления раны. С учетом контактного пути передачи раневой инфекции при перевязке всегда используется принцип непрерывной асептики и бесконтактная (non-touch technique) методика, при которой к ране или повязке не допускается прикосновений без перчаток. С целью уменьшения риска передачи инфекции при перевязке инфицированных ран она должна производиться двумя людьми. При этом все материалы, которые вступают в контакт с раной или служат асептичности процесса, должны быть стерильными.
Практическое проведение смены повязки включает в себя обязательное предварительное проведение защитных мероприятий в соответствии с инструкцией по гигиене и подготовку пациента. При смене повязок у пациентов с ВИЧ, СПИДом, вирусным гепатитом, у пациентов с полирезистентной или анаэробной микрофлорой в ране производящий перевязку должен принять особые меры для собственной защиты от инфекции: обязательны латексные перчатки, защитные очки и маска, закрывающая нос и рот. Пациенту сообщают о предстоящей перевязке и характере обработки раны. Перед перевязкой необходимо за 30 минут до сменыповязки дать обезболивающее средство.
Этапы проведения перевязки
Частота смены повязок
Частота смены повязки зависит от состояния раны и специальных свойств самой повязки. Следует обеспечить ране максимально возможный покой. Однако повязку следует немедленно снять, если: пациент жалуется на боли, развилась лихорадка, повязка загрязнилась или исчерпала свои впитывающие способности либо нарушилась ее фиксация. В асептической ране, заживающей первичным натяжением, повязка может быть оставлена до удаления швов. В первую фазу раневого процесса при обильной экссудации следует ориентироваться на степень поглощения раневого отделяемого повязкой. При этом может потребоваться 1-2 или более перевязок в сутки. При нормальном развитии в ране грануляционной ткани частота перевязок снижается. При эпителизации физиологическая секреция раны снижается, в связи с чем интервалы между перевязками могут быть еще более увеличены. Так, во 2 и 3-ю фазу раневого процесса при использовании гидроактивных повязок «Гидроколл» и «Гидросорб» интервалы при перевязках могут увеличиваться до 7 суток.
Перевязки
Перевязка – это лечебная процедура, которая включает обработку раны антисептическим препаратом, зондирование свищей и наложение стерильного перевязочного материала.
Она актуальна при нарушении целостности покровов кожи: ранах, язвах, ожогах, некрозах.
Целью процедуры является создание стерильных условий для быстрого и более благоприятного заживления повреждений, а также сведение к минимуму риска осложнений.
Первичную перевязку производят сразу после получения травмы, все последующие – в медицинском учреждении с использованием необходимых инструментов.
Виды перевязок
Перевязки условно делят по следующим признакам:
Материал, используемый во время перевязки, может быть марлевым, тканевым или пластырным.
Конструкцию фиксируют бинтовым или безбинтовым способом.
По назначению перевязки могут быть защитными, лекарственными, герметизирующими, иммобилизирующими.
Показания к перевязке
Основным показанием к проведению медицинской процедуры является промокание старой повязки естественными выделениями серозного или кровянистого характера.
Также ее выполняют с целью визуальной оценки состояния раны, удаления гноя или некротических веществ, ликвидации дренажей и снятия швов.
Перевязка выполняется, если старый материал был наложен неправильно либо без соблюдения стерильных условий. Данную процедуру нужно выполнять не реже одного раза в день.
Требования к перевязочному материалу
При перевязке необходимо следовать некоторым правилам:
Технология выполнения процедуры
Технология перевязки включает следующие этапы:
Выполнение перевязок в центре «Гармония»
Медицинский центр «Гармония» предлагает услуги по квалифицированной медицинской помощи.
Мы выполним любые виды перевязок после травмы и хирургического вмешательства.
Высокая квалификация, а также большой стаж практической работы гарантируют быстрое и безболезненное проведение процедуры.
Вы можете доверить свое здоровье нашим врачам!
Стоимость услуг
Код | Наименование услуги | Стоимость |
---|---|---|
1009 | Перевязка 1 категории сложности | 600 руб |
1010 | Перевязка 2 категории сложности | 800 руб |
1011 | Перевязка 3 категории сложности | 1000 руб |
1012 | Снятие швов с перевязкой | 700 руб |
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:
Медицинская перевязка
П О Д Е Л И Т Ь С Я
Определение и виды
Виды медицинской перевязки:
Традиционная перевязка
К традиционной перевязке относятся:
Современная перевязка
К современной перевязке относятся:
Современная перевязка должна обеспечивать:
Стадии раневого процесса
Процесс заживления раны проходит ряд последовательных стадий.
Выделяют 3 основных стадии раневого процесса:
Задачи медицинской перевязки
Задачи на 1 стадии — воспаления:
Задачи на 2 и 3 стадии раневого процесса — грануляции и эпителизации:
Классификация современных медицинских повязок
Классифицировать современные медицинские повязки можно как минимум 2 способами:
Все современные повязки можно подразделить:
Сорбирующие повязки в первую очередь обеспечивают сорбцию/впитываемость экссудата (гноя, крови, плазмы). Обычно бывают в виде «подушечки», которая не прилипает к ране. Сюда можно отнести повязки, активным веществом которых может быть: суперпоглотитель, волокна кальция-альгината, губчатое вещество (матрица), гидроколлоиды и др.
Гелевые повязки — повязки с структурой геля. Могут быть на подложке и нет. Гель может быть сорбирующим и нет. Плюс этой повязки: визуализация раны. Гель также обладает охлаждающими свойсвами, безболезненно удаляется. На некоторых гелевых повязках нанесена размерная шкала для удобства контроля состояния раны.
Сетчатые повязки — повязки в виде микросетки. Не прилипают к ране. Не препятствуют оттоку избыточного раневого отделяемого. Могут использоваться с сорбционными повязками. Отличаются размерами ячеек, содержанием лечащих мазей/добавок.
Повязки-пленки — повязки «вторая кожа», в виде пленки. Как правило прозрачные (визуальный контроль), безболезненно удаляются, создают влажную среду. Используются на стадии эпителизации в процессе заживления сухих ран — чтобы не повредить «молодую» кожу или для фиксации катетеров в качестве 2 повязки.
Уникальные повязки — повязки с уникальными свойствами, не подходящие ни под один вид обычных повязок.
Особенности обработки и перевязки ран
Как правильно обрабатывать раны
К ранам можно отнести бытовые порезы, царапины и ссадины, а также любые повреждения кожного покрова различной глубины. Пораниться по неосторожности может как взрослый, так и ребенок. Важно понимать, как оказать первую помощь при любых ранах и уметь самостоятельно их обрабатывать.
Если рана рваная, глубокая (от 1,5 см), с обильным кровотечением, а также наблюдается повышение температуры, головокружение или тошнота, следует незамедлительно обратиться ко врачу. Медицинская помощь также необходима, если рана долго и плохо заживает, вокруг нее припухлость и покраснение. Помните, чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалистам, тем меньше риск развития осложнений и занесения инфекции.
Средства для обработки ран
Сегодня в аптеках представлено множество различных препаратов для обработки и заживления ран. Поможем разобраться, какие средства и в каком случае имеет смысл приобретать в домашнюю аптечку.
Любая рана проходит два этапа заживления. На первом этапе рана немного опухает, кожа вокруг нее краснеет, образуется сукровица, а в некоторых случаях и гной. Это воспалительный процесс, который происходит при любых повреждениях. На этом этапе важно применять антисептические и противовоспалительные препараты. Для ран склонных к нагноению используются средства с антибиотиками.
Следующие препараты применяются для заживления ран:
Данные препараты доказали свою эффективность и чаще всего применяются для заживления ран. В любом случае перед покупкой того или иного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Особенности перевязки ран
На процесс заживления раны большое влияние оказывает качество выполнения перевязки. Сама по себе перевязка помогает остановить кровотечение и предотвратить занесение инфекции в рану. Обычно перевязка раны проводится сразу после ее первичной обработки, а затем в последующем при смене повязки и нанесении заживляющих препаратов. Перевязку небольших ран можно провести самостоятельно с обязательным соблюдением гигиены. Раны после хирургического вмешательства и операций, а также глубокие раны требуют перевязку с использованием специальных инструментов.
Процедура перевязки обычно проходит следующим образом:
Проводить смену повязки следует осторожно и без резких движений. Дело в том, что зачастую повязки присыхают к ране, поэтому перед снятием их предварительно смачивают специальными растворами (перекисью водорода, новокаина или антисептиками). Когда повязка отмокает ее гораздо легче снять с раны, исключая болезненные ощущения для пациента.
Хирургическая перевязка 1 категории сложности
Перевязкой называют целый комплекс манипуляций, который включает в себя обзор раны, гигиену кожи и раневой поверхности, проведения диагностических или лечебных процедур и наложения чистой повязки.
Перевязку выполняют при травмах, послеоперационных ранах, ожогах, язвах, обморожениях, некрозах кожи.
Повторные перевязки выполняют в медицинских учреждениях, в стерильных условиях с использованием специального хирургического инструментария (пинцеты, скальпели, зажимы, ножницы, корнцанги) и перевязочного материала.
Хирургические перевязки: суть процедуры
Все перевязки выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Если перевязка доставляет пациенту значительные болевые ощущения, выполняют местную анестезию. Выбор препарата для обезболивания осуществляет доктор.
Выполнение хирургической перевязки состоит из нескольких манипуляций, которые выполняют в определенной последовательности:
При снятии повязки следят за тем, чтобы избежать травмирования тканей. Если повязка присохла, ее размачивают антисептическим раствором и аккуратно снимают пинцетом.
Первичный туалет кожных покровов вокруг раны проводят с целью удаления крови или гноя. Выполняют обработку антисептическими растворами, движения направлены от краев раны к периферии.
При осмотре раны обращают внимание на признаки воспаления, оценивают состояние послеоперационных швов. Если рана гнойная, то оценивают характер экссудата (цвет, запах, консистенцию).
Суть обработки раны заключается в удалении из нее крови, серозной жидкости, гноя, промывание поверхности раны антисептическими растворами, удаление инородных тел. При необходимости снимают или накладывают швы.
Из лечебных мероприятий проводят физиотерапию, облучение лазером, введение гемостатической или антибактериальной губки, дренажных трубок.
Затем проводят повторную обработку кожи вокруг раны и накладывают чистую стерильную повязку.
Как часто нужно проводить перевязки?
При повышении температуры, резкое ухудшение состояния, резкое усиление боли в ране, намокании повязки кровью или гноем необходимо обратиться в медицинское учреждение для срочной перевязки.
Перевязки необходимы не только для защиты раны от инфицирования и скорейшего выздоровления пациента. При осмотре раны во время перевязки можно заметить опасные изменения, которые могут привести к осложнениям.
Опытные врачи и медсестры, которые работают в нашей клинике, всегда обращают пристальное внимание на поверхность раны и характер выделений, бережно и аккуратно проводят перевязки, соблюдая все правила асептики и антисептики.
При необходимости во время перевязки для уменьшения болевых ощущений проводят местную анестезию.