Что такое периартериит запястья
Периартрит: воспаление околосуставных тканей
Периартрит — заболевание, поражающие ткани, которые окружают сустав: суставную сумку, связки и сухожилия.
Причины развития
Спусковым крючком развития болезни может стать переохлаждение, мышечный спазм, травма при падении или ударе. Дополнительными факторами риска, которые могут способствовать развитию периартрита, выступают возрастные изменения тканей сустава, слабость мышц, лишний вес, нарушение обмена веществ, остеохондроз и другие недуги.
Постоянное травмирование сухожилий при значительной или однообразной нагрузке на сустав постепенно приводит к тому, что в околосуставных тканях образуются микроскопические очаги воспаления. Если в силу сопутствующих заболеваний кровообращение в этой области затруднено или на нее воздействуют какие-то провоцирующие факторы, воспаление распространяется и может перейти в хроническую форму.
Как проявляется периартрит
Боль в суставе при периартрите появляется не сразу. Если причиной начала заболевания послужила травма, то боль может возникнуть и через пару дней. Вначале болевые ощущения слабые, усиливающиеся при движении в суставе.
По мере развития воспалительного процесса, если его не лечить, периартрит может перейти в острую форму. Для нее характерна сильная боль, иррадиирующая за границы сустава. Например, при плечелопаточном периартрите боль может отдавать в руку и шею, при коленном — в область бедра.
Местная боль при периартрите усиливается при надавливании и может сопровождаться припухлостями и отеками в области сустава.
Лечение периартрита
При боли и симптомах воспаления в области сустава необходимо обратиться за консультацией к врачу. Многие заболевания суставов имеют схожую клиническую картину, и только врач может провести квалифицированную диагностику, установить точный диагноз и назначить лечение.
Лечение периартритов, как правило, длительное. Оно направлено на ограничение нагрузки на область поврежденного сустава, применение физиопроцедур для снятия воспаления и обезболивающих препаратов для облегчения состояния больного.
2 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
Периартрит запястья
Комплекс симптомов, который связан с одномоментным поражением структур, окружающих сустав, ортопеды называют периартритом.
К околосуставным тканям относятся мышечная ткань, связки и сухожилия, синовиальные сумки и другие структуры.
Основное отличие периартрита от артрита состоит в том, что костные и хрящевые ткани сустава при этом не страдают.
Самая распространенная локализация периартрита – лучезапястные суставы.
В этом случае обычно поражаются сухожилия в области плечелучевой мышцы (там, где она прикрепляется к шиловидному отростку).
В этих сухожилиях мало кровеносных сосудов, поэтому им очень сложно восстанавливаться, а повреждения чреваты формированием некрозов и воспалительными реакциями.
Все это приводит к дальнейшим осложнениям в виде дистрофии, которая негативно влияет на функции конечности.
Причины и симптомы периартрита запястья
Это болезнь связана с возрастным фактором (ею болеют люди старше 40 лет), а также с условиями жизни или сопутствующими заболеваниями.
Негативно повлиять может постоянная сырость и переохлаждения, некоторые заболевания (например, артроз, ишиас, спондилез и др.).
Чаще всего основным травмирующим фактором становится профессиональная деятельность.
То есть на развитие запястного периартрита существенно влияет специфическая физическая работа. Особенно связанная с повторяющимися движениями в запястье.
Нередко патология возникает у профессиональных спортсменов. Поскольку во время напряженных тренировок или соревнований спортсмен постоянно получает микротравмы тканей.
У такого человека возникает внезапный болевой синдром, который усиливается во время вращения предплечья. Причем другие манипуляции обычно не вызывают никаких проблем.
Поэтому человек старается избегать только определенных движений в суставах. Практически в полном объеме сохраняются пассивные движения в суставе.
Методы диагностики периартрита запястья
Если сустав начать прощупывать, пациент четко укажет, где локализована боль.
В области сустава также можно обнаружить небольшую припухлость.
Человек, страдающий периартритом запястья, жалуется на обострение боли в ночное время.
Для постановки данного диагноза специалисту обычно достаточно подробной беседы с пациентом, а также осмотра и пальпации больного сустава.
Необходимо выяснить, сохранился ли полный объем движений.
Окончательно убедиться в наличии данного заболевания помогает рентгенографическое исследование.
Оно позволяет определить, как изменились околосуставные ткани, а также обнаружить кальцификаты, препятствующие движениям.
Лечение периартрита запястья
Медицинские процедуры, назначаемые для лечения периартрита запястья, практически всегда начинаются с консервативной терапии.
Сначала обеспечивается иммобилизация пострадавшей части тела. Любые нагрузки, которые могут способствовать заболеванию, следует исключить.
В случае отсутствия осложнений накладывается простая поддерживающая повязка или шина, а в более тяжелых случаях может быть использована гипсовая лонгета.
Также проводится терапия болеутоляющими и противовоспалительными средствами, такими как кетопрофен и кетонал (или другими аналогичными препаратами).
Иногда специалист может назначить непродолжительный курс глюкокортикоидов (например, преднизолона).
Консервативное лечение подразумевает также лечебную физкультуру, бальнеотерапию и физиотерапию.
Данный тип заболевания часто переходит в хроническую форму, поэтому курсы процедур достаточно продолжительные.
Если лечение периартрита запястья проводить грамотно, то кальцификаты могут рассасываться, а функции запястья восстанавливаются.
Но если консервативное лечение не помогает, будет рекомендовано оперативное вмешательство.
После того, как исчезнут негативные симптомы, нагрузки на пострадавшую от заболевания конечность следует повышать постепенно.
Обычно исход заболевания благоприятный, несмотря на длительный курс лечения.
Боль со временем исчезает, а рука начинает работать с прежней подвижностью.
Лишь в самых тяжелых случаях некротические участки заменяются фиброзной тканью настолько, что препятствуют нормальной работе сустава.
Впрочем, современные методы хирургии позволяют скорректировать и такие проблемы.
Запрос на лечение
Предварительная консультация доктора Казанского
Периартрит
Периартрит – это сборное название для широкой и разнообразной группы заболеваний околосуставных тканей дегенеративного, реже воспалительного характера. Поражает сухожилия, связки, бурсы, фасции, мышцы, другие структуры. Проявляется болями, ограничением активных движений при сохранении объема пассивных, иногда – отеком, локальной гиперемией. Течение, как правило, хроническое. Патология диагностируется по данным опроса, внешнего осмотра, результатов рентгенографии, УЗИ, МРТ. Лечение включает НПВС, миорелаксанты, анальгетики, лечебные блокады, ЛФК, физиотерапию. Иногда показаны операции.
МКБ-10
Общие сведения
Периартриты – широко распространенная группа патологий. Составляет более четверти от общего количества болезней периартикулярных тканей. Возможно как поражение отдельных структур, так и вовлечение нескольких соседних анатомических образований, что является причиной большого клинического разнообразия, может усложнять диагностику. Страдают преимущественно пациенты среднего и пожилого возраста, при наличии травм, перегрузок, провоцирующих заболеваний поражаются молодые люди и даже подростки. Периартриты чаще диагностируются у женщин, но отдельные формы могут преобладать у мужчин.
Причины периартрита
Болезнь развивается самостоятельно или сопровождает другие ревматические патологии: остеоартроз, спондилоартриты, ревматоидный артрит. Существует определенная связь между типом ревматического заболевания и сопутствующим периартритом. Например, при артрозе коленного сустава часто выявляется бурсит «гусиной сумки», коксартроз нередко сочетается с вертельным тендинитом.
Вместе с тем, в структуре периартритов преобладают самостоятельные поражения, не связанные с другими процессами. В подобных случаях возникновение патологии провоцируется следующими факторами:
Последняя особенность характерна для спортсменов и людей определенных специальностей. Например, периартриты плечевого сустава часто обнаруживаются у баскетболистов, волейболистов, метателей ядра, локоть нередко страдает у теннисистов. В число профессий, сопряженных с повышенным риском поражения плеча входят штукатуры и маляры, болезнь де Кервена выявляют у пианистов, швей, столяров.
Определенную роль играет переохлаждение. Иногда вторичные периартриты развиваются на фоне эндокринных, паразитарных, инфекционных заболеваний. У некоторых пациентов причиной патологии становится продолжительная иммобилизация или нарушения режима в период реабилитации после травм и операций на костях, суставах, периартикулярных тканях.
Патогенез
Широкая распространенность патологий сухожилий, связок и других соединительнотканных околосуставных образований обусловлена особенностями строения и обменных процессов этих структур. Характерными отличиями являются низкий уровень васкуляризации, замедленный метаболизм коллагена, следствием которых становится недостаточная интенсивность репаративных процессов.
При постоянных перегрузках или частой микротравматизации ткани не успевают восстанавливаться. Отдельные волокна разрываются, формируются участки некроза с последующей гиалинизацией, отложением солей кальция. В дальнейшем очаги склерозируются и обызвествляются. В самих связках и сухожилиях, а также в соседних структурах с более высоким уровнем обмена (бурсах, сухожильных влагалищах) возникает реактивное воспаление.
При морфологическом исследовании пораженных образований на ранних стадиях обнаруживаются воспалительная клеточная инфильтрация, дефекты отдельных сухожильных и мышечных волокон, зоны некроза, выпот в полость околосуставных сумок и синовиальных влагалищ. При прогрессировании заболевания превалируют гиалиноз, фиброз и обызвествление.
Классификация
С учетом вовлечения тех или иных околосуставных структур выделяют следующие варианты периартритов:
Периартикулярные структуры тесно связаны между собой, поэтому в патологический процесс нередко вовлекается несколько соседних анатомических образований. Возможны одновременное поражение сухожилия и его влагалища (тендовагинит), переход энтезопатии в тендинит, другие варианты.
Симптомы периартрита
Клинические проявления определяются локализацией и видом патологии. При этом все периартриты объединяет несколько характерных общих признаков. Болевой синдром возникает или усиливается только при определенных движениях. Разлитой отек отсутствует, возможна локальная припухлость в зоне повреждения. Иногда внешние изменения не обнаруживаются. При ограничении активных движений (порой – значительном, затрудняющем самообслуживание) пассивные сохраняются в полном или практически полном объеме. Тугоподвижность формируется только на заключительной стадии заболевания.
Периартриты плечевого сустава
Составляют до 80% от общего числа периартритов, включают тендиниты и импиджмент-синдром. При тендинитах наблюдается изолированное поражение сухожилия двуглавой или надостной мышцы, капсулы сустава или всех перечисленных структур. Патология диагностируется после 40 лет, у спортсменов и людей с травмами сустава иногда обнаруживается в молодом возрасте.
Основным симптомом является боль при определенных движениях: попытке протянуть или поднять руку, одевании, раздевании. Возможны ночные боли вследствие изменений положения руки. Отличительной особенностью является резкая болезненность при выбросе конечности вперед. В последующем болевой синдром сохраняется в покое, мешает совершать даже незначительные движения. Отек отсутствует или слабо выражен. Пальпаторно обнаруживаются боли по переднему краю акромиона и в межбугорковой борозде.
Импиджмент-синдром развивается на фоне ущемления сухожилий при движениях. Чаще страдают зрелые мужчины, занятые тяжелым физическим трудом. Сначала появляется дискомфорт при интенсивных нагрузках. Затем возникает болезненность при отведении и вращении плеча. Боли становятся постоянными, ограничивают трудоспособность, беспокоят по ночам. Во время движений появляются щелчки и хруст. Отмечается снижение силы мышц, тугоподвижность. Формируются сопутствующие тендовагиниты, бурситы, иногда – артроз плечевого сустава.
Периартриты локтевого сустава
Наружный (латеральный) эпикондилит или локоть теннисиста провоцируется повторяющимся вращением и разгибанием предплечья. Боли возникают при указанных движениях, четко локализуются по наружной поверхности локтя. Внутренний (медиальный) эпикондилит характеризуется болями по внутренней поверхности сустава, усиливающимися при вращении предплечья кнаружи, сгибании с сопротивлением. Оба варианта периартрита зачастую связаны с занятиями спортом или профессиональной деятельностью.
Бурсит локтевого сустава становится следствием высоких физических нагрузок или необходимости постоянно опираться локтями о стол. Чаще диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Острая форма проявляется припухлостью, нерезкими болями, локальными отеком, гиперемией, гипертермией. Пальпаторно определяется флуктуация. При хронизации процесса или первично хроническом течении признаки воспаления отсутствуют, болезненность уменьшается. Сохраняется мягкий или упругий «мешок» с жидкостью, иногда – с твердыми включениями (рисовыми тельцами).
Периартриты лучезапястного сустава и кисти
Синдром карпального канала нередко встречается у женщин старше 40 лет. Обусловлен сдавлением срединного нерва. Проявляется парестезиями, онемением и невропатическими болями в 1-3, частично – 4 пальце. Рука становится «неловкой», недостаточно хорошо участвует в движениях. Для болезни де Кервена типично постепенное развития и хроническое течение. Вначале беспокоят боли при значительном отведении и разгибании 1 пальца, затем болезненными становятся любые движения. У некоторых пациентов симптом сохраняется в покое.
Теносиновит общего разгибателя пальцев (защелкивающий палец) чаще наблюдается у пожилых женщин. Характерно поражение 3-4 пальцев. Сгибание и разгибание затруднены, сопровождаются щелчком. Для разгибания «заклинивших» пальцев больной использует другую руку. В основании пальца на ладони может определяться плотный узелок, смещающийся при движениях сухожилия.
Периартриты тазобедренного сустава
Наиболее распространенным поражением являются трохантериты, в первую очередь – энтезит большого вертела. Осложняет остеоартроз у пожилых женщин или возникает самостоятельно. Наблюдаются боли, отдающие по наружной поверхности бедра, усиливающиеся в положении лежа на больном боку. Пальпация большого вертела болезненна. Усиление симптома при движениях свидетельствует о вовлечении сухожилий и развитии энтезопатии.
Бурситы встречаются реже трохантеритов. Вертельный бурсит проявляется постоянными болевыми ощущениями в зоне большого вертела. По ночам при повороте на пораженную сторону пациенты просыпаются из-за боли. Надавливание на вертел резко болезненно. Из-за близости сумки к суставу подвздошно-гребешковый бурсит протекает с симптоматикой коксартрита. При скоплении жидкости в проекции бурсы пальпируется опухолевидное образование, возможно сдавление бедренного нерва с парестезиями и слабостью мышц бедра.
Периартриты коленного сустава
Киста Бейкера чаще развивается после травм или на фоне синовитов различного генеза. На задней поверхности сустава появляется безболезненное продолговатое плотноэластическое образование. Кисты значительного размера сопровождаются дискомфортом, тяжестью при физической нагрузке. Возможны боли в икроножной мышце, гипестезия по задней поверхности голени.
Препателлярный бурсит провоцируется продолжительным стоянием на коленях или повторными травмами. Наблюдаются отечность, флуктуация, локальная гиперемия и гипертермия, незначительная болезненность. Бурсит гусиной лапки возникает при артрозе, длительном пребывании на ногах. Беспокоит болезненность при ходьбе по внутренней поверхности голени на 3-4 см ниже сустава, усиливающаяся при сгибании и разгибании.
Периартриты голеностопного сустава и стопы
Ахиллодиния часто сопровождает спондилоартриты. Может наблюдаться при выраженном плоскостопии, синдроме гипермобильности. Отмечаются отечность и болезненные ощущения в зоне прикрепления сухожилия или его дистальной части. Симптом усиливается при продолжительном стоянии и ходьбе. При тендините большеберцовых мышц зона наибольшей болезненности локализуется по внутренней поверхности голеностопа. Тендинит малоберцовых мышц проявляется утолщениями и болевыми ощущениями под наружной лодыжкой.
Диагностика
Определением характера патологии занимаются врачи-ревматологи и травматологи-ортопеды. При постановке предварительного диагноза обращают внимание на наличие характерных признаков периартрита (отсутствие разлитого отека, несоответствие между пассивными и активными движениями и пр.). Для подтверждения диагноза, уточнения типа патологии применяются следующие методики:
Лабораторные методы при первичных периартритах малоинформативны. Назначаются при подозрении на симптоматический характер патологии при эндокринных болезнях, паразитозах, острых и хронических инфекциях, ревматоидных поражениях. Разные виды периартритов дифференцируют между собой, учитывая возможность сочетания нескольких патологий. Иногда требуется различение с травматическими повреждениями.
Лечение периартрита
В большинстве случаев терапию проводят в амбулаторных условиях. Обязательной частью лечения является исключение или минимизация влияния провоцирующих факторов, в первую очередь – хронических перегрузок. В остром периоде рекомендуют полный покой, накладывают лонгеты или используют ортезы для разгрузки пораженной зоны.
Медикаментозная терапия
Ведущую роль играют НПВС, применяемые в виде локальных (мазей, кремов, гелей) и системных (пероральных и парентеральных) форм. Постоянное или длительное назначение НПВС сопряжено с риском поражения ЖКТ, поэтому лекарства используют в острой стадии, по возможности вводят внутримышечно или в виде ректальных свечей. Местные средства достаточно эффективны при поверхностных поражениях, но не обеспечивают желаемого результата при вовлечении глубоких структур.
Прием наркотических и ненаркотических анальгетиков при периартритах нежелателен, рекомендован коротким курсом только на высоте болевого синдрома. Указанные препараты, во-первых, не действуют на патогенетические механизмы развития болезни, во-вторых, провоцируют феномен «анальгетической личности» – состояние, при котором пациент, не чувствуя болевых ощущений, выбирает слишком активный двигательный режим, усугубляющий повреждение тканей.
Кроме того, лекарственная терапия может включать седативные средства и миорелаксанты. При продолжительном сохранении болевого синдрома для предупреждения хронизации рекомендованы антиконвульсанты и антидепрессанты. Большое значение имеют локальные блокады с анестетиками или сочетанием анестетиков и глюкокортикоидов. При правильном подборе дозы, кратности и места введения метод обеспечивает устранение даже интенсивного болевого синдрома, резистентного к другим способам терапии.
Физические методы
После стихания острых явлений на первый план выходит лечение с использованием физических факторов. Пациентов обучают специальным комплексам лечебной физкультуры, направляют на массаж и мануальную терапию. В число физиотерапевтических методик, показавших хорошую эффективность при периартритах, входят грязевые аппликации, лекарственный электрофорез и фонофорез.
Результативны лазеротерапия, магнитотерапия и криотерапия. Некоторым больным показана ударно-волновая терапия. При выборе методов физического воздействия учитывают, что все мероприятия должны быть щадящими. Активные методики применяют в безболевой зоне. При излишних движениях, массажных нагрузках возможно развитие сосудистого и мышечного спазма с последующей ишемией, усилением болевого синдрома и ухудшением состояния.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства показаны для устранения препятствия движению сухожилий, при хроническом течении некоторых бурситов, неэффективности консервативных мероприятий, признаках дегенерации соединительнотканных структур по данным визуализационных исследований. Выбор метода определяется характером периартрита:
В послеоперационном периоде назначают обезболивающие и антибактериальные средства, проводят перевязки. После заживления раны осуществляют реабилитацию с использованием ЛФК, физиотерапии и массажных методик.
Прогноз
При исключении провоцирующих факторов, своевременном начале лечения прогноз достаточно благоприятный. Клинические проявления исчезают или существенно уменьшаются, работоспособность восстанавливается. Из-за склонности к хроническому течению и структурных изменений околосуставных образований при перегрузках и в периоды обострения заболеваний близлежащих суставов возможны рецидивы.
Профилактика
Профилактические мероприятия предполагают минимизацию однообразных и чрезмерных нагрузок, соблюдение оптимальных двигательных паттернов при выполнении профессиональных обязанностей и занятиях спортом. Необходимо своевременно лечить болезни суставов, других органов и систем, способные спровоцировать развитие периартритов.
Периартрит кисти причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Периартрит кисти — воспалительное заболевание, при котором воспаление распространяется на околосуставные ткани: капсулу, сухожилие, синовиальную сумку и другие. Возникает из-за переохлаждения, травм и чрезмерной физической нагрузки. Для лечения периартрита запишитесь на приём к ревматологу или ортопеду.
Причины периартрита кисти
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы периартрита кисти
Основной клинический признак заболевания — боль. Сначала она слабая и непостоянная, проявляется только во время движения либо при физической нагрузке на кисть. По мере развития болезни болевой синдром усиливается, появляется даже в состоянии покоя. Другие характерные симптомы болезни:
Как диагностировать
Точный диагноз можно поставить на основании осмотра, опроса, тестов и дополнительных методов диагностики. К ним относят магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, компьютерную томографию. В сети клиник ЦМРТ ставят диагноз точно и быстро, используют эффективные высокоточные методы исследований:
Периартрит лучезапястного сустава
Получите консультацию специалиста в день обращения
8 клиник рядом
с метро
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Прием ведут более 100
врачей
При большой нагрузке можно почувствовать боль в руках, в лучезапястных суставах. Однако чаще всего эти ощущения проходят, когда человек отдыхает. К сожалению, причина боли не исчезает, если речь идет о начале заболевания.
Спортсмены и люди, занятые на тяжелой физической работе, часто испытывают дискомфорт. Но в профессиональном спорте человека регулярно обследует врач, чего нельзя сказать об остальных людях. Они до последнего откладывают визит к врачу и не подозревают, какие это может принести последствия. Мышцы, связки и суставы могут выдерживать колоссальные нагрузки. Но когда их запас прочности заканчивается, начинают развиваться различные заболевания, например периартрит.
Периартрит лучезапястного сустава — наиболее частое заболевание рук, возникающее в результате травм связок и сухожилий. По причине того, что в этих тканях малое кровообращение, процесс восстановления длительный, с большим риском развития дистрофии.
Причины
Лучезапястный периартрит чаще всего диагностируется у людей, которые по роду своей работы испытывают сильные нагрузки на руки. Несвоевременное лечение заболевания может привести к эндокринным, сосудистым и неврологическим нарушениям.
Периартрит часто развивается на фоне воспаления в области прикрепления связок к костям (энтезопатии), после ревматологических заболеваний. Также периартрит лучезапястного сустава часто диагностируется у пациентов, у которых есть в анамнезе заболевания инфекционного характера, например красная волчанка или туберкулез.
Cимптомы
При развитии периартрита пациента беспокоят следующие признаки заболевания:
При проявлениях периартрита стоит немедленно обратиться к врачу. Отсутствие своевременного лечения может привести к полной утрате двигательной активности в суставах.
Диагностика и лечение
При обращении за медицинской помощью врач проводит осмотр пациента, сбор анамнеза, назначает дополнительные обследования. К их числу относится МРТ, УЗИ, артроскопия, рентген, общий и клинический анализ крови (по показаниям).
Схема лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом степени заболевания, его возраста и состояния здоровья. Лечение длительное и требует внимательного подхода.
Комплексная терапия включает в себя:
Хирургическое лечения — при отсутствии положительной динамики после использования консервативных методов лечения.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия подразумевает применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, хондропротекторов, витаминных комплексов. Принимать лекарство необходимо строго по назначению врача, не занимаясь самолечением.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают снизить отечность, воспалительный процесс, болевые ощущения. Пациенту назначается электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, криотерапия, лазеротерапия, грязевые аппликации.
Лечебная физкультура
Для восстановления двигательной активности суставов в период реабилитации больному показаны физические упражнения. Заниматься нужно регулярно, первые тренировки лучше проводить под контролем инструктора. Если во время определенных упражнений возникает дискомфорт, стоит отказаться от них. Нагрузки нужно увеличивать постепенно.Каждое занятие рекомендуется заканчивать расслабляющим массажем.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия не дала ощутимых результатов, пациенту показано иссечение синовиальной оболочки, пластическая операция и установка протезов.
Средства народной медицины
В комплексе с медикаментозным лечением можно использовать средства народной медицины. Настойки и мази из натуральных ингредиентов облегчают состояние больного и ускоряют процесс выздоровления.
Рецепты настоек, с помощью которых можно лечить периартрит кистевого сустава:
Взять по 0,5 литра листьев крапивы и березы, соцветий календулы, коры ивы. Всю смесь залить 1 л.кипятка. Настаивать 12 дней, после чего начать двухмесячный курс. Настойку необходимо принимать по 3-4 раза в день в по 100 мл.
Нарезать или перетереть 1 ст.л. агавы, залить 150 мл спирта, убрать для настаивания на 10 дней. Поле этого начать месячный курс, употребляя три раза в день по двадцать капель полученного лекарства.
Рецепты основы для компрессов:
Сделать настойку из 100 г. сабельника болотного и 1 л.водки, настаивать в течение двух недель. Затем прикладывать к больному месту с дополнительным утеплением. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь.
Измельчить скорлупу из двух яиц в порошок, смешать с 1 ст.л. кефира до однородной смеси. Наложить на место поражения. Оставить на 2 часа.