Что такое перорально принимать
Принимать перорально — как это понимать
Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru.
Не всем бывает понятно, когда в инструкции по применению того или иного лекарственного препарата указан метод приема — перорально.
Если не знать заранее, то догадаться бывает не просто. Однако, это самый распространенный и самый простой способ приема лекарство и сейчас мы о нем вкратце и поговорим.
Почему перорально — это хорошо
«Перорально» – этот термин используют врачи, когда выписывают больному лекарства, употребляемые через ротовую полость с последующим проглатыванием.
Пероральный прием – самый простой в осуществлении. Препараты, выпускаемые в виде таблеток, капсул, сиропов, растворяются и всасываются именно в полости желудка. Однако принимать препараты перорально не всегда удобно и эффективно. Давайте разберемся!
Чаще всего пациенты принимают лекарства через рот, поскольку многие средства хорошо растворяются под влиянием желудочного сока, равномерно всасываются стенками органа.
Такой способ применения медикамента оптимален и в противоположном случае – когда активные компоненты препарата плохо всасываются мышечным органом.
Наиболее выраженного лекарственного эффекта в последнем случае можно ожидать за счет максимальной концентрации лекарства в желудке. Такой подход позволяет легко давать отпор патологиям этого органа.
Среди очевидных преимуществ такой терапии:
В педиатрии такой способ приема лекарств позволяет избежать дополнительного стресса у маленького пациента, который вызывают уколы.
Недостатки перорального способа введения лекарств
Помимо явных преимуществ, пероральный прием характеризуется рядом недостатков:
Еще один минус перорального приема медикаментов – невысокая биосовместимость многих лекарственных составляющих, которые при приеме через рот окажутся бесполезными. Именно для таких медикаментов придумали другие способы введения вещества в организм.
Формы лекарств для перорального приема
Перорально принимают следующие лекарственные формы:
Чтобы обеспечить лучшее всасывание активных компонентов, фармацевтические компании поработали над технологиями для улучшения этого процесса:
Выписали препарат перорально – как принимать
Если доктор выписал лекарственное средство перорально, действуйте по следующему алгоритму:
До приема лекарства перорально внимательно прочтите инструкцию, приложенную к препарату.
Альтернативы пероральному приему лекарств
В таблице ниже приведу альтернативные способы приема лекарственных средств, которым отдают предпочтение при невозможности принимать средства через рот или малой всасываемости активных компонентов в ЖКТ.
| Способ приема | Пояснение |
|---|---|
| Ректально | Введение лекарства в прямую кишку. Способ приема отличается быстрым эффектом, высокой биосовместимостью, укороченным пиковым воздействием. Ректальный прием позволяет избежать побочных реакций в форме тошноты, добиться терапевтического эффекта даже при рвоте |
| Трансбуккально | Размещение лекарства между верхней губой и десной (за щекой) до полного его растворения. Посредником между активными компонентами и кровотоком пациента в таком случае становится слизистая оболочка. Такой метод применения актуален только при лечении высокоактивными средствами, для которых применима небольшая дозировка |
| Сублингвально | Лекарство располагают под языком до полного его растворения. Активные составляющие препарата быстро всасываются через слизистую, демонстрируют оперативный терапевтический эффект, не подвергаясь влиянию желудочного сока, не «надоедают» печени |
| Инъекционно | Введение лекарственных растворов с помощью полой иглы или методом впрыскивания под высоким давлением. Уколы больным делают подкожно, внутривенно, внутримышечно и пр. Выбор методики зависит от вида патологии и разновидности лекарства |
Заключение
Способ приема препарата определяет врач, базируясь на данных анамнеза (это что?) больного, симптоматике и особенностях рекомендуемой терапии.
Самостоятельно переходить с перорального приема препарата на другой способ введения активных веществ в организм нельзя.
На этом у меня все, друзья! Берегите себя!
Автор статьи: Кристина Чехова
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru
Эта статья относится к рубрикам:
Комментарии и отзывы (4)
Вот теперь буду знать это понятие и пополню свой словарный запас. Понятие не несёт в себе ничего предосудительного ибо человек пьющий таблетки лечит организм.
Лучше всего действует если ставят укол. Это гораздо быстрее и лучше.
Значение перорально знал и у меня есть пара знакомых, которые вообще не могут глотать таблетки. Они разжевывают абсолютно все, даже те, которые разжевывать не рекомендуют. Просто не могут проглотить — это какая-то психологическая боязнь.
Сейчас, слава всевышнему, есть интернет и можно посмотреть, что это за слово такое, а раньше нужно было толковый словарь иметь, чтобы разобраться, чего они там понаписали.
Такой способ самый простой для пациента, но это единственное преимущество, обычно, важные лекарства вводятся шприцем.
Таблетки, уколы или капли: что выбрать?
Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.
Как действуют препараты
Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.
Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.
Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.
Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.
Почему формы разные
Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.
Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.
Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.
«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»
Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.
«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».
Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.
Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.
«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».
От чего зависит выбор
Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.
«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».
Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.
«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».
Как выбрать подходящую форму
Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.
«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».
Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.
«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».
Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.