Что такое пневмония легких у взрослых и как она лечится

Лечение пневмонии

Пневмония — опасное заболевание, во время которого развивается воспаление легких. Лечение пневмонии требует немедленного обращения к врачу и зависит от того, какая инфекция послужила ее источником. Подробнее о лечении пневмонии, ее причинах и симптомах читайте в нашей статье.

Что такое пневмония?

Пневмония — воспаление легких, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. В ходе пневмонии происходит поражение легочных альвеол. Они заполняются гноем или жидкостью, нарушается газообмен. Пневмонию часто сопровождает кашель, одышка, а также жар и озноб.

Пневмония может угрожать жизни. Риск особенно высок для маленьких детей, пожилых людей, для тех, у кого ослаблен иммунитет.

По данным Росстата, в России в 2019 году от пневмонии умерло 23,9 тыс. чел. По данным ВОЗ, пневмония в 15% наблюдений является причиной смертности у детей в возрасте до 5 лет во всем мире.

Причины пневмонии

Воспаление легких почти всегда вызывают вирусы или бактерии (рис. 1). Риск заболеть увеличивается при снижении иммунитета, если человек дышит загрязненным воздухом или курит, если у него есть хронические болезни сердца, эндокринные или другие заболевания.

Пневмония чаще всего бывает внебольничной. Это значит, что человек заболевает ею за пределами медицинских учреждений из-за заражения бактериальной или вирусной инфекцией.

Главными возбудителями бактериальных пневмоний являются:

До 2020 года респираторные вирусы вызывали только 17% от общего числа пневмоний, лечение которых проводилось амбулаторно. После начала распространения новой коронавирусной инфекции доля вирусных пневмоний увеличилась.

Внебольничную пневмонию также могут вызывать бактериоподобные организмы, грибки. Внутрибольничная пневмония развивается, если человек заболевает во время госпитализации из-за другой болезни или медицинского вмешательства.

Кто в группе риска?

Риск заболеть воспалением легких или столкнуться с его тяжелыми осложнениями выше для следующих групп:

После переохлаждения, при переутомлении или стрессе, тяжелом течении респираторных заболеваний вероятность развития пневмонии увеличивается.

Когда обратиться к врачу?

При появлении симптомов пневмонии нужно обращаться к терапевту. Среди признаков воспаления легких могут быть (рис. 2):

Если состояние быстро ухудшается, температура долго остается повышенной или пониженной, а одышка, кашель и другие признаки воспаления легких нарастают, нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

Диагностика

Врач начнет диагностику с опроса и осмотра. Нужно рассказать ему об имеющихся симптомах, а также об общем состоянии здоровья. При осмотре он измерит температуру тела и артериальное давление, обследует грудную клетку, прослушает легкие, чтобы выявить шумы, хрипы, особенности дыхания. За диагностикой нужно обращаться к терапевту. Он может направить пациента на консультацию к узкому специалисту — пульмонологу.

Для диагностики нужен клинический анализ крови, чтобы получить информацию об общих показателях здоровья. При тяжелой пневмонии дополнительно назначают биохимический анализ крови. Отклонения в его результатах могут указывать на нарушения в работе некоторых органов, на развитие осложнений. Результаты биохимического анализа учитывают при определении возможной причины пневмонии (прежде всего — вирусная или бактериальная), выборе лекарственных средств и определении их дозировок.

При осложнениях может проводиться исследование плевральной жидкости, анализ газов артериальной крови, коагулограмма. Чтобы установить возбудителя болезни, может проводиться микробиологическая диагностика (исследование мокроты или крови, ПЦР-диагностика, экспресс-тесты).

Фото: dusanpetkovic / freepik.com

При пневмонии может использоваться несколько методов инструментальной диагностики.

Как и чем лечить пневмонию?

Лечение пневмонии должен назначать терапевт. Оно будет зависеть от причин воспаления легких, от его тяжести, наличия хронических заболеваний, общего состояния здоровья. При пневмонии лечат инфекцию, которая ее вызвала, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, предупреждают появление осложнений. Тем, кто находится в группе риска или тяжело переносит воспаление легких, может требоваться госпитализация. Если развивается дыхательная недостаточность, нужна респираторная поддержка.

Антибактериальная терапия

Назначается только при бактериальной пневмонии и в случаях, когда вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией. Если воспаление легких вызвано вирусом и протекает без осложнений, антибактериальные препараты не используются, их применение может быть опасным.

Для лечения бактериальной пневмонии могут использоваться антибиотики нескольких видов: макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, аминопенициллины. Чтобы правильно подобрать препарат, врач должен определить возбудителя инфекции — то, какие именно бактерии вызвали воспаление легких.

Противовирусная терапия

Противовирусная терапия применяется, если пневмония вызвана вирусом гриппа, парагриппа, аденовирусом и другими. При развитии вирусной пневмонии на фоне заражения вирусом гриппа могут назначаться ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир). Антибиотики применяются только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Поддерживающее и симптоматическое лечение

Чтобы снизить повышенную температуру и снять боль, терапевт может назначить парацетамол, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства. Возможно назначение муколитических препаратов, которые разжижают мокроту и стимулируют ее выведение: амброксола, ацетилцистеина и др. В период лечения рекомендуют соблюдать постельный режим и пить больше жидкости.

При развитии острой дыхательной недостаточности нужна респираторная поддержка. Способ такой поддержки выбирают по тяжести состояния:

Можно ли вылечить пневмонию дома?

Лечение пневмонии почти всегда является амбулаторным — то есть проводится в домашних условиях, без госпитализации. При амбулаторном лечении важно, чтобы оно проходило под контролем медика. Нужно прийти на прием к врачу общей практики, терапевту или пульмонологу, чтобы он назначил лечение.

Воспаление легких можно лечить дома, если симптоматическое лечение (прием жаропонижающих, обезболивающих, муколитических препаратов) дает хороший эффект. Еще одно условие — у человека нет дыхательной недостаточности. Можно проверить, достаточно ли кислорода поступает с дыханием, с помощью пульсоксиметра, специального датчика. Также можно оценить частоту дыхания. Если человек делает 20 или больше вдохов в минуту в состоянии покоя, это тревожный признак. При острой дыхательной недостаточности человек делает больше 24 вдохов в минуту.

Важно! Если терапевт разрешает лечиться амбулаторно, нужно строго выполнять его рекомендации и назначения: вовремя принимать лекарства, следить за самочувствием, пить больше жидкости, соблюдать постельный режим.

Лечить пневмонию дома нежелательно людям, находящимся в группе риска. Госпитализация рекомендована:

Осложнения

Риск осложнений при воспалении легких зависит и от эффективности лечения, и от общего состояния здоровья. Он выше, если у человека есть хронические заболевания органов дыхания или сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни, если человек курит. Осложнения могут быть легочными (затрагивают органы дыхания) и внелегочными (затрагивают другие органы). К легочным осложнениям пневмонии относят:

К внелегочным осложнениям относят:

Лечение пневмонии должно предполагать оценку риска осложнений и их профилактику. Для этого может использоваться расширенная антибактериальная терапия, кардиопротекторные, противотромбозные и другие препараты.

Профилактика пневмонии

Есть несколько способов снизить риск воспаления легких:

Заключение

Лечение пневмонии может проводиться амбулаторно, дома, но важно, чтобы его назначал и контролировал терапевт. Если воспаление легких протекает в тяжелой форме, с осложнениями или если риск осложнений повышен, понадобится госпитализация. Пневмония может быть опасной, и поэтому при ее лечении необходимо соблюдать все рекомендации врачей.

Источник

Пневмония

Воспаление легких в последнее время стало довольно распространенным заболеванием. На первичных стадиях пневмония очень схожа с ОРВИ, поэтому многие предпочитают не обращаться за помощью к врачу. Пневмония – это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением легочной ткани, поражением альвеол.

Пневмония (воспаление легких) – это острое воспалительное заболевание легких инфекционного характера. Часто развивается на фоне ОРЗ и ОРВИ. Пневмонией болеют пациенты любого пола и возраста. Особенно тяжело эту болезнь переносят пожилые люди и дети. Смертность детей до 5 лет от пневмонии составляет 15% от всех случаев заболевания во всем мире. Она находится на 5 месте в списке причин смерти (после сердечно-сосудистых и онкологических патологий, ХОБЛ и целеброваскулярных заболеваний) и на 1 месте среди инфекционных болезней.

Пневмонию можно предотвратить с помощью прививок, укрепления иммунитета, правильного питания и минимизации вреда от экологических факторов. Неосложненная форма заболевания при своевременном получении медицинской помощи лечится за 10-14 дней. Если у вас подозрение на пневмонию, вы можете обратиться к пульмонологу Поликлиники Отрадное. Опытный врач подберет эффективные методы лечения с учетом особенностей вашего организма и течения заболевания.

Что такое пневмония

Пневмония – острый воспалительный процесс, возникающий в легких. Инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем, однако бывают случаи заражения и через кровоток (особенно во время родов). Также болезнь может возникнуть при размножении внутри организма условно-патогенных бактерий: в обычных условиях они не наносят вреда и входят в состав микрофлоры здорового человека. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, переохлаждении и т.д.) начинают активно размножаться, и возникает инфекционно-воспалительный процесс.

Патология может развиваться под воздействием разных возбудителей инфекции, однако самой распространенной все же является пневмония бактериального происхождения. А наиболее частым ее возбудителем и у детей, и у взрослых – пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Это условно-патогенный микроорганизм из рода стрептококков — он является частью нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей здорового человека.

Также распространенными возбудителями пневмонии являются:

Легкие состоят из альвеол – множественных структур в форме пузырьков. Когда человек делает вдох, они заполняются воздухом. При заражении пневмонией в альвеолах скапливаются жидкость и гной. Это затрудняет дыхание, делает его болезненным. Организм получает меньше кислорода.

Классификация

Пневмонию классифицируют по следующим признакам:

По особенностям пациента и причине возникновения патология может быть:

Типичная пневмония развивается у людей без выраженных нарушений иммунитета и может быть:

На фоне выраженного нарушения иммунитета пневмония наблюдается у пациентов со СПИДОМ, а также страдающих другими болезнями.

Аспирационная пневмония возникает при проникновении (вдыхании или пассивном попадании) в легкие чужеродного агента: чаще всего рвотных масс, но также инородных тел, химических веществ и т.д.

По механизму развития пневмония бывает:

По локализации:

По вовлеченности тканей выделяют следующие разновидности пневмоний:

Наиболее распространенные признаки пневмонии:

Важно! Существует атипичная пневмония, при которой наблюдаются несколько иные симптомы: медленное развитие, сухой кашель, першение и боли в горле, мышечные боли, слабость, боли в животе.

Наиболее ярко симптомы выражаются у детей, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунитетом. У них патология протекает особенно тяжело.

Справка! Порой пациенты принимают пневмонию за «простудное» заболевание. Однако при ОРВИ спустя несколько дней наблюдается улучшение самочувствия, а при воспалении легких – нет. Поэтому, если симптомы не стихают, следует немедленно обратиться к врачу.

Факторы риска

Риск развития пневмонии повышают следующие факторы:

Воспаление легких чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний:

Осложнения

Заболевание особенно опасно своими осложнениями — именно они приводят к летальному исходу, поэтому заниматься самолечением очень опасно!

Наиболее часто встречаются:

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и осматривает пациента, затем назначает лабораторные и инструментальные исследования:

Лечение пневмонии

При пневмонии показан постельный режим. Лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Тактику ведения определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.

При пневмонии, в зависимости от механизма развития и особенностей течения патологии, применяются следующие медикаменты:

Профилактика пневмонии

К профилактическим мероприятиям, снижающим риск развития воспаления легких, относятся:

В период эпидемий ОРВИ следует избегать контактов с зараженными людьми. Также профилактикой является вакцинация: от пневмонии и от гриппа (так как воспаление легких может быть его осложнений). Прививки особенно рекомендованы пациентам, входящим в группу риска: детям, пожилым людям.

Источник

Воспаление легких и пневмония — симптомы, признаки, виды, лечение, профилактика и реабилитация

Воспаление легких и пневмония

Что такое пневмония? Разница между пневмонией и воспалением легких.

Пневмония может стать следствием:

Повышенная температура до 38-39 градусов – один из основных признаков воспаления легких. Она сопровождается сильным ознобом, может подниматься и опускаться в течение дня в пределах 1-1,5 градуса. Повышенная температура может длиться до 10 дней.

Во многом сильная слабость, повышенное потоотделение, головная боль, нарушение стула и боли в животе при пневмонии связаны с интоксикацией организма, его отравлением продуктами распада тканей и токсинами.

Сегодня много внимания уделяют психосоматике пневмонии. Длительный стресс, ослабляющий организм, хронические заболевания и серьезные перегрузки неподготовленного организма могут стать почвой для развития легочных заболеваний и привести к воспалению нижних дыхательных путей.

При этом привычная терапия антибиотиками может стать безрезультатной, необходим длительный восстановительный период, направленный на нормализацию функций нервной системы и восстановление сил организма.

Симптомы пневмонии при коронавирусе

Пневмония может быть вызвана рядом вирусов, главными из которых называют аденовирусы, вирусы гриппа и коронавирусы (в том числе, опасные SARS-CoV-1, MERS-CoV и принесший пандемию SARS-CoV-2).

Если коронавирус вызывает пневмонию, обычно этот процесс «запускается» обычными симптомами простуды: температурой в 37,5-38 градусов, болью в горле, утратой обоняния, кашлем, разбитостью тела и болью в мышцах. Как правило, эти симптомы длятся около 7 суток. После этого температура поднимается вплоть до 40 градусов, интоксикация стремительно нарастает, появляется одышка и боли в грудной клетке. Лихорадка, озноб, повышенная потливость и сильная слабость – тоже симптомы развития коронавирусной инфекции в пневмонию.

Кашель — сухой, либо с невыраженной мокротой, иногда она может быть ржавого оттенка из-за разрушения капилляров.

Одним из отличительных симптомов пневмонии при коронавирусе является ограниченный вдох, при тяжелом течении болезни практически невозможность к самостоятельному вдоху. При не осложненном воспалении легких тяжелая одышка наблюдается при поражении нескольких легочных долей и не проявлена в покое. Пневмония, вызванная коронавирусом, характеризуется частотой дыхания более 22, пациент постоянно испытывает чувство нехватки воздуха, невозможность полноценного вдоха.

Дыхательная недостаточность приводит к синюшности носогубного треугольника, у больных наблюдается форсированное дыхание, в котором активно участвуют межреберные мышцы. Пациенты стремятся принять необычные позы для облегчения вдоха. Из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг пациенты могут испытывать спутанность сознания, панические атаки или обмороки.

Сколько держится температура при пневмонии

Существует два типа температуры при воспалении легких – субфебрильная и высокая.

При пневмонии температура может резко вырасти до показателей 39-40 градусов и может держаться на протяжении двух недель. Важно помнить, что снижение температуры важно осуществлять под наблюдением врача и с полным соблюдением индивидуального протокола антибактериальной терапии. Хотя высокая температура – симптом, нередкий для пневмонии, понижение ее – часть общего лечения.

Субфебрильная температура при пневмонии находится в пределах 37-38 градусов. При отсутствии сильной одышки сбивать такую температуру обычно не рекомендуют. Она обеспечивает организму возможность иммунного ответа на вирусную атаку. Повышение температуры сигнализирует о нехватке собственных ресурсов организма для подавления вирусной инфекции.

Температура нормализуется при отражении вирусного поражения организма после антибактериальной терапии.

Виды пневмонии

Пневмония без температуры

Медики советуют обращать внимание на цвет лица человека, часто на нем выступает характерный пятнистый румянец на фоне очень бледной кожи. Дыхание человека происходит со свистом. При движении появляются одышка и частый пульс. Организм слабый, быстро утомляется, возможны боли в грудной клетке и затрудненный вдох.

Бессимптомная пневмония опасна тем, что кашель не проявлен, и лишняя мокрота не выходит наружу. Инфекционный процесс застаивается в легких. Часто это – следствие недолеченных простудных заболеваний или бронхитов.

Для диагностики проводится рентгенограмма грудной клетки в 2-х проекциях. Основным признаком пневмонии является ограниченное затемнение легочной ткани.

Полисегментарная пневмония

Развитие симптомов двусторонней пневмонии — кашель с отхождением мокроты, одышка, влажные хрипы в лёгких, боль в грудной клетке. Эта клиническая картина сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, лихорадкой, повышенной потливостью, тахикардией, головными болями и изменением сознания. При полисегментарной пневмонии в бронхах происходит застой мокроты, которая сложно отходит из-за прогрессирующего отёка.

Очаговая пневмония

Острая форма заболевания с протеканием воспалительного процесса на ограниченном участке ткани легких (доле легкого). Симптомы этой формы пневмонии — лихорадка, сухой кашель или незначительное отделение мокроты, боль в грудной клетке, общая слабость.

Часто очаговая пневмония – осложнение острых респираторных инфекций и бронхитов. Этот диагноз возрастает в период сезонных ОРВИ и гриппа.

Температура тела повышается до 38-39 градусов, иногда может быть нормальной или иметь субфебрильные значения. Дыхание учащается до 25-30 ед., проявлена тахикардия до 110 уд. в мин.

Лихорадка прекращается обычно через 3-5 дней после начала антибактериальной терапии. Срок снятия симптомов очаговой пневмонии – 3-4 недели.

Атипичная пневмония

Атипичная пневмония – инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением. Это поражение легких вызывают нехарактерные возбудители – вирусы, микоплазмы, хламидии и другие многочисленные инфекционные агенты.

Этим этот вид заболевания отличается от «типичных» пневмоний, вызываемых бактериальной кокковой флорой. Симптомы атипичной пневмонии:

Для диагностики атипичной пневмонии нужно определить возбудитель, для чего используются методы ПЦР, РИФ, культурального посева. Необходимо проведение рентгенографии легких. После идентификации возбудителя назначается медикаментозное лечение.

Атипичная пневмония, вызванная коронавирусом, носит название «синдром острого респираторного заболевания» (SARS). Она сложна для идентификации инфекционного агента, а значит, и для лечения, из-за быстрой мутации вируса.

Заражение атипичной пневмонией происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период – от 3-х до 10 дней. В зависимости от возбудителя атипичная пневмония делится на:

Среди препаратов, рекомендуемых для лечения атипичной пневмонии, основу составляет рибавирин, который сегодня широко применяется для лечения пневмонии, вызванной коронавирусом. После начала лечения в протокол вводят кортикостероиды, в тяжелых случаях используется переливание плазмы крови. Для лечения применяется кислородотерапия, диуретики для предотвращения отека легких, инфузионная терапия для снятия интоксикации, симптоматическое лечение от кашля и симптомов респираторного синдрома.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония не связана с пребыванием больного в стационаре. Этот диагноз ставят, когда заболевший не находился на стационарном лечении или заболел пневмонией не менее, чем через 14 дней после выписки или не позднее двух суток после госпитализации.

Внебольничная пневмония развивается в силу воздействия патогенных микроорганизмов на дыхательные пути. Это происходит при отягощённом анамнезе сердечно-сосудистыми или метаболическими заболеваниями, нездоровом образе жизни больного, слабом иммунитете, состоянии преклонного возраста или при сильном переохлаждении.

Пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, хламидии, легионеллы, аденовирусы проникают в организм человека в бытовых условиях, в местах большого скопления людей воздушно-капельным путем, попадая в воздух при кашле и чихании из респираторного тракта больного.

При сниженном иммунитете и прочих неблагоприятных факторах дренажная система легких нарушается, и в них остаются патогенные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.

Для лечения внебольничной пневмонии применяется медикаментозная терапия по протоколу, связанному с идентифицированным бактериологическим анализом возбудителем.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония вызывается респираторными вирусами, часто хорошо нам знакомыми. Это вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы. Терапия вирусных пневмоний – это прием противовирусных и симптоматических средств.

Симптомы вирусной пневмонии острые:

Диагностика вирусной пневмонии осуществляется на основании лабораторных данных.

Часто вирусная пневмония развивается на фоне ОРВИ, в этом случае типичные симптомы респираторного заболевания отягощаются в течение нескольких дней сильной лихорадкой, цианозом, кашлем с мокротой «ржавого» цвета, хрипами в легких и болями в груди.

Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, часто бывает двусторонней, с очаговыми поражениями легких. При этом среди вирусных пневмоний нередки случаи относительно легкой формы заболевания с умеренной симптоматикой и быстрым восстановлением.

В детском возрасте на вирусные пневмонии приходится 90% всех видов этого заболевания. В тяжелых случаях вирусная пневмония протекает у детей тяжело:

В тяжелых случаях назначается стационарное лечение.

Взрослые болеют вирусной пневмонией реже, чем дети (процент вирусных пневмоний среди прочих видов заболевания не превышает 35%). Чаще вирусной пневмонией страдают лица старше 65 лет. Частота заболевания увеличивается в осенне-зимний период.

Крупозная пневмония

Крупозная пневмония – острое инфекционное заболевание. Этот диагноз ставят при поражении одной или нескольких долей лёгкого при появлении в альвеолах фибринозного выпота и фибринозных наложений на плевре.

Самые частые возбудителем крупозной пневмонии – пневмококки, а главной причиной болезни является снижение иммунитета.

Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 39 градусов, озноба, болей в грудной клетке. Сухой кашель сменяется выделением «ржавой» мокроты. Выражена одышка. Дыхание жесткое, с влажными и сухими хрипами. Впоследствии обнаруживается голосовое дрожание из-за нарушенного дыхания. Крупозная пневмония может сопровождаться нарушением сердечных ритмов, спадом давления и сильными головными болями.

По окончании острой фазы заболевания дыхание нормализуется, при этом частый пульс и снижение артериального давления могут еще беспокоить пациента.

Крупозное воспаление лёгких – болезнь взрослых людей, и она лечится в стационаре в отделении терапии.

Пневмония без кашля

Пневмония сопровождается чаще всего характерным набором симптомов, однако бывает, что заболевание протекает в скрытой форме. Бессимптомная пневмония сложно поддается диагностике, так как пациент не может распознать проблему со здоровьем по явным признакам. Латентная пневмония может протекать без температуры и даже без хрипов в легких.

Чаще всего скрытой пневмонией болеют люди старше 60 лет.

Нарушения в работе иммунной системы – основная причина бессимптомной пневмонии. Также она может развиться из-за неправильного приема препаратов от кашля в период респираторного заболевания. При плохом выведении мокроты она скапливается в легких и становится средой для размножения патогенной флоры.

Осложнение после гриппа, бронхита или ОРВИ – еще одна причина бессимптомной пневмонии.

Если нет кашля, но есть подозрения на заболевание, необходимо прислушаться к следующим симптомам:

У больного проявлена сильная потливость, частый пульс, одышка и боли в грудной клетке. Может повышаться температура.

Для обнаружения пневмонии при скрытых симптомах необходимо проводить глубокую диагностику, которая поможет определить стадию и тяжесть заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония – воспалительный процесс, при котором страдают стенки альвеол и соединительная ткань паренхимы. Болезнь вызывают инфекционные агенты:

Также интерстициальная пневмония может быть реакцией на пыль. Поражение при интерстициальной пневмонии очаговое или диффузное, и оно может охватывать долю или все легкое.

Заболевание определяется при помощи КТ и лабораторной диагностики.

Заболевание может протекать тяжело, при нем высока вероятность фиброза легких. В группе риска:

Интерстициальная пневмония может протекать в хронической форме (более 12 месяцев), все это время пациент ограничен в активности, страдает от сильной одышки, высокой утомляемости. Часто наблюдается сильная потеря веса.

Лечение включает в себя оксигенотерапия, кортикостероиды, цитостатики. В силу снижения дыхательной функции назначают ИВЛ.

Пневмоцистная пневмония

Пневмоцистная пневмония относится к виду атипичных пневмоний. Ее инфекционные агенты – простейшие микроорганизмы пневмоцисты. Заболевание передается воздушно-капельным путем и часто развивается у людей с пораженной иммунной системой.

В группе риска по заболеванию пневмоцистной пневмонией:

Заболевание может иметь рецидивы. В частности, у пациентов с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа вероятность повторного заболевания – 25%.

Пневмоцисты попадают в организм через дыхательные пути, активно размножаются, провоцируют появление большого количества слизи и продукты обмена. Попадая в кровь, инфекционные агенты провоцируют образование специфических антител. Альвеолы поражаются, газообмен нарушается. В условиях дыхательной недостаточности развивается фиброз лёгких, впоследствии – эмфизема и пневмоторакс.

Симптомы заболевания сначала выглядят как признаки как ОРВИ или ларингита. Период первой стадии – до 10 дней. Слабость, сильный кашель, снижение массы тела на второй стадии заболевания усиливаются сильной одышкой. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Кашель становится продуктивным с трудноотделяемой мокротой.

Третья стадия приносит облегчение симптомов, но хрипы в легких и симптомы слабости могут сохраняться еще долго.

Лечение пневмоцистной пневмонии происходит в стационаре и включает в себя антибактериальное и симптоматическое лечение.

Микоплазменная пневмония

Микоплазменная пневмония – атипичная легочная инфекция. Инфекционный агент – Мycoplasma pneumoniae. Этот вид пневмонии характеризуется:

Микоплазменной пневмонией чаще болеют дети, подростки и взрослые до 35 лет.

При высокой распространённости заболевания, микоплазмы малоустойчивы во внешних условиях. Они реагируют на изменение температур (в частности, на нагревание), не растут в сухих средах.

Эти микроорганизмы часто становятся причинами бронхитов, бронхиальной астмы, также они способны вызвать не респираторную патологию (отита, энцефалита, менингита, анемию).

Инкубационный период при микоплазменной пневмонии – обычно 12-14 дней. Заболевание редко начинается остро, чаще – это появление симптомов ларингита, реже – бронхита. Слабость, потливость, повышение температуры до 38 градусов также сопровождает начало заболевания.

Осложнениями микоплазменной пневмонии могут стать:

Распознав заболевание на ранней стадии, его можно вылечить две-три недели. Для лечения назначают макролиды, фторхинолоны, бронходилататоры, отхаркивающие средства, в стадии выздоровления — иммуномодуляторы, физиопроцедуры, массаж, дыхательную гимнастику.

Пневмония у детей

Пневмония у детей – это острое инфекционное поражение легких. Она протекает одышкой. Кашлем и симптомами интоксикации.

Внутриутробное заражение пневмонией происходит из-за вирусов герпеса, хламидии. Медицине уже известны случаи внутриутробной пневмонии, вызванной коронавирусом.

В первый год жизни чаще всего возбудителями заболевания является пневмококк и гемофильная палочка. Дошкольники болеют пневмонией, причиной которых является:

Школьники чаще болеют атипичными пневмониями.

В группе риска по заболеваниями пневмонией – дети с иммунодефицитом, перенесшие стресс, охлаждение или страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.

Лечение пневмонии у детей состоит из антибиотиков, жаропонижающих, отхаркивающих, бронхолитиков. После острой фазы и в период реабилитации показаны физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Детская пневмония в случае своевременного обнаружения лечится в домашних условиях, а серьезных случаях – в стационаре, и вполне успешно. При детской пневмонии не всегда показана госпитализация, и если родители подойдут ответственно к приему препаратов, детская пневмония вылечивается в течение 2-3 недель.

Заразна ли пневмония

Заразна пневмония или нет – зависит от ее вида и причин возникновения заболевания. При этом непосредственно пневмонией заразиться нельзя, но патогенная микрофлора, проникнув в организм другого человека, может стать источником воспалительного процесса, в том силе и пневмонии.

Воспаление легких могут вызвать бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда кашляет и с кашлем выделяет инфекционных агентов.

Но важно помнить, что даже при инфицировании, развитие воспалительного процесса может не случится. Крепкий иммунитет не дает развиться пневмонии, а вся борьба с инфекционным агентом происходит в верхних дыхательных путях. Другими словами, один и тот же инфекционный агент может вызвать у разных людей разные реакции: от легкого ОРВИ до тяжелой пневмонии.

Риск заболеть пневмонией присутствует больше:

При этом важно помнить, некоторые виды пневмонии не заразны. Это те виды заболевания, которые не связаны с инфекцией. Например, воспаление легких, возникшее из-за застоя жидкости в дыхательных путях.

Лечение пневмонии

Сколько дней лечится пневмония

Продолжительность лечения зависит от первопричин пневмонии. Пневмококковую инфекцию можно победить за 7 дней. Легионеллы или стафилококк вызывают пневмонию, которую нужно лечить не меньше трех недель. Синегнойная палочка заставит проходить терапию до сорока двух дней. Осложненную пневмонию приходится лечить до двух месяцев.

Очаговая пневмония лечится быстрее долевой полисегментарной. В первом случае клиническая картина становится благоприятной в течение десяти дней, во втором лечение занимает около месяца.

Двусторонняя пневмония у взрослого. Продолжительность лечения

При прогнозах лечения двусторонней пневмонии у взрослого всегда следует учитывать хронические заболевания, состояние иммунитета и причины заболевания. Больные с тяжелым поражением обмена веществ, сахарным диабетом, высокой степенью гипертонии, заболеваниями сердца имеют шансы на более длительное лечение и долгую реабилитацию после пневмонии. Клиническая картина может обнаруживать симптомы пневмонии до двух месяцев с начала терапии, при этом сильный организм способен вылечится за один месяц.

Клинические рекомендации

Последние клинические рекомендации по лечению пневмонии содержатся в письме Министерства здравоохранения РФ от 6 марта 2020 г. N 30-4/И2-2702 «Об алгоритме оказания медицинской помощи взрослому населению с внебольничными пневмониями». Документ актуален, и определяет порядок диагностики и лечения всех видов внебольничных пневмоний (тех, которые развились вне стационара, либо диагностированных в первые 48 часов с момента госпитализации). Письмо определяет правила госпитализации при пневмонии, сроки начала антибактериальной терапии после постановки диагноза, классификацию форм заболевания по степени тяжести, исходя из симптомов.

Лечение пневмонии в домашних условиях

Клинические рекомендации дают четкие критерии для госпитализации больных с пневмонией. Пациенты с легкой формой заболевания и многие из страдающих пневмонией средней тяжести без отягощённого анамнеза проходят домашнее лечение.

Главные правила лечения пневмонии дома:

Лечение народными средствами

Многие при лечении пневмонии лекарствами прибегают и к народным поддерживающим лечение средствам. Самыми распространенным из них являются лекарственные травы. Отвары трав помогают отхаркиванию, уменьшают воспалительный процесс, снимают бронхоспазмы.

Травы снижают отечность и обладают диуретическим эффектом, активизируют деятельность иммунной системы, что хорошо поддерживает терапевтический курс.

Полезно пить напитки с богатым содержанием витамина С: отвар шиповника, клюквы, брусники, калины.

Препараты для лечения пневмонии

Антибиотики при пневмонии

Лечение пациентов с легкой формой пневмонии проходит на дому. Вылечить её обычно удается таблетками или суспензиями. Врач назначает антибиотики β-лактамного ряда (амоксициллин, амоксин, флемоксин солютаб). Для пациентов старшего возраста или с тяжелыми хроническими заболеваниями назначают защищенные пенициллины и фторхинолоны (амоксиклав, флемоклав солютаб, авелокс).

Для лечения пациентов с тяжелой и крайне тяжелой пневмонией применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом, полностью уничтожающим клетки возбудителя. Среди представителей цефалоспоринов III поколения — пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены супракс в капсулах и суспензии, цедекс в капсулах и спекрацеф в капсулах, цефдиторен, цефтазидим, цефоперазон,

Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики макролиды, активные против атипичной флоры, тетрациклины – препараты резерва, доксициклин (юнидокс солютаб).

Адекватная терапия пневмонии не может обойтись без антибиотиков. Это единственная современная и эффективная мера для устранения причины болезни – микроорганизмов. Все назначения препаратов должны быть подконтрольны врачу, самолечение чревато усугублением течения заболевания и развитием невосприимчивости бактериальных клеток к эффектам антибиотиков.

Дыхательная гимнастика

Для профилактики пневмонии

Сегодня профилактика пневмонии является одной из важнейших в комплексе оздоровительных практик и заботе о состоянии организма человека. Стало очевидным, что поражения легких – это реальная угроза, гораздо более массовая и актуальная, чем казалось еще недавно многим из нас. Пандемия коронавируса внесла коррективы не только в наш образ жизни, но и сделала максимально актуальной заботу о нашей дыхательной системе, о ее здоровом и полноценном состоянии.

Один из самых эффективных способов профилактики пневмонии – регулярные дыхательные тренировки с тренажером «Самоздрав». И этому есть обоснованные причины и многолетние бесспорные подтверждения.

Дыхательные упражнения укрепляют дыхательную мускулатуру, от чего увеличивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Эффективные движения дыхательных мышц увеличивают объем грудной клетки и лёгких. Это обеспечивает максимальную лёгочную вентиляцию и циркуляцию воздуха в альвеолах и увеличивает коэффициент использования кислорода в лёгких и его поступление его к тканям.

Поддержание нормальных лёгочных объёмов и регулярная тренировка дыхательной мускулатуры формирует правильный дыхательный ритм. В результате этого нормализуется частота дыхания, его минутный объём и другие показатели, которые нарушаются из-за стресса, гиподинамии, хронических болезней. Физиологически правильное дыхание сохраняется на долгое время.

Дыхательные тренировки поддерживают эластичность лёгочной ткани. Это увеличивает жизненную ёмкость лёгких, предотвращает развитие фиброза и других изменений лёгочной ткани. СО2 устраняет спазм бронхов, что тоже увеличивает эффективность дыхания.

Дыхательные тренировки повышают эффективность малого круга кровообращения. Это особенно важно для людей преклонного возраста, ведь одна из частых причин пневмонии пожилых – застой крови в малом круге.

В результате восстановления функций дыхательной системы и кровообращения происходит снижение воспалительного процесса, осуществляется профилактика застойных явлений в бронхах и лёгких и рассасывание слизи и экссудата.

Помимо этого, «Самоздрав» компенсирует недостаток физической активности, и дыхательные тренировки, как и физические упражнения, способствуют выработке естественного антиоксиданта (супероксиддисмутазы), препятствующего развитию пневмонии.

Все эти аргументы – результат глубоких многочисленных исследований, связанных с изучением влияния дыхательных тренировок с «Самоздравом» на легкие человека и профилактику пневмоний, а также опыт людей разных возрастов и разного уровня здоровья.

Сегодня миллионы человек из разных стран мира тренируются с «Самоздравом» ради предотвращения развития пневмонии – одной из главных опасностей для организма в период пандемии.

Если вы хотите получить один из самых эффективных способов заботы о своей дыхательной системе, незаменимого помощника для профилактики пневмонии, приобретайте дыхательный тренажер «Самоздрав». Многолетний опыт доказал его эффективность, доступность и самые высокие результаты в поддержании здоровья легких.

Для реабилитации после пневмонии

В непростой период угроз высокой вирусной нагрузки на организм, важно знать, как быстро вернуть форму после пневмонии и дать своим легким снова заработать в полную силу. Во-первых, важно соблюдать общие правила заботы о себе и своем здоровье. Спать не меньше 8 часов ночью и пару часов днем, хорошо питаться, не забывая о витаминах А, В, С и кальции, проветривать помещение каждые три часа.

Особое внимание нужно уделить своим легким, посвятить время дыхательным тренировкам для улучшения легочного кровоообращения и укрепления легочной мускулатуры. За счет дыхательных тренировок с тренажером «Самоздрав» будет рассасываться экссудат, облегчится отделение мокроты, очистятся дыхательные пути, легочная ткань сохранит здоровье и эластичность, нормализуется тканевой обмен и устранится интоксикация, сопровождающая острый этап болезни. Здоровое дыхание и нормальный объем вдоха восстановятся, отдышка уйдет за счет нормализации уровня кислорода в организме,

В процессе дыхательных тренировок с тренажером «Самоздрав» реабилитация после воспаления легких будет успешной, пройдет быстро и комфортно, и вы сможете вернуть себе жизненную энергию естественным способом – тренировкой посредством правильного и здорового дыхания.

Источник