Что такое почка роста
Почка
В определенный момент спящая почка может наконец выспаться и активироваться 🙂 Рост побега из нее обычно начинается в случае повреждения растения. Давайте классифицируем почки растений, чтобы во всем разобраться.
По расположению
Расположена в пазухе листа растения.
По строению
В случае отсутствия покрывающих почку чешуй их называют открытыми или незащищенными.
По функции
По-другому называется листовые, в них обнаруживаются зачатки стебля, листьев. Имеет конус нарастания.
Содержат исключительно зачатки цветов.
Помимо стебля и листьев, содержат зачатки цветов. Конус нарастания превращен в зачаточный цветок или соцветие.
© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2021
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Побег. Почки и их строение. Рост и развитие побега
Урок 5. Биология 6 класс. Многообразие покрытосеменных растений ФГОС
В данный момент вы не можете посмотреть или раздать видеоурок ученикам
Чтобы получить доступ к этому и другим видеоурокам комплекта, вам нужно добавить его в личный кабинет, приобрев в каталоге.
Получите невероятные возможности
Конспект урока «Побег. Почки и их строение. Рост и развитие побега»
Все покрытосеменные, несмотря на своё многообразие, имеют общий план строения. Их органы подразделяют на репродуктивные, или генеративные, и вегетативные. К репродуктивным, или генеративным, органам относят цветок и плод с семенами. К вегетативным органам ― корень, стебель, лист.
Стебель — это осевой орган высших растений. Участки стебля, на которых развиваются листья, называют узлами, а участки стебля между двумя ближайшими узлами одного побега – междоузлиями.
Угол между листом и находящимся выше междоузлием носит название пазухи листа.
Стебель с листьями и почками называется побегом. Побег — это один из основных вегетативных органов высших растений.
Побеги растений могут по-разному располагаться относительно почвы и рядом расположенных растений.
· У большинства покрытосеменных растений побеги прямостоячие и растут вертикально вверх. Такие стебли имеют хорошо развитую механическую ткань. Они могут быть одревесневшими, как у берёзы, или травянистыми, как у кукурузы.
· Приподнимающиеся побеги растут сначала в горизонтальном, а затем в вертикальном направлении (например, как у сабельника болотного).
· Стелющиеся побеги растут более или менее горизонтально (например, как у лапчатки гусиной).
· Ползучие побеги, как у земляники, похожи на стелющиеся, но, в отличие от них, они укореняются с помощью придаточных корней, образующихся в узлах.
· Вьющиеся побеги, способны обвиваться вокруг других растений или каких-либо опор (например, как у вьюнка полевого).
· Лазающие побеги, имеют приспособления (усики, присоски, крючки и т. д.) для удержания на опорах или на других растениях (например, как у гороха).
Различают вегетативные побеги, которые выполняют функцию воздушного питания; и генеративные побеги — побеги, обеспечивающие размножение.
У многих растений побеги заметно различаются длиной междоузлий. На ветках яблони, например, бывают побеги с длинными и очень короткими междоузлиями.
Побеги с хорошо заметными междоузлиями называют удлинёнными. Если междоузлия очень короткие, такие побеги называют укороченными.
У некоторых травянистых растений, например у подорожника и одуванчика, побеги имеют короткий стебель, и отходящие от него листья располагаются розеткой. Такие укороченные побеги травянистых растений называют розеточными.
Некоторые побеги сильно изменились и приспособились к определённым условиям существования. Это видоизменённые побеги.
Например, корневище является подземным побегом, имеющим чешуевидные листья, придаточные корни и почки.
Луковица — это специализированный подземный укороченный побег. В его чешуйках листового происхождения запасаются органические вещества.
Клубень — это также видоизменённый подземный побег, у которого на первый план выступает запасающая функция.
На побегах имеются почки, из которых развиваются листья.
Лист — также относят к вегетативным органам растения. Он занимает боковое положение и осуществляет воздушное питание растений.
У большинства растений наблюдается очередное, или спиральное, листорасположение, при котором листья растут по одному в узле и располагаются на стебле поочерёдно по спирали. Такое расположение листьев имеет, например, берёза. Если листья растут по два в узле — один лист против другого, например, как у клёна, то такое их расположение называют супротивным.
Если листья развиваются по три и более в узлах, например, как у элодеи, то такое листорасположение называют мутовчатым.
При прорастании семени, побег образуется из почек зародыша.
Однако, у многолетних растений побеги развиваются из почек.
Наблюдая за ростом почки конского каштана, видно, что из почки появляются не листья, а молодой побег со множеством листьев и новыми почками. После разворачивания всех листьев, имеющихся в почке, рост побега продолжается за счёт роста верхушечной почки.
Таким образом, на вершине побега обычно имеется верхушечная почка, а в пазухах листьев ― пазушные почки.
Почки, которые развиваются не в пазухе листа (на междоузлиях, листьях, корнях), называют придаточными.
Для каждого вида растений характерно определённое расположение почек на побегах, их форма, величина, окраска, опушение. Берёза, черёмуха, имеют очередное расположение почек. Почки расположены супротивно на побегах жимолости… и комнатного растения колеуса.
После опадения листьев на побегах остаются листовые рубцы, над которыми расположены пазушные почки. Расположение пазушных почек повторяет расположение листьев на стебле.
Рассмотрим строение почек. Снаружи почки порыты плотными кожистыми почечными чешуями, защищающими их от воздействия неблагоприятных условий внешней среды.
На продольном разрезе почки виден зачаточный стебель, на верхушке которого находится конус нарастания, состоящий из клеток образовательной ткани.
На стебле почки расположены очень мелкие зачаточные листья, такие почки называют вегетативными или листовыми.
Генеративные, или цветочные, почки представляют собой зачаточные бутоны или соцветия, они крупнее вегетативных и имеют более округлую форму.
Таким образом, почка — это зачаточный, ещё не развившийся побег. Развитие побега начинается с распускания почек. Когда почечные чешуи опадают, начинается интенсивный рост побега. Побег удлиняется за счёт деления клеток конуса нарастания.
Здесь клетки делятся и тем самым обеспечивают нарастание массы клеток побега.
Новые клетки превращаются в клетки покровной, основной, механической или проводящей ткани побега в зависимости от места расположения.
Ростом и развитием побегов можно даже управлять. Если удалить верхушечную почку, то побег перестаёт расти в длину, но зато у него появляются боковые побеги. Если срезать верхушку бокового побега, он тоже перестанет расти в длину и начнёт ветвиться.
Подрезая побеги, искусные садоводы часто придают деревьям и кустарникам причудливые формы. Установлено, что от формы кроны зависит долголетие и урожайность плодовых деревьев, а также качество плодов.
Помимо верхушечного роста, у большинства растений происходит удлинение междоузлий побега за счёт вставочного роста. Например, у пшеницы, бамбука и других злаков вставочный рост происходит в результате деления и роста клеток, находящихся в основаниях всех междоузлий. Благодаря этому молодые стебли некоторых растений растут очень быстро. Например, стебли бамбука за сутки могут вырасти более чем на метр.
По расположению почек, их форме, величине, окраске, опушению и по некоторым другим признакам можно даже зимой определить, какое дерево или кустарник перед нами.
Почки обычно располагаются на стебле. Исключение составляет ольха: у неё почки сидят на особых ножках. По этому признаку, а также по серёжкам и маленьким шишечкам ольху легко отличить от других деревьев до распускания листьев.
Тополь узнают по его клейким смолистым заострённым почкам, обладающим своеобразным сладковатым запахом.
Почка ивы покрыта только одной чешуёй, напоминающей колпачок. Продолговатые крупные почки рябины опушены и поэтому хорошо отличимы от почек других деревьев. А почки черёмухи обладают приятным запахом.
Доброкачественные и злокачественные опухоли почки
Рак почки
Впервые подробно рак почки был описан P.Gravitz в 1883 г. Вследствие внешнего сходства опухоли с тканью надпочечника, раньше для обозначения рака почки часто употреблялся термин «гипернефроидный рак», или «гипернефрома». В современной медицинской литературе чаще всего используется понятие «почечно-клеточный рак».
Рак почки занимает третье место среди всех новообразований органов мочевой системы, при этом опухоль почки составляет около 3% всех новообразований, диагностируемых у взрослого человека. Заболеваемость раком почки в среднем составляет 4 человека на 100000 населения. В последнее время отмечен рост заболеваемости раком почки, который объясняется не только повышением качества диагностики, но и истинным ростом числа заболевших. Заболеваемость почечно-клеточным раком зависит от возраста и достигает максимума к 70 годам. Мужчины страдают данным заболеванием в два раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 – 60 лет. В структуре смертности населения от онкологических заболеваний рак почки среди мужчин составляет 2,7%, среди женщин – 2,1%.
Рак почки – причины
Наличие совокупности ожирения и артериальной гипертензии у курящих лиц достоверно повышает риск развития почечно-клеточного рака почти на 50%. Роль факторов питания, профессиональных вредностей и генетических альтераций активно изучается.
Унификация классификации болезни необходима для сравнения результатов лечения заболевания, а также для определения его прогноза. Двумя наиболее известными и широко используемыми классификациями рака почки являются TNM классификация и классификация Robson, которая более распространена в США.
Сегодня в России используется классификация TNM, предложенная Международным противораковым союзом (International union against cancer (UICC)). Применение данной системы стадирования дает возможность проводить адекватное сравнение результатов лечения в разных медицинских центрах, а также сопоставлять данные научных и клинических исследований. Классификация применима только для рака почечной паренхимы. При использовании этой классификации обязательно гистологическое подтверждение диагноза.
Для оценки категорий T, N и M применяются следующие методы: физикальный осмотр и различные методики медицинской визуализации.
TNM – клиническая классификация почечно-клеточного рака
T – первичная опухоль
Tx – недостаточно данных для оценки первичной опухоли
T0 – первичная опухоль не определяется
T1 – опухоль до 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
T1a – опухоль менее 4 см
T1b – опухоль более 4, но менее 7 см
T2 – опухоль более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой
T3 – опухоль распространяется на крупные вены или надпочечники или околопочечные ткани (включая жировую ткань почечного синуса), но в пределах фасции Герота
T3a – опухоль распространяется на надпочечники или околопочечные ткани, но в пределах фасции Герота
T3b – инвазия опухоли в почечную (включая сегментарные (с мышечной стенкой) ветви) или полую вены до диафрагмы
T3c – распространение опухоли на полую вену выше диафрагмы
T4 – опухоль распространяется за пределы фасции Герота.
N – регионарные лимфатические узлы
Nx – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 – нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 – имеются метастазы в одиночном регионарном лимфатическом узле
N2 – множественные метастазы в регионарных лимфатических узлах
М – отдаленные метастазы
Mx – отдаленные метастазы не могут быть оценены
M0 – нет отдаленных метастазов
M1 – отдаленные метастазы
G – степень дифференцировки опухоли.
G – гистопатологическая дифференцировка
Gx – степень дифференцировки не может быть оценена
G1 – высокодифференцированная опухоль
G2 – умеренно-дифференцированная опухоль
G3-4 – низкодифференцированная/недифференцированная опухоль
Существуют также классификации рака почки на основе его гистологической структуры. Согласно ее выделяют: светлоклеточный, хромофильный, папиллярный, хромофобный и нейроэндокринный рак, а также онкоцитому и рак из протоков Беллини.
Опухоль почки может иметь в своей структуре массивные зоны некроза и кровоизлияния, т.е. при визуализации может иммитироваться полостная структура. Кроме того, возможно изначально самостоятельное развитие опухоли почки в стенке кисты (кистозная форма рака почки). С внедрением современных систем медицинской визуализации (МСКТ, МРТ), сформулировано множество дополнительных критериев, характеризующих кистозные образования почек. Для их систематизации в практической деятельности используется классификация, предложенная Bosniak М.А. (1986):
Типичная картина одиночной (солитарной) кисты почки с четкими ровными контурами, внутренние структуры отсутствуют.
Киста имеет диаметр не более 30 мм, в ее структуре отмечаются одна или две перегородки с толщиной не более 1 мм; могут быть единичные кальцинаты в стенках или перегородках; или киста имеет более плотное содержимое вследствие повышенного содержания в кистозной жидкости белка или крови. Накопление контрастного вещества элементами образования отсутствует.
Жидкостное образование с толстыми стенками неоднородной структуры, возможно увеличение плотности после внутривенного контрастирования; отмечается неравномерная их кальцификация; единичные пристеночные дополнительные структуры; мультилокулярные кисты.
Неоднородные по составу кистозные структуры с необычно толстыми, накапливающими контрастный препарат стенками, имеющие дополнительные солидные включения.
При кистозном образовании с характеристиками III и IV группы необходимо исключать рак почки. По результатам научных исследований около 40% кист, имеющих признаки III группы, в итоге были представлены злокачественными новообразованиями.
Доброкачественные опухоли почки
Самыми частовстречаемыми и наиболее значимыми для клинической практики доброкачественными опухолями почек являются ангиомиолипомы. Причины их появления и развития во многом остаются неясными. Однако, возникновение данного вида опухолей часто ассоциировано с имеющейся наследственной патологией, называемой туберозным склерозом.
Ангиомиолипомы составляют примерно 0,3% от всех объемных образований почек. Женщины болеют в 2,5 раза чаще мужчин. В 13–30% случаев ангиомиолипомы носят множественный характер, а у 15% больных бывает двустороннее поражение. Размеры опухолевого узла могут составлять от 5–7 мм до 20 см и более.
Гистологически данная доброкачественная опухоль почки обычно представлена зрелой жировой тканью, кровеносными сосудами и гладкомышечными структурами в различных пропорциях.
Несмотря на то, что ангиомиолипомы обычно четко отграничены и растут, раздвигая и сдавливая окружающие ткани, известны случаи их роста, как в направлении лоханки, так и с прорастанием почечной капсулы и околопочечной клетчатки. Метастазирования при типичной ангиомиолипоме не бывает. По данным научной литературы, известны всего три наблюдения развития саркомы почки на фоне ангиомиолипомы, однако имеются описания случаев развития рака почки на фоне ангиомиолипомы как параллельного процесса.
Солитарная фиброзная опухоль при клиническом обследовании может быть ошибочно принята за почечноклеточную карциному или саркому почки, так как имеет большие размеры, сходные рентгенологические признаки и часто сопровождается «безболевой» макрогематурией – примесью крови в моче.
К числу редких доброкачественных опухолей почки принадлежат также метанефрогенная аденома и метанефрогенная аденофиброма.
Наиболее распространенными доброкачественными новообразованиями почек эпителиального генеза являются онкоцитома и папиллярная аденома. Однако, они составляют всего 5% от общего числа всех опухолей почки.
Опухоль почки – симптомы
В настоящее время многими учеными отмечается бессимптомность течения данного заболевания. По видимому, это связано, в первую очередь, с улучшением диагностики, широкому внедрению ультразвукового сканирования, которое является основным скрининг-методом в выявлении многих патологических процессов.
Выделяют местные и общие симптомы раковой опухоли почки. К местным симптомам относятся:
Боль в поясничной области
Боль в поясничной области. Причиной ее является прорастание опухолью фиброзной капсулы почки, компрессия сосудов почечной ножки с нарушением кровообращения в органе, а также структур чашечно-лоханочной системы, что приводит к нарушению уродинамики. Кроме того, опухоль в процессе своего роста инвазирует околопочечную клетчатку, мышцы и соседние органы, что также может являться причиной болевого синдрома. Интенсивность боли варьирует в довольно широком диапазоне. Может носить постоянный характер.
Определяется при локализации опухоли в нижнем сегменте почки. Имеет плотную консистенцию, подвижность определяется степенью распространения на окружающие органы. Также может пальпироваться неизмененный нижний сегмент почки при отдавливании последней вниз объемным образованием, локализующимся в ее верхнем сегменте.
При появлении примеси крови в моче необходимо срочно обратиться к врачу. Возникнув однажды, гематурия может прекратиться сама и возникнуть снова через достаточно продолжительный промежуток времени. Пациент успокаивается и откладывает свой визит к врачу. Но болезнь продолжает развиваться! Помните об этом!
Данная группа симптомов ранее обозначалась как «классическая» триада. При одновременном наличии всех ее компонентов, как правило, имела место одна из поздних стадий заболевания. В настоящее время встречается редко.
Группа общих (другое название – экстраренальных) симптомов опухоли почки включает в себя следующие:
Повышение температуры тела
Является наиболее частым неспецифическим признаком наличия опухолевого процесса. Как правило, лихорадка носит субфебрильный характер (диапазон Т тела от нормальной до 37,9 С), длительная, постоянная. Причиной ее является постоянное попадание в кровь продуктов жизнедеятельности и распада опухолевых клеток.
Данный симптом регистрируется примерно у пятой части пациентов с опухолью почки. Причина кроется в нарушении кровообращения в пораженном органе в результате компрессии почечных сосудов разрастающейся опухолью, что в свою очередь запускает каскад ренин-ангиотензиновой системы. Как правило, плохо поддается лечению стандартными препаратами.
Потеря аппетита, похудание, слабость являются неспецифическими проявлениями опухоли почки, но часто наиболее ранними и порой единственными.
При обнаружении у себя одного из вышеуказанных признаков показано срочное обращение к врачу. Я буду искренне рад, если выясниться, что Ваша повышенная утомляемость или потеря аппетита обусловлены всего лишь кратковременным стрессом на работе.
Опухоль почки – диагностика
Современный алгоритм обследования пациента с подозрением на опухоль почки включает в себя следующие основные пункты:
На сегодняшний день является общедоступным, массовым, неинвазивным и безвредным методом обследования. Позволяет визуализировать опухоль, уточнить ее размеры, локализацию, отношение к основным структурам почки и окружающим тканям. Кроме того, в режиме цветного допплеровского картирования позволяет оценить параметры кровотока в опухолевом узле, состояние почечных сосудов, в частности почечной вены для исключения наличия в ней признаков опухолевого тромбоза.
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография (КТ). В настоящий момент является основным диагностическим и визуализирующим методом при опухоли почки. По возможности, цеелесообразно выполнять исследование на мультиспиральном томографе (МСКТ). Данная методика позволяет получать срезы с шагом до 1 мм, за счет количества и скорости оборота детекторов появляется возможность качественного выполнения сосудистой фазы исследования. Кроме того, имеется возможность получать изображения высокого качества в режимах 3D-реконструкции и мультипланарной реформации, что важно для детальной визуализации всех аспектов патологического процесса и тщательного планирования предстоящего лечения. Исследование, при отсутствии противопоказаний, должно быть выполнено с внутривенным контрастированием. Противопоказаниями являются хроническая почечная недостаточность, аллергия на йодсодержащие контрастные препараты.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Является методом выбора у пациентов при наличии противопоказаний для МСКТ с контрастированием, а также уточняющей методикой в сложных диагностических случаях, когда МСКТ не дает однозначной трактовки полученных результатов, в том числе при наличии образований почки с жидкостным компонентом и при подозрении на ангиомиолипому. Исследование целесообразно выполнять с контрастированием. Йод в контрастных препаратах для МРТ отсутствует.
Позволяет выяснить функциональное состояние почек. Это важно в свете планирования оперативного лечения и предварительной оценки резервных возможностей здоровой почки в случае выполнения нефрэктомии.
Используется для поиска костных метастазов при подозрении на их наличие.
Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография легких
Позволяет исключить наличие метастатического поражения легких.
Хирургическое вмешательство до настоящего времени остается основным и единственным радикальным методом лечения локализованного и местнораспространенного рака почки. В случае удовлетворительного функционального состояния здоровой почки, операцией выбора в большинстве случаев является радикальная нефрэктомия (удаление почки), которая предполагает при ее выполнении обязательное соблюдение следующих принципов:
В настоящее время видеоэндоскопические методики получили широкое применение в хирургии. Многолетний опыт показал преимущества видеоэндоскопического лечения многих заболеваний перед традиционным открытым способом. В настоящий момент происходит широкое внедрение этой технологии при выполнении операций по поводу объемных образований почек.
Предоперационная подготовка не отличается от таковой при открытых операциях. Более подробно ее основные этапы изложены на отдельной странице.
При накоплении достаточного опыта время операции при лапароскопической нефрэктомии соответствует времени открытой операции сопоставимого объема при значительно меньшей травматичности эндоскопического доступа. Потребность в наркотических анальгетиках практически отсутствует, а при оценке качества жизни в послеоперационном периоде лапароскопическая нефрэктомия имеет значительное преимущество по сравнению со стандартным пособием.
Онкологические результаты операций у пациентов, пролеченных лапароскопическим доступом, полностью сопоставимы с результатами открытых операций. Общая и специфическая 5-ти летняя выживаемость пациентов составляет около 98 и 81% соответственно.
Дискутабельным остается вопрос — с какой стадией онкопроцесса в почке может быть оперирован пациент лапароскопическим доступом? По мнению большинства хирургов это больные со стадией процесса T1-2N0. Собственный опыт позволяет констатировать успешность лечение в подавляющем большинстве случаев у пациентов со стадией опухоли почки pT3a.
Лапароскопическая резекция почки
Значительно реже лапароскопический метод применяется при выполнении органосберегающих операций при опухоли почки. Опубликованные в последние годы исследования отдаленных результатов показали, что при выполнении органосохраняющей операции по поводу рака почки в пределах здоровых тканей, 5-летняя онкоспецифическая выживаемость составляет 78-90,5% против 66-79% при радикальной нефрэктомии.
Актуальным остается вопрос: «Какова оптимальная тактика при локализованном (pT1a, pT1b и pT2 стадии), а также местнораспространенном (pT3a стадия) раке почки и сохранном противоположном органе?» Полностью поддерживаю принципы, сформулированные академиком Н.А. Лопаткиным : «При технической возможности, достаточной функциональной значимости оставшейся части паренхимы и эффективной чашечно-лоханочной системе, целесообразно выполнение резекции почки даже при интактной контралатеральной почке. Данное вмешательство является не менее радикальным, чем нефрэктомия». Для хирурга важно осознание того, что «лишних» органов у человека не бывает.
Резекция почки, каким бы доступом она не выполнялась (лапароскопическим или открытым) может быть проведена по абсолютным, относительным или элективным показаниям, сформулированным член-корр. РАМН, профессором Аляевым Ю.Г.
Абсолютные показания к органосохраняющей операции при опухоли почки:
Относительные показания к органосохраняющей операции:
Элективным показанием является ситуация, когда противоположная почка сохранна, а новообразование монофокальное и имеет стадию pT1bNoMo.
Органосохраняющая операция не показана если противоположная почка сохранна, а новообразование мультифокальное или монофокальное в стадии pT1bNoMo и размер его больше 4 см, а также при отсутствии техничекой возжности осуществления ее в пределах здоровых тканей.
В качестве одного из аргументов сторонники органосохраняющих операций приводят тот факт, что качество жизни пациентов выше после органосохраняющих операций нежели после органоуносящих.
И так, удаление почки или ее резекция в сочетании с преимуществами лапароскопического доступа? Решение вопроса требует индивидуального подхода и строго персонифицированного решения.