Что такое подрезать уздечку
Пластика уздечки языка у детей
Сегодня в интервью с главным врачом CrocoDent Нефедовой Татьяной поговорим о том, что такое пластика уздечки языка, в каких случаях она требуется детям и как проходит процедура.
Что такое уздечка языка?
Уздечка языка – это слизистая складка, располагающаяся на внутренней поверхности языка и соединяющая с дном полости рта. В некоторых случаях она бывает такая короткая и плотная, что подвижность языка ограничивается.
Как понять, нужно ли подрезать уздечку языка?
Еще в раннем детском возрасте при налаживании грудного вскармливания мама или педиатр могут обратить внимание, что ребенок устает при сосании груди, цокает языком, постоянно отрывается от груди, плохо набирает вес. В таком случае педиатр при осмотре может порекомендовать вам обратиться к стоматологу с целью коррекции уздечки языка грудному ребенку.
У детей в возрасте до 2 месяцев уздечка языка представляет собой тоненькую полосочку, не содержащую кровеносных сосудов и нервных окончаний. Процедуру пластики уздечки языка грудничку будет проводить врач стоматолог-хирург. Сама процедура представляет собой рассечение этой слизистой пленочки, после чего малыша необходимо приложить к груди.
На эту процедуру мы рекомендуем привести голодного ребенка для того, чтобы врач проконтролировал правильность захвата груди и сосания. После этого малыш с рекомендациями отправляется домой. Никаких ограничений в день процедуры нет.
Если педиатр порекомендовал показаться стоматологу с целью необходимости решения воспроса коррекции уздечки языка ребенку, мы рекомендуем не откладывать свой визит, ведь в этом раннем возрасте процедура может быть жизненно необходима.
Вопрос о необходимости коррекции уздечки языка может встать и в более позднем возрасте, когда малыш учится говорить. На это могут обратить внимание врач-неврлог при задержке развития речи, логопед при неправильном произношении звуков или врач-стоматолог в случае, если в результате короткой уздечки языка происходит задержка развития нижней челюсти. Во всех этих случаях мы рекомендуем записаться на консультацию к стоматологу с целью обсуждения необходимости и методе коррекции уздечки языка вашему ребенку.
Как проводится пластика уздечки языка?
Пластику уздечки языка детям чаще всего проводим лазерным скальпелем. Процедура бескровная, практически не причиняет дискомфорта ребенку и занимает по времени 5-10 минут. Кроме того, очень легко протекает реабилитационный период, потому что нет швов, нет ограничений в приеме пищи. Спустя 2 часа ребенок уже может вернуться к своему привычному образу жизни. Занятия с логопедом мы рекомендуем продолжить спустя 7 дней после проведения процедуры. Спустя это же время вы можете записаться на плановый визит к детскому ортодонту, если это необходимо.
В некоторых случаях ввиду анатомических особенностей провести пластику уздечки языка лазерным скальпелем бывает невозможно. В таком случае врач-стоматолог проведет манипуляцию, используя хирургический скальпель. После процедуры на рану будут наложены швы. Следующий визит к стоматологу будет назначен через 7 дней с целью осмотра и снятия швов.
Для того, чтобы провести пластику уздечки языка ребенку, никакой специальной подготовки не требуется. Однако, если малыш слишком мал или очень напуган, мы можем порекомендовать проведение манипуляции в закись-азотной седации или под наркозом.
Если вашему ребенку требуется пластика уздечки языка, приходите на консультацию к стоматологу-хирургу, на которой он подробно расскажет, как будет происходить манипуляция и какой метод подходит вашему ребенку. Для этого записывайтесь на прием в детскую стоматологию.
Пластика уздечки верхней губы
Пластика уздечки верхней губы – это хирургическое вмешательство по подрезанию уздечки, проводимое пациенту при наличии соответствующих показаний по направлению от ортодонта или логопеда. Уздечкой губы называется особая складка слизистой ротовой полости, отвечающая за дополнительное крепление верхней губы к челюстным костям.
В нормальном положении уздечка вплетается в десну примерно на расстоянии 0,5-0,8 см от шеек передних резцов. При более низком креплении или когда уздечки губы заходит за передние резцы и точки крепления вообще не видно, ее считают короткой. В таких случаях она начинается в средней части верхней губы и прикреплена приблизительно на 0,4-0,6 см выше десны, в области щели между передними резцами (диастемы).
Короткая уздечка с легкостью обнаруживается при визуальном осмотре. Для этого просто нужно отвести верхнюю губу и рассмотреть место вплетения слизистого тяжа.
При нормальном расположении уздечки она не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья и не мешает речи. Укороченная уздечка может стать причиной развития ряда нарушений. Для ее коррекции проводится операция по пластике уздечки верхней губы.
Большинство родителей имеют довольно смутное представление о функциях уздечки верхней губы, ее роли в нормальной работе зубочелюстной системы. Поэтому, когда специалист говорит о необходимости пластики, многие не понимают важности ее проведения. В действительности проблему надо своевременно решать во избежание неприятных медицинских и эстетических последствий. Именно наличие уздечки позволяет правильно артикулировать, двигать губами, открывать и закрывать рот. При ее дефектах (слишком короткой уздечке, ее неправильном креплении) значительно снижается подвижность губ, нарушается их функционирование, развиваются различные эстетические изъяны.
Наличие такой аномалии приводит к ряду последствий:
Медицинское вмешательство любого типа непременно должно быть оправданным. Простая констатация факта о наличии укороченной уздечки не является показанием к экстренному проведению операции. Пластику по коррекции уздечки проводят в следующих случаях:
Оптимальное время для проведения процедуры
Хотя пластика уздечки верхней губы относится к легким операциям и не приводит к каким-либо последствиям, грудничкам ее проводят крайне редко – только при существенном нарушении процесса грудного вскармливания
Оптимальным считается возраст старше 5 лет. Это период активной смены прикуса, выпадения молочных зубов и прорезывания постоянных, когда центральные зубы прорезались хотя бы на 1/3, а боковые еще не появились. Проведение пластики на данном этапе поможет избежать образования щели и будет способствовать тому, чтобы центральные резцы переместились к центру (этому помогут и прорезывающиеся боковые резцы).
Некоторые специалисты рекомендуют проведение коррекции уздечки верхней губы в 7-8 лет, когда четыре верхних резца уже полностью прорезались. При наличии показаний операцию проводят и также в подростковом и более старшем возрасте.
Операция по коррекции уздечки не проводится при наличии следующих состояний и болезней:
Из общих противопоказаний необходимо отметить:
Подготовка к операции
Особой подготовки к процедуре не требуется. Следует провести санацию ротовой полости, поскольку наличие источника инфекции может привести к развитию осложнений. Некоторые специалисты назначают анализы и флюорографию, однако особой необходимости в них нет: пластика уздечки верхней губы относится к малотравматичным операциям.
Единственной рекомендацией является предварительное кормление ребенка, поскольку в голодном состоянии он труднее переносит процедуру. Кроме того, голод может повлиять на сворачиваемость крови.
Виды операций и их суть
Одно из главных условий успешного проведения операции: малыш должен сидеть в кресле в спокойном состоянии по крайней мере 15 минут. Пластика проводится с использованием различных методов. Выбор конкретного способа зависит от особенностей строения и крепления уздечки верхней губы.
После местной анестезии зафиксированная уздечка иссекается скальпелем или специальными десневыми ножницами. В результате иссечения на слизистой остается дефект ромбовидной формы. С целью мобилизации края прилегающей к разрезу слизистой подрезают, с помощью тонкого распатора перемещают вдоль надкостницы, в апикальном направлении (в глубь сформированного преддверия). Внутри преддверия мобилизованная слизистая оболочка фиксируется узловым швом к надкостнице. Рана наглухо ушивается.
Z-образная френулопластика (по Лимбергу)
Проводится инфильтрационная анестезия, после чего посередине уздечки осуществляется вертикальный разрез. В противоположных сторонах от него под углом от 60 до 85 градусов делают два косых разреза. Сформированные лоскуты треугольной формы мобилизуют, после чего фиксируют с таким расчетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Очень важно правильно подготовить принимающее ложе: если края разрезов просто сшить между собой в пределах слизистой, можно добиться только ослабления натяжения, но полностью исключить его не удастся. Игнорирование этого момента приводит к значительному снижению эффективности проводимой процедуры и как следствие не очень большой популярности данной методики. Принимающее ложе подготавливается таким же способом, как и при Y-образной френулопластике уздечки верхней губы. Производится отслаивание подслизистых тканей вдоль надкостницы с помощью распатора, после чего для ушивания горизонтального разреза накладываются узловые швы из кетгута, при этом лоскуты фиксируются к надкостнице.
Все перечисленные операции по пластике уздечки верхней губы проводятся в амбулаторных условиях, под местной инфильтрационной анестезией. Для обезболивания используется Ультракан Д-С форте, содержащий эпинефрин (1:100000 в 1,7 мл).
Для ушивания ран используется рассасывающийся шовный материал, благодаря чему их не нужно потом снимать. Вся процедура занимает примерно 15 минут. Согласно отзывам, она совершенно безболезненна и не причиняет даже дискомфорта.
В послед нее время очень популярной стала пластика уздечки верхней губы с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.
Предварительно проводится местная анестезия с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.
Как правило, период после пластики уздечки верхней губы проходит довольно спокойно. Возможны незначительные болевые ощущения после завершения действия анестетика. Правила, которые необходимо соблюдать в это время:
Более взрослым пациентам рекомендуется проведение специальной миогимнастики – упражнений для укрепления мимических и жевательных мышц.
В течение определенного времени после пластики уздечки происходит привыкание к ставшим более свободными движениям языка. Дикция меняется практически непосредственно после коррекции. Для устранения промежутка между зубами (если он уже успел сформироваться) требуется немного дольше времени, в некоторых случаях необходимо проведение дополнительного стоматологического лечения.
Реабилитационный период длится не более 4-5 дней. За это время исчезают все неприятные ощущения, происходит полное заживление ранок.
Пластика уздечки губы или языка
Стоимость лечения
Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.
Уздечка – это тонкая пленка, которая находится под языком и под губами. Она обеспечивает их движение и нормальное функционирование. В случае, если наблюдаются патологии (как правило, это короткая уздечка), возникают определенные проблемы, вплоть до невозможности питаться грудным молоком, то есть полной блокировки сосательного рефлекса. Аномалии уздечки лучше выявить на самых ранних этапах, чтобы своевременно принять меры и обезопасить своего ребенка в дальнейшем.
Какие патологии требуют решения
В норме уздечка языка начинается от кончика органа и заканчивается в области нижних резцов. Расположена она ровно по центру (снизу). Это идеальные размеры. Основная патология, которая встречается – это укороченная уздечка, которая приводит к ограничению подвижности языка.
Что касается уздечки губы (в основном патологии встречаются на верхней), то в норме она должна располагаться между передними резцами и у основания губы. Такая пленка может быть очень короткой, что приведет к натяжению слизистой, либо чрезмерно большой и будет перекрывать передние зубы.
Почему аномалии уздечки требуют обращения к врачу
Аномалии уздечки губы
Такая уздечка (что короткая, что длинная) приводит к тому, что передние зубы разъезжаются и образуется щель между ними – диастема. Кроме того, со временем происходит рецессия десны и оголение зубных корней. Это опасно тем, что зубы становятся более чувствительными, повышается риск кариеса.
Аномалии уздечки языка
В каком возрасте лучше проводить пластику уздечки
Чем раньше будет выявлена аномалия формы и строения уздечки, тем безболезненнее пройдет операция по ее исправлению. Соответственно и неприятных последствий для организма будет в разы меньше.
Этапы проведения пластики уздечки
Процедура достаточно простая и не занимает много времени. При помощи скальпеля или хирургических ножниц врач проведет рассечение пленки. У малышей этот процесс даже не требует обезболивания, у детей постарше применяется аппликационная анестезия. Стоит помнить, что чем старше ребенок, тем толще уздечки, поэтому больше времени потребуется на реабилитацию.
В случае короткой или удлиненной уздечки губы, процедура потребует больше времени. Она обязательно проводится под общей анестезией (более глубокой инфильтрационной, а не поверхностной). Если уздечка чрезмерно объемная, врач удалит часть ткани и наложит швы. Если, наоборот, короткая, потребуется рассечение слизистой и даже ее частичная пересадка.
Через несколько часов после процедуры, когда пройдет действие анестезии, возможна болезненность и некоторый дискомфорт, но края ранки быстро покрываются тонкой пленкой эпителия, а рубец от процедуры исчезает максимум через пару недель.
Правила реабилитации после пластики уздечки
Многие родители интересуются, опасно ли делать пластику уздечки. Ответ тут может быть только один – опаснее ее не делать вообще. Процедура очень простая в исполнении, после нее практически никогда не возникает осложнений. Но, естественно, как и после любой другой операции, нужно соблюдать некоторые рекомендации:
Эти несложные рекомендации помогут сохранить здоровье и очень быстро вернут вашего ребенка к полноценной жизни. Но от родителей обязательно потребуется контроль над соблюдением правил.
1 Козлова С.И. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование. Атлас-справочник, 1996.
Пластика уздечки языка у детей и взрослых
Мало кто обращает внимание на наличие такого органа, как уздечка языка. Однако те, у кого наблюдается аномалия ее развития, испытывают множество трудностей. У взрослых — плохая дикция, нарушение прикуса, проблемы с протезированием на имплантатах и при ношении съемных ортопедических конструкций. А новорожденные малыши с этой патологией страдают еще больше — не могут полноценно питаться и нервничают, что негативно влияет на их развитие. Поэтому так важно выявить дефекты как можно скорее после появления ребенка на свет и сделать простую и нетравматичную операцию — пластику уздечки языка.
Что такое пластика уздечки языка?
Уздечка — это маленькая перепонка, которая соединяет нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. Несмотря на свои небольшие размеры, она выполняет очень важные функции: отвечает за формирование прикуса зубов, контролирует подвижность языка и работу мышц лица.
Встречаются три основные патологии уздечки языка, которые требуют хирургического исправления.
В некоторых случаях возникает необходимость провести пластику уздечки губы — складки слизистой, соединяющей губу и десну. Операцию делают во избежание нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Подробнее о пластике уздечки губы читайте здесь.
Причины аномалии уздечки языка
У большинства детей имеется патология легкой степени, однако тяжелые формы — тоже не редкость. Размер уздечки языка ребенка чаще всего обусловлен наследственностью, а также следующими факторами:
Симптомы укороченной уздечки
Как определить, нужна ли вашему малышу операция? Необходимо обратиться за консультацией специалиста. Однако заметить признаки дефекта уздечки языка можно и самостоятельно, обратив внимание на некоторые детали.
Когда и кому необходимо проводить пластику уздечки языка?
Чаще всего аномалию уздечки языка можно диагностировать у ребенка сразу после рождения. Тогда же и рекомендуется ее исправить. Тем не менее, пластику делают детям дошкольного и школьного возраста, а также взрослым. Операция показана в следующих случаях.
Что будет, если не проводить пластику уздечки языка у детей?
Аномалия уздечки языка у детей провоцирует возникновение следующих серьезных последствий.
Если патологию уздечки языка удалось выявить у новорожденного, ее легко исправить, сделав разрез лазером. В этом возрасте даже не понадобится накладывать швы. С возрастом структура уздечки усложняется, в ней появляются новые сосуды, поэтому пластика уздечки у детей дошкольного и школьного возраста превращается в полноценную хирургическую операцию. Поэтому лучше всего ее делать в возрасте 5 — 6 лет, когда у ребенка молочные зубы сменяются постоянными.
Определить, нужна ли ребенку операция, родители могут самостоятельно. Для этого надо попросить его дотянуться кончиком языка до верхнего неба. Если он не сможет этого сделать, или ему будет больно, стоит обратиться к врачу.
Методики операции
Существует два метода проведения пластики уздечки языка: традиционный (классический) и лазерный. Это более современный и безопасный метод. Лазер позволяет проводить операцию с большой точностью и не вызывает кровотечения после процедуры. Кроме того, нет необходимости накладывать швы, а сроки заживления значительно сокращаются. Это особенно важно, если нужно провести пластику уздечки лазером ребенку: малыш перенесет процедуру намного легче.
В зависимости от того, какая патология уздечки обнаружена, врач применяет одну из трех техник: разрезает уздечку, удаляет ее или же изменяет место крепления. От выбора техники зависят количество разрезов и их форма.
Лечебные упражнения
Существуют альтернативные методики, позволяющие обойтись без операции, например, комплекс специальных упражнений для развития уздечки языка.
Для достижения результата необходимо выполнять упражнения каждый день по 5 — 10 минут. Важно помнить, что данный способ подойдет для исправления нарушения легкой степени, более тяжелые патологии требуют хирургического вмешательства.
Цена на пластику уздечки языка
Расходы на проведение этой процедуры обычно складываются из стоимости консультации и осмотра, местной анестезии и самой услуги. Это довольно простая хирургическая манипуляция, поэтому дополнительно сдавать анализы не потребуется. Цена классической операции (скальпелем) у взрослых и детей одинакова, но может быть чуть выше, если у пациента слишком плотная ткань уздечки. Тогда делают не местную анестезию, а общий наркоз, он стоит дороже, и, соответственно, затраты за счет этого увеличиваются. Средняя стоимость классической пластики уздечки языка в Москве составляет 3 800 рублей. Цена на пластику уздечки языка лазером — около 5 000 рублей.
Пластика уздечки губы
Пластика уздечки губы – хирургическое вмешательство по подрезанию складки слизистой оболочки ротовой полости, которая отвечает за дополнительное крепление губы к челюсти.
Операция выполняется стоматологом-хирургом. Она проводится с целью исправления прикуса или других проблем, связанных с дефектами дикции. Пластику уздечки выполняют под местным обезболиванием, при этом уздечку рассекают и вновь сшивают в нужном месте.
Виды пластики уздечки губы
Различают три основных вида пластики уздечки. Каждый из них показан при разных заболеваниях или аномалиях крепления.
Операция на уздечке губы делится на виды в зависимости от способа проведения. Сегодня такую пластику проводят лазером или скальпелем. Лазерный способ – более современный, безболезненный и комфортный для пациента. Вся процедура занимает несколько минут и не требует длительной реабилитации.
Показания к пластике уздечки губы
В норме уздечка никак не мешает человеку, но в некоторых случаях она может доставлять существенный дискомфорт. Из-за определенных физиологических особенностей она может препятствовать нормальной речи, негативно влиять на зубы и быть причиной неправильного прикуса. В таких случаях операцию проводить необходимо.
При наличии аномалий прикрепления уздечки к верхней или нижней губе показана хирургическая пластика. Показаниями к операции могут быть:
Пластику уздечки верхней губы также проводят из гигиенических соображений. Широкая уздечка приводит к систематическому скоплению отложений между зубами. Как следствие на поверхности резцов образуется налет, а затем – зубной камень. Все это может стать причиной развития кариеса и воспалительных процессов мягких тканей.
Другое распространённое осложнение, которое сопровождает неправильную уздечку – развитие неустойчивости зубов и повышение их чувствительности. Широкая уздечка приводит к оголению корней зубов, из-за чего значительно снижается общий иммунитет в ротовой полости. Бактерии и инфекции беспрепятственно проникают внутрь десен, что приводит к различным заболеваниям пародонта.
Короткая уздечка препятствует нормальной речи. Операцию необходимо проводить для более свободного движения языка и губ, без чего невозможно развитие правильной дикции. Решение скорректировать уздечку в этом случае принимает врач-логопед.
Показания к проведению пластики определяют следующие специалисты:
Пластика по исправлению уздечки верхней губы должна проводиться в детском возрасте. Наиболее оптимальный возраст – 7-8 лет (после полного прорезывания верхних резцов). Запущенные аномалии, такие как слишком широкая уздечка, могут привести к серьезным последствиям, которые можно будет устранить только с помощью длительного ортодонтического лечения.
Требуется ли специальная подготовка
Специальной подготовки процедура не требует. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену ротовой полости. Также нужно покормить ребенка – голод негативно влияет на сворачиваемость крови. К тому же, несколько часов после операции принимать пищу будет затруднительно.
Так как пластику уздечки верхней губы проводят преимущественно маленьким детям, в первую очередь, необходима психологическая подготовка. Родители должны успокоить ребенка, уверить его в безболезненности процедуры, это поможет значительно ускорить и упростить работу доктора.
Как проходит процедура
Форма и длительность операции по коррекции уздечки губы напрямую зависит от ее вида. Хирургическое вмешательство с использованием скальпеля или лазера длится около 10 минут. Ребенок должен неподвижно сидеть в кресле до завершения операции. В ходе процедуры стоматолог-хирург делает необходимый надрез или производит резекцию. Затем – накладывает швы.
Пластика с применением лазера не требует дополнительной антибактериальной обработки – уздечка запаивается, что исключает дальнейшее развитие инфекции. Длится такая процедура меньше 10 минут и является полностью бескровной.
Перед проведением пластики участок слизистой обезболивается с помощью специального геля-анестетика.
В течении нескольких часов после операции возможен небольшой дискомфорт. В последующие несколько дней необходимо соблюдать тщательную гигиену и исключить употребление твердой и горячей пищи, чтобы не раздражать уздечку. Реабилитационный период направлен на то, чтобы уздечка быстрее заживала.