Что такое подвижный зуб

Подвижность зубов: причины и лечение

Слишком сильная подвижность зубов, которая отчетливо ощущается при надавливании на коронку — опасный симптом. Если проигнорировать его, зуб продолжит расшатываться, что приведет к его потере.

Патологическая и физиологическая подвижность

Здоровые зубы имеют небольшую подвижность, которая почти не ощущается. Она является физиологической, обусловлена работой связочного аппарата и важна для амортизации жевательной нагрузки, ее правильного распределения между тканями в составе зубочелюстной системы. Если подвижность увеличивается, становится заметной, это указывает на патологию. Тактика ее устранения определяется тем, по каким именно причинам зубы стали подвижными.

Нарушения в ежедневной гигиене. Если чистка зубов выполняется недостаточно качественно, на поверхности эмали в наддесневом и поддесневом пространстве скапливаются мягкие отложения, которые быстро превращаются в твердый налет, зубной камень. Он становится причиной заболеваний пародонта: воспаления, нарушения питания тканей, деструктивных процессов в них. Ткани пародонта перестают выполнять свои функции, зуб уже не так надежно удерживается в лунке, появляется его подвижность. Другая возможная причина — неправильный подбор зубной щетки и других средств гигиены, ошибки в их использовании. Зубы могут постепенно расшатываться, если при чистке воздействие на их поверхность оказывается слишком сильным или неравномерным.

Нарушения прикуса. При патологиях строения зубного ряда нарушается окклюзия (смыкание зубов), жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Расшатываться могут те зубы, на которые приходится чрезмерная нагрузка. Другая причина подвижности — смещение под действием неправильно расположенных «соседей».

Эндокринные нарушения, другие системные заболевания. Провоцируют нарушение питания тканей пародонта, из-за чего начинается их деструкция, и зуб перестает надежно удерживаться в лунке.

Проблемы протезирования. Если импланты или протезы были установлены неправильно или несвоевременно, не соответствуют зубному ряду пациента по размеру или форме, не обеспечивают нормальной окклюзии или правильного распределения жевательной нагрузки, сохранившиеся зубы могут расшатываться.

Патологии строения зубочелюстного аппарата. При короткой уздечке языка или губ связочный аппарат «работает» некорректно и не удерживает зуб в правильном положении.

Атрофия альвеолярного отростка. Может происходить из-за воспаления (пародонтит, гингивит, пришеечный кариес) или при невоспалительных патологиях (пародонтоз, травмы).

Воспалительные и невоспалительные заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и т.п.), ухудшающие состояние связочного аппарата.

У вас есть вопросы о подвижности зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Подвижность зубов также может возникать в результате механической травмы. Такие случаи требуют срочной диагностики. Врач должен оценить состояние и целостность зуба. Для его восстановления может использоваться реставрация, протезирование или шинирование (используется для укрепления, фиксации в правильном положении).

Лечение подвижных зубов

План лечения составляет стоматолог после осмотра, выполнения диагностических снимков, уточнения информации об общем состоянии здоровья пациента. Если подвижность спровоцирована другим заболеванием (нарушение в работе эндокринной системы, ортодонтические патологии, воспалительный процесс и т.п.), то сначала выполняют его лечение. Оно дополняется санацией полости рта: лечением кариеса, снятием зубного налета, решением других стоматологических проблем. Если заболевание связано с состоянием тканей пародонта, назначается пародонтологическое лечение.

Чтобы укрепить подвижные зубы, используют шинирование. Это — установка конструкций, которые фиксируют коронки в одном положении, не дают им расшатываться, связывают их с устойчивыми зубами в той же челюсти. Шинирование может быть съемным или несъемным. Съемные конструкции можно снимать для очистки, несъемные снимаются только в кабинете стоматолога.

Шинирование — упрощенный вариант лечения. В отдельных случаях оно восстанавливает правильное распределение жевательной нагрузки, позволяет восстановить нормальное состояние связочного аппарата и тканей пародонта в целом. В этом случае шина используется временно и снимается после того, как подвижность устранена. В других случаях шинирование останавливает подвижность, но нормальное состояние зубного ряда не восстанавливается, а процессы деструкции продолжаются.

Врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют выполнять имплантацию и протезирование в таких ситуациях. Установка импланта стимулирует регенерацию тканей пародонта, способствует восстановлению нормального состояния зубочелюстной системы. При пародонтозе и других заболеваниях имплантация позволяет устранить патологию до того, как она затронет и другие зубы в ряду.

Источник

Подвижность зубов

Физиологическая подвижность зубов в норме практически не заметна и составляет от 0,06 до 0,15 мм. Она происходит в результате растяжения волокон периодонтальной связки (соединяет зуб с альвеолярной костью) и эластической деформации альвеолярного отростка. Однако в некоторых случаях может возникать патологическая подвижность зубов, при которой происходит нарушение зубодесневого соединения и повышается риск выпадения зуба.

Причины

Причинами патологической подвижности зубов обычно становятся:

В свою очередь, травматическая окклюзия может быть:

При некоторых системных заболеваниях, например, нарушении обменных процессов и других патологиях эндокринной системы (в частности, дисфункции паращитовидной железы) подвижность может носить временный или прогрессирующий, например, при сахарном диабете, характер.

Выделяют несколько степеней:

Степень подвижности находится в тесной взаимосвязи с выраженностью разрушения связочного аппарата и во многих случаях определяется характером течения патологического процесса в тканях пародонта. Наиболее сильной она оказывается при выявлении резорбции альвеолярной кости.

Клиническая картина

Если подвижность зубов возникла на фоне травматической окклюзии, дополнительными клиническими симптомами могут быть патологическая стираемость, мышечный гипертонус, резорбция корня и пр. Боль возникает при перкуссии и приеме пищи.

Диагностика и лечение

Для определения подвижности зубов врач обычно использует пинцет или зонд. При помощи стоматологического инструмента оказывается незначительное давление на зуб (раскачивание) во всех направлениях. Полученные данные заносятся в одонтопародонтограмму и позволяют оценить степень функциональной недостаточности пародонта.

Объем врачебных манипуляций и терапевтическая тактика подбираются исходя из общего соматического статуса пациента. Первоочередным всегда становится устранение острого воспаления. В обязательном порядке проводятся профессиональная гигиена полости рта, противомикробная терапия.

Лечение подвижности зубов может включать пришлифовывание зубов, нормализацию окклюзионных отношений, шинирование и протезирование. В рамках ортодонтического лечения, в том числе благодаря исправлению прикуса, нагрузку на пародонт удается нормализовать и стабилизировать, после чего патологический процесс в нем прекращается, зубы занимают устойчивое положение.

Источник

Задайте
вопрос
врачу

Причины патологической подвижности зубов

Аномалии зубочелюстного аппарата (например, глубокий прикус);

Травмы зубов (ушиб, синяк, вывих и т.д.);

Сильные нагрузки на зубы, ничем не амортизированные;

Вредные привычки (курение), стрессы;

Заболевания щитовидной железы, нарушения гормонального фона;

Отсутствие соседнего зуба. При выпадении зубов, которое никак не замещается протезом или имплантом, начинается атрофия тканей, которая ведет за собой смещение и подвижность зубов-соседей;

Гингивит (кровоточивость десен, вызванная скоплением зубного камня в придесневых карманах). Это заболевание затрудняет кровоснабжение зуба и в результате он может стать подвижным.

Пародонтит. Зуд десен, воспаление пародонта, расширенный зубодесневой карман, альвеолярное гноетечение, чрезмерная подвижность зубов – все это симптомы пародонтита. Своевременно не вылеченный гингивит приводит к пародонтиту.

Степени подвижности зубов

В стоматологии подвижность зубов определяют по так называемой классификации Энтина, которую оценивают по направлению и амплитуде отклонения зуба, и которая дает оценку степени подвижности:

Первая степень – зуб подвижен вперед-назад (в вестибулярно-оральном направлении).

Вторая степень – зуб подвижен вперед-назад и вправо-влево (в вестибулооральном и медиально-дистальном направлениях).

Третья степень – зуб подвижен и вправо-влево, и вперед назад, и вверх-вниз (в вестибулооральном, медиально-дистальном и вертикальном направлениях).

Определение подвижности зубов у стоматолога

На приеме у стоматолога-пародонтолога сначала определяется степень зубов. Устанавливается она как пальпаторно (прощупыванием пальцами), так и инструментально. Кроме того, при любых видах стоматологических заболеваний производится рентген-диагностика.

Важно: рентген-снимок зубов может определить патологическую подвижность еще на самой ранней стадии или даже предупредить ее. При регулярном (раз в полгода) профилактическом посещении стоматолога это возможно сделать еще до развития заболевания.

Лечение подвижности зубов

Лечение зубов назначается в зависимости от первоначальной причины заболевания.

Шинирование зубов. Специальная стоматологическая шина устанавливается на группу зубов (как здоровых, так и расшатанных) и фиксирует их, не давая шевелиться и уменьшая нагрузку. Этот метод возможен только при незначительной подвижности зубов и на ранних стадиях заболевания.

Протезирование зубов. Такой метод применим в случае потери зубов: в роли шины выступает съемный протез с десневой основой и искусственными зубами. Протез крепится к здоровым зубам и равномерно распределяет нагрузку, предотвращая выпадение оставшихся зубов.

Лоскутные операции. Хирургическая стоматология позволяет «перекроить» десневую ткань, возвращая недостающий объем. Но этот способ применяется в комплексе с шинированием или протезированием.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой. В исключительных случаях имплант может быть установлен даже при заболеваниях пародонта, поскольку крепится он глубже, в костях челюсти.

Профилактика и домашние методы снижения подвижности зубов

Если подвижность зубов уже диагностирована, и лечение назначено, все равно остается определенный ряд мер, которые вы можете принять самостоятельно:

Записаться на прием к стоматологу клиники «Ас-Стом» можно либо по телефону 597-05-05, либо с помощью онлайн-заявки.

Источник

Проблема: Подвижность зубов

Физиологически зубы всегда остаются подвижными, что связано с эластичностью связочного аппарата и необходимость амортизировать повышенные нагрузки. Такое состояние проходит совершенно незаметно для человека. Но вот чрезмерная подвижность, которую можно почувствовать при надавливании на зуб языком или пальцем, является аномалией и требует немедленного вмешательства стоматолога.

Симптомы, сопровождающие подвижность

По сути, симптом существует только один – при касании зуба пальцем, языком или каким-либо предметом, а также во время приема пищи отчетливо ощущается его подвижность. Как правило, по горизонтали, то есть смещение вправо-влево или вперед-назад. Другие же симптомы в основном связаны с основным заболеванием и, как правило, речь идет о воспалении десен, обнажении корней, образовании обильного количества отложений под мягкими слизистыми, вплоть до загнивания содержимого пародонтальных карманов.

Причины подвижности

Существует довольно много причин, вызывающих аномальную подвижность. Основные из них следующие:

Своевременное выявление причины проблемы позволит спасти зубы, возобновив функциональность связочного аппарата и клеток челюстной кости.

Осложнения при подвижности

Самый определяющий показатель патологического процесса – это ослабление связочного аппарата между тканями десны и корнем, а также деформация костной ткани. И фактически единственное осложнение, которое вытекает из данной патологии – это полная потеря зубов. А на запущенной стадии – не одного, а сразу всех элементов зубного ряда.

Методы лечения

Суть лечения сводится в первую очередь к исключению основной причины, которая привела к ослаблению связочного аппарата. В ряде случаев стоматолог может отправить к другому профильному специалисту. Например, ортодонту, который исправит патологии прикуса, что тем самым приведет к нормализации функциональности всей зубочелюстной системы. Либо к эндокринологу для исключения такого заболевания, как сахарный диабет, или назначения соответствующего лечения.

Ниже перечислены методы, которые позволяют зафиксировать расшатанные зубы в неподвижном состоянии. Однако стоит понимать, что дополнительно необходимо усилить гигиену полости рта, провести очищение десневых карманов от отложений. Вероятнее всего также потребуется медикаментозная терапия – инъекции в десны, которые позволят нормализовать питание в тканях слизистой оболочки и тем самым улучшить их состояние.

Основной метод, который позволяет провести фиксацию подвижных элементов. Используется шина из различных материалов, которая устанавливается на группу зубов (расшатанные и здоровые). Метод применим только при незначительных повреждениях и на ранних стадиях заболевания.

Это протез, который представляет собой дугу из металлического базиса, пластмассовой десневой основы и коронок. Применяется в тех случаях, когда помимо подвижных в полости рта также остались и живые здоровые зубы – именно они используются для фиксации протеза. Протез подходит при наличии патологии средней тяжести.

Это самый радикальный способ лечения, который стоит рассмотреть, если никакие другие методы уже не помогут надежно зафиксировать сильно подвижные зубы. Проводится их удаление, а в ряде случаев даже можно сразу же поставить имплантаты. Протез ставится сразу, максимум – на 3-и сутки. Данная методика является единственным вариантом при острых воспалениях на деснах и тканях, окружающих здоровые зубы, поскольку имплантаты фиксируются в глубоких отделах костной ткани, куда воспалительный процесс добраться не сможет. Кроме того, используются имплантаты с гладкой поверхностью и антимикробным покрытием, что препятствует скоплению налета и позволяет остановить развитие воспалительного процесса.

Источник

Подвижность зубов: причины, последствия, лечение

Ощущение расшатанных и нестабильных коренных зубов у взрослого человека принято называть подвижностью зубов. С физиологической точки зрения зубам присуща подвижность в течение жизни. Связочный аппарат характеризуется эластичностью. При жевательной нагрузке зубы амортизируют. Этот процесс протекает незаметно для человека. В случае четкого ощущения нестабильности зубных единиц, присутствует чрезмерная подвижность. Состояние считается аномальным и требует врачебного вмешательства.

Содержание статьи:

Патологическая подвижность зубов

Если зубы начали двигать больше обычного без существенных на то причин, скорее всего, присутствует патологическая подвижность. Состояние свидетельствует о нарушении баланса между зубными единицами и мягкими тканями. Отсутствие лечения может привести к утрате зуба.

Физиологическая подвижность

Естественная подвижность зубов наблюдается у всех людей. Она не сопровождается нарушением устойчивости. Механизм предназначен для равномерного распределения нагрузок на зубочелюстную систему. Во время жевания происходят микро-движения, которые не угрожают здоровью пациента. Такую подвижность невозможно заметить визуально. Единственным признаком являются пришлифовочные площадки на эмали с боковых сторон коронок.

Симптомы подвижности

Как понять, что зубы начали двигаться? Потрогайте зуб пальцем, языком или зубной щеткой. Шатание резца из стороны в сторону – признак подвижности. Кроме этого может присутствовать воспаление, неприятные ощущения во время надавливания и жевания. При опущении десен может обнажиться корень зуба.

Что делать, если зубы стали подвижными? В большинстве случаев симптоматика свидетельствует о развитии стоматологических заболеваний. Следует незамедлительно приступить к диагностике и лечению. Квалифицированные специалисты цифровой стоматологии «Наудент» помогут установить реальные причины патологии и устранить их на начальной стадии.

Для точной диагностики стоматолог задает сопутствующие вопросы на наличие дополнительных признаков:

Основные причины патологии

В некоторых случаях проблемы локализуются непосредственно в ротовой полости. Стоматолог поставит диагноз при обследовании. Если проблема не относится к ряду стоматологических заболеваний, пациенту необходимо посетить других специалистов для детального исследования внутренних органов и систем организма.

Причины подвижности зубов:

Степени подвижности зубов

При постановке диагноза дантисты используют классификацию подвижности зубов Энтина. Метрика оценивает патологию по направлению и амплитуде отклонений от нормы. Амплитуда смещения здорового зуба колеблется в пределах 0,15 мм.

Выделяются следующие степени подвижности:

Смещение зубной единицы не превышает 1 мм. Отклонение наблюдается в одном направлении (например, вперед-назад или из стороны в сторону).

Амплитуда движений становится больше. Зуб смещается в 2 направления.

Присутствует произвольное шатание зуба, в том числе, вверх-вниз.

Наиболее опасная ситуация, при которой коронку можно обернуть вокруг осевой линии.

Источник