ПОЛЕВОЙ ПОДВИЖНОЙ ГОСПИТАЛЬ
ПОЛЕВОЙ ПОДВИЖНОЙ ГОСПИТАЛЬ (ППГ) — военно-медицинское лечебное учреждение, предназначенное для оказания в полевых условиях квалифицированной и специализированной медпомощи и стационарного лечения пораженных и больных. ППГ, являясь этапом медицинской эвакуации (см. Эвакуация медицинская), может развертываться вне населенных пунктов, используя для этих целей штатный палаточный фонд. Типовое комплектно-табельное оснащение, полевое мед. оборудование, штатный автомобильный транспорт обеспечивают быстрое развертывание, свертывание и перемещение госпиталя в назначенные р-ны. ППГ укомплектовывается врачами различных специальностей, средним и младшим медицинским, а также вспомогательным персоналом. ППГ является самостоятельной воинской частью.
Первый ППГ в России был создан во время русско-турецкой войны 1735—1739 тг. по инициативе П. 3. Кондоиди с целью упорядочения лечения больных и раненых, находящихся при действующей армии. В 1829 г. были учреждены корпусные ППГ. «Положением о военно-врачебных заведениях» 1887 г. предусматривалось формирование ППГ из расчета 4 госпиталя на каждую «первоочередную» дивизию (по 210 мест каждый), из к-рых 2 придавались дивизии, а 2 находились в ведении полевого управления армии. Во время первой мировой войны приданные дивизиям ППГ стали именоваться лазаретами дивизий, а неприданные — армейскими ППГ.
Различают следующие основные типы ППГ: многопрофильный, хирургический, терапевтический, неврологический, инфекционный и др. Многопрофильный, неврологический и инфекционный ППГ являются специализированными госпиталями; они предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медпомощи соответствующим контингентам пораженных и больных без дополнительного усиления их врачами-специа листами. Специализация хирургических и терапевтических ППГ достигается приданием им различных групп специализированной медпомощи, в составе к-рых имеются врачи соответствующих профилей (нейрохирурги, офтальмологи, оториноларингологи и т. д.), средний медперсонал; группы оснащаются необходимыми комплектами мед. имущества. Хирургические ППГ специализируются в соответствии с основными контингентами раненых: для раненных в голову, шею и позвоночник; для раненных в грудь, живот, таз; для раненых с переломами длинных трубчатых костей и повреждением крупных суставов и др. Возможно также использование ППГ в качестве общехирургического госпиталя. Терапевтические ППГ при необходимости усиливаются токсико-радиологич. группами для обеспечения оказания специализированной медпомощи пораженным отравляющими веществами и ионизирующим излучением.
ППГ состоит из управления, лечебно-диагностических отделений, подразделений, обеспечения и обслуживания. Схема развертывания ППГ определяется в зависимости от типа госпиталя и характера поступающих контингентов пораженных и больных.
ППГ используются, как правило, в составе ГБ (их отделений); их задача — прием, оказание квалифицированной и специализированной медпомощи, лечение соответствующих контингентов пораженных и больных, подготовка их к дальнейшей эвакуации, лечение с последующим возвратом в строй легкораненых и больных. Возможно также выдвижение отдельных ППГ к р-нам (рубежам) возникновения массовых сан. потерь, развертывание их на изолированных направлениях.
Библиография: Еланский H. Н. Военно-полевая хирургия, Л., 1950; Смирнов Е. И. Война и военная медицина 1939—1945 гг., М., 1979; Энциклопедический словарь военной медицины, т. 4, ст. 713, М., 1948.
Госпиталь военный
Госпиталь военный – это военное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи, квалифицированного и специализированного стационарного лечения военнослужащих, а также генералов, адмиралов и старших офицеров, уволенных в запас по выслуге лет и находящихся в отставке. Право на медицинское обслуживание и лечение в госпитале предоставлено также членам семей военнослужащих и гражданскому персоналу силовых структур, включая гражданское население, поступающее из районов чрезвычайных ситуаций.
В Российских вооруженных силах действуют следующие виды постоянных военных госпиталей: центральные Минобороны России, окружные и гарнизонные. К числу первых относится Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского, Центральный военный госпиталь им. П.В. Мандрыки. Среди военных госпиталей видов вооруженных сил — Центральный научно-исследовательский авиационный госпиталь, Центральный военный клинический госпиталь ракетных войск.
Центральные госпитали Минобороны России и видов вооруженных сил обеспечивают:
Эти госпитали имеют в своем составе практически все виды специализированных лечебных и диагностических отделений (кабинетов) с соответствующим оборудованием и подразделениями обслуживания. Они укомплектованы кадровым военным и гражданским медицинским, хозяйственным и техническим персоналом.
Окружные военные госпитали, военно-морские госпитали флотов и военно-морских баз обеспечивают оказание всех видов специализированного лечения больных, в том числе и лиц, поступивших из районов чрезвычайных ситуаций, проведение военно-врачебной экспертизы и повышение квалификации медперсонала в масштабе округа (флота).
Гарнизонные военные госпитали (армии и ВМФ) обеспечивают оказание основных видов специализированного лечения больных из приписанных к ним воинских частей и учреждений, проведение военно-врачебной экспертизы и оказание помощи войсковым врачам в проведении лечебно-профилактической работы.
Временные военные госпитали, создаваемые на время войны, делятся на два класса — военные полевые госпитали (ВПГ) и тыловые госпитали Минздравсоцразвития России. ВПГ предназначены для работы в составе госпитальных баз фронтов (ГБФ), а госпитали Минздравсоцразвития России — для развертывания госпитальных баз во внутреннем районе страны.
Военные полевые госпитали располагают транспортом, палатками и портативным полевым оснащением, что позволяет им самостоятельно перемещаться и развертываться вне населенных пунктов. Госпитали Минздравсоцразвития России оснащены в основном стационарным оборудованием, не имеют транспорта для самостоятельного перемещения и палаток. Поэтому они перемещаются железнодорожным, водным и автомобильным транспортом, развертываются в общественных и жилых зданиях населенных пунктов.
Военные полевые госпитали делятся на сортировочные (ВПСГ), многопрофильные (ВПМГ), хирургические (ВПХГ), терапевтические (ВПТГ), неврологические (ВПНГ), инфекционные (ВПИГ), для легкораненых и легкобольных (ВПГЛР).
ВПХГ путем придания им узкопрофилированных групп из отряда специализированной медпомощи (ОСМП) специализируются для лечения определенных контингентов раненых. Предусматриваются следующие специализированные ВПХГ:
Терапевтический ВПГ предназначен для оказания специализированной медпомощи и лечения соматических больных и пораженных терапевтического профиля (пораженных ОВ, больных лучевой болезнью II-IV степени). Неврологический ВПГ предназначен для оказания психоневрологической медпомощи и лечения больных с поражением центральной и периферической нервной системы, а также психических больных и контуженных.
Особенностью ВПИГ является то, что в его составе развертывается приемно-диагностическое отделение, состоящее из двух смотровых, двух санпропускников и нескольких изолированных диагностических палат, предназначенных для раздельного размещения больных кишечными и воздушно-капельными инфекциями, а также дезинфекционный пункт для дезинфекции транспорта и прибывающего с ним оснащения. Персонал ВПИГ выполняет работы, строго соблюдая противоэпидемический режим.
ВПГЛР предназначен для оказания квалифицированной и специализированной медпомощи легкопораженным и легкобольным и их лечения до выздоровления с последующим возвращением в строй (ограниченные открытые и закрытые травмы, не осложненные повреждениями кисти и стопы, легкие контузии и реактивные состояния, необширные ожоги, больные лучевой болезнью 1 степени, легкопораженные ОВ и больные соматическими заболеваниями с короткими сроками излечения).
Источники: Госпиталь военный. Малая медицинская энциклопедия в 6-ти томах. Лядов И.П., Кучеренко Д.Г. АМН СССР. Главный редактор Покровский В.И. —М., «Советская энциклопедия», 1991.
Военные полевые госпитали
Военные полевые госпитали
История российской военной хирургии не имеет таких давних корней, как у египетской, индийской или арабской медицины, зародившихся еще в Древнем мире. Тем не менее, в памятниках древней истории Руси сохранились свидетельства об оказании медицинской помощи раненым в ратных походах. Например, на золотой вазе из керченских раскопок в Эрмитаже (IV в. до н. э.) изображены скифы, занимающиеся оказанием медицинской помощи: перевязывающий раненого и удаляющий больной зуб.
Первое упоминание о полковом лекаре в списках разрядного приказа относится к 1615 году. В годы царствования Алексея Михайловича (1645-1676) «при полках стали находиться не только медики, но также аптекари и цирюльники. »( Рихтер В. История медицины в России. М., 1814-1820). В полки направлялись «бродячие врачи-иноземцы» (большей частью это были персы и греки) и их русские выученики — «лечители-ремесленники», которых в те времена было много: цирюльники, костоправы, рудометы (кровопускатели), кильные (грыжевые) и чечуйные (геморройные) лекари, «лекари гортанного и зубного дела».
Во время похода на Смоленск (1654 г.) было собрано 30 учеников из стрельцов и стрелецких детей для обучения лекарскому делу. Подготовку военных лекарей осуществляла Московская врачебная школа, открытая Аптекарским Приказом в 1654 году. Срок обучения официально составлял 5 лет. За время существования школа выпустила 100 военных лекарей, но теоретическая подготовка в ней была недостаточной и деятельность школы сама собой прекратилась (Самойлов В. О., 1997).
Медицинский персонал в ходе боя находился в районе обоза (лагеря), куда выходили и выносились раненые и где оказывалась медицинская помощь. При лечении раненых лекарями в военно-полевых условиях широко практиковалось зондирование ран, остановка кровотечения прижиганием.
Уже в XVII веке обычными были операции ушивания ран, удаления из ран инородных тел и костных отломков, ампутации конечностей. Местное лечение ран осуществлялось с помощью орошения из «брызгалок», наложения пластырей и мазевых повязок. По окончании похода раненые возвращались к местам расквартирования своих частей. После завершения лечения раненых осуществлялось их освидетельствование для определения годности к дальнейшей службе, результаты которого регистрировались в специальных актах — «сказках».
Становление медицины и хирургии в России организационно оформилось в 1707 г. В этом году по указу Петра I в Москве был открыт первый госпиталь (ныне Главный военный госпиталь им. Н. Н. Бурденко) с лекарской школой, положившей начало высшему медицинскому образованию и России. Руководителем этой школы на протяжении 27 лет был доктор медицины Н. Л. Бидлоо, который одновременно преподавал анатомию и хирургию.
Выдающимся событием в истории медицинского образования в России было открытие в 1798 г. Петербургской медико-хирургической академии для подготовки военных врачей.
В России в ходе войн XVIII века выдвинулись талантливые и даже выдающиеся хирурги. В Семилетней войне (1756—1763 гг.) участвовал Константин Иванович Щепин, который впоследствии с 1764 года в качестве доцента медико-хирургической школы в Петербурге первым в России стал преподавать анатомию и хирургию на русском языке.
В Суворовских походах пользовалось популярностью имя штаб-лекаря Ефима Белопольского.
Преподавание медицины на медицинском факультете Московскою университета, основанного в 1755 году (медицинский факультет университета был открыт в 1764 г.), в первые пятьдесят лет существования было неэффективным: в иные годы на факультете оставалось по одному профессору и одному ученику. Поэтому выдающимся событием в российской истории стало создание в 1798 году в Петербурге на базе медико-хирургических училищ первого в стране высшего медицинского учебного заведения — Императорской Медико-хирургической академии (ныне — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова).
Основоположником русской военно-полевой хирургии считается Николай Иванович Пирогов, прославившийся в годы Крымской войны. Пирогов был главным хирургом осаждённого англо-французскими войсками Севастополя. Помимо технических новшеств (эфирного наркоза,
крахмальных бинтов) Пирогов первым начал применять медицинскую сортировку раненых и отправку их в тыловые госпитали.
Полевой подвижный госпиталь (полевой передвижной госпиталь, ППГ) обеспечивает жизнеобеспечение населения в чрезвычайных ситуациях, может использоваться в населённых пунктах со слабо развитой системой здравоохранения.
Мобильные госпитали востребованы в оборонной отрасли, организациях оказания помощи населению при чрезвычайных ситуациях (Министерства обороны, МЧС, МВД, ФСБ).
Задачи передвижных госпиталей:
1. оперативная диспансеризация, выявление заболевания на ранних стадиях, медицинская сортировка первичных больных и направление их на лечение в Центральный Военный госпиталь.
2. медицинская помощь раненым и больным и быстрый их возврат в строй во время боевых действий.
Критерии: быстрое развертывание, автономность (электродизельгенераторы, собственные системы кондиционирования), мобильность компонентов, проходимость в любых условиях, работоспособность в экстремальных условиях.
В состав госпиталя включены комплексы для отдыха персонала, кухня, прачечный блок, санузел, душевые, спальни
Госпиталь может быть универсальным и специализированным: стоматологический, маммографии/флюорографии, ПЦР, поликлинический, мобильная лаборатория, хирургический, реанимационный, КТ, МРТ, инфекционный, педиатрический, офтальмологический, радиологический.
Обычно ППГ состоит из следующих блоков:
В кратчайшие сроки передвижной госпиталь способен заменить стационарные ЛПУ, вышедшие из строя в результате катастроф или наводнений.
Мобильность и легкость установки мобильных палаток обеспечивается пневмокаркасными модулями, с помощью которых возможно конструирование желаемых блоков посредством модульных переходов или стыков.
Инфраструктура и комплектация мобильного госпиталя на базе пневмокаркасных модулей разрабатывается в соответствии с целевым назначением, численности койко-мест (например, 50, 80, 100 койко-мест). Внутренний намёт медицинской мобильной палатки должен выдерживать многократную дезинфекционную обработку.
Для оборудования военно-полевого мобильного госпиталя требуются все те же базовые устройства обеспечения жизнедеятельности, но приспособленные к полевым условиям – оборудование для химической и биологической защиты, медицинские палатки, транспортировочные боксы, медицинские многофункциональные кровати, набор медицинских шин, укладки и чемоданы первой помощи, медицинский компрессор, регулятор вакуума, концентратор кислорода, наркозные аппараты, транспортные аппараты ИВЛ.
Все материалы достаточно крепки и устойчивы против неблагоприятных погодных условий, а также полностью соответствуют нормам ČSN EN ISO a STANAG (NATO).
Среди нашей продукции:
Мобильный операционный комплекс для оказания неотложной медицинской помощи в зонах ЧС, в составе 7 модулей ISO 1C, собственной электростанции. MOK можно соединить с каменной больницей в качестве вспомогательного модуля.
Мобильные медицинские блоки– мобильный операционный комплекс (MOK), хирургическая амбулатория, мобильный медицинский пункт для прививок, мобильный медпункт для отбора и трансфузии крови, мобильная внутренняя амбулатория и т.д.
Медицинский выдвижной контейнер ISO 1C, тип ZVK 2, UNIVK2– это специальный контейнер, который позволяет в два раза расширять свою полезную площадь, образовывая чистые медицинские помещения (комнаты) требуемого объема.
Палаточные комплексы типа ES (35 TL, 36 TLS) и EZ (10, 16, 24, 40, 45) краткосрочного использования – это стабильная надувная облегченная конструкция без металлических и пластмассовых элементов.
Палаточные комплексы типа SU A SK на основе надувной тубусной конструкции, легко собираются, переносятся и соединятся между собой в случае необходимости создания больничного или логистического комплекса.
Средства иммобилизации – вакуумные матрасы, вакуумные шины, мягкие носилки, подвесная капсула к вертолету. Также, наша компания поставляет спасательные жилеты и плоты, транспортировочные каркасные носилки, рюкзаки скорой помощи, сумки для перевязочных материалов, сумки для кислородной терапии, чемодан неотложной медицинской помощи. Разумеется – аппараты ИВЛ, капнографы, дефибрилляторы, отсосы медицинские пульсоксиметры. Транспортные реанимационные системы (аппарат ИВЛ, кислородный баллон и редуктор давления в составе) LIFE-BASE.
А полевой госпиталь временно больница или мобильный медсанчасть которая заботится о пострадавших на месте до того, как их можно будет безопасно доставить в более постоянные учреждения. [1] Этот термин первоначально использовался в военная медицина (такой как Мобильный армейский хирургический госпиталь или MASH), но он унаследован для использования в гражданских ситуациях, таких как бедствия и крупные инциденты. [2]
Содержание
По стране
Франция
Полевые госпитали в Франция управляются САМУ (Французский скорая медицинская помощь). Два типа мобильных медицинских аптечек (poste sanitaire мобильный или PSM) используются:
ПСМ хранятся в больницах, где есть Самус и смеется.
PMA состоит из четырех зон:
В случае действительно масштабной катастрофы можно иметь несколько PMA; Затем эвакуация идет не напрямую в больницу, а в другой большой полевой госпиталь, называемый «центром медицинской эвакуации» (центр медицинской эвакуации, CME), чтобы избежать перенасыщения больниц.
В случае красный план, PMA находится в ведении врача, выбранного директором службы медицинской помощи (DSM), и ему помогает пожарный Офицер выбран командиром спасательной операции (COS). Офицер пожарного отвечает за идентификацию живых раненых и за секретарскую работу. Целью PMA является сортировка и стабилизация раненых перед их эвакуацией в больницу.
Намибия
В Силы обороны Намибии управляет мобильным полевым госпиталем через Управление здравоохранения Министерства обороны США. Он был подарен Немецкий в Намибию в марте 2013 года. Первоначально это была больница ООН второго уровня, но теперь она была повышена до первого уровня. Полевой госпиталь размещен в контейнерах в палатках, он может принимать 40 амбулаторных пациентов в день и может принимать 20 пациентов. Имеет два интенсивная терапия подразделения, лаборатории, рентгеновский снимок установка и мобильный концентратор кислорода. [3] В стоматологическом отделении можно лечить 20 человек, а в день можно проводить четыре операции. Он имеет собственное передвижное крыло материально-технического снабжения, состоящее из кухонь, водоочистителей, резервуаров для воды, туалетных и душевых контейнеров, генераторов и сооружений для удаления сточных вод и мусора.
Вовремя COVID-19 пандемия больница была размещена в Международный аэропорт Осия Кутако чтобы помочь ответной реакции страны. [4]
Соединенные Штаты
Полевые госпитали первоначально назывались машины скорой помощи.
Хирургические, эвакуационные или полевые госпитали останутся на много миль в тылу, а дивизионные очистные станции никогда не предназначались для оказания экстренной жизненно важной хирургии. Поскольку более крупные мобильные госпитали армии не могли выполнять свою традиционную роль в поддержке боевых единиц на передовой, цепь эвакуации была прервана в критический момент. Нужно было быстро найти какое-то временное решение, чтобы обеспечить необходимые хирургические услуги и помощь тяжело раненым непосредственно в тылу. В противном случае многие раненые солдаты умрут либо из-за отсутствия жизненно важных операций на фронте, либо из-за долгого и трудного пути эвакуации по тропам джунглей от передовых очистных станций до ближайшего хирургического отделения. [ нужен контекст ] Укомплектованный квалифицированными хирургами и расположенный недалеко от места боевых действий для быстрого и жизненно необходимого хирургического вмешательства, переносной госпиталь мог быть перемещен собственным персоналом, чтобы оставаться с пехотинцами во время гибких операций.
20 век
Группа офицеров Медицинского корпуса преобразовала базовое военное ведомство для стандартного стационарного госпиталя на 25 коек в новый театр и базовый стол для переносного госпиталя на 25 коек. Новое подразделение было способно поддерживать небольшие подразделения в своей версии лагерного типа (с 4 женщинами-медсестрами и органическими транспортными средствами) или батальонными и полковыми боевыми группами в своей версии оперативной группы (без 4 медсестер и обычных транспортных средств). Новый переносной госпиталь на 29 человек, которым командовал капитан или майор медицинского корпуса, имел 4 медицинских офицера, 3 общих хирурга и 25 рядовых, включая 2 хирургических и 11 медицинских техников. Что действительно означало радикальный отход, так это то, что все оборудование подразделения, медицинские и хирургические принадлежности и пайки могли весить не больше, чем 29 человек могли лично перевезти. Поскольку хирургические требования к больницам театра были тогда минимальными, в Австралии было доступно большое количество обученных хирургов, которые могли укомплектовать новые отделения.
Хирурги многих из первых переносных больниц установили стандарты качества в хирургии и уходе, которые прочно закрепили репутацию переносных больниц во всем театре. Однако это не относилось ко всем подразделениям, и в некоторых случаях командиры госпиталей воспользовались этой возможностью, чтобы освободить себя от непродуктивных и менее квалифицированных хирургов. Спешно собранные и обученные переносные госпитали страдали от многих недостатков в персонале и оборудовании, что вскоре стало очевидным в битвах в джунглях вокруг Буны. Вероятно, самой серьезной проблемой было строгое ограничение на общий вес для обеспечения портативности устройства. С самого начала это означало, что для того, чтобы устройство было портативным, нужно было отказаться от медицинского и хирургического оборудования и принадлежностей, которые были бы наиболее полезными в полевых условиях. Еще одним недостатком было отсутствие последовательной доктрины тактического использования переносных госпиталей, а также объяснения их точной роли в цепочке лечения и эвакуации в зоне боевых действий.
Управление главного хирурга провозгласило основную доктрину в сентябре 1942 года, когда были созданы переносные госпитали, но эта доктрина досталась базовым отделениям в Австралии и переносным госпиталям, а не медицинским подразделениям или хирургам на передовой базе в Папуа и боевым частям. Без реального практического опыта в качестве основы эта доктрина была скорее предположительной, чем конкретной. Офис главного хирурга и военное министерство с энтузиазмом приняли новый госпиталь SWPA в качестве регулярного подразделения до того, как первые переносные госпитали доказали свою ценность в кампании Buna. Главный хирург запросил и получил одобрение на добавление 48 новых переносных госпиталей к базе войск военного ведомства на 1943 год. На основе того, что было изучено в Буна. К концу 1943 года было задействовано 48 новых единиц, два из которых были переданы SWPA. Еще 15 новых подразделений прибудут на театр военных действий в 1944 году для поддержки растущих темпов наступательных операций Макартура вдоль северного побережья Новой Гвинеи и на Филиппинах. Один переносной хирургический госпиталь теперь выделялся на пехотный полк, по 3 на дивизион, хотя для более крупных операций часто разрешалось создание дополнительных госпиталей.
Швейцария
Вовремя COVID-19 пандемия, то Швейцарские вооруженные силы были мобилизованы для поддержки гражданские больницы в Швейцарии. Аналогичные меры были приняты и в других странах.
