Что такое полипы в заднем проходе
Полипы прямой кишки
Полипы прямой кишки и анального канала – доброкачественные опухолевидные образования, исходящие из слизистых оболочек аноректальной области. Часто развиваются бессимптомно, могут проявляться зудом, анальным дискомфортом, болью, кровотечением вследствие образования эрозии. Инфицирование полипов ведет к появлению анальных трещин, парапроктиту. Относятся к предраковым заболеваниям прямой кишки, способны озлокачествляться, поэтому подлежат обязательному удалению.
Общие сведения
Полип представляет собой опухолевое образование, крепящееся ножкой к стенке полого органа. Полипы могут сформироваться в любом полом органе пищеварительной системы и являются довольно распространенной патологией. Полипы прямой кишки – доброкачественные образования на прямокишечной стенке. Могут быть одиночными и встречаться группами. Полипы прямой кишки можно обнаружить у лиц любого возраста, в том числе и у детей. Наследственный (семейный) полипоз (наличие полипов у близких родственников) часто склонен к озлокачествлению.
Мужчины страдают полипозом в полтора раза чаще, чем женщины. Согласно данным исследований Американской Ассоциации Раковых заболеваний среди людей старше 45 лет порядка 10% страдают полипами кишечника. У 1% больных полипы озлокачествляются. В случае раннего выявления признаков озлокачествления (кровотечения) и своевременной врачебной помощи прогноз значительно улучшается (84% выживаемости).
Причины
Досконально этиология полипоза в настоящее время не изучена. Имеется несколько предположений происхождения и механизмов образования полипов в пищеварительных органах. Наиболее распространенная теория развития полипоза толстого кишечника предполагает, что основным патогенетическим фактором появления полипов является хроническое воспаление слизистой оболочки кишечной стенки.
В подтверждение данной теории можно привести такие факты, как имеющиеся в анамнезе многих пациентов с полипами заболевания кишечника воспалительного характера, наиболее распространенная локализация полипов в местах, анатомически склонных к повышенной травматичности и раздражению застойным содержимым кишечника, а также имеющиеся зачастую воспаление полипов и прилегающей слизистой оболочки. Экспериментально подтверждено, что длительное раздражение внутренней стенки часто вызывает полипоз.
Согласно эмбриональной теории, полипы являются следствием нарушения формирования кишечных стенок и слизистой оболочки пищеварительного тракта в антенатальном периоде. Кроме того, отмечена генетическая предрасположенность к полипозу.
Помимо прочего, среди факторов, способствующих разрастанию полипов, стоит отметить неблагоприятное влияние экологической обстановки, склонность к гиподинамии, неправильное питание (несбалансированная диета, нерегулярные приемы пищи, злоупотребление алкоголем, продуктами, раздражающими слизистую оболочку пищеварительного тракта). Отмечена зависимость заболеваемости полипозом толстого кишечника и патологиями сосудов, дивертикулярной болезнью, злокачественными новообразованиями, а также воспалительными заболеваниями пищеварительной системой.
Классификация
Полипы прямой кишки классифицируют по количеству и распространению: одиночный полип, множественный полипы (группы образований в различных отделах толстого кишечника) и диффузный семейный полипоз.
Симптомы полипов прямой кишки
Полипы прямой кишки не имеют каких-либо специфических клинических проявлений, которые могли бы достаточно уверенно указывать именно на эту патологию. Наличие и выраженность симптоматики зависит от размеров полипов, их количества, расположения, морфологической структуры, а также имеющегося или отсутствующего злокачественного роста. Помимо этого, клиническая картина часто сопровождается симптоматикой сопутствующих патологий.
Обычно полипы обнаруживаются при эндоскопическом исследовании кишечника по поводу других заболеваний. Крупный полип может проявляться выделениями (слизистыми или кровянистыми) из заднего прохода, ощущением дискомфорта, присутствия инородного тела в заднем проходе. Может быть болезненность в нижней части живота, подвздошной области.
Полипы часто вызывают нарушения перистальтической активности кишечника, способствуя возникновению запоров или поносов. Запоры – наиболее частое следствие полипов, поскольку присутствие их в просвете способствует частичной кишечной непроходимости. Кровотечение из заднего прохода является опасным признаком и требует немедленного обращения к врачу, поскольку его причиной может быть и онкологическая патология, раннее обнаружение которой способствует более успешному лечению. Боль в животе при полипах чаще всего свидетельствует о присоединении воспалительного процесса.
Диагностика
Подавляющее большинство выявленных злокачественных опухолей толстого кишечника является следствием озлокачествления полипов. Таким образом, выявления полипоза является показанием к регулярному обследованию пациента у проктолога на предмет малигнизации полипов. Раннее выявление злокачественного роста в полипах прямой кишки способствует успешному удалению опухоли и последующему выздоровлению в 90% случаев.
Обнаружить полипы анального канала и терминального отдела прямой кишки можно при пальцевом исследовании заднего прохода. К тому же, это исследование позволяет выявить или исключить другие патологии (геморрой, ректальные свищи, анальные трещины, кисты и опухоли параректальной клетчатки). У мужчин пальцевое исследование так же дает представление о состоянии простаты.
Информативным инструментальным исследованием прямой кишки является ректороманоскопия, позволяющая осмотреть внутреннюю стенку кишечника на высоту 25 см от заднего прохода. В подавляющем большинстве случаев полипы возникают в прямой и сигмовидной кишках и обнаруживаются с помощью ректоскопа. Визуализировать стенки всего толстого кишечника позволяет колоноскопия. Эти методики оптимальны в отношении выявления полипов, а также способствуют детальному исследованию слизистой оболочки и обнаружению сопутствующих патологий кишечника.
Выявить полипы величиной более 1 см в верхних отделах ободочной кишки позволяет также ирригоскопия (рентгенографическое исследование толстого кишечника с контрастным веществом). При выявлении во время эндоскопического обследования полипов, производится забор биоптата для дальнейшего цитологического и гистологического исследования.
Среди лабораторных методик также стоит отметить производящийся при подозрении на патологию кишечника тест на скрытую кровь в каловых массах. Современные методики визуализации состояния внутренних органов: магнитно-резонансная и компьютерная томография, также могут способствовать обнаружению полипов толстого кишечника.
Дифференциальная диагностика
Полипы прямой кишки необходимо дифференцировать с рядом патологий органов малого таза:
Основное значение в дифференциальной диагностике полипов толстого кишечника имеет гистологическое исследование.
Лечение полипов прямой кишки
Полипы не подлежат консервативному лечению. Удаление полипа прямой кишки производят либо во время эндоскопии (если позволяют размеры и расположение полипа), либо хирургическим путем. Низко расположенные полипы удаляются трансанально.
Небольшие полипы, выявленные во время колоноскопии, удаляют путем электроэксцизии во время эндоскопической процедуры (ножку полипа охватывают петлевым электродом и пережимают). Более крупные образования удаляют по частям. Иногда полипэктомия может осложняться кровотечением и перфорацией кишечной стенки. После удаления полипы подвергаются гистологическому исследованию.
В случае обнаружения во время исследования раковых клеток ставится вопрос о резекции пораженного участка кишечника. Семейный диффузный полипоз лечат с помощью тотальной резекции толстого кишечника и последующем соединении свободного конца подвздошной кишки с задним проходом. Только такое лечение дает результат при сочетании диффузного полипоза (аденоматоза) с опухолями других тканей и остеомами черепных костей (синдром Гарднера).
Прогноз и профилактика
Своевременное выявление и удаление полипов способствует в большинстве случаев выздоровлению. Нередки случаи рецидивов (обычно не ранее, чем через 1-3 года), поэтому после удаления крупных полипов через год производят контрольную колоноскопию, также рекомендовано регулярное (каждые 3-5 лет) эндоскопическое обследование. Склонность к озлокачествлению полипа напрямую связана с его размером и количеством образований. Крупные множественные полипы малигнизируются значительно чаще (риск озлокачествления достигает 20%). Особенно склонен к перерождению в рак семейный полипоз.
Специфической профилактики полипов в настоящее время нет. Для снижения риска их возникновения рекомендовано сбалансированное питание, активный образ жизни, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительного тракта. Раннее выявление полипов прямой кишки является важнейшей мерой профилактики рака прямой кишки.
Анальные полипы: описание, симптомы и методы лечения
Анальными полипами (АП) называют доброкачественные образования, формирующиеся на слизистой оболочке анального канала (АК) и частично закрывающие его просвет. Они бывают плоскими и трубчатыми, с ножкой и без нее, гладкие и ворсинчатые. В диаметре полипы могут составлять от нескольких мм до 4 см. Но независимо от размера все они подлежат удалению.
Причины образования полипов
Иногда формирование АП происходит на фоне наследственной предрасположенности. Но в большинстве случаев патологические образования возникают при повреждении слизистой оболочки АК. Травмироваться она может вследствие:
Возможные симптомы
Небольшие полипы никак себя не проявляют. Поэтому иногда их обнаруживают во время приема у врача-проктолога, когда пациент обращается к нему по другой причине. Но большие АП могут вызвать:
Большие полипы на ножках часто выпадают из анального отверстия во время дефекации. После завершения акта они самостоятельно втягиваются внутрь. Поэтому их легко спутать с геморроидальными узлами.
Как диагностируют полипы
Так как полипоз анального канала имеет схожую симптоматику с другими проктологическими заболеваниями, следует исключить следующие патологии:
Почему полипы нужно удалять
Полипами называют доброкачественные новообразования. Но со временем они могут обрести злокачественную природу. Поэтому их удаление является простым методом профилактики рака прямой кишки.
К менее серьезным последствиям относят воспаление АП. Воспалительный процесс развивается при повреждении тела полипа и попадании внутрь патогенных или условно-патогенных микробов. Он вызывает боль в аноректальной области и часто сопровождается анальным кровотечением после акта дефекации.
Методы удаления анальных полипов
В зависимости от тяжести заболевания АП удаляют амбулаторно, в условиях дневного или круглосуточного стационара. В государственных клиниках удаление производят хирургически с помощью скальпеля. Для этого:
Пациента выписывают из больницы после первого успешного акта дефекации, совершенного без использования слабительных средств. В послеоперационный период больному назначают диету. Она запрещает употребление острой, соленой и пряной пищи, так как она вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника. Не допускается прием алкогольных напитков, а также продуктов, вызывающих запор, понос или повышенное газообразование. Для нормализации стула пациенту рекомендуют разнообразить рацион овощами, фруктами, крупами и кисломолочными продуктами. Для профилактики осложнений проктолог назначает ему курс антибиотиков.
При подозрении на анальные полипы обращайтесь в медицинский центр «Гармония». У нас работают квалифицированные врачи с большим опытом работы. Наши проктологи проведут глубокую диагностику и выявят причину тревожных симптомов. В случае подтверждения диагноза (АП) мы удалим полипы лазерным или радиоволновым методом. Эти способы удаления новообразований являются более предпочтительными по сравнению с традиционным использованием скальпеля, так как они меньше травмируют ткани и реже вызывают осложнения.
Анальные полипы
Анальные полипы — как правило, это последствия того, что человек перенес геморрой.
Полипы прямой кишки (анальные полипы) являются доброкачественными образованиями, которые по форме своей напоминают гриб, шар или полушар, с ножкой или без ножки.
Самые распространенные — это железистые полипы. Они обычно достигают от до в диаметре, располагаются на ножке. Зачастую ножка вырастает больших размеров, по этой причине полипы становятся очень подвижными. Это грозит в том числе и тем, что они выпадают из анального канала.
Анальные полипы — это своеобразные кожные выросты в области заднего прохода. Появляются они при геморрое, трещинах заднего прохода, часто при беременности и после родов. Обычно они мягкие и безболезненные, но иногда могут вызывать зуд и раздражение. Со временем полипы могут увеличиваться в размерах.
Анальные полипы обязательно нужно удалять.
Дело в том, что данные доброкачественные образования вполне могут превратиться в злокачественные. Факторами риска являются большое количество полипов и возраст больного.
Лечением анальных полипов занимается врач-проктолог. В клинике работают врачи проктологи мужчины и женщина.
Причины анальных полипов
Специалисты не могут прийти к единому мнению о причинах возникновения и развития анальных полипов.
Чаще всего выделяют сразу несколько причин появления данной патологии:
Основные симптомы анальных полипов:
У некоторых пациентов анальные полипы прямой кишки присутствуют бессимптомно. То есть, пациент узнает об их существовании только после проктологического обследования.
Диагностика анальных полипов
Лечение анальных полипов невозможно без грамотного проведенного диагностического обследования. Обследование проводится в самом удобном для пациента положении!
Проводится комплексная диагностика для более полного и более глубокого исследования, позволяя увидеть полную клиническую картину заболевания:
В зависимости от клинической симптоматики и жалоб (например, жалобы на то, что чешется задний проход) врач-проктолог может назначить дополнительные методы обследования.
Методы лечения анальных полипов
Зачем мучиться от дискомфорта и боли в заднем проходе, когда можно без проблем избавиться от заболевания в максимально короткий срок?
По результатам диагностики могут быть назначены следующие методы лечения заднего прохода:
Новообразования желательно удалять, особенно в местах постоянного раздражения и травмирования (перианальные области, пах и др.). После проведения процедуры пациент спокойно покидает клинику.
Заведующий отделением Проктологии
Врач высшей категории. Заслуженный врач РТ.
Член Ассоциации колопроктологов России, член Российского общества хирургов.
Диагностика и лечение анальных полипов
Образование полипов является одним из распространенных патологий желудочно-кишечного тракта. Основная локализация в прямой кишке и толстом кишечнике. Важно знать, что такое полипы в кишечнике, основные симптомы заболевания, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, и быстро начать лечение.
Алан Клиник предоставляет услугу — удаление анального полипа. Запишитесь на прием к нашим специалистам!
Что такое анальные полипы
Анальные полипы — это образования доброкачественного характера в просвете анального канала. На слизистой оболочке кишечника происходит разрастание железистого эпителия овальной или круглой формы. Образование может быть на ножке или непосредственно крепиться к слизистой. За счет присутствия ножки образование может обладать подвижностью, выпадать из анального отверстия. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 4 см и выше. Разрастание до больших размеров приводит к непроходимости кишечника и серьезным осложнениям.
Симптомы болезни
Полипы в прямой кишке симптомы долгое время не вызывают. В некоторых случаях, или при большом размере опухоли появляются следующие симптомы:
При большом размере может происходить выпадение опухоли из анального отверстия. Также могут появляться такие признаки полипов в кишечнике как ноющие и схваткообразные боли в нижней области живота, повышенное газообразование.
Если присутствуют полипы в толстой кишке, симптомы заболевания появятся после того, как образование достигнет больших размеров.
Диагностика
Так как для начальной стадии, когда развивается полип кишечника, симптомы не характерны, то заболевание может обнаружиться случайно при профилактическом осмотре. Диагностика основана на жалобах пациента, результатах инструментальных и других методов обследования. Используются эндоскопические исследования кишечника.
При необходимости назначается фиброгастродуоденоскопия.
Причины возникновения
Различные факторы могут привести к возникновению заболевания, но точной причины данной патологии не выявлено. Поэтому так важно иметь представление, что такое полипы в кишечнике, и что может способствовать развитию болезни.
Способы лечения
При обнаружении болезни нужна консультация гастроэнтеролога, проктолога. Только специалисты знают, как лечить полипы правильно.
Консервативное лечение
Лечение лекарственными препаратами не используется, так как это не имеет терапевтического эффекта. В дальнейшем такое лечение может привести к росту полипов, к повышению риска образования злокачественных образований. Проводится лечение только симптоматики.
Перед операционным вмешательством специалисты назначают лечение нестероидными и противовоспалительными препаратами. Это способствует уменьшению размеров полипов, но не избавляет от них полностью.
Хирургическое вмешательство
Важно знать, если был поставлен диагноз полип, что это болезнь, требующая тщательного изучения всех показателей пациента. Если размеры образований небольшие, то лечение данной патологии проводится эндоскопическим путем. При больших размерах в зависимости от локализации требуется хирургическая операция.
При локализации в анальном канале, используют малоинвазивные методы удаления, так как при них не требуется вскрытие брюшной полости.
Этап восстановления
В период после операции специалисты дают некоторые рекомендации для скорейшего выздоровления.
Важно следить за своим здоровьем, регулярно обследоваться, посещать лечащего врача. Если обнаружены полипы в кишечнике, симптомы которых не нужно игнорировать, то своевременное хирургическое вмешательство избавит от этой проблемы без развития осложнений. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение какими-либо лекарственными препаратами, свечами и мазями, народными средствами. Для решения о лечении или хирургическом вмешательстве нужно посетить врача-специалиста.
Если же вам потребуется лечение геморроя без операции, обращайтесь к специалистам нашего медицинского центра.
Анальные полипы
Узнать больше информации вы можете в разделе Проктология
Анальные полипы (они же – полипоз) – доброкачественные, опухолевидные образования, формируемые на слизистой оболочке прямой кишки. Будучи малых размеров и находясь в спокойном состоянии, эти отростки не опасны. Ухудшить самочувствие пациента они могут лишь в том случае, если воспалятся и значительно увеличатся в размерах. Но произойти это может в любой момент, поэтому с лечением лучше не затягивать. Обратитесь в «Клинику Доктора Гришина», и наши проктологи избавят вас от этой деликатной проблемы в два счета.
Разновидности анальных полипов
Самой простой классификацией полипов считается группировка по причине их появления. Здесь выделяются три группы: воспалительные, гиперпластичекие и неопластические полипы. Другой вариант классификации предлагает разделять новообразования в зависимости от тканей, на которых они формируются. Здесь также выделяют три основных группы:
Внешне полипы разных видов ощутимо разняться между собой. Они могут плотно прилегать к поверхности, на которой сформировались (как бы «вздувая» ее). А могут висеть на небольшой ножке. Бывают плоскими, трубчатыми, ровными и зазубренными, гладкими, ворсинчатыми, ветвистыми и без ответвлений. И каждая разновидность требует своего подхода в лечении. Поэтому лучше доверить их удаление профессионалам.
Причины появления анальных полипов
Симптоматика и варианты проявления
Выраженность проявления симптомов в каждом случае индивидуальны. Роль играет все: количество анальных полипов, их дислокация, размеры, форма и т.п.
Диагностика анальных полипов
Чем раньше существование полипа будет обнаружено, тем меньше у последнего шансов перерасти из доброкачественно образования в злокачественное. Опытный врач-проктолог не пропустит даже самый маленький полип. И в этом ему помогут следующие исследования:
Лечение анальных полипов
Избавление пациента от новообразований на стенках слизистой прямой кишки выполняется двумя способами. При помощи эндоскопии или путем хирургического вмешательства. Первый вариант подходит для тех случаев, когда полип имеет небольшой размер. Через заднее отверстие в прямую кишку пациента вводить эндоскоп, который петлевым электродом охватывает ножку полипа и пережимает ее. После электроэксцизии новообразование отваливается и выходит вместе с каловыми массами.
Если полип уже существенно увеличился в размере, его удалят по частям. Процедура проводится следующим образом:
Для ускорения заживления пациенту назначается специальная диета, предполагающая полный или частичный отказ от острой, соленой и пряной пищи. Также под запрет попадает алкоголь, продукты и блюда, способные спровоцировать запор или повышенное газообразование. В общем, все то, что способно лишний раз потревожить слизистую прямой кишки и замедлить ее заживление. Для профилактики повторного возникновения полипов врач назначает курс антибиотиков.
Как видите, анальные полипы – не та болезнь, которую можно пускать на самотек или излечить самостоятельно. Поэтому необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у проктолога (не реже одного раза за год). В «Клинике Доктора Гришина» есть все необходимое для своевременной диагностики и удаления новообразований. Записывайтесь, и наши проктологи-хирурги избавят вас от этой деликатной проблемы без боли и рисков.