Что такое рассечение головы
Травмы головы
Оказание первой помощи
Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия.
Если пострадавший находится без сознания
Следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.
Наличие раны и кровотечения
При наличии раны и кровотечения надо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку.
Если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа
В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. Извлекать инородный предмет запрещено.
Особенности ранений волосистой части головы
Кровотечения при ранениях волосистой части головы, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Для остановки кровотечения из волосистой части головы необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.
Первая помощь при травме головы:
Травмы головы часто сопровождаются нарушением функции головного мозга. Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнит обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.
Травмы головы
Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Причины
Cимптомы
Если после травмы у больного просто небольшой ушиб или гематома, причиняющие небольшой дискомфорт, с проблемой можно справиться самостоятельно.
Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из раны продолжается более 10 минут, при сильной головной боли и боли в шее, при усиливающейся головной боли и тошноте. Следует немедленно вызвать скорую помощь, если кровь или прозрачная жидкость текут из носа и ушей, при температуре тела выше 38 градусов, при повреждении шеи и спины, при судорогах, спутанности сознания, нарушениях способности ходить, нефокусирующимся взгляде, затрудненной речи, затуманенном зрении или при зрачках разного размера, затрудненном дыхании, потере сознания.
Осложнения
В результате серьезных травм головы могут развиться
Первая помощь при травмах головы
Приложите лед к шишке или синяку, чтобы снять опухоль.
Не принимайте никаких лекарств, прежде чем вы обратитесь к врачу
В течение 24 часов как можно меньше двигайтесь.
Следите за тем, чтобы пострадавший был в сознании и адекватен.
Спросите имя, возраст и адрес пострадавшего, чтобы проверить, нет ли потери памяти.
Немедленно вызовите скорую помощь, если у пострадавшего не останавливается кровотечение, его тошнит, у него сильно болит голова или наблюдается спутанность сознания. Промойте и перевяжите рану.
Что может сделать врач
Врач должен исключить вероятность серьезного повреждения. Сделать рентген шейных позвонков и костей черепа (головы). При сомнении сделать компьютерную томографию, чтобы убедиться в отсутствии внутреннего кровотечения и опухоли. Рекомендуется госпитализация, особенно если вы теряли сознание. Провести лечение травмы и ее осложнений.
Профилактические меры
Всегда надевайте шлем во время катания на мотоцикле и велосипеде.
Убедитесь, что дети играют в безопасном месте.
Следите за тем, чтобы дети любого возраста были под присмотром взрослых.
Соблюдайте правила дорожного движения.
Не делайте резких непредсказуемых движений на дороге.
Не ездите на велосипеде в темное время суток.
Используйте необходимые средства защиты (прежде всего, шлем для мотоцикла и велосипеда и ремень безопасности в автомобиле)
Не управляйте транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения и не садитесь в машину, водитель которой, как вам кажется, не трезв.
Используйте специальное детское автомобильное кресло, если ездите с ребенком.
Ранения мягких тканей волосистой части головы
Ранения мягких тканей волосистой части головы всегда опасны. Они могут сопровождаться обильными кровотечениями, повреждением костей черепа, ушибом мозга (сотрясение) или кровоизлиянием в мозг (гематома), возникновением отека мозга и воспалением оболочек мозга (менингит, энцефалит). Признаками повреждений мозга и костей черепа, развития воспалительных осложнений являются головная боль, тошнота, нарушения зрения и чувствительности кожи конечностей или слабость в них, подъем температуры тела, помрачение сознания вплоть до его потери.
Оказание помощи:
1. Очистить и промыть рану. Рану, загрязненную землей или любыми другими инородными предметами, необходимо очистить, используя пинцет или сделать это руками. Затем рану тщательно промывают перекисью водорода или слабым раствором марганцовки (2-3 крупинки на стакан, желательно кипяченой, воды). Можно промыть рану водопроводной водой. При сильном кровотечении прежде всего необходимо остановить кровотечение.
2. Обработать кожу вокруг раны. Перед обработкой кожи необходимо выстричь волосы на расстоянии двух сантиметров вокруг раны. Затем края раны аккуратно смазать раствором йода, зеленки (бриллиантовая зелень), насыщенным раствором марганцовки или спиртом. При этом категорически не допускается попадание спирта в рану.
3. Остановить кровотечение. При кровотечениях из раны волосистой части головы наиболее эффективно тампонирование ее стерильной салфеткой или стерильным бинтом. Можно использовать марлю, вату или любую чистую ткань. Тампон плотно прижимают к краям и дну раны на 10-15 минут. Если кровотечение не останавливается, то на введенный в рану тампон накладывают давящую повязку.
4. Наложить повязку (желательно стерильную). Наложение повязки на рану волосистой части головы осуществляют следующим образом: от бинта оторвать кусок (завязку) размером около 1 м, положить его на область темени, концы опускают вертикально вниз спереди от ушей; сам больной или кто-нибудь из помощников удерживает их в натянутом состоянии. Тур бинта начинают с левой стороны на уровне лба, переходят на правую сторону назад на затылок, таким образом делают два тура с обязательной фиксацией первого тура. Третий тур бинта оборачивают вокруг завязки то слева, то справа, так что бы он на 1/2 или 2/3 перекрывал предыдущий тур бинта. Каждый последующий тур ведут все выше и выше, пока вся волосистая часть головы не будет забинтована. Последний тур бинта привязывают к оставшейся вертикальной части завязки с любой стороны. Вертикальные концы завязки закрепляют под подбородком.
5. Приложить холод. На повязку в области раны накладывают холод. Охлаждение области ранения уменьшает кровотечение, боль и отек. Можно приложить пузырь со льдом, лед, завернутый в полиэтиленовый пакет, наполненную холодной водой грелку или смоченную холодной водой ткань. По мере согревания лед меняют. Как правило, холод достаточно держать в месте ушиба 2 часа, поступая следующим образом: 15-20 минут холод держат на месте повреждения, затем на 5 минут его снимают, а новую порцию льда накладывают вновь на 15-20 минут и т.д.
6. Обратиться к врачу. Внешние признаки травмы головы не всегда отражают состояние пострадавшего. Невидимые внутренние повреждения чреваты опасностью для жизни пострадавшего. Нельзя медлить с обращением к врачу. Во всех случаях ранения головы необходимо без промедления обратиться к врачу.
Травмы головы причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Травмы головы — поражение мягких тканей в области головного мозга, а также повреждение костных тканей черепа. Происходит в результате физического повреждения. При получении травмы требуется записаться на консультацию к травматологу.
Симптомы травмы головы
От степени тяжести зависит степень травмы головы. Лёгкие повреждения характеризуются следующими симптомами:
Тяжелые ушибы характеризуются следующими признаками:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Черепно-мозговые травмы провоцируются механическим воздействием, чаще диагностируются в следующих ситуациях:
Разновидности
В зависимости от тяжести травмы головы выделяют несколько степеней:
В зависимости от характера поражения существует следующая классификация:
Сотрясение головного мозга
Подразумевает обратимые нарушения функциональности мозга. Часто сопровождается потерей сознания до 10 минут, тошнотой и рвотой. Характеризуется болезненными ощущениями при движении глаз. Симптоматика самостоятельно исчезает в течение недели. При наличии признаков сотрясения рекомендуется обратиться к неврологу.
Сдавление головного мозга
Объясняется развитием гематом в области черепа. Пространство под костью уменьшается. Возможно нарушение жизненно-важных функций. Гематомы требуют срочного удаления.
Ушиб головного мозга
Характеризуется повреждением вещества мозга, сопровождается кровоизлиянием. Тяжесть симптома определяется тяжестью повреждения.
Аксональное повреждение
Аксоны — отростки нервных окончаний цилиндрической формы. Повреждение аксонального характера подразумевает множественные небольшие кровоизлияния в мозг. Пострадавший впадает в кому, которая может длиться на протяжении нескольких лет.
Внутричерепное кровоизлияние
Травма головы провоцирует разрушение стенки сосудистого канала, что приводит к кровоизлиянию. У больного развиваются резкие болезненные ощущения, рвота, судороги.
Диагностика
У больного собирают анамнез, проводят визуальный осмотр. Для определения степени и разновидности травмы головы используют рентгенографию черепа, компьютерную томографию, МРТ, ангиографию. При необходимости проводят люмбальную пункцию. В сети клиник ЦМРТ для диагностики травмы головы рекомендуют прохождение следующих процедур:
Лечение черепно-мозговых травм
Меняем старый гипс на новый!
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Бесчастнов Дмитрий Валерьевич
Первая квалификационная категория
Бикбулатов Вадим Рифкатович
Гриценко Евгений Александрович
Первая квалификационная категория
Кириченко Алексей Викторович
Вторая квалификационная категория
Магомедов Курбанмагомед Абдуллаевич
«Men’s Health», медицинский блог (октябрь 2015г.)
Травмы головы могут произойти по самым разным причинам, будь то несчастный случай в быту или повреждение во время спортивного соревнования. Однако чаще всего ЧМТ фиксируются в дорожно-транспортных происшествиях. Статистика свидетельствует: около 30% от всех повреждений составляют черепно-мозговые травмы.
МРТ головного мозга
МРТ головного мозга
МРТ головного мозга
Виды черепно-мозговых травм
Врачи разделяют все черепно-мозговые травмы на 2 большие группы:
К открытым черепно-мозговым травмам относятся:
МРТ головного мозга
Лечение черепно-мозговых травм
Лечение черепно-мозговых травм
Закрытый вид ЧМТ
Данный вид травм диагностируется в 70% случаях, он включает в себя:
Виды черепно-мозговых травм по степени тяжести:
Последствия черепно-мозговых травм зависят от тяжести конкретного повреждения. Легкая травма головы может не повлечь никаких осложнений, при средней ЧМТ могут наблюдаться неврологические нарушения, а при тяжелой стадии возможен летальный исход.
Во всех случаях повреждения головы необходимо срочно доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травмпункт, где ему будут проведены необходимая диагностика и квалифицированное лечение черепно-мозговой травмы!
Лечение черепно-мозговых травм
Терапия подобных травм проводится в условиях стационара с обязательным соблюдением постельного режима (от нескольких дней до месяца).
Лечение черепно-мозговых травм в основном носит консервативный и симптоматический характер. Применяются препараты для снятия отека мозга, подавления рвотного рефлекса, обезболивающие лекарства, а также антигистаминные и сердечно-сосудистые средства.
Лечение черепно-мозговых травм при обнаружении гематомы и признаков сдавливания мозга допускает оперативное воздействие.
МРТ головного мозга
МРТ головного мозга
МРТ головного мозга
Сотрясение головного мозга
Сотрясение мозга считается достаточно легкой формой черепно-мозговой травмы с обратимыми последствиями.
Симптомы сотрясения головного мозга могут проявиться уже в первые сутки после повреждения головы.
Важно обратить внимание на следующие возможные признаки сотрясения мозга:
У людей старшего возраста и детей сотрясение мозга возможно и без потери сознания, однако у пожилых пациентов может наблюдаться нарушение ориентации в пространстве и времени.
Диагностика и лечение сотрясения мозга
Для диагностики всех видов черепно-мозговых травм самыми информативными являются рентген и магнитно-резонансная томография. Это позволяют исключить перелом костей черепа.
При лечении сотрясении мозга прогноз, как правило, благоприятный.
Медикаментозное лечение направлено на улучшение состояния головного мозга, купирование боли, устранение головокружения, бессонницы и беспокойства. Поэтому при лечении сотрясения мозга пациенту проводят курс метаболической и сосудистой терапии.
Ушиб головного мозга
По сравнению с сотрясением, ушиб головного мозга представляет собой более серьезное повреждение, требующее срочного лечения. При этом виде ЧМТ затрагиваются мелкие сосуды головного мозга, образуется кровоизлияние, может происходить истечение ликвора (спинномозговой жидкости).
Травма может сопровождаться сдавлением мягких тканей или протекать без него. От этого зависит способ лечения ушиба головного мозга.
Основные симптомы ушиба головного мозга без сдавления:
Сдавление головного мозга может появиться во время самой травмы головы или некоторое время спустя в результате возникновения внутричерепной гематомы.
Гематомы могут быть острыми, подострыми и хроническими. Если в первом случае состояние пациента начинает стремительно ухудшаться, то при подострой и хронической гематоме воспалительный процесс может растянуться на месяцы.
При сдавлении головного мозга гематомой могут наблюдаться следующие клинические признаки:
Лечение ушибов головного мозга
Лечение ушибов мозга зависит от степени поражения головного мозга.
При легкой стадии направление терапии такое же, как и при сотрясении.
Если травма средней или тяжелой степени, лечение ушиба мозга должно быть направлено, в первую очередь, на улучшение дыхательной и сердечной функций, а также на нормализацию нервных реакций.
При лечении ушиба мозга со сдавлением необходимо срочное оперативное воздействие.