Что такое рентгенография кратко
Рентгенография
Определение и основные понятия
Рентгенография — это способ диагностики патологических состояний, основанный на применении рентгеновских лучей. Такой метод безопасен для пациентов, но важно соблюдать ограничения в частоте использования рентгенологических исследований для снижения дозы облучения. Суть и р езультат проведения таких исследований — получение рентгенограммы, которая необходима для определения точного диагноза почти во всех областях медицины. Это обследование входит в базу для диагностики заболеваний у людей любого возраста.
С помощью рентгенографии можно провести обследование определенной области (например, грудной) организма пациента — обзорная рентгенография, а можно обследовать определенный орган — прицельная рентгенография.
Рентгенологическое исследование (РИ) помогает узнать, как выглядит орган, какова его форма, где он находится, как выглядит его слизистая, в норме ли перистальтика и тонус. Приведем примеры таких исследований:
Преимущества и недостатки рентгенографии
Преимущества рентгенографии:
Недостатки рентгенографии:
Чтобы увидеть изменения в органе в реальном времени применяют рентгеноскопию. При таком обследовании изображение будет на экране, на котором можно увидеть орган с разных ракурсов и определить патологические изменения.
Недостаток рентгеноскопии — это время проведения процедуры. Необходимо потратить 15-20 минут для хорошего результата, но такое время будет увеличивать облучение, которое будет сказываться как на больном, так и на медицинском специалисте. В настоящее время с этим недостатком удалось справиться. Современные цифровые рентгеновские аппараты позволяют записывать изображение на внешние носители.
Что такое рентгенография
Изобретенный более ста лет назад уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография – в настоящее время применяется для диагностики различных патологий в таких областях медицины, как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология.
Хотя бы раз в жизни рентгеновский снимок приходится сделать каждому человеку. Что же при этом происходит и почему этот диагностический метод так популярен?
Что такое рентгенография?
Рентгенография – это исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование результатов на специальную пленку. История рентгенологии началась в 1895 году. Именно тогда Вильгельмом Конрадом Рентгеном впервые было зарегистрировано затемнение фотопластинки под воздействием рентгеновского излучения. Он же установил, что рентгеновские лучи при прохождении различных тканей ослабляются по-разному, и за счет этого на фотопластинке можно получить различные изображения – например, костного скелета. Рентгенография стала первым в мире неинвазивным методом исследования внутренних органов и тканей.
Вплоть до настоящего времени рентгенография является основным методом диагностики при патологиях костно-суставной системы. Также важную роль этот метод играет при обследовании легких. Для оценки состояния внутреннего рельефа полых органов делается контрастная рентгенография. Принцип рентгенографии лег в основу более сложных современных исследований – например, компьютерной томографии.
Хотя рентгеновское излучение является ионизирующим и может оказать негативное влияние на организм, единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность, и то – в качестве перестраховки. В случае контрастных исследований важно удостовериться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ. Современные диагностические аппараты продуцируют настолько незначительные разовые дозы рентгеновских лучей, что такое облучение укладывается в рамки естественного радиационного фона.
Достоинства и недостатки метода
Как и любой другой метод исследования, рентгенография имеет свои плюсы и минусы. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно судить о динамике патологического процесса. Недостаток классического метода – невозможность оценить состояние органов, находящихся в движении, и большие временные затраты на обработку пленки.
Виды исследования
Рентгенография легких представляет собой снимок грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.
Подготовка к процедуре
Если пациенту назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется за два дня до исследования придерживаться бесшлаковой диеты, а накануне провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Остальные виды рентгенографии не требуют специальной подготовки пациента.
Особенности проведения рентгенографии
Рентгенографию проводят с помощью различных рентгеновских приборов, которые могут быть как крупногабаритными, так и небольшими. Как правило, при проведении исследования пациент находится в одной комнате, а врач-рентгенолог в смежной смотровой, откуда подает команды – например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию обычно проводят утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, кроме случаев, когда требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Отдельно требуется время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгеновском снимке и исказят результаты.
Анализ результатов
Четкость и точность полученного рентгеновского снимка зависят от напряжения и силы тока в рентгеновской трубке и времени ее работы. Эти параметры должны выставляться индивидуально в зависимости от исследования и массогабаритных характеристик пациента. К каждому рентгеновскому аппарату прилагается таблица средних значений для различных органов и тканей, однако врачу-рентгенологу приходится их корректировать для каждого конкретного случая. От того, насколько правильно он это сделает, будет зависеть качество исследования. Также очень важна неподвижность пациента во время процедуры.
Запись изображения проводится на рентгеночувствительную пленку либо на цифровой носитель с помощью компьютера. Регистрация рентгеновских данных в цифровом виде пока еще стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки не теряют своей актуальности и применяются повсеместно.
При описании рентгеновского снимка следует учитывать, что изображение формируется расходящимися пучками лучей, поэтому кроме полученных размеров исследуемых объектов анализу подлежат затемнения и просветления.
Где сделать рентген в Махачкале?
В нашем центре имеется современный аппарат, пройти рентгенографию в нашем центре – легко! Звоните и записывайтесь!
Виды рентгенологических исследований
На современном рынке представлено большое количество рентгеновских аппаратов для самых разных рентгенологических исследований. Чтобы понять, как они работают и для чего они нужны, необходимо все возможное оборудование для рентгена разделить на несколько групп по виду исследования, которое можно на аппарате проводить. Далее мы более подробно рассмотрим и опишем виды рентгенологических исследований, разнообразие рентгеновских аппаратов и современные методики рентген-диагностики.
Рентгенография и рентгеноскопия: принципы и цели методов
Самым распространенным рентгенологическим исследованием является рентгенография. Она довольно проста, доступна и даёт важную информацию об исследуемых органах. В основе данного метода лежит рентгеновский снимок. Снимки делают практически во всех больницах и поликлиниках. Благодаря такому исследованию можно выявить переломы костей, воспаление лёгких, синуситы и другие заболевания.
Варианты исследования зависят от того, какой аппарат для рентгена есть в клинике. Самым распространенным способом является прямая рентгенография. В данном случае пациент находится лицом к источнику излучения. В качестве примера такого исследования можно привести рентгенографию органов грудной клетки.
Если результаты прямой рентгенографии будут неточны или непонятны, то может быть использована и боковая проекция. Данное исследование применяется намного реже. Также существуют еще и косые проекции, которые в свою очередь можно разделить еще на несколько видов.
Обзорная рентгенография является одним из самых популярных и часто используемых исследований. Но иногда применяется еще и контрастная рентгенография. При контрастной рентгенографии в организм до исследования должно быть введено специальное вещество. Данное вещество может распределяться по пищеводу, кишечнику, кровеносным сосудам, желудку или мочевому пузырю. Благодаря использованию такого вещества появляется возможность выявить различные нарушения, оценить структуру и проходимость органа. Именно введение такого вещества является отличительной особенностью контрастной рентгенографии.
Контрастная рентгенография проводится в режиме реального времени. Если во время рентгеновского исследования изучаются показатели в динамике, такое исследование называется рентгеноскопией. Рентгеноскопия помогает дать оценку не только структуре и проходимости исследуемого органа. Благодаря такому исследованию можно оценить насколько орган растяжим, как часто и насколько он сокращается, а также оценить другие показатели. Рентгеноскопия может проходить как с использованием контрастного вещества, так и без.
Флюорография
Слова рентгенография и флюорография — это по сути слова-синонимы. Флюорография это исследование органов грудной клетки, которую должен проходить каждый человек ежегодно. Во время проведения флюорографии по факту выполняется стандартная цифровая рентгенография в минимальном разрешении. Данное исследование необходимо для того, чтобы выявить различные новообразования и туберкулёз на ранних сроках. При исследовании организм человека получает небольшую дозу облучения. Флюорография помогает не только подвергнуть меньшему риску организм человека, а также сэкономить расходные материалы, к примеру, плёнку.
В случае выявления каких-либо новообразований или подозрения на туберкулез пациент должен отправиться на рентгенографию. Благодаря использованию прицельной рентгенографии можно увидеть определенный участок организма человека в детальном разрешении. Сейчас прицельная рентгенография используется очень редко, на их смену пришли компьютерные технологии, в том числе компьютерная томография. Данный метод является более информативным, именно поэтому используется все чаще и чаще.
Компьютерная томография
При компьютерной томографии используется специальное оборудование — томограф. Первые томографические исследования относились к обзорной рентгенографии. Благодаря этому исследованию можно было выделить необходимый слой ткани, изображение этого слоя делалось более четким и детальным. Такой формат исследования сейчас практически не используется.
Сейчас появилось современное оборудование, в котором используются компьютерные технологии. Данное оборудование получило название КТ — компьютерный томограф. Этот метод считается самым информативным. Ряд аппаратов могут создавать специальную 3D модель определенного органа или части сосудистой системы. После создания такой модели можно рассмотреть исследуемые органы на экране с разных сторон. Этого удалось добиться благодаря тому, что информация считывается послойно. Данное оборудование работает на основе рентгеновского излучения.
Рентгенологические исследования в стоматологии
Есть ряд рентгеновского оборудования, которое предназначено для определенной области. В качестве примера можно привести стоматологию.
Иногда появляется необходимость сделать снимок верхней челюсти в панораме. Для этого необходимо использовать специальный аппарат — ортопантомограф. Само исследование получило название панорамная рентгенография. Благодаря такому снимку стоматолог получает полную картину о состоянии челюсти пациента, он сможет правильно составить план лечения и, в случае необходимости, протезирования.
Но данное обследование не во всех случаях позволяет получить всю необходимую информацию. Существует еще один вид снимков — прицельный. Прицельный снимок делается для одного или нескольких зубов. Для того чтобы сделать такой снимок необходимо воспользоваться методом — интраоральная рентгенография. Этот метод позволяет выявить такие патологии, которые при обычном осмотре выявить невозможно, например, такие патологии, как киста, скрытый кариес, пародонтоз, пульпит. При выявлении данных заболеваний можно выявить их степень запущенности и распространения. Интраоральный рентген может быть использован для контроля над тем, как выполнено лечение. К примеру, можно оценить насколько хорошо запломбированы каналы зубов.
Какие ещё рентгенологические исследования проводятся
Рентгеновское оборудование нашло широкое применение и в ортопедии. Для того чтобы определить патологию и физическую мобильность можно провести серию снимков при максимальном разгибании и сгибании позвоночника. Данная процедура получила название функциональной рентгенографии. При правильном выборе плоскостей анализа можно получить полную картину о состоянии позвоночников и позвоночных дисках. Притом исследовать можно состояние пациента в динамике. Чаще всего используют несколько снимков. Первый снимок в сидячем или стоячем положении. Еще два снимка в боковых проекциях (при сгибании и разгибании).
Медицинская практика нашла большое применение различных методик рентгена. Также рентген используется при изучении черепа человека. Исследование, при котором снимки делают под определенным углом получили название аксиальной рентгенограммой. Данную методику используют для того, чтобы детально и всесторонне рассмотреть основание черепа, височные кости, а также гайморовых пазух.
Микрофокусную рентгенографию выбирают тогда, когда у пациента существует заболевание, которое напрямую связано с нарушением обмена веществ: псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка и другие. Благодаря данному исследованию можно во много раз увеличить изображение, при этом не теряя его качество.
Рентгеновские лучи также активно используют в офтальмологии, чтобы обнаружить очень маленькие инородные тела в передней камере глазного яблока человека. Для этого может быть использована специальная рентгенография по Фогту.
В чем разница между рентгенографией легких и флюорографией
Современные методы лучевой диагностики резко расширили границы визуализации внутренних структур тела. Сегодня в медицинской практике практически все анатомические зоны доступны для исследований. Как правило, лечащий врач определяет метод диагностики для постановки диагноза и при динамическом наблюдении пациента. Он также формирует план лечения и этапы сопровождения пациента на основании принципов надлежащей врачебной практики и доказательной медицины.
Однако не всегда вид медицинского исследования определяется только врачом, пациент сам вправе выбирать метод диагностики при профилактическом или диспансерном наблюдении. Примером самостоятельного принятия зачастую он основывает свои предпочтения исключительно на обилии «медицинской информации» в социальных ресурсах.
Сравним данные виды исследований
Рентгенография органов грудной клетки (рентгенография ОГК) – основной метод рентгенологического исследования, который проводится для диагностики патологии органов грудной клетки (легких, дыхательных путей, сердца, кровеносных сосудов, костей грудной клетки и позвоночника, пищевода). При данном исследовании изображение формируется в зависимости от поглощающей способности тканей, находящихся на пути прохождения рентгеновских лучей. Оно фиксируется на специальной рентгеновской пленке или на цифровом носителе информации.
Очевидным преимуществом метода является высокая разрешающая способность – рентгенографическое изображение определяет тени размером 1,5-2 мм. А в случае цифровых рентгенологических установок, еще и низкая лучевая нагрузка – эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения равна 0,1-0,2 мЗв. Метод цифрового рентгенологического исследования ОГК применяется как при массовых и скрининговых исследованиях, так и в качестве основного метода лучевой диагностики патологии органов грудной полости.
Флюорография – исключительно массовый (диспансерный) метод рентгенологического исследования заболеваний легких, в первую очередь рака и туберкулеза. При нем изображения теней фиксируется с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата, которое в дальнейшем оценивается врачом рентгенологом с использованием средств увеличения изображения.
По сравнению с рентгенографией ОКГ разрешающая способность флюорографии позволяет определять тени размерами от 5 мм. Если выявляются негативные рентгенологические синдромы или подозрения на них, пациент направляется на дальнейшую диагностику, именно на выполнение рентгенографии ОГК. Пленочная флюорография получила широкое распространение лишь в массовых профилактических мероприятиях на территории советского и постсоветского пространства, прежде всего из экономической целесообразности, поскольку обладала низкой себестоимостью.
В корпусе клиники «Семейный доктор» на Бауманской рентген-диагностика выполняется с помощью полнофункционального рентген-аппарата последнего поколения ARCOMA Intuition (Швеция). Его использование позволяет добиться безошибочной диагностической точности получаемых изображений. Это первый в мире потолочный рентген-комплекс с полностью автоматическим позиционированием.
Рентген и общие сведения о нём
Рентген и общие сведения о нём
Многие проблемы со здоровьем невозможно определить без точной диагностики или рентгена. Например, когда у нас есть подозрение на пневмонию, мы часто слышим от доктора – «нужно сделать флюрографию». А что из себя представляет рентгеновское исследование? И почему врачи часто его рекомендуют?
Флюрография – самая популярная разновидность рентгена.
Что же такое рентген? Если говорить профессиональным медицинским языком рентген – это детальное исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование изображения на специальную пленку или цифровой детектор т.е рентгеновские лучи проникают сквозь ткани организма, не повреждая их формируют картину о состоянии органов человека.
Что показывает рентген? На снимках можно увидеть (в зависимости от назначения аппарата) различную патологию: воспаление, переломы, новообразования (опухоли), дегенеративно-дистрофические изменения, деструктивные изменения, аномалии развития и т.д. Рентгеновские методы применяются в обследовании легких, костей, мягких тканей, внутренних органов (желудка, почек и т.д.).
После рентгеновского исследования врач может поставить точный диагноз в ряде сложных заболеваний.
Как часто можно делать рентген?
Рентген бывает профилактический и диагностический. В целях профилактики делают флюорографию или рентгенографию органов грудной полости (не реже 1 раза в год), маммографию (не реже 1 раза в два года). Диагностический рентген (в т.ч. флюорографию) делают при подозрении на наличие каких-либо заболеваний, назначается он лечащим врачом. Пределы доз облучения пациентов (а соответственно и количество рентгеновских процедур) с диагностическими целями не устанавливаются ( СанПиН 2.6.1.1192-03).
Какая норма допустима?
Нужно ли выводить радиацию из организма после рентгеновского исследования?
После рентгенографических исследований выводить радиацию не нужно, так как доза облучения ничтожно мала. Даже после сцинтиграфии, при которой в вену вводят радиоактивный препарат, рекомендуется лишь пить больше жидкости.
Немаловажную роль играет качественное современное оборудование и грамотная работа с аппаратом специалиста.
В МЦ «Санас» рентген делают на лучшем японском оборудовании нового поколения Shimadzu SONIALVISION G4. Это лучший в своем классе и единственный на Дальнем Востоке мультикомплекс, который по мимо стандартных рентгенографических функций, обладает уникальными функциями – томосинтез (послойное исследование) и SLOT-рентгенография (панорамный снимок позвоночника или нижних конечностей). Обеспечивает высочайшее качество снимков и детальную передачу информации при минимальной дозе облучения.
7 бесспорных преимуществ Shimadzu SONIALVISION G4 перед другими аппаратами:
SONIALVISION G4 – универсальный телеуправляемый рентгеновский диагностический комплекс класса «Премиум ». Многоцелевая система «Все в одном» задает новые стандарты универсальных систем визуализации, увеличивая продуктивность рентгенологического кабинета по сравнению с обычными системами.
SONIALVISION G4 признан лучшим в своем классе универсальным рентгеновским аппаратом . Независимая аналитическая компания KLAS вручила компании Shimaszu Medical Systems награду«2015 Best in KLAS award» в сегменте рентгеновского оборудования. 
Первый в мире телеуправляемый аппарат с функцией томосинтеза – это рентгенографический метод исследования, при котором производится послойное изображение исследуемой области с толщиной среза от 0,5 мм, что позволяет увидеть мельчайшие патологические изменения до 1 мм. Диагностические возможности этого метода намного шире, нежели при обычной цифровой рентгенографии.
Томосинтез существенно расширяет пределы обнаружения меньших патологических изменений, чем традиционная рентгенография. 74% очаговоподобных теней (очаговоподобные тени могут быть при опухолях, метастазах, туберкулёзе и других патологических процессах), выявляются при томосинтезе по сравнению с 25 % при стандартной рентгенографии, что указывает на трехкратное увеличение чувствительности обнаружения при томосинтезе. При цифровой рентгенографии в 21,3 % не удалось выявить изменений метастатического характера в легких, которые определялись при томосинтезе. Информативность томосинтеза при выявлении периферического рака легких доказана учеными Исследовательского центра по предупреждению и скринингу рака (Токио, Чиба).
Низкая доза облучения позволяет использовать томосинтез как скрининговый метод, в отличие от компьютерной томографии. В низкодозовом режиме (20 срезов) доза не превышает 0,001 мЗв, что соответствует нормам радиационной безопасности.
Еще одним преимуществом томосинтеза перед методом компьютерной томографии является возможность обследования пациентов с металлическими имплантатами без возникновения артефактов.
SLOT-рентгенография – (она же панорамная рентгенография, щелевая рентгенография, осевая рентгенография, телерентгенограмма). Этот метод позволяет произвести панорамный снимок всех отделов позвоночника с захватом таза или нижних конечностей с захватом таза на одном изображении за один проход рентгеновской трубки. Изображение получается с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений. Слот-рентгенография эффективно применяется для диагностики: сколиозов, укорочений и деформации нижних конечностей, перекоса и ротации костей таза. Этот метод необходим для работы врачей-ортопедов, мануальных терапевтов.
Продуманная конструкция аппарата обеспечивает проведение всех исследований без перемещения пациента, охват «голова – ноги» составляет 202 см.