Что такое рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной

Рентгеноскопия желудка с барием

Рентгеноскопия желудка – широко применяемый метод диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

Рентгеноскопия желудка – широко применяемый метод диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.
Обычная рентгенография не всегда дает достаточные сведения для постановки диагноза, т.к. желудок является полым органом.
Для того, чтобы определить патологии желудка, понять его размер, форму, положение, необходима контрастная рентгеноскопия. Для выполнения этого исследования в желудок вводится контрастное вещество – взвесь сульфата бария.

В чем разница между рентгеноскопией и рентгенографией?

Рентгенография – это просто одномоментный снимок желудка без динамики.

Рентгеноскопия имеет преимущество перед первым исследованием. А именно позволяет наблюдать изображение желудка в режиме реального времени на специальном экране. При этом аппаратура выполняет целый ряд снимков, которые демонстрируют динамику продвижения бариевой взвеси из пищевода в желудок и далее.

Пациенту не стоит опасаться облучения. Лучи рентгена в медицинской дозировке не несут пагубного воздействия на здоровье человека.

Показания к рентгеноскопии желудка
Рентгеноскопия показана при наличии симптомов заболеваний желудочно-кишечной системы:

Помимо этого контрастная рентгеноскопия желудка с барием назначается при заболеваниях ЖКТ для отслеживания динамики течения болезни (например, язва желудка, ахалазия пищевода, онкология и др.). Методика позволяет получить данные об эффективности проводимого лечения или о результатах проведенной операции.
Еще одно показание к исследованию – выявление предраковых заболеваний ЖКТ или наследственной предрасположенности к новообразованиям.

Противопоказания

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре не требует особых мероприятий. Рентгеноскопия проводится натощак. Накануне нельзя пить и есть, курить и жевать жвачку в течение 8-10 часов.

Чтобы получить максимально объективные данные, в течение 3 суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Исключаются продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи). Предпочтение отдается нежирному отварному мясу (курица, говядина), нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам. При запоре накануне обследования надо сделать очистительную клизму. Если у больного имеется непроходимость пиелорического отдела, то перед проведением рентгена с барием желудок промывают с помощью зонда. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы.

Врач-рентгенолог может отказаться от проведения процедуры рентгеноскопии, если не были соблюдены условия подготовки.

Как проводится контрастная рентгеноскопия желудка.

Первой выполняется обзорная рентгенография грудной и брюшной полости, чтобы выявить возможные грубые патологические изменения.

После этого пациенту предлагается выпить контрастное вещество. Таковым является сульфат бария. Это порошок белого цвета, безопасный для пациента. Растворенная в воде взвесь имеет белый цвет и по вкусу напоминает мел.

Первый снимок делают после двух глотков. Врач смотрит рельеф стенок пищевода. Далее пациент допивает оставшийся объем стакана. Последующие снимки выполняются на рентгеновском столе. Во время процедуры пациент периодически меняет положение по просьбе врача.

Средняя продолжительность рентгеноскопии около 40 минут.

В результате прохождения сульфата бария по желудочно-кишечному тракту исследуемые органы делаются отличительными от соседних тканей, что позволяет рассматривать их на экране, а в дальнейшем и на пленке. Если предполагается исследовать нижние отделы кишечника, то снимки повторяют через определенные промежутки времени в течение дня.

Обращаем внимание, что после проведения исследования в течение следующих 2-4 дней у пациента могут быть запоры. Стул некоторое время имеет белый или серый цвет – это нормально. После завершения исследования рекомендуется выпить 1,5-2 литра чистой воды, чтобы ускорить выведение бария.

Анализ рентгеноскопии желудка

Результаты рентгеноскопии желудка анализируют врач-рентгенолог, гастроэнтеролог.

Во время исследования получают данные о скорости продвижения бариевой взвеси по пищеводу, желудку, времени её поступления в двенадцатиперстную кишку и толстую кишку. Эти признаки указывают на наличие нарушений моторики, затруднения движения пищи из пищевода или желудка. Также по равномерности распределения бария определяют наличие или отсутствие изменений слизистой.

Рентгеноскопия показывает:

Результаты рентгеноскопии желудка не являются единственным основанием для постановки диагноза. Информация оценивается с учетом жалоб пациента, лабораторных исследований, прочих инструментальных методов диагностики. Исследование не назначается пациентом самостоятельно, т.к. излишняя лучевая нагрузка может негативно сказаться на здоровье. При обнаружении симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта сначала следует обратиться к врачу (терапевту, гастроэнтерологу, хирургу), который назначит исследование по необходимости.

Источник

Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?

Сегодня, когда речь заходит об исследовании желудка, наверняка сразу возникает ассоциация с гастроскопией. А применимы ли для диагностики патологий этого органа рентгенологические методы?

Вас интересует вопрос «Где сделать рентген желудка с барием?». Рассказываем об этом методе исследования в сравнении с КТ.

— Сергей Викторович, при болях в желудке люди часто опасаются идти к врачу, боясь предстоящей процедуры – гастроскопии. Но только ли этот метод позволяет доктору оценить состояние желудка пациента? Расскажите, рентгенологические методы исследования желудка могут быть альтернативой гастроскопии?

В определённой степени да. На сегодняшний день существуют рентгеноскопия и рентгенография желудка, а также компьютерная томография. На практике обычно начинают с рентгеноскопии, а снимки (рентгенограммы) делают по необходимости.

У каждого из этих методов есть свои преимущества и ограничения. Например, при рентгеноскопии орган можно посмотреть в динамике, в движении, увидеть сокращения его стенки. Рентгенография и КТ дают статическое изображение, т.е. состояние желудка в какой-то конкретный момент (моменты) времени.

«Современные рентгенологические исследования в медицине считаются достаточно безопасными, если не превышена доза лучевой нагрузки». Цитата из материала «Чем опасен рентген?»

— Как проходит процедура рентгена желудка? Сколько она занимает по времени?

Иногда до основного исследования выполняется обзорная рентгенограмма брюшной полости, чтобы исключить перфорацию (прободение) органа, кишечную непроходимость.

В качестве контрастного вещества
при рентгене желудка используется
взвесь сульфата бария

— Как подготовиться к этому исследованию?

— Чем от обычного рентгена желудка отличается рентген с барием? Не опасна ли бариевая взвесь для организма?

Тем, что обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт почти никакой диагностической информации. Иными словами, рентген желудка проводится, как правило, с использованием этого вещества (при отсутствии противопоказаний), иначе врач не увидит ничего, кроме газового пузыря желудка.

Обычный рентген, без бариевой взвеси, не даёт
почти никакой диагностической информации

Сама бариевая взвесь для здоровья безопасна. Взвесь сульфата бария сметанообразной консистенции, по вкусу напоминает мел.

— Информацию о каких органах получает врач при проведении пациенту рентгена желудка? На снимках виден только желудок или весь желудочно-кишечный тракт?

В процессе исследования можно увидеть несколько отделов системы пищеварения: пищевод, желудок и начальные отделы двенадцатиперстной кишки. Исследование идёт по мере прохождения контраста по органам, т.е. в перечисленном порядке. Другие, более низкие отделы желудочно-кишечного тракта с помощью именно этой методики не исследуются.

«Колоноскопия достаточно надёжно исключает серьёзную патологию слизистой оболочки толстого кишечника». Цитата из материала «МРТ кишечника и колоноскопия: взаимодополнение или альтернатива?»

— А что такое рентгенологическое исследование желудка с контрастированием?

— Чем отличается от рентгена желудка КТ-исследование этого органа? Есть ли у него какие-либо преимущества перед классическим рентгеном желудка?

Для получения контрастных изображений при КТ желудка используется внутривенное введение специального контрастного вещества.

— В последнее время в диагностике широко используется метод магнитно-резонансной томографии. Применим ли он для обследования желудка?

На сегодняшний день МРТ сама по себе недостаточно информативна для диагностики патологии желудка, и поэтому часто используется в совокупности с другими методами. Следует помнить, что в диагностике нет панацеи, «идеальных» методов исследования, поэтому они часто взаимно дополняют друг друга.

«МРТ кишечника выполняется с контрастным усилением и длится около часа». Цитата из материала «Что показывает МРТ кишечника?»

— Как проводят КТ желудка? Сколько по времени занимает проведение компьютерной томографии желудка?

С тела человека удаляются все металлические предметы, которые могут исказить получаемые изображения. Пациент выпивает пол-литра воды, ложится на диагностический стол, после чего проводится исследование. Внутривенно может вводиться контрастное вещество.

— Какая подготовка необходима перед прохождением КТ желудка?

— Какую дозу облучения получает человек при рентгене и компьютерной томографии желудка?

— Возможны ли какие-то неблагоприятные последствия после рентген-исследования желудка?

— У этих методов есть противопоказания?

— Проводятся ли рентгенологические исследования желудка детям? С какого возраста?

Да, но только по показаниям доктора.

— Для того, чтобы пройти КТ желудка, необходимо направление врача?

Узнать стоимость компьютерной томографии желудка в федеральной сети клиник «Эксперт» можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

Бобрышев Сергей Викторович

В 2010 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.

С 2010 по 2011 годы проходил интернатуру по специальности «Лучевая диагностика и терапия».

В настоящее время работает в «Клиника Эксперт Курск» на должности врача-рентгенолога.

Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.

Источник

Что показывает рентген желудка с барием

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится ряд обследований. Среди них рентген желудка, гастроскопия, УЗИ, томография, рентгеноскопия. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген желудка с барием, что лучше рентген желудка или ФГДС, как и зачем эти процедуры проводят. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта назначается, если доктор предполагает язву желудка, гастрит, новообразования в виде опухоли, полипов, грыжу желудка. А также это незаменимое исследование при подозрении на наличие инородного тела.

Что показывает диагностика?

Обследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, смещение или опущение желудка, изменение его размеров, дивертикулы, а также оценить состояние стенок желудка. Процедура проводится именно с барием, так как этот препарат отражает рентгеновские лучи и дает возможность оценить состояние органов пищеварительной системы, увидеть их размер, строение и целостность. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят ряд обследований. Среди них рентген на ГПОД, который позволяет установить зону, где нарушена проходимость и дифференцировать грыжу от других патологий, имеющих сходные симптомы.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают рентген желудка и пищевода с барием?

Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций. Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария. Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.

При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.

Что лучше гастроскопия или рентген желудка?

Более популярным обследованием пищевода считается гастроскопия. Гастроскопия, она же ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Исследование проводится с помощью эндоскопа путем введения его через рот, что делает процедуру крайне неприятной. Преимущество гастроскопии в более высокой информативности по сравнению с рентгенографией и отсутствие излучения. Кроме этого, при необходимости врач может взять образец ткани для дальнейшего гистологического анализа прямо во время проведения ФГДС. На самом деле, диагностики имеют разные назначения и целесообразно проведение обеих. Результаты обследования дополняют друг друга и дают полную картину о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстный кишки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Рентгеноскопия желудка: подготовка, проведение и противопоказания

Метод рентгеноскопии желудка применяется для диагностики многих заболеваний. В том числе для обнаружения дивертикулитов, язв и новообразований.

Для чего показана рентгеноскопия?

Во время того, как делают рентген желудка, специалист получает подробное изображение внутреннего строения органа. Это позволяет сделать выводы о форме и размере желудка, состоянии слизистой оболочки.

Определения формы желудка

На рентгене хорошо просматривается форма желудка. Благодаря изображению, специалист может диагностировать локальное сужение просвета. Патология может говорить о наличии новообразования в стенке желудка либо в соседних органах. Если рентгеноскопия показывает расширение просвета, возможно выпячивание стенки желудка (дивертикул).

Состояние слизистой оболочки

В некоторых случаях при проведении рентгена желудка требуется использование контрастного вещества, процедура хороша тем, что показывает изменения в строении слизистой оболочки. Исследование назначают при подозрении на язву, хронический атрофический гастрит или другие аномалии.

Размер органа

Увеличение размеров желудка происходит из-за переедания, стресса или воспалительных процессов, в результате осложнений после хирургического вмешательства или по другим причинам. Состояние характеризуется болями, тошнотой, вздутием живота, тахикардией и пониженным давлением. Для диагностики патологии делают рентгеноскопию желудка с контрастом.

Рельефность

Для определения рельефа слизистой оболочки проводят рентгенографию желудка с двойным контрастированием. В нормальном состоянии слизистая оболочка имеет рельеф в форме извивающихся борозд. Если при рентгеноскопии желудка обнаруживается изменение направления борозд, их увеличение или уменьшение, возможны патологии.

Структурное строение

Изменение структуры тканей и нарушение целостности стенок желудка говорят о серьезном заболевании. Патология будет видна сразу после того, как специалисты сделают рентген желудка.

Показания к рентгену

Ввиду того, что данные, которые дает рентген желудка, незаменимы при постановке диагноза при многих заболеваниях, процедура назначается специалистами часто. Однако обследование основано на использовании ионизирующего излучения. Поэтому рентгеноскопию желудка назначают, только когда у врача есть подозрения на опасное заболевание.

Возникновение изжоги

Когда пациента на протяжении продолжительного времени мучает изжога, это может указывать на атрофический гастрит или язвенную болезнь. Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективное лечение, специалист назначает обследование желудка рентгеном.

Появление тошноты до еды или после нее

Рвотные позывы до приема пищи и после могут указывать на развитие онкологического заболевания. Чтобы обнаружить новообразование, специалист, как правило, назначает рентгеноскопию желудка с контрастом.

Несварение

Несварение желудка характеризуется изжогой, болями в верхней части живота и чувством тошноты. Оно может быть не связано с той или иной патологией. Однако, если несварение проявляется вкупе с другими симптомами, специалист может заподозрить тяжелое заболевание. Чтобы правильно поставить диагноз, назначается рентгеноскопия желудка.

Ощущение остановки желудка

Атония желудка наступает в результате потери тонуса мышц органа. Ощущение остановки возникает из-за поражения нервных клеток. Причин у атонии может быть множество: от стресса до инфекции. Часто для выяснения причины заболевания требуется рентгеноскопия желудка.

Расстройство кишечника

Расстройством кишечника периодически страдают 18% взрослых людей во всем мире. Недуг может вызывать множество причин: от простого стресса до опасных инфекций желудочно-кишечного тракта и аллергии. Рентген желудка специалист назначает в тех случаях, когда установить причину расстройства кишечника другими методами не удается.

Как подготовиться к рентгену желудка?

Перед тем как пройти обследование, пациенту нужно подготовиться к рентгену желудка. Приступить к подготовке желательно за пару дней до процедуры, исключив из рациона способствующие повышенному газообразованию продукты. Это одно из главных требований по тому, как готовиться к рентгену желудка, потому что повышенное газообразование помешает получить четкие изображения и обследование пройдет зря.

Последний прием пищи разрешается за 8 часов до обследования, так как пациенту нужно полностью очистить орган, чтобы подготовится к рентгену желудка. Ужин накануне процедуры должен состоять из легко усваиваемых продуктов. Завтракать перед рентгеном желудка нельзя.

Есть и другие ограничения, которые необходимо исполнять в обязательном порядке. В противном случае результаты обследования будут неточными. Например, при подготовке больного к рентгенографии желудка специалисты не рекомендуют употреблять жевательную резинку или курить. Повышенное слюноотделение является фактором, способствующим выделению желудочного сока, что негативно сказывается на состоянии слизистой и может вызвать спазмы.

Проведение процедуры

Чтобы правильно подготовиться к рентгенографии желудка, нужно понимать, что это такое и как проходит обследование. В зависимости от того, с какой целью проводится процедура, методика может различаться. Поэтому подготовка пациента к рентгенографии желудка, помимо общих требований, может включать специфические этапы, о которых предупреждает врач.

В большинстве случаев специалист назначает рентген желудка без контраста. В этом случае пациент занимает горизонтальное положение на кушетке, после чего делается серия снимков.

Если обследование проводится с контрастированием, подготовка к рентгену желудка включает применение препарата на основе бария. Вещество не причиняет вреда здоровью и выводится естественным путем. Данные рентгеноскопии желудка с контрастом бывают более полными, чем при обычном обследовании.

В тех случаях, когда требуется детальное обследование стенок желудка, их естественные складки необходимо расправить. Тогда специалист назначает рентгеноскопию желудка с двойным контрастом.

После приема контрастного препарата в желудок через зонд подается воздух. Под небольшим давлением складки стенок расправляются, что позволяет получить более детальные снимки поверхности.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов рентгенографии желудка специалист оценивает целый ряд данных: от формы и размера органа, состояния тканей и рельефа внутренней поверхности его стенок до скорости продвижения контрастного вещества по пищеварительному тракту. Отклонения от нормы могут говорить о многих патологиях.

Например, если рентгеноскопия желудка выявила замедленное продвижение контраста по пищеводу, желудку и кишечнику, возможны моторные нарушения. Аномалии на слизистой оболочке могут говорить о язвенной болезни, а изменение просвета желудка – о новообразовании.

Противопоказания

Процедура в целом безопасна для пациента. Однако обследование связано с применением ионизирующего излучения и часто требует использования контрастного вещества. Поэтому рентгеноскопию желудка не назначают:

Источник

Что такое рентгеноскопия желудка

Рентген представляет собой вид исследования, позволяющий рассмотреть внутренние органы и выявить изменения с их структуре с целью предупреждения развития серьезных заболеваний. Данный вид обследования осуществляется за счет способности Х-лучей проникать глубоко в ткани организма и, отражаясь от их контуров, оставляют изображение на специальной фотопленке.

Однако не все органы способны хорошо и четко отражаться на рентгеновских снимках, например, органы брюшной полости с полой структурой, основными среди которых являются органы желудочно-кишечного тракта. В этом случае для выполнения объективного рентгенологического исследования используется дополнительная контрастная окраска сульфатом бария.

Что представляет собой рентгеноскопия желудка с барием

При диагностике заболеваний желудка, кишечника и пищевода рентген с барием является самым высокоточным и информативным методом, поскольку без введения в организм контрастного вещества невозможно рассмотреть формы и структуру органов и определить наличие некоторых затемнений в просвете этих органов.

При проведении рентгеноскопии желудка и кишечника врач может рассмотреть на мониторе внутренние органы с полой структурой, изучить их функциональные способности, а также изучить рельеф слизистой оболочки кишечника. Во время проведения рентгена специалист также делает серию рентгенологических снимков, которые представляют собой документальную фиксацию обследования.

Подготовка желудка к рентгеноскопии

Исследование проводится строго натощак, за два часа до рентгена вам сделают очистительную клизму. Во время процедуры врач может несколько раз поменять позу – лечь, встать, сесть и т.д.

В день проведения диагностики категорически запрещается прием любых медикаментов, исключается курение и употребление жевательных резинок. Во время непосредственного проведения процедуру необходимо снять с себя все украшения, а также очки, часы, зубные протезы и другие предметы из металла.

Необходимо понимать, что рентген желудка и кишечника являет собой абсолютно безопасную и безболезненную процедуру, а прием сульфата бария ни каким образом не отразиться на общем состоянии здоровья и процессах пищеварения, в частности.

Как делают рентген желудка

После того, как пациент сделал несколько глотков контрастирующей жидкости, врач может попросить его выполнить дополнительные манипуляции – при помощи зонда ввести в желудок газ или принять шипучий раствор, что позволяет выровнять структуру слизистой желудка и уменьшить складки. Такой метод дополнительной диагностики называется двойным контрастированием, и применяется он для получения более точной картины состояния органов, расположенных в брюшной полости. Далее следует сделать еще несколько глотков контрастного сульфата бария.

Обследование проводится при помощи монитора. В то время, как жидкость продвигается по желудку, производится череда снимков, показывающих нарушения в поверхности и структуре желудка и пищевода. Анализ снимков врач делает по окончанию рентгена, на основании чего впоследствии и ставиться диагноз. Для получения более четких снимков человека просят на некоторое время остановить дыхание. Для равномерного распространения контрастной жидкости по желудку врач периодически выполняет наружную пальпацию брюшной полости в зоне расположения желудка.

В среднем процедура обследования занимает от 25 до 30 минут, в некоторых случаях время проведения рентгена может увеличиться. Зачастую медицинское заключение бывает готово уже через 1-2 часа, но в особенно тяжелых случаях на подготовку результатов обследования могут понадобиться 24 час.

В каких случаях назначается рентгеноскопия желудка и кишечника и что может стать противопоказанием

Назначение рентгеноскопии желудка и кишечника может быть при обнаружении у пациента следующих симптомов:

Даже в виду того, что рентген желудка считается безопасной процедурой, все же он имеет определенные противопоказания. Нельзя проводить рентгеноскопическое обследование в таких случаях:

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что показывает рентген желудка с барием

Рентгеноскопия желудка с барием помогает на ранних стадиях обнаружить большинство патологий и изменений органов пищеварительной системы. Среди них:

После прохождения по желудку контрастная жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, поэтому при наличии дополнительного времени можно провести обследование и этого участка.

Какие могут быть последствия рентгеноскопии желудка

Поскольку процедура проводиться на пустой желудок по окончанию обследования рекомендуется выпить стакан воды во избежание голодных приступов. Принимаемый объем сульфата бария составляет 350 миллилитров, при этом жидкость вызывает обезвоживание фекальных масс. Поэтому для предупреждения застоев и запоров необходимо после рентгена употреблять растительную пищу и кисломолочные продукты, воздержавшись от мучных изделий, мяса и тяжелых продуктов.

Если все же запоров избежать не удалось, воздержитесь от использования слабительных препаратов дабы не ухудшать состояние организма.

Для того чтобы полученные снимки наиболее полно и точно отобразили состояние внутренних органов, больному необходимо занимать в процессе проведения обследования разные позы, переворачиваясь с одного бока на другой или вставая с кушетки. Если пациент испытывает затруднения при смене положения тела, можно воспользоваться помощью родственников.

Где лучше сделать рентген желудка

Лечащий врач, назначая пациенту рентгеноскопическое исследование, может предложить на выбор несколько клиник. Однако где именно проводить рентген желудка – выбор исключительно индивидуальный, но, прежде чем соглашаться на обследование в том или ином месте, ознакомьтесь с отзывами других пациентов.

Помните, что при смене клиники вам придется проходить рентгенологическое обследование еще раз.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник